Рязанский областной центр больных рассеянным склерозом
УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
от 17 октября 2005 года N 486
О СОЗДАНИИ ОБЛАСТНОГО ЦЕНТРА БОЛЬНЫХ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ
В связи с необходимостью ранней диагностики рассеянного склероза, проведения комплекса лечебно-восстановительных мероприятий, направленных на достижение стойкого эффекта, а также упорядочения оказания помощи гражданам Рязанской области, страдающим рассеянным склерозом, приказываю:
1. Утвердить Положение об областном Центре больных рассеянным склерозом (Приложение к настоящему приказу).
2. И.о. главного врача ГУЗ Рязанской областной клинической больницы Л.Н.Тюриной:
2.1. Организовать до 01.12.2005 на базе областной консультационной поликлиники ГУЗ РОКБ областной Центр больных рассеянным склерозом.
2.2. Обеспечить работу областного Центра больных рассеянным склерозом в соответствии с Положением.
2.3. Утвердить штатное расписание областного Центра больных рассеянным склерозом, внести соответствующие изменения в действующее штатное расписание областной консультационной поликлиники ГУЗ РОКБ.
2.4. Предусмотреть дополнительное оснащение областного Центра больных рассеянным склерозом необходимым оборудованием.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя начальника Управления здравоохранения Рязанской области Т.В.Большову.
Приложение. ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОБЛАСТНОМ ЦЕНТРЕ БОЛЬНЫХ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ
Приложение
к Приказу
управления здравоохранения
Рязанской области
от 17 октября 2005 года N 486
1.1. Областной Центр больных рассеянным склерозом (в дальнейшем именуемый ОЦБРС) является одним из функциональных подразделений областной консультационной поликлиники ГУЗ "Рязанская областная клиническая больница", организуется на его базе без права юридического лица.
1.2. Руководство ОЦБРС осуществляется заведующим Центром, назначаемым на должность и увольняемым с должности приказом главного врача учреждения по согласованию с УЗО.
1.3. В своей деятельности ОЦБРС руководствуется действующим законодательством Российской Федерации и Рязанской области, инструктивно-распорядительными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, приказами и распоряжениями Управления здравоохранения Рязанской области, главного врача ГУЗ РОКБ и настоящим Положением.
1.4. Методическое руководство деятельностью ОЦБРС осуществляется главным внештатным специалистом Управления здравоохранения области по неврологии.
2.1. Осуществление системы комплексной специализированной консультативной медицинской помощи больным с рассеянным склерозом.
2.2. Деятельность ОЦБРС направлена на обеспечение ранней диагностики рассеянного склероза, организацию современного планируемого комплекса лечебно-восстановительных мероприятий.
3.1. Оказание квалифицированной комплексной консультативной неврологической помощи больным рассеянным склерозом по направлению ЛПУ.
3.2. Выработка индивидуального лечебно-восстановительного комплекса (программы) для каждого консультированного больного.
3.3. Координация диагностической и лечебной работы с участковым или районным неврологами по периодическому контролю за состоянием и диспансеризацией больных рассеянным склерозом.
3.4. Проведение анализа статистических данных по заболеваемости рассеянным склерозом, предоставление отчета о деятельности центра в отдел организации медицинской помощи УЗО.
3.5. Анализ организации неврологической помощи больным с рассеянным склерозом с формированием базы данных (регистра) в Рязанской области.
3.6. Контроль и решение вопросов (совместно с главным специалистом неврологии) льготного лекарственного обеспечения больных рассеянным склерозом.
3.7. Проведение областных врачебных конференций и семинаров по научно-практическим вопросам лечения рассеянного склероза.
3.8. Организация дополнительных, углубленных лечебно-диагностических консультаций ведущих специалистов НИИ, кафедр, учреждений здравоохранения (в т.ч. на платной основе).
3.9. Разработка предложений по оптимизации лечения, внедрения новых методов диагностики и терапии современными лекарственными препаратами.
3.10. Обеспечение (при необходимости) стационарных видов помощи по проведению дополнительных курсовых процедур, подбору адекватной терапии рассеянного склероза на базе неврологического отделения ОКБ.
3.11. Регламентация адекватности назначения лекарственных препаратов в рамках льготного лекарственного обеспечения (для районных и участковых врачей).
4.1. В структуру ОЦБРС входит кабинет поликлинического консультативного приема врача-невролога. При необходимости используются лечебно-диагностические возможности ГУЗ РОКБ.
- заведующий кабинетом - врач-невролог - 0,5 ставки;
- медицинская сестра - 0,5 ставки;
- младший медицинский персонал - 0,5 ставки.
4.3. Кабинет консультативного приема должен иметь стандартное оснащение кабинета врача-невролога поликлиники. Для выполнения своих задач кабинет должен иметь дополнительное оснащение: персональный компьютер, набор камертонов или вибротестер, городской телефон, набор наглядных плакатов, законодательные акты МЗ и СР РФ, учебно-методическую литературу по рассеянному склерозу.
5.1. В ОЦБРС пациенты принимаются по направлению участковых (районных) неврологов (при их отсутствии - терапевтов). Центр принимает на консультацию лиц, достигших 18-летнего возраста.
5.2. При направлении на консультацию в ОЦБРС больному необходимо иметь при себе:
- выписку из истории болезни или амбулаторной карты с указанием всех проводившихся обследований (обязательными исследованиями являются исследование глазного дна, клинический анализ крови; желательными исследованиями являются биохимические анализы крови на содержание сахара, мочевины, электролитов, АsАТ, АlАТ);
- компьютерные или магнитно-резонансные томограммы, если они ранее проводились;
- страховой медицинский полис.
5.3. В случае необходимости оказания специализированного неврологического вида помощи ОЦБРС направляет пациентов в неврологические отделения лечебно-профилактических учреждений области.
6.1. Число вновь выявленных больных рассеянным склерозом на 1000.
6.2. Процент госпитализированных:
- из впервые выявленных;
- из состоящих на учете;
- повторно в данном году.
6.3. Число состоящих под наблюдением на 1000 населения по области, районам и г. Рязани.
7.1. ОЦБРС имеет право:
7.1.1. Получать необходимую информацию из лечебно-профилактических учреждений, Управления здравоохранения Рязанской области и других служб.
7.1.2. Привлекать в необходимых случаях для выполнения консультативных функций специалистов различного профиля, в том числе ГОУ ВПО "Рязанский государственный медицинский университет им. акад. Павлова".
7.1.3. Вносить в Управление здравоохранения Рязанской области и другие организации предложения по вопросам улучшения и совершенствования работы Центра.
Одно из наиболее тяжелых заболеваний неврологического профиля, у страдающих от которого пациентов происходит постепенное нарушение целостности миелиновой оболочки, покрывающей нервные пути спинного и головного мозга – это рассеянный склероз. Разрушение оболочки возникает вследствие аутоиммунного процесса, и оно фактически необратимо. На месте нарушения целостности оболочки образуются заместительные бляшки из соединительной ткани – это приводит к торможению передачи нервных импульсов от мозга к различным частям тела. В результате этого со временем пациент перестает контролировать свое тело – постепенно нарастающая слабость мышц в конечном итоге приводит к развитию полного паралича.
Вопреки распространенному заблуждению, больные рассеянным склерозом не получили это заболевание по наследству. Его развитие связывают с большим количеством всевозможных – как внутренних, так и влияющих на человека извне – факторов, и наличие у пациента генов, с которыми связано некорректное функционирование иммунной системы – только один из них. К примеру, дать начало заболеванию могут и особенности рациона пациента, и получение им травм вследствие аварии или по какой-либо другой причине, и воздействие на его организм радиации, и плохая экологическая обстановка в регионе его проживания, и постоянное пребывание в стрессе, и спровоцированные активностью различных вирусов инфекции. Этот список можно продолжить.
Что касается начала заболевания, то большинство больных рассеянным склерозом – это девушки в возрасте от двадцати до тридцати лет, хотя здесь могут быть варианты. Отмечены и более ранние случаи первых симптомов рассеянного склероза. На сегодняшний день в мире насчитывается свыше двух с половиной миллионов людей, которым поставлен этот диагноз.
Симптомы рассеянного склероза
Когда заболевание только начинает свое разрушительное действие, это может не сопровождаться какими-либо явными признаками. Не пораженные болезнью нервные клетки выполняют функции утраченных, что позволяет человеку чувствовать себя и функционировать нормально. На этой стадии рассеянного склероза очаги заболевания в головном мозге больного человека можно выявить только посредством проведения магнитно-резонансной томографии. Когда поражения нервных путей приближаются к половине от их общей протяженности, у пациента появляются следующие симптомы, игнорировать которые невозможно:
Для симптомов рассеянного склероза характерно их усиление при повышении температуры тела пациента вследствие болезни или, например, в сауне. Дело в том, что лишенные миелиновой оболочки нервные волокна крайне чувствительны к увеличению температуры.
Что касается лечения рассеянного склероза, то на сегодняшний день не существует такого препарата, который мог бы полностью исцелить страдающего от этого заболевания пациента. Однако разрушительные процессы в организме можно приостановить при помощи включающей в себя некоторые иммуномодуляторы и другие лекарственные средства схемы лечения. Для каждого пациента она разрабатывается индивидуально. Кроме того, превосходно зарекомендовали себя препараты, помогающие пациенту избавиться от таких проявлений болезни, как чрезмерный тонус мышц, ухудшение памяти, гиперфункцию некоторых органов – например, мочевого пузыря – и т.д.
Вас интересует цена лечения рассеянного склероза в нашей семейной клинике? Запишитесь к нам на прием и обсудите все интересующие вас вопросы со специалистом лично!
Перечень региональных центров рассеянного склероза — узкоспециализированных медицинских учреждений, задачами которых является оказание высококвалифицированной специализированной диагностической, лечебной и консультативной помощи больным рассеянным склерозом, проведение клинических исследований новых лекарственных препаратов и т.д.
В перечне указаны центры рассеянного склероза, расположенные на территории Российской Федерации, Украины и Белоруссии.
Россия
Абакан
Центр рассеянного склероза, Хакасская республиканская больница им. Г.Я. Ремишевской
Республика Хакасия, г. Абакан, ул. Ленина, 23
Архангельск
Кабинет РС при Архангельской областной клинической больнице (поликлиника)
163045, Архангельск, пр. Ломоносова, 292
Великий Новгород
Кабинет РС при Новгородской областной клинической больнице (поликлиника)
173008, Великий Новгород, ул. Павла Левитта 2, кор.1
Владивосток
Владикавказ
Республиканская клиническая больница
Владикавказ, ул.Барбашова, 42
Вологда
Кабинет РС при поликлинике №4
160000, Вологда, Окружное ш. 3в
Воронеж
Центр рассеянного склероза, Областная клиническая больница
394066 г.Воронеж, Московский проспект, 151
Грозный
Госпиталь ветеранов воин
Грозный, ул.Касиора, 11
Екатеринбург
Центр рассеянного склероза, ОКБ №1
Екатеринбург, ул. Волгоградская, 187
Иркутск
Кабинет РС, Иркутский государственный институт усовершенствования врачей
664079, Иркутск, м/н Юбилейный, 100, каб.№407
Казань
Республиканский клинико-диагностический центр по демиелинизирующим заболеваниям Министерства Здравоохранения Республики Татарстан (РКДЦ ДЗ МЗ РТ)
420021, г. Казань, ул. Ватутина, д. 13, 3 этаж поликлиники ГАУЗ РКБ ВЛ МЗ РТ, 31 и 33 кабинеты.
Тел./факс: (843) 278-88-29
Запись по телефону (843) 278-97-18
Научно-исследовательский центр по рассеянному склерозу
г. Казань, ул маршала Чуйкова, д. 54, ГАУЗ Городская клиническая больница №7, корпус ПДО, 3 этаж
тел./факс 8 (843) 237-93-23
Калининград
Кабинет по РС при Калининградской областной клинической больнице(консультативно-диагностический центр)
236006, г.Калининград, ул.Клиническая 74
Кемерово
Киров
Областной центр рассеянного склероза, Поликлиника №2
Киров, Карла Маркса, 47
Красноярск
Кабинет РС, ФГУЗ СКЦ ФМБА России
660049, г. Красноярск, ул. Бограда, 13
Курган
Консультативный кабинет для больных РС Курганской областной клинической больницы
Курган, ул.Томина 63, поликлиника Курганской областной клинической больницы
Кызыл
Кабинет РС, ГУЗ Республиканская больница №1
Республика Тыва, Кызыл, ул. Оюна Курседи, 163
Липецк
Областной центр рассеянного склероза, Областная Клиническая Поликлиника
Липецк, ул. Московская 6а
Магадан
Кабинет РС, Магаданская областная больница
Магадан, ул. Нагаевская, 40
Махачкала
Республиканская клиническая больница
Махачкала, ул.Ляхова, 47
Москва
Московский городской центр рассеянного склероза, на базе Городской клинической больницы №11
Москва, ул.Двинцев, 6 м.Савеловская
Москва
Центр РС на базе НИИ Неврологии
Москва, ул Волоколамское шоссе 80
Москва
Центр детского РС на базе НИИ Педиатрии
Москва
Центр РС на базе Московского Областного Научно-Исследовательского Института им.Владимирского(МОНИКИ)
Москва,129110,ул.Щепкина 61/2,корп.10
Назрань
Республиканская клиническая больница
Назрань, ул.Муталиева, 11
Нальчик
МУЗ Гордская Больница №1
Нальчик, ул.Лермонтова, 24
Нижний Новгород
Городской центр рассеянного склероза
Нижний Новгород, Проспект Ленина, 54, ГКБ №33
Нижний Новгород
Областной центр рассеянного склероза, ГКБ №3
Нижний Новгород, Верхневолжская набережная, 21
Нижний Новгород
Областной кабинет рассеянного склероза, ОКБ им. Н.А. Семашко
Нижний Новгород, ул. Родионова, 190
Новосибирск
Новосибирск
Пенза
Пензенская областная клиническая больница им. Н. Н. Бурденко
440026, Пенза, ул. Лермонтова, д. 28
Петропавловск-Камчатский
Кабинет специализированной неврологической помощи, ККБ им. Лукашевского
Петропавловск-Камчатский, ул. Ленинградская, 114
Псков
Кабинет по РС при Псковской областной клинической больнице
180007, г.Псков, ул. Малясова, д. 2
Ростов-на-Дону
Центр рассеянного склероза, Областная клиническая больница №1
344 015, г. Ростов-на-Дону, ул. Благодатная, 170
Рязань
Областной центр РС, Областная Клиническая Поликлиника
Рязань, ул.Интернациональная, д.3а
Санкт-Петербург
Городской центр рассеянного склероза Санкт-Петербурга и Ленинградской области
190000, г. Санкт-Петербург, пр. Динамо, д. 3
Консультативный прием производится по предварительной записи по телефону:
(812) 235-20-45 ежедневно с 09:00 до 14:00 (кроме выходных)
Санкт-Петербург
Центр по РС при СПб ГМУ им.ак.И.П.Павлова, Кафедра нервных болезней и нейрохирургии
197022, Санкт-Петербург, ул.Льва Толстого 6/8 кор.10
Санкт-Петербург
Центр РС при СПб ВМА, Клиника нервных болезней
194044, Санкт-Петербург, Лесной пр. 2
Санкт-Петербург
Центр РС при СПб НИИ мозга человека РАН, Нейроиммунологическая лаборатория
197376, Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, 9
Санкт-Петербург
Кабинет РС при ЦМСЧ №122 им. Л.Г.Соколова, Неврологическое отделение
194291, Санкт-Петербург, пр.Культуры, 4
Саранск
Кабинет РС при Мордовской Республиканской Клинической Больнице
430001 Саранск, ул. Большевистская д. 120
Саранск
Городской кабинет РС
Саранск, ул. Ульянова, 32, Городская клиническая больница № 4
Саратов
Саратовский городской консультативно-методический кабинет по рассеянному склерозу, Городская поликлиника №3
410030, Саратов, ул. Б. Горная, 43
Саратов
Саратовский областной центр для больных с рассеянным склерозом, Саратовская областная клиническая больница
410053, Саратов, Смирновское ущелье, д. 1
Северск
Кабинет РС, КБ №81 ФМБА, поликлиника №2
Северск, Томская область, ул. Курчатова, 10
Тверь
Центр РС на базе Областной Клинической больницы г.Твери
Тверь, Санкт-Петербургское шоссе, 105
Томск
Центр РС, Сибирский государственный медицинский университет
Томск, Московский тракт, 2
Областной центр РС, Областной Диагностический центр
Тула, ул.Ф.Энгельса, 58, Тульская областная больница
Тюмень
Хабаровск
Центр РС Хабаровского края
Хабаровск, ул. Краснодарская, 9 ККБ № 1 МЗ Хабаровского края
Ханты-Мансийск
Окружной центр рассеянного склероза ХМАО-Югры, ОКБ, неврологическое отделение
628011, Ханты-Мансийск, ул. Калинина, 40
Чебоксары
Центр РС
Чебоксары, Московский проспект, 9, Республиканская клиническая больница (РКБ)
Челябинск
Консультативный кабинет для больных РС Челябинской областной клинической больницы
Челябинск, ул.Воровского 70, медгородок ЧОКБ, корпус №2 поликлиника, каб. № 343
Челябинск
Городской кабинет по оказанию консультативно-диагностической помощи пациентам с РС МУЗ ГКБ №3
Челябинск, пр.Победы 287, медгородок МУЗ ГКБ №3, корпус поликлиники, каб. № 220
Челябинск
Городской кабинет по оказанию консультативно-диагностической помощи пациентам с РС МУЗ ГКБ №1
Челябинск, ул.Воровского 16, МУЗ ГКБ №1, поликлиника, каб. №803
Южно-Сахалинск
Кабинет РС, Сахалинская областная больница
Южно-Сахалинск, пр. Мира, 430
Якутск
Республиканский ЦРС, Республиканская больница № 2 центр Экстренной Медицинской Помощи
677005, Якутск г., Петра Алексеева ул., 83А
Украина
Днепропетровск
Городской центр рассеянного склероза
49128 Днепропетровск ул. Братьев Трофимовых, 111, Центральная городская больница №5, 1-е Неврологическое отделение
Городской центр рассеянного склероза при отделении демиелинизирующих заболеваний. Городская клиническая больница №4,
03110 г. Киев ул.Соломенская, 17
Львов
Центр рассеянного склероза
79008, г.Львов ул. Некрасова 6, Областная больница
Харьков
Центр рассеянного склероза
61066 г. Харьков ул. Ак.Павлова, 46, Институт неврологии, психитрии и наркологии АМН Украины
Белоруссия
Гродно
Гродненский клинико-диагностический центр рассеянного склероза
г. Гродно, б-р. Ленинского Комсомола, 52
Минск
Республиканский центр рассеянного склероза
г. Минск, ул. Филатова, 9 (5-я ГКБ)
РРОБО Инвалидов-Больных Рассеянным Склерозом ИНН 6229065344 ОГРН 1096200000071 зарегистрировано 27.01.2009 по юридическому адресу 390039 , Рязанская область , город Рязань , Интернациональная улица, 3а . Статус организации: ликвидирована. Руководителем является председатель правления Кустова Варвара Алексеевна (ИНН 623100031166). Подробнее >
В выписке из ЕГРЮЛ в качестве учредителей указано 4 физических лица. Основной вид деятельности - Деятельность прочих общественных организаций, не включенных в другие группировки, также указаны 3 дополнительных вида. В исторических сведениях доступно 9 записей об изменениях, последнее изменение датировано 14 марта 2017 г..
Организация состоит на учете в налоговом органе Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы №1 по Рязанской области с 27 января 2009 г., присвоен КПП 622901001. Регистрационный номер в ПФР - 072028026196, ФСС - 620401401362001.
Информации об участии РРОБО Инвалидов-Больных Рассеянным Склерозом в тендерах не найдено. Данных об участии организации в арбитражных делах нет.
Ликвидация
Организация ликвидирована: 14 марта 2017 г.
Способ прекращения: Ликвидация некоммерческой организации по решению суда
Надёжность
Выявлено 10 фактов об организации:
Связи
Выявлены 3 связанных c РРОБО Инвалидов-Больных Рассеянным Склерозом организации.
Госзакупки
Сведения об участии РРОБО Инвалидов-Больных Рассеянным Склерозом в госзакупках в качестве поставщика или заказчика по 44-ФЗ, 94-ФЗ и 223-ФЗ отсутствуют.
Судебные дела
Информация об участии организации в судебных делах отсутствует.
Проверки
Данных о проведении в отношении РРОБО Инвалидов-Больных Рассеянным Склерозом плановых и внеплановых проверок нет.
Филиалы и представительства
Сведения о филиалах и представительствах РРОБО Инвалидов-Больных Рассеянным Склерозом отсутствуют.
Последние изменения
Статус организации изменен с "действующая" на "ликвидирована".
Адрес организации исключен из реестра ФНС Адреса, указанные при государственной регистрации в качестве места нахождения несколькими юридическими лицами
Адрес организации включен в реестр ФНС Адреса, указанные при государственной регистрации в качестве места нахождения несколькими юридическими лицами
Кустова Варвара Алексеевна: добавлены сведения об ИНН руководителя 623100031166
Добавлены сведения об ИНН учредителя Кустова Варвара Алексеевна: 623100031166
Добавлены сведения об ИНН учредителя Ломовицкая Валентина Николаевна: 622700444276
Добавлены сведения об ИНН учредителя Полозкова Ольга Петровна: 622500786434
Добавлены сведения об ИНН учредителя Симанов Сергей Михайлович: 622702063406
Похожие организации
Учредители
Согласно данным ЕГРЮЛ учредителями РРОБО Инвалидов-Больных Рассеянным Склерозом являются 4 физических лица:
Финансы
Сведения о финансовых показателях организации отсутствуют.
Долги
Информация об исполнительных производствах в отношении РРОБО Инвалидов-Больных Рассеянным Склерозом не найдена.
Лицензии
Сведения о лицензиях у организации отсутствуют.
Краткая справка
РРОБО Инвалидов-Больных Рассеянным Склерозом зарегистрирована 27 января 2009 г. регистратором МЕЖРАЙОННАЯ ИНСПЕКЦИЯ ФЕДЕРАЛЬНОЙ НАЛОГОВОЙ СЛУЖБЫ №2 ПО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ. Руководитель организации: председатель правления Кустова Варвара Алексеевна. Юридический адрес РРОБО Инвалидов-Больных Рассеянным Склерозом - 390039, Рязанская область, город Рязань, Интернациональная улица, 3а.
Организация РЯЗАНСКАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ БЛАГОТВОРИТЕЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ИНВАЛИДОВ-БОЛЬНЫХ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ ликвидирована 14 марта 2017 г. Причина: Ликвидация некоммерческой организации по решению суда.
Телефон, адрес электронной почты, адрес официального сайта и другие контактные данные РРОБО Инвалидов-Больных Рассеянным Склерозом отсутствуют в ЕГРЮЛ и могут быть добавлены представителем организации.
Рассеянный склероз является хроническим заболеванием, в результате течения которого поражению подвергается спинной мозг и мозг головной. Рассеянный склероз, симптомы которого проявляются, прежде всего, в нарушении способности к управлению движениями мышц, а также в нарушении координации, зрения и чувствительности, приводит к поражению нервных клеток мозга, причем происходит это за счет атаки со стороны собственной иммунной системы организма.
Внимание: Вся информация о болезни Рассеянный склероз носит исключительно информационный характер. Только врач может поставить правильный диагноз!
- Неврологи в Рязани
Запись пациентов: (4912)293-090
(4912)293-093
Запись пациентов: (4912)293-090
(4912)293-093
Запись пациентов: (4912)293-090
(4912)293-093
- Неврология в Рязани
Время работы:
пн-пт 8:00-20:00
сб 9:00-20:00
вс 9:00-18:00
Запись пациентов: (4912)293-090
(4912)293-093
Время работы:
пн-пт 8:00-20:00
сб 9:00-20:00
вс 9:00-18:00
Запись пациентов: (4912)40-06-40
Время работы:
пн-пт 8:00-20:00
сб 9:00-20:00
вс 9:00-18:00
Запись пациентов: (4912)502-200
- Консультация невролога в Рязани
- Лечение рассеянного склероза в Рязани
- МРТ головного мозга в Рязани
- МРТ всего позвоночника в Рязани
- МРТ сосудов головного мозга в Рязани
- МРТ ангиография артерий головного мозга в Рязани
- МРТ ангиография вен головного мозга в Рязани
- КТ головного мозга в Рязани
- КТ сосудов головного мозга в Рязани
- КТ сосудов головного мозга и шеи в Рязани
- МРТ ангиография сосудов головы и шеи в Рязани
- КТ позвоночника в Рязани
- Врачи
- Медицинские центры
- Федеральные медицинские учреждения
- Городские медицинские учреждения
- Стоматологические клиники
- Аптеки
- Психологические центры
- Оптики
- Диагностика
- Анализы
- Услуги
- Отделения
Информация получена из открытых источников и ответственность за её достоверность "Доктора мне" не несёт. Отзывы являются оценочными суждениями их авторов и не имеют отношения к редакции сайта. Ответственность за достоверность отзыва несёт его автор. Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации. Информация не может быть использована для замены непосредственной консультации с врачом или принятия решения о применении лекарственных средств.
Невролог (Рязань)
Рассеянный энцефаломиелит — это воспалительное заболевание головного мозга и спинного мозга, обусловленное агрессией собственного иммунитета к белкам собственной нервной системы и приводящее к демиелинизации. Впрочем, заболевание может пройти бесследно. Демиелинизация — это синдром многоочагового поражения центральной нервной системы при многих инфекционных и инфекционно-аллергических заболеваниях.
Острый энцефаломиелит встречается как один из клинических вариантов при первичных энцефалитах, а также при общих инфекционных заболеваниях, особенно при острых детских инфекциях (корь, краснуха, ветряная оспа и др.) или после них.
Чем отличается рассеянный энцефаломиелит от рассеянного склероза
Симптомы, причины и механизмы демиелинизации при рассеянном энцефаломиелите и рассеянном склерозе сходные. Рассеянный энцефаломиелит — острое заболевание, без последующего хронического процесса. Рассеянный склероз — хроническое воспалительно-демиелизующее заболевание нервной системы, с обострениями и улучшениями. Рассеянный энцефаломиелит может быть началом рассеянного склероза.
Мишенью поражения нервной системы является миелин — изолирующий слой проводящих путей нервной системы. Агрессивные иммунные факторы (антитела, Т-лимфоциты, цитокины) распознают белки миелина как чужеродные и разрушают их, образуя очаги воспаления в веществе головного и спинного мозга, а в последующем — очаги демиелинизации. Функция разрушенных участков мозга приводит к характерным симптомам.
Причины рассеянного энцефаломиелита
Рассеянный энцефаломиелит чаще всего является следствием неудачного стечения нескольких факторов:
- наследственная особенность иммунной системы или наследственная особенность белков нервной системы, при которой они могут оказаться сходными по структуре с белками каких-либо микробов, вирусов, грибков;
- истощение иммунной системы стрессом (эмоциональный стресс, операция, травма, грипп, герпес и т.п.);
- инфицирование микробом, похожим по структуре своих белков на какой-то из белков нервной системы;
- воспаление микробное или аутоиммунное (например, щитовидной железы — аутоиммунный тиреоидит), когда разрушаемые белки дают аутоиммунный перекрёст с каким-то из белков нервной системы.
Симптомы рассеянного энцефаломиелита
В развитии энцефаломиелита большая роль придаётся аллергическим реакциям организма, возникающим в ответ на внедрение вируса или аутосенсибилизацию.
Острый рассеянный энцефаломиелит — вирусное заболевание с внезапным началом, высокой температурой, головной болью, головокружением, рвотой, снижением зрения, болями в конечностях. У больных развиваются парезы или параличи конечностей с повышением мышечного тонуса и рефлексов, расстройством координации, невозможностью совершать тонкие движения (писать, есть, удерживать посуду, застегивать одежду, причесываться, умываться). Нередко наблюдается скандированная, невнятная речь, поперхивание при еде, нарушения мочеиспускания. Спустя 2-3 месяца наступает регресс симптомов, однако нередко двигательные и координаторные нарушения сохраняются, но в меньшей степени.
Заболевание трудноотличимо от рассеянного склероза. Для последнего характерно волнообразное течение, увеличение количества очагов поражения нервной ткани, постепенное усугубление неврологических дефектов с каждым обострением болезни. Прогноз энцефаломиелита обычно благоприятный, но в большинстве случаев сохраняются стойкие остаточные явления.
Симптомы заболевания проявляются, как правило, внезапно, на фоне или сразу после перенесённого заболевания, физического стресса (например, хирургическая операция, переохлаждение) или эмоционального стресса, нервного истощения.
Воспалённые участки головного и спинного мозга теряют свою функцию. Например, если повреждены отделы мозга, обеспечивающие движения руки, то возникнет её слабость, если повреждена зрительная кора или зрительный нерв — расстройства зрения, и т.д.
Возможные симптомы (изолированно или в сочетании)
1. Онемение и снижение чувствительности конечностей, лица, туловища;
2. Повышение чувствительности (тактильной, температурной и др.) в различных отделах тела;
3. Слабость мышц, конечностей (паралич, парез, гемипарез, парапарез, монопарез);
4. Спастичность (чрезмерное напряжение мышц);
5. Нарушение зрения, слуха, обоняния;
6. Нарушение равновесия и координации, шаткость, головокружение;
7. Судороги;
8. Изменения психики;
9. Нарушение тазовых функций;
Установить диагноз нам помогают лабораторные и инструментальные методы исследования.
На МР-томограммах хорошо видны очаги воспаления, отёка головного мозга. Подобные очаги демиелинизации могут быть и при других заболеваниях, например при ревматическом поражении нервной системы (системная красная волчанка, васкулит), после травмы.
Дифференциальная диагностика рассеянного энцефаломиелита с рассеянным склерозом и ревматическими заболеваниями ЦНС возможна по результатам МР-томографии (МРТ) с контрастом.
Анализы крови на антитела к различным инфекциям и ревматические показатели позволяют дифференцировать красную волчанку, васкулит (воспаление сосудов).
Данные биохимии крови помогут выявить возможные нарушений обмена, что позволит грамотно подобрать лекарственные препараты.
Подробная иммунограмма позволяет чётко оценить причину происходящего, и подобрать подходящее в данной ситуации лечение.
Лечение проводится в условиях стационара. Во всех случаях заболевания энцефаломиелитом (первичных и вторичных) рекомендуются витамины: группы В внутримышечно, аскорбиновая кислота (С), антиоксиданты, антигипоксанты.
На первом этапе важно немедленно остановить воспаление. Чем раньше будет начато лечение, тем оно эффективнее. Стероидная терапия (гормонотерапия) уменьшает воспаление. Её отрицательная сторона — подавляется иммунитет. Если в дебюте заболевания участвовали вирусы, то применение стероидных гормонов в чистом виде (без противовирусной и иммунокорригирущей терапии) малоэффективно. Поэтому используются иммуноглобулины и противовирусные препараты.
Следующий этап — восстановительный. Важно как можно скорее восстановить проводящие пути нервной системы, принять меры к ремиелинизации.
Применяется:
- антиоксиданты и ноотропы, особенно препараты пептидной природы;
- двигательная реабилитация. Не теряя времени, надо бороться с параличами и спастичностью. В этот же период необходимо начать массаж и гимнастику для восстановления функции пострадавших мышц.
На фоне ремиссии, при отсутствии активного аутоиммунного воспаления в очагах демиелинизации проводим профилактику хронических очагов воспаления (чаще всего это хронический тонзиллит и фарингит, дисбактериоз кишечника, цистит, простатит, фурункулёз), при необходимости выполняется профилактическое лечение.
Противопоказаны:
- недосыпания;
- переохлаждения;
- продолжительный стресс;
- физическое перенапряжение;
- различные инфекции.
Можно делать всё, что не запрещено, вести полноценный образ жизни, помнить об удовольствиях и радостях, избегая любого рода перегрузок и истощения. Очень важно сохранять психологическое равновесие. Стрессовые гормоны — стимуляторы опасных аутоиммунных процессов.
Физкультура по истечению острого периода должна присутствовать в жизни постоянно. Её объём нужно согласовать с врачом.
Читайте также:
