Нарушение сна при неврозах и психозах

Нарушение сна — весьма частое, по мнению некоторых авторов, облигатное проявление при неврозах. По данным, полученным в нашем отделении, расстройства сна наблюдаются у 39,9 % больных неврозами, причем в качестве одного из основных симптомов они встречаются у 32,9 %, а в виде основного нарушения, определяющего клиническую картину заболевания, — у 7 % больных. Особенно характерны расстройства сна для больных неврастенией.

B.C. Ротенберг и М. Г. Цетлин (1983) расстройства сна (не только спонтанно предъявляемые, но и активно выявляемые с помощью специального анкетирования) наблюдали у 95 % больных неврозами и невротическими развитиями.

Большой интерес представляют данные о распространенности нарушений сна среди населения, полученные А. М. Вейном и соавт. (1974) , К. И. Мировским и соавт. (1972). Первые анкетным методом опросили 5650 жителей Москвы, вторые — 5000 жителей сельской местности. Авторы полагают, что полученные результаты дают известное представление о частоте именно функциональных нарушений сна, наиболее характерных для практически здоровых контингентов населения. По данным А. М. Вейна и соавт., 43 % опрошенных не удовлетворены количеством и качеством сна, из них 20 % — глубиной и длительностью, 10 % — только глубиной, 13 % — только длительностью сна. Около 20 % опрошенных систематически или эпизодически принимают снотворные средства. По данным К. И. Мировского и соавт., группа плохо спящих, не удовлетворенных глубиной и продолжительностью сна, составила 13 %, группа неглубоко спящих — 10 % и мало спящих — 33 %.

расстройства засыпания;
поверхностный сон; а) с частыми пробуждениями, б) с чувством непрекращающейся мыслительной работы, в) с частыми неприятными сновидениями;
раннее окончательное пробуждение.

Подчеркивается, что длительное и мучительное засыпание обычно свойственно больным с высокой тревожностью, а раннее пробуждение — с наличием невротической депрессии. В картине невротических расстройств сна часто представлены различные их виды, на что справедливо указывается в литературе.

Ниже приведено распределение и дано описание основных клинических проявлений невротических нарушений сна у больных неврозами, наблюдавшихся в нашей клинике [Тупицын Ю. Я., 1970]. Обращает на себя внимание, «что при разных формах неврозов могут встречаться различные виды нарушений сна (табл. 5). Не удается также установить преимущественный вид расстройства сна при разных формах неврозов. Основным вариантом среди клинических проявлений невротических нарушений сна являлось нарушение начального этапа его (засыпания) у 107 из 125 больных. Второй по частоте формой, как это видно из табл. 5, являлись диссомнические расстройства (у 66 из 125 больных). Значительно реже встречались две другие формы: неглубокий сон с пробуждениями ночью и укороченный сон из-за раннего пробуждения. Наиболее часто наблюдалось сочетание нарушения засыпания и диссомнии.

В связи с этим представляют интерес результаты объективного исследования ночного сна у больных неврозами. В. С. Ротенберг (1974) отмечает, что лишь 15 % больных спят больше 6,5 ч (все здоровые испытуемые спали больше), но в то же время и резкое сокращение длительности сна (5 ч и меньше) встречается сравнительно нечасто (в 30% случаев). Таким образом, большинство больных неврозами спят более 5 ч, и частые жалобы на резкое сокращение ночного сна и даже полное его отсутствие свидетельствуют скорее о субъективной его недостаточности или неудовлетворенности им.

Н. А. Власовым (1974) на основании электрополиграфических исследований, проведенных у больных с нарушениями сна невротической природы, также установлено, что в большинстве случаев субъективная оценка сна (жалобы на бессонницу) не соответствует объективным данным. У больных неврозами отмечалось в этих случаях сравнительно небольшое сокращение общей продолжительности сна. Вместе с тем, отмечает автор, у всех больных была нарушена структура ночного сна: сокращение стадий дельта-сна, длительный период засыпания, значительное увеличение числа спонтанных пробуждений среди ночи и раннее окончательное пробуждение.

Ниже представлена семиология основных видов невротических нарушений сна.

Расстройства начальной стадии сна — засыпания — при неврозах особенно часты, на что указывают многие авторы [Эпштейн А. Л., 1928; Садигов М. С, 1985; Касимова Л. Н., 1986, и др.]. Начальная фаза сна состоит из двух компонентов: сонливости, своего рода влечения ко сну и собственно засыпания. Нередко у больных неврозами желание спать отсутствует, нет влечения ко сну, не наступает мышечного расслабления, а различные действия, направленные на то, чтобы уснуть (перемена позы, счет про себя и др.), приводят к противоположному результату, еще больше перевозбуждая больного. В других случаях влечение ко сну имеется, но снижена его интенсивность, сонливость приобретает прерывистый, волнообразный характер. Сонливость возникает, происходит расслабление мускулатуры, снижается восприятие окружающего, больной принимает удобную позу для засыпания и появляется легкое дремотное состояние, но вскоре оно прерывается, в сознании возникают тревожные мысли и представления. В дальнейшем состояние бодрствования вновь сменяется легкой сонливостью и поверхностной дремотой. Подобные смены состояний могут повторяться несколько раз, приводят к эмоциональному дискомфорту, препятствующему наступлению сна.

При другом типе пресомнических нарушений влечение ко сну выражено достаточно, сонливость быстро нарастает, и больной сравнительно легко засыпает, но через 5—10 мин внезапно просыпается, сонливость полностью исчезает, и в дальнейшем в течение 1—2 ч он не может заснуть. Этот период без сна характеризуется неприятными представлениями, мыслями, опасениями, отражающими в большей или меньшей степени переживаемую конфликтную ситуацию и реакцию на невозможность уснуть.

При третьем типе пресомнических расстройств нормальная или даже повышенная сонливость сопровождается резкой гиперестезией к сенсорным раздражителям (чаще к звуковым). Страдающие подобной формой расстройства сна чрезвычайно болезненно реагируют на малейшие сенсорные раздражители, вплоть до вспышек аффекта, отчаяния, гнева на виновников этих раздражителей. Больные стремятся использовать разнообразные, нередко изощренные средства в период засыпания. Они затыкают уши ватой, накрывают голову подушкой, завешивают окна и двери плотными портьерами, избегают спать в одной комнате с другими членами семьи.

Для нарушенного засыпания характерно удлинение дремотного периода. Это дремотное состояние часто сопровождается двигательными, сенсорными и висцеральными автоматизмами, резкими вздрагиваниями, яркими восприятиями звуков и зрительных образов, сердцебиениями, ощущениями мышечных спазмов. Часто эти явления, пробуждая больного, вызывают различные тягостные представления и страхи, приобретающие иногда навязчивый характер (лиссофобия, кардиофобия, танатофобии и др.). Другой формой нарушения собственно засыпания является так называемый прерывистый, или волнообразный, сон, при котором отмечаются нормальная сонливость, сравнительно быстрое засыпание, внезапное пробуждение через несколько минут с последующим засыпанием.

Необходимо отметить описанный в литературе феномен парадоксальной сонливости. В вечерние часы больной испытывает, казалось бы, неудержимое желание уснуть. Он тотчас ложится в постель, но вскоре желание спать исчезает, и процесс засыпания приобретает обычный для него мучительный характер.

Чаще всего пробуждения во сне обусловлены яркими неприятными, подчас кошмарными сновидениями, содержание которых нередко связано с доминирующими переживаниями. Пробуждение сопровождается состоянием тревоги и страха. Эти аффективные нарушения могут усугубляться неполным пробуждением и недостаточно адекватной оценкой степени реальности переживаемого. После пробуждения больной не может снова уснуть. Если эти нарушения повторяются в течение ночи, то переживаются особенно тягостно.

Это более редкая форма невротического расстройства сна. Пробуждение наступает внезапно, чаще между 4-м и б-.м часом, сопровождается чувством сонливости, уменьшающимся вследствие эмоционально-аффективного напряжения, вызванного тревогой и переживанием самого факта преждевременного раннего пробуждения. После более или менее длительных усилий больной незаметно для себя впадает в дремотное состояние и вновь пробуждается. Такие циклы могут повторяться несколько раз. Больные обычно заявляют, что после первого пробуждения больше не спали.

Третий вариант — пробуждение больных после 5—6 ч .ночного сна, при этом сонливость исчезает, они чувствуют себя бодрыми, тяготятся вынужденным пребыванием в постели.

Описанные три клинические формы расстройства сна при неврозах представляют собой нарушения трех различных фаз сна. Все они в большей или меньшей степени отражают расстройства сна по двум его характеристикам — длительности и глубине. Однако в проведенных в нашей клинике наблюдениях за больными с нарушениями сна [Тупицын Ю. Я., 1970] было отмечено, что более чем половина больных при достаточной продолжительности и удовлетворительной глубине сна все же предъявляют жалобы на бессонницу, основанием для которых становятся дискомфортные ощущения в виде разбитости, вялости после пробуждения. Эта клиническая разновидность нарушения сна при неврозах была определена как диссомния.

Условно могут быть указаны три типа этого расстройства сна. При более частом из них на фоне незначительно выраженных нарушений засыпания и собственно сна при пробуждении отсутствует ощущение бодрости, отдыха, больные жалуются на ощущение вялости, разбитости. Субъективная оценка ночного сна как неполноценного, неглубокого обычно не соответствует объективным показателям.

При другом типе диссомнии ночной сон также вполне удовлетворительный по длительности и глубине, но после пробуждения больные искренне сомневаются в том, спали ли они ночью. Если в дальнейшем и приходят к окончательному выводу о.том, что они спали, то все же отрицательно оценивают свой сон, считая его неестественным, неполноценным, недостаточным. Выраженной сонливости днем не отмечается, а сомнения в отношении своего сна и тревога усиливаются по мере его приближения, что нередко приводит к фиксации расстройства сна по механизму тревожного ожидания.

При диссомнии третьего типа у больных с достаточной глубиной и длительностью ночного сна при пробуждении нет ощущения сна. Эти больные всегда жалуются, что они совсем не спят, и крайне болезненно реагируют на утверждение свидетелей их сна ночью. Сколько-нибудь выраженная сонливость днем отсутствует. Всегда наблюдается тревога за свое состояние из-за бессонницы. Последний тип нарушения сна в форме диссомнии встречается при неврозах относительно редко. Его необходимо дифференцировать от проявлений соматопсихической деперсонализации при эндогенных психозах и органических заболеваниях центральной нервной системы.

Наблюдения, проведенные в нашем отделении, а также данные других авторов свидетельствуют о том, что в клинической картине невроза нарушения сна часто сочетаются с сердечно-сосудистыми, желудочно-кишечными и сексуальными расстройствами. Тяжесть их при неврозах с этими расстройствами зависит не столько от их выраженности, сколько от аффективных нарушений, сопутствующих им.

В. К. Мягер (1976) у обследованных ею больных неврозами^ нарушениями сна нередко наблюдала расстройства в сексуальной сфере. Чаще расстройство сна отмечалось на фоне гиперсексуальности (неудовлетворенная сексуальность), реже — у больных с f ипосексуальностью (снижение влечения и фригидность).

В клинике неврозов нередко приходится проводить дифференциальную диагностику между невротическими нарушениями сна и расстройствами сна у больных с органическими заболеваниями головного мозга — энцефалитами, диэнцефалитами и др.

У больных с псевдоневрастенической формой эпидемического энцефалита нарушения сна характеризуются упорным течением, стойкостью, крайней резистентностью к лечению, отсутствием плацебо-эффекта, извращением ритма сна, сочетанием нарушенного сна ночью с повышенной сонливостью днем. Жалобы больных этой группы в отличие от больных, страдающих неврозами, носят однообразный, монотонный характер с элементами акайрии. На возможность проявления нарушений сна у больных эпидемическим энцефалитом не только в форме сонливости, но и ухудшения сна указывают Л. О. Бадалян (1975), М. Б. Цукер (1978) и др.

Больные с гипоталамическими синдромами предъявляют жалобы на нарушения сна и бодрствования в 80 % случаев. У большинства наблюдавшихся нами больных с инфекционными диэнцефалитами отмечалось стойкое ухудшение сна, клинические проявления которого были сходны с указанными при энцефалитах. В качестве характерной особенности расстройств сна при инфекционных диэнцефалитах выступают нарушение эмоциональных компонентов начальных и конечных стадий сна, выраженные явления диссомнии нередко с полным отсутствием ощущения сна.

Значительно реже при неврозах встречается повышенная сонливость (у отдельных больных с выраженным астеническим синдромом), а также частичный сон (лунатизм), при котором больные, продолжая спать, сохраняют способность производить различные действия (могут ходить, одеваться и др.). Совсем редко приходится наблюдать летаргический сон, примеры которого мы встречаем преимущественно в литературе.

Описания истерических гиперсомний на основании собственных наблюдений приводят А. М. Вейн (1974), В. С. Мальцева и др. (1971), Н. Н. Яхно (1972). Указанные авторы подчеркивают следующие три критерия, необходимые для заключения о функциональной природе спячки:

отсутствие четкой неврологической симптоматики;
характерные проявления поведения в период спячки и связь их с психогенными воздействиями;
электроэнцефалографическую картину бодрствования во время приступа и нормальную структуру ночного сна.

Во время приступа больного обычно невозможно разбудить внешними раздражителями, в том числе и болевыми. Не наблюдается урежения пульса, дыхания, снижения артериального давления. Напротив, особенно в начале приступа, имеется выраженная вегетативная активация. Сохраняется реакция на внешние, особенно болевые, раздражения. Больные не теряют контроля над функциями тазовых органов. Приступы истерического сна могут продолжаться от нескольких часов и суток до нескольких месяцев и даже лет.

Нарушения сна в виде повышенной сонливости, лунатизма, летаргического сна у больных неврозами необходимо дифференцировать от сходных состояний при органических и травматических поражениях головного мозга, прежде всего при эпилепсии, нарколепсии и др. Дифференциальная диагностика особенно трудна в случаях приступов сна у больных с истероэпилептическими и истероорганическими сочетаниями. Основанием для диагностики служат прежде всего три указанных выше клинических критерия истерического сна.

Довольно распространенное явление — бессонница при неврозе — представляет собой нарушение функции сна на фоне частых проявлений нервных расстройств.

Причины заболевания

Невроз сна — это проявление одного из симптомов стресса, который характеризуется неспособностью уснуть. Каждый второй человек подвержен возникновению этого заболевания. Причинами, вызывающими бессонницу, при нервном напряжении считают:

подверженность беспричинному страху, тревоге, постоянным волнениям;
стрессы, возникающие из-за напряженной обстановки на работе и скандалов в семье;
психологические травмы, переросшие в депрессию;
переживание и апатия после утраты близких.

Повышенное состояние тревожности начинается с негативного восприятия человеком окружающей среды и жизни в целом. Все пугающие и волнующие ситуации угнетают, продолжаются в виде размышлений и пессимистического настроения, которое входит в привычку и воспринимается как норма.

Помимо тревожного состояния, невроз вызывает также перевозбуждение нервной системы.

Положительные эмоции легко ввергнут нестабильного человека в состояние излишней радости и спровоцируют отсутствие психического равновесия. Баланса эмоций не происходит, поэтому мозг не может полностью переключиться на отдых и продолжает работать.

Симптомы

Человека с недостаточным количеством и качеством ночного сна выдают покрасневшие глаза, бледная кожа лица, апатия, мешки и темные круги под глазами. Плохой сон при неврозе провоцируется гиперактивностью. В таком состоянии человек может не испытывать усталости и чувствовать прилив сил и желание бурной деятельности. Помимо негативных внешних проявлений, инсомния вызывает сбои в работе нервной системы, поэтому для людей с подобной проблемой характерна раздражительность, пониженная работоспособность и слабая концентрация внимания.

К основным симптомам этого заболевания относятся такие нарушения, как:

сложность с засыпанием, когда человек ворочается в постели, что продолжается от получаса до нескольких часов;
недостаток или полное отсутствие сна в ночное время;
напряжение во время сна и повышенная чувствительность к окружающей среде, поверхностный сон;
пробуждение в ночное или предрассветное время, после которого не наступает повторное засыпание.

Следует помнить, что недосыпание опасно для организма, поэтому такое расстройство нервной системы нельзя игнорировать.

