Невроз 13-я линия в о

С жалобами на плохой сон или неожиданно накрывающую слабость мы обычно идем к терапевту. Если врач, проведя обследование, не находит никаких изменений в организме, он выписывает витамины или успокаивающие препараты, советует больше гулять и отпускает восвояси. Воодушевленные, мы возвращаемся домой, но. проходит пара недель, а наше состояние не улучшается.

Так что же это за болезнь такая - невроз? Каковы его причины и, главное, как от него избавиться?

Невроз - это расстройство, которое вызвано различными психотравмирующими обстоятельствами. А их вокруг нас множество. Конфликты, стрессы, психологические травмы, возникшие в детстве или даже вчера, нарушают наш внутренний баланс и могут серьезно повредить нашу личность. В таких случаях в человеческой психике предусмотрен механизм защиты: невроз - состояние, которое занимает наше внимание и таким способом защищает нашу личность, помогает примириться с обстоятельствами и жить дальше.

Важно знать: хотя симптомы невроза и похожи на многие известные болезни, сам он не наносит никакого ущерба организму. Не приводит к болезням, не является психическим расстройством. И даже если длится много лет, всегда обратим.

В основе формирования любого невроза много причин: это и наследственность, и перенесенные заболевания, и особенности характера, и даже воспитание с образованием. А самым главным его признаком является наличие так называемого внутриличностного конфликта, нарушенных отношений или важной неудовлетворенной потребности.

Например, человек хочет выступать на сцене, а ему приходится работать бухгалтером. Или он вынужден руководить коллективом, совсем не желая быть начальником и не имея для этого необходимых качеств. Из-за сложных отношений с мужем женщина хочет развестись, но ее мать, которой она не может возразить, настаивает на сохранении брака.

С какими проявлениями невроза мы чаще всего сталкиваемся в жизни?

Астения, или истощение, - это повышенная утомляемость, отсутствие сил, состояние слабости, прежде всего физической. Снижается трудоспособность, ухудшаются внимание и память. Все это может сопровождаться повышенной возбудимостью, раздражительностью, неустойчивостью настроения. Трудно становится ждать, воспринимать громкие звуки, шум, яркий свет.

Нарушения сна. Человек с трудом засыпает, просыпается в середине ночи и по утрам не испытывает чувства бодрости.

Навязчивые мысли и неуверенность в правильности или завершенности действий. Стремление много раз перепроверять - выключен ли газ или свет. Постоянный страх опасных или нелепых действий - порезаться острыми предметами, прыгнуть с балкона. Многократное мытье рук, бесконечное проведение медицинских обследований.

Фобии. Например, ипохондрия - чрезмерный страх за свое здоровье, склонность приписывать себе болезни, которых нет.

Депрессия. Основной признак - тоска, плохое настроение. Отсутствие сил и желания что-то делать. Эмоциональная неустойчивость.

Впрочем, всех проявлений невроза и не перечислить! Им может стать расстройство любой из систем человеческого организма - сердечно-сосудистой, дыхательной, желудочно-кишечной, мочеполовой. Симптомы, которые беспокоят человека, могут периодически усиливаться или ослабевать. Иногда они даже полностью исчезают, а потом снова возобновляются. Характерной особенностью всех невротических состояний является изменчивость симптоматики. Например, страх заболеть СПИДом со временем может трансформироваться в навязчивое мытье рук.

Сколько же может длиться это состояние? По-разному. От нескольких недель до нескольких лет. Зависит от продолжительности пребывания человека в сложной ситуации, от того, насколько своевременно он обратился к помощи медицины. Наконец, от его способности адекватно разрешать свои проблемы.

Повторю: при неврозе не происходит поражения органов или систем организма. Изменения касаются только сферы психики. Поэтому желание самого человека измениться, попытаться как-то скорректировать эффективные реакции и является, пожалуй, самым важным условием в лечении невроза.

Так что могу утверждать: здоров не тот, у кого нет никаких проблем, а тот, кто умеет их решать.

Доктор, помогите, у меня постоянная усталость, я взрываюсь по любому поводу, плохо сплю, мне пришлось завести ежедневник, так как я все забываю, мне трудно концентрироваться (Антон, 43 года).

Внезапно меня накрывает такая слабость, ноги ватные, я не могу сдвинуться с места. А ночью просыпаюсь в холодном поту, бьется сердце и мне очень страшно (Александра, 39 лет).

Ничего не хочется делать, совсем нет сил и энергии. Кажется, спала бы целый день. Может быть, это старость? (Елена, 28 лет).

Я пять раз возвращаюсь, чтобы проверить, закрыл ли я дверь. А может, я забыл выключить свет? Я схожу с ума? (Алексей, 36 лет).

Мне кажется, что я болен какой-то страшной болезнью. Обследовал все и вся. И, конечно, врачи ничего не находят. Я здоров, как космонавт. И только я успокаиваюсь, что у меня нет рака или СПИДа, как начинаю бояться туберкулеза или гепатита. И так до бесконечности. Я устал (Ярослав, 52 года).

или невротические расстройства —это группа функциональных нервно-психических расстройств психогенной природы, то есть ведущей причиной их являются психические факторы – психотравмы, стрессы, внутренние конфликты, длительное перенапряжение и т.д.

