Птоз века при неврозе


Одна из причин птоза верхнего века – нарушения в работе нервной системы в целом, и головного мозга в частности. В нашей информационной статьей подробно рассказываем о таком виде заболевания как неврологический птоз, а также о способах лечения и профилактике.

Что такое птоз века? Характеризуем заболевание


  • Что такое птоз века? Характеризуем заболевание
  • Какие бывают признаки у птоза верхнего века?
  • Классификация. Каким может быть птоз верхнего века?
  • Неврологический птоз. Особенности данного вида
  • Нейрогенный птоз верхнего века. Каким бывает?
  • Неврологический птоз. Какие бывают симптомы?
  • Как проходит диагностика неврологического птоза верхнего века?
  • Терапия при неврологическом птозе верхнего века. Что советуют окулисты?
  • Рекомендации для недопущения появления неврологического птоза верхнего века

Блефароптоз, или птоз верхнего века, представляет собой опущение века. Как результат: веко прикрывает часть или весь глаз, что затрудняет зрительные функцию органа и ведет к осложнениям. Птоз верхнего века бывает либо приобретенным, либо врожденным. Также окулисты выделяют односторонний (встречается в большинстве случаев) и двусторонний птоз, полный (если верхнее веко полностью закрывает глазное яблоко) или неполный (если только часть глаза подвержена патологии). По степени своего проявление птоз бывает:

  • легкой формы — веко опущено на 2-3 миллиметра и не закрывает зрачок;
  • умеренной формы, когда веко закрывает половину зрачка;
  • выраженной формы, при которой веко полностью закрывает глазное яблоко, что, в свою очередь, провоцирует появление амблиопии, или ленивого глаза.

Для того чтобы понять, с каким видом патологии Вы имеете дело, необходимо записаться на прием к офтальмологу — с помощью специальных исследований врач установит верный диагноз.

Какие бывают признаки у птоза верхнего века?

Помимо ключевого симптома птоза, который характеризуется ассиметричным расположением одного века относительно другого, а также ограниченной подвижностью, есть и другие, которые либо предшествует птозу, либо выступают в качестве сопутствующих. Для того чтобы видеть, пациенты, у которых диагностировали птоз, вынуждены напрягать лобную мышцу, а также приподнимать брови или запрокидывать голову назад. Птоз верхнего века затрудняет процесс моргания, что приводит к повышенной утомляемости и увеличивает риск инфицирования.


Классификация. Каким может быть птоз верхнего века?

Итак, как мы выяснили выше, птоз верхнего века может быть односторонний или двусторонний, полный или частичный, врожденный или приобретенный. Последние две характеристики указывают на причину появления патологии. Так, фактором, из-за которого появился птоз с рождения, может быть недоразвитость глазных мышц или вообще отсутствие мышцы, отвечающей за подъем века. Причин приобретенного типа достаточно много. Птоз верхнего века подразделяют на следующие виды:
Птоз апоневротический, развитие которого обусловлено растяжением или ослаблением апоневроза — соединительнотканной пластинки, которая и поднимает мышцы верхнего века.

  • Механический птоз, возникающий в процессе деформации века из-за разрывов, наличия инородного тела или рубца.
  • Ложный птоз представляет собой такую форму, которая наблюдается при значительной гипотонии глазного яблока или косоглазии, а также из-за наличия излишних складок кожи в области верхнего века.
  • Возрастной птоз верхнего века считается естественным физиологическим процессом, так как в результате старения организма ослабевают и мышцы, и связки.


  • Нейрогенный птоз, к развитию которого приводят такие заболевания как энцефалит, инсульт, рассеянный склероз и другие патологии нервной системы.

На патологии неврологического типа мы и остановим свое внимание и разберемся в особенностях вида и методах его лечения.

Неврологический птоз. Особенности данного вида

Что представляет собой такой тип птоза верхнего века, как неврологический, или нейрогенный? Это такое опущение верхнего века, которое спровоцировано нарушением нервной системы или вызвано механическим повреждением, воспалением глазодвигательного нерва, чаще всего, с одной стороны. Для того чтобы лучше разобраться в зависимости мышц глаза и нервной системы, следует знать некоторые особенности функционирования головного мозга. Итак, работа века осуществляется за счет круговой мышцы глаза (она позволяет быстро и устойчиво закрыть глаза) и мышцы, поднимающей верхнее веко.


Кроме них, на то, какой будет ширина глазной щели, влияет мышца лобная. Она, в свою очередь, несет ответственность за ретракцию при максимальном поднятии глаз наверх. Ретракцией офтальмологи называют процесс смещения в направлении верхнего или нижнего края орбиты, приводящее к открытию склеры. Лобная и круговая мышцы иннервируются лицевым нервом. А ядро нерва находится в стволе головного мозга, отсюда и прямая зависимость работы мозга и мышц глаза.

Нейрогенный птоз верхнего века. Каким бывает?

Нейрогенный птоз века также имеет свою классификацию. По уровню поражения нервной системы офтальмологи выделяют следующие виды птоза верхнего века:

  • ядерный;
  • надъядерный;
  • полушарный.

На появление каждого из этих трех видов влияют разные причины. Расскажем о них подробнее.

Ядерный тип птоза верхнего века может быть односторонним или двусторонним. Причиной первого служит поражение волокон центрального хвостового отдела, а причиной второго — повреждение всего центрального хвостового отдела. Также он может быть асимметричным, когда имеет место поражение и центрального хвостового отдела, и его нервных волокон с одной стороны.


Офтальмологи также говорят, что двусторонний птоз диагностируется чаще при инфаркте мозга, воспалительных изменениях, которые, в свою очередь, затрагивают границу ядра.

Причиной второго типа птоза верхнего века (надъядерного) может быть поражение путей, которые проходят в среднем отделе мозга.

Третий вид птоза верхнего века является симптомом таких патологий, как полушарный инфаркт при обширных лобных поражениях. В этом случае патология обычно двусторонняя, но в практике встречалась и односторонняя форма.

Интересно знать, что при поражении гла­зодвигательного нерва птоз верхнего века, чаще всего, сопряжен с расширением зрачка, а также нарушением подвижности глаза во все стороны, кроме наружной. Неврологи отмечают, что птоз верхнего века односторонний или двусторонний может быть также обусловлен наличием миопатии или диабетической полиневропатии. Из всего вышеизложенного можно сделать вывод, что работа мышц глаза напрямую зависит от функционирования головного мозга. И любые, даже, казалось бы, незначительные повреждения могут привести к патологии под названием неврологический птоз верхнего века. Установить истинную причину и понять, с каким конкретно видом неврологической формы Вы имеете дело, может только узкопрофильный специалист.

Неврологический птоз. Какие бывают симптомы?

Одним из симптомов нарушенной функции работы нервной системы является птоз. Стоит отметить, что его возникновение может быть связано с поражениями на разных уровнях. Данная патология зрительных органов является как изолированным симптомом, так может и сочетаться с другими неврологическими признаками.

Важно отметить, что при таком виде патологии, как изолированный ассиметричный птоз, офтальмологи говорят о сложностях, возникающих при проведении
дифференциальной диагностики с глазной формой миастении (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся быстрой утомляемостью поперечно-полосатых мышц).

Как проходит диагностика неврологического птоза верхнего века?


Помимо этого, необходимо сделать МРТ (КТ) головного мозга и орбиты, электромиографию наружных мышц глаза, а также УЗИ структур глазного яблока. Лечение неврологического типа птоза назначается только после консультации с неврологом.

Терапия при неврологическом птозе верхнего века. Что советуют окулисты?

Если причиной заболевания стали травмы или нарушения в работе нервной системы, врачи советуют приступать к терапии не раньше, чем через год. Так как за это время ткани могут восстановиться сами и тогда не придется прибегать к операции. Но опять-таки, все случаи носят индивидуальный характер, и ответить сто процентов на вопрос, каким будет лечение, невозможно. Метод лечения зависит от особенностей пациента, причин болезни и степени запущенности процесса. Терапия бывает консервативной или же прибегают к хирургическому вмешательству. Первый вид лечения необходим для восстановления глазодвигательных нервов и включает в себя, помимо массажей, физиотерапии и гимнастических упражнений для глаз, приём лекарственных средств, например, ноотропов (стимуляторы для воздействия на высшие психические функции), биостимуляторов, витаминов (в первую очередь, группы B). В том случае, если все вышеизложенные методы не дают нужного результата, окулист в праве назначить другой способ лечения, а именно провести операцию, с помощью которой укорачивается мышца, отвечающая за поднятие верхнего века.

Но даже после операции нужно продолжать консервативное лечение: выполнять гимнастические упражнения, которые помогут устранить напряжение и будут способствовать ускорению регенерации органов зрения. Важно повторять курсы лекарственной терапии, назначенной неврологом, так как восстановление нервной ткани требует усилий и времени. При подозрении на нейрогенный птоз основным является проведение срочной диагностики. Затем необходимо направить все силы на лечение заболевания, вызвавшего дефект. Это поможет избежать непоправимых осложнений со стороны органов зрения и восстановить здоровье.

Рекомендации для недопущения появления неврологического птоза верхнего века

Нужно понимать, что причиной нарушений в работе нервной системы — вещь крайне опасная. Птоз в этой связи может появляться на регулярной основе, если не устранить причину его развития. Следите за своим здоровьем, чаще посещайте терапевта, особенно если у Вас есть предрасположенность к неврологическим заболеваниям. При частых головных болях также следует обратиться за помощью к специалисту.

Нейрогенный птоз – это опущение верхнего века, вызванное неврологическими нарушениями. Вызывается механическим повреждением, воспалением глазодвигательного нерва, чаще с одной стороны.

Классификация

По времени появления заболевание делится на врождённое и приобретённое.

Внутриутробное повреждение (нарушение закладки и развития ядер или волокон глазодвигательных нервов) чаще наблюдается с двух сторон.

Приобретённый нейрогенный птоз имеет односторонний характер. Может развиваться под влиянием различных объёмных, дегенеративных, воспалительных процессов, длительно протекающих заболеваний:

  • опухоль, аневризма, абсцесс головного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • воспаление вещества головного мозга и его оболочек;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • травма головы;
  • повреждение глазодвигательного нерва при пластических операциях;
  • сахарный диабет (диабетическая нейропатия).


Дефект наблюдается при синдроме Горнера, который может быть диагностирован уже при рождении или сформироваться в течение жизни при разнообразных патологиях. При этом синдроме он сочетается с миозом (сужением зрачка), энофтальмом (западением глазного яблока) и нарушением потоотделения на больной стороне. Частой причиной данной патологии является компрессия симпатического нерва шейного сплетения увеличенными щитовидной железой, лимфатическими узлами.

Птоз может быть полным при закрытии веком зрачка и частичным, если закрыта часть радужки.

Диагностика

Проводится осмотр: степень нависания верхнего века, объём движений, сила глазных мышц, наличие косоглазия, величина зрачков и реакция их на свет.

Необходимо и стандартное офтальмологическое обследование (острота и поля зрения, внутриглазное давление, осмотр глазного дна).

Выявляется не только поражение наружных мышц глаза, но и нарушение аккомодации, зрачковых рефлексов.

При подозрении на опухоль, рассеянный склероз, сосудистую патологию окулист назначит для уточнения диагноза:

  • срочную консультацию невролога;
  • МРТ (КТ) головного мозга и орбиты;
  • ЭМГ (электромиография) наружных мышц глаза;
  • УЗИ структур глазного яблока.

Лечение

Важно начать терапию максимально рано. Выбор метода зависит от причины болезни и степени запущенности процесса.


Консервативное – для восстановления глазодвигательных нервов должна применяться интенсивная лекарственная терапия:

  • ноотропы;
  • биостимуляторы;
  • витамины, особенно группы B;
  • физиотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж лица с акцентом на лобные мышцы и верхнее веко;
  • гимнастика для глаз.

Если консервативное лечение не даёт эффекта переходят к лечению хирургическим путём, укорачивая мышцу, поднимающую верхнее веко, и подшивая её к лобному апоневрозу.

Даже после операции нужно продолжать гимнастику для глаз, которая поможет снять напряжение и ускорит восстановление органов зрения. Важно повторять курсы лекарственной терапии, назначенной неврологом, так как восстановление нервной ткани требует усилий и времени.

При подозрении на нейрогенный птоз основным является проведение срочной диагностики. Затем необходимо направить все силы на лечение заболевания, вызвавшего дефект. Это поможет избежать непоправимых осложнений со стороны органов зрения и восстановить здоровье.

А какой ещё бывает птоз? Да, видов у этого заболевания, к сожалению, достаточно. Читайте также про врожденный птоз, как с ним бороться и как вычислять.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

По мере того, как мы стареем, следует ожидать появления морщин и опущения век. Но, если веко опускается так сильно, что покрывает зрачок и блокирует зрение, это может привести к серьезным нарушениям в нашей жизни. Когда веки опускаются ниже, чем обычно, врачи диагностируют состояние под названием птоз или блефароптоз.


Птоз верхнего века лечение без операции — фото

Несмотря на то, что обычно птоз является результатом естественного старения, это состояние может быть признаком более серьезного неврологического или мышечного заболевания. Поэтому если вы заметили опущение века на одном или обоих глазах, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Это особенно важно, если оба ваших века опустились в одночасье.

Это состояние может поразить любого человека в любом возрасте, и практически нет различий в распространенности между полами или этническими группами. У некоторых, опущение глазных век может быть едва заметным, но у других веко может опускаться на зрачок, блокируя зрение.

Это заболевание также может возникать у детей, иногда с рождения. В таких случаях необходимы регулярные осмотры глаз, чтобы это состояние не оказывало негативного влияния на жизнь ребенка.

Как для детей, так и для взрослых, похоже, не существует способа предотвратить это заболевание, но как стандартные, так и природные методы лечения птоза могут помочь. Доступны как хирургические, так и нехирургические варианты лечения (без операции), и лучший план лечения должен быть адаптирован к потребностям каждого человека. Важно регулярно проходить осмотры глаз и решать любые основные заболевания, которые могут вызывать птоз, поскольку поддержание хорошего здоровья глаз является ключом к нашему качеству жизни.

Что такое птоз?

Симптомы и признаки птоза верхнего века

Существует семь основных симптомов птоза, среди которых:

  1. Опущение верхнего века, которое можно заметить при смотрении в зеркало.
  2. Наклонение головы назад, чтобы лучше видеть предметы впереди себя (из-за закрывающего зрачок века).
  3. Поднятие бровей в попытке приподнять опущенные веки для лучшего зрения.
  4. Сухие глаза.
  5. Слезящиеся глаза.
  6. Тупая боль в глазах и в области глаз.
  7. Утомление.

Птоз может выглядеть и проявляться подобно дерматохалазису — расстройству соединительной ткани, которое приводит к возникновению складок и обвисанию глазных век. Это чаще всего связано с образованием менее эластичных тканей кожи и мышц верхнего века. Если вы заметили у себя опущение глазных век, поговорите с вашим офтальмологом как можно скорее (1).

Причины и факторы риска

Хотя чаще всего причиной птоза верхнего века является старение. Однако существует множество основных заболеваний и других осложнений, которые могут вызвать это состояние (2).

  • Возраст.
  • Повреждение или травма.
  • Инфекция или опухоль век.
  • Опухоль внутри глазницы.
  • Побочное действие хирургии катаракты.
  • Побочный эффект хирургической коррекции зрения, такой как LASIK, PRK, LASEK, RLE и другие.
  • Проблемы с мышцами леваторами.
  • Опухоль глаза.
  • Сахарный диабет.
  • Миастения — редкое и прогрессирующее аутоиммунное нервно-мышечное заболевание. Опущение глазных век часто является первым признаком этого заболевания.
  • Мышечная болезнь, такая как мышечная дистрофия.
  • Опухоль головного мозга.
  • Инсульт.
  • Аневризма мозга.
  • Синдром Горнера.
  • Рак нервов.
  • Паралич Белла.
  • Побочное действие инъекции ботокса.

Стандартное лечение и диагностика

Прежде чем начать курс лечения, необходим правильный диагноз. Поскольку существует много потенциально опасных основополагающих причин птоза, необходимо пройти физическое обследование, обсудить с врачом вашу историю болезни, комплексное обследование глаз, сдать анализы крови и возможно пройти КТ-сканирование и МРТ. Эти тесты могут помочь исключить неврологические и мышечные заболевания, такие как миастения и некоторые аутоиммунные расстройства.

При осмотре глаз используется щелевая лампа и может потребоваться провести расширение зрачка (зрачков) в затронутом глазе (глазах). Кроме того, ваш врач может провести тест для определения мышечной силы и реакции путем инъекции эдрофония (фирменное наименование: Тензилон). Будьте готовы рассказать врачу о том, как долго продолжается опущение век, что по-вашему вызвало это, и о любых других признаках или симптомах, которые вы испытываете, например, головные боли, мышечную слабость, онемение, покалывание, а также любые изменения в речи или глотании (3).

Если основное заболевание, такое как сахарный диабет, является первопричиной птоза, то лечение часто будет проводиться до того, как будут рассмотрены хирургические варианты коррекции опускающегося века.

Если птоз верхнего века имеет тяжелую форму, а опущение века блокирует или ограничивает зрение, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция – это амбулаторная процедура, когда хирург подтягивает мышцы леваторы, чтобы поднять веки. Это улучшает как зрение, так и внешний вид века.

Как и во всех хирургических процедурах, существуют риски. После этой операции веки могут стать асимметричными, и в редких случаях подвижность век может быть утрачена. К другим редким осложнениям относятся повреждение роговицы и гематома. Крайне важно, чтобы вы выбрали офтальмолога или пластического хирурга со значительным опытом коррекции птоза для достижения наилучших результатов (4).

Лечение птоза без операции: 8 естественных способов контроля симптомов

Для улучшения вашего состояния вы можете использовать следующие восемь естественных способов лечения птоза верхнего века:

Лечение народными средствами предусматривает использование ромашкового чая. Чтобы облегчить боль и дискомфорт, связанные с птозом, замочите чайные пакеты ромашкового чая в горячей воде, а затем дайте им остыть до комнатной температуры. Выдавите лишний чай, прилягте, положите чайные пакетики к закрытым глазам и расслабьтесь. Поскольку чай может испачкать диван или кровать, обязательно поместите полотенце за голову, чтобы любые капли, стекающие по вашему лицу впитались в полотенце.

Согласно исследованиям, проведенным в Университете Кейс Вестерн Резерв, ромашковый чай борется с воспалением, успокаивает нервы и особенно полезен при борьбе с воспалением глаз благодаря различным фитохимическим веществам, которые он содержит. При наружном применении он эффективен для борьбы с глазными инфекциями и определенными нарушениями зрения, включая закупорку слезных протоков и другие воспалительные состояния.

При употреблении ромашкового чая внутрь, он оказывает противоопухолевую активность, помогает бороться с простудой, успокаивает желудочно-кишечный тракт, а людям с сахарным диабетом помогает снизить уровень сахара в крови. Делайте примочки к больным векам + пейте ромашковый чай один или два раза в день для достижения наилучших результатов (6).

Если птоз вызван определенными нервно-мышечными состояниями, такими как паралич Белла или в результате удара, вам может помочь акупунктура. Иглотерапевт, обладающий опытом в лечении нервно-мышечных заболеваний, будет размещать иглы в определенных мышцах лица и головы. Это делается с целью помочь повторно иннервировать мышцы лица и стимулировать атрофированные мышцы. Возможно, вам понадобится посещать своего иглотерапевта два раза в неделю в течение нескольких месяцев, пока симптомы не исчезнут (7).

Этот витамин жизненно важен для нервно-мышечной функции. Если вы веган или вегетарианец, скорее всего, вы будете испытывать дефицит витамина B12. По данным National Institutes of Health (NIH), рекомендованная суточная норма потребления витамина B12 составляет 2,4 мкг для взрослых. Если вы не едите рыбу или говядину, прием высококачественных добавок может помочь сохранить уровни этого витамина в оптимальном диапазоне.

Увеличения потребления витамина B12 легко достичь. Потребляйте больше дикой холодноводной рыбы, такой как лосось, тунец и скумбрия, а также органическую говядину и куриный бульон.

Подробно о витамине B12 вы можете узнать на этой странице — Витамин В12: для чего нужен организму, симптомы нехватки, источники.

Лечение птоза верхнего века без операции также проводят аюрведические врачи. Аюрведическая медицина датируется тысячами лет и основана на приведении в баланс рациона питания и образа жизни, и использовании растительных средств для лечения широкого спектра заболеваний. Стандартное лечение птоза представляет собой комбинацию подогретого топленого масла, соли и определенных масел, аккуратно вылитых на глаза специалистом по аюрведической медицине. Эта практика не только успокаивает, но и укрепляет нервы и мышцы глаз. Найдите практикующего Аюрведу в вашем районе и спросите, есть ли у него опыт в лечении птоза (8).

Если птоз вызван старением или уменьшением мышечной силы, упражнения для век могут помочь улучшить внешний вид и уменьшить опущение.

В качестве первого упражнения проделайте следующее:

  • закройте оба глаза;
  • поместите палец в основание каждого века;
  • попытайтесь открыть глаза, подняв брови как можно выше;
  • сделайте 10-15 повторений.

Второе упражнение по укреплению век требует, чтобы вы были перед зеркалом:

  • поместите указательные пальцы чуть ниже бровей;
  • затем поднимите их на надбровную дугу, оттянув веко вверх;
  • затем закройте глаза;
  • поморгайте пять-семь раз, а затем с силой зажмурьте глаза на 5 секунд;
  • повторяйте всё упражнение 10 раз в день. (9)

Бета-каротин и другие каротиноиды связаны с хорошим здоровьем глаз. Кроме того, для пациентов с птозом, продукты, богатые бета-каротином полезны благодаря их способности снимать воспаление, защищать от определенных видов рака, повышать иммунную систему и помогать защитить кожу от повреждений.

Их легко идентифицировать, поскольку они ярко окрашены и очень вкусны. Ищите фрукты и овощи с ярко-желтой, оранжевой или красной мякотью, например, красный перец, папайя, сладкий картофель (батат), тыква, морковь и помидоры.

Исследователями из Гарвардской медицинской школы было выявлено, что всего 6 мг лютеина в день, а также здоровый образ жизни и рацион питания, включающий продукты, богатые антиоксидантами и жирными кислотами, снижают риск возрастной макулярной дегенерации в среднем на 43% и могут помочь защитить от катаракты (10).

Лютеин – мощный каротиноид, а лучший его источник кудрявая капуста. Другие темные зеленые листовые овощи также содержат лютеин. Однако, кудрявая капуста содержит более чем в два раза больше лютеина, по сравнению с зеленью репы, другими видами капусты и шпинатом.

Чрезмерное напряжение глаз — настоящая проблема в современном мире. Мы проводим так много времени, глядя на экраны компьютеров или телефонов, фокусируясь на одном расстоянии (с аномальным светом), тем самым слишком напрягая свои глаза. Когда вы смотрите на электронное устройство, важно смотреть в сторону от экрана, мигать и фокусировать зрение на удаленных предметах (например, в 3 метрах от вас) каждые 10 минут хотя бы на 30 секунд.

Когда следует срочно обратиться к врачу

Если одно или оба глазных века неожиданно обвисли или птоз верхнего века сопровождается одним или несколькими из следующих симптомов, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью:

  • Мигрень
  • Мышечная слабость в лице, руках или ногах
  • Двоение в глазах
  • Трудность глотания
  • Глазная инфекция
  • Выпучивание глаз
  • Лихорадка (высокая температура, озноб)
  • Боль в глазе или глазнице


Опущение века или птоз — это состояние, которое может быть врожденным или приобретенным. Главная опасность состоит в том, что опущение века может являть собой не только неприятный косметический дефект, но и быть симптомом тяжелого заболевания.

В норме край верхнего века перекрывает глазное яблоко и радужную оболочку примерно на 1/3. Но это не столь важно для определения наличия птоза, так как опущение века, как правило, сразу заметно и больному, и окружающим, в сравнении со здоровым глазом.

Причины опущения века

Верхнее веко — это не просто кожный лоскут. Веко состоит из мышцы, присоединяющейся к хрящу в области глазницы. Мышца (она так и называется – мышца, поднимающее верхнее веко) находится в толще подкожно-жировой клетчатки.

Основные причины патологии:

  • острое нарушение мозгового кровообращения (в этом случае опущение века сопровождается рядом других симптомов);
  • опухоль головного мозга, спинного мозга или области шеи;
  • нарушение нервно-мышечной передачи (миастения или миастенический синдром);
  • поражение глазодвигательного нерва в рамках полинейропатии (в сочетании с поражением целого ряда других периферических нервов);
  • осложнение введения ботулотоксина в косметических или лечебных целях;
  • ботулизм.

Учитывая множество факторов, приводящих к опущению века — консультация врача необходима в обязательном порядке.

  • Первичная консультация - 4 000
  • Повторная консультация - 2 500
Записаться на прием

Неврологические заболевания, приводящие к птозу

  • Миастения – тяжелое заболевание, при котором нарушается передача импульса от нерва к мышце. Для миастении характерна повышенная мышечная утомляемость. Заболевание поражает все мышцы, но наибольшие проявления могу затрагивать только мышцы глаз, вызывая птоз, двоение, снижение фокусировки. Для первичной диагностики миастении невролог проводит пробу с введением прозерина и исследует нервы и мышцы с помощью ЭНМГ (электронейромиографии).
  • Миопатия, при которой также наблюдается двоение, опущение обоих век, при этом работоспособность мышцы, поднимающей веко, ослаблена, но присутствует. Миопатии по своему происхождению бывают разных типов. При обследовании используется игольчатая ЭМГ и ряд лабораторных исследований.
  • Пальпебромандибулярная синкинезия – непроизвольные содружественные движения, сопровождающие жевание, отведения и размыкание нижней челюсти. К примеру, при открывании рта опущение может резко исчезнуть, после закрытия рта – восстановиться. Данное состояние может быть как самостоятельной болезнью, так и результатом неправильного восстановления двигательных волокон лицевого нерва после его поражения.
  • Синдром Бернара-Горнера (выражается сочетанием опущением верхнего века, сужением зрачка и "западением" глазного яблока). Является проявлением патологии шейного симпатического сплетения. Иногда патология обнаруживается на фоне повышенного потоотделения на лице и неполного паралича плечевых нервов с больной стороны.

Опущение века после введения ботулотоксина

Опущение века после введения ботокса неприятно, но, к счастью, его нельзя считать серьезной патологией, так как без дополнительной терапии признаки опущения полностью исчезают на протяжении 3-4 недель после инъекции препарата.

Лечение опущения века


Если причиной опущения века стало неврологическое заболевание, такое как миастения или невропатия, то прежде всего проводится терапия основного заболевания. Так как птоз является симптомом, то на фоне излечения основной болезни уходит и он.

Однако, в ряде случаев, полное восстановление невозможно, и тогда проводится хирургическое лечение с косметической целью или, если птоз приводит к существенному нарушению жизнедеятельности в виду ухудшения зрения, то и с лечебной.

Детям такую операцию проводят не ранее 3-х летнего возраста, но это следует сделать как можно скорее, чтобы предупредить снижение зрения и развитие косоглазия.

С целью устранения косметического дефекта (когда зрение не нарушено) операцию рекомендовано производить после периода полового созревания, когда костный лицевой скелет окончательно сформирован.

Если опущение вызвано травмой, операцию можно проводить непосредственно при начальной обработке раневой поверхности хирургом, либо после заживления, то есть спустя 6-12 месяцев.

Так или иначе, решение о сроке проведения операции доктор принимает в зависимости от конкретного случая.

Профилактика развития опущения века


Важным моментом в профилактике опущения века является своевременное лечение любых заболеваний, которые могут спровоцировать данную патологию. К примеру, невриты лицевых нервов необходимо безотлагательно лечить у невролога, а возможность опущения век после инъекций ботокса следует обязательно обсудить с проводящим манипуляцию специалистом.

Если вы замечаете слабость век, связанную с возрастными изменениями, то здесь вам могут помочь косметические и народные средства. Методы профилактики включают в себя использование подтягивающих масок, масел и массажных процедур.

Массаж кожи век следует проводить при опущенных веках. Перед процедурой веки можно протереть лосьоном, чтобы удалить сальные чешуйки и открыть выводящие протоки сальных желез. Массажируют при помощи ватного тампона или диска, пропитанного антисептическим раствором или специальной мазью. Используют поглаживание с легким надавливанием, проводя круговые и прямолинейные движения, направляясь от внутреннего угла глаза к внешнему углу. Можно слегка поколачивать веки подушечками пальцев.

Существует специальная гимнастика при слабости глазных мышц.

Исходное положение – стоя, сидя или лежа.

Движения глазным яблоком во время упражнений должны быть максимально широкими, но не до боли. Двигательный темп можно со временем усложнять. Длительность такой профилактики – минимум 3 месяца.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.