Пограничное расстройство личности это невроз

Пограничное расстройство личности (по МКБ-10 подвид эмоционально неустойчивого расстройства) – психическое заболевание с трудом подающееся диагностике, его часто можно спутать с неврозом или психозом, та как первоначальные симптомы очень схожи, лечение трудное и длительное.

Больной склонен к суициду. Поэтому очень важно проявлять к таким людям максимум терпения и внимания.

Пограничное расстройство личности – это заболевание психики. Оно сопровождается импульсивностью, эмоциональной нестабильностью, отсутствием или довольно низким уровнем самоконтроля, трудностью во взаимоотношениях, повышенной тревожностью и недоверчивостью.

Заболевание практически всегда возникает еще в раннем возрасте, подростковом периоде или в молодости. Имеет устойчивый характер. Проявляется в течении всей жизни больного.

Данное психическое нарушение встречается у 3% населения, при чем 75% из них женщины. Первые симптомы носят не ярко выраженный характер, а потому малозаметные.

Пограничные состояния психики в психиатрии

Пограничному расстройству личности практически всегда предшествует пограничное состояние психики (ПСП).

На пограничное состояние психики могут указать следующие симптомы и характерные черты поведения индивидуума:

Человек без каких-либо видимых причинможет впадать в депрессию, периодически становится тревожным. Это вызывает
недоумение со стороны окружающих и становится причиной еще большей замкнутости (пациенту кажется, что его никто не понимает).
Люди перестают объективно оценивать свою личность. Впадают в крайности. Или слишком преувеличивают свои достоинства и верят в собственную неповторимость и непогрешимость, либо же, наоборот, занимаются самокритикой, самоуничижением и впадают в глубокую депрессию по этому поводу.
Нестабильность в отношениях с другими людьми. Очень часто пограничная личность сначала слишком идеализируют конкретного человека, затем резко (без объективных причин) разочаровывается, испытывают отвращение, прерывают всякое общение с ним.
Импульсивное поведение. Проявление ярких эмоций. Провокация ссор, скандалов, драк.
Склонность неосознанно наносить вред своему здоровью, провоцировать опасные для жизни ситуации (чрезмерное переедание, экстремальные развлечения, частая беспричинная смена половых партнеров).

Часто люди, которые находятся в таком состоянии, испытывают чувство не только тревоги, но и самые настоящие панические атаки, которые сопровождаются:

состоянием нехватки воздуха;
учащенным сердцебиением;
тремором (дрожью) в руках и ногах;
головокружением;
предобморочным состоянием;
изменением артериального давления.

До сегодняшнего дня ученые не могут с полной уверенностью назвать точные причины возникновения пограничных расстройств личности, есть лишь теории:

Предполагают, что заболевание вызывается нарушением баланса химических веществ (нейромедиаторов) в головном мозге пациента. Они ответственны за настроение личности.
Немаловажную роль играет и генетика (наследственная предрасположенность). Как было отмечено выше, чаще заболеванием страдают именно женщины (боле двух третей всех зарегистрированных случаев).
На возникновение заболевания оказывает влияние и характер. Людей с низким уровнем самооценки, повышенной тревожностью, пессимистическим взглядом на жизнь и события, условно можно отнести к группе риска.
Большое значение имеет и детство. Если ребенок пострадал от сексуального насилия или длительное время подвергался физическому и эмоциональному насилию, пережил расставание или утрату родителей, все это может спровоцировать развитие расстройства личности. Но даже в вполне благополучных семьях есть риск развития психического заболевания у ребенка, если родители запрещают ему выражать свои чувства и эмоции, или же были излишне требовательны к нему.

…и как их выявить среди нас?

Первые симптомы пограничного расстройства личности можно заметить еще в детском возрасте. Они проявляются в виде беспричинной плаксивости, гиперчувствительности, повышенной импульсивности, проблем с принятием самостоятельных решений.

На втором этапе болезнь проявляет себя после двадцатилетия. Взрослый самостоятельный человек становится излишне ранимым, закомплексованным. В некоторых случаях, наоборот, агрессивным и буйным. Ему трудно существовать в социуме, утрачивается желание общаться, выстраивать межличностные отношения.

Существует ряд симптомов, с помощью которых психиатры диагностируют заболевание, но наличие одного-двух еще не свидетельствует о пограничных состояниях.

Клиника пограничных состояний подразумевает, что в совокупности у больного должно присутствовать не менее четырех из ниже перечисленных симптомов:

Симптомы не возникают внезапно и не прогрессируют моментально. Они являются обычным поведением людей, страдающих пограничным расстройством личности. Индивидууму достаточно самого незначительного повода, чтобы погрузится в страдания, которые могут проявляться в виде плаксивости, агрессии, внезапной замкнутости.

Очень важно не оставлять такого человека наедине со своими переживаниями. Необходимо проявлять заботу, понимание и опеку, чтобы не спровоцировать мысли о суициде.

Больные часто считают себя плохими людьми, бояться быть разоблаченными, переживают, что люди от них отвернуться, если узнают какие они на самом деле.

Страдают от повышенной подозрительности и недоверчивости, есть страх, что они могут быть использованы и оставлены в одиночестве, поэтому с трудом идут на сближение. Бояться проявлять свои эмоции.

Невроз — психоз — пограничная личность

Важно дифференцировать пограничную личность от невротика или психа, а также последних двух друг от друга.

У человека с диагнозом пограничное расстройство личности нарушен процесс обработки информации (особенно чувств и эмоций). Неврозы же, никак не меняют процессы, которые протекают в структуре самой личности.

Невроз – это что-то временное, от чего можно избавиться. Личностное расстройство оказывает огромное влияние на структуру личности, на восприятие и способы реагирования на внешние события.

Пациент, у которого невроз, осознает, что с ним что-то не так, пытается преодолеть это состояние, стремиться обратиться за помощью к специалистам. Индивидуум с личностным расстройством не осознает, что с ним что-то не так. Его реакция и поведение воспринимаются им как вполне реальные и единственно возможные. Такие люди верят, что реальность именно такая, какой они ее видят и понимают.

Невроз – это патология нервной системы, чаще возникает из-за сильного стресса, глубоких переживаний, длительного пребывания в напряженном состояния, вызывается истощением нервной системы.

Психоз – психическое заболевание, которое проявляется в странном, неадекватном поведении и восприятии окружающего мира, а также нестандартной реакцией на события и внешние раздражители.

Люди, страдающие неврозом, критично относятся к себе и окружающим, не теряют связь с реальностью происходящих событий. Человек анализирует свое состояние, идет на контакт, принимает помощь, охотно соглашается на лечение.

Психозы сопровождаются слуховыми и визуальными галлюцинациями, бредовым расстройством, странным поведением, зацикленностью.

Пограничное расстройство личности и психоз – это психические расстройства, которые связаны с глубоким нарушением психики, прогрессирующим ухудшением социализации человека, чаще всего вызваны рядом психологических и наследственных причин, детских воспоминаний и ситуаций. Часто второе следует из первого, если вовремя не было начато лечение.

В отличии от них, невроз – это заболевание нервной системы, которое человек может заметить самостоятельно и с помощью несложного терапевтического лечения его преодолеть. Неврозы, чаще всего, носят единичный характер (не склоны к повторному появлению).

Сопутствующие заболевания

Страдая от постоянной внутренней боли, человек, чтобы хоть как-то переключить с нее внимание, может специально наносит себе травмы, чтобы физическая боль заглушала эмоциональную. Поэтому так часто больные имеют на теле шрамы от ударов, порезов и ожогов. Крайняя
степень уйти от переживаний и одиночества – суицид.

Злоупотребление алкоголем и наркотиками — также не редкость. Это та же попытка заглушить боль внутри себя, затуманить разум, уйти от разочаровавшей действительности.

Неконтролируемое переедание и, как следствие, ожирение и сопутствующие ему заболевания (почечная и сердечная недостаточность, болезнь опорно-двигательного аппарата, сахарный диабет и другие).

Это наиболее распространенные заболевания, связанные с пограничным расстройством личности.

Диагностика и лечение

Поставить диагноз может только квалифицированный врач. Даже в том случае, если у человека наблюдаются пять и более симптомов из выше перечисленных, еще рано говорить о его психологическом расстройстве.

Если же симптомы ярко выраженные, имеет длительный и постоянный характер, а у человека наблюдаются трудности в социальной адаптации или проблемы с законом, то стоит бить тревогу и обратиться к врачу.

Нужно отметить, что лечение очень сложное и длительное, так как не существует специальных медикаментов, которые лечат именно пограничное расстройство личности. Поэтому терапия направлена на купирование определенных симптомов (депрессии, нервозности, агрессии).

В зависимости от симптомов возможно понадобится консультация невролога, нарколога, гинеколога, уролога.

Так как пограничное расстройство почти всегда сопровождается депрессивным состоянием, то назначается курс антидепрессантов. Они призваны помочь в восстановлении психического здоровья пациента. Чаще всего назначаются лекарства группы СИОЗС, как наиболее безопасные и современные.

Кроме того, назначаются антипсихотические препараты (снижают стремление к получению новых ощущений, которые могут нанести вред здоровью), стабилизаторы настроения, противотревожные препараты (анксиолитики).

Не обойтись без многочасовых сеансов психотерапии. Только психотерапия дает положительные и видимые результаты, помогает разобраться в корне проблемы, найти причины ее возникновения и обрести душевное равновесие пациенту.

К последствиям пограничного расстройства личности можно отнести уже раннее названые: алкоголизм, наркоманию, ожирение, проблемы с желудочно-кишечным трактом.

К более глобальным: социальная изоляция, одиночество (следствие невозможности построения длительных отношений), проблемы с законом, судимость, суицид.

Пограничные расстройства не повод для отчаяния. Во время ремиссии такие люди заводят друзей, строят семьи, живут полной жизнью. Нужно просто правильно выбрать лечащего врача или клинику для лечения в период обострения.

Общие сведения

Наиболее опасным проявлением пограничного — неврозоподобного, псевдоневротического расстройства считается самоповреждение, которое чаще всего спровоцировано мучительными воспоминаниями, ощущениями опустошённости и никому ненужности. Вызывать симптоматику могут даже незначительные – обычные жизненные ситуации и происшествия. Некоторые исследователи развитие патологии связывают со злоупотреблением психоактивными веществами, депрессией, проблемами пищевого поведения. Примерно 10% больных заканчивают жизнь самоубийством.

Чаще всего от пограничного расстройства страдают молодые особы – примерно 1,5%, женщины в 3 раза чаще, чем мужчины. Добиться улучшения современными методами лечения удается приблизительно за 10 лет.

Патогенез

Одним из способов справиться с негативными эмоциями у людей с пограничным расстройством личности – нанесение себе физических травм и саморазрушение. Это может связано с самонаказанием, проблемами самоуважения, способом выразить гнев, отвлечься либо напротив – желание вернуть нормальные ощущения (как отклик на диссоциацию). В то время как желание покончить с жизнью является побуждением сделать лучше другим. Например, у подростков толчком к суициду и саморазрушительному поведению становится сексуальное насилие.

Обычно людям с пограничным типом расстройства мир кажется жестоким и злым. В отношениях с близкими людьми они чаще всего склоняются к опасной, избегающей, амбивалентной и полной страха модели преданности.

Классификация

Пограничное состояние в зависимости от клинических проявлений может быть представлено в виде психосоматического, невротического, неврозоподобного и неглубокого аффективного синдрома либо как аморфный изменчивый флуктуирующий симптомокомплекс, для которого характерна различная мозаика из не резко выраженных психических, нейроэндокринных, нейровегетовисцеральных и нейроиммунных нарушений.

Кроме того в пограничном синдроме можно выделить отдельно расстройство настроения, когнитивное, антисоциальное и нарциссическое.

Причины

Этиология пограничного расстройства до конца не выяснена, но к факторам, способствующим его развитию относят:

нерациональный прием высоких доз психотических веществ;
детские психологические травмы (чаще всего — словесное, эмоциональное, физическое или сексуальное насилие, инцест, смерть родителей);
депрессивное состояние;
проблемы в пищевом поведении;
повышенный уровень хронического стресса;
неудовлетворенность и проблемы с романтическим партнером, к примеру, домашнее насилие и нежелательные беременности;
наличие близких людей с аналогичным расстройством;
тяжелые события в мире или личной жизни;
генетическая предрасположенность – вследствие полиморфизма генов снижается синтез серотонина, его активность в головном мозге и как результат повышается агрессивность.

В меньшей мере принято рассматривать влияние на манифестацию психического расстройства врождённых повреждений мозга, нейробиологических факторов, неустойчивости общества и аномалий сна.

Симптомы пограничного расстройства личности

Пограничное личностное расстройство вызывает психофизический дискомфорт и сопровождается развитием ряда психологических и поведенческих атипичных реакций.

Симптомы пограничного расстройства личности

Основные симптомы, которые включает пограничный синдром:

Психические расстройства различного типа, в том числе пограничного делают личность более импульсивной и спонтанной, повышают склонность к необдуманным, рискованным, а в данном случае и саморазрушающим поступкам. Спонтанные действия приводят к эмоциональному хаосу и их можно разделить на несколько типов пристрастий:

страсть к поджиганию или пиромания – за пациентами наблюдается склонность к сознательным поджогам, что приносит им удовольствие, а не материальную выгоду или способ отомстить;
необузданное желание красть (клептомания) – отличается неспособностью больного устоять перед импульсом что-то своровать, причем финансовая состоятельность вполне позволяет им оплатить эти покупки;
трихотилломания – желание выдергивать волосы из собственного тела и даже брови и ресницы;
игромания – постоянное навязчивое желание людей участвовать в азартных играх, несмотря на последствия.

Анализы и диагностика

Чтобы подтвердить диагноз врач-психоаналитик должен досконально изучить анамнез, клиническую картину и природу симптоматики. В этом помогают беседы и рассказы пациентов об их переживаниях, поступках и сложностях социального взаимодействия. Причем, исключить другие заболевания, к примеру, органического происхождения, можно после прохождения полного комплексного обследования организма.

Чаще всего наиболее сложно отличить расстройство личности от наркомании и расстройств идентичности, поэтому важно:

оценить амплитуду дистресса и эмоциональной лабильности;
изучить состояние трудоспособности и продуктивности;
выявить суицидальные проявления и склонность к саморазрушениям (шрамы, ожоги, тату и т.д.);
обнаружить состояние комбинации 3 чувств — преданности, саморазрушения и потери контроля.

Таким образом, оценивается соответствие критериям диагностического и статистического руководства психических расстройств пятого издания (DSM-5). Должно быть выполнено минимум 5 из 9, к ним относится:

На сегодняшний день для личного экспресс-анализа своих психических отклонений и установления склонности к пограничному расстройству личности был разработан Ласовской, Яичниковым, Сарычевой и Короленко тест на пограничное расстройство, который доступен даже онлайн-пользователям. Тест представляет собой опросник из 20 пунктов, в основу которого легли диагностические критерии DSM-5. Если тестируемый набирает 25 и более баллов, то это явный сигнал обратиться за помощью к специалисту.

Лечение

Основной способ лечения психических расстройств – длительная психотерапия групповая или индивидуальная. В данном случае чаще всего помогает и снижается риск суицида при помощи таких методов как:

когнитивно-поведенческая и разъясняющая терапия;
психологическая интервенция;
поведенческая терапия диалектическая.

Медикаментозное лечение бывает только симптоматическим – снимает лишь некоторые нежелательные реакции, к примеру, маниакально-депрессивного психоза. В тяжелых случаях больному может быть рекомендована госпитализация.

Пограничное расстройство личности чрезвычайно сложно диагностировать, поскольку оно всегда сочетается с другими расстройствами. В психиатрии его классифицируют как эгосинтонное – человек воспринимает симптомы, как часть своей личности, не критичен к своему состоянию и не хочет меняться.

В этой статье мы расскажем о признаках пограничного расстройства личности, его причинах, и как помочь себе или близким с таким недугом.

Признаки пограничного расстройства личности

Человек с ПРЛ очень зависим. Он не может самостоятельно оформить и подписать документы, куда-то поехать или остаться в одиночестве. Поэтому постоянно ищет того, кто будет заботиться о нем.

Внутреннее состояние пациента с пограничным расстройством можно описать одним словом – пустота. Эмоциональная, душевная опустошенность и чувство постоянной скуки.

Такие люди мнительны тревожны, способны сопереживать, но при этом абсолютно безответственны – легко нарушают договоренности, не выполняют обещания. И постоянно наступают на границы окружающих, поскольку не понимают: что можно, а чего нельзя.

Для людей с пограничным расстройством мир делится на черное и белое – полутонов не существует. Причем, негативная и позитивная окраски постоянно меняются местами: сегодня человек безмерно уважает кого-то, а завтра – уже ненавидит. Так происходит не только с симпатиями и антипатиями, но и с целями, самооценкой, настроением.

Самый большой страх пациента с пограничным расстройством – одиночество. В личных отношениях он старается первым бросить партнера – чтобы тот не бросил его. Такие люди стремятся с кем-то подружиться, но выбирают проблемных партнеров и вовлекаются в эти проблемы – делают все, чтобы их приняли.

Люди с ПРЛ импульсивны, не контролируют вспышки гнева – причем, совершенно беспричинного. Когда накал спадает, обязательно просят прощения, но потом снова срываются по пустякам. Импульсивность толкает на безрассудное поведение – беспорядочные половые связи, алкоголь, наркотики. Из-за этого испытывают глубокое чувство вины, и чтобы переключить себя с душевной боли на физическую, прибегают к членовредительству.

ПРЛ всегда сочетается с другими психическими расстройствами:

Паническим;
Депрессивным;
Тревожным;
Биполярным;
Расстройством пищевого поведения;
Синдромом дефицита внимания;
Социопатией;
Химической зависимостью и т.д.

По этой причине недуг сложно диагностировать и лечить.

Причины пограничного расстройства личности

К пограничному расстройству личности всегда приводит совокупность факторов:

Генетическая предрасположенность – если в семье были психические нарушения, то вероятность развития ПРЛ возрастает;
Нарушение в работе головного мозга – он воспринимает события как более страшные и стрессовые, чем есть на самом деле, и включает примитивные инстинкты выживания;
Низкая стрессоустойчивость – причиной часто становится заниженная самооценка;
Травмирующие ситуации в детстве – физическое или сексуальное насилие, потеря родителей.

Как распознать пограничное расстройство личности у себя или близкого человека

Небольшой тест поможет сориентироваться, нужна ли вам помощь. Отметьте все утверждения, с которыми вы согласны:

Если несколько утверждений описывают ваше состояние, это вполне может быть пограничное расстройство личности и нужно обратиться к специалисту по психическому здоровью. Он поставит диагноз и назначит комплексное лечение.

Как лечат пограничное расстройство личности

Пограничное расстройство личности излечимо – при этом улучшается состояние и по сопутствующим недугам. Однако психотерапия длительная.

Врач назначает антидепрессанты и нейролептики – эти лекарства снижают уровень депрессии и приводят в норму эмоциональное состояние, снимают тревогу, агрессию.

Клинический психолог корректирует поведение пациента – учит его смотреть на проблему с разных точек зрения и по-разному ее оценивать. Например: не изнасилование, а странный сексуальный опыт. Тогда ситуация не будет выглядеть такой травмирующей и вызывать бурную реакцию.

Главный упор делается на социализацию – человека адаптируют к обществу. С помощью медитаций пациент учится расслабляться и контролировать свои эмоции. Казалось бы, все приемы элементарные, но их отрабатывают годами.

Как помочь себе или близкому человеку в домашних условиях

Вкратце суть домашней помощи сводится к трем вещам:

Успокоиться;
Научиться контролировать свой импульс;
Общаться с людьми.

Давайте разберем, как это реализовать на практике.

У человека с ПРЛ низкая самооценка. Он как будто испытывает вину за то, что с ним произошло в детстве и происходит сейчас. Поэтому боится, что окружающие узнают, кто он на самом деле. В такой ситуации важно не подавлять свои чувства и эмоции, а пережить их без осуждения и оценки:

Понаблюдать за эмоциями, как будто со стороны – представить, что это волны, которые набегают и откатываются;
Сосредоточиться на физических ощущениях во время эмоций;
Принять все свои ощущения;
Осознать, что как только вы разрешите себе эти чувства, они перестанут быть такими острыми.

Второе упражнение, которое позволит быстро успокоиться – воздействовать на органы чувств. В разных эмоциональных состояниях используйте разные стратегии.

Если испытываете подавленность, безразличие, вялость – ополосните руки холодной или теплой водой, подержите кусок льда или сожмите как можно крепче любой предмет, край мебели.
Если нужно успокоиться, примите горячую ванну или душ, обнимите домашнего питомца или завернитесь в одеяло.
Если чувствуете опустошенность, медленно съешьте мятную конфету или блюдо с интенсивным запахом и вкусом – например, что-то соленое, острое. Ели необходимо успокоиться, выпейте горячего чая с мятой или поешьте горячего супа.
Ароматерапия эффективно помогает привести эмоции в норму. Используйте ароматные свечи, любимые духи, цитрусовые, специи, ладан. Понюхайте цветы.
Сосредоточьтесь на картинке или фотографии, которая привлекает ваше внимание. Полюбуйтесь на красивый пейзаж за окном или просто представьте место, в котором вы хотели бы оказаться.
Избавиться от подавленного состояния помогут звуки. Включите громкую музыку, подуйте в свисток. Если, наоборот, нужно успокоиться, послушайте звуки природы: морской прибой, шум леса, пение птиц – все это легко найти в интернете.

Не все одинаково реагируют на сенсорные ощущения. Поэтому нужно попробовать разные варианты и определить для себя самые эффективные.

При пограничном расстройстве личности любая ситуация может вызвать отрицательные эмоции. Чтобы свести к минимуму негативные факторы, старайтесь придерживаться простых правил:

Полноценно высыпайтесь;
Занимайтесь физическими упражнениями;
Сбалансируйте питание – в рационе должны быть сложные углеводы, белки и жиры в правильной пропорции. И как можно меньше сладостей, фастфуда, сладких газированных напитков и полуфабрикатов;
Научитесь медитировать, чтобы расслабляться.

Импульсивность возникает, когда захватывают тяжелые мысли. Чтобы отвлечься от душевной боли, человек причиняет себе боль физическую или ударяется в экстрим – опасное вождение, случайный секс, пьянство. На короткое время ему становится лучше, но глобально проблему не решает.

В качестве скорой помощи рекомендуем несколько техник, которые помогут быстро снять стресс – а это первый шаг к тому, чтобы научиться контролировать эмоции.

Общение – это третий ключ помощи при пограничном расстройстве личности. И его нужно применять в комплексе с первыми двумя – снижением накала эмоций и контролем импульса.

Важно, чтобы человек с ПРЛ общался с теми, кому доверяет – рассказывал о своих старых и новых ощущениях. О том, что изменилось после выполнения техник, медитаций. Этот способ помогает быстро отвлечься от тяжелых мыслей.

Подведем итог

ПРЛ – это недуг, который сопровождается целым букетом других расстройств. Его сложно диагностировать и долго лечить, потому что человек воспринимает симптомы как часть себя.

Люди с пограничным расстройством личности создают много проблем своим близким. Но этот недуг можно и нужно лечить. Главное – не пытаться самостоятельно решить проблему, а обратиться к специалисту и выполнять все его назначения.

Материал подготовил: Александр Сергеев
Фотография с обложки: Depositphotos

Елена Звалина. Пограничникам - сочувствие и границы.

Пограничное расстройство личности - это граница между неврозом и психозом.
Расстройство, к которому я отношусь очень сочувственно.
Каждая личность складывается из разных факторов: характер, темперамент, навыки, база ценностей, потребности, устремления, приоритеты. Всё в совокупности делает индивидуума. Расстройство возникает, когда существует сбой, но человек этот сбой ощущает как часть своей личности. Кластер Би. Расстройство личности.
Разные ящики, но один комод. Есть что то общее, что их роднит. Проблематикой отличаются, но есть нечто, что их объединяет - присутствие в них нарцисстического эгоцентризма, как зрелого понимания, что люди - отдельные личности, которые не сосредоточены на нас и у них есть мотивы поступков, и нельзя изматывать человека, нарушая его границы и навязывая манеры поведения, вплоть до физического насилия, что делает жизнь невыносимой.
Пограничники понимают, что с ними что то не так, он страдает, и это не манипуляция, им очень плохо внутри. Он просто хочет любви, счастья и понимания, но он чувствует себя жертвой несовершенства этого мира, ему плохо в этом мире. Из всего этого класса Би терпят урон из за потерь и депрессивных фаз, проблем во взаимоотношениях, только пограничники. Многие симптомы напомнят вам нарциссцизм. Пограничники - женское лицо нарциссцизма, больше женщин.
Причины возникновения играют генетические предпосылки: снижен уровень серотонина, Есть природная склонность к невротизму, Лимбическая система гиперактивна, а регуляторная функция префронтальной зоны мозга снижена, все эмоции они проживают гиперинтенсивно. У 80 процентов опыт психологического, физического или сексуального насилия, эмоциональная заброшенность, запрет выражения эмоций, но 20 процентов выросли в заботливых семьях.
Пограничное расстройство выражается на психическом уровне и в отношениях с людьми. Это состояние близко к неврозу, фобия, депрессии, дисациации, психотические симптомы, ведущие к безумному восприятию действительности, суицидальное поведение. Если проявляются признаки, могут зависеть от многих факторов и тяжести.
Трудности в социуме. Они желают закрепится в отношениях, полных любви и понимания, но не выходит. Желаемого покоя не наступает. Почему? Базовыми причинами являются: они привыкли к эмоциям, которые проживались на высшей или нижней планке, всё что ближе к середине, ими воспринимается, как эмоциональная пустота.
Пограничники, чтобы избегать этой пустоты, на бессознательном уровне создают ситуации. которые они могут проживать эйфорично или драматично, чтобы чувствовать. Спокойное состояние воспринимается психикой, как угроза: я жив или нет? Их идеализация действует на всех изнуряюще, разрушающе, ментально люди не понимают, почем на мелочь они реагируют так максимально остро. Он хочет дружбы и любви, а сам отталкивает от себя людей.
"Ненавижу тебя - не бросай меня". Это противоречие не понятно нормальным людям.
Жил ребёнок очень чувствительный, который пережил сильнейшее разочарование или потерю, после которого его жизнь изменилась. Он уносится в мечтах в идеальный мир, где нет злости и зависти, где всё идеально и великолепно. Он понимает, что это подвох, что всё отвратительно. Это раскол психологического восприятия реальности. Двойной посыл. Деление реальности на белое и чёрное, и то и другое не стабильно. Чёрно-белое мышление пограничника.
Девочка берёт на себя обязанности заботится о доме и родителях, но при этом мечтает о хорошем доме. Она видит реальность какой она есть. Воображаемая мать добрая, с хорошим настроением. Одна мать безвредна, но равнодушна. Другая заботливая, но злая, а доброта лишь прикрытие. Идеальные предпосылки для формирования ребёнка-пограничника. Доверять никому нельзя, а также нельзя создать себя на этих условиях, то есть познать себя невозможно. Поэтому близость для пограничника часто означает предательство, боль в отношениях, но ему трудно переносить одиночество, пугается , что его бросят, пытается установить близость, опять пугается и так по кругу. Напоминает игру нарцисса, но нарцисса интересует ресурс, он не страдает от того, что отношения не ладятся. Пограничник страдает.
Для жертв пограничника это означает танцевать на яичной скорлупе, обида, отстранение, может драться , может пойти на работу, завтра работа опротивит, будет угрожать, что изменит, гнать, проклинать, что вы уходите. Пограничник очень эмоционально нестабилен, его психика гиперподвижна, поэтому ваш тон, мимика, слова нейтральные могут вызвать необъяснимую реакцию. Пограничник всё сортирует в сознании очень хорошо или очень плохо. Триггеры, хранящиеся в его сознании: его личные убеждения, ценности, он всё меряет своей меркой.
Они могут сожалеть о своей реакции. Почему так трудно стабилизировать пограничника? Он не в состоянии создать стабильное представление о человеке, вы для него либо друг, либо враг. Он может быстро разочароваться и сразу перейти в противоположное отношение к вам, и это с постоянной цикличностью. Партнёр должен быть презентом: беспокойся обо мне, трясись надо мной, переживай и бойся, не доводи до стресса и страданий. Пограничники гораздо сильнее пробуждают синдром спасателя, его мысли следует угадывать, импульсивно-компульсивное поведение, о себе тоже нет представления, словно носится на американских горках, тащит за собой всех из за разориентированного "я". Он всех привлекает к ответственности за своё состояние.
Это чувство сопереживания к агрессору рядом с нарциссами не возникает, а рядом с пограничниками всегда. У партнёра не хватает ресурса выдерживать эти отношения, хотя среди пограничников много талантливых людей, и у них есть базовые ценности. Есть среди них много тех, кому сочувствуешь.
Когда человек годами подвергался этой игре, когда на партнёра полностью ложится ответственность всё это стабилизировать. Отношения с пограничниками могут длится долго, и он может даже не подозревать о расстройстве, которое всё таки лечится. Всё зависит от партнёра и его ценности в отношениях.
"На терапию идут пограничники, у которых есть в системе ценностей то, что они не хотят приносить зла близкому человеку". От устойчивости психики партнёра зависит, но неплохо поработать над своей самооценкой и сильным "эго" , но без доминантности в отношениях. Попробуйте сохранять невозмутимость рядом с пограничником, надо сохранять трезвую голову. Бывают более лёгкие случаи, когда образец здоровых отношений накладывается на деструктивный опыт, и симптоматика реже проявляется. Медитация, возвращение осознанности, арттерапия, поведенческая терапия, сдерживать импульсы, не действовать имульсивно, работа с внутренним ребёнком очень важна, чтобы понимать свои чувства. Завоевать их доверие прежде всего. Я презент. Установить нейтральные доброжелательные отношения. Кризис в терапии при стрессе.
Критерии: сильный страх быть покинутым, предпринимают экстримальные усилия , чтобы удержать партнёра, контролируют, упрекают, либо пограничники стремятся сами бросить первыми, демонстрируя безразличие.
Предыстория интенсивных отношений, обесценивание , не создать стабильных отношений с собой, со своим образом, самооценка шаткая и зависит извне, но нарцисс никогда не признается, а пограничник ответит взрывом ярости в сопровождении сильной душевной боли, и это не манипуляция. Импульсивность, деньги бросают на ветер или не могут рассчитать свои возможности, влезают в кредиты. Секс , промискуитет, необдуманные половые связи, облегчить боль алкоголем, но ккследствие самоуничтожения, а не удовольствие, мозг не тормозит, нет тормозов. Суицидальные угрозы, физическая боль притупляет душевную. Склонность к мазохизму, огромное количество пирсинга. Самоповрежление как наказание себя и крик о помощи. Нестабильность , экстремальное проживание эмоций: эйфория - подавленность. У них постоянная готовность к сопротивлению, ими нелегко манипулировать. Внутреннняя пустота, скука. Ощущение бессмысленности, которую он наполняет бурной деятельностью. Не наполнился в детстве своей жизнью, поэтому берёт , занимает эмоции у других людей.
Массивные приступы гнева или ярости неадекватной по своему накалу не соответствует ситуации, оскорбления , нанесение ущерба, драки. Пограничники не боясь начинают драку, не боясь самоповреждения.
Параноидальные мысли при стрессе, и убедить его невозможно, кризисы опасны и ведут к перегрузке нервной системы.
Нарушение ментализации, им трудно понять поступки и эмоции, реакции других людей, и своих поступков. Эмоциональный хаос.
Межличностные отношения носят хаотичный характер.
Не менее пяти критериев - это основание для диагноза.
Фильм "Роковое влечение" с Майклом Дугласом.
Мужчина уступает мимолётной страсти и проводит ночь с Алекс. Они договорились, что у них лишь интрижка, потому что он женат. Для него эпизод закончен. Но для неё нет. Она хочет развития отношений. У него счастливый брак. Она воспринимает интригу, как что то многообещающее. Интенсивность в отношениях. Поведение Дэна было триггером о смерти отца, но она вытесняет эту трагедию. Её охватывает чувство отчаяния , она режет вены. Дэн остался, и это стабилизировало её состояние. Она появляется у него на работе, приглашает в театр, но он отказывается. Ей очень плохо, её опять бросили. Она ощущает пустоту и бессмысленность своего существование, но у неё сохраняется идеальный образ Дэна. Она его караулит, сообщает, что беременна. Нарушение ментализации. Он всеми силами старался показать, что он не хочет продолжать эту связь, но она не в состоянии этот посыл проработать и понять. Она уверена, что ребёнок его остановит, и она его получит. Нарастает гнев, когда он не ведётся. Он ей предложил оплатить аборт, но она отказалась, и ребёнок всего лишь средство для манипуляции. Он был честен с ней. Моральным поступок не был, но плата за него становится для него слишком высока.
Она проникает к нему домой и знакомится с женой, наслаждаясь его страхом, что их афера раскроется. Он уже везде видит её. Она начинает ему вредить. Заканчивается история трагично, она довела себя до психоза. Она убивает кролика и варит, похищает его ребёнка, старается всячески привлечь к себе внимание. Драка за мужчину не на жизнь, а на смерть. Улыбается ему вслед. Удовольствие от интенсивных негативных эмоций. Она пробирается к нему с ножом в состоянии дереализации, она объясняет жене про их связь. Интенсивность отношений на ровном месте, когда она не знает этого человека. Она не владеет собой, режет себя, нападает на жену, завязывается драка, и жена стреляет в эту женщину при самозащите. Столько жертв на ровном месте, боже упаси.
Это исключение из правил, но домашнее насилие - это не шутки.
Жизнь пограничника - это не только страдания, но и здесь они испытывают яркие чувства, но это даёт им возможность наслаждаться мелочами, творческий талант, глубокое проживание эмоций. Пограничное расстройство излечимо для тех, кто всеми силами души этого хочет, но этот путь не короткий.
Судишь о человеке по его ценностям, и если видишь их, то относишься с симпатией, несмотря на его импульсивность. Надо ставить границы, потому что пограничник не может этого сделать. "Ты учишься брать ответственность за свою жизнь" - это первый посыл к пограничнику.
Они вызывают огромное сочувствие, потому что его состояние серьёзное. Понимайте их, это действительно так, они не играют в театр, а действительно так чувствуют.

Читайте также: