Хлористый кальций при рассеянном склерозе

Надежда — мама одной девушки, рассказала, что попробовала это метод лечения на своей дочери.

Лечение хлористым кальцием было известно еще дедушкам наших дедушек.
Ранее данным методом успешно лечили целый ряд заболеваний, в том числе гинекологические, неврологические, сердечно-сосудистые и д.р., но были и два основных фактора, которые сделали этот способ лечения не популярным.
Первое, при попадании хлористого кальция под кожу образовывается местное воспаление, вплоть до некроза.
Второе, человек при внутривенной инъекции испытывает сильное чувство дискомфорта, а препарат согласно инструкции необходимо вводить сидя и как можно мед-лен-нее.

Перед поездкой в г.Орел к моим неврологическим проблемам: нарушение координации движения, двоение в глазах, быстрая утомляемость при ходьбе и т.д., добавился перелом пальца на ноге. Я не смог вписаться в межкомнатную дверь у себя дома.

Ощущение горячей волны продолжается пять — семь секунд. Я принял таких уколов десять штук, перед уколами Петр Семенович делал мне массаж, по методу Касьяна.

Результат был не сразу. Постепенно в течение месяца начали изменяться неврологические симптомы. Я смог увеличить время пребывания на ногах до трех часов, улучшилась координация движений, перестало двоиться в глазах.
В общем, я был конечно удовлетворен результатом лечения, и потом при каждом намеке на обострение проводил очередной курс хлористого кальция у себя дома, с помощью родственницы — медика.
Так я провел приблизительно два года. В 2010г, после поездки на море, я почувствовал ухудшение при ходьбе, но хлористый кальций своего волшебного действия на этот раз не оказал.

Сейчас я иногда колю хлористый кальций, но этого мне уже не хватает. Необходимо продолжать поиск альтернативных методов лечения.
Общий разрыв времени, между гормонотерапией составил приблизительно пять лет. С 2008 до 2013гг.
Обязательно в данной заметке необходимо сказать, что данный вид лечения с удовольствием принимает мои папа, мама, сестра, жена и т.д. с разными индивидуальными показаниями но, к сожалению, уколы хлористого кальция при рассеянном склерозе помогают далеко не всем.

Я знаю двух красивых девчонок двадцати пяти и двадцати семи лет. Они прошли курс лечения, но процесс развития заболевания не остановлен. Они не могут ходить.

Не смотря на это, лично я очень благодарен, этому человеку (Петру Семеновичу Яроватому) за способ его лечения. Точнее за те два года, которые я прожил достаточно активно. Что касается моих рекомендаций?
Лечение гормонами имеет ряд побочных действий, одним из которых является вывод кальция из организма. Грамотное введение хлористого кальция позволяет быстро восстановить необходимый уровень кальция в крови.

Пробуйте, спасение утопающих дело рук самих утопающих. Это не реклама лечения хлористым кальцием. Пишу эту статью не по просьбе Петра Семеновича Яроватого, я просто делюсь своим личным опытом. Решение принимать Вам.
Более подробно о выше описанной методике рассказывать не буду. Так как разработал ее не я. Если есть вопросы к автору методики Петру Семеновичу Яроватому, то его легко найти, введя это имя в поисковой строке вашего Браузера.

Вопросы о рассеянном склерозе

Кальций АЭФ (коламинфосфат) обсуждение темы.

Здравствуйте. Источник информации: "Рекомендации доктора Роберта Аткинса. Био-добавки: природная альтернатива лекарствам", где Аткинс, ссылается на открытие Нипера и свою практику и утверждает, что коламинфосфат самый недооцениваемый нутриент в борьбе с РС.
Открытие терапевтического действия коламинфосфата принадлежит немецкому врачу онкологу и кардиологу - Хансу Ниперу. Информация о работах врача есть в сети.

Аткинс пишет: "Кальций АЭФ - это не простой препарат кальция, рабочая лошадка этого химического соединения, обеспечивающая его терапевтическую эффективность - АЭФ.
АЭФ транспортирует кальций, магний, калий и другие минералы вдоль клеточных мембран, что защищает клетки от возможного повреждения, сохраняя при этом проницаемость мембран для нутриентов и химических веществ. На основании этого свойства доктор Нипер назвал АЭФ фактором целостности мембран, или витамином М1. Защита, которую дает АЭФ, идеально подходит для лечения любого заболевания, имеющего аутоиммунную природу на ранней стадии.

Если будет нужно, я приведу пример всего текста. Заранее спасибо за комментарии.

С уважением, Татьяна

Валерий, добавляю информацию из источника, по этой теме.
Рассеянный склероз. На начальных стадиях этого заболевания, характеризующегося разрушающим действием иммунной системы на миелин — защитное покрытие, окружающее наши нервы, коламинфосфат обычно вызывает значительное облегчение, если не полную ремиссию. У людей улучшается координация, уменьшается ощущение онемения конечностей, они испытывают меньше мышечных спазмов и зачастую чувствуют резкий подъем жизненных сил. Лечебный эффект бывает не столь неизменно положительным, когда болезнь зашла уже далеко.

Около 63% американских пациентов доктора Нипера с рассеянным склерозом сообщали, что их состояние улучшилось в результате использования кальция АЭФ. Еще 19% говорили, что у них болезнь стабилизировалась — что можно считать в равной мере замечательным результатом, учитывая ее обычный прогрессирующий характер. И только 3% пациентов, у которых здоровье ухудшилось, разделили несчастную судьбу большинства больных рассеянным склерозом, подвергающихся лечению методами стандартной медицины. Примерно такие же результаты получаю и я (прим. врача Роберта Аткинса) при лечении своих пациентов. Большинство из них говорят, что они меньше утомляются и чувствуют себя сильнее, у них лучше работает мочевой пузырь, стала более устойчивой походка, улучшились равновесие и координация движений, меньше немеют руки и ноги, и бывает меньше мышечных судорог.

Сравните эти результаты с теми, что дает применение бета-интерферона — дорогостоящего, широко рекламируемого, официально разрешенного лекарства для лечения рассеянного склероза. Медицинское сообщество восхищено его так называемым успехом, хотя бета-интерферон всего лишь замедляет развитие заболевания. Когда у провал становится стандартом успеха, это ясно показывает бесполезность всего что может предложить традиционная медицина.

AEP кальция - уникальная форма кальция, который кормит миелиновое вкладывание в ножны нервов и поддерживает здоровую структуру клеточной мембраны.
Кальций AEP (также известный как colamine фосфат) был обнаружен в 1941 и популяризирован в 1960-х немецким врачом Хансом Нипером. Кальций AEP является кальцием, связанным с Amino Ethanol Phosphate (AEP). Это - часть AEP, которая дает этой добавке ее уникальные особенности. AEP привлечен к клеточным мембранам всюду по телу. Это поддерживает структурную целостность клеточных мембран и помогает построить слой фосфолипида клетки. Нервные клетки в особенности очень высоки в фосфолипидах, таким образом Кальций, AEP оказывает определенную парентеральную поддержку для нервов.*
Кальций AEP - мембранный фактор целостности
AEP - важный компонент клеточной мембраны. Это поддерживает структурную целостность клетки. AEP также вовлечен в поддержание надлежащих электрических обвинений на поверхности клеток. Должным образом возбужденные клеточные мембраны помогают защитить клетку от токсинов или других инородных веществ. В то же время должным образом возбужденные клеточные мембраны помогают получить питательные вещества в клетку и продукты отходов хода из клетки.
В должным образом кормившем государстве клеточные мембраны держат электрические заряды кальция, магния и ионов калия. Поскольку Кальций, AEP высоко привлечен к богатой фосфолипидом структуре мембран нерва (как миелиновое вкладывание в ножны нервов), это усиливает целостность нервной клетки и поддерживает энергию, необходимую для нормального электрического проведения нерва.

Это не очень хороший перевод с английского, но все же) Вот оригинал.
Calcium AEP is a unique form of calcium that nourishes the myelin sheathing of nerves and supports healthy cell membrane structure.*
Calcium AEP (also known as colamine phosphate) was discovered in 1941 and popularized in the 1960s by German physician Hans Nieper. Calcium AEP is calcium bound to Amino Ethanol Phosphate (AEP). It is the AEP part that gives this supplement its unique characteristics. AEP is attracted to cell membranes throughout the body. It supports the structural integrity of cell membranes and helps build the phospholipid layer of the cell. Nerve cells in particular are very high in phospholipids, thus Calcium AEP provides specific nutritional support for nerves.*
Calcium AEP - Membrane Integrity Factor
AEP is an important component of the cell membrane. It supports the cell's structural integrity. AEP is also involved in maintaining the proper electrical charges on the cell surface. Properly energized cell membranes help protect the cell from toxins or other foreign substances. At the same time, properly energized cell membranes help get nutrients into the cell and move waste products out of the cell.*
In a properly nourished state, cell membranes retain the electrical charges of calcium, magnesium, and potassium ions. Because Calcium AEP is highly attracted to the phospholipid-rich structure of nerve membranes (like the myelin sheathing of nerves), it strengthens nerve cell integrity and supports the energy needed for normal electrical nerve conduction.*

Кальций АЕР продается в капсулах и в ампулах для иньекций.
Если Вы обратили внимание, в книге Аткинса несколько раз подчеркивается, что реальное действие оказывает именно Кальций АЕР в ИНЬЕКЦИЯХ. КАЛЬЦИЙ в капсулах рекомендуется только как средство, в какой то степени усиливающее иньекции. Капсулы достать сейчас действительно не проблема. Моя дочь пьет их по 6 шт. в день уже почти 1,5 года непрерывно. Если честно сказать - серьезного результата я не увидел. Не верить проф. Аткинсу у меня нет серьезных оснований - все таки внушительная положительная статистика применения этого метода, но, повторяю - только в отношении иньекций!
Вообще эта болезнь серьезна и очень многолика. Не знаю какое у Вас положение, но мы стараемся не сдаваться, ищем, пробуем. Если будет нужда, пишите - можем пообщаться.
Всего Вам доброго, Виктор.

Жители тропического пояса Земли, получающие достаточное количество солнечного света, не болеют рассеянным склерозом. Как известно, ультрафиолетовые лучи синтезируются на коже человека витамин D (кальциферол). В процессе эволюции человек вынужден перемещаться на север, покидая богатые солнечным светом места и приспосабливаясь к новым землям. Именно недостаток солнечного света способствовал развитию невротических заболеваний , в том числе и рассеянного склероза.

Необходимо снабжать организм кальцием, фосфором, магнием и витамином D

Для укрепления здоровья и предупреждения многих заболеваний необходимо знать, что, кроме витамина D, организму необходимы такие микроэлементы , как кальций, магний и фосфор, которые также имеют непосредственное отношение к профилактике и лечению рассеянного склероза. При грудном вскармливании все эти микроэлементы находятся в грудном молоке и передаются младенцу.

В подростковом возрасте (от 12 до 15 лет) родителям необходимо позаботиться, чтобы в рацион питания ребенка обязательно входили эти микроэлементы. В этот период жизни спинной мозг достигает полной зрелости, полностью оформляется. В это время особенно необходимо снабжать организм кальцием , фосфором, магнием и витамином D, в противном случае могут возникнуть предпосылки рассеянного склероза.

Кроме того, кости в организме также с годами стареют. У одних они сильные и крепкие, а других изрешеченные и хрупкие. И это не всегда зависит от возраста. Остеопороз – одно из самых распространенных заболеваний костей, особенно у женщин старшего возраста. Оно встречается в 4 раза чаще у женщин, нежели у мужчин . Остеопороз , зачастую является причиной искривления позвоночника, болей, потери веса, переломов даже при незначительных ушибах. А причиной этому коварному заболеванию является потеря кальция — процесс незаметный, не скоротечный, но очень опасный своими последствиями.

Эксперимент, проведенный доктором Албанеза с 12 женщинами (возраст 79-89 лет) , страдающими остеопорозом, показал, что в продуктах, потребляемых ими в рационе питания, содержалось ежедневно 450 мг кальция, хотя норма не менее 650 мг. Доктор увеличил норму до 750 мг кальция и 375 мг витамина D, улучшающего усвоение кальция организмом . При этом контрольная группа не получала дополнительных лекарств. По истечении 3 лет выяснилось, что каких-либо побочных эффектов не было, а уровень содержания кальция в крови и моче не превышал норму.

Неожиданный эффект

Неожиданным эффектом стало понижения уровня холестерина в крови. Это значит, что этим женщинам не грозит инфаркт и склероз. По мнению ученого, для людей пожилого возраста минимальная норма потребления кальция — 1000 мг в день, дополнительно к тому, что человек получает с питанием. Но с годами кальций усваивается организмом хуже, поэтому присутствие витамина D необходимо.

Хлористый Кальций, уколы При Рассеянном Склерозе

Надежда — мама одной девушки, рассказала, что попробовала это метод лечения на своей дочери.

Рассеянный склероз – форум

Вопросы о рассеянном склерозе

Кальций АЭФ (коламинфосфат) обсуждение темы.

Здравствуйте. Источник информации: “Рекомендации доктора Роберта Аткинса. Био-добавки: природная альтернатива лекарствам”, где Аткинс, ссылается на открытие Нипера и свою практику и утверждает, что коламинфосфат самый недооцениваемый нутриент в борьбе с РС.
Открытие терапевтического действия коламинфосфата принадлежит немецкому врачу онкологу и кардиологу – Хансу Ниперу. Информация о работах врача есть в сети.

Аткинс пишет: “Кальций АЭФ – это не простой препарат кальция, рабочая лошадка этого химического соединения, обеспечивающая его терапевтическую эффективность – АЭФ.
АЭФ транспортирует кальций, магний, калий и другие минералы вдоль клеточных мембран, что защищает клетки от возможного повреждения, сохраняя при этом проницаемость мембран для нутриентов и химических веществ. На основании этого свойства доктор Нипер назвал АЭФ фактором целостности мембран, или витамином М1. Защита, которую дает АЭФ, идеально подходит для лечения любого заболевания, имеющего аутоиммунную природу на ранней стадии.

Если будет нужно, я приведу пример всего текста. Заранее спасибо за комментарии.

С уважением, Татьяна

AEP кальция – уникальная форма кальция, который кормит миелиновое вкладывание в ножны нервов и поддерживает здоровую структуру клеточной мембраны.
Кальций AEP (также известный как colamine фосфат) был обнаружен в 1941 и популяризирован в 1960-х немецким врачом Хансом Нипером. Кальций AEP является кальцием, связанным с Amino Ethanol Phosphate (AEP). Это – часть AEP, которая дает этой добавке ее уникальные особенности. AEP привлечен к клеточным мембранам всюду по телу. Это поддерживает структурную целостность клеточных мембран и помогает построить слой фосфолипида клетки. Нервные клетки в особенности очень высоки в фосфолипидах, таким образом Кальций, AEP оказывает определенную парентеральную поддержку для нервов.*
Кальций AEP – мембранный фактор целостности
AEP – важный компонент клеточной мембраны. Это поддерживает структурную целостность клетки. AEP также вовлечен в поддержание надлежащих электрических обвинений на поверхности клеток. Должным образом возбужденные клеточные мембраны помогают защитить клетку от токсинов или других инородных веществ. В то же время должным образом возбужденные клеточные мембраны помогают получить питательные вещества в клетку и продукты отходов хода из клетки.
В должным образом кормившем государстве клеточные мембраны держат электрические заряды кальция, магния и ионов калия. Поскольку Кальций, AEP высоко привлечен к богатой фосфолипидом структуре мембран нерва (как миелиновое вкладывание в ножны нервов), это усиливает целостность нервной клетки и поддерживает энергию, необходимую для нормального электрического проведения нерва.

Это не очень хороший перевод с английского, но все же) Вот оригинал.
Calcium AEP is a unique form of calcium that nourishes the myelin sheathing of nerves and supports healthy cell membrane structure.*
Calcium AEP (also known as colamine phosphate) was discovered in 1941 and popularized in the 1960s by German physician Hans Nieper. Calcium AEP is calcium bound to Amino Ethanol Phosphate (AEP). It is the AEP part that gives this supplement its unique characteristics. AEP is attracted to cell membranes throughout the body. It supports the structural integrity of cell membranes and helps build the phospholipid layer of the cell. Nerve cells in particular are very high in phospholipids, thus Calcium AEP provides specific nutritional support for nerves.*
Calcium AEP – Membrane Integrity Factor
AEP is an important component of the cell membrane. It supports the cell’s structural integrity. AEP is also involved in maintaining the proper electrical charges on the cell surface. Properly energized cell membranes help protect the cell from toxins or other foreign substances. At the same time, properly energized cell membranes help get nutrients into the cell and move waste products out of the cell.*
In a properly nourished state, cell membranes retain the electrical charges of calcium, magnesium, and potassium ions. Because Calcium AEP is highly attracted to the phospholipid-rich structure of nerve membranes (like the myelin sheathing of nerves), it strengthens nerve cell integrity and supports the energy needed for normal electrical nerve conduction.*

Кальций АЕР продается в капсулах и в ампулах для иньекций.
Если Вы обратили внимание, в книге Аткинса несколько раз подчеркивается, что реальное действие оказывает именно Кальций АЕР в ИНЬЕКЦИЯХ. КАЛЬЦИЙ в капсулах рекомендуется только как средство, в какой то степени усиливающее иньекции. Капсулы достать сейчас действительно не проблема. Моя дочь пьет их по 6 шт. в день уже почти 1,5 года непрерывно. Если честно сказать – серьезного результата я не увидел. Не верить проф. Аткинсу у меня нет серьезных оснований – все таки внушительная положительная статистика применения этого метода, но, повторяю – только в отношении иньекций!
Вообще эта болезнь серьезна и очень многолика. Не знаю какое у Вас положение, но мы стараемся не сдаваться, ищем, пробуем. Если будет нужда, пишите – можем пообщаться.
Всего Вам доброго, Виктор.

Рассеянный склероз может проходить без обострений в течении многих месяцев, но иногда случаются серьезные рецидивы. Существует несколько способов лечения и профилактики обострений РС.

Как проявляется обострение рассеянного склероза

Обострением называется воспалительный процесс в нервной системе. Из-за него повреждается оболочка нервных волокон. Этот процесс замедляет или сбивает сигналы клеток в те части тела, куда они должны попасть.

Для ремиттирующе-рецидивирующего РС характерны приступы, за которыми следуют периоды ремиссии (бессимптомные). Рецидивом считается ухудшение симптомов минимум через 30 дней после последнего обострения. Обычно его продолжительность не менее 24 часов.

При вторично-прогрессирующем склерозе обострения редки. Нарастание симптомов проходит постепенно.

При первично-прогрессирующем склерозе идёт стремительное ухудшение состояния организма с самого начала заболевания, рецидивы не наблюдаются.

Обострение рассеянного склероза: симптомы

Симптомы и признаки обострения у каждого пациента индивидуальны. Некоторые переносят их легко, другие – тяжело.

В случае тяжёлого обострения могут появиться и новые симптомы в дополнение к старым.

помутнение в глазах, либо потеря зрения на один глаз;

онемение разных частей тела;

боль в разных частях тела;

Профилактика обострений рассеянного склероза

Медикаменты, прописанные врачом, замедляют прогрессирование болезни. Если после приёма проявились побочные эффекты, нельзя прекращать терапию, пока врач не назначит другие лекарства. Без медикаментозной поддержки организм будет истощён.

Важно тщательно следить за здоровьем. Простуда или грипп усугубляют симптомы РС. Инфекция мочевого пузыря тоже может вызвать вспышку обострений. Необходимо соблюдать гигиену в течение дня, не допускать обезвоживания, а также регулярно делать прививки.

Курение крайне вредно для людей с РС. Избавляться от этой привычки нужно сразу.
Стресс часто приводит к рецидиву. Существуют разные методы релаксации (медитация, йога), следует выбрать подходящий.

Всегда нужно давать организму отдохнуть естественным образом, но для людей с РС характерны проблемы со сном. Боль и мышечные спазмы мешают спать. Некоторые лекарства также нарушают сон. Очень важно соблюдать здоровый режим сна.

Как снять обострение при рассеянном склерозе

Если обострение протекает в лёгкой форме, его симптомы могут исчезнуть сами по себе со временем. При тяжёлой форме необходимо лечение.Главная цель в таких случаях – снять воспаление.

Обычно для этого прописывают стероидные препараты. Однако некоторым людям они противопоказаны из-за сопутствующих заболеваний. Других беспокоят побочные эффекты, которые включают в себя увеличение веса, перемены в настроении, проблемы со сном и расстройство желудка.

Помимо стероидов снять симптомы обострения помогает инъекция адренокортикотропного гормона (ACTH или АКТГ). Он вводится в мышцы или под кожу. АКТГ запускает надпочечники, высвобождая гормоны, которые снимают воспаление.

Широко используется такой способ лечения, как плазменный обмен. Это экстракорпоральная процедура (проводится вне тела), при которой у пациента извлекается немного крови. Жидкая часть, то есть плазма, удаляется и разделяется на клетки крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты). Её заменяют плазмой от донора и возвращают обратно в организм.

Во время рецидива пациенты испытывают сильную усталость, которая может быть спровоцирована жарой. Следует избегать неблагоприятных факторов окружающей среды.

Что делать после обострения

Восстановиться полностью после рецидива возможно, но это долгий процесс продолжительностью в несколько недель или даже месяцев. При множественных повреждениях нервов некоторые симптомы не проходят до конца.

Для полноценного возвращения к жизни потребуется курс реабилитации:

правильное питание (больше морепродуктов);

упражнения для глаз;

биомеханотерапия (занятия на механических тренажёрах);

М.Л.Демина, Н.Ф.Попова
Московский городской центр рассеянного склероза; кафедра неврологии и нейрохирургии (зав. – акад. РАМН проф. Е.И.Гусев) РГМУ, Москва

Своевременное и адекватное назначение симптоматической терапии при рассеянном склерозе (PC) имеет не менее важное значение, чем патогенетическое лечение. Основными задачами симптоматической терапии являются: уменьшение выраженности остаточных неврологических симптомов при различных типах течения PC или полная компенсация этих симптомов, иными словами — уменьшение инвалидизации; предупреждение осложнений (пролежни, вторичные инфекции, образование контрактур, вегетативно-трофических нарушений); максимально долгое сохранение способности больного к профессиональной деятельности или самообслуживанию в быту, к социальной активности, привычному образу жизни.

Симптоматическая терапия является одним из разделов комплексной медицинской реабилитации больных PC — медикаментозная реабилитация. Главными принципами СТ являются, на наш взгляд, во-первых, индивидуальный подход (выбор лекарственного препарата, дозы, схемы введения); во-вторых, комплексность (сочетание симптоматических препаратов с немедикаментозными методами реабилитации); в-третьих, обеспечение обязательного необходимого контроля за проводимым лечением (клинические, инструментальные и лабораторные методы).

Симптоматическая терапия назначается при выявлении у больного неврологических или других симптомов, оказывающих существенное негативное влияние на повседневную жизнь больного или могущих принести вред здоровью больного в будущем. Наиболее часто требуют коррекции следующие симптомы:

1. Нарушение двигательных функций (параличи, спастичность, тремор, атаксия и др.).

2. Нарушение поверхностной и глубокой чувствительности. Боль.

3. Нарушение функций тазовых органов и сексуальные расстройства.

4. Пароксизмальные состояния.

6. Нарушения высших психических функций, расстройства эмоционально-волевой сферы.

7. Синдром хронической усталости.

8. Нарушение эндокринных функций. Остеопороз.

9. Болезни внутренних органов и крови.

10. Артрозы, контрактуры.

11. Вегетативно-трофические нарушения.

В данной статье мы остановимся на основных, наиболее изученных и часто встречающихся синдромах нарушения функций нервной системы, требующих коррекции у больных РС.

Симптоматическое лечение нарушений двигательных функций

Симптоматическое лечение нарушений двигательных функций (парезов, спастичности, атаксии) включает комплекс медикаментозных и физических средств. Проведение курсов патогенетической терапии, включающей сосудистые и метаболические препараты, способствует улучшению проведения нервных импульсов по демиелинизированным волокнам и уменьшению двигательных нарушений. Эти препараты хорошо известны: пирацетам, пиритинол, церебролизин, отдельные аминокислоты (глютаминовая кислота, митионин, глицин). При этом очень важны адекватные суточные курсовые дозы. Назначают также ангиопротекторы и антиагреганты, ингибиторы протеолиза. В последние годы стал широко применяться препарат корнитина хлорид 10 мл внутривенно капельно в 200 мл физиологического раствора 1 раз в день. Всего проводится 2 курса по 10 капельниц с интервалом между курсами в 2 нед. Положительный эффект оказывают курсы антиксидантных препаратов, таких как препараты альфа-липоевой кислоты, витамина Е и др.

В комплекс лечения включаются средства, стимулирующие процессы тканевого обмена, – витамины группы В, аскорбиновая кислота, фолиевая кислота, бета-каротин, поливитамины, биогенные стимуляторы (солкосерил).

Имеются публикации, в которых показано уменьшение выраженности двигательных нарушений при использовании блокаторов кальциевых каналов: 4-аминопиридина и 3,4-диаминопиридина, но одновременно отмечается высокий процент побочных эффектов (головокружение, атаксия).

Положительное влияние на двигательные пирамидные расстройства оказывает даларгин (синтетический аналог лейэнкефалина) в дозе 1 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, однако он усиливает мозжечковые дисфункции.

Тяжелым ослабленным больным с нарушением функций дыхания и глотания, с выраженной гипотрофией мышц возможно назначение анаболических стероидов: ретаболил 1,0 мл 5% раствора (50 мг) 1 раз в 2 нед, на курс 8–10 инъекций. Этой же категории больных при отсутствии выраженной спастичности и гиперкинезов можно назначать прозерин и другие антихолинэстеразные препараты (амбенония хлорид) внутрь или подкожно в небольших дозах: прозерин внутрь 10 мг 2 раза в день или 0,5 мл 0,05% раствора подкожно.

Всем больным РС независимо от глубины неврологического дефицита и длительности заболевания необходимы занятия лечебной физкультурой. Комплекс упражнений и число процедур в день подбираются индивидуально с учетом степени инвалидизации больных.

Спастичность

О лечении спастичности при РС написано много, но, к сожалению, в арсенале врача остается до настоящего времени ограниченное число препаратов:

толперизон – миорелаксант центрального действия в таблетках или внутримышечно;
тизанидина гидрохлорид – агонист альфа2-адренорецепторов;
баклофен – структурный аналог GABA – медиатора ЦНС ингибиторного действия.

Больным РС с повышенным по спастическому типу мышечным тонусом назначается один из указанных препаратов в индивидуальной дозе. Подбор дозы осуществляется в течение 2–3 нед, начиная с наименьшей (1/2 часть суточной дозы), с постепенным увеличением до появления клинического эффекта, т.е. когда мышечный тонус снижается, но при этом не нарастает слабость в паретичных мышцах.

При отсутствии эффекта от максимальных суточных доз можно сочетать миорелаксанты с препаратами других фармакологическх групп: транквилизаторами, препаратами бензодиазепинового ряда (обязательно уточнять совместимость препаратов!). В нетяжелых случаях последнюю группу можно применять самостоятельно. И, напротив, у тяжелых, обездвиженных больных с высоким мышечным тонусом возможно применение препаратов периферического мышечного действия, таких как, например, дантролен в индивидуальной дозе, варьирующей от 50 до 300–400 мг в сутки.

С 1985 г. применяется токсин ботулизма типа А. Он является блокатором высвобождения ацетилхолина из пресинаптической мембраны холинергических синапсов: при внутримышечном (в спазмированную мышцу) введении препарат блокирует нервно-мышечную передачу, оказывая локальное миорелаксирующее действие. Основными показаниями к его применению являются гемифасциальный спазм и фокальные дистонии (блефароспазм, цервикальная дистония – спастическая кривошея, писчий спазм и др.). В настоящее время показания к применению ботокса расширены и спастичность при РС является одним из них.

Сегодня проходит III стадия клинических испытаний двойным слепым плацебо-контролируемым методом ботулотоксин А для лечения спастичности приводящих мышц бедра у больных РС.

И, безусловно, каждому больному РС со спастичностью назначается лечебная физкультура. Упражения должны быть направлены на расслабление и растяжение мышц.

Нарушение поверхностной и глубокой чувствительности у больных РС

Нарушение поверхностной или глубокой чувствительности больных РС встречаются в 65–92% случаев, которые могут носить самый разнообразный характер, быть постоянными и непостоянными. Нарушения поверхностной чувствительности возможны по типу гипестезий, гиперестезий, дизестезий. Очень часто больные не могут правильно описать свои ощущения и нарушения чувствительности обозначают словом "онемение", а при детальном анализе выясняется, что под этим термином подразумеваются такие состояния, как дизестезии в стопах и конечных фалангах пальцев рук либо гиперестезии по типу "стягивания", "покалываний", а тактильную гипестезию обозначают следующим образом: "ощущение, будто рука в перчатке или покрыта тонкой бумагой". Значительно реже выявляются истинные выпадения поверхностной чувствительности.

Боль – нередкий синдром при PC. Чаще больные жалуются на боль в различных отделах позвоночника, что может быть связано с остеохондрозом, темпы прогрессирования которого нарастают при нарушении и перераспределении тонуса мышц осевого скелета на фоне параличей и спастики. Болезненными ощущениями в мышцах и суставах может сопровождаться спастичность, а также приступы унилатеральных тонических спазмов. Таким образом, при жалобах больного на боль, в каждом случае необходимо уточнить генез этого синдрома.

Нарушения глубокой чувствительности проявляются снижением суставно-мышечного чувства в подавляющем большинстве случаев в нижних конечностях, редко – в верхних, а также снижением вибрационной чувствительности.

Какого-либо специфического лечения чувствительных нарушений в настоящее время нет. Однажды возникнув, этот симптом может сохраняться длительное время, и больные постепенно к нему адаптируются; в других случаях нарушения чувствительности носят приходящий характер и могут полностью регрессировать под влиянием патогенетического лечения. Нарушения поверхностной чувствительности существенно уменьшаются на фоне курсов сосудисто-метаболической терапии. Имеются работы, в которых показан регрес симптомов нарушения поверхностной чувствительности (гипо- и гиперестезии) в результате применения тиоктовой кислоты 600 мг в сутки внутривенно капельно в течение 20 дней.

Пароксизмальные состояния при рассеянном склерозе

Пароксизмальные состояния при PC встречаются, по данным различных авторов, у 5–17% больных. Условно их разделяют на пароксизмальные состояния эпилептического и неэпилептического генеза. Подобное разделение на эти группы связано с морфологией поражения мозга. Большинство исследователей этого вопроса считают, что эпилептические пароксизмы у больных PC возникают при близком расположении бляшки к коре головного мозга и ее влиянии на кору. Неэпилептические пароксизмы – при нарушении функционального состояния осевого цилиндра демиелинизированного нервного волокна.

Клиническая картина пароксизмальных состояний при РС характеризуется следующими симптомами:

унилатеральные тонические болезненные спазмы;
гемифасциальные спазмы и лицевые миоклонии;
острые эпизоды дизартрии с атаксией;
пароксизмальная потеря слуха;
острые сенсорные пароксизмы;
хореоартетоз при движении;
нарколепсия;
пароксизмальный кашель;
пароксизмы, зуды, дизестезии, парестезии;
невралгия тройничного нерва;
пароксизмальный конвергенционный спазм;
нетипические невралгические боли;
эпилептические припадки.

Провоцирующим моментом этих состояний могут быть эмоциональное и двигательное напряжение. Общим для этих симптомов является их кратковременность. У большинства больных каждый пароксизм продолжается от 30 с до 1–2 мин с последующим полным восстановлением возникшего симптома. Как правило, пароксизмальные состояния неэпилептического генеза наблюдаются у больных с неглубокой выраженностью неврологического дефицита в виде умеренной мозжечковой или пирамидной недостаточности. Пароксизмальные состояния эпилептического генеза по клинической картине идентичны генерализованным или парциальным судорожным эпилептическим припадкам. У части больных припадки диагностируются до развития клинической картины и постановки диагноза РС. В других случаях припадки появляются у больных с достоверным РС в различные сроки от начала заболевания.

Болезненные тонические спазмы клинически проявляются как кратковременные тонические сокращения мышц конечностей, сопровождающиеся интенсивной болью. При этом происходит сгибание в локтевом и лучезапястном суставах и приведение руки к туловищу и разгибание в бедренном и коленном суставах ноги. Иногда вовлекается лицевая мускулатура. Изолированные тонические спазмы мышц лица обозначаются как гемифасциальные спазмы и лицевые миоклонии. Как правило, тонический спазм бывает односторонним, реже – с двух сторон.

Острая пароксизмальная дизартрия с атаксией – это приступ кратковременной потери речи по типу мозжечковой дизартрии, сопровождающийся статической или динамической атаксией.

Пароксизмальный конвергенционный спазм – тоническое сокращение глазодвигательных мышц с установкой глазных яблок по типу сходящегося косоглазия. Остальные неэпилептические пароксизмальные состояния связаны с дисфункцией органов чувств: потеря слуха, острые сенсорные пароксизмы, кашель, зуд, дизестензии, парестезии и др.

До сегодняшнего дня остается дискутабельным вопрос, расценивать ли невралгию тройничного нерва у больных PC как синдром PC или как самостоятельное сопутствующее заболевание. По своей сути это – пароксизмальное состояние, поэтому мы посчитали возможным упомянуть его в данном разделе симптоматической терапии PC.

Для лечения пароксизмальных состояний успешно применяются противосудорожные препараты, чаще других – карбамазепин 0,2–0,4 г 1–2 раза в день. Обычно этого бывает достаточно и через 6–8 нед лечения приступы не возобновляются, однако части больным приходится принимать препарат более длительно.

При неэффективности данной терапии можно применять другие противосудорожные препараты.

Эпилептические пароксизмальные состояния при PC лечатся как эпилепсия. Больной должен наблюдаться у эпилептолога, доза антиконвульсантов подбирается индивидуально с учетом вида и частоты возникновения припадков.

Остеопороз

Больные PC относятся к группе риска развития остеопороза по нескольким причинам: преобладание женского пола, ограничение двигательной активности, частые падения и, что наиболее важно, частое использование кортикостероидных гормонов.

При PC остеопороз изучен недостаточно. Имеется лишь несколько отдельных сообщений, посвященных этому вопросу. Известно также, что одним из факторов развития остеопороза является дефицит витамина D3. Сам витамин D3 является биологически инертной молекулой. В процессе его гидроксилирования в печени, а затем в почках он превращается в активный гормон 1,25-дигидроксивитамин D3. Процесс преобразования неактивного витамина D3 в активный гормон связан с кальцием и фосфором. Исследования уровня гормонов 25-гидроксивитамина D3 и 1,25-дигидроксивитамина D3 у женщин, больных РС, выявило дефицит витамина D3 у 1/3 больных (

Читайте также: