Тревожно-фобический невроз что такое

Тревожно-фобический невроз представляет собой состояние, характеризующееся появлением навязчивых мыслей, страхов и воспоминаний. Эти явления, которые именуются обсессиями, приносят больным дискомфорт, неприятные ощущения, однако самостоятельно избавиться от них они не способны.

Стоит отметить, что тревожно-фобический, обсессивно-фобический, невроз навязчивости — все это разные названия одной патологии. Почему же она появляется и как ее распознать? Ответы на эти вопросы вы найдете чуть ниже.

У кого появляется расстройство?

Предрасположенность к зарождению такого психического отклонения передается на генетическом уровне.

Некоторые черты характера могут благоприятствовать развитию фобического невроза. К таковым можно отнести: излишнюю мнительность, ответственность, тревожность, педантичность, чрезмерную осторожность. Люди с такими личностными качествами предпочитают жить разумом, а не простыми эмоциями, им привычно хорошо взвешивать каждый шаг и детально продумывать все поступки. Обычно они чересчур требовательны к себе и склонны регулярно заниматься самоанализом.

Почти никогда невроз не встречается у людей, которые могут с легкостью переносить ответственность за какие-либо поступки на других лиц, склонны к агрессии, достигают поставленной перед собой цели любой ценой.

В определенном возрасте риск развития фобического невроза значительно повышается. Это преимущественно подростковый период, этап ранней зрелости (25-35 лет) и пременопаузальное время.

Что же касается половой принадлежности, то стоит заметить, что такой невроз с одинаковой частотой диагностируется как у женщин, так и у мужчин.

Причины появления

Фобическое расстройство, как и любые другие неврозы, возникает чаще всего на фоне психической травмы в сочетании со слишком напряженной деятельностью и сильной нехваткой отдыха, постоянным недосыпанием. Вдобавок в качестве факторов, способствующих такому явлению, выступают разнообразные инфекции, эндокринные патологии, нездоровое питание, пагубные привычки и злоупотребление спиртными напитками. Все эти условия влекут за собой существенное ослабление всего организма, а это, в свой черед, может привести к развитию невроза.

Нередко такое расстройство появляется на фоне другой болезни: психастении, шизофрении, обсессивно-компульсивного расстройства.

Как развивается?

Невроз может появиться у человека в двух случаях.

• Если он в прошлом приобрел неудачный опыт относительно какого-то определенного предмета, места, действия или других лиц. Например, после внезапного контакта с раскаленным утюгом в дальнейшем может появиться навязчивый страх перед горячими вещами.
• Если предмет ассоциируется у человека с какими-то негативными воспоминаниями или мыслями. К примеру, когда-то во время телефонного разговора произошел пожар либо пострадал кто-то близкий.

Общие признаки

Основными симптомами тревожно-фобического невроза являются:

• агорафобия;
• ипохондрические фобии;
• панические атаки;
• социальные фобии.

К общим признакам болезни можно отнести:

• мигрени;
• депрессию;
• бессонницу;
• чрезмерную эмоциональную напряженность;
• панические атаки;
• общее недомогание, слабость;
• одышку и другие отклонения в работе дыхательной системы;
• проблемы в работе сердца.

Все эти симптомы можно с легкостью выявить при контакте пациента с объектом фобии.

Панические атаки

Это один из основных симптомов фобического невроза. Он проявляется в виде чрезвычайно сильного страха и ощущения приближающейся смерти. При этом могут наблюдаться и вегетативные признаки, например, головокружение, тахикардия, потливость, одышка, тошнота, чувство нехватки воздуха. Такой приступ может длиться от пары-тройки минут до часа. При панической атаке нередко возникает страх лишиться рассудка или потерять контроль над своими поступками.

Обычно приступы появляются внезапно, но иногда их развитие может быть вызвано резкими переменами погоды, недосыпанием, избыточной сексуальной активностью, стрессом, злоупотреблением алкоголем или физическим напряжением.

Причиной возникновения первых панических атак могут стать определенные патологии внутренних органов, например, пороки сердца, сбои в деятельности щитовидной железы, панкреатит, гастрит, остеохондроз.

Агорафобия

Что это такое? Агорафобия — это ярко выраженная боязнь открытого пространства, а также страх перед людными местами, толпой. Лица, подверженные этому состоянию, остерегаются выходов на улицу.

Обычно первыми симптомами фобического невроза становятся именно панические атаки, а уже после них возникает агорафобия. При таком состоянии страх у пациента появляется не только в конкретных случаях, но даже тогда, когда он просто вспоминает какие-либо события, связанные со своей тревогой, либо представляет их.

Характерным для возникновения невроза является расширение ситуаций, которые провоцируют боязнь. Так, при транспортной фобии сначала развивается незначительный страх находиться в метро. Потом присоединяется боязнь любого общественного транспорта. Люди, которые страдают от фобического невроза, опасаются не самого метро или, например, автобуса, а ситуаций, которые могут случиться в этих местах. К примеру, страх, что в поезде из-за большого расстояния между станциями человеку не окажут необходимую помощь в момент панической атаки.

Ипохондрические фобии

Речь идет о боязни какого-то серьезного заболевания. По-другому это явление еще частенько называют нозофобией.

Наиболее часто встречаются спидофобия, кардиофобия, канцерофобия (страх перед раком), инсультофобия, сифилофобия. Такие состояния могут также оказаться последствием ипохондрической депрессии.

Люди с такими фобиями делают все возможное, чтобы избежать всяческих ситуаций, провоцирующих появление страха. Так, при боязни транспорта они не используют лифт и передвигаются только своим ходом. Те, кто испытывает страх перед онкологическими пороками, систематически проходят соответствующие обследования. Но даже получив хорошие результаты анализов, такие люди не могут успокоиться надолго.

Социальные фобии

Фобический невроз может сопровождаться огромным количеством таких страхов.

Социальные фобии подразумевают боязнь оказаться в центре внимания, а также критики. Люди, испытывающие такой страх, стараются избегать общественных мест.

Первые симптомы социальных фобий появляются обычно еще в подростковом либо юношеском возрасте. Нередко возникновение этих страхов вызывают негативные психологические или социальные факторы. Поначалу боязнь оказаться в центре всеобщего внимания касается лишь определенных ситуаций либо общения с конкретными людьми. А вот контакт с родственниками и членами семьи не вызывает дискомфорта.

Постепенно социальная фобия начинает проявляться в виде каких-то ограничений, касающихся общественной деятельности. При этом человек, попадая в нежелательные ситуации, мучается от внутренней скованности, застенчивости, потливости и дрожи.

У некоторых людей социальная фобия прогрессирует до генерализованной формы. Такие лица вовсе избегают общественных мест, думая, что они кажутся смешными и нелепыми.

Фобический невроз также может проявляться в виде специфических фобий — навязчивых страхов, касающихся только определенных ситуаций. К таковым можно отнести боязнь высоты, животных, стоматологов и других врачей.

Лечение фобического невроза

Симптомы и причины возникновения панического страха перед тем или иным предметом являются ключевым моментом в назначении подходящей терапии. Но как бы там ни было, лечение такого состояния должно быть комплексным, включая не только психотерапию, но и использование некоторых медикаментов.

Для купирования панических атак чаще всего применяется антидепрессант "Анафранил". Кроме того, с этим симптомом фобического расстройства помогают справиться другие препараты с аналогичным действием:

• "Сертралин";
• "Флувоксамин";
• "Флуоксетин".

Для лечения социальных фобий обычно используется "Моклобемид".

Помимо антидепрессантов, бороться с проявлениями фобического расстройства помогают транквилизаторы — "Гидроксизин" и "Мепробамат". Эти медикаменты обладают маленьким количеством побочных действий, их продолжительное применение не приводит к зарождению лекарственной зависимости.

При острых формах фобического невроза самыми результативными являются бензодиазепиновые транквилизаторы — "Клоназепам" и "Алпразолам". Помимо этого, в виде капельниц или внутримышечно могут вводиться "Элениум" и "Диазепам". Но эти медикаменты можно применять только кратковременно для предотвращения зависимости.

При фобиях, которым сопутствуют сложные системы защитных реакций (например, навязчивый счет или разложение слов) и бредовые состояния, могут прописываться нейролептики — "Галоперидол" или "Трифтазин".

Психотерапия для лечения фобического невроза

Этот этап лечения необходим для устранения излишней тревожности и коррекции неадекватного поведения. Кроме того, на сеансах врачи обучают пациентов культуре расслабления, что очень важно при любой форме неврозов. Фобическое расстройство может лечиться как на групповых, так и на индивидуальных занятиях.

Если в течении болезни более значимую роль играют именно фобии, пациенту необходима психоэмоциональная поддерживающая терапия, которая поможет улучшить общее самочувствие. Избавиться от навязчивых страхов позволяет гипноз и поведенческая методика. Во время сеансов пациентов учат правильно противостоять предмету, провоцирующему появление страха, а также прибегать к разнообразным способам расслабления.

Кроме всего прочего, в терапии фобического невроза могут использоваться рациональные методики психотерапии. При этом пациенту детально описывают и объясняют сущность патологии, благодаря чему создается адекватное понимание человеком симптомов заболевания. За счет такой работы люди, например, начинают осознавать, что малейшие отклонения в функционировании внутренних органов не являются опасными и вовсе не говорят о наличии серьезной болезни.

Виды страха

Страх — состояние боязни настоящих или вымышленных ситуаций различной масштабности, с отрицательными последствиями. По мнению психологов, страх является негативным процессом, при этом, по своей сущности – он рационален, так как базируется на инстинктах самосохранения. Если вы опасаетесь заболеть простудой, промокнув под дождем, или боитесь возвращаться домой поздно ночью – это пример рационального страха. При данном виде боязни срабатывают защитные механизмы, которые мобилизуют нас в момент опасности.

Так же, существует иной вид страха, на котором мы остановимся более подробно. Иррациональный страх, или фобии, обычно не подвластны контролю, вызывают чувство паники и тревоги. Часто это сопровождается неприятными ощущениями в районе грудной клетки, беспокойством, тремором, справиться с которыми не так просто.

Фобии, классифицируются по тематике, количеству, происхождению, признаку обращенности, периоду.

Страх – это малая часть обсессивно-фобического невроза. Сюда же относятся навязчивые мысли и действия, которые, по мнению больного, должны помочь избежать или нейтрализовать последствия.

Симптомы заболевания

Обсессивно-фобическое нарушение характеризуется рядом психологических симптомов, которые вызывают физиологические отклонения. Под действием страха, тревоги пациенты ощущают головокружение, онемение конечностей. Может наблюдаться тремор, судорожные сокращения лицевых мышц. Тяжелые состояния в остром периоде сопровождаются истерическими припадками, паническими атаками.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается тахикардия, сдавливание в груди, одышка, скачки артериального давления, усиленное потоотделение. Нередко под действием переживаний пациенты страдают от диареи. У женщин невроз может спровоцировать изменение цикла. Для мужчин обсессивно-фобическое расстройство может стать причиной импотенции.

В анамнезе более чем у 40% больных отмечаются нарушения сна, его долгое отсутствие провоцирует появление галлюцинаций.

Симптоматика

Особенностью фобических тревожных расстройств является то, что яркие симптомы проявляются не на постоянной основе, а когда человек сталкивается с предметом своих страхов. Некоторых бросает в панику даже при мысли о возможности попасть в пугающую ситуацию. Обсессивно-фобический невроз, главным симптомом которого являются навязчивые страхи и мысли, часто сопровождается паническими атаками. Вегетативные нарушения проявляются учащенным пульсом и сердцебиением, тошнотой, высокой потливостью, ощущением удушья, оцепенением. У таких людей нередко наблюдается постуральное (психогенное) головокружение. Оно не связано с неврологическими или сосудистыми нарушениями. Постуральное головокружение часто сопровождается ощущением неустойчивости, иллюзией падения и появляется в особых стрессовых ситуациях. По характеру страхов и навязчивостей можно выделить следующие виды фобических расстройств:

• Пространственные фобии (агорафобия, клаустрофобия, акрофобия и др.). Навязчивые мысли связаны с открытыми пространствами, людными местами, толпой и страхом выходить из дома.
• Специфические фобии. Чувство паники у человека вызывают определенные ситуации или объекты: пауки, кошки, вода, острые предметы.
• Социальные фобии. Симптомы навязчивостей проявляются избеганием общественных мест, контактов с другими людьми. Причины страхов связаны с боязнью быть осмеянным, получить неодобрение со стороны общества.
• Ипохондрические фобии. Все мысли человека направлены на свое здоровье. Он может бояться заболеть раком, подхватить инфекцию, заболеть неизвестным и неизлечимым недугом. Такие люди постоянно посещают всевозможные обследования и сдают массу анализов.

Развитие расстройства происходит постепенно. Вначале тревожные мысли и страх появляются только при столкновении с патогенной ситуацией. На этом этапе избавиться от фобии достаточно просто, если начать лечение. Если нет, то со временем тревожная симптоматика проявляется у человека даже при воспоминаниях о предмете боязни. Если не пытаться решать проблему, страх может постепенно заполнить все мышление и перейти в специфическую навязчивость, избавиться от которой будет гораздо сложнее.

Реальные примеры

Агорафобия и нозофобия являются редкими по своей природе. Тесной связи с паническими психосостояниями не образуется.

Но иногда возможно возникновение агорафобических проявлений вследствие панических атак. Подобные явления могут возникнуть ни с того, ни с сего, человек начинает тревожиться, бояться всех и вся. Человеком понимается паническая атака как катастрофическая угроза жизни. В то же время наблюдается слабая выраженность вегетативных симптомов.

Панические атаки проходят при втором варианте фобических расстройств вместе с обсессией и ипохондрической симптоматики. В это время больной пытается ликвидировать факторы, приведшие к возникновению паники. Пациентами разрабатываются некие правила, соблюдение которых не приведёт к развитию болезни. Люди часто пишут заявление об увольнении и меняют условия работы, район проживания, соблюдается ими правильный режим дня, не общаются с кем-либо посторонним.

Если развивается вегетативно-кризисные фобосостояния, то возникновение панических атак на фоне резидуальной недостаточности обусловлено появлением выраженной тревоги, разнообразных болезненных ощущений. Если не устраняются психогенные факторы, то это приводит к появлению учащенного сердцебиения, ощущений недостатка воздуха, удушья. Больной не ощущает себя лучше, с развитием болезни. Люди начинают тщательно следить за состоянием своего здоровья, считая, что у них развивается серьёзный патологический недуг.

Причины возникновения

Откуда берутся расстройства такого рода? С точки зрения биологии фобический невроз связан с целым рядом биохимических процессов, например, увеличением уровня норадреналина, дофамина и адреналина. При этом даже небольшие физические нагрузки вызывают у человека повышенный выброс молочной кислоты в мышцах. Во многих случаях развитие фобического расстройства объясняется генетической предрасположенностью. Однако, существуют и внешние факторы, которые увеличивают риск возникновения навязчивых мыслей и страхов:

• недостаточное и нездоровое питание, злоупотребление алкогольными напитками;
• сбои эндокринной системы, тяжелые инфекционные заболевания;
• хроническая нехватка сна и отдыха;
• напряженный рабочий график;
• психологическая травма, острый или хронический стресс.

Не последнюю роль играют и особенности характера человека, его личностные черты. Навязчивые страхи чаще возникают у психастеников, которые по натуре эмоционально чувствительны, робки, застенчивы, склонны к мнительности и тревожности. В зоне риска также находятся педантичные, слишком ответственные, требовательные люди, которые часто занимаются самокопанием, долго все обдумывают и взвешивают перед принятием решения. А вот агрессивные и импульсивные личности крайне редко сталкиваются с фобическими неврозами. Относительно возраста, критическими периодами являются: климактерический, пубертатный и период ранней зрелости.

Кто и по каким причинам наиболее подвержен развитию фобического невроза

Это недомогание может развиться и как самостоятельное заболевание на фоне имеющихся специфических черт характера и особенностей темперамента, и как осложнение уже имеющихся заболеваний – психопатий, психастении, алкоголизма, наркотической зависимости. Невроз со страхами может усугубить течение заболеваний внутренних органов (инфаркты миокарда, инсульты), онкологические процессы, эндокринные патологии. Фобическому неврозу подвержены как мужчины, так и женщины. Первичное развитие симптомов заболевания свойственно подростковому периоду, а также переходному этапу от зрелости к старческому возрасту. Часто можно наблюдать фобии у женщин во время климакса.

Страхи у людей развиваются на фоне:

• хронического психофизического переутомления и перенапряжения;
• полученной психической травмы;
• любого длительнотекущего, измождающего заболевания;
• регулярного недосыпания и неполноценного питания;

Детские фобические расстройства

Дети – это особая категория в отношении навязчивостей. Недаром психологи утверждают, что большинство наших страхов родом из детства. Ребенок, познающий мир постоянно сталкивается с чем-то новым и неизвестным. Ему страшно остаться без мамы, засыпать в темноте, потеряться, подойти к незнакомому животному. Однако, с большинством детских страхов не надо специально бороться, они проходит по мере взросления. Особенно, если ребенок чувствует любовь и заботу со стороны родителей. Но что, если страхи настолько сильны, что побороть их очень непросто, и они приводят к социальной дизадаптации ребенка?

Фобическое тревожное расстройство в детском возрасте может возникнуть внезапно, но чаще причиной служит наложение психотравмы на доставшийся ребенку в наследство сенситивно-шизоидный или психастенический характер. Боязливые, тревожные, долго помнящие неприятные впечатления малыши больше подвержены патологическому страху и навязчивым мыслям. Как понять, что ребенка следует сводить на консультацию к психологу? Если его тревога при столкновении с предметом страха выливается в громкий крик, плач, возбуждение двигательной активности, признаки патологической боязни налицо. При своевременном вмешательстве психолога или детского психотерапевта ребенок постепенно перестанет бояться и вырастет совершенно здоровой с психической стороны личностью. Избавиться от фобического невроза у ребенка можно даже с помощью таких нетрадиционных методик, как сказкотерапия, игротерапия, метод “волшебных” предметов и т.д.

Диагностика и методы лечения

Фобический невроз диагностируется в случае, когда проявление страха и тревоги сопровождается вегетативными нарушениями. На этапе обследования пациента необходимо исключить расстройства органической природы с тревожными симптомами. Таковыми могут быть абстинентные и интоксикационные синдромы, эндокринные и неврологические патологии, легочные и сердечно-сосудистые заболевания. Страх заболеть какой-то болезнью и боязнь различных уродств относится к категории ипохондрических расстройств. Но в ситуациях, когда страх заболеть связан с боязнью врачебных кабинетов или медицинских процедур, диагностируют специфические фобии.

Перед назначением лечения следует обратить внимание на симптомы депрессии, если они явно выражены, пациент может получить двойной диагноз. Тогда лечение будет направлено на то, чтобы бороться одновременно и с фобическим, и с депрессивным расстройством. Избавиться от острых состояний и сильной тревоги позволяют транквилизаторы, а справиться с навязчивыми ритуалами помогают нейролептики. При депрессивных и панических проявлениях врач может назначить антидепрессанты. Однако, лекарства способны повлиять лишь на симптомы расстройства. Тогда, как устранение его причин ложится на плечи психотерапевтов. Именно различные методики психотерапии позволяют преодолевать внутренние страхи и справляться с неадекватными поведенческими реакциями.

Наиболее популярной техникой, позволяющей бороться с фобиями, является систематическая десенсибилизация. Ее суть заключается в постепенном сближении пациента с предметом его страхов. Применять этот метод можно после выявления причины и ее проработки с психологом. При этом пациент должен овладеть техниками релаксации для снятия стресса и нервного напряжения. Дополнительно в процессе терапии используют когнитивно-поведенческие методики. Нередко избавиться от тревожного фобического расстройства помогает метод остановки мыслей, а также гипноз.

Особенности компульсии

Компульсия — навязчивые ритуалы — поведенческие реакции, возникающие через определенный временной промежуток. Пациент ощущает, что обязан выполнить какое-то действие. Если он отказывается или не может этого сделать, повышается тревожность, возникают навязчивые идеи.

Компульсии по типу проявлений разнообразны, но обладают схожими чертами. Основная проблема состоит в том, что от них невозможно отказаться. Если изначально достаточно совершить действие единожды, то через время необходимо проводить ритуал по нескольку раз. Требования подсознания каждый раз ужесточаются. Так, расстройство, сопровождающееся ощущением грязи на руках, требует более тщательного мытья.

Как справляться с фобиями?

Лечение фобического расстройства у взрослого или ребенка может быть достаточно длительным процессом, к нему следует приготовиться. Защитные механизмы психики человека, провоцирующие чувство страха, формировались тысячелетиями. Поэтому бороться с ними, чтобы избавиться от боязней навсегда, можно до конца жизни. Необходимо осознать, что настоящая проблема заключается не в самом чувстве страха, а в реакции на него. Именно неадекватные вегетативные реакции, избегающее поведение и навязчивости мешают счастливой жизни человека. С таким невротическим стрессовым состоянием и следует бороться. Без консультации специалиста и специального лечения здесь не обойтись. Помните, что таблетки – это не панацея, а лишь способ снять симптомы тревоги и вегетативных нарушений. Бороться с навязчивыми мыслями и страхами необходимо методом глубокого поэтапного психоанализа. Также избавиться от состояния постоянного стресса и панических приступов можно с помощью методов, которые можно легко освоить самостоятельно. И если их постоянно применять, побороть симптомы фобического невроза будет гораздо легче.

Особенности обсессий

Обсессия представляет собой череду навязчивых мыслей, ассоциаций, возникающих непроизвольно с определенным временным интервалом. Человек теряет возможность концентрироваться на основной работе, потому как не способен избавиться от них силой воли.

Обсессии относят к симптомам интрапсихической деятельности, т. е. нарушениям центральной части психики. Их причисляют к подгруппе расстройств мышления. Из 9 продуктивных кругов поражения обсессия относится к 3-му, т. е. легко купируется при своевременном обращении.

Относительно патогенеза выделяют 2 группы обсессий.

1. Элементарные — наблюдаются непосредственно после появления сверхсильного психогенного раздражителя. Причины навязчивых мыслей пациенту ясны.
2. Криптогенные — возникает самопроизвольно, причины непонятны. Непонимание процесса формирования навязчивости обусловлено защитной реакцией организма, когда он скрывает в закоулках сознания некоторые травмирующие факты из жизни личности.

Фобический невроз — вид расстройства, при котором личность испытывает чувство страха и тревоги, связанное с каким-либо предметом, явлением или воспоминанием. Состояние не поддается контролю, человека охватывает паника. Но при этом личность осознает иррациональность своих реакций.

Виды фобических неврозов и причины возникновения

Существуют десятки видов фобий. Рассмотрим часто встречающиеся расстройства (в скобках указан объект страха):

• акрофобия (высота);
• агорафобия (открытые большие пространства, людные места);
• клаустрофобия (замкнутые пространства);
• нозофобия (смертельная болезнь);
• ипохондрия (болезнь);
• социофобия (боязнь оказаться в центре внимания);
• танатофобия (смерть).

Невроз развивается по двум сценариям:

1. Формируется как первичный условный рефлекс.
   Страх связан с негативным опытом личности, психической травмой. Например, человек боится собак, потому что в детстве они сильно покусали его.
2. Возникает как вторичный условный рефлекс.
   Страх связан не с самим объектом, условиями, событием, а возникает на фоне ассоциации. Например, человек боится выходить на улицу, т. к. в детстве его покусали собаки.

Причинно-следственные связи устанавливаются произвольно, зависят от особенностей личности.

На возникновение обсессивно-фобического невроза влияют:

• наследственность;
• акцентуации характера (тревожность, мнительность, гиперответственность);
• внушаемость (новости из СМИ могут вызвать страх);
• переутомление, психофизиологическое истощение;
• эндокринные нарушения;
• неправильное питание, нарушенный режим сна, вредные привычки;
• инфекции, травмы головного мозга, вызвавшие нарушения в работе нервных клеток;
• психические расстройства личности (шизофрения, психастения, депрессия).

Вероятность возникновения невроза возрастает в периоды естественных гормональных перестроек организма: переходный возраст, беременность и климакс у женщин, кризис среднего возраста.

Вылечивается ли фобический невроз?

Без лечения страх накапливается и растет как снежный ком, со временем он занимает всю жизнь человека. Но от навязчивых мыслей, воспоминаний и страхов можно избавиться.

Выбор лечения зависит от симптомов и степени выраженности невроза. Всего различают 3 степени:

1. Легкая.
   Страх возникает при контакте с объектом.
2. Средняя.
   Страх возникает при ожидании контакта.
3. Тяжелая.
   Страх возникает от одной мысли об объекте.

Чем раньше началось лечение, тем благоприятнее прогноз.

Симптомы и лечение невроза

К симптомам невроза относятся:

• изоляция, избегание мест, предметов, условий, напоминающих о травме;
• иррациональный страх и тревога;
• обсессии, или навязчивые мысли, связанные с предметом страха;
• компульсии (навязчивые действия), как попытка компенсировать чувство потери контроля над ситуацией;
• панические атаки.

Проявляются панические атаки рядом соматических симптомов: нарушением ритма сердца, проблемами с дыханием, удушьем, потливостью, страхом смерти. Состояние не поддается контролю больного.

Самостоятельно от навязчивых идей и фобий не избавиться. Нужно обратиться к врачу, чтобы он подсказал, чем лечить невроз в частном случае.

Фобии требуют комплексного лечения, которые включают:

1. Психотерапию.
   Страх возникает из-за психотравмы. Нужно найти и устранить ее. Проблема в том, что причина спрятана в подсознании, не осознается самим человеком, особенно в случае вторичного происхождения невроза. Врач поможет найти глубокие причины фобии, разорвать ошибочные причинно-следственные связи, принять негативные воспоминания и изменить отношение к ним. Для работы с фобиями используется когнитивно-поведенческая психотерапия и нейролингвистическое программирование (НЛП).
2. Медикаментозное лечение.
   Назначение препаратов зависит от особенностей и тяжести невроза. Врач может выписать антидепрессанты, транквилизаторы, седативные препараты. Для восстановления нормальной работы мозга могут понадобиться ингибиторы.
3. Смену образа жизни.
   Необходимо нормализовать режим питания, сна и работы. Нужно расслабляться, проводить успокаивающие мероприятия, гулять, заниматься спортом. Все это поддерживает гормональный фон в норме, помогает отвлечься, снять напряжение.
4. Поддержку и любовь семьи, друзей.
   Нужно признать проблему и найти единомышленников.

Самостоятельные попытки справиться с тревогой только усиливают ее. Человек обвиняет себя в слабоволии, но это здесь ни при чем. Невроз — болезнь, а не изъян характера. Потому нельзя винить себя и заниматься самолечением, нужно обратиться к психотерапевту.