Криотерапия при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз - это аутоиммунное заболевание, которое сопровождается поражением соединительной ткани. К сожалению, до настоящего времени причины возникновения болезни неизвестны. Именно поэтому эффективные методы лечения до сих пор не разработаны.

При данной патологии иммунная защита постепенно угнетает работу центральной нервной системы, так как белое вещество воспринимается иммунной системой как чужеродное. Потому как болезнь медленно, но верно развивается, патологические очаги формируются в разных отделах головного и спинного мозга. Отсюда болезнь и получила название рассеянный склероз. Уничтожение белого вещества сопровождается гибелью серого и нервных окончаний.

Нервные волокна подвергаются быстрому старению и увяданию, что постепенно приводит к образованию множественных участков воспаления. Поскольку патологический процесс протекает медленно, то воспаление закономерно принимает хронический характер. Несмотря на то, что существует мнение об инфекционном происхождении рассеянного склероза, эта гипотеза не нашла своего подтверждения.

Признаки рассеянного склероза

Необходимо знать о ранних признаках коварного заболевания, так как развитие склероза считается необратимым явлением. У каждого пациента клиническая картина строго индивидуальна, и напрямую зависит от локализации воспалительного процесса. В большинстве случаев это выраженное мышечное напряжение в нижних конечностях, нарушения походки по типу пошатывания, неуверенность при ходьбе, тремор конечностей, онемение и покалывание в руках и ногах.

Важно! При мозжечковых расстройствах отмечается нарушения зрительного восприятия, чаще на один глаз, нередко до полной слепоты. Ограничивается двигательная активность глазных яблок. Появляются черные точки и помутнение в галлах. Все проявления свидетельствуют о вовлечении в процесс зрительных нервов.

При воспалении лицевого нерва пациенты ощущают потерю чувствительности с одной стороны лица, искажение губ, неполное открытие глаз и нарушения вкуса. У большинства больных может наблюдаться недержание мочи, общая слабость и резкая смена настроения с депрессивного состояния на эйфорию. При этом пациенты быстро утомляются, испытывают чувство тревоги и беспокойства. В случае наклонов туловища вперед они жалуются на простреливающие боли по всему позвоночному столбу.

Лечение рассеянного склероза

Поскольку при данной патологии боли могут носить различный характер (от мышечного спазма и до слабости в мышцах), то рекомендуется принимать спазмолитики, успокоительные средства и антидепрессанты. Кроме того, назначают промывание глазных яблок и физиопроцедуры.

Для профилактики возможных обострений больным необходимо строго придерживаться следующих рекомендаций:

избегать переохлаждения и перегревания;

исключить из своей жизни продолжительные солнечные ванны;

направить усилия на укрепление иммунной и нервной системы.

Для повышений иммунной защиты полезно регулярно принимать адаптогены. С помощью физиотерапевтического воздействия удается справиться с серьезными проблемами при склерозе и значительно улучшить общее состояние пациента. К сожалению, не все методы эффективны при данной патологии. В ряде случае физиотерапия может привести к ухудшению состояния и даже обострению заболевания. При этом могут стать наиболее выраженными симптомы неврологического характера. Именно поэтому процедуры необходимо проводить с особой осторожностью.

Не рекомендуется принимать тепловые процедуры и проводить местные манипуляции вблизи позвоночника. Тепловое воздействие может способствовать прогрессии воспалительного процесса. Особенный вред организму наносит радоновое воздействие, так как так же оказывает тепловой эффект. Радиоактивность не только ускоряет воспалительный процесс, но и активирует синтез лимфоцитов. Таким образом течение болезни усугубляется, что может стать причиной серьезных осложнений и неблагоприятного прогноза.

Массаж. Для купирования болевого синдрома разной степени выраженности рекомендуется делать массаж курсами. Данная процедура служит мерой профилактики болевых ощущений в позвоночнике. С его помощью устраняются мышечные спазмы в нижних конечностях и повышаются силовые показатели на ослабленных участках тела.

Криотерапия. При воздействии холодом значительно снижаются боли и отечность тканей. Благодаря этому общее состояние улучшается, а двигательные возможности закономерно расширяются.

Электролечение. Данный метод используют в крайних случаях, когда отмечаются нервные расстройства на фоне рассеянного склероза.

ЛФК. Рекомендуется гимнастика в бассейне, позволяющая значительно снизить неврологические проявления.

Физиотерапевтические процедуры. На практике применяют аппликационную терапию Ляпко , кислородные и углеводные ванны, ингаляции и минеральные воды.

В большинстве случаев иглорефлексотерапия дает положительные результаты. С помощью аппликаторов Ляпко удается уменьшить болевой синдром, увеличить объем движений в суставах и улучшить качество жизни больного. При коварном недуге рекомендуется воздействовать именно на зоны наибольшей болезненности, вызванной мышечными спазмами. Мышечное напряжение успешно снимается благодаря улучшению кровоснабжения в проблемных местах.

Аппликаторы Ляпко оказывают не только местное, но и общее влияние на органы и системы. Поскольку пациенты с диагнозом рассеянный склероз ведут малоподвижный образ жизни, аппликационные устройства способствуют стабилизации работы внутренних органов, в частности структур головного мозга.

Физиотерапевтические процедуры прописываются в рамках курса лечения при целом ряде заболеваний. (О физиотерапевтических способах лечения рассеянного склероза рассказывается в главе о мерах по реабилитации.) В первую очередь они необходимы при хронических болезненных состояниях различной природы, чаще всего вследствие изменения состояний межпозвоночных дисков и суставов. Некоторые из описываемых мной способов лечения подвергаются отдельными специалистами сомнению как приемлемые при рассеянном склерозе, поскольку иногда они могут вызывать ухудшение состояния больного и даже обострение болезни или из-за того, что могут усилиться проявления нарушений неврологического характера в результате воздействия электромагнитного поля на нервную систему. Особую осторожность необходимо проявлять при применении высококонцентрированных грязевых и серных ванн, которые чаще всего сопряжены с воздействием высоких температур, а также при применении грязевых аппликаций.

При рассеянном склерозе необходимо в первую очередь отказаться от всех тепловых процедур

Исходя из сугубо теоретических рассуждений, можно предположить, что местные процедуры в области позвоночника (из-за близкого расположения спинного мозга) более вредны, чем ванны; в то же время местные процедуры на суставы, к примеру, коленные, не внушают опасений. Все эти процедуры могут способствовать развитию воспалительных процессов, поэтому их польза при рассеянном склерозе сомнительна: под воздействием тепла может усилиться проявление нарушений неврологического характера. Разумеется, то, насколько хорошо переносит больной ту или иную процедуру, зависит не только от вида процедуры, но и от стадии развития рассеянного склероза. (Насколько тяжело протекает болезнь? Не совпало ли проведение курса лечения с обострением? Как давно было у больного последнее обострение? Возможно, оно еще не закончилось? и т. д.) Чрезвычайно вредно радиоактивное воздействие (радон) в сочетании с тепловым воздействием. Радиоактивность усиливает воспалительные процессы и стимулирует деятельность лимфоцитов. Именно такие процедуры могут больше, чем другие факторы, вызывающие воспаление, усугубить течение рассеянного склероза. Чистые термальные ванны без добавления серы предположительно в меньшей степени способствуют развитию воспалительных процессов.
Как уже упоминалось, тепловое воздействие часто очень плохо переносится больными рассеянным склерозом. Между тем воздействие теплом для уменьшения болевых ощущений, вызванных, к примеру, явлением износа межпозвоночных дисков, обычно очень эффективно. Поэтому при использовании тепловых процедур с целью уменьшения боли следует смириться с временным усилением проявления нарушений неврологического характера. В любом случае, намереваясь пройти курс лечения, связанный с вышеназванными процедурами, необходимо проконсультироваться с лечащим невропатологом.
Для снятия болевых ощущений больным рассеянным склерозом рекомендуется делать массаж. Массаж эффективен также для предупреждения болей в позвоночнике. При спазмах не следует массировать переднюю поверхность ног, в противном случае спазмы могут усилиться. То же самое касается и подводного душа-массажа.
Под действием электролечения спазмы, а также проявления нарушений неврологического характера усиливаются в результате чрезмерной нагрузки на нервные пути за счет электрических импульсов. Поэтому электролечение можно применять только в исключительных случаях, например, при нервном расстройстве после перенесенной травмы и в подобных острых состояниях.
Без всяких опасений больные рассеянным склерозом при болевых ощущениях и припухлостях могут использовать криотерапию, т. е. лечение холодом. Помимо других реабилитационных мер при лечении рассеянного склероза криотерапия назначается, к примеру, при укорочении сухожилий.
Больным рассеянным склерозом особенно показана гимнастика в воде (гидрокинезитерапия), поскольку она помогает уменьшить проявление неврологических функциональных расстройств.

Водные процедуры не вызывают опасений

Больные рассеянным склерозом могут без каких-либо опасений принимать физиотерапевтические процедуры, которые обычно назначаются при других болезнях: кислородные ванны и ингаляции, введение кислорода в инъекциях, углекислые ванны и водные процедуры по Кнейппу при сердечно-сосудистых заболеваниях и нарушениях кровообращения; соленые ванны для восстановления сил и поднятия тонуса; различные ингаляции при заболеваниях верхних дыхательных путей; лечение минеральными водами при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени и почек.
Если возможно, эти физиотерапевтические процедуры следует проводить в условиях курорта или, по крайней мере, медицинского учреждения стационарного типа. Если процедура выполняется впопыхах, между повседневными делами она, как правило оказывается не столь эффективной, как та, которая выполняется строго по расписанию в спокойной обстановке.
Если вы сомневаетесь, не отразится ли отрицательно на течении рассеянного склероза та или иная процедура, проконсультируйтесь по этому вопросу со своим лечащим невропатологом.

Применение метода общей аэрокриотерапии
Лечебные эффекты курсового воздействия общей криотерапии:

• противоболевой
• противовоспалительный
• противоотечный
• трофико-регенераторный, репаративный
• релаксирующий
• общетонизирующий
• антистрессорный, антидепрессивный
• лимфодренажный
• улучшение микроциркуляции: увеличение артериального притока крови к тканям и венозного оттока
• коррекция мышечного тонуса, ликвидация мышечных контрактур, восстановление двигательных функций
• повышение активности обменных процессов, мобилизация жировых отложений
• омолаживающий: улучшение структуры коллагена, повышение тонуса и тургора кожи
• снижение избыточного веса тела

Показания к применению общей криотерапии:

• артрозы и артриты
• дегенеративные заболевания позвоночника, в т.ч. с болевым синдромом, грыжи межпозвонковых дисков
• дерматиты (в т.ч. атопический), псориаз, себорея и угревая сыпь
• бронхиальная астма, хронический бронхит
• ДЦП, рассеянный склероз, миастения, паркинсонизм
• мигрень, головные боли напряжения
• синдром вегетативной дистонии
• начальные стадии гипертонической болезни
• последствия травм опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы
• ожирение
• астено-невротический синдром, синдром хронической усталости
• частые простудные заболевания, профилактика обострений хронических болезней ЛОР-органов
• депрессии и стрессовые состояния.

Применение в косметологии:
Общая аэрокриотерапия является одним из самых эффективных методов решения эстетических проблем. За счет улучшения микроциркуляции кожи, стимуляции обменных процессов, усиления дренажной функции криовоздействие способствует внешнему омоложению, повышению тургора кожных покровов, коррекции мелких дефектов кожи. Незаменима криотерапия при целлюлите и избыточном весе. По данным клинических наблюдений, пациенты за курс из 20-30 процедур худеют в среднем на 7-10кг, при этом происходит не только усиленный распад липидов за счет интенсификации энергетического обмена, но и нормализуется гормональный статус. При локальных отложениях жира общая криотерапия сочетается с местным криомассажем.

• включается в комплекс коррекции возрастных изменений кожи, целлюлита, излишнего веса тела, рубцовых деформаций.

Применение в спортивной медицине:
Установлена высокая эффективность курсов общей аэрокриотерапии у профессиональных спортсменов с целью повышения выносливости, тренированности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, совершенствования процессов адаптации к возрастающим нагрузкам, коррекции психо-эмоционального состояния, а также на этапе реабилитации после спортивных травм.

• подготовка и оптимизация функционального состояния спортсменов непосредственно перед соревнованиями
• реабилитация после соревнований в целях продления и поддержания пика спортивной формы
• купирование, лечение и реабилитация при острых и хронических спортивных травмах
• восстановление после физических и/или психо-эмоциональных перегрузок.

Противопоказания к общей аэрокриотерапии:

• любые острые декомпенсированные состояния со стороны внутренних органов и систем
• любые острые инфекционные заболевания, обострения хронических
• тяжело протекающие заболевания магистральных и периферических сосудов, варикозная болезнь
• тяжелая артериальная гипертония
• различные формы ИБС, нарушений сердечного ритма и проводимости
• холодовая аллергия
• острые и хронические заболевания крови
• психо-эмоциональная неподготовленность пациента и его отрицательное отношение к данному методу
• психические заболевания

Рассеянный склероз является иммуноопосредованным хроническим воспалительным заболеванием центральной нервной системы (12), которое характеризуется различными симптомами, часто имеющими различные варианты и интенсивность проявления. Помимо иммуноопосредованных нарушений также имеют места дегенеративные изменения нервной системы, пусковым механизмом которого считается оксидативный стресс. Свободные радикалы кислорода влияют на процесс демиелинизации (разрушение оболочки нервных волокон). В этой связи очень важным является повышения антиоксидантного статуса организма за счет общей криотерапии (47). Заболевание может протекать волнообразно, в том числе, с ослаблением симптомов, или же постоянно прогрессировать. При рассеянном склерозе в настоящее время также показано лишь симптоматическое лечение.

Многие страдающие этим заболеванием все чаще говорят о благоприятном воздействии на них холода. Их общее самочувствие улучшается. Исходя из этого и с учетом положительного воздействия экстремально низких температур на спастическую мускулатуру, много лет назад некоторые центры криотерапии начали применять при рассеянном склерозе процедуры общей криотерапии. В настоящее время имеются результаты клинических наблюдений, подчеркивающие положительный эффект воздействия холода. Эти результаты могут быть представлены следующим образом:

• Состояние после процедуры общей криотерапии описывается как приятное.
• Общая клиническая картина смягчается.
• Пациенты чувствуют себя сильнее, они не так быстро устают и ощущают прилив умственной активности.
• Спастика мышц снижается, упражнения лечебной гимнастики могут выполняться более точно.
• Общая моторика, походка и подвижность улучшаются. Проблемы с поддержанием равновесия сглаживаются.
• Боли значительно ослабевают или исчезают вовсе (55). В основном это касается вторичных болей, вызванных преимущественно нарушениями осанки, напряжением мускулатуры и неправильным распределением нагрузки на суставы.
• Пациенты описывают состояние после криотерапии как существенное улучшение качества жизни.

Вполне вероятно, что полученные результаты лечения связаны с многосторонностью воздействия общей криотерапии (влияние на уровень центральной активности, регуляция действий мышц, подавление воспаления, ослабление болей).

По имеющемуся на данный момент опыту периодичность курсов общей криотерапии должна составлять ежегодно два раза по 2-3 недели, по две процедуры ежедневно, преимущественно в сочетании с лечебной гимнастикой, учитывающей индивидуальную симптоматику пациента. Рекомендации по схеме лечения основываются на знании того, что улучшение состояния прямо пропорционально продолжительности лечения, т. е. сохраняется в течение двух-трех недель. Несмотря на то, что даже более короткие курсы лечения также дают хороший эффект, следует знать, что это не предел достижимого. Другие процедуры, начатые перед курсом криотерапии, следует продолжать. Изменения, если таковые вообще необходимы, следует вносить только после консультации с лечащим врачом.

Особое значение имеет назначение индивидуально необходимой и переносимой дозы процедур общей криотерапии в зависимости от способности адекватно реагировать на экстремальные раздражители. Обязательным условием для этого является искреннее сотрудничество с пациентом. Следует помнить о том, что при улучшении состояния физическая нагрузка не должна выходить за пределы хорошего самочувствия. К сожалению, удивительное ослабление симптомов в ходе лечения часто приводит именно к этому!

В апреле 2005 года в оздоровительном центре Бад Бляйберг в г. Кернтен практически случайно у меня появилась возможность познакомиться с группами самопомощи при рассеянном склерозе из городов Абенсберг и Нюрнберг. В ходе весьма приятных и одновременно волнующих бесед я получил от этих приятных людей большое количество ценной информации по вопросам воздействия общей криотерапии на имеющуюся картину заболевания. За это я хотел бы выразить им свою искреннюю благодарность.

За те 150 лет, что медицине известно это заболевание, и сама болезнь успела измениться, и ее лечение стало совсем другим. Сегодня врачи советуют пациентам воспринимать этот диагноз не как смертельный приговор с небольшой отсрочкой, а как вызов. Потому что при рассеянном склерозе можно жить полной жизнью. Надо только набраться сил и терпения.

Наши эксперты:

Президент Общероссийской общественной организации инвалидов-больных рассеянным склерозом, председатель Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Ян Власов.

Профессор кафедры неврологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И. П. Павлова Наталья Тотолян.

Миф № 1. Рассеянным склерозом болеют лишь старики. Это состояние, связанное с потерей памяти

На самом деле. С атеросклерозом эта болезнь не связана, (а серьезные нарушения памяти — очень редкий симптом). Рассеянный склероз — это прогрессирующая патология центральной нервной системы. Развивается в результате аутоиммунного воспаления с поражением миелиновых оболочек нервных волокон, что постепенно приводит к гибели нервных клеток. При обострениях в головном и спинном мозге формируются множественные рассеянные очаги воспаления и склероза (рубцевания), что проявляется новыми симптомами или усилением старых.

Чаще всего рассеянный склероз начинается в молодом возрасте (25-40 лет), до 10% — у детей. В мире этой болезнью страдают 2,5 млн человек. В России, по официальным данным, — 90 тысяч (по неофициальным — 150 тысяч). В среднем ежегодный прирост больных составляет 7%.

Миф № 2. Главный симптом рассеянного склероза — проблемы при ходьбе

На самом деле. Рассеянный склероз называют болезнью с тысячью лицами. Часто первым признаком может быть ухудшение зрения на один глаз, онемение в руке или ноге, головные боли и головокружения, проблемы с координацией. Иногда это просто повышенная утомляемость или проблемы с удержанием мочи. Поэтому зачастую первыми с заболеванием встречаются терапевты, офтальмологи и урологи. Рано распознать болезнь иногда сложно, поэтому регулярно проводятся специальные школы неврологов, на которых врачей учат настороженности к самым разным симптомам, которыми может сигналить это заболевание.

Еще недавно постановка диагноза затягивалась на 5-8 лет. Сегодня в России ситуация кардинально улучшилась благодаря тому, что сообщество неврологов и общественные организации, изучающие рассеянный склероз, ведут образовательную деятельность по этой проблеме. Тем не менее болезнь несколько лет может протекать вовсе бессимптомно. В этом случае ее можно выявить только при магнитно-резонансной томографии (МРТ), показывающей измененные участки на томограммах головного или спинного мозга. Сообщество неврологов даже предлагало Минздраву ввести скрининг на рассеянный склероз с детского возраста. Но МРТ — дорогой метод, поэтому такого скрининга пока нет.

Миф № 3. Только МРТ головы позволяет убедиться в диагнозе

На самом деле. Основные методы диагностики рассеянного склероза — клинические проявления в совокупности с данными МРТ и анализом цереброспинальной жидкости (ЦСЖ). Для анализа ЦСЖ делают поясничный прокол, получают 1-2 мл жидкости и тестируют на олигоклональные иммуноглобулины — их наличие подтверждает воспалительный процесс. Эти исследования безопасны и рекомендуются в большинстве случаев для ранней диагностики. Есть и дополнительные инструментальные исследования: методики вызванных потенциалов, когерентной оптической томографии и другие.

Миф № 4. Причина заболевания — вирусы

На самом деле. Рассеянный склероз, как и большинство хронических заболеваний, относится к мультифакториальным патологиям. На ряд факторов, провоцирующих болезнь, повлиять нельзя, но некоторые (так называемые модифицируемые факторы) мы можем устранить, тем самым снизив риск РС и его более тяжелого течения.

Науке известны многочисленные наследственные факторы предрасположенности к РС (впрочем, есть и гены защиты от болезни). Также риск повышают неблагоприятная экология, курение, избыток соли в диете, дефицит солнечных лучей и витамина D. Многочисленные исследования последних лет указывают также на роль изменения состава микрофлоры кишечника в развитии аутоиммунного воспаления и даже повреждения нервных клеток при РС.

Миф № 5. Люди с рассеянным склерозом долго не живут. Через несколько лет они перестают ходить, а через 10-15 лет — погибают

На самом деле. Раньше во многих случаях так и было. Но сегодня благодаря инновационному лечению наступление инвалидности отодвинуто на много лет. В Европе, например, удалось добиться почти обычной средней продолжительности жизни при рассеянном склерозе (80 лет). При этом крайне важно то, как быстро поставлен диагноз и назначено лечение.

Многое зависит и от формы заболевания. В 85% случаев рассеянный склероз протекает в более благоприятной ремиттирующей форме. Она чаще начинается в более молодом возрасте и характеризуется периодами обострений и длительных улучшений (ремиссий). Но в 15% случаев развивается более тяжелая форма болезни: первично-прогрессирующая. Она чаще стартует после 40 лет и быстро может привести к инвалидности. Очень важно правильно определить форму болезни, так как лекарства, эффективные при одной из них, бесполезны при другой.

Миф № 6. Рассеянный склероз неизлечим. Остается только смириться с этим

На самом деле. На данный момент вылечить это заболевание нельзя, но контролировать чаще всего удается. За последнее десятилетие жизнь пациентов с рассеянным склерозом изменилась кардинальным образом. С появлением нескольких поколений препаратов, так называемых ПИТРС (препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза), врачи получили возможность не просто облегчать симптомы, а предотвращать обострения и последующую инвалидность. Количество таких препаратов растет с каждым годом.

Миф № 7. Лекарства от рассеянного склероза подавляют иммунитет. Поэтому они очень вредны и опасны

На самом деле. Все ПИТРС подавляют не иммунитет, а иммунное воспаление. Выделяют препараты 1-й линии, куда входят более мягкие средства (иммуномодуляторы), а также препараты 2-й линии — селективные иммуносупрессоры, которые избирательно воздействуют на иммунную систему, снижая ее аутоагрессию. Далеко не все ПИТРС необходимо принимать постоянно. Есть препараты, курс лечения которыми составляет всего несколько дней в году, а эффект может продолжаться очень долго, если лечение было своевременным.

Миф № 8. Инновационные лекарства недоступны для российских пациентов

На самом деле. Все инновационные лекарства от рассеянного склероза, зарегистрированные в мире, доступны и российским пациентам. Большинство ПИТРС пациенты могут получать бесплатно: рассеянный склероз включен в перечень нозологий, при которых осуществляется централизованное льготное обеспечение лекарствами. Новейшие препараты становятся доступными в России с опозданием в 2-3 года, но врачи в этом факте даже находят преимущества. Эта отсрочка позволяет разработать меры по профилактике возможных осложнений терапии, которые выявляются именно в первые годы широкого применения нового препарата.

Миф № 9. Жизнь людей с рассеянным склерозом полна боли, страданий и ограничений. Нельзя строить карьеру, работать, путешествовать, заниматься спортом, создавать семью и планировать потомство

На самом деле. Болезнь, конечно, накладывает определенные ограничения, например, врачам нередко приходится обсуждать с пациентами выбор профессии без экстремальных условий работы, разумный подход к планированию беременности и другие вопросы. Но зачастую люди с рассеянным склерозом добиваются в жизни большего, чем их здоровые сверстники.

Важно только вовремя обратиться к специалистам и вместе с ними держать руку на пульсе, контролируя эффективность и безопасность терапии. Современное инновационное лечение позволяет пациентам с РС вести привычный образ жизни с минимальным количеством визитов в медучреждение. В ближайшее время на рынок выйдет новый препарат, который позволит пациентам принимать таблетки только несколько дней в году.

Большинство запретов существует только в головах людей. Например, дозированные физические нагрузки при этом заболевании не только не запрещены, но и просто необходимы! Лечебная физкультура, скандинавская ходьба, плавание и верховая езда доказали свою пользу.

С таким диагнозом можно жить, заниматься спортом, путешествовать, работать, создавать семью. Детям по наследству эта болезнь не передается. А беременность даже сопровождается снижением риска обострений, поэтому прекращение лечения на этот период является правилом, а не исключением. Правда, после родов в связи с увеличением риска активности РС рекомендуется сразу же продолжить прерванную терапию.

Рассеянный склероз – хроническое прогрессирующее аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, приводящее к инвалидности пациента.

Болезнь может может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего манифестирует после 15 и не позже 50 лет.

Течение заболевания преимущественно волнообразное: обострения сменяются ремиссиями с постепенным прогрессированием.

Рассеянный склероз остается одной из самых частых неврологических болезней, на сегодняшний день в мире насчитывается более 3 миллионов пациентов.

Женщины болеют чаще и заболевают раньше в среднем на 1-2 года чем мужчины, однако лечение рассеянного склероза у мужчин, как правило, менее успешно, что связано с более быстрым прогрессированием патологии и превалированием тяжелых форм заболевания.

Диагностика рассеянного склероза базируется на оценке симптомов и неврологического статуса пациента, нейровизуализационных (магнитно-резонансная томография) и лабораторных данных.

К основным проявлениям болезни можно отнести:

• поражение черепных нервов;
• онемение конечностей, зуд, ощущение ползания мурашек по коже;
• спастические парезы и повышенные сухожильные рефлексы;
• расстройство координации;
• недержание мочи и нарушение половой функции;
• вегетативной дисфункцией;
• эмоциональная неустойчивость, раздражительность, эйфория, плаксивость, ухудшение памяти.

В ходе специальных лабораторных исследований спинномозговой жидкости отмечается повышенное содержание в ней олигоклональных антител к компонентам миелина.

В зависимости от симптомов и течения заболевания лечение рассеянного склероза может проводиться с использованием различных схем и подходов:

• симптоматическое – направленное на уменьшение выраженности симптомов заболевания (уменьшение спастичности, коррекция расстройств мочеиспускания, депрессивных нарушений и др.) для улучшения качества жизни пациента;
• патогенетическое – для уменьшения темпов прогрессирования заболевания(иммуномодулирующая терапия) и купирование обострений (глюкокортикоиды и цитостатики).

В России среди методов лечения рассеянного склероза в фазе обострения чаще всего используются глюкокортикоиды и цитостатики, которые блокируют аутоиммунные реакции и ускоряют наступление ремиссии. Также в последние годы в РФ нашли применение иммуномодуляторы, которые направлены на уменьшение темпов прогрессирования.

Неотъемлемым элементом является медицинская реабилитация при рассеянном склерозе, которая позволяет сохранить или частично восстановить мобильность пациента, а также его способность к самообслуживанию.

Реабилитация больных рассеянным склерозом не влияет на характер и тяжесть заболевания, однако используется на всех стадиях болезни, давая возможность человеку поддерживать хорошее качество жизни.

Большая часть симптомов рассеянного склероза эффективно устраняется или уменьшается за счет правильно построенного реабилитационного процесса, направленного на восстановление двигательных функций.

При рассеянном склерозе восстановление пациентов проводится при помощи таких методик, как:

• лечебная физкультура;
• эрготерапия;
• массаж;
• физиотерапия;
• транскраниальная магнитная стимуляция;
• обучение навыкам самообслуживания.

Пройти лечение рассеянного склероза в Москве теперь возможно в Лечебно-реабилитационном центре.

Записаться на прием в Реабилитационный центр для получения консультации специалиста Вы можете по телефону +7 (495) 620-83-83 .