Отличие неврозов от других психических заболеваний:

• психогенные причины возникновения и обострения;
• обратимый характер расстройств;
• сознание и критика сохранены, отсутствует бред, галлюцинации и т.д.;
• болезненное, мучительное восприятие своих расстройств;

В отличие от старой российской и советской классификации неврозов, в которой было 3 вида неврозов: истерия, ипохондрия, навязчивости, в настоящее время выделяют следующие виды невротических расстройств:

• тревожные или тревожно-депрессивные расстройства;
• панические расстройства;
• фобические расстройства;
• обсессивно-компульсивные расстройства;
• сексуальные психогенные расстройства;
• психосоматические расстройства;
• вегетативный невроз или ВСД;
• посттравматические стрессовые расстройство.

К невротическим расстройствам психогенной этиологии можно также отнести:

• синдром раздраженного кишечника (СРК);
• пищевые расстройства (булимия, компульсивное переедание);
• любовная зависимость;
• психогенные боли.

Методы лечения невроза

Неврозы лечат с помощью следующих методов:

1. фармакотерапия;
2. психотерапия;
3. физиотерапия.

Лечение невроза начинается с правильной постановки диагноза, обычно пациенты доходят до врача-психотерапевта после долгих скитаний по разным специалистам, сдав множество анализов и перепробовав разные способы и методики лечения. Нередко люди теряют надежду на выздоровление и еще глубже уходят в болезнь и депрессию.

Правда состоит в том, что:

• невроз – это функциональное расстройство, неопасное для жизни и здоровья;
• невроз не приводит к сумасшествию;
• невроз полностью излечим;
• лекарства не решают проблему;
• нужно найти грамотного врача-психотерапевта, не психолога, не невролога, не целителя или экстрасенса;
• необходимо довериться этому специалисту, выполнять все рекомендации и самому вкладываться в процесс лечения.

Не бывает волшебного гипноза или чудо-таблеток, хотя бывают случаи освобождения от фобии за один сеанс гипнотерапии, но не так часто это бывает.

Лечение невроза с помощью препаратов - антидепрессантов, транквилизаторов, снотворных помогает временно снять симптомы, но не дает выздоровления. Кроме того медикаментозная терапия может давать нежелательные побочные эффекты и существует риск возникновения лекарственной зависимости, особенно опасны в этом отношении бензодиазепины – феназепам, мезапам, грандаксин и др.

Лечение невроза должно быть направлено на причины и механизмы развития болезни – детские психотравмы, стрессы во взрослой жизни, эмоциональная неустойчивость, негативное мышление, деструктивные стереотипы реагирования, внутренние противоречия и т.д.

Все вышеперечисленное является психогенными факторами и, соответственно, оптимальным методом лечения, способом воздействовать на эти факторы является психотерапия. Наиболее эффективными из психотерапевтических методик для лечения невроза являются гипнотерапия и когнитивно-поведенческая психотерапия, а еще лучше синтез этих методик.

Но не у всех детские психотравмы приводят к неврозу, вторым звеном невроза является высокая чувствительность нервной системы и психики. Даже простые ситуации неокрепший детский разум может интерпретировать как опасные или постыдные, и тогда возникает стрессовая реакция, похожая на первую сильную реакцию – сердцебиение, потливость, гиперемия. Патологический стереотип реагирования закрепляется в теле и подсознании в последующих дискомфортных ситуациях.

Третье звено невроза – это искаженное мышление. Когда-то давно ребенок после сильных эмоциональных потрясений сделал вывод – мир опасен, люди злые и плохие, я глупый и т.д. Как правило, через много лет меняются только персонажи и обстоятельства, человек все также видит мир и людей через негативный фильтр, что еще больше увеличивает психическое напряжение и проявление невроза.

Четвертое звено – это стрессы, физические и психические перегрузки, эндокринные перестройки во взрослой жизни – развод, потеря близких, беременность и роды, климакс и т.д.

Лечение невроза с помощью гипнотерапии дает возможность найти значимые моменты для развития невротического расстройства и пережить их по- новому.

Гипнотерапия является хорошим инструментом для замены деструктивных стереотипов реагирования на здоровые, для перемены мышления на более позитивное, для повышения стрессоустойчивости.

Лечение невроза с помощью когнитивно-поведенческой терапии дает возможность поменять мыслительные потерны, приводящие к негативным эмоциям и стрессовым реакциям. Не случайно этот вид психотерапии включен в западные страховые стандарты, которые используют только подтвержденные и проверенные методики.

Содержание:

1. Что такое невроз навязчивых состояний
2. Механизм работы невроза
3. Симптомы
4. Лечение

Если такие размышления для вас не новость, то, вполне вероятно, что у вас развивается невроз навязчивых состояний.

ЧТО ЭТО ТАКОЕ

Невроз навязчивых состояний или, по-другому обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это психическое заболевание. Оно выражается в непроизвольном воспроизведении нудного потока тревожных мыслей (обсессий) в голове. А также, повторение одних и тех же утомительных, лишенных смысла действий (компульсий), в попытке избавления от страха/беспокойства, вызванного обсессиями.

Данный тип невроза является самым часто встречающимся и затрагивает аж 1-3% населения. ОКР распространено среди лиц от совсем детского возраста до 30 лет. Однако, обычно, первый визит врача предпринимается не раньше 25-35 лет.

Конкретных причин появления заболевания до сих пор не обнаружено. На данный момент, учёные подчёркивают большую вероятность генетической предрасположенности и сейчас — это общепризнанный факт. Есть теории связанные с влиянием стрептококков на появление и ухудшение ОКР, генетические мутации и нарушение передачи нейромедиаторов в головном мозге.

Интересно то, что генетическая предрасположенность больше влияет на возникновение невроза, если болезнь показывает себя в юном возрасте. Если же человек обнаруживает болезнь уже, будучи взрослым, то, здесь огромную роль играют иные факторы. Конкретных факторов, вызывающих обсессивно-компульсивное расстройство, нет.

Однако учёными были обнаружены следующие тенденции:

• Аспространенность расстройства более чем у 50% представителей среднего социального класса и в особенности низшего класса.
• Кто продолжают учиться после получения высшего образования (докторская, профессорская степень), вероятнее получат невроз, чем те, кто не продолжили обучение. Тем не менее, те, кто вовсе не учились в университете, имеют больший риск заболеть, чем те, кто отучился до бакалавра.
• 48% болеющих ОКР составляют холостые. С такими людьми довольно сложно вести совместную жизнь. Поэтому, если брак был заключен до острого периода болезни, не факт, что без лечения больного супруга, данный союз останется таким же крепким.
• До 65 лет преобладает количество больных-мужчин (кроме возрастов 25-35 лет), после 65 лет — 70% пациентов — женщины.
• Больной ОКР — это человек с высоким показателем интеллекта (особенно, у таких людей высок уровень вербального интеллекта — развиты навыки чтения, письма и слушания).
• 3/4 из каждых 40 были первыми детьми в семье.
• 25% больных имели только ОКР.
• 37% — имели только одно психическое заболевание, оставшиеся — более одного.

Такими заболеваниями обычно являются:

1. Тревожное расстройство.
2. Большая депрессия.
3. Паническое расстройство.
4. Острая реакция на стресс.

МЕХАНИЗМ РАБОТЫ НЕВРОЗА

Человек осознаёт, что его страх/опасение, мысль, идея/желание нерациональны, но не может переключиться и, не переставая, думает об этом.

Он выполняет действие, или серию действий (компульсию), как ритуал, в надежде, что это поможет, но тревожная, утомительная мысль не проходит и этот больной снова и снова повторяет одно и то же, как заезженная пластинка.

Патологическое возникновение этого расстройства — это образование очага застоя раздражительного процесса в определенных участках коры головного мозга.

Эта медленная, вялая реакция на возбудительный процесс может быть результатом, либо перенапряжения данного участка мозга, либо инертностью (невозможность изменить ход своих суждений, затрудненность в переходе с одного вида деятельности на другую).

1. Навязчивые сомнения (Закрыл ли я дверь? Не следят ли за мной? Мне кажется, я оставил дома паспорт. Взял ли зарядку от телефона? Не забыл ли кошелёк?). Также стоит отметить, что такие сомнения могут породить ложные воспоминания, например, о том, что вы не выключили свет, создавая иррациональные мысли о том, чего нет.
2. Навязчивые мысли (А сколько сейчас едет со мной в автобусе людей? Сколько людей на площади? Будут ли счастливы мои родственники, если меня не будет?). Эти странные вопросы полностью не соответствуют обстановке, в которой находится больной и не представляют никакой информационной ценности.
3. Навязчивые влечения (например, культурный человек хочет выругаться в приличном обществе, театре). Обычно такие влечения не реализуются.
4. Фобии (страх темноты, высоты, замкнутых помещений, общения, боязнь толпы, острых предметов, езды на определенном виде транспорта (самолёте) и др.). Отдельно стоит отметить фобии, связанные с различными болезнями, как, например, канцерофобия (страх заболеть раком), кардиофобия (страх заболеть тяжёлыми заболеваниями сердца, как сердечная недостаточность, инфаркт), сифилофобия. В конечном счёте всё это может привести к тяжёлой форме ипохондрии.
5. Религиозные убеждения, суеверия.
6. Навязчивые действия. Сюда стоит отнести всё, что может помочь испытать облегчение от преследующего чувства тревоги. Собственно, проверить выключен ли свет, помыть руки, вернуться куда-то, выругаться.

Если вы отметили у вас наличие одного или нескольких постоянно проявляющихся симптомов, описанных выше, нужно обратиться за медицинской помощью и лучше не пытаться избавиться от ОКР самостоятельно.

Болезнь может проявлять тремя способами:

1. Однократно, в течение недели или года.
2. В виде рецидивов.
3. Непрерывное течение, без рецидивов.

Выражается в постоянном повторении тандема — обсессия+компульсия. Навязчивая мысль может появится сама, может быть инициирована внешней средой (грозой, человеком, животным).

Типичный пример: Вы едите в автобусе. Кто-то кашлянул. Вас начинают посещать мысли о том, что у этого человека туберкулёз/сифилис/рак и другие несоответствующие реальности болезни. Начинается калейдоскоп образов, где вы медленно умираете, а дальше, тревога, стресс. Вы пулей вылетаете из автобуса, возвращаетесь домой и начинаете мыть руки, принимать душ, дезинфицировать каждый угол квартиры.

Обсессивно-компульсивный синдром можно обнаружить по шкале Йеля-Брауна. Но, нужно учитывать, что официальный медицинский диагноз может поставить только врач-психиатр, при наличии определенных условий:

• Должны присутствовать более половины дней, по крайней мере, на протяжении, двух недель.
• Являются источниками стресса.
• Должны быть надоедливыми, пугающими, возможно, отвратительными, приносить страдания;
• Пациент осознаёт обсессии, но не может остановить.

• Больной чувствует переутомление после выполнения этих действий, страдает от них.
• Занимают более чем 1 час в день.
• Вызывают неприятности, мешают в жизни, учёбе/работе.

Невроз навязчивых состояний по МКБ-10 классифицируется как F42.

ЛЕЧЕНИЕ

Состоит из совокупности психотерапии и фармакотерапии. Возможны вспомогательные виды помощи.

Основной методикой психотерапевтического лечения невроза навязчивых состояний является когнитивно-поведенческая психотерапия.

Также проводится линия между реальностью и воображаемым миром, созданным под влиянием невроза и пациенту объясняется то, как себя в таких случаях ведёт здоровый человек (например, сам психотерапевт).

Существует метод остановки мысли Джозефа Вольпе, который включает 5 шагов:

Активно используется метод поведенческой психотерапии (экспозиции и предупреждения), связанный с помещением больного в условия непосредственно вызывающие возникновение обсессии (при аэрофобии в самолёт). Пациенту выдаётся инструкция как себя вести и, он, таким образом, предупреждает свою неправильную реакцию, учась правильно реагировать и исключать появления обсессий.

Также применяются групповая, семейная, психоаналитическая психотерапии.

Медикаментозная помощь осуществляется с помощью приёма антидепрессантов, транквилизаторов. Основной целью фармакотерапии является устранение или ослабление негативного влияния болезни. Современный подход предполагает применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (пароксетин, флуоксетин). При хроническом неврозе часто используют рисперидон, кветиапин. Но, необходимо помнить, что без качественно проведенной терапии у профессионального психотерапевта данный вид лечения неэффективен в полной мере.

Биологическая терапия используется при тяжёлом форме расстройства.

К ней относится электросудорожная терапия, но использование данного типа лечения очень редко и используется только при сопротивлении организма человека к лечению психического заболевания (резистентности).

Физиологическая терапия включает в себя:

• Принятие тёплых ванн 2-3 раза в неделю, включая обтирания.
• Купание в чистой тёплой воде.
• Обтирания и обливания водой от 31 С до 23 С.

Профилактикой может послужить:

1. Предотвращение конфликтов на работе, дома.
2. Социальная и педагогическая работа с детьми, при подозрениях развития психического заболевания.
3. Медитация и релаксация.
4. Регулярная диспансеризация.
5. Поддержание здорового образа жизни.
6. Своевременное лечение других заболеваний: сердечно-сосудистых, эндокринных, удаление злокачественных образований.

В любом случае ставить диагноз болезни, назначать и контролировать лечение может только врач психотерапевт.

Во-первых, помните, невроз – это обратимое расстройство психического состояния человека, без искажения картины мира. Что это значит? То, что если невроз появился, от него надо избавляться и избавлять своего ребёнка. Совершенно необязательно с ним жить и мучиться! Опасность этого заболевания кроется не в его тяжести, а в отношении к нему. Большинство родителей просто не обращают внимание на первые признаки неврозов или нервных расстройств у своих детей, вторая часть если и обращает внимание, то относится достаточно поверхностно (само пройдет), и лишь незначительная часть предпринимает реальные действия для исправления положения.

Какие бывают неврозы:

3.Депрессивный невроз.
Типичные проявления депрессивного невроза наблюдаются в подростковом и предподростковом возрасте. На первый план выступает подавленное настроение, сопровождающееся грустным выражением лица, бедной мимикой, тихой речью, замедленными движениями, плаксивостью, общим снижением активности, стремлением к одиночеству. В высказываниях преобладают психотравмирующие переживания, а также мысли о собственной малоценности, низком уровне способностей. Характерны снижение аппетита, уменьшение массы тела, запоры, бессоница.

4.Истерический невроз.
В младшем детском возрасте часто встречаются рудиментарные моторные припадки: падения с криком, плачем, разбрасыванием конечностей, ударами об пол и аффект-респираторные приступы, которые возникают в связи с обидой, недовольством при отказе выполнить требование ребенка, наказании и т.д. Наиболее редко у детей и подростков встречаются истерические сенсорные расстройства: гипер- и гипестезия кожи и слизистых, истерическая слепота (амавроз).

5.Неврастения (астенический невроз).
Возникновению неврастении у детей и подростков способствуют соматическая ослабленность и перегрузка различными дополнительными занятиями. Неврастения в выраженной форме встречается только у детей школьного возраста и подростков. Основные проявления невроза – повышенная раздражительность, несдержанность, гневливость и в то же время – истощаемость аффекта, легкий переход к плачу, утомляемость, плохая переносимость любого психического напряжения. Наблюдается вегетососудистая дистония, сниженный аппетит, расстройства сна. У детей более младшего возраста отмечаются двигательная расторможенность, неусидчивость, склонность к лишним движениям.

6.Ипохондрический невроз. Невротические расстройства, в структуре которых преобладают чрезмерная озабоченность своим здоровьем и склонность к необоснованным опасениям по поводу возможности возникновения того или иного заболевания. Встречается в основном у подростков.

Системные невротические проявления.

7.Невротическое заикание.
У мальчиков заикание возникает значительно чаще, чем у девочек. Расстройство в основном развивается в период становления речи (2-3 года) или в возрасте 4-5 лет, когда происходит значительное усложнение фразовой речи и формирование внутренней речи. Причинами невротического заикания могут быть острые, подострые и хронические психические травмы. У детей младшего возраста наряду с испугом частой причиной невротического заикания является внезапная разлука с родителями. Вместе с тем возникновению невротического заикания способствует ряд условий: информационные перегрузки, попытки родителей форсировать речевое и интеллектуальное развитие ребенка и др.

9.Невротические расстройства сна.
У детей и подростков встречаются весьма часто, однако изучены недостаточно. Выражаются нарушениями засыпания, беспокойным сном с частыми движениями, расстройством глубины сна с ночными пробуждениями, ночными страхами, яркими устрашающими сновидениями, а также снохождениями и сноговорениями. Ночные страхи, встречающиеся в основном у детей дошкольного младшего школьного возраста. Невротические снохождения и сноговорения тесно связаны с содержанием сновидений.

10.Невротические расстройства аппетита (анорексия).
Характеризуются различными нарушениями пищевого поведения в связи с первичным снижением аппетита. Чаще всего наблюдается в раннем и дошкольном возрасте. Непосредственным поводом к возникновению невротической анорексии часто является попытка матери насильно накормить ребенка при его отказе от еды, перекармливание, случайное совпадение кормления с каким-либо неприятным впечатлением (испуг, связанный с тем, что ребенок случайно подавился, резкий окрик, ссора взрослых и т.п.). Проявления включают отсутствие у ребенка желания есть любую пищу или выраженную избирательность к еде с отказом от многих обычных продуктов, очень медленный процесс еды с долгим пережевыванием пищи, частые срыгивания и рвота во время еды. Наряду с этим наблюдаются пониженное настроение, капризность, плаксивость во время приема пищи.

11.Невротический энурез.
Неосознанное упускание мочи, преимущественно во время ночного сна. В этиологии энуреза, помимо психотравмирующих факторов, играют роль невропатические состояния, черты тормозимости и тревожности в характере, а такженаследственность. Ночное недержание мочи учащается при обострении психотравмирующей ситуации, после физических наказаний и т.п. Уже в конце дошкольного и начале школьного возраста появляются переживание недостатка, пониженная самооценка, тревожное ожидание нового упускания мочи. Это нередко ведет к нарушениям сна. Как правило, наблюдаются другие невротические расстройства: неустойчивость настроения, раздражительность, капризность, страхи, плаксивость, тики.

12.Невротический энкопрез.
Проявляется в непроизвольном выделении незначительного количества испражнений при отсутствии поражений спинного мозга, а также аномалий и других заболеваний нижнего отдела кишечника или сфинктера анального отверстия. Встречается примерно в 10 раз реже энуреза, в основном у мальчиков в возрасте от 7 до 9 лет. Причины в очновном в длительной эмоциональной депривации, чрезмерно строгим требованиям к ребенку, внутрисемейному конфликту. Патогенез энкопреза не изучен. Клиника характеризуется нарушением навыка опрятности в виде появления небольшого количества испражнений при отсутствии позыва к дефекации. Часто ему сопутствует пониженное настроение, раздражительность, плаксивость, невротический энурез.

13. Патологические привычные действия.
Наиболее распространенными являются сосание пальцев, кусание ногтей (онихофагия), генитальные манипуляции (раздражение половых органов. Реже встречаются болезненное стремление выдергивать или выщипывать волосы на волосистой части головы и бровях (трихотилломания) и ритмическое раскачивание головой и туловищем (яктация) перед засыпанием у детей первых 2 лет жизни.

Причины невроза:

Основной причиной неврозов является психическая травма, но такая прямая связь наблюдается сравнительно редко. Возникновение невроза обусловлено часто не прямой и непосредственной реакцией личности на неблагоприятную ситуацию, а более или менее длительной переработкой личностью сложившейся ситуации и неспособностью адаптироваться к новым условиям. Чем больше личностная предрасположенность, тем меньшая психическая травма достаточна для развития невроза.
Итак, для возникновения невроза имеют значение:

1. факторы биологической природы: наследственность и конституция, перенесенные заболевания, беременность и роды, пол и возраст, особенности телосложения и т.д.

2. факторы психологической природы: преморбидные особенности личности, психические травмы детского возраста, ятрогении, психотравмирующие ситуаци.

3. факторы социальной природы: родительская семья, сексуальное воспитание, образование, профессия и трудовая деятельность.
Важными факторами при формировании невроза являются общеистощающие вредности:

• Длительное недосыпание
• Физические и умственные перегрузки

Всем привет. Отойдем от историй про секты, и сейчас хочу обсудить одну из важнейших тем на сегодняшний день - это Невроз, тревожное расстройство или ВСД. Натолкнул меня на этот пост, пост про сон.

Невроз, повышенная тревога, ВСД - это бич современного человека. У 70% людей на земле, есть повышенная тревожность в том или ином ключе. И это не страшно, как многие думают. Главное знать, что ты не один такой и ничего не боятся. последствий. Все решаемо, это будет не быстро, но все пройдет.

Немного о моей истории. У меня отвратительные отношения с мамой. Из этого, как я потом поняла и растут все корни. Она не давала мне любви, которой я очень хотела. И я всегда искала ее на стороне . У тети , бабушки и прочих. Мама долго была одна. В мои 10 лет , мы попали в ужасную аварию всей семьей. Выжили все, но именно мама пострадала больше всех. У нее были проблемы с ногой, которые остаются по сей день. И я думаю,что именно тот момент стал для нее переломным, как и для меня. Она забила на себя и думала,что уже никто не обратит на нее внимание. Отсюда она вцепилась в первого человека,который это сделал. И это было больно. Мне на тот момент было 13 , переходный возраст , гормоны. Она начала не приходить домой. Сначала по 1 дню, отключала телефоны, постоянно врала. Для меня это было трагедией. После дни увеличивались. Бывало,что она могла уйти на 4 дня, и никто не знал ,где она ,потому что телефоны были выключены. У меня были постоянные истерики, потому что я не понимала, как можно променять ребенка на мужчину. Я начала плохо учиться и пропускать школу,чтобы отомстить. Но и это ей было по барабану. Немного пообвыкнув, я стала с большим трудом, привыкать . Однажды я поехала на экскурсию в Питер на 3 дня. Звонила ей , говорила, как классно там, какие купила подарки для нее и домашних, она уверяла,что дома. Я приехала, а ее нет. После мне был звонок. Милая, я больше не приду. Мы сняли квартиру. Мы не разговаривали месяц. Я простила ее. Мы обсуждали это иногда, я просила ,что ладно, смирюсь. Но без детей ,пожалуйста. Маме было под 40, ему еще больше. Никто не думал. Но она и тут подвела. Все знали, но не сказали мне до 5 месяцев. После этого, я не разговаривала с ней еще около 3х месяцев. Я ничего не чувствовала к ребенку. За это я корю себя до сих пор. Потому что моя сестра- это лучшее что в принципе есть у меня. Я ее обожаю. Я все делала, делаю и буду для нее делать. Но дальше хуже. Ее муж ,он хороший человек, работящий, может все сделать. Но пьет. Иногда. Но если начнет ,то все. Начал тащить ее за собой. Я часто ходила в ночи , забирала ребенка, да и не в ночи.Не отдавала по 3-4 дня, но никогда не настраивала против родителей. Я не знала, как с этим быть. ребенок рос, как и преграда между мной и матерью. Была просто пропасть между нами и кажется,что она только растет до сих пор. Ей все равно. Она глыба. Она никогда не обнимет, не скажет хорошее. Скорее упрекнет. Это же продолжается с сестрой. Последние пару лет, она просто невыносима. Я хочу сказать,что не люблю ее и часто говорю это и ей и просто. Но я знаю,что это не так. Я ее люблю. Я всю жизнь была одна именно в душевном смысле. Некому было выговориться в плохие моменты и держала все в себе , тихонько плача в подушку. Это отвратительно. Ведь никакие отношения с мужчиной не заменять тебе какую-то материнскую любовь.

Последние пару месяцев были невыносимыми. Оттуда и пошел мой невроз. Хотя зародился он очень давно . Мы ругались постоянно. Она начинала с пустяков, развивая их в катастрофу, лишь бы побольнее уколоть. Зная,что я вспыльчивая. Много упрекала, и настолько морально унижала, что я даже пошла к ее мужу, и сказала ему ,чтобы он ее угомонил. У меня до сих пор не укладывается в голове ее поведение. И вот в один день, скандал не из-за чего был настолько сильный, что я просто потом была в истерике час. Они накинулись на меня с бабушкой. Потому что та, во многом ее поддерживает. и через пару дней АПОГЕЙ.

Я просто сидела за компом, когда это случилось. Резко дало в голову, стало нечем дышать, , очень холодно внутри, дрожь, онемели пальцы, дикое сердцебиение . Для меня это был конец света какой-то. Думала,что конец. Потом я узнала,что это Паническая атака. 2 дня я вроде как терпела. Она возвращалась, не сильно. И решила пойти в больницу. Сдала все анализы. сделала разные процедуры. И наши врачи обрадовали . " У тебя деточка , Вегето сосудистая дистония". Выписала обычные пустышки типа Афабазола, и седативки и сказала приходить ,когда анализы будут готовы. В этот же день, через час, я словила такую паническую атаку, что никому не пожелаю. Я думала,что умираю 1,5 часа,пока не приехала скорая. Диагноз Всд, анаприлинчик, глицинчик, и сказали, ты работай с этим, а то и до шизы недалеко. Сходив потом в больницы, анализы были хорошие, направили меня к неврологу. Который не стал слушать особо,а сразу выписала нейролептик. Со словами" Я сама пробовала, работает". Дозы у него конские. Я начиталась отзывов ,что от четвертинки люди спали по 12 часов( а у меня со сном были дикие проблемы), стала пить 1 на ночь. Месяц я писал таблетки ( комплекс нейролептика, и того,что выписал врач). Было поспокойнее, но нейролептик не делал того,что должен.Хотя я пила целую таблетку. И вот, просто я понимаю,через месяц ,что не вывожу все это. Опять дикая тревога внутри,я ее чувствую. Состояние адское. И в ВК, мне вылезла реклама одного психотерапевта. Я прошла бесплатный 5дневный тренинг. После конечно же , предлагалось купить основной . Сначала я не стала. Смотрела его видео в ютьюбе. Но когда ПА ударили с новой силой, я купила.

И сейчас девочки, я хочу написать некоторые упражнения, которые помогают избавиться от невроза, всд и прочих бяк, с помощью изменения своего мышления. Я тоже работаю над этим сейчас. Могу сказать, что все волнообразно. 3 недели я была огурцом, сейчас опять волна. Но все решаемо.

Итак , сначала 3 правила.

1.Обет молчания.

То есть никому не жаловаться и не обсуждать свои симптомы. А то,чем больше сидишь на всяких форумах, или общаешься с такими же невротиками, наоборот загоняешь себя в порочный круг. Не надо просить помощи у мамы, родных, мужа. Проживайте, не жалуясь. Это просто ваши мысли.

2. Стоп самокопанию!

Надо перестать сканировать свой организм на наличие тревоги, искать болезни. Отдавать себе отчет,что вся ваша проблема в повышенном уровне тревоги! И это решаемо. Можно задавать себе вопросы " Как мне помогает самокопание?", или " Что я получаю, постоянно прислушиваясь к себе?" Ведь самокопание только ухудшает ваше состояние, порождая ненужное напряжение.

3. Победитель

Необходимо исключить просьбы о помощи, и звонки близким , в скорую в момент острой тревоги. В противном случае, делая это, вы убеждаете свой мозг,что именно звонок маме, мужу и т.п. помог вам избежать тревоги и вообще благодаря ему вы выжили. Воспринимайте тревогу, как призыв к действию! При возникновении страха посещения какого-либо места, нужно действовать наперекор своему страху и фантазиям и намеренно погружаться в пугающие ситуации,чтобы прожить тревогу.

Работать с мышлением, очень нелегко, долго, ведь это не волшебная таблетка. И ничего не пройдет ,если сделаешь упражнения 1 раз. Мы накапливаем стресс годами, а потом хотим,чтобы он исчез за мгновение. Что я поняла для себя. Это нужно принять страх и тревогу. Это сложно. И не сразу к этому приходишь. Мне потребовался месяц,чтобы понять механизм. Я даже спрашивала , что значит принять?? Я пытаюсь , но ничего. А надо просто перестать пытаться. Тоже самое в момент панической атаки. Нужно не раскручивать ее до катастрофы, а купировать в начале. Ведь у нас есть 2-3 минуты до ее начала,когда мы можем ее остановить. Но если она пришла, то не надо ее боятся. Наоборот говори , давай сильнее ! Жги на полную! можно говорить с агрессией. Давать себе рациональные ответы, почему она не опасна. Все это ставит тревогу в тупик, и она отступает. Она в любом случае отступит. Главное правило при Панической атаке - знать,что это не приводит к катастрофе или смерти. Что она не опасна. И она все равно пройдет.

Теперь упражнения ,которые использую я, и которые реально помогают.

1 . Техники осознанности.

Здесь и сейчас!

Это зрение, слух и ощущения. Изначально начинайте делать по 1-2 минуте, постепенно увеличивая до 5-7. Техники можно делать сразу все вместе, а можно разбивать. Неделю зрение, неделю ,слух, неделю ощущения, а потом пробовать вместе.Как вам удобно.

Все очень просто. Зрение:Садитесь на стул, лавку, ложитесь на кровать и начинаете безоценочно наблюдать,что у вас перед глазами. Не называть ,что это лампа или стол, не называть их цвет или форму, а просто смотреть. Стараться воспринимать все это как единое целое, а не фокусироваться на отдельных предметах. В противном случае , оценивая, вы переноситесь в прошлое или будущее, а не остаетесь в настоящем.

Слух: Все тоже самое, можно закрыть глаза, можно с открытыми. Безоценочно фокусируйтесь на окружающих вас звуках, стараясь их не называть и не оценивать. Просто вслушивайтесь в звуковое пространство тишины, улавливая различные звуку.

Ощущения: Глаза закрыты. Начинайте фокусироваться на своих физических ощущениях,которые возникают при соприкосновении разных частей тела с теми или иными предметами. Сосредотачивайтесь именно на ощущениях, а не на представлении о том, как вы касаетесь стула, спиной. Цель состоит,чтобы просто ощущать свое тело и стать своими ощущениями.

Закройте глаза и начните наблюдать за своими мыслями. Не оценивайте из, пусть любые мысли плывут в вашем сознании. Но не отождествляйте себя с ними. Сначала будет уносить вместе с ними в мир фантазий.Ведь чем сильнее у вас нервное напряжение, тем сильнее уносит. В таком случае, нужно задать себе вопрос "Какова моя следующая мысль?" Как вы зададите себе этот вопрос, по заметите,Что мыслей нет. Со временем, периоды "тишины" в мыслях увеличиваются. Нужно делать хотя бы 42 дня для результата. Как делаю я) Обычно это происходит перед сном. Я надеваю наушники, включаю какую-нибудь медитацию и начинаю наблюдать. 15-30 минут в день .Больше не надо. Сочетаю это упражнение со следующим))

3. ДЫХАНИЕ ЖИВОТОМ.

Наблюдение за дыханием(1 минута). Удобно расположитесь и закройте глаза. Сфокусируйтесь на дыхании. не пытайтесь дышать по особенному, просто дышите, как вам удобно, но фокусируйтесь на дыхании. Станьте своим дыханием.

Дыхание животом. Положите 1 руку на живот, а вторую на грудную клетку. Дышите так,чтобы при вдохе и выдохе, поднималась только та рука, которая на животе. Та что на груди, должна оставаться неподвижной. При необходимости можно немного надавить на живот. чтобы лучше ощутить его сопротивление руке.Можно сначала потренироваться перед зеркалом,чтобы понять эту несложную технику.. Выдох должен быть длиннее чем вдох. По возможности ощущайте движение воздуха. Холодного на вдохе, и уже согретого на выдохе. Можно также представлять,что пр вдохе в животе надувается шарик, а при выдохе он медленно сдувается.

Удобно сядьте или лягте на кровати. Закрыть глаза. Начинайте направлять свое внутреннее внимание поочередно на разные части тела. Участки тела, на которых вы концентрируетесь начнут отвечать вам в виде приятных ощущений покалывания, пульсирования и тепла. Именно на этом, вам и стоит безоценочно сосредотачиваться. Чувствуете ответ, переходите к следующему участку. Не важно в какой последовательности участков тела вы делаете . Делайте начиная например с макушки, и идите вниз к ногам( фокусируясь на всех частях тела), и после повторяя от пяток до макушки. Просканировав все тело, можно некоторое время посвятить целостному ощущению всего тела. Обычно делается перед сном 5-7 минут. Это упражнение и упражнение тишина способствуют хорошему сну))

5. Вечерняя конференция.

За полчаса до сна, возьмите листок бумаги и начните выписывать туда в хаотичном порядке абсолютно любые мысли. Что были у вас за день и которые крутятся в голове на данный момент. Можно обрывки фраз, образы, ругательства. Словно выбрасывая весь "мусор" ,накопившийся в вашей голове. Упражнение выполняется 5 минут( ну , а вообще у всех по разному) и после листок сжигается. Перечитывать его не нужно.Спустя неделю ежедневного выполнения этой практики, вы почувствуете , как в вашей голове стало гораздо меньше мусорных мыслей.

6. Нервно-мышечная релаксация.

Ее расписывать не буду, можно просто найти в ютьюбе релаксацию по джейкобсону и выполнять подход по 2 раза.

Эта техника позволяет мысленно проживать самые пугающие ситуации и доказывать своему мозгу иллюзорность опасностей ,которые он вам внушает. Надо установить телефон на 30 минут в одно и тоже время( минимум за 2- 3 часа до сна). Когда прозвенит, останьтесь наедине с собой и листком бумаги( можно прокручивать в мыслях, но с листком лично мне удобнее). И начинайте выписывать самые наихудшие фантазии,которые у вас есть, относящиеся к страху. Самое главное в этом упражнении доводить все до плохого финала , и воспроизводить их с мельчайшими подробностями. Постарайтесь удерживать тревогу как можно дольше. Первое время возможна плаксивость. Помимо ситуации, старайтесь представить и свою паническую реакцию на нее. Главное проигрывать не симптомы, которые у вас есть вследствии тревожного расстройства, а именно главные страхи. Потому что симптоматика появляется именно пр повышенной тревоге. Это упражнение , формирует новое отношение к страхам и тревоге - принятие, а не отвлечение на борьбу. Также приучает не бороться со страхом, а идти ему навстречу. Также это упражнение позволяет понять,что на границе вашего сознания находится не пропасть, а лишь иллюзия страха, пустышка, которая только кажется опасной. Упражнение направлено на то,чтобы научиться тревожиться не в течении всего дня, а всего лишь полчаса в определенное время. После того, как напишите , просто сожгите листки,не перечитывая. Делать минимум 2 месяца, и убирать, когда тревоги нет. Изначально при этом упражнении у вас может быть не будет никаких проявлений тревоги. Старайтесь ее раскручивать , но даже если нет, то оно все равно идет в зачет.

Ну вот, я и написала основные упражнения и правила, которые помогают в борьбе с тревогой, ОКР, ВСД, агорофобией, иппохондрией и тд.

Помните, главное начать менять свое мышление, ведь все там , в голове. И мы очень много катастрофизируем и надумываем . Того,чего нет. На данный момент, я сама занимаюсь по этим упражнениям, и они реально помогают. Если есть вопросы, то пишите)