Диагностика

Комплексное обследование помогает определить причину бессонницы. Доктор при осмотре проводит опрос, собирает анамнез и назначает следующие виды обследований:

лабораторные;
электрокардиография;
УЗИ;
МРТ.

Основываясь на этих результатах и причинах, которые спровоцировали возникновение стресса, доктор ставит диагноз и назначает лечение. Определив, что вызывает бессонницу (тревога, депрессия или неврастения), следует работать над смягчением их проявления.

Способы лечения для каждого пациента определяют невролог и психиатр, но также важны обследования у кардиолога и эндокринолога. При подозрении на изменение работы внутренних органов в результате нервного истощения и плохого сна назначаются дополнительные обследования. Если выявлены заболевания соматического характера, то необходимо пройти соответствующую терапию, а также возможно проведение полисомнографии, которая выявляет типы нарушения сна.

Принцип лечения

Лечение этого заболевания — процесс длительный, который требует комплексного подхода и длится около полутора лет. Пациенту назначают серию сеансов психотерапевтического воздействия (индивидуальное или групповое) или лечение гипнозом.

В зависимости от сложности заболевания применяются такие методики:

обучение избавлению от стресса при помощи аутотренинга и самогипноза;
практика медитации осознанности;
арт-терапия;
когнитивная психотерапия, во время которой пациент способен отслеживать свои ошибочные суждения и отрабатывать их, улучшая приемы самооценивания;
эриксоновский гипноз, помогающий решить проблемы при активации внутренних ресурсов человека;
интегративная полимодальная терапия.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение расстройства сна используется в особо тяжелых случаях и базируется на современных препаратах. Они назначаются строго в индивидуальном порядке после тщательного обследования пациента.

Улучшения общего психоэмоционального состояния и нормализации сна добиваются при помощи таких лекарств:

снотворные препараты, обеспечивающие спокойный и здоровый сон;
транквилизаторы, эффективно влияющие непосредственно на нервную систему;
седативные средства, снижающие возбудимость и оказывающие успокоительный эффект.

При проблемах с засыпанием прописывают препараты короткого действия, а при нарушении течения сна и раннем пробуждении — длительного.

Соната — современный препарат, способствующий скорейшему засыпанию без побочных эффектов в виде сонливости и замедленной реакции. Быстро выводится из организма.
Персен оказывает мягкое седативное действие и имеет растительный состав. При бессоннице способствует быстрому засыпанию. Применяют при неврозах, когда более сильные препараты излишни. Разрешен для взрослых и детей от 12 лет.
Ново-Пассит применяется при головной боли, легкой форме неврастении, мигрени и переутомлении. Лекарство оказывает успокаивающее и расслабляющее действие. Показан к применению детям от 12 лет и взрослым.
Адаптол. Успокаивающий эффект не снижает координацию или умственную способность, поэтому препарат относится к дневным транквилизаторам. Не оказывает снотворного действия, но в комплексе с подобными препаратами усиливает их действие. Улучшает когнитивные функции. Только для взрослых.
Гидазепам убирает стресс, невроз, нарушение сна. Применяется при состояниях, сопровождающихся страхом и неврозом, а также при повышенной раздражительности.
Мелипрамин помогает при глубокой депрессии, возникшей на фоне невроза. Разрешен взрослым и детям от 6 лет.
Триазолам вызывает сон, близкий к естественному, ускоряя процесс засыпания. Не предназначен для длительного приема, лицам до 18 лет, беременным и кормящим.

К помощи гомеопатических средств при лечении бессонницы при неврозах прибегают гораздо чаще, чем к лекарственным препаратам. Они имеют минимальное количество противопоказаний, разрешены к применению в любом возрасте, не оказывают отрицательного воздействия на организм и не вызывают привыкания. В современной гомеопатии существует более 900 позиций, успешно применяемых для борьбы с недугом, которые классифицируются по такому воздействию на человека:

комплексные, оказывающие общее действие;

общеукрепляющие, стимулирующие восстановительные и защитные функции;
воздействующие на процессы торможения и возбуждения головного мозга и нормализующие их;
снотворные, влияющие на процесс сна, делая его более глубоким.

Средства гомеопатии повышают тонус организма и стабилизируют эмоциональный фон.

На 100% натуральный состав, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

В результате применения достигается:

здоровый отдых с полным восстановлением сил (быстрое засыпание, беспрерывный и спокойный период сна);
избавление от синдрома хронической усталости;
устранение тревожных состояний, перевозбуждения и других проявлений неврозов; нормализация кровообращения и питания внутренних органов и систем;
появление позитивного восприятия жизни.

DreamZzz — российское средство для борьбы с бессонницей, неврозами и стрессами. Натуральный состав и отсутствие побочных эффектов делает возможным его применение для детей с 2 лет. Не вызывает привыкания. Препарат широкого спектра воздействия на организм, обладающий бактерицидными и укрепляющими свойствами. Благотворно влияет на кровообращение, улучшает память и состояние при бессоннице, настраивает на ночной отдых. Устраняет расстройство нервной системы, излечивает нервные (тревога, невроз) и сердечно-сосудистые заболевания (аритмия, перепады давления). Снимает спазмы и приступы мигрени.

Витаминотерапия

Для поддержания организма во время стрессовых состояний и для стабилизации его работы применяют витаминные препараты. Способствуя нормализации обмена веществ, они:

выступают в роли антиоксидантов, разрушающих свободные радикалы;
восстанавливают структуру и проводимость нервных клеток;
нормализуют выработку гормонов и ферментов;
устраняют причины дисбаланса работы внутренних систем организма.

Широкий ассортимент витаминных комплексов, представленный в аптеках, позволяет выбрать наиболее подходящее средство. Основными составляющими витаминных комплексов для лечения неврозов и их проявлений в виде бессонницы являются витамины группы В.

Магне-В6 оказывает успокаивающий эффект и восстанавливает здоровый сон. Препарат допускается к применению беременным женщинам и детям от года.
Витабаланс Мультивит представляет собой комплекс важнейших витаминов, которые регулируют протекание метаболизма и нормализуют структуру и проводимость нервных волокон. Применять взрослым и детям от 12 лет.
Доппельгеррц актив Магний + витамины группы В применяются для профилактики и лечения расстройств неврологического характера, сердечно-сосудистых заболеваний и хронической усталости. Улучшают качество сна и увеличивают выносливость организма при физических нагрузках.

Фитотерапия

Ассортимент травяных сборов от бессонницы и невроза очень широк. Они оказывают успокаивающее действие на нервную систему и позволяют расслабиться, снять напряжение и спазмы, убрать мигрень, вызванную стрессом. Используют не только отвары и настойки, но и вечерние ванны.

Травы следует выбирать в зависимости от характера бессонницы:

при проблемах с засыпанием следует принимать такие травы, как боярышник, душица, пустырник, ромашка и корень валерианы;
чуткий сон наладит сбор из душицы, зверобоя, корня одуванчика, пиона и валерианы;
от раннего пробуждения следует заваривать кипрей, пустырник, первоцвет, лаванду, донник и плоды можжевельника.

Чтобы сделать настой трав, 2 ст. л. сухой смеси заливают стаканом кипятка. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день, за полчаса до еды. Курс приема — 2 недели, после чего месяц перерыва.

Профилактика

В качестве профилактики развития невроза необходимо придерживаться определенных правил:

соблюдение режима дня помогает поддерживать биологические ритмы в норме, организм легко адаптируется ко всем нагрузкам и переменам;
изменение отношения к раздражителям, для которого следует либо пересмотреть свое восприятие и понять, почему возникает такая реакция, либо определить источник и исключить его из своего окружения;
расширьте круг общения, выходите на прогулку, восстановите связь с забытыми знакомыми и чаще отвлекайтесь на разговоры, стараясь не думать о своем состоянии;
записывайте волнующие вас моменты или заведите блог, в котором сможете общаться с другими людьми и, обсуждая их проблемы, отвлекаться от своих;
медитация поможет избавиться от переутомления, напряжения и гармонизирует внутреннее ощущение;
регулярные занятия спортом приведут в порядок мысли и эмоции;
сбалансированное питание и прием витаминов помогут наладить душевное равновесие за счет насыщения организма питательными веществами.

Заключение

При выявлении у пациента бессонницы, вызванной неврозом, приступают к лечению ее причины. Если не избавиться от первопричины, то лечение окажется неэффективным. Нарушение сна провоцируется разными факторами, поэтому к лечению следует подходить комплексно.

Сложный ритм жизни приводит к тому, что невроз и бессонница встречаются почти у каждого жителя мегаполисов. Болезнь не считается органическим поражением деятельности мозга, поэтому при своевременном лечении и устранении причины пациент может вернуться к нормальной жизни. Главное условие – не затягивая проблему, обратиться к доктору. В противном случае у человека возникают множественные негативные последствия, отражающиеся как на общем восприятии жизни, так и на здоровье внутренних органов и систем.

Невроз: характеристика состояния

Болезнь определяется как психологическая патология, вызываемая воздействием психотравмирующих факторов, обстоятельств. В зависимости от этого различается одномоментный и длительный невроз. Первый провоцируют сиюминутные конфликты, нервные потрясения, а второй – затяжные стрессы, неудачи на работе, в семье и множество других факторов.

Бессонница, возникающая при неврозе

Нарушения ночного отдыха проявляются из-за сбоев в работе центральной нервной системы человека. Бессонница приводит к тому, что организм не может полноценно восстановиться, что снова провоцирует невроз. Замкнутый круг будет продолжаться до того, времени, пока пациент не осознает причину, последствия и не избавится от недуга.

Состояние бывает временным на почве единичного фактора и затяжным с тяжелейшими последствиями. Возможные симптомы заболевания:

продолжительные головные боли, мигрени;
частые болевые ощущения в спине, шее;
сонное состояние днем;
разбитость по утрам;
обильное потоотделение;
головокружения;
частый пульс.

Последние три признака чаще всего говорят о временном стрессовом состоянии, сильном возбуждении от страха, неприятных известий. А вот проявления, стоящие в списке первыми пунктами, – это уже затяжная проблема, которую нужно лечить.

Даже малого негативного возбуждения достаточно, чтобы человек стал чутко реагировать на любые раздражители. Гиперчувствительность вызывает бурную реакцию, превращаясь в огромную психологическую проблему.

Возникает бессонница, как от стресса, так и по целому ряду прочих причин:

Общая болезненность состояния. При обострении патологий, физических недомоганиях уровень эмоционального напряжения достигает пика, не спадая одномоментно.
Злоупотребление алкоголем, энергетиками. Распитие спиртного считается фактором, возбуждающим ЦНС. Состояние приводит к нарушению способности сохранять внутреннее равновесие и, как следствие, к неврозу. В список бодрящих средств также включены кофе, крепкий чай, отвары, препараты для повышения либидо.
Проблемы на работе, неуспеваемость, невыполнение обязательств. Нервозность может возникнуть как ответ на негативную реакцию сотрудников, поджимающие сроки сдачи отчетов, проектов.

Инсомнией по другому называется бессоница, которая возникает вследствие сильного нервного возбуждения.

Различается несколько видов патологии:

Ситуативная инсомния. Возникает в период сильных стрессовых ситуаций, характерна сложностью при засыпании. Длится не более 7 суток и не требует особого лечения.
Краткосрочная инсомния может продолжаться до 30 суток. Причиной выступает психологическое напряжение, травма. Характеризуется беспокойством в период отдыха. Сон поверхностный, легко нарушаемый. Глубокая фаза сна полностью отсутствует.
Хроническая бессонница длится долго, более 1-1,5 месяцев. Причина лежит в физиологических, психологических проблемах затяжного характера. Справиться с состоянием сам пациент не сможет, требуется лечение.

Также выделяют постсомностические нарушения сна. Состояние характерно ранними пробуждениями с невозможностью снова уснуть. Чаще всего патология наблюдается у пожилых людей.

Доктора определяют несколько видов патологии. Причем каждый тип возникает вследствие особенных обстоятельств, обладает характерными чертами. Перечислим самые распространенные:

Крайне важно вовремя обнаружить любые неврозы и найти варианты лечения. Затянувшийся стресс, эмоциональный срыв на нервной почве может стать смыслом жизни.

Если бессонница затянулась, с нею нужно бороться. Иначе обострятся все заболевания, появится синдром хронической усталости.

Характерными последствиям являются следующие состояния:

снижение концентрации внимания;
ухудшение памяти;
невозможность сосредоточиться;
замедление реакции;
повышенная утомляемость;
сонливость днем;
резкие перепады настроения;
склонность к депрессиям.

В отдельных случаях состояние приводит к когнитивным нарушениям психики, потере интеллектуальных способностей, поражениям мозга, эндокринной системы.

Важность диагностики

Если все же развилась бессонница на нервной почве, что делать? Обратиться к доктору. Диагностика включает ряд исследований, на основании которых врач выявит причину заболевания и определит лечение в каждом индивидуальном случае.

Обследование проходит в несколько этапов:

Сбор анамнеза, беседа. После выявления воздействия внешних/внутренних факторов, доктор отправляет пациента к узкопрофильному специалисту.
Тестирование. Это субъективные методики, применяемые для подростков, замкнутых людей, которые не могут сами внятно объяснить причину возникновения невроза.
Аппаратная диагностика. Применяется в случаях затяжных явлений, отягощенных негативными последствиями.
Сомнография. Информативный метод, суть которого заключается в выявлении причины расстройства сна. С помощью приборов определяется, от чего у пациента недосыпание, наличие психоневрозов, а также последствий в виде изменений частоты сердечного ритма, активности мозговых отделов и прочего.

В качестве дополнительных мер доктор может отправить пациента на МРТ, ЭКГ и назначить другие методы обследования.

Лечение бессонницы на фоне нервных расстройств

Комплекс лечебных мероприятий не ограничивается выявлением провоцирующих факторов. Рекомендации врача могут коснуться режима питания, физических нагрузок. Если причина невроза и нарушения сна вызваны беременностью, хроническими недомоганиями, ситуативными факторами, достаточно беседы с опытным психологом, но чаще всего требуется медикаментозная терапия и профессиональная помощь психотерапевта.

Сбор № 32, являющийся основой препарата – это травы, оказывающие мягкое седативное воздействие и позволяющие справляться с депрессиями, успокаивать нервы. Принимать средство можно взрослым и детям, предварительно ознакомившись с инструкцией.

Как правило, к альтернативной медицине прибегают родители гиперактивных детей. Подобные способы актуальны при легких расстройствах психики у взрослых.

Целебных составов немало, вот некоторые из них:

На 1 ст. меда взять 3 ч. л. уксуса столового или яблочного. Промешать, пить по 2 ч. л. перед тем, как ложиться спать. Если есть частые ночные просыпания, можно съесть еще одну ложку лекарства.
Взять сок 1 лимона, 0,5 ст. меда, горсть очищенных грецких орехов и перемешать. При употреблении по 1 ст. л. такого лекарства на ночь уснет и самый закоренелый мужчина невротик. Для удобства кормления деток от 6 лет орехи можно перемолоть в крупку.

К специалистам такого плана у нас обращаются редко, но именно психотерапевт выявит род заболевания, причины и следствия патологии.

В легких случаях достаточно беседы, а в крайних помогает гипноз, аутогенные тренировки, особенно полезные, по отзывам пациентов, при обильных вегетативных проявлениях.

Предупреждающие меры

В качестве профилактики доктора советуют избегать факторов, способных послужить причиной невроза, а также упорядочить режим дня. Помогут простые советы: ложиться спать в одно время, убрать из вечернего рациона кофе, уметь отстраняться от рабочих проблем.

И не надо пытаться заставить себя заснуть, лучше проветрить комнату, постоять под холодным душем и улечься под теплое тяжелое одеяло.

Как ни странно, этот способ помогает быстро уснуть даже в самых сложных случаях.

Заключение

Останется ли человек под властью внешних обстоятельств или справиться с ними – зависит только от пациента. Стоит пересмотреть свое отношение к ситуации, снизить степень ответственности, загруженность делами, поговорить с окружением.

Иногда этого достаточно, чтобы избавиться от неврозов. А иначе визиты к психологам, докторам станут постоянными спутниками, как и вечная напряженность и отсутствие вкуса к жизни.

Читайте также: