Невроз навязчивых движений у ребенка кашель

Не всегда кашель является признаком простудного или вирусного заболевания. Иногда это рефлекторное явление носит невротический характер. Если у малыша приступы кашля возникают в различных стрессовых ситуациях, а в спокойном состоянии не проявляются, этот вид кашля называется неврологическим, психогенным или нейрогенным. Как справиться с таким симптомом и насколько опасным считается такой кашель?

В чем причина?

Кашель является одним из самых частых симптомов, с которым родители малыша обращаются к педиатру. Бывает так, что с проблемой трудно справиться, а привычная терапия результатов не дает. Если кашель мучает ребенка довольно длительный период, врач ищет альтернативные способы терапии. Однако в ходе осмотра, прослушивания, а также на основании других обследований педиатр может сделать вывод, что никаких отклонений в работе дыхательных органов маленького пациента нет.

Согласно последним исследованиям, кашель может быть обусловлен ритмическими сокращениями мышц голосовой мускулатуры, то есть являться разновидностью тика. В связи с этим второе название неврологического кашля – вокальный тик.

На сегодняшний день причины разных видов тика (в том числе и вокального) не изучены досконально. Специалисты, исследующие это явление, разделились на два лагеря. Одна группа ученых считает, что тик обусловлен генетическими мутациями, другая – психологическими расстройствами. Второй вариант подразумевает влияние внешних травмирующих факторов на пациента, то есть причиной проблемы может быть стресс.

Чтобы подтвердить предположение о стрессовом характере психогенного кашля у детей, можно взять во внимание следующие его проявления. В пользу данной теории говорит кашель, который начинается:

Основные признаки

Говоря о неврологическом кашле, можно выделить несколько основных его симптомов. Как правило, у пациентов наблюдаются два или более из перечисленных ниже признаков:

Способы терапии

Лечение психогенного кашля – задача непростая. Большинство специалистов отмечает важность создания спокойной атмосферы у ребенка дома, а также проведения сеансов психотерапии. Очень важно постараться оградить малыша от стрессовых ситуаций в детском учреждении. Схема лечения этого заболевания должна подразумевать амбулаторные процедуры. В стационар таких пациентов не кладут, поскольку изменение привычных условий может спровоцировать усугубление проблемы.

Для начала стоит определить целесообразность лечения ребенка медикаментами. Врачи по возможности стараются избегать подобных назначений. В частности, доктор Комаровский вообще не рекомендует справляться с проблемой с помощью лекарств. Лечить кашель медицинскими препаратами показано в том случае, если он мешает малышу наладить общение со сверстниками, найти друзей и социально адаптироваться в целом.

Если доктор решил назначить маленькому пациенту какие-либо фармакологические препараты, лучше остановиться на минимальных дозах лекарств. Практика показывает, что наиболее эффективны препараты-нейролептики, именно они отлично справляются с симптомами вокального тика. При этом родители должны быть проинформированы о том, что препараты-нейролептики имеют ряд побочных эффектов. Если принимать их длительное время, возможны головные боли, тревожные состояния, нарушение внимания, расстройство сна, повышенный тонус мышц.

Также медики назначают общеукрепляющие препараты, ноотропы, которые усиливают концентрацию внимания, улучшают память, повышают устойчивость мозга к негативным факторам. Однако в отличие от нейролептиков, эффективность которых в данных обстоятельствах приближается к 80%, польза ноотропов при вокальных тиках не доказана.

Сеансы психотерапии имеют мощный терапевтический эффект в лечении нейрогенного кашля. С детьми проводят сеансы поведенческой, семейной, индивидуальной психотерапии. При лечении маленьких пациентов специалисты практикуют проведение отвлекающих сеансов – к примеру, лечат проблему с помощью особых приемов дыхания.

Помощь родителей в терапии психогенного кашля неоценима. Кроме создания благожелательной и спокойной атмосферы дома, их действия должны быть согласованы и направлены на поддержание общего тонуса организма малыша, укреплению его нервной системы:

• Нужно постараться не акцентировать внимание на вокальных тиках ребенка. Ошибкой станет одергивание, наказание малыша во время приступа. Лучше отвлечь кроху, дать ему интересное задание, чтобы он позабыл о проблеме.
• Специалисты рекомендуют записывать выявленные причины, которые привели к приступу. Например, если ребенок закашлялся во время визита к родственникам или услышал ссору мамы и папы.
• Стоит обратить внимание на режим малыша. Нужно укладывать его спать в одно и то же время, непременно гулять с ним на воздухе (см. также: почему ребенок когда спит кашляет?). Плюсом станут физические нагрузки, а вот просмотр телевизора и занятия за компьютером следует ограничить.
• Продукты, в составе которых есть кофеин, желательно убрать из рациона ребенка. Это какао, чай, шоколад, некоторые газированные напитки. Одновременно с этим проследить, чтобы в меню присутствовали блюда, содержащие магний – орехи, горошек, зелень.

Приняв решение бороться с вокальным тиком, не стоит пренебрегать и народными методами лечения. Большинство из них направлено на расслабление, успокаивание нервной системы. Различают внешние способы воздействия и внутренние. К внешним можно отнести ванны, которые желательно принимать 2-3 раза в неделю, а к внутренним – прием успокоительных отваров и настоек.

Расслабляющие ванны позволят ребенку успокоиться, получить положительные эмоции, поиграть в воде. Принимать теплую ванну лучше перед сном – после такой процедуры процесс засыпания будет легким, а сон – спокойным и глубоким. Для усиления эффекта в воду можно добавлять соль для ванн, а также делать настои трав:

• отвар цветков ромашки обладает антисептическим эффектом, успокаивает, а также купирует симптомы проблемы;
• настойка валерианы также успокаивает, снимает судороги;
• настой или масло лаванды поможет укрепить нервную систему, а также улучшить кровообращение.

Травяные сборы продаются в любой аптеке, рецепт для их приобретения не нужен. Успокаивающий чай поможет ребенку старше 3-х лет расслабиться перед сном, справиться со стрессом, укрепит нервную систему, снимет напряжение. Кроме того, чай из трав можно предлагать ребенку в середине дня. Общие рекомендации по завариванию трав просты: нужно залить стаканом кипящей воды 15 г травы и настаивать на водяной бане под крышкой около 40 минут. После остудить, процедить и разбавить кипяченой водой до объема 200 мл. Для ребенка подходят такие сборы:

• для снятия приступа кашля – валериана, вереск, пустырник;

Настойки трав на спирту также можно давать детям после 12 лет, жестко соблюдая дозировку. Еще лучше проконсультироваться с врачом перед началом курса. Подходят такие препараты:

• настойка элеутерококка, который не только повышает общий тонус организма, но и показан при нейрогенных заболеваниях;
• экстракт боярышника рекомендуется принимать для улучшения кровообращения мозга, а также для уменьшения нервной возбудимости, лечения неврозов;
• экстракт дягиля показан для лечения судорог, а также истерических состояний;
• настойка пустырника эффективно восстанавливает нервную систему, купирует приступы кашля на нервной почве;
• сон-трава хорошо снимает истерические и приступы вокального тика;
• листья крапивы улучшают формулу крови, поднимает тонус, дают бодрость;
• настойка корней пиона показана при неврастении, с ее помощью можно снять судороги, успокоить ребенка;
• настойка аралии маньчжурской показана при депрессиях, астении, ее прием снимает признаки переутомления, лечит неврозы, поднимает тонус, успокаивает нервную систему.

Вылечить назойливый и изнуряющий кашель, обусловленный стрессовыми состояниями, сложно, но если подойти к решению вопроса комплексно, результат будет непременно. Не стоит ожидать быстрого эффекта от лечения вокального тика, лучше вооружиться терпением и действовать последовательно и настойчиво.

География : Россия
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : 2005

Добрый день!
Очень нужна Ваша помощь, может у кого-то были такие проблемы.

У сына невроз в форме навязчивых движений - кашля,кхеканья продолжается уже 4 мес, связываю с 1 классом.
Сыну 8 лет, ПППЦНС, СДВГ. Консультация невролога в 7 лет – состояние компенсировалось, к школе готов.

Весь первый класс очень часто болел (сопли, горло), в марте после очередного ОРВИ стал подкхыкивать, вроде выздоровел, но кхыканья перешли в кашель, который стал прогрессировать днем, ночью 0-1-3 раза. Лечились у двух педиатров, двух лоров – пропили курсы отхаркивающих, противоспалительных, противокашлевых (Коделак, синекод), полоскания, компрессы, сдавали рентген, мазки из носоглотки (был пневмококк 10 в -6 степени назначили антибиотик Суммамед 6 дней), кровь на антитела к хламидиям пн., ЦМВ,герпес, лямблии – отр. Ребенок не аллергик, эозинофилы в ОАК равны 1, глубже на аллергию не обследовались. За это время кашель каждый день усиливался и стал постоянно днем каждые 2-30 секунд( за день около 3000-5000 раз), причем сыну он не мешает, никаких изменений на лекарства, еду я определить не могу . Поставили неврологический кашель, синдром навязчивости в форме кашля . Назначили пантогам и фенибут без результата.
Один врач говорит, что у гиперактивных детей так бывает, не надо больше лекарств, пройдет само если перестать залечивать, заобследовать, нормализовать режим дня, эмоциональную обстановку вокруг. Стараемся так делать, пробуем гомеопатию, но не помогает. Другой назначил массивный курс на 1,5 месяца – сонопакс, максидол, дакарб+аспаркам, пантогам, циннаризин, элькар, предупредил, что возможно не поможет, тогда предлагает госпитализацию. Но главное сына кашель не беспокоит, он активный и довольный, с хорошим аппетитом. Правда, стал обращать внимание на реакцию других людей, т.к. все спрашивают - Он болеет?

У меня уже опускаются руки. Я не хочу больше давать лекарств, т.к. за эти 4 мес.выпили невероятное количество лекарств, ни одно из которых не помогл. Но если оставить все как есть, как он пойдет в сентябре в школу, не попросят ли его из школы?
Буду рада любым советам.

География : Мир
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : """"

География : Россия Омск
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : 1997 Арина
2006 Юля

География : Россия Омск
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : 1997 Арина
2006 Юля

География : nowhere
СДВГ-статус : Дедушка
Г.р. детей : 15 июля 1980

География : Россия
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : 2005

География : Россия Омск
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : 1997 Арина
2006 Юля

География : Россия
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : 2005

География : Москва
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : 1983,1984,2001

География : Москва
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : 1983,1984,2001

География : Россия
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : 2005

География : Россия/ цфо
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : сын-2007г (тем.)

География : Россия/Пенза
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : сын 01.02.2003 г.

Прописываюсь в этой теме. По многим пунктам могу сказать, что это и наше.
Сын начал кхекать в начале весны. Он редкоболеющий, потому меня это не обеспокоило сильно - решила, что покхекает и пройдёт. Через пару недель начала лечить от возможной простуды. Кхеканье не ушло. Пыталась выявить какие-то закономерности, от чего зависит появление кашля - не обнаружила.

Окружающие стали обращать внимание. Однажды в автобусе рядом сидящая женщина настойчиво рекомендовала мне заняться лечением ребёнка. Дошло до того, что в апреле на занятиях дефектолог (умная вроде женщина) напрямую спросила ребёнка, чего он кашляет, стала говорить, что кашлять он начал, когда получил задание что-то прочитать, следующее занятие она начала с вопроса: "Ну, что? Вылечился? Сегодня не будешь кашлять?"
Довела ребёнка до педиатра. Нашли фарингит. Лечили. Вылечили. А кхеканье осталось. Педиатр сказала, что это не простудное, не аллергическое, а неврологическое.
Ни невролог, ни психиатр никакого лечения не прописали. Было сказано, что уйдёт стрессовая ситуация - уйдёт и кашель.
Учебный год (стрессовая ситуация) закончился. На горизонте маячит следующий. Кашель продолжается. То меньше, то чаще, но он есть. Недавно ребёнка вывозила на природу - кашель был и там.

Мне не мешает уже - привыкла. Ребёнку, по моему мнению, не мешает. Мешает то, что на это обращают внимание. Ребёнок в курсе проблемы. Иногда говорит об этом.
Отмечу, что кашель у моего ребёнка не такой частый, как у сына Снежной. Бывает, что он есть только утром и вечером на ночь. А бывает, что и в течение дня слышно. Ночью, да, кашля нет.

Это точно не аллергическое. Была стрептодермия, во время которой давала супрастин, чтобы не расчёсывал болячки - кашель не исчез.
За это время неоднократно пили пантокальцин с глицином, сонопакс.

В пятницу были у другого психиатра. Рекомендовано пропить тенотен. Думаю, что всё же пропьём. Останавливает то, что пробовали мы тенотен года полтора назад. Мне не понравилось, каким стал капризным на нём ребёнок. Но точно ли это было от тенотена, не скажу. Пили мы его тогда дней 10. Сейчас врач сказала мне, что тенотену надо 3 недели на то, чтобы начал нормально работать. Думаю. Надо что-то делать.
Что касается школы, то у нас домашнее обучение. Так что здесь у нас проблем нет - в классе ребёнок никому не мешает. Но всё равно надо с этим что-то делать.

География : Россия/ цфо
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : сын-2007г (тем.)

География : Россия/ цфо
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : сын-2007г (тем.)

Снежная пишет: Агава пишет: такой кашель будет лечиться как любой тик - так называемыми успокоительными препаратами.
Если нарушается взаимодействие с внешней средой (в школе, на улице и тп), то лучше таки давать лекарства. Пробовали пантогам и фенибут, эффекта не было совсем, а вроде должен был быть на эти препараты?
По поводу ситуации в школе, не могу понять терпим или критичен такой кашель, т.е. требует обязательного курса лечения. Кстати, на занятиях тиков может и не быть совсем, мозг другим делом занят, мой когда сосредоточен, тиков нет.
Усиление могут спровоцировать телевизор и компьютер, а так же усталость, возбуждение, смена обстановки и.т.д, да легче сказать, что не может спровоцировать.
А вообще попробуйте уменьшить телевизор и комп., больше на воздухе (не на жаре и солнце), желательно вода (очень успокаивает нервную систему). Я купаю своего день в хвойном экстракте+ морская соль (если соль не возбуждает), день в отваре пустырника. Даю отвар трав ромашка, мелиса, душица (совсем чуть), листья ежевики. Чередую этот сбор со сбором седативным №2. Тики поменьше становятся. Но это только с врачом. Т.к. даже на травки реакция может быть разная (мой от валерианы возбуждается, например)

География : Россия/Пенза
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : сын 01.02.2003 г.

География : СПб
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : дочь 2002 (тем.)

География : Россия/Пенза
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : сын 01.02.2003 г.

География : Россия
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : 2005

География : Россия
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : 2005

География : Россия/ цфо
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : сын-2007г (тем.)

География : Россия/ цфо
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : сын-2007г (тем.)

География : Москва
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : 1983,1984,2001

География : Россия
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : 2005

География : Россия/ цфо
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : сын-2007г (тем.)

Кашель – не всегда признак респираторной болезни. Иногда он носит невротический характер и появляется из-за раздражения области коры головного мозга. Нервный кашель у ребенка характеризуется тем, что не наступает в спокойном состоянии, а учащается во время стресса.

Причины

Обуславливают причины кашля на нервной почве у ребенка переживания. Психогенный бронхоспазм возникает из-за сокращений голосовой мускулатуры и является разновидностью тика (вокальный тик – второе название). Одна группа специалистов считает, что он возникает из-за генетических мутаций, другая – вследствие психологических расстройств.

О стрессовом характере кашля говорит то, что он начинается во время:

• Общения со строгим учителем, доктором (человеком, которого побаивается);
• Важного события: утренника в школе, концерта, экзамена;
• Ссоры, испуга, просмотра волнующего фильма (моменты стрессовых событий);
• Напряженного общения с родителями, когда те стараются добиться идеального поведения сына или дочки.

Кашель, который возникает на нервной почве у ребенка не вылечить без помощи родителей. Кроме создания в доме спокойной обстановки, их действия должны быть направлены на укрепление организма, поддержание общего тонуса.

Для этого нужно:

• Чаще гулять с сыном либо дочерью на воздухе, укладывать их спать в одно время. Сон должен длиться не меньше 8 – 9 часов, а детям дошкольного возраста показан дневной сон. А вот занятия за компьютером и просмотр телевизора придется ограничить;
• Исключить продукты, которые содержат кофеин: кофе, какао, чай, шоколад. Заменить их продуктами, которые в большом количестве содержат магний: овощи зеленого цвета, орехи;
• Снизить требования, которые предъявляются к дочери (сыну) дома и в школе. На его психическое состояние отрицательно влияет высокая требовательность родителей и учителей;
• Вместе делать упражнения для расслабления, показывая пример: попрыгать, поработать мышцами, а затем их расслабить;
• Не наказывать дочь (сына) когда они заходятся кашлем, не одергивать, не акцентировать внимание на проблеме. Нужно постараться отвлечь малыша. Например, занять интересным заданием;
• Врачи советуют записывать причины, приведшие к тому: был ли кашель на нервной почве из-за ссоры родителей, во время посещения родственников или выступления на публике;
• Пользу приносят умеренные физические нагрузки. Желательно посещение спортивной секции;
• Следить за психофизическим состоянием. Дочь (сын) смущается, когда прилюдно возникает кашель? Окружите их любовью, заботой. Защитите от излишнего внимания.

Важно: основная задача – не купирование приступов, а создание для больного условий комфортного существования (с соблюдением рекомендаций).

Назойливый и изнуряющий нервный кашель у детей, вызванный состоянием стресса, вылечить сложно. Но положительный результат непременно будет, если подойти к лечению комплексно. Не ждите быстрого эффекта, вооружитесь терпением, действуйте настойчиво и последовательно.

Ребенок вдруг начал постоянно повторять однообразные движения? Он грызет ногти, раскачивается или мотает головой без видимых на то причин? Навязчивые движения у детей – это достаточно распространенное явление, которое настораживает родителей. Как распознать синдром навязчивых движений? Что является его причиной, и какие дети наиболее подвержены синдрому?

Синдром навязчивых движений у детей

Зачастую навязчивые движения возникают у детей, которые подвержены стрессу, переживают сложный период адаптации в коллективе (например, в детском саду) или конфликты в семье. Но в некоторых случаях синдром возникает на фоне полного внешнего благополучия, казалось бы, беспричинно. В этих случаях особенно важно установить причину состояния и своевременно ее устранить.

Невроз навязчивых движений представляет собой не отдельно взятую болезнь, а целый комплекс нарушений психического и эмоционального плана. Эти движения не мотивированны, малышу не всегда удается держать их под контролем. Очень важно при возникновении синдрома обратиться за консультацией детского невролога, чтобы избежать последствий.

Причины навязчивых движений у детей

Навязчивые движения – это одно из многочисленных проявлений обсессивно-компульсивного расстройства. И причин, по которым они могут возникать существует достаточно много. Диагностику состояния осложняет еще и тот факт, что синдром навязчивых движений у детей малоизучен.

Чаще всего навязчивыми движениями страдают нерешительные, тихие дети, которые плохо справляются с переживанием страхов и сложных жизненных ситуаций. Такие дети более подвержены неврозам, они капризны, обладают плохим аппетитом и легко утомляются.

Основные причины навязчивых движений у детей:

• Травмирующие психику ситуации: семейные конфликты, происшествия и т.п.
• Пережитый сильный стресс или испуг
• Постоянное непонимание со стороны взрослых
• Резкое изменение привычного уклада жизни или распорядка дня.

Часто навязчивые движения путают с нервным тиком. Эти состояния довольно схожи, однако имеют разные причины.

Симптомы нервного тика у детей

Нервный тик – это быстрое сокращение мышц, которое невозможно контролировать. Он происходит из-за того, что мозг дает мышцам неправильную команду. Яркий пример нервного тика – непроизвольное моргание.

Навязчивые движения – это постоянное повторение какого-либо действия. Например, ребенок постоянно покашливает, шмыгает носом или закусывает губу. Повторение действий создает некую иллюзию покоя, что приносит незначительное удовлетворение нервной системе малыша.

Кстати! Модная современная игрушка – спиннер – это не что иное, как инструмент, благодаря которому можно повторять стереотипные движения. Именно в этом заключается секрет его популярности.

Основные признаки нервного тика у детей:

• Причмокивание и громкое сопение
• Щелкание языком
• Громкое дыхание
• Повторно произносимые ругательства
• Гримасы или ужимки
• Бесконтрольное движение век или мышц лица
• Подергивание конечностями.

Причины недержания мочи у детей

У новорожденных малышей нервная система развивается постепенно, и поэтому процесс мочеиспускания они контролировать не умеют. Рефлекс вырабатывается обычно к 4-5 годам, однако этот процесс очень индивидуален. Обратить пристальное внимание на недержание стоит, если и при достижении 6-8 лет ребенок не может привыкнуть к горшку или туалету.

Наиболее распространенная причина недержания – психологическая травма. Даже ссора в семье или конфликт в детском саду могут спровоцировать нарушение в здоровье. Однако, существует ряд заболеваний и сбоев, сигналом которых может быть недержание, поэтому в случае его возникновения нужно обратиться за консультацией к врачу.

Причины энуреза могут отличаться в зависимости от пола и возраста ребенка. Кроме того, ночное и дневное недержание могут быть разного происхождения.

Недержание мочи у детей ночью и днем

Заболевания мочеполовой системы, недоразвитие волевой сферы, заболевания головного мозга и другое.

Гиперактивность или гиперопека со стороны родителей, нехватка внимания, стрессы и травмы, патологии головного мозга, вызывающие нехватку гормона роста, аллергия, воспалительные процессы почек и мочевого пузыря, недоношенность, травмы мозга и др.

Психологические травмы, слишком крепкий сон, обильное питье, инфекции мочеиспускательной системы, травмы, отставание в развитии.

Точную причину недержания мочи поможет становить только специалист, опираясь на результаты исследований.

Санаторно-курортный комплекс "ДиЛуч"
353440, Россия, Краснодарский край, г. Анапа, ул. Пушкина, 22.
E-mail: info@diluch.org
Тел./факс: (86133) 2-43-52, 2-07-58

Данный интернет-сайт, носит исключительно информационный характер
и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ. Имеются противопоказания.
Необходимо проконсультироваться со специалистом.