Невроз проверять все по несколько раз

Потребность проверять или перепроверять по нескольку раз то, что Вы делаете – знакомое многим чувство.

Звоните +7 495 135-44-02 и мы не только правильно проведем полную диагностику, но и сможем быстро помочь Вам!

Лечение протекает обычно быстро и приносит положительный эффект.

Симптомы которые могут сопутствовать потребностипроверять и перепроверять

Врачи психиатры — психотерапевты и клинические психологи, исходя из практических соображений, выделяют две категории таких состояний:

первая – проявление психических расстройств, имеющая болезненную природу,

вторая – феномен здоровой психики, не требующая помощи и (или) терапии.

Качественная диагностика и честность врача психотерапевта поможет точно установить, необходима ли помощь специалиста или человек с этим состоянием сможет справиться сам. Вполне вероятно, что такая особенность может не являться патологией, а входит в особенности характера человека.

1. Потребность проверять или перепроверять то, что Вы делаете – проявление болезненных нарушений работы психики.
Неконтролируемая усилиями воли такая потребность все проверять и перепроверять, возникающая на болезненной почве, врачами психиатрами, психотерапевтами определяется как навязчивость (обсессия). Навязчивая потребность перепроверять может быть проявлением практически всех психических заболеваний и нарушений поведения, при которых в той или иной форме нарушается функция мышления (неврозы, депрессии, тревожные расстройства, последствия органического поражения нервной системы, шизофрения и расстройства шизофренического спектра).

Одно из часто встречающихся расстройств, протекающих с навязчивой потребностью перепроверять свои действия – невроз навязчивых состояний.

В случае такого невроза человек может постоянно возвращаться домой, перепроверяя закрыта ли входная дверь, выключены ли электроприборы и газ, и хотя всегда эти опасения остаются напрасными, он будет постоянно думать, что что-то не сделано правильно.

При неврозах навязчивых состояний пациент понимает всю бессмысленность и неестественность потребности перепроверять свои действия, пытается бороться со своими навязчивостями, ищет помощи у врачей психотерапевтов, психологов.

Основной вид помощи – психотерапия (групповая, индивидуальная), которая позволяет избавиться от болезненных навязчивостей.

Навязчивая потребность проверять или перепроверять свои действия может встречаться и при более тяжелых психических расстройствах, таких, как шизофрения и расстройства шизофренического спектра. При таких состояниях потребность проверять или перепроверять то, что Вы делаете, как — бы вплетается в повседневные текущие переживания. Заболевший перестает тяготиться ненужными перепроверками своих поступков, и со стороны становится видно, что утрачивается критика к болезненным переживаниям.

В таких случаях всегда нарушается качество жизни: возникают трудности в учебе или работе, в семье, в отношениях с окружающими.

Из–за большого количества времени и внимания, которое тратится на навязчивые проверки и перепроверки, заболевшие перестают следить за собой, у них нарушается цикл сон — бодрствование. Самостоятельно за помощью такие пациенты обращаются крайне редко, как правило, к врачу их приводят близкие.

2. Потребность проверять или перепроверять то, что Вы делаете – вариант нормальной психической реакции.
Как вариант нормы необходимость проверять и перепроверять свои действия встречается в виде личностной тревожности и в форме астенического состояния.

Есть люди с такими личностными чертами, такими особенностями характера, для которых тревожная мнительность – постоянное свойство психики на протяжение всей взрослой жизни. Такие люди сомневаются практически постоянно, во всем, что занимает их активное внимание. Им очень трудно делать один выбор из нескольких возможных правильных решений. Даже если такое решение принято, они постоянно мысленно будут к нему возвращаться.

Для таких людей необходимость проверять и перепроверять то, что они делают – привычная черта характера, которой они обычно не тяготятся. И даже наоборот – возвращение и перепроверка сделанного их успокаивает, уменьшает постоянно повышенный уровень внутренней тревоги.

Такие типы личностей – вариант нормы, носители такого характера не обращаются за помощью к психологам, а если у кого-нибудь из близких возникнет, к примеру, желание их перевоспитать или переучить, избавить от привычки постоянно проверять или перепроверять себя, то такие попытки будут только ухудшать общее состояние и вызывать напряжение и тревогу.

Очень часто такая особенность характера позволяет таким людям становиться добросовестными исполнительными и ответственными работниками, добиваться успеха в карьере в тех видах деятельности, где важна перепроверка своих действий и повышенная ответственность за проведенные манипуляции (например при строительстве).

Потребность перепроверять себя, без всяких объективных оснований на это может встречаться у здоровых людей в периоды переутомления, недосыпания, недоедания, во время тяжелого или длительно текущего стресса, при острых воспалительных заболеваниях, при обострении хронически текущих болезней.

В этих случаях потребность проверять или перепроверять то, что Вы делаете – одно из проявлений астенического состояния. Астения – одна из универсальных защитных реакций нервной системы человека на внешние раздражители. В таких случаях, помимо необходимости перепроверять все, что сделано, в разной степени выраженности наблюдаются и другие симптомы астенического состояния:

— нарушения сна (повышенная сонливость, бессонница, трудное и длительное засыпание, ранние пробуждения),

— вегетативные нарушения (головные боли, ощущения перебоев в работе сердца, чувство нехватки воздуха, колебания артериального давления, дрожь и др.).

Такие астенические состояния – доброкачественны, чаще всего не требуют специального лечения, так как бесследно проходят после того как вызвавший их фактор исчезает (после переутомления – отдых, после недоедания и недосыпания – восполнение питания и сна, при болезнях — завершение острого воспаления).

Только в случае если причина не уходит, астенический синдром может затягиваться (обычно это соответствует сроку более месяца), и все вышеуказанные симптомы астении усиливаются. Такие состояния могут потребовать помощи, психотерапевтической, медикаментозной и социальной.

Здравствуйте. Я ничего не могу с собой поделать. Самой смешно от того, что я такая. Иногда плакать охота. Я перед сном обязательно проверяю все газ, свет, дверь, воду. Казалось бы нормально. Но , я не верю в то что я вижу. Например я проверяю кран не течет ли вода , вижу что не течет , но не верю себе. Осматриваю рукой чтобы понять если рука сухая то значит вода не течет. Или например когда газ проверяю , вижу все ручки ровно стоят но себе не верю. Глазам своим не верю. У меня начинается паранойя. Я начинаю думать , что мне показались что все ровно что все хорошо и завтра будет пожар или ночью во сне я умру от газа. И стоя пол часа наблюдаю за газом или водой и убеждаю себя , что все хорошо не веря себе. В конце аж бью себя говорю , успокойся все хорошо все нормально. И еле как себя убеждаю пойти спать. Даже если выключу свет все равно буду смотреть где то минуту действительно ли выключен свет хотя везде темно. Я понимаю это ненормально и ничего не могу с этим поделать. Мне это действительно надоело. Хочу от этого избавиться. Помогите пожалуйста. Посоветуйте что нибудь.

Расскажу остальные истории. Например зимой у нас включен камин и я делаю ее ночью тише , если не сделаю то боюсь , что будет пожар. И все вилки вытаскиваю из розеток. Я уже с ума схожу. Иногда думаю может все из за того , что случилось со мной в детстве. В детстве мы с сестрёнкой игрались. И она ткнула свой палец в розетку. И ее сильно ударило током. Она потеряла сознание. И мама начала на меня кричать, говорить что я виновата , что не досмотрела. И что если с ней что-то случится , то виноватой буду я. Мне было тогда лет 5. Я до сих пор помню так как очень сильно боялась , что из-за меня моя сестренка умрет. Посоветуйте пожалуйста как мне избавиться от такого вот странного недуга. Заранее спасибо большое.

Автор вопроса: Аружан Возраст: 20

Добрый день, Аружан!

Навязчивые действия и мысли, подобные вашим, можно назвать обсессивно-компульсивным синдромом, но не паранойей (паранояльность характеризуется наличием "сверх-идей", идеей-фикс). Постарайтесь успокоиться для начала, Аружан. То навязчивое состояние, что вы описали, вполне поддается коррекции. Но для этого, конечно же, необходима серьезная очная работа со специалистом. Желательно, с клиническим психологом. Обязательно нужно проработать ту ситуацию из детства, которая, возможно, и положила начало вашей проблеме. В арсенале психологов очень много действенных психотехник по проработке прошлого и негативных эмоций, связанных с ним. Также есть техники быстрого лечения фобий (надуманных страхов). А уже после проработки вышеописанного необходимо приступать к устранению навязчивых состояний. Возможно, вам назначат какие-либо препараты, снижающие тревожность. Есть прекрасное средство на основе трав - сироп "Ново-пассит", можно пропить курсом по инструкции. Если есть нарушение сна, то таблетки валерианы очень хорошо работают в этом отношении. Возможно, что эти легкие седативные средства вам помогут снять тревогу и наладить сон, но, повторюсь, это лишь "добавка" к интенсивной очной работе с клиническим психологом/психотерапевтом.

Желаю вам, поскорее разобраться и скорректировать ваши проблемные состояния и обрести "твердую почву под ногами" !

Андрей ХАВАНОВ, психиатр, психотерапевт Междисциплинарного центра реабилитации:

— Вообще, неврозами в психиатрии называют целую группу различных заболеваний. Их объединяет то, что, во-первых, они обусловлены (чаще всего) психологическими причинами, а во-вторых, они обратимы. Еще очень важно добавить про эти заболевания следующее: они проявляются очень разной, говоря научным языком, полиморфной симптоматикой.

Болезни в психиатрии условно можно разделить на две большие категории: неврозы и психозы. Граница между ними условна. Объяснить ее можно таким образом: при тяжелых психических расстройствах (психозах) у человека грубо дезорганизуется психика. Он теряет критичность к своему состоянию — не осознает, что с ним что-то не так. Это обычно хорошо заметно окружающим. А он может этого не осознавать. Третий момент: человек теряет способность к произвольной регуляции своего поведения, не может подчинять свое поведение своей воле. Это все характеризует психозы.

А вот про неврозы можно сказать как раз другое: психика человека при подобных расстройствах не грубо нарушена. Он относится к этому критически, страдает от этого, понимая, что с ним что-то не так. И еще один момент: при неврозах человек сохраняет способность к произвольной регуляции своей деятельности. он может подчинять самого себя своей воле. Конечно же, в меньшей степени, чем здоровый человек, но все-таки он может это делать.

Пациент может обратить внимание на то, что он стал плохо спать или просыпаться по ночам. Довольно часто такие люди жалуются на повышенную тревожность. Несмотря на такое разнообразие этих признаков, все-таки невротические расстройства можно разделить на несколько крупных категорий.

Раньше долгое время думалось о том, что неврозы — это исключительно психогенные заболевания. такие заболевания, которые возникают из-за каких-то психологических причин. Чаще всего из-за конфликтов, которые могут быть внешними (например, трудности в рабочем коллективе или постоянные конфликты в семье), либо же они могут быть внутриличностными, с которыми человек живет с детства. В общем, довольно долго считалось, что это единственная причина неврозов. Но на сегодняшний день стало понятно, что любое заболевание, без исключения (и неврозы, в том числе), имеет мультифакториальную природу. Они случаются из-за стечения определенных обстоятельств.

Если опять немножко заглянуть в историю, то неврозы лечились длительное время исключительно психологическими методами. Самый распространенный и, наверное, известный во всем мире способ лечения неврозов — это знаменитый психоанализ Зигмунда Фрейда. Но на сегодняшний день он имеет скорее историческую ценность. Он, безусловно, важен. Он дал пониманию и человеческой души, и расстройств очень многое. Однако сегодня становится ясно, что одними только психологическими средствами невротические нарушения победить довольно сложно. Используется различный широкий спектр психофармакологических препаратов. Используются различные методы психотерапии. На сегодняшний день наиболее доказанными методами являются методы когнитивно-поведенческой психотерапии и всех ее ответвлений.

Дарья продолжала работать (она экономист), но симптомы не отпускали ее и на рабочем месте. Несколько раз приходилось вызывать скорую.

Для этого приходилось постоянно пересиливать себя, от чего становилось только хуже с каждой неделей. Долгое время она списывала отсутствие энергии на проблемы с физическим здоровьем, которых на самом деле не было, и на усталость.

Татьяна уже в течение года принимает подходящий ей антидепрессант, а также у нее всегда есть с собой успокоительный препарат быстрого действия на случай, если что-то неординарное выбьет ее из колеи, но такая экстренная помощь требуется ей все реже и реже. Кроме того, после полугода приема таблеток она стала ходить на сеансы психотерапии.

Монтажник Георгий из Санкт-Петербурга один из тех людей, которым было сложно принять свое невротическое расстройство. Сейчас ему 44 года. 11 лет назад он впервые пережил сильную паническую атаку, после чего начал ходить по врачам, которые не обнаруживали отклонений.

Олег стал заниматься с психотерапевтом и образовывать себя и теперь знает способы и методы, которые могут ему помочь. Например, обнаружил, что ему помогает йога.

О его диагнозе знают только родители.

«По сути невроз — это неконструктивная реакция организма на ситуацию, в которой у человека нет возможностей, нет знаний, нет поведенческих и мыслительных стратегий для того, чтобы с ней справиться. Важно понимать, что невроз — это обратимое состояние, не передающееся по наследству, он обязательно имеет причину, так называемый психотравмирующий фактор. В формировании невроза имеет значение личность человека, его восприятие, его убеждения, установки, поведенческие стратегии. Разные люди по-разному будут реагировать при столкновении с одним и тем же фактором. У одного возникнет невротическое состояние, другой может вообще не заметить воздействия этого фактора . Значение имеет интенсивность и длительность воздействия психотравмирующего фактора. Бывают ситуации, когда интенсивность воздействия маленькая, но длительность воздействия большая, например несколько месяцев, это может привести к развитию невротического состояния.

Лечением невротических состояний занимается врач-психотерапевт. Ведущим направлением в лечении тревожных и депрессивных расстройств является когнитивно-поведенческая психотерапия. Это научно обоснованный вид психотерапии и достаточно краткосрочный метод, направленный на конкретные жизненные изменения и на решение существующих проблем пациента.

Согласно когнитивной модели, эмоции и поведение людей зависят от восприятия ими различных жизненных ситуаций. Начиная с детства у людей формируются определенные убеждения о себе, окружающих и мире. На основе этих глубинных убеждений формируются промежуточные убеждения, которые носят характер правил, предпочтений, предположений. Так вот эти убеждения влияют на восприятие ситуации и определяют мышление. При этом все эти убеждения могут быть адаптивными и дезадаптивными или дисфункциональными. Когда мы сталкиваемся с расстройствами невротического спектра, то как раз мы имеем дело с дисфункциональными убеждениями. И при работе с пациентом нам очень важно, чтобы пациент установил связь между своими дисфункциональными мыслями, которые возникают в различных ситуациях, и тем, как эти мысли влияют на эмоции. Задача психотерапии заключается в реструктуризации таких дисфункциональных мыслей и создании альтернативного, сбалансированного мышления. Так как в процессе терапии пациент приобретает определенные навыки работы со своими эмоциями, мыслями, поведением, то после завершения терапии у него сохраняется возможность самостоятельного решения проблемных ситуаций в своей жизни.

Статистики неврозов мало. По данным ВОЗ, с 1930 по 1995 год заболеваемость неврозами возросла в 24 раза. Считается, что расстройства невротического спектра обнаруживаются у 10–20% населения. Психиатрическая помощь нужна 14–18% населения России, то есть каждому седьмому человеку.

Ко мне чаще всего обращаются с тревожными расстройствами (панические атаки, агорафобия, социофобия и так далее), депрессивными расстройствами, тяжелым стрессом, нарушениями адаптации и соматоформными расстройствами. Среди тех, кто ищет помощи, больше женщин, но за последние несколько лет число клиентов-мужчин стало расти.

Испытываете постоянную необъяснимую тревогу, не можете расслабиться физически и отдохнуть морально? Боитесь летать, страдаете клаустрофобией, в ужасе от вида крови? Преследуют навязчивые мысли? Точно знаете, что больны, но врачи не находят у вас никаких заболеваний? У всех этих состояний одна причина — невроз. Что это такое и как бороться с его проявлениями, подробно рассказываю в этой статье.

Неврозы: причины, виды и их симптомы

Неврозы — общее название расстройств нервной системы, имеющих психологическую природу. Особенность неврозов как нервно-психических расстройств в том, что патологические процессы обратимы. Опытный психолог или психотерапевт способен помочь страдающему невротическим расстройством человеку избавиться от разрушающего состояния и вернуться к полноценной жизни.

Спусковым крючком для развития невроза может стать:

Конкретное травмирующее событие, вызвавшее сильный эмоциональный стресс.

Это может быть что угодно:

• Смерть родителя, ребенка, близкого человека;
• Пожар, авария;
• Изнасилование, избиение.

Шок может вызвать страх, злость, невозможность предотвратить что-то трагическое. Часто такие эмоции испытывают свидетели убийств, катастроф, терактов, жестоких преступлений. То есть, спровоцировать нервно-психическое расстройство способна любая ситуация, при которой психика человека не выдерживает эмоционального накала.

Человек долгое время находится в обстоятельствах, вызывающих напряжение, психологический дискомфорт. Например:

1. Сложные отношения с коллективом или начальством на работе;
2. Работа, сопряженная с большой ответственностью или высокой умственной нагрузкой;
3. Жизнь с партнером-тираном, авторитарными родителями, ребенком с особыми потребностями (инвалидом).

Наступает момент, когда уровень стресса повышается настолько, что психика не справляется и дает сбой.

Изучая истории болезней пациентов, страдающих невротическими расстройствами, специалисты выявили важную закономерность: развитие невроза зависит не от тяжести психотравмирующих обстоятельств, а от того, как воспримет их конкретный человек. Имеется в виду, что один человек остается психически стабильным, пережив тяжелейшие травмы — смерть любимого человека, банкротство, потеря работы или здоровья. Другой впадает в депрессию из-за, казалось бы, незначительных житейских трудностей — долга за коммуналку, скандала с соседями, недовольства жизнью.

Виды невроза

В современной психиатрии выделяют три основных типа неврозов. Каждый из них включает ряд невротических расстройств:

Часто встречаются случаи, когда человек страдает сразу несколькими формами неврозов. Например, у него одновременно присутствуют симптомы неврастении — упадок сил, вялость, раздражительность, и признаки компульсивного невроза.

Более подробно о неврозах и причинах их возникновения я рассказала в этом видео. Обязательно посмотрите его, чтобы детальнее разобраться в этом вопросе и найти нужные ответы.

Неврозы настолько многолики, что в психиатрической научной литературе описаниям их проявлений посвящены десятки томов. В этой статье я расскажу о нескольких из них, с которыми чаще всего сталкиваюсь в своей работе. Это тревожность, апатия, хроническая усталость и панические атаки.

Патологическая тревога

Тревожиться и бояться — естественная реакция психики на конкретные события. Например, у вашего ребенка поднялась температура и вы волнуетесь за него. Или у вас предстоит собеседование на должность, которую мечтаете получить. Вы волнуетесь, что что-то может пойти не так. Когда ребенок выздоравливает или вы успешно проходите собеседование, тревога уходит без следа. Это нормально. Но бывает и по-другому.

Тревожность возникает без причины и не отступает, даже когда объективно волноваться не о чем. Тревога становится фоновой и сначала доставляет психологический дискомфорт, а со временем лишает возможности полноценно жить:

Апатия

Апатия — защитная реакция психики в ответ на стрессовую ситуацию или продолжительное эмоциональное напряжение. Это может быть:

• Потеря родителей, близкого друга, ребенка;
• Увольнение с работы, которой человек дорожил;
• Тяжелый развод;
• Чрезмерные психологические нагрузки на работе и т.д.

Когда уровень тревожности становится настолько высоким, что психика уже не может с ней справиться, она включает режим безразличия ко всему происходящему вокруг. Это как предохранитель, который при перегрузке в электросети отключает питание на приборе, чтобы не повредились более важные системы.

В этом состоянии человек не испытывает никаких эмоций и чувств. Ему все равно, что происходит с ним и вокруг него. Выбраться из этого состояния самостоятельно получается не у всех. В тяжелых случаях, когда апатия длится долго и принимает форму отрешенности, без профессиональной психиатрической помощи не обойтись. Если вы понимаете, что оказались в этом состоянии, и хотите из него выбраться, попробуйте следующую технику. Её цель — пробудить ваши чувства и ощущения.

Используйте эту технику несколько раз, стараясь концентрироваться на мыслях, ощущениях и чувствах.

Хроническая усталость

Синдром хронической усталости (СХУ) — состояние, при котором у человека нет сил выполнять даже элементарные задачи, при этом физиологических нарушений в работе организма врачи не находят. Это ощущение сильнейшего переутомления, которое не исчезает даже после хорошего полноценного отдыха.

Точно определить причины возникновения хронической усталости специалисты пока не могут, поскольку у людей, страдающих СХУ, параллельно наблюдаются признаки других заболеваний — инфекционных, вирусных, иммунных, гормональных. Но достоверных доказательств, что какой-то конкретный вирус или инфекция стали причиной хронической усталости, нет.

Синдром хронической усталости тесно связан с развитием невроза. Обычно он возникает внезапно. Часто ему предшествует вирусная инфекция с повышением температуры и общим недомоганием. Когда симптомы ОРЗ отступают, вместо прилива сил и энергии человек чувствует сильную усталость. Поскольку до болезни он был энергичным, зачастую преуспевающим, и практически за день потерял возможность заниматься привычными делами, это отражается на его психологическом состоянии. Появляется ощущение неполноценности, навязчивые мысли о бессмысленности жизни.

Основные признаки синдрома хронической усталости:

• Ощущение бодрости, прилива сил не появляется, сколько бы времени человек ни отдыхал — 8, 10, 12 часов;
• Головные боли, причину которых врачи не могут найти;
• Постоянная сонливость в течение дня. При этом заснуть не получается;
• Раздражительность и плохое настроение без явных причин. Бесит буквально все: звуки, запахи, раздражают близкие;
• Ухудшение памяти, трудности с концентрацией внимания: человек путается в днях недели, хронологии событий, забывает, о чем говорил недавно. Не получается сконцентрироваться на одной задаче, мысли постоянно переключаются с одного на другое.

Часто СХУ сопровождается физиологическими симптомами:

1. Фарингитом;
2. Аллергией;
3. Воспалением лимфоузлов на шее и в области подмышек;
4. Болями в мышцах, которые не могут объяснить специалисты.

Синдром хронической усталости — серьезное заболевание. Оно достаточно тяжело поддается лечению и всегда требует комплексного подхода. Обычно больному назначают психотерапию, физиотерапию, медикаментозное лечение.

Панические атаки: стресс, который усугубился

1. Конкретная стрессовая ситуация;
2. Накапливающийся долгое время стресс, психическое напряжение, которое не получало выхода.

• Повышается артериальное давление;
• Кровь приливает к мышцам и внутренним органам;
• Дыхание учащается, становится поверхностным, начинается гипервентиляция — нехватка кислорода.

Одна из особенностей панических атак — при них человек никогда не теряет сознание, хотя ему кажется, что он вот-вот упадет в обморок.

Что касается конкретных стрессовых ситуаций, ставших триггером для панических атак, они могут быть самыми разными. Приведу пример из моей практики.

Как успокоиться при панической атаке

Когда паническая атака случается впервые, она всегда застает человека врасплох. Он не может ничего предпринять, чтобы облегчить состояние. Если приступы повторяются, больной уже может распознавать приближение припадка и быстро купировать его. Для этого нужно:

1. Отрегулировать дыхание. При панической атаке оно становится поверхностным, в крови резко снижается количество углекислого газа, из-за чего в ткани и органы не поступает кислород. Это вызывает одышку и усиливает панику. В первые секунды приступа необходимо нормализовать газовый баланс в крови. Для этого нужно дышать в бумажный пакет или сложенные в чашечку и плотно прижатые к лицу ладони. При этом стараться дышать глубоко и максимально ровно.
2. Переключить внимание. Когда начинается панический приступ, человек инстинктивно фокусируется на своих ощущениях, на том, что с ним происходит. Очень важно в момент панической атаки переключиться на что-то вне себя: сконцентрироваться на каком-то предмете, человеке, вспомнить стихотворение, посчитать от 100 до 1 или называть только парные/непарные числа. Если под рукой есть бумага и карандаш, можно попробовать что-то нарисовать или написать.
3. Самовнушение. Во время приступа нужно держать в голове мысль, что паника пройдет через считаные минуты. Что это состояние неопасно, не приведет к смерти, не сведет с ума. Повторяя постоянно эту фразу, человек переключает внимание со своих ощущений и смягчает проявления атаки.

Как избавиться от панических атак

Приступы паники можно прекратить, обратившись к опытному психологу или психотерапевту. Но сначала нужно посетить терапевта. Состояния, характерные для панических атак, могут быть симптомами ряда сложных заболеваний, в первую очередь сердечно-сосудистых. Прежде чем приступать к психотерапии, нужно исключить органические причины.

Панические атаки в целом хорошо поддаются лечению с помощью психотерапевтических методик и, при необходимости, соответствующих медикаментов. Но стабильный эффект будет только в случае точного выявления причины невроза. Если это хронический стресс, нужно найти его источник:

• Слишком большие нагрузки на работе;
• Конфликты в коллективе;
• Разрушающие отношения, например, с абьюзером, алко- или наркозависимым партнером;
• Непосильная ответственность (за детей, пожилых родителей, других родственников, подчиненных на работе и т.д.).

После выявления причины от неё нужно максимально абстрагироваться, а еще лучше убрать её из жизни — уволиться с работы, уйти от мужа-тирана, ограничить ответственность за других. К сожалению, устранить причину невроза не всегда возможно.

В этой ситуации задача психолога — изменить отношения пациента к ней так, чтобы он не воспринимал её как источник стресса.

Что такое невротическое поведение

В завершение пару слов о невротиках, невротическом поведении и состоянии. Эти понятия часто используют для обозначения людей, страдающих неврозом, и особенностей их поведения. Но это не совсем верно. Этой теме я посвятила отдельное видео, в котором подробно рассказала, кто такие невротики и в чем особенность их поведения. Посмотрите его и вам всем станет ясно.

Невроз — это действительно сложное, в некоторых случаях очень тяжелое невротическое расстройство. Оно не проходит самостоятельно, со временем усугубляется и может разрушить жизнь. Если вы или ваши близкие столкнулись с каким-либо проявлением невроза, я готова помочь вам справиться с этим состоянием на индивидуальной или групповой терапии.

Участники

Пользователь 277

Давайте поговорим проданную проблему. Я знаю что многие тут на форуме знакомы с ней в той или иной степени. Попробуем разобраться в своих навязчивостях, помочь друг-другу добрым советом.

Я один из тех счастливых обладателей невроза навязчивых состояний. Может слышали. Выражается в навязчивом желании совершать всякие нелепые действия-ритуалы (проверить по десять раз закрыт ли холодильник и тому подобное), иначе нарастает тревожность и кажется, что пока не сделаю, то не отпустит. На самом деле это все возникает из-за врожденной повышенной тревожности и я понимаю это, но привычка снимать тревогу ритуалами так приелась, что сложно отказаться от этого. Самое забавное, что часто бывает человек мучается только одним каким-нибудь ритуалом, но у меня они периодически меняются. Недавно дверь двеную по десять раз проверял закрыта ли, сейчас другая навязчивость - когда в разговоре не расслышу какое либо слово, то сразу хочется переспросить наче кажется, что тревога не отпустит пока я не узнаю точно, что сказал человек. Проявлений огромное количество и после периода одной навязчивости приходит другая. Благо хоть сразу несколько быть не могут, всегда что-то одно.

Впринципе эти ритуалы не так пугают, как навязчивые мысли. Бывает, что придет что-то скверное на ум (мысль скверная или воспоминание промелькнет скверное) и начинаешь усилием воли не думать об этом, но не получается и эта мысль скверная как будто стоит у тебя перед глазами и фиг прогонишь, потому что еще и страшно становится - мол а вдруг вообще не получится не думать о этом. Та самая белая обезьяна -)

• Наверх

Участники

Пользователь 277

Кое что по теме.

Обсессивно-компульсивные расстройства

Человек каждую ночь встает с постели несколько раз и проверяет, все ли двери закрыты. По возвращении в кровать его начинает мучить мысль, что одну дверь он пропустил. Другой человек из опасения заразиться микробами принимает три-четыре душа подряд, каждый раз обрабатывая свое тело специальным дезинфектантом. У женщины периодически возникает мысль, что она поранит своего младенца, и ее охватывает паника всякий раз, когда ей приходится пользоваться ножницами или ножами. Девочка-подросток всегда опаздывает в школу, поскольку чувствует, что ее что-то принуждает повторить многие свои действия (заменить щетку на туалетном столике, разложить в порядке школьные принадлежности в своем портфеле, пересечь порог своей комнаты) определенное число раз, обычно кратное четырем.
Все эти люди страдают разными формами синдрома обсессии-компульсии, и в их жизни доминирует повторение одних и тех же действий или мыслей. Навязчивые идеи (обсессии) — это постоянно вторгающиеся нежелательные мысли, образы или импульсы, вызывающие тревогу. Навязчивые действия (компульсии) — это непреодолимое стремление выполнять определенные действия или ритуалы, которые снижают тревожность. Навязчивые мысли часто сопровождаются вынужденными действиями (например, мысли о затаившихся микробах ведут к навязчивому мытью столовых принадлежностей помногу раз, прежде чем ими воспользоваться). Независимо от того, является ли повторяющийся элемент навязчивой мыслью (обсессией) или навязчивым действием (компульсией), основной чертой этого расстройства считается субъективное ощущение потери волевого контроля. Жертвы борются изо всех сил, чтобы избавиться от причиняющих беспокойство мыслей, и сопротивляются выполнению повторных действий, но не могут.

Навязчивые мысли могут касаться множества тем, но чаще всего они связаны с причинением вреда себе или другим, страхом заразиться и сомнениями в том, что задача решена удовлетворительно (Rachman & Hodgson, 1980; Stern & Cobb, 1978). Достаточно любопытно, как содержание навязчивых мыслей меняется со временем. В прежние времена были распространены навязчивые мысли о религии и сексе— например, богохульные мысли, выкрикивание в церкви непристойностей или показ своих гениталий публике. Сегодня они менее часты. Если раньше навязчивые мысли о заражении были связаны с сифилисом, то теперь объектом многих таких страхов стал СПИД (Rapaport, 1989).

Синдром обсессии-компульсии связывает с фобиями то, что и там и там сильно выражена тревожность и оба эти расстройства могут встречаться у одного пациента. Однако между ними есть и важное различие. У пациентов с фобией практически не бывает постоянной умственной жвачки по поводу своих страхов и не встречается ритуального навязчивого поведения. К тому же эти два расстройства вызываются разными стимулами. Грязь, микробы и причинение вреда другим, обычно занимающие мысли людей с синдромом обсессии-компульсии, не относятся к основным проблемам пациентов с фобиями.

О природе обсессивно-компульсивного расстройства

Результаты многочисленных исследований свидетельствуют о том, что обсессивно-компульсивное расстройство, вероятно, имеет биологические причины. У лиц, страдающих этим расстройством, может иметь место недостаточность серотонина в участках мозга, регулирующих примитивные реакции организма, связанные с сексом, агрессией и поддержанием чистоты тела — импульсов, часто являющихся предметом обсессий (Baxter et al., 1992; Rapaport, 1990; Swedo et al., 1992). По-видимому, в этих процессах участвует сложная нейронная сеть, начинающаяся от лобной коры мозга. Здесь возникают импульсы, передаваемые частям базальных ганглий, называемых каудатными (хвостатыми) ядрами (caudate nucleus). Наиболее сильные импульсы далее передаются в таламус, вследствие чего выражаются в фактических формах поведения. Таким образом, примитивные импульсы могут пробиться сквозь цензуру сознания и стимулировать реализацию стереотипных форм поведения, что происходит значительно чаще у лиц, страдающих обсессивно-компульсивным расстройством, чем у нормальных индивидуумов.

ПЭТ-сканирование мозга людей, страдающих обсессивно-компульсивным расстройством, показывает, что у этих индивидов имеет место повышенная активность зон мозга, включающих примитивные сети, по сравнению с людьми, не страдающими данным заболеванием (Baxter et al., 1990) (см. рис. 15.3). Кроме того, люди, страдающие этим расстройством, часто испытывают облегчение, принимая препараты, регулирующие уровень серотонина (Rapaport, 1991). Наконец, у пациентов, хорошо реагирующих на эти препараты, как правило, наблюдается снижение активности соответствующих зон мозга в больших масштабах, чем у лиц, слабо реагирующих на эти лекарства (Baxter et al., 1992; Swedo et al., 1992).
Рис. 15.3. Мозг нормального индивида и страдающего обсессивно-компульсивным расстройством. На этом изображении, полученном с помощью ПЭТ-сканирования мозга, можно видеть различия в уровне метаболизма одних и тех же участков мозга между индивидом, страдающим обсессивно-компульсивным расстройством, и нормальным индивидом.

В заключение можно сделать вывод, что причиной многих случаев обсессивно-компульсивного расстройства, вероятно, является сочетание биологических и психологических факторов. Многие люди, у которых развиваются эти расстройства, имеют генетическую, нейрологическую или биохимическую предрасположенность к тревожности. Возможно, необходимым условием развития полноценного расстройства тревожности является также тенденция к драматизации и склонность к дезадаптивным формам поведения, преследующим цель снижения тревоги.