Влияние климакса на рассеянный склероз

Вопрос: У меня появились первые симптомы, когда мне был 21 год, а сейчас 68. Невролог сказал моему мужу, что лишь немногие пожилые люди имеют активные симптомы РС, что заставляет врачей думать, что может быть, в конце концов, РС самостоятельно останавливается, оставив вас с остатком повреждений и со старением. Это правда, что у меня не было никаких временных симптомов, возможно, на протяжении 10 лет. Как Вы думаете?

Ответ. Там нет никаких доказательств того, что РС останавливается после определенного возраста или десятилетия жизни. Теперь по поводу того, что невролог сказал вашему мужу о нескольких пожилых людях,имеющих "активный" РС. Это, вероятно, основывается на том, что пожилые люди с рассеянным склерозом, которые, как правило, имеют более продолжительную историю болезни, более вероятно, перешли в прогрессирующую фазу и менее вероятно, испытывают классические атаки РС. Мы знаем, что около 75% людей с ремиттирующим РС превращается в прогрессирующий РС после трех десятилетий. Может быть, вам повезло, что вы имеете очень умеренное или даже доброкачественное течение. Может быть будет полезно обсудить вашу конкретную ситуацию с РС неврологом.


Вопрос. У меня вторичный прогрессирующий РС, и я думаю, что начинается менопауза, так как у меня есть ночной пот в течение несколько ночей. Я слышала, что менопауза может влияет на меня и на мои симптомы, и я опасаюсь этого, так как я не знаю, что ожидать. Вы можете проконсультировать меня?

Ответ. Были только небольшие исследования, проведенные на людях с РС в период менопаузы, но они показали, что некоторые женщины будут испытывать небольшие или вообще никаких изменений во время менопаузы, в то время как другие могут вести борьбу. В то время как менопауза не обязательно может принести на новые симптомы, усталость может ухудшить положение и 54% женщин сообщают об увеличении некоторых из существующих симптомов в течение этого времени. Причины для этого не ясны, но, вероятно, связано с повышением температуры тела, что менопауза вызывает приливы, а также из-за гормональных измененений, которые происходят с уменьшением уровни эстрогена. Считается, что женские половые гормоны имеют нейропротекторное воздействие на РС и 75% тех, которые впоследствии использовали заместительную гормональную терапию, сообщают об улучшении своих симптомов. Там есть есть повышенный риск развития остеопороза, особенно у женщин, перенесших повторные курсы стероидов и не в состоянии управлять весом. Поэтому важно адекватно потреблять кальций, увеньшить потребление алкоголя и курения, а также делать упражнения в течение коротких периодов времени в течение дня


Вопрос: Мне 66 лет, и я относительно здорова, несмотря на наличие рассеянного склероза с 35 лет. Мне повезло жить рядом с важным исследовательским центром РС в моем городе. Существует несколько клинических испытаний, но я всегда говорила, что мой возраст исключает меня из участия. Почему так происходит и есть ли надежда на судебное разбирательство в будущем для пожилых людей с РС, как я?

Ответ: Каждое клиническое испытание имеет набор включений и критериев исключения. Они предназначены для обеспечения того, чтобы исследование могло измерить эффективность препарата и обеспечить, чтобы исследование было безопасным. Старение означает, что люди с РС часто имеют дополнительные возрастные проблемы со здоровьем, такие как сердечные проблемы, диабет, высокое кровяное давление, проблемы со зрением и другие. Это затрудняет определение, связано ли это с РС или другими заболеваниями, или само заболевание вызывает ухудшение. Это также затрудняет определение, какие симптомы являются побочными эффектами при исследовании препарата, а какие обусловлены проблемами с основным здоровьем. Пожилые люди часто принимают другие лекарства, не связанные с РС, которые могут быть критериями исключения болеющего человека из исследования, поскольку взаимодействие лекарств может быть не известно или мешать результатам.

С новым вниманием к поиску эффективных методов лечения для прогрессивных форм РС, испытания в ближайшем будущем обязательно потребуются с тем, чтобы охватить возрастной предел изучения, поскольку люди с прогрессивным РС часто становятся старше.



Активность рассеянного склероза связана с гормональными колебаниями, происходящими в организме женщины. Этот факт подтверждается результатами многих наблюдений и исследований, тем не менее механизмы влияния изменений гормонального фона на течение РС, скорость прогрессирования и даже на суточные колебания самочувствия пока еще не вполне ясны.

Среди больных рассеянным склерозом женщины составляют большинство (соотношение женщин и мужчин оценивается как 3:1). Поэтому вопросы влияния менструации, беременности и менопаузы на РС — тема для еще одного обсуждения.

Менструация

Контрацепция

РС не является абсолютным противопоказанием к применению любого метода предохранения от нежелательной беременности. Однако, некоторые факторы необходимо принимать во внимание при принятии решения о выборе того или иного метода контрацепции. Прежде всего это относится к гормональным контарацептивам: при выборе препарата необходима консультация специалистов (как гинекологов, так и эндокринологов, неврологов).

Прием некоторых лекарственных средств для симптоматического лечения РС может снизить эффективность контрацепции комбинированными оральными контрацептивами (КОК), инъекционными гормональными контрацептивами либо имплантами. Повышение риска тромбоза, связанного с малоподвижным образом жизни, изменения функций щитовидной железы вследствие приема некоторых препаратов для лечения РС и т.д. — повод для обсуждения вопросов выбора гормонального контрацептива с врачом.

Применение барьерных методов контрацепции (таких как диафрагма, спермициды) может быть затруднительным в случаях, если симптомы рассеянного склероза проявляются в виде тремора рук, слабости, потери чувствительности. Использование диафрагмы может увеличить вероятность развития инфекций мочевого пузыря.

Беременность и роды

Поскольку рассеянный склероз чаще всего диагностируется у женщин детородного возраста (между 20-ю и 30-ю годами) вопросы, связанные с беременностью чрезвычайно важны. Как беременность повлияет на состояние матери, отразится ли заболевание матери на состоянии здоровья ребенка, каков риск того, что ребенок унаследует предрасположенность к РС? Вопросы о родовспоможении , грудном вскармливании, долгосрочные проблемы воспитания детей — далеко не полный перечень проблем над которыми задумывается женщина, больная РС и планирующая беременность. Следует отметить, что ответы на многие из этих вопросов пронизаны неопределенностью и непредсказуемостью.

Влияние беременности на состояние матери, больной рассеянным склерозом.

Вплоть до 1950-х годов женщинам с РС настоятельно рекомендовалось избегать беременности. Однако более поздние ретроспективные и проспективные исследования подтвердили выводы о том, что беременность не оказывает влияния на накопление инвалидизации в долгосрочной перспективе.

Как и клиническая активность многих других аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидный артрит, миастения), клиническая активность рассеянного склероза во время беременности снижается (особенно в третьем триместре). Скорее всего это связано со значительными изменениями гормонального фона у беременной женщины.

В первые три месяца после родов, риск развития рецидива заболевания возрастает, однако беременность не влияет на исход заболевания или накопление инвалидизации: результаты исследований показывают, что в течение двух лет после родов риск развития рецидива РС сопоставим с аналогичным за год до беременности.

Неоднозначно влияние грудного вскармливания на возрастание риска послеродового рецидива: в то время как результаты одного небольшого исследования позволяют предположить, что грудное вскармливание может в определенной степени снижать риск развития послеродового обострения, данные другого исследования показали, что грудное вскармливание не снижает частоты рецидивов после родов.

Влияние различных методов обезболивания во время родов у женщин с рассеянным склерозом также пока до конца не изучено. Считается, что нет убедительных доказательств того, что, к примеру, эпидуральная анестезия не оказывает влияния на риск развития послеродового рецидива или прогрессирование инвалидизации.

Частота вагинальных родов или операций кесарева сечения у женщин с рассеянным склерозом, сопоставима с аналогичной в общей популяции.

Здоровье будущего ребенка

Рассеянный склероз не увеличивает риск выкидыша, пороков развития плода, мертворождения или младенческой смертности.

РС не является наследственным заболеванием. У большинства больных рассеянным склерозом в семейной истории нет случаев РС. Однако предрасположенность к РС выше у тех людей, у которых есть родственники, страдающие эти заболеванием.

В среднем, риск развития рассеянного склероза у людей, чьи родственники первой степени родства (родители, дети, родные братья, сестры) больны РС, составляет примерно 1:40. Для второй степени родства (двоюродные братья/сестры, дяди / тети, племянники / племянницы), он составляет около 1:100. Генетическая предрасположенность к РС, считается фактором с низкой степенью риска и не является препятствием для создания семьи и рождения детей.

Беременность и лекарственная терапия РС

Применение подавляющего большинства препаратов превентивной и симптоматической терапии рассеянного склероза нежелательно во время беременности и кормления грудью. Применение кортикостероидной терапии также должно оцениваться с точки зрения соотношения пользы и возможного риска.

Как правило, рекомендуется прекращение применения ПИТРС за три месяца до планируемой беременности и во время кормления грудью. Существуют ограниченные данные о применении некоторых ПИТРС на ранних сроках беременности: в соответствии с ними, применение некоторых препаратов превентивной терапии РС не оказывает влияния на протекание беременности и развитие плода.

Применение ВВИГ (внутривенных иммуноглобулинов, таких как Сандоглобулин) по данным некоторых исследований оказывает положительный эффект в предотвращении послеродового рецидива РС.

Некоторые свидетельства о взаимосвязи дефицита витамина D и рассеянным склерозом позволяют говорить о целесообразности приема витамина D во время беременности. Прием этого витамина в низких дозах рекомендован всем беременным, однако четких рекомендаций о дозировке этого витамина для беременных женщин с рассеянным склерозом пока не существует.

Менопауза

Менопауза, как считает большинство специалистов, не оказывает ни положительного, ни отрицательного влияния на течение рассеянного склероза. Хотя необходимо отметить, что проводилось крайне мало исследований в этой области.

Существуют некоторые свидетельства о том, что симптоматика РС, ухудшающаяся в период менопаузы, положительно реагирует на заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Также необходимо упомянуть о том, что вследствие применения кортикостероидной терапии для купирования обострений, женщины, больные РС, более подвержены риску развития остеопороза.

Поэтому применение ЗГТ в период менопаузы является оправданным, однако ее назначение в каждом конкретном случае необходимо обсудить со специалистом, который сможет оценить соотношение пользы от применения заместительной гормональной терапии и потенциальных рисков.


Как отличается рассеянный склероз у женщин

Любой человек может получить диагноз рассеянный склероз. Но болезнь имеет заметный гендерный разрыв, который ставит в тупик экспертов.

В возрасте 20-40 лет диагноз РС у женщин ставится в 2 или 3 раза чаще, чем у мужчин из той же возрастной группы. Врачи не знают обоснования этой статистики, почему так происходит, хотя у них есть несколько теорий по этому вопросу.

“Гормоны могут быть частично связанные с этим”, говорит Джозеф Бергер, доктор медицинских наук, руководитель подразделения рассеянного склероза в медицинском институте Пенсильвании. «Но мы еще не уверены.”

Несмотря на то, что женщины получают РС чаще мужчин в этом есть и плюс, пусть даже еле заметный. Более мягкая форма протекания заболевания свойственна именно женскому полу. Поэтому даже несмотря на восприимчивость к болезни, факт частоты диагноза вовсе не означает, что женщины испытывают более серьезные признаки и симптомы при рассеянном склерозе.

Женщины с РС, сталкиваются с рядом осложнений в силу гендерной специфики, поскольку им приходится иметь дело с последствиями РС на гормоны, менструацию, беременность, роды, и менопаузу.

Оба пола имеют одинаковый набор симптомов, свойственные заболеванию. Имеются проблемы с:

— зрение
— мышцы(редко судороги)
— спазмы
— покалывание и онемение
— головокружение
— баланс тела
— депрессия
— усталость
— сонливость
— мочевым пузырем
— кишечником

“Если и существует разница между симптомами рассеянного склероза у женщин, то они как правило имеют тривиальный характер”, говорит доктор Бергер.

Тем не менее, различия имеются, и сказать о них нужна.

Это вопрос чистой анатомии. У женщин, как правило, инфекции мочевыводящих путей встречаются чаще, чем у мужчин.

«Бактериальные и вирусные инфекции могут повлиять на симптомы РС и спровоцировать рецидивы”, говорит он. «ИМП имеют тенденцию ухудшать клинические симптомы, что уже имеются.”

Как утверждают врачи, для некоторых женщин с рассеянным склерозом, периоды овуляции и менструальные циклы могут временно ухудшить их симптомы РС.

Это вовсе не означает, что появится сразу же обострение. Как правило, ухудшения длятся не дольше 24 часов, после чего становится лучше.

Если подобное происходит, то эти женщины могут чувствовать усталость, депрессию , проблемы с равновесием и слабость. Температура тела может немного подняться, а тепло , как известно, не является хорошим показателем для РС.

Подобные изменения, причины и следствия не являются 100% частью течения заболевания. Они могут как происходить, так и вовсе не появляться. Рассеянный склероз индивидуальная болезнь и для более тщательного прогноза у себя, необходимы наблюдения. Не обязательно все сводится к научным исследованиям, но каждый пациент в силах замечать закономерность и характерные изменения в своем собственном организме.

Женщине с диагнозом рассеянный склероз, которая хочет забеременеть следует поговорить с врачом. Сообщить вашему лечащему врачу о планах забеременеть важно, так как это позволит изменить или скорректировать прием лекарств. Новый план лечения позволит контролировать болезнь. Ни один из лекарственных препаратом РС (например ПИТРС) не одобрены для использования во время беременности или кормления грудью.

РС не должно повлиять на вашу способность забеременеть или родить ребенка. По причинам, которые не понятны врачам, во втором и третьем триместрах беременности вероятность появления рецидивов значительно уменьшается.

«Тем не менее, в течение 3-х до 4 месяцев после родов, частота обострений, как правило, возрастает”. Это может быть частично связано с гормональными изменениями.

В конечном счете, наличие РС вероятнее всего не повлияет на беременность и рождение ребенка.

Рассеянный склероз у женщин диагностируется в основном в период пременопаузы. Этот факт заставляет многих исследователей задаться вопросом, играю ли гормоны прямую или косвенную роль в развитии РС. Женские гормоны, такие как эстроген и прогестерон не только влияют на репродуктивную систему, но они также играют определенную роль в нервной и иммунной системе.

Несмотря на то, что до сих пор не доказано, некоторые ученые полагают, что гормоны влияют на развитие рассеянного склероза.

Остается неясным, будет ли заместительная гормональная терапия, которая используется для лечения распространенных симптомов менопаузы и старения, сказываться на рассеянном склерозе. Врачи могут назначать терапию во время или после менопаузы.

Если вы заметили изменения в вашем организме, такие как проблемы с сексом, радикальные и быстрые изменения вашего настроения, проблемы со сном или отметили проблему работы мочевого пузыря и кишечника, сообщите об этом своему врачу. Это не всегда легко узнать, вызывает ли рассеянный склероз эти изменения или гормональная терапия. Работа с вашим врачом необходима для принятия своевременных решений, чтобы найти способы чувствовать себя лучше.

Вопрос: У меня появились первые симптомы, когда мне был 21 год, а сейчас 68. Невролог сказал моему мужу, что лишь немногие пожилые люди имеют активные симптомы РС, что заставляет врачей думать, что может быть, в конце концов, РС самостоятельно останавливается, оставив вас с остатком повреждений и со старением. Это правда, что у меня не было никаких временных симптомов, возможно, на протяжении 10 лет. Как Вы думаете?

Ответ. Там нет никаких доказательств того, что РС останавливается после определенного возраста или десятилетия жизни. Теперь по поводу того, что невролог сказал вашему мужу о нескольких пожилых людях,имеющих "активный" РС. Это, вероятно, основывается на том, что пожилые люди с рассеянным склерозом, которые, как правило, имеют более продолжительную историю болезни, более вероятно, перешли в прогрессирующую фазу и менее вероятно, испытывают классические атаки РС. Мы знаем, что около 75% людей с ремиттирующим РС превращается в прогрессирующий РС после трех десятилетий. Может быть, вам повезло, что вы имеете очень умеренное или даже доброкачественное течение. Может быть будет полезно обсудить вашу конкретную ситуацию с РС неврологом.


Вопрос. У меня вторичный прогрессирующий РС, и я думаю, что начинается менопауза, так как у меня есть ночной пот в течение несколько ночей. Я слышала, что менопауза может влияет на меня и на мои симптомы, и я опасаюсь этого, так как я не знаю, что ожидать. Вы можете проконсультировать меня?

Ответ. Были только небольшие исследования, проведенные на людях с РС в период менопаузы, но они показали, что некоторые женщины будут испытывать небольшие или вообще никаких изменений во время менопаузы, в то время как другие могут вести борьбу. В то время как менопауза не обязательно может принести на новые симптомы, усталость может ухудшить положение и 54% женщин сообщают об увеличении некоторых из существующих симптомов в течение этого времени. Причины для этого не ясны, но, вероятно, связано с повышением температуры тела, что менопауза вызывает приливы, а также из-за гормональных измененений, которые происходят с уменьшением уровни эстрогена. Считается, что женские половые гормоны имеют нейропротекторное воздействие на РС и 75% тех, которые впоследствии использовали заместительную гормональную терапию, сообщают об улучшении своих симптомов. Там есть есть повышенный риск развития остеопороза, особенно у женщин, перенесших повторные курсы стероидов и не в состоянии управлять весом. Поэтому важно адекватно потреблять кальций, увеньшить потребление алкоголя и курения, а также делать упражнения в течение коротких периодов времени в течение дня


Вопрос: Мне 66 лет, и я относительно здорова, несмотря на наличие рассеянного склероза с 35 лет. Мне повезло жить рядом с важным исследовательским центром РС в моем городе. Существует несколько клинических испытаний, но я всегда говорила, что мой возраст исключает меня из участия. Почему так происходит и есть ли надежда на судебное разбирательство в будущем для пожилых людей с РС, как я?

Ответ: Каждое клиническое испытание имеет набор включений и критериев исключения. Они предназначены для обеспечения того, чтобы исследование могло измерить эффективность препарата и обеспечить, чтобы исследование было безопасным. Старение означает, что люди с РС часто имеют дополнительные возрастные проблемы со здоровьем, такие как сердечные проблемы, диабет, высокое кровяное давление, проблемы со зрением и другие. Это затрудняет определение, связано ли это с РС или другими заболеваниями, или само заболевание вызывает ухудшение. Это также затрудняет определение, какие симптомы являются побочными эффектами при исследовании препарата, а какие обусловлены проблемами с основным здоровьем. Пожилые люди часто принимают другие лекарства, не связанные с РС, которые могут быть критериями исключения болеющего человека из исследования, поскольку взаимодействие лекарств может быть не известно или мешать результатам.

С новым вниманием к поиску эффективных методов лечения для прогрессивных форм РС, испытания в ближайшем будущем обязательно потребуются с тем, чтобы охватить возрастной предел изучения, поскольку люди с прогрессивным РС часто становятся старше.

Рассеянный склероз (РС) - это болезнь с непредсказуемыми симптомами, интенсивность которых может варьироваться. В то время как некоторые люди испытывают только усталость и легкое онемение, тяжелые случаи РС могут привести к параличу, потере зрения и снижению функций мозга.

РС идентифицируют как прогрессирующее иммуноопосредованное расстройство. Это означает, что система, которая обычно поддерживает здоровье организма, ошибочно атакует жизненно важные части тела. Повреждаются защитные оболочки нервных клеток, что приводит к нарушениям в работе головного и спинного мозга.

Рассеянный склероз - симптомы на ранних стадиях

У некоторых людей они развиваются стремительно и неуклонно ухудшаются с течением времени, в то время как у других бывают периоды рецидивов и ремиссий.

В результате у пациента двоится в глазах, объекты видны нечетко, либо пропадает зрение полностью.

Нарушения в работе зрительного нерва не всегда очевидны, так как ухудшение зрения - процесс медленный. Боль при взгляде вверх или в сторону также может в итоге привести к слепоте.

Рассеянный склероз влияет на нервы в головном и спинном мозге (центр сообщений тела). Это означает, что он может посылать противоречивые сигналы по всему телу. Иногда такие сигналы не вообще не отправляются. Это приводит к онемению лица, рук, ног и пальцев.

Пациенты с этой болезнью также часто страдают от хронической боли и непроизвольные мышечные спазмы. Кроме того, ощущается скованность мышц или суставов, а также неконтролируемые, болезненные подергивания конечностей. Чаще всего эти симптомы касаются ног, но также распространены боли в спине.

Необъяснимая усталость и слабость наблюдаются примерно у 80% людей на ранних стадиях РС.

Хроническая усталость возникает, когда разрушаются нервы в позвоночном столбе. Обычно, она появляется внезапно и длится в течение нескольких недель. Слабость наиболее заметна в ногах.

Головокружение и проблемы с координацией и равновесием могут снизить мобильность человека с РС. Люди часто чувствуют головокружение, особенно когда человек встает.

Частое мочеиспускание, сильные позывы к мочеиспусканию или недержание - характерные ранние симптомы заболевания. Менее часто люди с РС испытывают запор, понос или потерю контроля над кишечником.

РС может влиять на сексуальную функцию. Мужчины часто сталкиваются с трудностями в получении или поддержании эрекции (эректильная дисфункция).

У женщин проблемы связаны с трудностью достижения оргазма, а также со снижением вагинальной смазки и ощущений.

Как мужчины, так и женщины могут обнаружить снижение либидо - что они менее заинтересованы в сексе, чем были раньше.

Примерно у половины людей с РС появляются проблемы с мышлением, обучением и составлением планов. Это может включать в себя:

ограниченный период внимания;

проблемы с пониманием и обработкой визуальной информации;

трудности с планированием и решением вопросов различного характера- люди часто сообщают, что они знают, что хотят делать, но не могут понять, как это сделать.

Многие люди с РС испытывают периоды депрессии. Неясно, вызвано ли это непосредственно болезнью, или это результат стресса из-за необходимости жить с таким тяжелым состоянием, или и то, и другое.

Иногда люди, болеющие рассеянным склерозом, испытывают быстрые и сильные перепады настроения: внезапные слезы, смех или гневные крики без видимой причины.

Не у всех признаки РС будут одинаковыми. Различные симптомы могут проявляться во время рецидивов или приступов. Например:


Часто люди путают РС с старческим склерозом. Однако, РС не имеет с ним ничего общего.

РС — хроническое заболевание, из-за которого происходит поражение центральной нервной системы. Оно затрагивает более двух миллионов людей по всему миру и на 50 процентов чаще встречается у женщин, по сравнению с мужчинами. Существует повышенный риск, если у есть близкий родственник с РС.

Причина заболевания неизвестна, но теории включают в себя, что это аутоиммунное заболевание, вызвано генетическими или экологическими факторами (оно более распространено в странах, которые находятся далеко от экватора), или, что оно вызвано вирусом.

В настоящее время нет известного лечения РС. Это непредсказуемое заболевание, которое, на каждого больного влияет по-разному.

У большинства больных возникают обострения, с новыми симптомами, или же существующие симптомы ухудшаются в течение нескольких дней, возможно недель или даже месяцев, после чего происходит частичное или полное выздоровление, а затем повторный рецидив. Это называется рецидивирующим РС.

Для некоторых людей, эти рецидивы ухудшаются, а инвалидность остается. Их здоровье постепенно снижается. Это известно как вторично прогрессирующий РС.

Меньшее количество людей замечают, что их симптомы только постепенно ухудшаются, без отдельных атак. Это известно как первичная, прогрессирующая РС.

У небольшого количества людей, постепенно ухудшается состояние, с самого начала, с несколькими нападениями в течении всего заболевания. Это называется рецидивом прогрессирующей РС.

У других же больных, бывают всего одна или две атаки, но после этого, они полностью восстанавливаются без инвалидности и больше никаких атак. Это известно как доброкачественная РС.

Самыми распространенными симптомами при данной болезни, являются:

— Нарушение координации, укачивания в транспорте, головокружения, тошнота.

— Частичная потеря зрения на 1 или оба глаза.

— Нарушение психического состояния, панические атаки.

— Проблемы с ногами (тяжело ходить).

РС диагностируется с помощью ряда тестов, включая МРТ, для выявления повреждений центральной нервной системы, физического осмотра для проверки рефлексов и ответов, анализов крови, поясничных проколов и ряда других тестов для измерения активности нервов. Сделать МРТ можно в центре Симед.

Хоть современная медицина и не нашла еще лекарств от РС, все же, ведутся поиски лекарств во всех передовых странах мира. И, если еще 20-30 лет назад, диагноз РС звучал как смертный приговор, то сейчас это не так. При появлении обострения, больным назначается капельница (пульс-терапия) с Солу-Медролом. Если болезнь приняла запущенную форму, то после капельниц, больному назначают химию. После чего, больному выписывают гормоны и уколы или таблетки для продления состояния без обострений. Если у больного есть еще и нарушение нервов и частые панические атаки, то ему назначают антидепрессанты. Хотя, полагаться на антидепрессанты не стоит. Если организм привыкнет к ним, то бросить данное лекарство будет очень сложно. Возможны так же ломка и вспышки панических атак.

Дальше, все зависит от самого человека. Не стоит лежать на диване и ждать чуда. Занимайтесь зарядкой каждый день, ходите как можно чаще, запишитесь на массаж и соблюдайте правильную диету.

Причины, диагностика и лечебные меры при склерозе сосудов головы


Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Склероз сосудов головного мозга относится к обменным хроническим заболеваниям, при которых поражаются стенки артерий. Для патологии характерно отложение липидных комплексов (атеросклеротические бляшки) на внутренних стенках артерий. Этот процесс начинается еще в молодом возрасте, а симптомы болезни появляются несколько лет спустя. Со временем бляшки уменьшают просвет сосудов и на последних стадиях развития процесса совершенно их блокируют.

Ученые выяснили, что патологические процессы начинаются с разрушения внутренней стенки артерии. В поврежденной стенке (эндотелии) начинают накапливаться элементы, к которым добавляются волокна соединительной ткани, отложения липидов. Через некоторое время в центре самой бляшки появляется центр, состоящий из липопротеидов и продуктов распада холестерола.

Образование бляшки сопровождается местной воспалительной реакций. Поврежденные клетки эндотелия вырабатывают вещества, которые стимулируют иммунные реакции. Клетки иммунитета (макрофаги) постепенно накапливаются в стенке сосуда, еще больше увеличивая размер бляшки. Стенка артерии при этом утончается и становится плотной. Одновременно клетки гладкой мускулатуры стенки артерии увеличиваются, образуя плотное волокнистое покрытие бляшки.

В результате полного блокирования бляшкой сосудистого просвета возникает дефицит кровоснабжения ткани. Это нарушает трофику и становится причиной некроза ткани мозга. Если пациент не проводит профилактическое обследование и лечение сосудов, патологические процессы развиваются и приводят к трагическим последствиям. Покрытие бляшки может разорваться и высвободить содержимое (эмбол), которое по току крови доставляется в мелкие сосуды. В результате эмболии развивается инфаркт мозга (инсульт).

Склероз сосудов головного мозга развивается по разным причинам. Для возникновения заболевания достаточно нескольких причин:

  • увеличенное содержание липопротеидов в крови;
  • повышенное содержание холестерина;
  • ожирение;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • климакс;
  • нерациональное питание;
  • гиподинамия;
  • стрессы;
  • предрасположенность к заболеванию;
  • артериальная гипертония;
  • нарушение гормонального фона.


Симптомы болезни зависят от сопутствующих патологий. Проблема для ранней диагностики состоит в схожести признаков с другими заболеваниями нервной системы. Больные чувствуют частые непродолжительные головные боли, головокружение, ухудшение памяти и нарушение зрения. Недостаточное поступление кислорода приводит к сонливости и раздражительности.

Склероз сосудов головного мозга проходит в несколько этапов. Каждый последующий этап приводит к необратимым изменениям тканей артерий. На первом этапе развития кислородного дефицита тканей пациент чувствует вялость, кратковременные головокружения, усталость. Появляется расстройство сна и забывчивость. Главным признаком начальной стадии является сильная пульсирующая головная боль во время физических или эмоциональных нагрузок. Боль может появиться при длительном нахождении в душном помещении.

Во второй стадии больной жалуется на неустойчивость походки. В этот период результатом хронического кислородного голодания является отмирание клеток мозга. У больного проявляются следующие симптомы:

  • снижение интеллектуальных способностей;
  • нарушение памяти;
  • снижение концентрации внимания.

На этом этапе патологии развивается так называемая дисциркуляторная энцефалопатия. Больные перестают контролировать свои поступки, то есть происходит нарушение социальной адаптации. На третьей стадии симптомы нарушения психики усугубляются. Пациенты могут забывать даты, свой адрес, не узнают родственников. Пиком развития заболевания являются старческое слабоумие (деменция), кратковременные ишемические атаки или ишемический инсульт.

Прежде чем назначить лечение, пациентам проводят диагностику для установления причины и стадии развития болезни. Для этого применяются исследования:

  1. Биохимический анализ крови.
  2. Анализ на свертываемость (коагулограмму).
  3. Клинические анализы.
  4. УЗИ сосудов головы и шеи (нейросонография, дуплексное сканирование).
  5. МРТ.
  6. Компьютерная томография.
  7. Ангиография.

После установления точного диагноза и оценки состояния сосудов больным назначают комплексное лечение. Прежде всего, устраняют симптомы основного заболевания и проводят коррекцию факторов риска. Больному объясняют вред от курения: отказ от этой вредной привычки не менее эффективен, чем пожизненный прием гипотензивных средств или препаратов, снижающих уровень липидов в крови.

Не менее важным мероприятием лечения является коррекция диеты. Исключение продуктов, богатых вредным холестерином, значительно увеличивает шансы пациента избежать грозных осложнений, которые вызывает склероз сосудов головного мозга. Полезно перейти на вегетарианскую диету, включать в нее полиненасыщенные жиры Омега-3. Продукты, богатые клетчаткой, помогают организму избавиться от холестерина, улучшают обменные процессы, способствуют укреплению сосудов. В целях профилактики нервных расстройств необходимо включить в рацион продукты, богатые витаминами группы В (зерновые, хлеб из отрубей).

Больным с избыточной массой тела корректируют диету и включают физические нагрузки для снижения веса. Упражнения рекомендуется проводить на свежем воздухе: пешие прогулки, езда на велосипеде, катание на лыжах и т. д. Изменение образа жизни гарантированно приведет к успешным результатам лечения.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Больным с артериальной гипертонией проводится лечение основного заболевания. Для нормализации давления назначают диету с минимальным содержанием соли. Лекарственная терапия заключается в назначении:

  • ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
  • альфа-адреноблокаторов;
  • антагонистов кальция;
  • ангиотензина;
  • тиазидных диуретиков.

Для профилактики тромбоза назначают Аспирин или Тиклопидин. По показаниям может быть назначен препарат с гиполипидемическим действием — Сулодексид. При изменении гормонального фона назначают гормонозаместительное лечение. Все терапевтические методы подбирает врач в зависимости от сопутствующей патологии и причины, которая привела к образованию бляшек в сосудах.

Для того чтобы уменьшить симптомы болезни и приостановить рост бляшек, назначают статины (Правастатин, Симвастатин, Ловастатин). Особенность их действия — угнетение эндогенного холестерина, который продуцирует печень. Однако такие лекарства могут угнетать и функцию печени. Длительное применение и несоблюдение дозировки может привести к токсическому гепатиту или циррозу. Альтернативным методом является очищение печени и желчных протоков от застойной желчи.

При увеличении в крови уровня триглицеридов при нормальном уровне холестерина назначают препараты группы фибратов (Ципрофибрат). В лечение включают препараты никотиновой кислоты (Ниацин) и секвестранты желчных кислот (Колестипол). Лекарства способствуют выведению жирных кислот из организма и улучшают обмен веществ. При назначении препаратов учитывают показания анализов крови.

Стоит отметить, что лечение болезни длительное и не всегда приводит к полному исцелению, особенно на поздних стадиях. Самым эффективным предупреждением осложнений является полное изменение образа жизни и гастрономических привычек. Только медикаментозными препаратами нельзя победить атеросклероз, который развивается в основном из-за неправильного образа жизни.

Что такое рассеянный атеросклероз?

У мужчин и женщин среднего возраста часто диагностируется рассеянный атеросклероз. Что представляет собой данная патология? По сути, под данным термином скрывается недуг, при котором разрушается миелиновая оболочка нервных волокон.

Деструктивные процессы ведут к тому, что нарушается взаимосвязь между головным мозгом и другими частями тела. В конечном счете заболевание может спровоцировать необратимое повреждение нервов.

Лечат рассеянный атеросклероз консервативно. Пациенту назначается диета и физические нагрузки. Также применяются препараты из группы статинов, фибратов, секвестров желчных кислот, релаксантов, кортикостероидов, бета-интерферонов. Во вспомогательных целях используется никотиновая кислота и витамины.

Многие пациенты спрашивают у медиков, у таких болезней, как атеросклероз и рассеянный склероз разница имеется? Безусловно, отличия есть. Атеросклероз – это болезнь сердечно-сосудистой системы, при которой в просвете артерий и сосудов образовываются атеросклеротические бляшки.


Рассеянный склероз представляет собой недуг, при котором поражаются непосредственно миелиновые оболочки нервных волокон. В результате нервы перестают полноценно функционировать.

Почему развивается рассеянный склероз, медики не знают. Но, по мнению врачей, есть ряд предрасполагающих факторов. Прогрессирование недуга может быть спровоцировано следующими факторами:

  • Принадлежность к европеоидной расе. В странах Азии и Африки недуг диагностируется значительно реже.
  • Сахарный диабет I или II типа.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Возрастная принадлежность. От рассеянного атеросклероза значительно чаще страдают люди в возрасте 20-40 лет.
  • Половая принадлежность. У женщин болезнь диагностируется значительно чаще, чем у мужчин.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Стрессы, эмоциональные перегрузки.
  • Употребление большого количества вредной пищи (сладости, жареные блюда, мучное).
  • Метаболические нарушения.
  • Гиподинамия, то есть сидячий образ жизни.
  • Курение и алкоголизм.

Рассеянный атеросклероз является мультифакторным недугом. То есть вероятность развития болезни выше при наличии нескольких предрасполагающих факторов.

Признаки недуга могут на первоначальных этапах вовсе отсутствовать. Очень часто болезнь обнаруживается уже на терминальных стадиях, когда деструктивные процессы не поддаются компенсации.

Степень выраженности рассеянного атеросклероза будет во многом зависеть от места, где наблюдается наибольшее количество пораженных миелиновых волокон.

К характерным признакам патологии можно отнести:

  1. Тупые головные боли.
  2. Рассеянность, нарушение памяти, снижение умственной деятельности.
  3. Слабость в конечностях.
  4. Головокружение. Обычно этот признак появляется при резкой смене положения тела, например, во время вставания с кровати.
  5. Покраснение или бледность кожного покрова на лице.
  6. Шум в голове.
  7. Бессонница или сонливость.
  8. Раздражительность, эмоциональная нестабильность, склонность к депрессиям.
  9. Нарушение координации движения. У пациента наблюдается шаткая походка, неуверенные движения руками и ногами. В тяжелых случаях – тремор конечностей.

Когда болезнь прогрессирует, и человек не обращается своевременно к медикам, происходят необратимые нарушения в миелиновых оболочках. У больного может развиваться асимметрия лица, изменение формы зрачков, паралич конечностей. Также у подавляющего большинства больных развивается фригидность/эректильная дисфункция.

При появлении характерных симптомов болезни следует обратиться к невропатологу.


Симптоматика рассеянного атеросклероза очень схожа с симптоматикой атеросклероза головного мозга, поэтому иногда специалисту сложно поставить точный диагноз на первоначальных стадиях.

Снаачала проводится устный опрос, изучение истории болезни пациента, физикальный осмотр. В профилактических целях может быть назначен анализ крови на общий холестерин, липопротеины низкой и высокой плотности, триглицериды.

Основу дифференциальной диагностики рассеянного атеросклероза составляют инструментальные методы:

  • Дуплексное сканирование.
  • Транскраниальная допплерография.
  • Ангиография.

После прохождения диагностики ставится окончательный диагноз, и выбирается оптимальная тактика терапии.


Больные часто задают вопрос, рассеянный атеросклероз что это такое и сколько с ним живут? Медики не могут дать точный прогноз. Все будет зависеть от степени тяжести заболевания.

Если начать терапию на ранних стадиях, то прогноз будет благоприятный. При запущенном рассеянном атеросклерозе прогноз менее благоприятный. При значительном повреждении миелиновых оболочек компенсировать болезнь будет очень сложно.

Сразу хотелось бы отметить, что полностью вылечить рассеянный атеросклероз нельзя. Грамотно построенный курс лечения позволит лишь устранить сопутствующие симптомы и предотвратить дальнейшее прогрессирование недуга.

Итак, терапия предусматривает:

  1. Применение медикаментозных средств. Пациенту назначаются статины, препараты на основе никотиновой кислоты, фибраты, поливитаминные комплексы. Во вспомогательных целях могут назначаться секвестры желчных кислот, кортикостероиды и мышечные релаксанты.
  2. Использование бета-интерферонов. Эти лекарства помогают притормозить развитие церебрального атеросклероза.
  3. Инъекция с применением Глатирамера ацетата. Это лекарство блокирует иммунную систему, которая приводит к деструктивным процессам в миелиновой оболочке. Проводится инъекция один раз.
  4. Соблюдение диеты. Из рациона убираются животные жиры и сахар. Пациентам следует отказаться от фаст-фуда, жареных блюд, жирных сортов мяса, жирных кисломолочных продуктов, сладостей, мучных изделий.
  5. Умеренную физическую активность. Переусердствовать не стоит. Достаточно будет посещать бассейн, регулярно проводить пешие прогулки, делать ЛФК.

Использовать народные средства при рассеянном атеросклерозе не стоит. Они попросту не будут эффективными. Никакие травы не помогут предотвратить разрушение миелиновой оболочки.

При соблюдении всех вышеперечисленных правил можно существенно увеличить продолжительность и качество жизни больного.


Несвоевременное лечение рассеянного атеросклероза чревато множеством негативных последствий. Так, на фоне недуга часто развиваются нарушения мозгового кровообращения, которые со временем перерастают в ишемический инсульт.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме того, разрушение миелиновых волокон нередко приводит к развитию деменции (слабоумия), снижению умственной деятельности, снижению памяти, нарушению речи и координации.

Профилактика рассеянного атеросклероза заключается в:

  • Сбалансированном питании.
  • Ведении активного образа жизни.
  • Своевременном лечении диабета, метаболических нарушений, заболеваний щитовидной железы.
  • Прохождении профилактических осмотров.

Также избежать болезни можно, отказавшись от вредных привычек. К примеру, в сигаретах содержатся смолы, угарный газ и никотин. Эти вещества оказывают губительное воздействие и на нервные волокна, и на сосуды.

Не менее опасной привычкой является алкоголизм. Этанол негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, печени, центральной нервной системы. Из спиртного допустимо лишь изредка употреблять сухое красное вино. В малых дозах (до 150 мл) оно будет даже полезным для сосудов.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.