Как предотвратить обострения при рассеянном склерозе

Обострение рассеянного склероза что делать? Пожалуй, именно эти слова постоянно крутятся в голове человека с диагнозом РС. Разберемся в профилактике обострений, поймем что происходит во время рецидива, как постараться предотвратить эти неприятные моменты и назовем современные способы лечения.

Профилактика и лечение обострений при РС

При рассеянном склерозе хорошие дни чередуются с плохими. Вы можете чувствовать себя прекрасно на протяжении нескольких недель или месяцев, а затем может внезапно начаться обострение.

Рецидивы, вспышки или обострение — как ни назови лучше от этого не становится. Это когда старые симптомы начинают вновь напоминать о себе или проявляются новые симптомы заболевания. Любое обострение может быть незначительным или, наоборот, серьёзным.

Цель больного — рассеянный склероз без обострений. Если знать, что следует делать при повторном проявлении симптомов, можно быстрее улучшить своё самочувствие. Скорость принятия мер при заболевании это, пожалуй, ключевой момент в лечении.

Обострение случается, когда воспаление в нервной системе разрушает слой, защищающий нервные клетки. Это повреждение замедляет или останавливает передачу сигналов нервных клеток отдельным частям тела, куда они должны были быть направлены.

Вспышки, сопровождаемые бессимптомными периодами, которые встречаются у людей с возвратно — ремитирующим РС, называются ремиссиями. Чтобы называться рецидивом, симптом должен начинаться по крайней мере спустя 30 дней после последнего обострения болезни. Этот симптом должен длиться по крайней мере в течение 24 часов.

Во время обострения болезни проявляются новые симптомы или усиливаются уже имеющиеся.

Может проявиться один или несколько из следующих симптомов:

Проблемы с равновесием
Ослабление зрения или слепота на один глаз
Головокружение
Онемение
Боль
Покалывания
Усталость
Слабость

Рецидив может быть спровоцирован чем угодно. Причины у всех разные. Узнайте, что влияет на ваши симптомы и вы сможете их избежать.

Для предотвращения обострения:
— Принимайте лекарства. Лекарства, прописанные врачом препятствуют усугублению РС и помогают предотвратить рецидивы. Если у вас есть побочные эффекты от прописанных лекарств, не прекращайте лечение. Проконсультируйтесь со своим врачом относительно альтернативных вариантах.

— Следите за своим здоровьем. Приступ простуды или гриппа может вызвать симптомы РС. Инфекция мочевого пузыря может также вызвать обострение. Мойте руки теплой водой с мылом в течение дня, ежегодно делайте прививку от гриппа, а также избегайте людей, которые выглядят больными. Пейте много воды, чтобы сохранить ваш мочевой пузырь здоровым. Спросите врача о других способах предотвращения инфекции мочевого пузыря.

— Не курите. Это вредно для здоровья во многих отношениях и курение может спровоцировать обострение РС.

— Расслабьтесь. У некоторых людей, стресс может вызвать рецидив. Займитесь медитацией, йогой, или чем-нибудь еще, что поможет вам расслабиться.

— Отдыхайте. Вы не будете чувствовать себя хорошо, если вы переутомлены. Проблемы со сном являются общими у людей с РС. Такие симптомы, как боль и мышечные спазмы могут беспокоить вас в ночное время. Некоторые из лекарств, назначенные для лечения РС, могут также нарушать сон. Анализируйте свои симптомы вместе с врачом, чтобы держать их под контролем, так они не будут вас беспокоить во время сна. Подкорректируйте медикаментозное лечение, если это является причиной плохого сна.

Ваши симптомы могут уйти сами по себе, если они проявляются мягко. Тем не менее, держите вашего врача в курсе происходящего.

Лечение симптомов поможет предотвратить обострение и вы сможете быстрее восстановиться. Главное, снять воспаление, вызванное вашими симптомами.

Скорее всего, врач назначит стероидные препараты. Стероиды сдерживают воспаление и помогут преодолеть рецидив быстрее.

Некоторые люди не могут принимать стероиды. Другие обеспокоены побочными эффектами, которые могут быть вызваны стероидами, а именно: увеличение веса, изменения настроения, нарушение сна и расстройство желудка. Альтернативным вариантом является АКТГ гель (Актар гель). Он вводится внутримышечно или подкожно. АКТГ стимулирует выработку природных гормонов надпочечниками, уровень которых снижен по причине воспаления.

При остром обострении, когда стероиды не помогают, можно попробовать плазмаферез. Сначала у вас возьмут кровь. Жидкая часть, называемая плазмой, будет изъята и заменена плазмозаменителем или плазмой донора. Затем кровь будет возвращена обратно в кровоток.

Во время рецидива вы можете почувствовать себя более уставшим, чем обычно. Позаботьтесь о своём отдыхе. Также следует избегать жары, так как она может усилить симптоматику.

Вы можете полностью восстановиться после рецидива, но это может занять несколько недель или месяцев. Если у вас было обширное нервное повреждения, некоторые симптомы могут уйти не полностью.

Вам может понадобиться дополнительная помощь, чтобы вернуться к нормальной жизни. Подробнее о жизни с рассеянным склерозом в статье.

Программа реабилитации поможет вам вернуться в нужное русло. Специалисты реабилитационной бригады помогут вам:

Делать упражнения

Восстановить речь

Ухаживать за собой

Передвигаться

Выполнять работу по хозяйству

Решить проблемы, связанные с мышлением и памятью

Рассеянный склероз может проходить без обострений в течении многих месяцев, но иногда случаются серьезные рецидивы. Существует несколько способов лечения и профилактики обострений РС.

Как проявляется обострение рассеянного склероза

Обострением называется воспалительный процесс в нервной системе. Из-за него повреждается оболочка нервных волокон. Этот процесс замедляет или сбивает сигналы клеток в те части тела, куда они должны попасть.

Для ремиттирующе-рецидивирующего РС характерны приступы, за которыми следуют периоды ремиссии (бессимптомные). Рецидивом считается ухудшение симптомов минимум через 30 дней после последнего обострения. Обычно его продолжительность не менее 24 часов.

При вторично-прогрессирующем склерозе обострения редки. Нарастание симптомов проходит постепенно.

При первично-прогрессирующем склерозе идёт стремительное ухудшение состояния организма с самого начала заболевания, рецидивы не наблюдаются.

Обострение рассеянного склероза: симптомы

Симптомы и признаки обострения у каждого пациента индивидуальны. Некоторые переносят их легко, другие – тяжело.

В случае тяжёлого обострения могут появиться и новые симптомы в дополнение к старым.

помутнение в глазах, либо потеря зрения на один глаз;

онемение разных частей тела;

боль в разных частях тела;

Профилактика обострений рассеянного склероза

Медикаменты, прописанные врачом, замедляют прогрессирование болезни. Если после приёма проявились побочные эффекты, нельзя прекращать терапию, пока врач не назначит другие лекарства. Без медикаментозной поддержки организм будет истощён.

Важно тщательно следить за здоровьем. Простуда или грипп усугубляют симптомы РС. Инфекция мочевого пузыря тоже может вызвать вспышку обострений. Необходимо соблюдать гигиену в течение дня, не допускать обезвоживания, а также регулярно делать прививки.

Курение крайне вредно для людей с РС. Избавляться от этой привычки нужно сразу.
Стресс часто приводит к рецидиву. Существуют разные методы релаксации (медитация, йога), следует выбрать подходящий.

Всегда нужно давать организму отдохнуть естественным образом, но для людей с РС характерны проблемы со сном. Боль и мышечные спазмы мешают спать. Некоторые лекарства также нарушают сон. Очень важно соблюдать здоровый режим сна.

Как снять обострение при рассеянном склерозе

Если обострение протекает в лёгкой форме, его симптомы могут исчезнуть сами по себе со временем. При тяжёлой форме необходимо лечение.Главная цель в таких случаях – снять воспаление.

Обычно для этого прописывают стероидные препараты. Однако некоторым людям они противопоказаны из-за сопутствующих заболеваний. Других беспокоят побочные эффекты, которые включают в себя увеличение веса, перемены в настроении, проблемы со сном и расстройство желудка.

Помимо стероидов снять симптомы обострения помогает инъекция адренокортикотропного гормона (ACTH или АКТГ). Он вводится в мышцы или под кожу. АКТГ запускает надпочечники, высвобождая гормоны, которые снимают воспаление.

Широко используется такой способ лечения, как плазменный обмен. Это экстракорпоральная процедура (проводится вне тела), при которой у пациента извлекается немного крови. Жидкая часть, то есть плазма, удаляется и разделяется на клетки крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты). Её заменяют плазмой от донора и возвращают обратно в организм.

Во время рецидива пациенты испытывают сильную усталость, которая может быть спровоцирована жарой. Следует избегать неблагоприятных факторов окружающей среды.

Что делать после обострения

Восстановиться полностью после рецидива возможно, но это долгий процесс продолжительностью в несколько недель или даже месяцев. При множественных повреждениях нервов некоторые симптомы не проходят до конца.

Для полноценного возвращения к жизни потребуется курс реабилитации:

правильное питание (больше морепродуктов);

упражнения для глаз;

биомеханотерапия (занятия на механических тренажёрах);

Естественное течение рассеянного склероза представляет собой цикл обострений и ремиссий.

На их длительность влияет множество факторов – общее состояние организма, генетические особенности, схемы лечения и так далее.

Рассеянный склероз не поддается полному излечению, однако качество жизни пациента можно значительно улучшить, сократив или устранив обострения.

Как определить обострение?

Принятое определение обострения – появление новых или усиление уже имеющихся неврологических симптомов после периода стабильности, длившегося месяц или более.

Классификация Ч. Позера дает более четкие критерии:

возникновение новой или усиление старой симптоматики после периода стабилизации или улучшения неврологического состояния длительностью не менее месяца;
появление неврологического дефицита длительностью не менее 24 часов;
наличие интервала между двумя обострениями длительностью не менее месяца, при этом развитие ремиссии в этот период необязательно.

Периоды

Обострения рассеянного склероза (одного из видов склероза) длятся несколько недель, реже – месяцев, после чего наступает период ремиссии.

Механизм развития

Механизм развития обострений рассеянного склероза принято связывать с образованием новых очагов демиелинизации нервных клеток или активацию и увеличение уже имеющихся. Разрушение миелина запускает цепочку иммунопатологических реакций, последствия которых проявляются в виде симптомов.

Симптоматика при обострении широко варьирует в зависимости от расположения склеротических бляшек, однако наиболее часто встречаются проявления, связанные с поражением следующих зон:

зрительный нерв;
шейный отдел спинного мозга;
грудной отдел спинного мозга;
белое вещество полушарий головного мозга;
мозжечок.

Течение рассеянного склероза

При начале обострения симптоматика резко усиливается, в течение нескольких дней состояние пациента значительно ухудшается. Затем на протяжении нескольких недель состояние остается неизменным и лишь через три-четыре недели начинает постепенно улучшаться и стабилизироваться. Начинается период ремиссии.

Течение обострений и болезни в целом зависит от:

генетической предрасположенности;
условий жизни;
качества терапии;
самой формы болезни.

Чередования обострений и ремиссий наблюдаются при ремитирующей форме – самой распространенной. Однако при вторично-прогрессирующей форме болезни с каждым новым обострением будут появляться новые симптомы, а состояние будет постепенно ухудшаться. При первично-прогрессирующей форме склероза ремиссии не наступают вовсе – болезнь неуклонно прогрессирует.

Причины развития осложнения

Непосредственная причина обострений рассеянного склероза – разрушение миелиновой оболочки. Спровоцировать этот процесс может множество факторов:

сильный психологический или физический стресс;
инфекционные заболевания, вызывающие реакцию иммунной системы;
употребление алкоголя;
переутомление.

Отдельно выделяется ложное обострение – усиление симптоматики, вызванное внешними факторами, такими, как:

плохой сон, недосып;
длительное воздействие высокой температуры, для того, чтобы вызвать обострение, оно должно быть достаточно продолжительным, поэтому единоразовое принятие горячей ванны или душа, как правило, не представляет опасности.

Отличие ложного обострения от истинного в том, что проявления ложного тесно связаны с внешними факторами и исчезают с их устранением.

Симптомы

При обострении рассеянного склероза чаще всего проявляются следующие симптомы:

ослабление зрения: снижение остроты, двоение в глазах, нарушение цветовосприятия;
нарушение координации и равновесия;
мышечная слабость;
головокружения.

В зависимости от зон поражения, к ним могут добавляться:

чувство онемения и покалывания в конечностях;
тремор;
ухудшение памяти и внимания.

Диагностика и лечение

Обострения склероза диагностируются на основе анамнеза пациента и его жалоб. Часто для диагностики применяется метод магнитно-резонансной томографии (МРТ), помогающий выявить новые очаги поражения нервных волокон.

Обострения легкой степени специального лечения не требуют и сами завершаются периодом стойкой ремиссии. Для купирования обострений средней и тяжелой степени выработаны разнообразные схемы лечения, преимущественно медикаментозного (используя в том числе витамины).

При терапии обострений рассеянного склероза применяются следующие группы препаратов:

синтетические глюкокортикостероиды – препараты на их основе снимают воспалительный процесс и способствуют уменьшению активных очагов поражения;
метилпреднизолон, обладающий иммуносупрессивным действием, за счет чего также способствует уменьшению количества активных очагов и препятствует образованию новых.

Лечение этими препаратами проводится по методу пульс-терапии – введение больших доз в течение короткого промежутка времени. Такая схема позволяет быстро и надежно купировать симптомы. Пульс-терапия обычно осуществляется методом внутривенных вливаний, однако метилпреднизолон возможно принимать и в форме таблеток – доказано, что эффективность лечения при этом не снижается.

После прекращения обострения и перехода его в ремиссию применяются различные средства для продления ремиссии и предупреждения новых ухудшений и симптомов, таких как звон в ухе и т.д. Для этого используются:

интерферон группы бета;
глатирамера ацетат;
терифлунамид.

Что делать, если эти препараты оказываются недостаточно эффективными? Возможно применение средств второй линии:

натализумаб;
митоксантрон;
финголимод.

При невозможности использования какого-либо из названных препаратов проводится плазмафарез – переливание плазмы крови и очищение ее таким образом от иммунных клеток, провоцирующих воспаление. Плазма пациента заменяется искусственной либо донорской. Как лечить заболевание стволовыми клетками, читайте здесь, а какие народные средства можно применять, узнайте перейдя по ссылке.

Заключение

Обострения рассеянного склероза способны сильно снизить качество жизни пациента, а в тяжелой степени – привести к инвалидизации, Поэтому крайне важно вовремя диагностировать их для того, чтобы быстро начать терапию. Предупредить обострения и продлить период ремиссии также возможно с помощью препаратов-иммуносупрессоров, подавляющих активность иммунной системы и препятствующих возникновению новых склеротических бляшек; здоровым образом жизни (диетой).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Главные составляющие первичной профилактики известны всем, они простые, но в сочетании друг с другом, отлично себя зарекомендовали.

Регулярные умеренные физические нагрузки, акцент на регулярность и умеренность.
Уход от стрессов и конфликтов.
Избавление от вредных привычек.
Правильное питание, отказ от жестких диет и переедания, введение в рацион свежих фруктов и овощей.
Профилактика вирусных и бактериальных инфекций. Следует избегать контакта с больными – носить маску, не посещать места скопления людей в период эпидемии особенно.
Проживание на территории с хорошей экологией
Частые прогулки на чистом свежем воздухе.
Гимнастика ума

Если несчастье случилось и диагноз рассеянного склероза поставлен, первое время человек испытывает потрясение, ему кажется, что жизнь закончена. Действительно, на сегодняшний день болезнь считается не излечимой, но отчаиваться не стоит! Огромное количество людей с этим недугом живут практически полноценной жизнью. Медицина развивается очень быстро, и уже сейчас можно эффективно бороться со многими проявлениями этой патологии, значительно удлиняя периоды ремиссии. Для того, чтобы избежать рецидива и прогрессирования болезни, надо вести правильный образ жизни, стать к себе более внимательным и помнить о некоторых специфических моментах, которые могут спровоцировать болезнь.

переутомляться;
находиться в состоянии стресса и впадать в депрессию;
перегреваться;
ослаблять иммунитет инфекционными болезнями;
голодать

Все эти рекомендации должны выполняться регулярно, даже если болезнь долго не проявляется. В этом случае можно восстановить утраченные функции (параллельно принимая медикаменты), избежать рецидива и улучшить качество жизни.

Прогноз, последствия и продолжительность жизни.

Прогнозировать течение болезни индивидуально в настоящее время очень сложно. Однако врачи смогли выявить факторы, которые свидетельствуют о более благоприятном курсе:

1) первый симптом - воспаление зрительного нерва или сенсорные нарушения;

2) начало болезни до 40 лет;

3) несколько рецидивов с полной регрессией жалоб;

5) появление неврологических симптомов в течение первых 5 лет после выявления болезни.

Как правило, около трети пациентов с РС живут без серьезных нарушений. Другая треть имеет неврологические жалобы, которые влияют на повседневную деятельность, но которые, например, часто могут сочетаться с их работой. В следующей трети, течение РС позволяет контролировать неврологические симптомы, которые могут быть связаны с профессиональной недееспособностью и часто требуют ухода. Если возникают серьезные осложнения, ожидаемая продолжительность жизни статистически примерно на шесть-десять лет ниже общей продолжительности жизни. Однако симптомы, такие как нарушения дыхания или глотания, могут привести к опасным для жизни осложнениям, например, тяжелой пневмонии. Но сегодня это происходит очень редко.

Рассеянный склероз не является смертельной болезнью. В целом сегодня ожидаемая продолжительность жизни обычная почти у всех пациентов с РС. Помните, следующие моменты часто могут облегчить жизнь с болезнью, даже если это не всегда легко:

Наслаждайтесь тем, что вы можете и не фокусируетесь на том, чего не можете больше делать. Постарайтесь принять свою инвалидность - если вы ставите себе реалистичные личные цели, вы можете рассчитывать на прогресс на более низком уровне.
Постарайтесь жить в настоящем и, несмотря на все, с удовольствием проживать каждый день, а не бояться будущего. Получайте положительные эмоции сегодня.
Говорите открыто с другими людьми о своих проблемах - с семьей, с друзьями, а также с вашим врачом. Это часто помогает лучше справляться с этой болезнью.
Делайте не меньше, чем можете. Но, с другой стороны, примите предложенную помощь, если это имеет смысл.
Найдите пути избавления от негатива, от отрицательных и раздражающих мыслей. Это может быть медитация, просмотр хорошего фильма, концерт любимой музыки, погружение в любимое хобби, благотворительность и помощь людям, находящемся в более тяжелом состоянии
Не унывайте! Жизнь продолжается и с каждым годом вероятность, что найдут лекарство от рассеянного склероза увеличивается многократно!

Если у человека наблюдается первое или очередное обострение, то это значит, что он продолжает вести жизнь, которая усугубляет это положение. Скорее всего незадолго до обострения были сильные переживания, ссоры, тяжелые психологические нагрузки (учеба, работа, дела в бизнесе и прочее), недосыпания, неправильное питание и многое другое, что могло спровоцировать ухудшение.

Симптомы могут быть очень разными. Это может быть и ухудшение уже имеющихся симптомов, но могут возникнуть и дополнительные. Как пример. У человека были покалывания пальцев рук и ног и после очередного обострения у него появилось онемение правой руки. Как мы уже говорили, онемение может пройти через некоторое время (если, допустим, стресс уйдет или человек снова начнёт высыпаться), но могут и остаться. Всё зависит от того, насколько сильно организм исчерпал свои силы и насколько быстро он их может восстановить.

Как снять симптомы?

Первое, подумайте и проанализируйте последний месяц свой жизни. Что изменилось в худшую сторону? Может быть у вас работы стало больше или в отношениях появились проблемы? Ссоры, разногласия, переживания дают о себе знать практически незамедлительно (часто на следующий день). Стали ли вы хуже питаться? Может быть после приема каких-либо препаратов или продуктов вы почувствовали ухудшение? Вот один пример из жизни. Женщина жила более 3 лет без обострений и после сильной ссоры, несколько дней практически не спала. На работе появились также разногласия с начальством, что усилило её переживания. Аппетит снизился, и кроме кофе с бутербродом она ничего не ела. Прошло около 2 недель, и она почувствовала слабость в ногах. Зрение стало постепенно также падать, хотя до этого она чувствовала себя довольно хорошо и даже забыла о своем диагнозе. По факту, организм просто не успел восстановить свои силы после психологической и физической нагрузки и на этом фоне появились ухудшения.

И один из самых главных факторов – психологический.

Людям за несколько недель до опытов говорили, что будут проводить тест на уровень болевого порога. Но это будет только через 1 месяц, не раньше. И вот весь месяц люди расспрашивали, как всё будет проходить и насколько они действительно будут чувствовать боль. Им показывали результаты уже прошедших исследований и показывали также статистику, у каких типов людей болевой порог выше, а у каких ниже.

Прошёл ровно 1 месяц и начался долгожданный эксперимент. Людям закрыли глаза, подсоединяли проводки и давали небольшой электрический разряд. Для того, чтобы подопытные могли вовремя становить эксперимент, им дали пульт с тремя кнопками.

1-ая кнопка – слабая боль (продолжаем эксперимент)

2-ая кнопка – средняя боль (продолжаем эксперимент)

3-я кнопка – невыносимая боль (остановить эксперимент)

Они сами себе настолько реалистично представляли боль в голове, что некоторые из них даже кричали. Надо заметить, что все люди были совершенно здоровыми (психически и физически) и ни на что не жаловались. У них не было никаких отклонений или даже подозрений на отклонения. Эксперименты всегда проводят после тщательного отбора и проверок.

Тут видно, что вполне умные и здоровые люди за какой-то месяц настолько хорошо запрограммировали себя на предстоящую боль, что их мозг вырабатывал все нужные ощущения при отсутствии источника раздражения как такового.

Одним из самых распространённых подобных эффектов наблюдают и при экспериментах с таблетками. В опыте принимало участие 10 человек и всем сказали, что они получат таблетки, которые вызывают рвоту.

Так что, всё, что требуется – это запрограммировать мозг и ждать нужные результаты.

Уверен, что многие люди так или иначе знают об этом свойстве мозга, потому что таких экспериментов проводилось тысячи по всему миру. И называется это явление очень просто — самовнушение. В данном случае, самовнушение очень простое и даже примитивное, однако человек не видит границы между воображением и реальностью.

Другим примером внушения при посредстве осязательного органа может служить известный рассказ о приговоренном к смерти преступнике, которому при закрытых глазах было внушено, что вскрыта одна из вен и что кровь его постоянно истекает. Через несколько минут он оказался мертвым, несмотря на то, что вместо крови по телу его струилась теплая вода.

Можно ли вылечить рассеянный склероз?

В настоящее время в терапии болезни выделяют три направления:

лечение обострений;
превентивная терапия препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС);
симптоматическое лечение.

Каждое направление применяется на определенной стадии заболевания. Главная цель терапии — уменьшить частоту обострений и замедлить прогрессирование рассеянного склероза.

Эффективность лечения зависит от многих факторов — например, скорости и типа прогрессирования заболевания, частоты его обострений, но в то же время и от соблюдения пациентом назначений, своевременного их выполнения.

Согласно наиболее распространенной классификации типов болезней выделяют четыре разновидности рассеянного склероза, каждой из которых соответствует определенное лечение.

Ремиттирующий рассеянный склероз характеризуется периодическими обострениями, между которыми наступает период улучшения состояния больного. В данном случае в период обострений чаще всего назначается пульс-терапия гормонами — кортикостероидами, уменьшающими воспаление в центральной нервной системе и способствующими восстановлению нарушенных функций. После купирования обострения необходим подбор препарата, изменяющего течение рассеянного склероза. Лекарственные средства этой группы предотвращают возникновение новых обострений.
Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз связан с неуклонным прогрессированием болезни. В этом случае применяют высокодозные иммуномодуляторы или иммуносупрессивные препараты, подавляющие активность иммунитета.
Для первично-прогрессирующего заболевания характерно непрерывное ухудшение состояния с самого начала патологического процесса. Этот тип менее всего поддается лечению, однако терапия предполагает борьбу с симптомами и поддержание качества жизни.
Ремиттирующе-прогрессирующий рассеянный склероз характеризуется наличием обострений и нарастанием проявлений заболеваний и в межприступном периоде. Лечение такое же, как и при ремиттирующем течении. Иногда сразу назначают вторую линию терапии ПИТРС.

Не последнюю роль в лечении любого типа рассеянного склероза играет контроль над развитием болезни. Исследования с помощью МРТ позволяют отслеживать изменения в головном и спинном мозге, выявляя очаги демиелинизации и оценивая активность процесса. Сопутствующим анализом является иммунологическое исследование крови пациента.

Симптомы рассеянного склероза разнятся от случая к случаю — врачи говорят, что не существует двух пациентов с одинаковым набором сопутствующих проявлений. Это связано с индивидуальным течением болезни, ведь она поражает различные участки головного мозга, а значит, наносит вред тем или иным функциям организма. Одним из часто встречающихся симптомов является спастичность мышц. Для облегчения состояния больного используют препараты, уменьшающие мышечный тонус (на основе баклофена [1] , толперизона [2] , тизанидина [3] ). Снижение контроля мочеиспускания тоже является частой проблемой при рассеянном склерозе, в этом случае применяют коррекцию метаболических процессов с помощью внутривенного введения препаратов левокарнитина [4] . Средства с действующим веществом глицин [5] назначают при потере координации и треморе — длительный прием препарата помогает снизить выраженность этих симптомов. Повышения умственной активности пациента достигают с помощью лекарств, оказывающих ноотропное, психостимулирующее действие, на основе метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролина [6] .

Снизить вред от наиболее выраженных приступов рассеянного склероза призваны препараты, уменьшающие воспалительный процесс в головном и спинном мозге — кортикостероиды (КС) и адренокортикотропный гормон (АКТГ). КС замедляют движение иммунных клеток к головному мозгу и снижают общее количество антител в крови. С помощью кортикостероидных лекарств на основе метилпреднизолона [7] , преднизолона [8] и некоторых других можно купировать обострения и уменьшить их выраженность.

Известно, что эти лекарства не могут замедлить или каким-либо образом повлиять на течение болезни. Тем не менее их применение в большинстве случаев необходимо для облегчения состояния пациента во время обострений.

Терапия рассеянного склероза не ограничивается лекарствами. Для поддержания нормальной жизнедеятельности больному необходимо посещать различные процедуры, которые способны восстановить некоторые из утраченных функций организма.

В лечении рассеянного склероза очень важен комплексный подход, поэтому большое значение уделяют следующим немедикаментозным процедурам:

лечебная физкультура помогает компенсировать последствия нарушений двигательной способности. Однако для достижения наибольшего эффекта и, что важнее, устранения риска навредить себе за разработкой комплекса упражнений следует обратиться к специалисту;
то же самое касается и биомеханотерапии , то есть физических упражнений с помощью механических тренажеров. Исследования показали эффективность данного метода при правильном выборе нагрузки;
если у больного наблюдаются слабый тонус мышц и болевые синдромы, то можно прибегнуть к медицинскому массажу. Однако помните, что массаж в ряде случаев может ухудшить состояние, усиливая спазмы. Поэтому необходимо прибегнуть к помощи узкоспециализированного специалиста, имеющего опыт работы с больными рассеянным склерозом;
в качестве физиотерапии применяют электрофорез, миостимуляцию, воздействие ультразвуком, магнитотерапию, плазмаферез и другие процедуры, направленные на уменьшение интоксикации, воспалений и активации обменных процессов;
для облегчения болей используют иглоукалывание, которое также улучшает настроение и работоспособность;
БОС (биологическая обратная связь) заключается в отслеживании и управлении физиологическими процессами, происходящими в организме, с помощью новейших мультимедийных устройств;
проблемы с позвоночником поможет решить его тракционное вытяжение. Полезным эффектом процедуры считают снижение болевого синдрома и тренировку суставов и позвонков;
психотерапия — это очень важный способ улучшения состояния пациента. Дело в том, что негативные эмоции могут усугубить болезнь, являясь стимулом к дополнительным нарушениям в работе ЦНС.

Кроме классических приемов лечения и компенсации симптомов рассеянного склероза, врачи все чаще используют самые современные разработки в этой области.

Научную работу по созданию эффективного лекарства от рассеянного склероза ведут медики всего мира. В 2016 году Национальное общество рассеянного склероза выделило 10,5 миллионов долларов на поиск такого средства. Исследования ведутся в большинстве развитых странах мира, в том числе и в России. Давайте рассмотрим несколько новейших разработок.

Относительно новая процедура. Она появилась в 2003 году. Основана на полезном свойстве стволовых клеток устранять рубцовую ткань и восстанавливать миелиновые волокна. Процедура включает: изъятие биоматериала пациента, выделение стволовых клеток, их выращивание в лабораторных условиях и последующее введение больному. В результате повышается активность мыслительных процессов, двигательных функций, улучшается эмоциональное состояние.

Это выделение лейкоцитов больного и их искусственная стимуляция клетками нервной ткани, результатом которой становится размножение Т-лимфоцитов. Полученные клетки подвергают мощному радиационному излучению, после чего вводят их обратно пациенту. Реакцией организма во многих случаях становится распознавание этих клеток как чужеродных и частичное уничтожение в том числе и здоровых Т-лимфоцитов. К сожалению, имитировать индивидуальную иммунную реакцию, являющуюся причиной заболевания, в лабораторных условиях невозможно, поэтому эффективность процедуры пока считают низкой.

Лечение рассеянного склероза — это целый комплекс разнообразных мер, который довольно сложно реализовать в домашних условиях. Всеми необходимыми ресурсами располагают гериатрические центры с отделением реабилитации. Чтобы повысить качество жизни и самого больного, и всей его семьи, лучше доверить уход за ним профессионалам.

Читайте также: