Головкин в и рассеянный склероз
РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ И ПИТАНИЕ
В.И.Головкин, Е.А.Рысева
Ответим на следующие вопросы.
1. Что понимается под здоровой пищей?
2. Какая связь между жирами и PC?
3. Как питаться здоровой пищей?
Здоровое питание. Что это?
Здоровая пища - это баланс различных продуктов и питья, предназначенных для поддержания нашего тела и духа в функциональном состоянии бодрствования и покоя.
Любая пища состоит из:
жиров
углеводов
белков
витаминов
минералов
воды.
И, конечно, чтобы жить и сжигать эту пищу, нам необходим воздух (кислород).
Пища, энергия и калории
Пища, которую мы употребляем, превращается в энергию нашей жизни. Энергия измеряется в калориях. Количество калорий, необходимых человеку, зависит от его:
веса
строения тела (конституции, соматотипа)
стиля жизни (ежедневной активности и ритма )
состояния здоровья.
Избыточное количество калорий приводит к увеличению массы тела, что отрицательно отражается на деятельности сердца.
Вес тела примерно можно определить по формуле: рост минус 100.
Для людей в возрасте до 30 лет следует от этой цифры отнять еще 10, а после 40 - прибавить 10. Таким образом, средний вес взрослого человека будет находиться в пределах 75-90 кг.
Чтобы уменьшить количество потребляемых калорий, нужно прежде всего сократить количество быстрых энергоносителей - углеводов (сахар, выпечка) в своем рационе. Какое-то количество должно оставаться у вас на тарелке, т.к. углеводы помогают деятельности пищеварительной системы.
На втором месте по ограничению в этом случае стоят медленные энергоносители -жиры. Некоторые жиры, все-таки необходимы, т.к. участвую в построении мембран, в том числе и миелиновых!
Очень важно употреблять в пищу белки, т.к. именно из них, в основном, создаются клетки нашего тела, в том числе и мозга!
Углеводы делятся на две группы: простые (сахара) и сложные (волокна).
Волокна - это натуральные углеводы растительной пищи из бобовых, чечевицы, овощей. Волокна всасывают воду из пищи и набухают в желудке. Поэтому надо увеличивать потребление растительной пищи постепенно, запивая ее большим количеством воды. Хлеб из непросеянной муки с отрубями лучше, чем хлеб из просеянной муки. Волокна повышают моторику кишечника, что важно для уменьшения запоров, характерных для PC.
Существует много типов жиров, но самые важные это насыщенные и ненасыщенные жиры.
Насыщенные жиры содержатся в мясе животных, сливочном масле, свином сале, сырах. Полагают, что они уплотняют стенки сосудов и способствуют .развитию атеросклероза.
Полиненасыщенные жиры - это необходимые жирные кислоты (ПНЖК). Полагают, что они препятствуют развитию атеросклероза и участвуют в построении мембран клеток в форме липопротеидов. Источником ПНЖК является растительное масло, речные рыбы, домашняя птица.
Жиры нужны организму в период полового созревания, т.к. именно из холестерина и образуются мужские и женские половые гормоны. После 30-35 лет жирная пища должна состоять только из растительных жиров.
Белки необходимы человеку в течение всей его жизни, т.к. из белков состоят все клетки организма. В периоды ускоренной адаптации белков надо особенно много. Белки бывают животного (мясо) и растительного (бобы, орехи) происхождения. Рекомендуется смещать равновесие пищи в пользу растительных белков. Известно, что вегетарианцы обходятся практически без животных белков, иногда только восполняя их за счет молока, яиц и птицы.
Без белка, получаемые с пищей витамины, не усваиваются организмом. При PC имеется дефицит некоторых аминокислот (глицин, серии, лизин), что заставляет употреблять в пищу соевые коктейли. Каждая аминокислота имеет свое предназначение: глицин - успокаивает, серин - улучшает психические функции, лизин - способствует борьбе с гриппом и герпетическими инфекциями, аспарагин (аспарагус, шатавари, спаржа) - нормализует процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе, аргинин - способствует нейтрализации стресса, вызванного оксидом азота, триптофан - необходим для производства ниацина (витамина ВЗ) и серотонина - важнейшего нейротрансмиттера, передающего нервные импульсы. Триптофан нормализует сон, стабилизирует настроение, снижает образование холестерина, снижает повышенное артериальное давление, за счет расширения кровеносных сосудов, участвует в синтезе альбуминов и глобулинов, усиливает выделение гормона роста. Триптофан в окисленной форме (5-гидрокситриптофан) содержится в растении гриффония простолистная, зверобое.
Витамины, не являясь источником энергии, необходимы для превращения белков, жиров и углеводов в энергию и массу тела.
Здоровая пища должна содержать достаточное количество витаминов разных групп: А, В, С и Д.
А - помогает бороться с инфекциями и видеть при тусклом свете. Бета-каротин - провитамин А, содержится в моркови и абрикосах, в печени трески и акулы. Нарушение зрения постоянный симптом при PC и в старости, поэтому употребление моркови должно стать привычкой.
В - особенно важен при заболеваниях нервной системы, когда его надо постоянно пополнять, используя продукты (черный хлеб, пивные дрожжи, свежие фрукты) или витаминные препараты (мильгамму), содержащие комплекс витаминов группы В и фолиевую кислоту.
С - главный антиоксидант - борец с инфекциями и воспалением. Он не накапливается в организме и поэтому должен ежедневно потребляться со свежими фруктами и овощами. Известный индийский элексир жизни чаванпраш (пища мудреца Чавана) полностью защищает человека от простудных заболеваний в демисезонные периоды при употреблении его в виде джема по чайной ложке 1-3 раза в день.
Д - жирорастворимый витамин помогает нам усваивать кальций и фосфор, что важно при закладке зубов в детстве и при ломкости костей (остеопорозе) в старости и при хронических заболеваниях, таких как PC. Важно и то, что он вырабатывается в организме под действием солнечного света, которого не хватает в северных широтах, т. е. именно там, где больше всего PC! Витамин Е содержится в достаточном количестве в рыбьем жире и в зернах.
Трудно определить, какое количество каждого микроэлемента необходимо человеку, но качественная связь минералов и функций организма частично известна. Так, кальций необходим для роста костей, железо - для переноса эритроцитами кислорода, селен - для преодоления усталости, цинк - для работы иммунной системы, молибден - для восстановления миелина, медь -для работы сердца, созревания эритроцитов, образования дыхательного фермента цитохрома цитохромоксидазы и т.д. Почти все минералы и трансминералы содержатся в потребляемой пище, в основном, в растительной.
Соль необходима для поддержания водного баланса организма, а, следовательно, и кровяного давления. Избыточное потребление соли (натриевой) может способствовать повышению артериального давления при гипертонической болезни у чувствительных людей. Недостаток соли (кальциевой) может вызвать мышечные спазмы и судороги. Дефицит калиевой и магниевой соли может привести к сердечной недостаточности.
Лучше всего иметь солонку на столе и присыпать поваренную соль в пищу по вкусу, уменьшая ее потребление с возрастом.
Действие алкоголя имитирует такие симптомы PC как шаткость, нарушение координации, внимания и памяти. В то же время 100-150 гр сухого высококачественно красного вина за обедом улучшает аппетит, пополняет запасы витаминов и является ловушкой для радиоактивных элементов, внедряющихся в наш организм извне.
Связь между жирами и рассеянным склерозом
Известно, что при злокачественном течение PC в крови больных имеется дефицит ПНЖК. Известно также и то, что люди употребляющие преимущественно животную пищу автоматически имеют недостаток ПНЖК.
Существует несколько подвидов ПНЖК:
Омега-3 - льняное масло, содержащее альфа-линоленовую кислоту и лосось, содержащий эйкозопентаеновую кислоту (ЭПК) и докозогептаеновую кислоту (ДГК).
Омега-6 (незаменимые линолевая и арахидоновая кислоты) - подсолнечное масло и женское грудное молоко, содержащее незаменимую гамма-линоленовую кислоту (ГЛК) и богатое дельта-6-десатуразой. ГПК (масло энотеры) можно получить из растения примула вечерняя (oenothera biennis).
Омега-9 (олеиновая) - оливковое масло, богатое также мононенасыщенными жирными кислотами.
Для PC особое значение имеют ЭПК и ДГК (омега-3), т. к. понижают содержание в крови липопротеидов низкой и очень низкой плотности, обычно повышенного в активной фазе заболевания (гипербеталипидемия). По этой же причине при PC не следует употреблять натуральное зерновое кофе. Для предупреждения обострения PC необходимо употреблять в пищу 3 г в день ПНЖК омега-3 в течение 3-х недель.
Кроме этого в плазме крови человека присутствуют миристиновая, пальмитиновая и стеариновая кислоты, избыток которых откладывается в тканях в виде триглицеридов.
Следующим видом жиров у человека являются фосфолипиды лецитин и сфингомиелин, которые синтезируются в печени. При PC функция печени снижена, поэтому необходимо добавлять лецитин из пищи.
Еще одним видом жиров является холестерин, присутствующий во всех мембранах тканей и клеток. В центральной нервной системе содержится т.н. постоянный необменивающийся пул холестерина. В коре надпочечников холестерин присутствует в форме эфира, в который он превращается в печени с помощью особого фермента ЛХАТ. Снижение функции печени при PC приводит к недостаточности надпочечников, которые образуют главный гормон организма кортизол, уменьшающий образование бляшек демиелинизации при PC.
Специальные советы для питания при PC
Пища должна быть вашим лекарством.
Периодически употребляйте:
масло ростков пшеницы до 40 гр в день, содержащее октакозанол, повышающий физическую выносливость, снимающий повышенную утомляемость;
дикий ямс, содержащий активатор протогормона дигидроэпиандростерон;
заваривайте как чай в медной посуде дымянку и расторопшу, содержащие фумаровую кислоту, для улучшения функции печени;
используйте кальциевую соль аминоэтанолфосфата (коламин фосфат, жемчужный кальций);
лецитин, обогащенный холином и серином;
соевые коктейли с обязательным содержанием лизина, серина, глицина, витаминов группы В и фолиевой кислоты, микроэлементов селена, цинка, молибдена;
продукты, содержащие галлиевую соль аскорбатной кислоты (необходимая форма витамина С);
речную рыбу, хладноводного лосося, льняное масло, содержащие омегу-3 и омегу-6;
при психофизическом перенапряжении используйте физалис солнечнолистный (ашвагандху).
Доброго вам здоровья и хорошей жизни
Печатается по изданию:
Здравствуйте. Проблема такая. с 23 марта меня ежедневно мучают приступы головокружений. АД поднимается до 140/90, (нормальное - 120/80). Подташнивает, состояние близкое к обморочному. Иногда колет в области сердца.
При этом голова не болит, только кружится.
Результаты проведенных исследований:
ЭЭГ
Данные ЭЭГ указывают легкие изменения биоэлектрической активности головного мозга, выраженные над передними областями полушарий. Лугкие диффузные изменения срединных структур на гипотоламо-диэнцефальном уровне.
При ФТС выраженная ирритация заднего гипотаоамуса
Снижена функциональная активность нейропальных структур за пониженного активирующего влияния со стороны неспицифических активирующих систем лимбико-ретикулярного комплекса.
Без специфической эпиактивности и эпипароксизмальности.
Анализ данных ЭЭГ указывает на возможные гемодинамические изменения в В.Б.Б.
Характер изменений указывает на нарушения корково-подкорковых взаимоотношений в структуре явлений ангиодистонии
МРТ Головного мозга:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех прекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга расширены, обычной конфигурации. III-й IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвексиальные пространства расширены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне БЗО. Кранио-вертебральная область без видимых изменений.
В субкортикальных отделениях левой лобной и правой теменной долях единичные очаги демиелинизации.
Заключение
МР картина смешанной гидроцефалии. Очаги демиелинизации в обеих полушариях головного могза
Есть еще дуплексное сканирования сосудов шеи, но там 4 страницы, и переписывать их я, полагаю, не критично.
Ко всему прочему у меня остеохондроз шейного отдела, грыжи в пояснично-крестцовом отделе и камни в почках и хронический пиелонефрит. Камни выходят в среднем раз в год, последний вышел (причем совершенно без колик, просто вышел - неделю назад, когда все это уже началось)
Возраст - 30 лет, рост 180, вес - 83 (до начала болезни был 88). Пол - мужской.
Что, собственно, я проделал.
Один невролог после МРТ поставил мне диагноз "рассеянный склероз", после чего направил к профессору Головкину Владимиру Ивановичу. Это известнейший в данной области человек.
До этого неврологи прописывали мне лекарства типа Блемарен, но толку с него был просто ноль.
Головкин прописал Мексидол, Нобен.
Затем 2 аппарата (описанные в топике [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] , где меня зачморили и решили, что это реклама фирмы). Также его рекомендации - задерживать дыхание на выдохе, чтобы заставить мозг работать активнее в условиях стресса.
Плюс ко всему этому он прописал мне несколько БАДов общей стоимостью 12К рублей, но их перечислять я уже не буду, чтобы опять не обвинили в рекламе.
Лечение я только начал, и вчера уже пришлось вызывать скорую, т.к. у меня опять поднялось АД и внутричерепное давление так, что я вообще ни черта не соображал (((
Появились боли в голове, чего не было ранее.
Господа, что мне делать? К кому обратиться? Что мне может помочь, жить так дальше просто невозможно :(
Уважаемый rasturyt! Прежде всего - постарайтесь не терять присутствия духа. Всегда можно обсуждать варианты и искать выход.
В приведенной Вами ЭЭГ ключевая фраза - "Без специфической эпиактивности и эпипароксизмальности. "
По ЭЭГ никак нельзя указывать "на возможные гемодинамические изменения в В.Б.Б." и на " нарушения корково-подкорковых взаимоотношений в структуре явлений ангиодистонии". Так что на эту часть заключения не обращайте внимания.
Один только факт находки на МРТ демиелинизирующих изменений еще не говорит о рассеянном склерозе. Оценивать данные дополнительных методов обследования нужно вместе с данными неврологического статуса.
Вы так точно описываете дату начала Ваших проблем - в этот день было какое-то значимое для Вас событие? Иногда такие симптомы, о которых Вы пишете, могут быть проявлением панической атаки.
Конечно, без осмотра трудно говорить, но можно предположить , что головные боли могут быть результатом напряжения мышц шеи (Вы упомянули остеохондроз шейного отдела).
В любом случае, нужно очное наблюдение невролога в динамике.
Проф. Головкин В.И.
24 января 2013 г.
"Употребляя различные методы лечения, не думайте только, что вы лечите саму суть болезни. Врач лишь помогает организму справиться с болезнью его собственными защитными приемами"
Основные медико-социальные значимые проблемы неврологии:
1. Сосудистые заболевания
3. РС и другие демиелинизирующие заболевания
Рассеянный склероз (РС) - мультифакториальное полигенное воспалительно- дегенреативное заболевание НС с гиперактивной детерминантой разрушения миелина, соответствующее модели Эдвардса-Фальковера (т.е.
Миелинизация происходит одновременно с созреванием субстанции Ниссля Основа патоморфологии - изменения в глионейрональном комплексе. Основное патоморфологичсекое состояние - астроцитарный глиоз. При демиелинизации распад миелина опережает его образование. Современные препараты - блокаторы молекул адгезии !САМ/САМ Демиелинизация
• Первичная - нарушение метаболизма без повреждения олигодендроцитов
• Вторичная - повреждение олигодендроцитов с нарушением метаболизма миелина (распадом) и высвобождение ДНК
Миелинокластические процессы - разрушение сформированного миелина (демиелинизация) Миелинобластические процессы - разрушение несформированного миелина (дисмиелинизация) Надо очень внимательно подходить к детям с РС - выяснять что у них - демиелинизация или дисмиелинизация?
Фокальная воспалительная демиелинизация
• Оптиконеврит = ретробульбарный неврит
• Оптикомиелит (синдром Девика)
• Парциальные поражения СПМ (чаще боковые столбы)
Диссеминированная воспалительная демиелинизация
• Острый геморрагический некротизирующий энцефаломиелит
• Диффузный склероз Шильдера
• Концентрический склероз Бало
• Концентрическая лакунарная энцефалопатия Лейкодистрофии
• Диффузный склероз Краббе
• Губчатая дегенерация белого вещества
• Диспластическая лейкодистрофия Неклассифицируемые демиелинизации
• Центральный понтинный миелинолиз
• Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия
1868 - СНагсо* описал РС 1878 - Ранвье открыл миелин
1948 - Э.Кэбэт обнаружил олигоклональные !д в ЦСЖ у больных с РС 1970 - доказательство терапевтической эффективности АКТГ 1981 - внедрение МРТ в диагностику РС 1993 - создание бетаферона (Германия)
1995 - Копаксон (Израиль)
Чаще болеют женщины 20 лет в умеренных широтах (холодны влажный климат) Расы
Европеоидная - энцефаломиелит 30-70 на 100 000 Монголоидная - оптикомиелит 10-30 на 100 000
Негроидная - тропическая параплегия или вакуольная миелопатия 5-10 на 100 000 Лейкоцитарное фенотипирование
|
