Поясничные боли при неврозе

На боли в спине жалуется большинство невротических больных.

Симптомы психогенных болей в спине

1. Боли в спине, возникающие на нервной почве, могут быть достаточно сильными. Нередко люди даже принимают обезболивающие препараты, особенно на ночь, так как не могут уснуть из-за дискомфортных ощущений.
2. Боль может иметь разные оттенки. Часто проявляется как ощущение стянутости спины, ее ригидности, спазма мышц. Может развиваться болезненность, напоминающая синяки, когда до спины буквально больно дотрагиваться.
3. Многие пациенты жалуются на то, что из-за боли они вынуждены ограничивать себя в движениях. Причем усиление болевого синдрома часто происходит на фоне самой обычной физической активности.
4. Боли могут охватывать всю поверхность спины или быть сосредоточены только на небольшом участке. Локальные боли часто мигрируют.
5. Усиление боли может происходить на фоне какого-либо события, связанного с явными психическими перегрузками. А может развиваться как будто на ровном месте.
6. Интенсивность обычно варьирует день ото дня и от часа к часу. Иногда боли могут полностью уходить. Иногда быть сильными и постоянными.

Причины

Данное состояние является абсолютно нормальным в стрессовой ситуации. Другое дело, что у тех, кто страдает хронической тревогой, или как принято говорить ВСД, состояние волнения никуда не уходит, а потому и защитный мышечный панцирь работает постоянно.

И, безусловно, перенапряжённые мышцы болят. Что тоже совершенно нормально.

1. Длительное пребывание в неудобной позе. Люди, находящиеся в состоянии хронической тревоги, очень часто принимают неестественные позы. И как будто застывают в них. Так голова может по-черепашьи быть вытянута вперед, спина сгорблена, плечи опущены и т.д. Причем сам невротик обычно и не замечает этого своего состояния. Конечно, мышцы в таком положении болят.
2. Выполнение одних и тех же движений. Многие люди, когда нервничают, начинают бегать по комнате взад-вперед, дергать ногами, заламывать руки и т.д. И совершают они эти движения длительное время, иногда часами. Мышцы, которые и так уже были напряжены самим волнением, реагируют болью.
3. Отсутствие физической активности. Другие невротики, особенно те, которые имеют, по их мнению, опасные для жизни симптомы, например, психогенные экстрасистолы или нервные боли в груди, напротив, лишают себя всякой физической активности. Постепенно мышцы на фоне гиподинамии слабеют. И потом при необходимости напрягаться болят значительно больше. А напрягаться в состоянии стресса они вынуждены.
4. Гиперчувствительность. Любой невротик всегда сосредоточен на своем состоянии. И постоянно отслеживает, что и где у него болит, или работает не так, как надо. Почувствовав напряжение в спине при волнении, он немедленно на нем сосредотачивается. И в результаты даже самая несильная боль, вызванная нервным гипертонусом, перерастает в развернутый болевой синдром.

Как избавиться от нервных болей в спине?

Для того, чтобы вылечит невроз, надо долго и упорно работать над собой. Желательно при помощи психотерапевта.

Поэтому важно знать, что можно сделать здесь и сейчас, чтобы ослабить боль.

Упражнения на растяжку надо делать регулярно, а не только в момент возникновения боли. Это поможет справиться с хронической ригидностью мышц, которая почти всегда есть у тех людей, кто часто и сильно волнуется.

Внимательно следите за тем, как вы стоите, сидите, лежите. Расправляйте плечи, выпрямляйте спину. Не бегайте в согбенном виде по комнате. Не сидите крючком за компьютером.

Также ослабить психогенную боль в спине могут помочь массаж и теплая ванна, а еще лучше джакузи. Если нет возможности принять ванну, можно просто согреться под одеялом, пледом и т.д..

Болит и болит. Ничего страшного. Встаньте, подвигайтесь. Скажите себе, что боль в спине в том нервном состоянии, в котором вы находитесь, нормальное явление. Не стоит уделять ему внимания. Много чести.

Дополнительно ознакомьтесь с рекомендациями по устранению мышечных болей нервного генеза по всему телу. Они также помогают справиться с болями, локализованными преимущественно в области спины.

Поясничные боли нередко наблюдаются при различных заболеваниях нервной системы. В одних случаях они возникают на определенном, чаще начальном этапе болезни, носят временный характер и сочетаются с разнообразными неврологическими расстройствами, в других - отмечаются постоянно и длительно, протекают как пояснично-крестцовый радикулит. Так, преходящие поясничные боли могут появляться при острых воспалительных заболеваниях нервной системы (менингитах, миелитах, полирадикулоневритах). Эти болезни в большинстве случаев начинаются остро с повышения температуры тела. Естественно, что при этом слабо или умеренно выраженные боли в пояснице отступают на второй план.

Поясничные боли могут возникать спустя несколько лет после перенесенных острых воспалительных заболеваний нервной системы вследствие особенностей их течения и проводимых методов лечения. Примером может служить туберкулезный менингит, после выздоровления от которого в некоторых случаях в пояснично-крестцовом отделе позвоночного канала развиваются своеобразные опухоли - холестеатомы. Они возникают в результате заноса клеток кожного эпителия в оболочки спинного мозга при спинномозговой пункции. Эти гроздевидно растущие новообразования вызывают сдавление корешков и упорные боли в пояснице, что в ряде случаев требует их хирургического удаления.

Болевой синдром практически всегда сопровождает экстрамедуллярные опухоли спинного мозга. При локализации такой опухоли в нижнегрудном и поясничном отделах позвоночника начальным признаком заболевания являются поясничные боли. Даже в медицинской терминологии первая стадия заболевания носит название "стадия корешковых симптомов". Субъективно она проявляется болями и неприятными ощущениями в пояснице (как правило, с одной стороны), которые могут иррадииро-вать в ногу. Возникновение болей обусловлено тем, что в связи с ростом опухоли уменьшается свободная полость позвоночного канала, сдавливаются нервные клетки и мозговые оболочки. Боль возникает постепенно, но выраженность ее постоянно нарастает. Консервативное лечение, в том числе обезболивающие средства, дает временный эффект. Затем появляются признаки сдавления спинного мозга, что приводит к развитию парезов и параличей ног, обычно с одной стороны.

Единственный радикальный метод лечения при опухолях - хирургический.

Почти постоянным признаком неврозов, особенно неврастении и истерии, являются боли и неприятные ощущения в различных частях тела. В отличие от органических заболеваний нервной системы, неврозы не вызывают боли постоянного и четко локализованного характера. Боль переходит из одной части тела в другую, а выраженность ее зависит от эмоционального состояния. При хорошем настроении общее самочувствие таких людей обычно неплохое. Но при малейших отрицательных эмоциях, волнении и переживании чувство психологического комфорта быстро исчезает.

Боли при неврозах нередко отмечаются в области поясницы и в ногах, что по субъективным ощущениям несколько напоминает клиническую картину пояснично-крестцового радикулита. Однако в отличие от последнего боль не имеет четкой локализации, обычно нет локальных болезненных точек, симптомов натяжения и явлений выпадения со стороны двигательной и рефлекторной сфер. Если при этом боль локализуется в ноге, то она сопровождается чувством онемения, покалывания, стягивания, ползания мурашек. При исследовании чувствительности определяется распространенное (нередко на всей половине тела строго по средней линии) ее снижение или повышение. Боль в пояснице у больных неврозами может появиться и долго продолжаться после легкой травмы позвоночника, что в обычных условиях сопровождается кратковременной болезненностью места ушиба. Из-за повышенной внушаемости больные неврозами могут испытывать боли в пояснице даже без видимых внешних воздействий. Стоит, например, такому человеку некоторое время побыть в контакте с больным дискогенным пояснично-крестцо-вым радикулитом, как он может "обнаружить" у себя признаки такого же заболевания. Подобные больные нередко очень трудно поддаются лечению. У многих больных неврозами после перенесенных в прошлом люмбалгии и люмбоишиалгии в период выраженных невротических нарушений боли возобновляются. Они носят психогенно обусловленный характер.

Основной метод лечения при неврозах - психотерапия, назначаются также препараты седативного действия. Во многих случаях эффективна иглорефлексотерапия.

И.П.Aнтoнoв, Г.Г.Шaнькo

"Поясничные боли при заболеваниях нервной системы" и другие статьи из раздела Заболевания нервов

Наш эксперт – врач-невролог, кандидат медицинских наук Михаил Борисов.

Врачи знают, что сами по себе остеохондроз, грыжи и протрузии межпозвонковых дисков, заметные на снимках МРТ, ещё не причина для появления боли. Чаще всего в этом случае имеет место ещё и определённый психологический дискомфорт.

Не бесите его!

Замкнутый круг

Длительные переживания со знаком минус – это отнюдь не нечто эфемерное, что отражается только на душевном состоянии, но и вполне реальная физическая угроза. А главной мишенью хронического стресса являются мышцы. Если в здоровом состоянии они напрягаются только для совершения физических усилий, то у человека, погрязшего в негативных эмоциях, они остаются перенапряжёнными и жёсткими столько, сколько продолжается стресс. Если его воздействие долговременно, то со временем мышцы теряют эластичность и даже в спокойном состоянии остаются жёсткими, сжатыми. При этом они сдавливают нервы и сосуды, отчего ухудшаются кровообращение и питание тканей. И возникает хроническая, так называемая стрессовая боль в спине.

Находясь в длительном стрессе, человек часто перестаёт контролировать своё мышечное напряжение и словно бы теряет навык расслабляться. Это становится заметно даже внешне. Втянутая в плечи шея, согнутая спина, шаркающая походка – ведь именно так зачастую выглядят люди, которых скрутила беда. Неправильный двигательный стереотип, заставляющий человека принимать и сохранять нефизиологичные позы, ведёт к ещё большим перегрузкам мышц. А от этого ещё ощутимее боль. Ну а сильная боль, в свою очередь, приводит к ещё большему перенапряжению мышц. Зам­кнутый круг…

Когда не хватает радости

Затянувшаяся болезнь, проблемы на работе и в личной жизни, хроническая усталость и постоянный недосып – любая из этих причин может привести к стрессу. А длительное эмоциональное напряжение и депрессия нарушают выработку гормона удовольствия серотонина, что не только ухудшает настроение, но и понижает болевой порог. В этом случае даже небольшую боль пациенты ощущают как существенную. А сам стресс становится спусковым крючком для возникновения боли.

На этом фоне могут возникать психалгии (психогенные боли в спине), которые часто являются признаком скрытой депрессии. Такие боли могут и без лечения полностью исчезнуть на фоне положительных эмоций, но потом вновь обостряются под воздействием новых стрессов. Чтобы разорвать этот порочный круг, пациентам с хроническими болями, причины которых невозможно определить, назначают антидепрессанты (препараты, влияющие на выработку серотонина). Однако самолечение этими препаратами недопустимо. Помимо лекарств также может применяться гипноз, различные методики релаксации, тренинги и др.

Что поможет побороть стресс

• Дыхательная гимнастика

Чтобы успокоиться, дышать нужно не грудью, а животом – так, чтобы грудная клетка оставалась неподвижной. Выдох, при котором происходит максимальное расслабление, должен быть вдвое длиннее вдоха. Это поможет снизить возбуждение нервных центров. В этом плане очень эффективны занятия йогой.

• Физическая активность

Спорт помогает сжечь лишний адреналин. А уже через 30–40 минут занятий в организме начинают выделяться гормоны радости эндорфины. Для этого подойдёт любой фитнес и даже простая прогулка на свежем воздухе.

• Водные процедуры

Ванна с аромомаслами, сауна, баня или хотя бы обычный душ помогут очистить тело от загрязнений, а душу – от негативных эмоций.

• Соблюдение режима

Ежедневный 8‑часовой сон обязателен. Да и перетруждаться тоже вредно.

• Отказ от вредных привычек

Прежде всего от избыточного употребления алкоголя, а также от курения и вредной пищи (фастфуда, например).

• Диета, обогащённая магнием

Полезны какао, шоколад, орехи, семена тыквы, подсолнечника и льна. Такая еда может считаться антистрессовой.

• Положительные эмоции

Подойдёт всё, что доставляет удовольствие: хобби, общение с детьми и животными, путешествия, чтение, музыка, танцы, секс.

• Работа над собой

Стрессоустойчивость можно развить в себе самостоятельно. Медитируйте. Контролируйте эмоции, старайтесь не раздражаться. Научитесь переключать своё внимание с негативных аспектов, ищите во всём хорошую сторону. Больше улыбайтесь и радуйтесь. Будьте благодарны. Отмечайте даже маленькие положительные моменты и фокусируйте внимание на них.

• Натуральные успокоительные средства

Хорошо помогают расслабиться отвар корня валерианы или травы пустырника, ягоды боярышника, цветы пиона, вербена.

Важно

Признаки стрессовой боли в спине

• Боль в позвоночнике, возникающая в разных местах.
• Мышечная боль и наличие болезненных точек в мышцах.
• Бессонница и астения (повышенная усталость).

Также боль может быть вызвана серьёзным заболеванием (например, опухолью позвоночника). Поэтому прежде всего нужно пройти обследование.

Боли при неврозе возникают в качестве реакции на постоянные страхи, беспокоящую ситуацию, мысли о возможной неудаче. Болезненность бывает длительной, тянущей, острой, сковывающей движения. Синдрому могут сопутствовать тошнота, светобоязнь, острые реакции на звуки, запахи, колебания температуры.

1. Какими бывают невротические боли
2. Почему при неврозе появляется боль
3. Как избавиться от болевых ощущений
4. Выздоровление пациентов с невротическими болями
5. Видео: иглоукалывание от нервных болей
6. Могут ли пройти боли самостоятельно
7. Как предупредить невроз и связанную с ним боль

Какими бывают невротические боли

В 50 % случаев пациентов с неврозами беспокоит головная боль. Ее появление объясняется негативными процессами в нервной системе, затрагивающими головной мозг.

В иных случаях болевой синдром распространяется на другие области тела:

• спину;
• мышцы;
• нижние конечности;
• желудок.

У многих пациентов при неврозе болит сердце, появляются периодические головокружения. Иногда происходит распространение неприятных ощущений по всему организму. Наибольший дискомфорт вызывает появление блуждающих болей, возникающих в самых разных областях тела.

Одновременно с болевыми ощущениями может иметь место тремор конечностей, побледнение кожных покровов, снижение либидо, эректильная дисфункция, повышенная утомляемость, бессонница.

Блуждающие боли при неврозах возникают в разных областях тела, доставляя серьёзные неудобства не только пациентам, но и врачам

Почему при неврозе появляется боль

Возникновение болей при неврозе объясняется следующим образом.

1. Нервная система состоит из вегетативной и центральной. Первая контролирует работу различных органов, вторая регулирует рефлексы.
2. Вегетативная система включает в себя 2 отдела – симпатический и парасимпатический, отвечающие за уровень АД, сердцебиение, кишечную перистальтику.
3. При отсутствии невроза все системы пребывают в гармоничном состоянии. После его развития баланс нарушается, возникают сбои в работе различных внутренних органов.

Блуждающие боли при неврозе побуждают пациента обращаться к различным специалистам (кардиологу, гастроэнтерологу), однако обследования не определяют причину неприятного состояния. Выяснить истинную причину нарушения удается после обследования у невролога.

Как избавиться от болевых ощущений

Медицинская статистика утверждает – болевой невроз широко распространен среди разновозрастного населения. Патология обнаруживается у 70% мужчин и женщин среднего и молодого возраста.

Для снятия невротических болей специалисты назначают:

• прием специальных медикаментов;
• психотерапевтический курс;
• физиотерапевтические процедуры.

Медикаменты, применяемые для устранения невроза и связанного с ним болевого синдрома, описаны в следующей таблице.

Группы, названия препаратов	Действие на организм
Анальгетики (Ибупрофен, Анальгин, Пенталгин)	Снятие различных видов невротической болезненности
Антидепрессанты (Флуоксетин, Амитриптилин, Гуморил)	Избавление от угнетенного состояния, нормализация эмоциональной сферы, облегчение боли при неврозе желудка
Транквилизаторы (Диазепам, Феназепам, Гидроксизин)	Улучшение сна, устранение повышенной тревожности

Психотерапевтический курс включает в себя занятия с опытным специалистом. Работа с пациентом помогает изучить особенности его личности, выяснить причины патологического состояния, помочь в построении новых моделей поведения. При истерических расстройствах могут быть назначены сеансы гипноза.

Физиотерапевтические процедуры, назначаемые при невротических болях, обеспечивают нормальное возбуждение и торможение нервной системы, устраняют вегетативные симптомы, стимулируют кровоснабжение головного мозга.

Пациентам с болевым неврозом назначают дарсонвализацию, электросон, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, парафиновые компрессы, расслабляющий массаж, сульфидные ванны. Действенным методом лечения признана иглорефлексотерапия.

Общий курс дополняется выполнением лечебной гимнастики, изменением распорядка дня, режима и рациона питания. По согласованию с врачом могут применяться народные средства – настойки лимонника и женьшеня, отвары и настои валерианы, кипрея узколистного, донника, глиняные или грязевые компрессы с добавлением мяты перечной, чеснока.

Многих интересует – как уходит невроз. На успешность проведенного лечения указывают уменьшение и постепенное исчезновение болей, избавление от внутреннего напряжения, тревожности, восстановление работоспособности.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо обеспечить спокойную домашнюю обстановку, размеренный жизненный ритм, отсутствие давления на психику. Для пациента, страдающего болевым неврозом, важна регулярная моральная поддержка близких ему людей.

Могут ли пройти боли самостоятельно

Большинство специалистов, занимающихся устранением болей при неврозе, утверждают – при отсутствии эффективных лечебных мер патологическое состояние не исчезнет. Если будут сохраняться первопричины заболевания в виде систематических стрессов, конфликтов с родными или коллегами по работе, человек будет постоянно испытывать негативные эмоции, вызывающие ухудшение общего самочувствия.

При отсутствии адекватных лечебных мер невроз может приводить к разнообразным негативным последствиям — обострению имеющихся хронических заболеваний, развитию патологий желудочно-кишечного тракта, понижению работоспособности, появлению повышенной агрессивности, навязчивых состояний.

Как предупредить невроз и связанную с ним боль

Чтобы избежать развития невроза и появления болей в различных областях тела, стоит воспользоваться рекомендациями неврологов.

1. Регулярно принимать контрастный душ (лучше всего утром).
2. Ежедневно не менее 20-ти минут пребывать на свежем воздухе.
3. Перед сном выполнять массаж ступней с пихтовым или кедровым маслом.
4. Избегать гиподинамии, вести подвижный образ жизни.
5. Заниматься доступными видами спорта (скандинавской ходьбой, плаванием).
6. Избегать сильных стрессов, овладеть техникой противостояния негативным эмоциям.

При появлении незначительных признаков патологии можно воспользоваться одной из эффективных техник ежедневного аутотренинга. В случае усиления невротических болей важно незамедлительно посетить специалиста.

Невроз является собирательным названием обратимых психогенных расстройств, для которых характерно затяжное течение. В медицине до сих пор нет определенного обозначения этого заболевания, поэтому невроз рассматривается как функциональное нарушение высшей нервной деятельности.

Ответить на вопрос, что именно может беспокоит при неврозе, достаточно сложно. Потому что боль проявляет себя по-разному.

При неврозе очень часто человека мучает боль в сердце, голове, животе, спине, мышцах и других органах. Это приносит неприятные ощущения и дискомфорт не только в физическом плане, но и психологическом.

Пациенту часто приходится бегать от одного врача к другому, сдавать анализы и проводить обследования, пока он наконец не попадёт к психотерапевту.

Существуют разные причины возникновения неврозов. Это хронические стрессовые ситуации, психологические травмы, переутомление, агрессия и конфликты в семье, перенесенные тяжелые болезни, истощение нервной системы, психоэмоциональные нагрузки.

Как физически может проявиться нервный сбой?

Преходящие физиологические дискомфортные симптомы, которые развиваются на нервной почве, могут наблюдаться у многих людей. Однако, если боли при неврозах длятся долгое время и ярко выражены, то в таком случае заболевание в хронической стадии и следует обратиться к специалисту.

Для человека в нервозном состоянии характерны:

• частая плаксивость;
  
• повышенная чувствительность к стрессовым ситуациям (когда человек на небольшой стресс реагирует слишком агрессивно или впадает в отчаяние);
• обидчивость;
• быстрая утомляемость, характеризующаяся снижением концентрации внимания, памяти, мыслительных способностей;
• нарушение сна;
• вегетативные дисфункции;
• непереносимость яркого света, громких звуков, изменений температуры;
• снижение сексуального влечения.

Очень часто при неврозе наблюдается головная боль, у которой разная природа возникновения. То же касается и симптомов. По статистике у более 50% пациентов присутствует данное клиническое проявление. Это заболевание нервной системы ухудшает качество жизни, лишает человека возможности жить полноценно и радоваться каждому дню.

Существуют три разновидности невроза: истерия, неврастения и невроз навязчивых состояний. При каждом из них человек может ощущать тяжесть и сдавливание в голове, пульсирование в висках. Очень важно вовремя обратиться к специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься терапией самостоятельно и заглушать симптомы обезболивающими препаратами.

Боль в сердце при неврозе тоже обычное состояние, параллельно больной может чувствовать одышку, усиленное сердцебиение, головокружение, потливость, страх, слабость, повышается тревожность, возникает апатия ко всему и умственная утомляемость.

К признакам кардионевроза относится и навязчивость мыслей. Заболевший начинает панически
бояться, что с ним может произойти сердечный приступ, который станет для него фатальным. В сердце может ощущаться ноющая боль, сжатость, покалывание и тяжесть.

Следует помнить, что в район сердца может отдавать желудочная боль, проблемы со спиной или межреберная невралгия. Очень непросто самому выявить точную локализацию болевого места, поэтому потребуется пройти ряд обследований для диагностики.

Стрессовые ситуации, повышенные умственные нагрузки, истощенность вегетативной нервной системы приводят к боли в желудке, которые также характерны для невроза.

Параллельно могут ощущаться следующие симптомы:

• метеоризм;
• боль;
• спазмы;
• отрыжка;
• тошнота;
• изжога;
• урчание.

Невротическая природа заболевания даёт о себе знать не так, как гастроэнтерологические недуги. К примеру, человек способен чувствовать пустоту в желудке через несколько минут после еды. Или после пары глотков может ощущать переполненный желудок. Пациент начинает употреблять препараты, которые везде рекламируют, занимается самолечением. А проблема кроется в другом. Важно вовремя найти причину болезни, чтобы начать лечение правильно и своевременно.

При неврозе может также наблюдаться болезненность и дискомфорт в суставах и мышцах. Когда ущемляются нервные корешки,
проводимость ткани значительно падает, а импульсы к органам и мышцам соответственно плохо поступают.

Невротичность в данном случае проявляется напряжением в районе поясницы и шеи, нервным тиком, тремором, болью разного вида. Эти неприятные ощущения сопровождает слабость, плохой аппетит, апатия, раздражительность, повышенная утомляемость.

Для неврозов характерны дискомфорт и боль в разных частях тела, которые лишают человека душевного равновесия. Есть общие признаки для всех проявлений. Это состояние тревоги, страх, раздражение, боль. Так жить очень сложно. Поэтому больному приходиться ходить к разным специалистам, чтобы найти главную причину своих недомоганий. И только после разных видов диагностики, пациент может попасть к психотерапевту.

Опытный специалист сможет поставить правильный диагноз и назначит лечение. Поэтому не стоит тратить драгоценное время на самолечение, откладывая визит в медицинский центр. Терапия должна быть комплексной. Только так можно будет быстро вернуться к нормальному ритму жизни.

В качестве профилактической меры следует пересмотреть свой образ жизни. Очень полезно делать физические упражнения и гулять на свежем воздухе. Важно следить за рационом питания, ограничить употребление вредных продуктов, есть больше фруктов, овощей и зелени.

Успокоить нервы поможет плитка шоколада и методики релаксации. А вот на кофе налегать нельзя, потому как кофеин только усугубит раздражающий фактор. Чтобы улучшить психоэмоциональное состояние полезно слушать хорошую музыку, желательно избегать стрессовых ситуаций и научиться на всё реагировать спокойно.

Боли в спине возникают по разным причинам. Не всегда эти причины физического характера. Иногда, ответственной становится психосоматика – боли в спине возникают на нервной почве. По статистике, более 50% проблем с позвоночником имеют психосоматическую природу. То есть, пусковым механизмом для развития заболеваний спины явились психологические проблемы. Иначе, как объяснить боли в пояснице у молодых здоровых людей или детей? Такие заболевания требуют особого подхода к диагностике и лечению.

Краткое описание физиологии процесса

Психосоматика — это отрасль медицины, находящаяся на стыке физиологии и психологии. Она изучает, как психологические причины влияют на развитие телесных болезней. Психосоматическим заболевание признается, когда после полного обследования у пациента не обнаруживается никаких органических изменений, а симптомы являются следствием определенных психологических состояний:

• стресса,
• конфликта,
• напряжения,
• гнева и т. д.

Психолог Лесли ЛеКрон выделил следующие причины психосоматических заболеваний:

Клиническая картина

В основе психосоматических патологий лежит конверсионное расстройство. Это психическая реакция на стресс, обиду, конфликт, приводящая к появлению симптомов физиологических нарушений.

У пациента появляются реальные признаки заболеваний, при этом фактических отклонений здоровья нет. Человек не может понять: почему болит спина от нервных переживаний.

Конверсионные расстройства проявляются следующими симптомами:

1. Психические расстройства. Они выражаются в галлюцинациях, бредовых идеях, панических атаках, изменении поведения.
2. Двигательные нарушения. Нарушаются все двигательные функции, вплоть до полной их утраты. У человека может измениться походка, наступить паралич, судороги, обмороки. Подобные приступы возникают внезапно и длятся несколько минут. Прийти в себя пациента может заставить громкий звук, крик. Медицине известны много случаев, когда после пережитого стресса больной переставал ходить, хотя его нервная система и позвоночник были в полном порядке.
3. Чувствительные нарушения. Изменяются сенсорные восприятия. У больного ухудшается зрение, слух, снижаются температурные реакции.
4. Вегетативные нарушения. Возникает спонтанный спазм гладкой мускулатуры. Это может произойти в любом органе и части тела. Пациент ощущает боли в позвоночнике, сердце, головные боли. Симптоматика характерна для многих заболеваний, что существенно затрудняет диагностику.

Психогенные причины

Позвоночник человека — это основа тела. Также он ассоциируется со внутренним стержнем, на котором держится вся жизнь.

Позвоночный столб воспринимается как символ поддержки. Если появляется боль в спине, это значит, что пациент потерял опору в жизни, лишился поддержки близких и друзей. Он тянет на себе непосильную ношу, не может самостоятельно справиться с проблемами.

Каждый отдел позвоночника отвечает за определенную сферу жизни. Неполадки в этой сфере провоцируют возникновение психосоматических болей.

Шея соединяет туловище и голову, то есть физическую и эмоциональную часть жизни. Если тело человека находится в гармонии с его внутренним миром, то никаких проблем не возникает. Боли в шее являются отражением внутренних конфликтов индивида:

В грудной клетке находится сердце, которое символизирует любовь, сердечные переживания. Болевые ощущения в грудном отделе проявляются, если:

• Человек берет на себя роль жертвы, пытается манипулировать другими, навязывать им чувство вины.
• Пациент ищет в других проявление любви к своей персоне.
• Ожидает благодарности за свои положительные поступки, а когда не получает ее, считает что все от него отвернулись.
• Взваливает на себя непосильный груз задач. Невозможность их выполнить сильно тяготит человека.
• Живет прошлым, лелея в себе обиды и гнев. Постоянно прокручивает в памяти события прошлого, думает, что можно было бы изменить.

Поясница является отражением отношения индивида к его жизни. Если он всем доволен, уверенно идет к своей цели, то проблемы со спиной ему незнакомы.

Ощущение собственной обделенности, нехватки денег, любви, здоровья приводят к болям в пояснице. Человек испытывает постоянный страх за будущее, ощущает себя несостоятельным, неспособным обеспечить близким счастливую жизнь. Этот страх ложится тяжким грузом на спину.

Также от поясничного радикулита страдают люди, которые неуверенны в своей сексуальной привлекательности и состоятельности. У детей поясница может болеть, если нет понимания и эмоциональной связи с родителями.

Если человек испытывает боль в копчике, он полон гнева и обиды, хотя внешне старается этого не показывать. Он не хочет признать ошибки, отпустить прошлое, принять жизнь и окружающих такими, какие они есть. Все это мешает ему обрести внутреннюю гармонию и счастье.

Таким образом, основными причинами психосоматических болей в позвоночнике являются:

1. Серьезная психологическая детская травма.
2. Пережитое физическое насилие.
3. Страх и неуверенность в будущем.
4. Желание любить и быть любимым.
5. Панический страх финансовых потерь.

Диагностика

Диагностировать психосоматические заболевания позвоночника довольно трудно. Для начала нужно исключить любые органические патологии. Иногда врачи ищут причины в течение нескольких лет. По статистике, 50% психосоматических болей так и остаются недиагностированными. Люди живут с этим, периодически купируя симптомы при помощи обезболивающих.

В диагностике психосоматических расстройств применяют следующие методики:

1. Беседа с пациентом. Психиатр собирает анамнез, выясняет, имеют ли ближайшие родственники пациента психические заболевания. Важным является уточнение ситуации, которая произвела психотравмирующий эффект. Часто корни проблемы кроются в далеком детстве.
2. Тесты-опросники. С их помощью исследуют эмоциональную сферу больного, выявляют склонность к ипохондрии, депрессии.
3. Проективная методика. Это методы рисунков, незаконченных предложений, модифицированный тест Люшера. Данные приемы используются для диагностики детей. Работы пациента отражают подсознательные переживания больного.

Психогенным заболевание позвоночника признается, если оно соответствует следующим критериям:

• отсутствуют признаки органических изменений;
• симптомы возникли вследствие психотравмирующей ситуации и невозможности больного ее разрешить;
• течение болезни тесно связано с психотравмирующей ситуацией, состояние пациента меняется в соответствии с изменением ситуации;
• наблюдается большая эффективность психотерапевтических воздействий по сравнению с биологическими воздействиями.

Во время диагностики психогенных болей врачи сталкиваются с некоторыми трудностями:

1. Клинические проявления психосоматических заболеваний маскируются под психические расстройства, поэтому больному часто ставят ошибочный диагноз.
2. Симптомы психических расстройств бывают признаками серьезных заболеваний, например, болезни Паркинсона, рассеянный склероз.
3. Психогенные симптомы сочетаются с органическими патологиями внутренних органов. У человека имеется органическое поражение, а психотравмирующая ситуация лишь провоцирует обострение болезни. Здесь важно не пропустить серьезную патологию и назначить комплексное лечение.

Лечение

В терапии психосоматических заболеваний спины большое значение имеет комплексный подход. Обычно используют сочетание психотерапии и фармакотерапии. В качестве дополнительного средства применяют санаторно-курортное лечение.

Врачи используют индивидуальные и групповые занятия. Положительный эффект наблюдается при применении психоанализа, гештальт-терапии, гипноза.

Серьезные психосоматические расстройства предполагают применение психотропных средств. Выбор препарата зависит от клинической картины заболевания. Несмотря на большую популярность лекарственных сборов, БАДов, ароматерапии, в большинстве случаев психогенных болей они оказываются малоэффективными, их рекомендуют использовать как вспомогательные средства.

Для терапии применяют следующие группы препаратов:

1. Транквилизаторы.
2. Антидепрессанты.
3. Нейролептики.
4. Ноотропы.

Транквилизаторы

Это препараты, уменьшающие тревожность и страх. Основные действия лекарств: седативное, миорелаксантное, противосудорожное.

Данную группу средств целесообразно применять при значительной выраженности психосоматических расстройств: тревога, фобия, страх, бессонница, депрессия.

Наиболее популярные лекарства: Грандаксин, Ксанакс, Атаракс. При назначении транквилизаторов следует учитывать противопоказания:

• сердечные заболевания;
• артериальная гипертензия;
• болезни легких в острой стадии;
• анемия.

Нейролептики

Данная группа средств призвана бороться с проявлениями психических расстройств, таких, как: бред, галлюцинации, депрессии. Сейчас применяют нейролептики нового поколения, которые имеют меньше побочных эффектов: Эглонил, Рисполепт. Однако, у пациентов с проблемами ЦНС могут возникнуть: тремор, скованность движений, возбужденность.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — группа лекарств, используемых для лечения депрессии. Они влияют на уровень серотонина, норадреналина, снимают тоску, вялость, апатию, повышают активность личности. Препараты последнего поколения обладают мягким действием и хорошей переносимостью: Флуоксетин, Ципрамил, Коаксил.

Для снижения негативного влияния на ЖКТ рекомендуется одновременный прием омепразола, гепатопротекторов, пробиотиков.

Ноотропы

Средства оказывают влияние на высшие психические функции. Они стимулируют умственную деятельность, улучшают память и другие когнитивные функции. Такие препараты, как: Пирацетам, Церебролизин, Энцефабол не оказывают токсического влияния на внутренние органы, поэтому относительно безопасны.

Таким образом, можно выделить основные требования к психотропным средствам:

• широкий спектр действия;
• возможность применения для пациентов разных возрастов;
• минимум побочных эффектов;
• хороший соматотропный эффект;
• минимальное количество противопоказаний.

Профилактика

В большинстве случаев психосоматические заболевания берут начало из раннего детства. Часто родители игнорируют жалобы ребенка на головную боль, повышенную утомляемость, плохой сон. Все это приводит в серьезным проблемам во взрослом возрасте.

Во взрослом возрасте профилактика психосоматических болей в позвоночнике заключается в правильном построении режима дня. Важен полноценный сон, отдых, периодическая смена обстановки.

Если человек научится противостоять стрессу, выстраивать личностные отношения, переживать негативные эмоции, а не подавлять их, он никогда не столкнется с проблемой психосоматических болезней.

Полезное видео

Про лечение боли в спине простыми способами вы узнаете, посмотрев видеоролик.