Невроз навязчивых состояний презентация


Скачать:

ВложениеРазмер
okr.pptx 708.25 КБ

Подписи к слайдам:

Тема: Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсесси́вно-компульси́вное расстро́йство - психическое расстройство. Может иметь хронический, прогрессирующий или эпизодический характер. При ОКР у больного непроизвольно появляются навязчивые, мешающие или пугающие мысли (так называемые обсессии ). Он постоянно и безуспешно пытается избавиться от вызванной мыслями тревоги с помощью столь же навязчивых и утомительных действий ( компульсий ). Иногда отдельно выделяется обсессивное (преимущественно навязчивые мысли) и отдельно компульсивное (преимущественно навязчивые действия) расстройства.

Обсессивно-компульсивное расстройство характеризуется развитием навязчивых мыслей, воспоминаний, движений и действий, а также разнообразными патологическими страхами (фобиями). Для выявления обсессивно-компульсивного расстройства используют так называемую шкалу Йеля-Брауна .

Частое мытьё рук — распространённое навязчивое действие у страдающих ОКР

Среди биологических причин возможными считаются следующие факторы: 1. патологии вегетативно-нервной системы; 2. особенность передачи электронных импульсов в головном мозге; 3. нарушение обмена серотонина или других веществ, необходимых для нормального 4. функционирования нейронов; 5. перенесенные черепно-мозговые травмы; 6. инфекционные заболевания с осложнениями; 7. генетическая наследственность .

Кроме биологических факторов, обсессивно-компульсивное расстройство может иметь массу психологических или социально-общественных причин: 1. психотравмирующие семейные отношения; 2. строго-религиозное воспитание; 3. работа в стрессовых производственных условиях; 4. пережитый страх из-за реальной угрозы для жизни.

Симптомы у взрослых 1. Прежде всего, невроз проявляется в навязчивых тягостных мыслях: 1. об извращениях сексуального характера; 2. о смерти, физической расправе или насилии; 3. страхи перед болезнями, заражениями вирусами; 4. беспокойство о потере материальных ценностях и др.

Синдром у взрослых имеет и внешние симптомы, выражающиеся в повторяющихся движениях или действиях: пересчет количества ступенек на лестнице; очень частое мытье рук; перепроверка несколько раз подряд выключенных кранов и закрытых дверей; Обсессивно-компульсивное расстройство имеет особенность усиливаться в местах скопления людей. В толпе у больного могут возникать периодические приступы паники.

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

В статье рассматриваются поведенческие особенности детей с нарушениями слуха (глухих и слабослышащих), имеющих эмоционально-волевые нарушения, а также возможности психолого-медико-педагогиче.

В последнее время логопеды, психоло­ги, педагоги, врачи-психотерапевты психиатры отмечают, что поведение многих детей характеризуется неуверен­ностью в себе, робостью, чрезмерной стесн.

Ответите на главный вопрос "Как Вы сможете помочь себе сами, чтобы избавиться от паники и панического расстройства".

В презентации популярно изложена сущность раннего детского аутизма, причины его возникновения, особенности проявления и основные пути коррекции.

Представлен материал по исследованию дизартрических нарушений речи у детей с мышечными дистрофиями, предложен термин для квалификации данных нарушений логопедом, его обоснование.

представлен материал по исследованию дизартрических нарушений у детей с мышечными дистрофиями.

Навязчивые явления весьма многочисленны и разнообразны, наиболее типичны фобии, а также навязчивые мысли, воспоминания, сомнения, действия, влечения.

Чаще встречаются кардиофобия, канцерофобия, лиссофобия

(навязчивая боязнь сумасшествия), оксифобия (навязчивый страх острых предметов), клаустрофобия (боязнь закрытых помещений), агорафобия (боязнь открытых пространств),

навязчивые страхи высоты, загрязнения, боязнь покраснеть и др.

Навязчивые явления непреодолимы и возникают вопреки желанию больного. Больной относится к ним критически,



ечение невроза

Консультативная помощь со стороны психиатра/психолога: разрешение внутри- и межличностных конфликтов.

Применение препаратов, нормализующих баланс нейромедиаторов (специальных молекул, осуществляющих передачу импульсов и взаимодействие структур головного мозга): антидепрессанты


статочный отдых, курортное лечение.


Психопатия - патологическое состояние и поведение личности, от которого страдают и сам человек, и окружающие его люди. Если черта характера зашкаливает так, что серьезно мешает жить и тебе, и другим.



Причины

В основном подобные расстройства личности являются врожденными: малыш уже рождается с определенными чертами. Но бывают ситуации, когда развитие аномалии характера, прежде всего, связано с неблагоприятной ситуацией. Сочетание исходно свойственных данному человеку черт характера с неблагоприятной ситуацией способствует закреплению аномального поведения.

Примером нестандартных социальных ситуаций, которые ухудшают течение расстройства личности, может быть пребывание в детском доме, в тюремном заключении.


Астеничес

Истериче тия ская



Возбудимые (взрывчатые) психопаты отличаются повышенной раздражительностью, постоянным пребыванием в состоянии психического напряжения, взрывной эмоциональной реактивностью, доходящей до неадекватных приступов ярости. Для них характерны повышенная требовательность к

окружающим, крайний эгоизм и себялюбие, недоверчивость и

подозрительность. Они упрямы, неуживчивы, конфликтны, мелочно придирчивы и властны. В общении грубы, а в гневе — крайне агрессивны, способны наносить не останавливаются даже перед убийством


в центре внимания любыми средствами: безудержным фантазированием, постоянной ложью. В погоне за признанием


обусловлено крайней узостью их мышления,


Шизоидные психопаты высокочувствительны, ранимы, но

Презентация на тему: " Навязчивые (обсессивно- компульсивные) расстройства Проф. Ю.С.Шевченко." — Транскрипт:

1 Навязчивые (обсессивно- компульсивные) расстройства Проф. Ю.С.Шевченко

2 Навязчивый (обсессивный) феномен – это такой непроизвольно возникающий психический акт, который, с одной стороны, чужд сознанию больного, мешает ему, нарушая нормальный ход мышления, содержание которого больным критически воспринимается, как правило неприятно, что обусловливает его борьбу с эти явлением, а, с другой стороны, обсессия остается непреодолимой и неотступно, упорно возвращается в сознание. Навязчивости вызывают у страдающего ими человека неприятный, тягостный аффект, связанный как с самим фактом существования чуждого и непреодолимо повторяющегося психического акта, так и, нередко, содержанием навязчивого феномена.

3 Навязчивые расстройства подразделяют на навязчивые страхи – фобии и собственно обсессии (все прочие навязчивости).

4 Другой принцип классификации навязчивостей – разделение их на образные или чувственные, с преимущественной локализацией в первой сигнальной системе и отвлеченные или абстрактные с второсигнальной представленностью.

5 Несмотря на отмеченную условность приведенных выше классификаций навязчивых расстройств, равно как и подразделение их на монотематические, политематические и генерализованные, или на ограниченные и полиморфные, каждая из этих группировок с клинической точки зрения является оправданной, поскольку несет в себе определенное диагностическое и прогностическое содержание.

6 Навязчивые страхи или фобии – наиболее распространенная и разнообразная по содержанию группа навязчивостей. По содержанию их условно можно подразделить на нозофобии, социофобии, фобии ситуаций и дисфункциофобии.

7 СТРАХИ СВЕРХЦЕННЫЕСТРАХИ НАВЯЗЧИВЫЕ (фобии) 1.Страх связан с представлением, отражающим содержание психической травмы. 1.Содержание страха может быть случайным. 2.Страхи воспринимаются как что-то естественное, как адекватное и обоснованное переживание. 2.Фобии воспринимаются как чуждые личности, болезненные, неадекватные. 3.Страх значим для личности, касается актуальных для индивида установок и отношений. 3.Фабула страха может не иметь для личности очень большого значения. Схема дифференциальной диагностики сверхценных и навязчивых страхов

8 СТРАХИ СВЕРХЦЕННЫЕСТРАХИ НАВЯЗЧИВЫЕ (фобии) 4. Фабулы страха фиксируются в сознании и активно прорабатываются. 4.Страхи возвращаются в сознание несмотря на все усилия освободиться от них. 5. Приступы страха не сопровождаются защитными действиями. Больные борются не со страхом, а с реальной или мнимой угрозой, вызывающей его. 5. Фобии нередко сопровождаются защитными действиями и ритуалами, помогающими на время ослабить их интенсивность. 6. Критика и разубеждения мало влияют на отношение к страху, психологически понятному для больного. 6. Больной сам критичен к содержанию страха и борется с ним.

9 Среди обсессий выделяются следующие навязчивые феномены: навязчивые воспоминания, контрастные навязчивости, навязчивые сомнения, навязчивое мудрствование, аритмомания, навязчивые репродукции, навязчивые движения и действия (компульсии).

10 К контрастным навязчивостям относятся: навязчивые влечения, кощунственные (хульные) мысли, контрастные представления.

11 Навязчивые расстройства, существующие в рамках пограничных состояний (обсессивно- компульсивный или фобический невроз, психастеническая или шизоидная психопатия) сохраняют свои основные характеристики на всем протяжении заболевания. При прогредиентной шизофрении, органических заболеваниях головного мозга по мере углубления расстройств отмечается тенденция к изменению качества навязчивых феноменов, приобретению ими свойств более сложных психопатологических феноменов.

12 В соответствии с МКБ-10 обсессивно- компульсивное расстройство (ОКР) включено в рубрику невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства F40-F48, которая включает ряд клинически значимых непсихотических состояний аффективного спектра, нередко связанных с длительными, тяжело эмоционально переживаемыми психоэмоциональными нагрузками и которые имеют тенденцию к устойчивости.

13 Эпидемиология ОКР встречается в большинстве этнических групп. В 33-50% случаев заболевание начинается в детском и юношеском возрасте. В одной трети случаев - до 15 лет. Частота субклинических расстройств – 19%. Распространенность ОКР в общей популяции составляет 1.5-3%, в детской популяции составляет 0.5%-2%, в подростковом возрасте – 2-3 % молодых людей.

14 Этиология и патогенез Разнообразие патогенных факторов, включая фактор развития, и неспецифичность отдельных проявлений навязчивостей как составляющих невротического уровня патологического реагирования затрудняют оценку причинно-следственных связей в происхождении ОКР у детей и подростков. В большинстве случаев экзогенные, средовые и эндогенные (наследственные и конституциональные) факторы выступают в сложном взаимодействии и единстве.

15 Нейробиологические исследования свидетельствуют о нарушении переработки информации в стриато-таламо-кортикальной системе. У взрослых и детей с ОКР часто отмечаются неврологические и (или) нейропсихологические расстройства: левосторонние неврологические нарушения, задержки моторного развития (в основном у мальчиков); хореиформные двигательные расстройства; нарушения пространственно-зрительного восприятия и зрительной моторики.

16 К настоящему времени накоплено большое количество данных, указывающих на нарушения при ОКР в структурах, которые контролируются серотонинергической системой. Эффективность терапии серотонинергическими антидепрессантами может указывать на то, что патогенезе навязчивостей играет роль нейротрансмиттер серотонин.

17 В последние годы появляются данные о вовлечении в патогенез ОКР также дофаминовой системы. Подтверждением этому служат как неэффективность у определенной части больных лечения серотонинергическими антидепрессантами, так и высокая частота сочетания проявлений ОКР с синдромом Туретта и тикозными расстройствами, тесная связь стереотипного поведения с непроизвольными движениями, а также усиление симптоматики навязчивостей при применении психостимуляторов.

18 Катамнестические исследования показали, что у 30-70% всех детей и подростков с навязчивостями заболевание приобретает хронический характер. К навязчивостям присоединяются другие психические расстройства, прежде всего аффективные нарушения, страхи и расстройства личности.

19 Коморбидные состояния ОКР у детей часто сочетается: с депрессией, тиками (20-40%), СДВГ, специфическими и простыми фобиями, синдромом Туретта (5%), который редко встречается среди основной популяции.

20 Динамика Для ОКР у детей и подростков характерны хронический в большей части случаев характер заболевания или течение с частыми обострениями, нарастающие изменения личности (вторичная аутизация, протестные формы поведения и патологические развития личности) с высоким уровнем инвалидизации (до 30% больных). При отсутствии выраженных депрессивных симптомов вероятнее его хронический тип.

21 Прогноз Прогноз ОКР у детей и подростков изучен недостаточно и может существенно различаться у отдельных больных. Раннее начало, сильная выраженность симптомов, наличие коморбидных расстройств и личностных нарушений, вычурность навязчивых мыслей, присоединение выраженных компульсий, резистентность к терапии (особенно инициальной) дают не очень благоприятный прогноз.

22 Длительная адекватная фармакотерапия в сочетании с психотерапией и психообразовательными мероприятиями с целью повышения уровня комплайенса больного, в целом, может улучшать течение ОКР. Однако, катамнестических исследований прогноза у детей, касающихся применения новых методов терапии, пока не проводилось.

23 Дифференциальный диагноз Различные проявления навязчивостей могут появляться при шизофрении, биполярном расстройстве, депрессивных, тикозных расстройствах и нарушениях пищевого поведения и других расстройствах в дополнение к первичной симптоматике. Случайные панические атаки или легкие фобические симптомы не являются препятствием для диагноза. Однако, обсессивные симптомы, развивающиеся при наличии шизофрении, синдрома Жиля де ля Туретта, или органического психического расстройства по МКБ-10 должны расцениваться как часть именно этих состояний.

24 Современная терапия навязчивых состояний предусматривает комплексное воздействие (медикаментозное и психотерапевтическое) на любом этапе лечения ОКР. Наиболее эффективной стратегией в настоящее время является сочетание биологических методов лечения с психотерапией (наиболее эффективной является поведенческая терапия). Считается, что компульсии, как правило, лучше поддаются психотерапии, чем обсессии. Также необходимо проведение и различных социореабилитационных мероприятий.

25 Патогенетическим подходом к терапии ОКР, по-видимому, является усиление серотонинергической нейропередачи. Вследствие опосредованного усиления дофаминергической передачи через 5HT – ауторецепторы в некоторых случаях эффективно присоединение локаторов рецепторов дофамина – антипсихотических средств (галоперидол, рисполепт и др.), особенно при доминировании идеаторных навязчивостей.

26 препараты 1 рядапрепараты 2 ряда антидепрессантыфеварин золофт кломипрамин амитриптилин анксиолитикифеназепамклоназепам нейролептикиэтаперазингалоперидол нормотимики ноотропы карбамазепин фенибут депакин пантогам Алгоритм лечения

27 ОНТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОРИЕНТИРОВАННАЯ МНОГОУРОВНЕВАЯ ТЕРАПИЯ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

28 Первый уровень – метаболический. Его двойная синдромально-нозологическая сущность отражается в сочетании собственно психофармакологического лечения, направленного как на ведущий психопатологический синдром пограничного или психотического уровня, так и на сопутствующие и коморбидные расстройства, а также на нередкие у детей и подростков проявления резидуально- органической церебральной недостаточности с общеукрепляющим соматотропным лечением.

29 Второй уровень – нейрофизиологический. Он представлен нейропсихологической коррекцией (Семенович А.В., Архипов Б.А. и соавт., 1998; Семенович А.В., 2002; Корнеева В.А., 2002), направленной на исправление дизнейроонтогенетически-дизонтогенетических дефектов функций основных блоков мозга (по А.Р.Лурия), ответственных за энергетическое обеспечение всего организма (1-й блок), операциональную деятельность мозга на уровне сенсорно-информационных систем, их внутри- и межполушарное взаимодействие и психомоторную реализацию (2-й блок), произвольно-волевое, разумное поведение и чисто человеческое мышление (3-й блок).

30 Третий уровень - синдромальный. Коррекционно-психологическая работа на этом уровне направлена, прежде всего, на облигатный для конкретной нозологической группы патопсихологический синдром.

32 Четвертый уровень – поведенческий. Его задача - формирование и закрепление желательных и подавление нежелательных моделей поведения для облегчения социальной адаптации и повышения конформности в референтной группе с помощью бихевиоральной, когнитивной, суггестивной и других видов психотерапии.

33 Пятый уровень – личностный. Его цель - разрешение внешних и внутренних психогенных конфликтов, личностный рост пациента, гармонизация межперсональных отношений в процессе индивидуальной, семейной и групповой психотерапии.

Презентацию на тему "Обсессивно-компульсивное расстройство" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Разные. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 19 слайд(ов).

Слайды презентации




Люди страдающие данным расстройством, признают и понимают, что их мысли нелогичны и неправильны, а действия не имеют смысла, но в тоже время, не могут противостоять данным мыслям и действиям, поскольку это вызывает сильное чувство тревоги с которым они не в состоянии совладать. Зачастую, они стесняются расстройства, скрывают его и проходит немало времени прежде чем они решаются обратиться к психиатру.


Обсессивно-компульсивное расстройство чаще всего начинается от в возрасте от 10 до 30 лет. При этом первое посещение психиатра наступает обычно только между 25 и 35 годами. Между началом болезни и первой консультацией может пройти до 7,5 лет.Средний возраст госпитализации — 31,6 лет.


Для точного диагноза, обсессивные симптомы или компульсивные действия, либо и те и другие должны иметь место наибольшее количество дней за период по крайней мере 2 недели подряд и быть источником дистресса и нарушения активности. Обсессивные симптомы должны иметь следующие характеристики: а) они должны быть расценены как собственные мысли или импульсы больного; б) должны быть по крайней мере одна мысль или действие, которым больной безуспешно сопротивляется, даже если наличествуют другие, которым больной более не сопротивляется; в) мысль о выполнении действия не должна быть сама по себе приятна (простое уменьшение напряженности или тревоги не считается в этом смысле приятным); г) мысли, образы или импульсы должны быть неприятно повторяющимися.


Они могут принимать форму идей, психических образов или импульсов к действиям. Они очень различны по содержанию, но почти всегда неприятны для субъекта. Например, женщина мучается страхом, что она может случайно не устоять перед импульсом убить любимого ребенка, или же непристойных или богохульных и чуждых "я" повторяющихся образов. Иногда идеи просто бесполезны, включая бесконечные квази-философские рассуждения по малосущественным альтернативам. Эти не приводящие к решению рассуждения по альтернативам являются важной частью многих других обсессивных размышлений и часто сочетаются с невозможностью сделать тривиальные, но необходимые в повседневной жизни решения. Взаимосвязь между обсессивными размышлениями и депрессией особенно тесная: диагнозу обсессивно-компульсивного расстройства должно отдаваться предпочтение только если размышления возникают или продолжают оставаться при отсутствии депрессивного расстройства.

Преимущественно навязчивые мысли или размышления (умственная жвачка)


Большинство навязчивых действий (компульсий) касается соблюдения чистоты (особенно мытья рук), непрерывного контроля за предотвращением потенциально опасной ситуации или за порядком и аккуратностью. В основе внешнего поведения лежит страх, обычно опасности для больного или опасности, вызываемой больным, а ритуальное действие является бесплодной или символической попыткой предотвратить опасность. Компульсивные ритуальные действия могут ежедневно занимать помногу часов и иногда сочетаются с нерешительностью и медлительностью. Они в равной степени встречаются у обоих полов, но ритуалы мытья рук более характерны для женщин, а медлительность без повторения - для мужчин. Компульсивные ритуальные действия менее тесно связаны с депрессией, нежели обсессивные мысли, и более легко поддаются поведенческой терапии.

Преимущественно компульсивное действие (навязчивые ритуалы)



Больные ОКР — мнительные люди, склонные к редким максимально-решительным действиям, что сразу заметно на фоне их доминирующего спокойствия.

Симптомы и поведение больных. Клиническая картина


Самые распространенные навязчивые идеи связаны с: Патологическим страхом загрязнения (грязи, инфекций) Постоянно возникающими сомнениями (закрыта ли квартира, выключена ли вода или газ) Патологическая аккуратность, когда больной не может перенести даже мысль о том, что вещь лежит не на своем месте Постоянные опасения и боязнь причинить вред себе или окружающим Неконтролируемый и беспричинный гнев или проявление жестокости к окружающим Беспричинные сомнения в собственной вере и нравственности Потребность в постоянном подтверждении хорошего отношения к себе окружающих Повышенное внимание к определенным звукам, символам, словам или числам


Реакцией на навязчивую идею могут служить следующие действия: Частое мытье рук Постоянная проверка, выключен ли газ и вода Педантичное соблюдение всех правил гигиены и поддержание идеального порядка. Расположение предметов в строго определенном порядке. Собирание старых газет, почты и ненужных пустых коробок Повторение слов, фраз, счёт Частое выполнение определенных действий: выход из комнаты, приседания, прикосновение к определенным предметам и пр.



На данный момент конкретный этиологический фактор неизвестен. Существует несколько обоснованных гипотез. Можно выделить 3 основные группы этиологических факторов: Биологические: Заболевания и функционально-анатомические особенности головного мозга; особенности функционирования вегетативной нервной системы]. Нарушения в обмене нейромедиаторов — в первую очередь, серотонина и дофамина, а также — норадреналина и ГАМК. Генетические — повышенная генетическая конкордантность (англ. concordance – совпадение, сходство у разных индивидов к.-л. свойства напр., интеллекта или предрасположения к депрессии). Инфекционный фактор (теория PANDAS-синдрома); Психологические: Психоаналитическая теория. Теория И. П. Павлова и его последователей. Конституционно-типологические — различные акцентуации личности или характера. Экзогенно-психотравмирующие — семейные, половые или производственные. Социологические (микро- и макросоциальные) и когнитивные теории (строгое религиозное воспитание, моделирование окружающей обстановки, неадекватный ответ на специфические ситуации).



Обсессивные ритуалы уменьшаются при сочетании предупреждения реакции и экспозиции с любыми стимулами окружающей среды, которые усиливают их. У 2/3 пациентов с умеренно выраженными навязчивыми ритуалами может наблюдаться существенное, но не полное облегчение состояния. Когда ритуалы уменьшаются с помощью этого вида лечения, также снижается и интенсивность сопутствующих навязчивых мыслей. Пациенты, которые упорно не признают, что их мысли ошибочны, склонны реагировать на поведенческую психотерапию так же, как и те, у которых имеются более типичные симптомы обсессии. Бихевиоральное лечение гораздо менее эффективно при наличии навязчивых мыслей без ритуалов. Для таких пациентов показана фармакотерапия.


Как уже отмечалось, ОКР имеет волнообразное течение и может иметь окончательный благоприятный исход при любом виде лечения. До выздоровления поддерживающие интервью могут оказать пользу пациентам, укрепляя и пролонгируя надежду на выздоровление.

  • Главная
  • Медицина
  • Невроз навязчивых состояний

Слайды и текст этой презентации


НЕВРОЗ НАВЯЗЧИВЫХ СОСТОЯНИЙ


Обсессивно-компульсивное расстройство характеризуется развитием навязчивых мыслей, воспоминаний, движений и действий, а также разнообразными патологическими страхами (фобиями).


Обсессивные мысли — тягостные, возникающие помимо воли идеи, образы или влечения, которые в стереотипной форме вновь и вновь приходят на ум больному и которым он пытается противостоять.
Компульсивные действия — повторяющиеся стереотипные поступки, иногда приобретающие характер защитных ритуалов.



2) Навязчивые сомнения, сопровождаемые многократной компульсивной проверкой (например, выключен ли газ, свет)


3) Навязчивые мысли и представления, непроизвольно вторгающиеся в сознание больного в виде живых зрительных образов.


4) Навязчивая медлительность, в которой сплав обсессивных и компульсивных компонентов является тяжким препятствием любой повседневной деятельности больного, растягивая на часы одевание, прием пищи, бритье и т.д.


Обсессивно-компульсивное расстройство диагностируется при соответствии состояния следующим критериям:

1) навязчивые мысли и/или действия, наблюдающиеся практически постоянно в течение не менее 2 недель;


2) навязчивые идеи, представления и действия характеризуются следующими общими признаками — а) они воспринимаются больными как собственные и не навязанные из- вне, б) они постоянно повторяются, и по меньшей мере одна навязчивая мысль или одно навязчивое действие признаются чрезмерными или бессмысленными, в) больные пытаются им противодействовать, хотя в некоторых случаях и в весьма слабой степени (безуспешные попытки сопротивления наблюдаются относительно не менее одной навязчивой мысли или одного навязчивого действия), г) мыслительное или поведенческое воспроизведение обсессии само по себе не является приятным (что следует отличать от преходящего снижения напряженности или тревоги);


3) больные субъективно страдают от навязчивых мыслей и действий или в результате обсессии (главным образом в результате большого расхода времени на выполнение навязчивостей), объективно снижен уровень их социального приспособления;


Поведенческая терапия состоит в столкновении с пугающими ситуациями с целью снижения тревоги и откладывания навязчивых поступков на всё более и более длительные периоды времени.


Психодинамическая психотерапия - во время психотерапевтических сессий исследуется система ценностей, потребностей человека и его поведения для формирования нового позитивного понимания происходящих с ним событий и процессов.


Основные принципы психоаналитической терапии навязчивостей


Невроз – это форма отчужденного существования больного, проявляющаяся на фоне утраты смысла собственного существования.


Невротический паттерн реагирования


Гуманистический подход считает невротические расстройства результатом невозможности самоактуализации, отчуждения человека от самого себя и от мира, невозможности раскрыть смысл собственного существования.


Основные факторы психотерапевтического процесса (триада К. Роджерса):
Эмпатия – это способность психотерапевта встать на место пациента, почувствовать его внутренний мир, понимая его высказывания как свои собственные.
Принятие – безусловное положительное отношение к пациенту.
Конгруэнтность – искренность в поведении психотерапевта, соответствие его мыслей и чувств его поведению.


Тиганов А.С. — «Руководство по психиатрии. Том 2
Попов Ю.В., Вид В.Д. — Современная клиническая психиатрия
ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНАЯ ПСИХОЛОГИЯ
Под редакцией Ролло Мэя
Франкл Виктор - Психотерапия на практике

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.