Что показывает ээг при дцп

О методе обследования и показаниях к его проведению
Подготовка к процедуре
Как делается электроэнцефалография?
Результаты и их анализ

О методе обследования и показаниях к его проведению

ЭЭГ головного мозга ребенку: показания и проведение

ЭЭГ или электроэнцефалография — современная диагностическая процедура в неврологии, позволяющая оценивать электрическую активность головного мозга. Метод безопасен для детей и не приводит к негативным последствиям для их здоровья. Фиксация результатов проводится на бумажную ленту или в цифровом виде. Это облегчает врачу постановку диагноза.

ЭЭГ проводят по строгим медицинским показаниям. К ним относят следующие состояния:

частые обмороки у ребенка и неустойчивое артериальное давление;
головные боли, не связанные с недосыпанием и переутомлением;
черепно-мозговые травмы;
беспричинный плач;
ночной энурез;
нарушения памяти, внимания и другие когнитивные расстройства;
судорожные приступы без повышения температуры;
признаки менингита, гидроцефалии и других органических патологий;
задержка речевого и психомоторного развития, формирование заикания и др.;
детский церебральный паралич.

Показания к проведению ЭЭГ в детском возрасте определяет педиатр или невролог.

ЭЭГ не проводят детям, имеющим открытые раны на поверхности черепа, в том числе с наложенными швами. Других противопоказаний к исследованию нет.

Подготовка к процедуре

Если ребенку менее 1 года, то электроэнцефалографию проводят во время сна. Это позволяет получить достоверные результаты и избежать стресса для грудничка. В редких случаях возможно назначение седативных медикаментов после консультации с врачом.

Перед проведением ЭЭГ проводится подготовка ребенка:

кожу головы очищают от жира. Для этого накануне процедуры голову моют с шампунем, тщательно промывая волосы от его остатков;
детей первого года жизни за 30–40 минут до обследования кормят;
снимают металлические изделия;
если ребенок принимает противосудорожные препараты, то их отменяют за 3–4 дня до ЭЭГ. В случае невозможности их исключения родители обязательно рассказывают о медикаментах. Это позволяет правильно расшифровать результаты;
любые напитки и продукты, стимулирующие головной мозг, должны быть исключены из рациона питания. К ним относят шоколад, чай, энергетические напитки и пр.

Родители перед посещением больницы обязательно беседуют с ребенком и объясняет ему суть предстоящего исследования. Это позволяет снизить стресс.

Если у ребенка наблюдается острое инфекционное заболевание или имеется кашель, то проведение ЭЭГ откладывают до выздоровления. Указанные факторы приводят к изменению получаемых результатов.

Как делается электроэнцефалография?

ЭЭГ проводят в специальной комнате, имеющей звуко- и светоизоляцию. Кожу головы смазывают электропроводящим гелем и одевают сетчатый шлем. На нем размещены электроды, считывающие электрическую активность головного мозга. Они подключаются к электроэнцефалографу и процедура начинается.

Исследование проводится в несколько этапов:

Изучение мозговой активности в покое. Ребенка просят сидеть с закрытыми глазами и не шевелиться.
Снятие ЭЭГ при мозговой активности. Врач просит ребенка открыть и закрыть глаза, вызывая изменения в электрических импульсах головного мозга.
Проведение пробы с гипервентиляцией. По команде специалиста ребенок совершает глубокие вдохи и выдохи. Указанная стимуляция позволяет выявить скрытые эпилептические очаги.
Проба с фотостимуляцией. Глаза ребенка закрыты, однако на них воздействует свет от лампы с определенным ритмом включения и выключения. Проба позволяет оценить электрическую активность головного мозга при сильном раздражителе.

Что показывает ЭЭГ?

На первом году жизни процедура проводится в ночное время. Пробы с гипервентиляцией и фотостимуляцией не проводятся. В этих случаях возможно использование предварительной депривации сна, т.е. его сокращения в ночь накануне исследования.

Результаты и их анализ

Расшифровка показателей ЭЭГ проводится только врачом-неврологом. Самостоятельная диагностика и назначение лечения недопустимы. В норме на электроэнцефалограмме могут быть выявлены четыре типа волн: альфа, бета, дельта и тета. Каждый из них имеет характерные особенности.

Альфа-ритм характеризуется частотой 8–14 Гц. Он наблюдается у детей в состоянии покоя. Увеличение частоты характерно для сосудистых заболеваний головного мозга или после черепно-мозговых травм. Ее уменьшение выявляется у детей с неврозами и слабоумием.

Вредно или нет для ребенка? Специалисты отмечают, что ЭЭГ — безопасная процедура, которая проводится только по медицинским показаниям.

Бета-ритм имеет амплитуду 2–5 мкВ. Выявляется в моменты бодрствования и мыслительной активности. При травмах черепа амплитуда увеличивается. Ее снижение характерно для менингита, энцефалита и задержках психического развития. Дельта и тета-ритм выявляются во время сна. Изменения в их амплитуде свидетельствуют о росте новообразований и других органических патологиях.

Говоря о том, что показывает ЭЭГ, врачи отмечают, что метод подходит для изучения активности отдельных частей головного мозга. Специалисты в процессе исследования получают возможность выявить отклонения в основных ритмах ЦНС и эпилептическую активность.

Если электроэнцефалография выявляет отклонения в мозговой активности, для уточнения диагноза назначают дополнительные методы: компьютерную или магнитно-резонансную томографию, УЗИ мозговых сосудов с допплерографией и др. На основании полученных результатов для ребенка подбирают терапию и методы реабилитации.

При обращении в больницу врач может назначить ЭЭГ головного мозга ребенку, чтобы можно было убедиться в отсутствии патологий. Процедура безопасна и не оказывает негативного воздействия на организм, но к ней нужно подготовиться.

Суть метода

Электроэнцефалография – регистрация электрической активности мозга. В педиатрии зарекомендовал себя как безвредный и безопасный метод диагностики. Что такое ЭЭГ головного мозга у детей — это возможность зафиксировать на бумажный носитель даже незначительные импульсы активности в корковых структурах.

Данный метод сканирует энергию в мозговых структурах в миллисекундах и дает точную информацию за небольшой отрезок времени. Аппарат ЭЭГ фиксирует импульсы через электроды расположенные на голове у пациента и выдает данные путем записи на бумажный носитель, либо отображает информацию на компьютере.

ЭЭГ сна – для чего проводится и насколько информативно данное исследование?

Без такого исследования, как ЭЭГ, сегодня невозможно представить диагностику большинства неврологических и психических заболеваний, в основе которых лежит судорожная готовность головного мозга, а также выявление причин бессонницы. У детей начальные стадии заболевания часто проявляются в виде судорог на фоне высокой температуры. У взрослых это может быть следствием перенесенной черепно-мозговой травмы, инсульта или развивающейся опухоли.

Показания к проведению

Электроэнцефалограмма — высокоэффективный и безболезненный метод диагностики патологий головного мозга у детей с расстройствами центрального органа нервной системы или вызванные вследствие травм.

Процедура ЭЭГ назначается невропатологом на основе жалоб и по медицинским показаниям при патологиях мозговых структур:

Обмороки;
Головные боли;
Неустойчивое АД;
Травмы головы в анамнезе;
Нарушение сна;
Беспричинный плач;
Ночной энурез;
Заикание;
Вспышки агрессии;
Когнитивные нарушения (снижение памяти, концентрации внимания);
Судорожный синдром (без гипертермии);
Воспалительные поражения оболочек мозга (менингит);
Гидроцефалия у новорожденных;
ЗРР (задержка речевого развития);
ЗПР (задержка психического развития);
Оценка динамики после инструментальных вмешательств;
Эпилептические приступы;
ДЦП.

Диагностика методом ЭЭГ в педиатрической практике не имеет возрастных ограничений, что позволяет оценить воздействие анестезии при сложных операциях на мозге и показывает степень зрелости нейронов у ребенка. Процедура противопоказана при наличии открытых ран на черепе или наложенных швах.

Расшифровка результатов у детей

Как правило, результаты можно забрать на следующий день. Самостоятельно проанализировать результаты электроэнцефалограммы не получится, потому что на руки выдается расшифровка с начерченными кривыми линиями активности мозга или компьютерный файл.

Интерпретировать их под силу только опытному специалисту. Он оценит частоту, амплитуду, ритм кривых, их скачки в определенные моменты.

Диагноз же будет поставлен невропатологом, наблюдающим малыша, на основании расшифровки энцефалограммы и симптомов, которые стали основанием для направления на обследование.

В зависимости от возраста малыша различаются показатели нормы. ЭЭГ покажет отклонения ритмов мозга конкретного человека от среднестатистических, нормальных. В заключении родители найдут следующие данные:

Альфа-ритм. Он отражает состояние покоя, его фиксируют в бодрствовании с закрытыми глазами. Он перестает регистрироваться приборами при появлении раздражителя. О развитии опухоли или кисты, инсульте или психическом расстройстве говорят сбои в альфа-ритме. Для травмы головного мозга характерна высокая частота, при неврозе появляются слабая выраженность ритма и пароксизмальная активность.
Бета-ритм. Регистрируется при тревожности, беспокойстве, депрессии. Сбои бета-ритма свидетельствуют о сотрясении мозга (рекомендуем прочитать: основные симптомы сотрясения головного мозга у детей). Некоторые его показатели указывают на энцефалит.
Тета-ритм. Регистрируется в состоянии естественного сна. Тета-ритм в состоянии активности говорит о наличии патологии в той области мозга, где он обнаружен. Если он появляется во всех областях мозга, то имеет место значительное поражение ЦНС. В норме его должно быть не более 15%. Нарушение тета- и дельта-ритма совокупно обнаруживается при задержке психического развития, психопатии, слабоумии. Пароксизмальные тета- и дельта-волны в состоянии бодрствования говорят о патологии глубоких частей мозга. Пароксизмальная активность в центральных частях мозга свидетельствует о приобретенном слабоумии.
БЭА. Показатель биоэлектрической активности мозга в норме ритмичен, он синхронный. Его сбой появляется при наличии судорожного синдрома и эпилепсии. По этому показателю диагностируется мигрень и головные боли. Если в расшифровке ЭЭГ говорится о диффузных изменениях, это свидетельствует о предрасположенности к эпилепсии (рекомендуем прочитать: первые признаки эпилепсии у детей до года). Умеренная дизритмия не является серьезным нарушением и требует только симптоматического лечения.
М-ЭХО. На его основе оценивают смещение отделов мозга. В норме допускается отклонение около 1 мм. Если этот показатель выше, то фиксируется неправильное расположение отделов головного мозга.

Показателей ЭЭГ достаточно много, их расшифровкой занимается грамотный специалист. Очень важна квалификация и опыт врача. Так, например, эпилептиформные изменения на ЭЭГ могут возникать при движении глаз, пульсации сосудов, изменении дыхания, глотании и по другим причинам. У 10% эпилептиков эпилептиформные разряды могут не регистрироваться. Все эти нюансы должны быть учтены при подготовке выводов ЭЭГ.

ЭЭГ очень эффективна при обнаружении опухолей головного мозга. Она помогает выявить их точное местоположение. С помощью этого метода проводится диагностика травм, воспалительных заболеваний, гидроцефалии и других состояний.

Основные расстройства и заболевания, исследуемые с помощью ЭЭГ:

Менингоэнцефалит. При этом заболевании в головном мозге происходит воспалительный процесс. Причина энцефалита – попадание в организм возбудителей (вирусов или бактерий). Как правило, появляется высокая температура, тошнота, рвота, сильные головные боли.
Водянка (гидроцефалия) (рекомендуем прочитать: каким должно быть лечение гидроцефалии у детей?). Это частая врожденная патология, при которой в полости черепа скапливается жидкость. Развивается она вследствие родовых травм, воспалений ЦНС.
Эпилепсия. Характеризуется судорогами и потерей сознания. Причиной эпилептических приступов малыша может быть злоупотребление матерью алкоголем во время беременности, наследственность, родовая травма, инфекционные заболевания.
Новообразования в головном мозге. Проявляются потерей сознания, головными болями, нарушениями слуха, зрения и координации (дезорганизация в пространстве). Причины появления опухолей неясны, специалисты полагают, что это наследственность, ионизирующее излучение, травмы и перенесенные инфекционные заболевания.

Кровоизлияние в мозг. Причинами могут быть травмы, гипертония, атеросклероз, болезни крови (анемия, лейкоз) (рекомендуем прочитать: симптомы лейкоза у детей по показателям анализа крови). Пациента беспокоит головокружение, боли в голове, невнимательность, медлительность и состояние общей заторможенности. При небольших травмах в заключении будет указано, что присутствуют диффузные изменения умеренного характера. На начальной стадии атеросклероза наблюдаются умеренно выраженные диффузные изменения биоэлектрической активности мозга (БЭА).
Детский церебральный паралич. Поражается центральная нервная система и нарушается двигательная активность малыша. Среди причин выделяют внутриутробную патологию ЦНС, наследственность, асфиксию, инфекционные заболевания в первые месяцы жизни.
Лунатизм, или сомнамбулизм (рекомендуем прочитать: причины появления лунатизма у детей). Проявляется в снохождении и сноговорении. Причины его неясны, но ученые полагают, что большую роль играют наследственность, воздействие окружающей среды, прием лекарственных препаратов.
Психические нарушения у детей: аутизм, умственная отсталость, психическое отставание в развитии, синдром дефицита внимания. Провоцируют их наследственная предрасположенность, патологические изменения мозга, сильные психоэмоциональные потрясения.
Заикание. Речевой дефект появляется из-за наследственной предрасположенности ребенка, перинатального поражения головного мозга, перенесенных инфекционных заболеваний, рахита, черепно-мозговых травм, психических потрясений.

Это неполный список детских нарушений, когда в диагностике на помощь приходит ЭЭГ. Этот метод поможет невропатологу поставить правильный диагноз и назначить эффективную терапию малышу.

Подготовка ребенка

ЭЭГ детям, не достигшим годовалого возраста, проводят при условии полного покоя (сна), когда ребенок полностью расслаблен, для получения достоверного результата исследования. Детям старшего возраста результаты фиксируются в состоянии бодрствования.

Что показывает ЭЭГ головного мозга у детей? Электроэнцефалография – это метод исследования, отражающий электрическую активность головного мозга в виде графических волн. Его применяют для диагностики заболеваний мозга, при которых активность мозговых структур искажается, замедляется проведение нервного импульса или регистрируется повышенная возбудимость нейронов.

ЭЭГ помогает выявить опухолевидные образования в головном мозге, наличие эпилептического очага, аутизм, ишемическое повреждение мозговой ткани, коматозные состояния. Наиболее часто ЭЭГ назначают пациентам с эпилепсией.

Нормальные показатели ЭЭГ у детей

Что показывает у ребенка ЭЭГ головного мозга?

При расшифровке результатов электроэнцефалограммы можно увидеть следующие разновидности ритмов:

Норма — 8-14 Гц, амплитуда полушарий относительно друг друга находится в пределах 100 мкВ.

Наличие в лобных долях, симметричность амплитуды полушарий равна 3-5 мкВ.

У здоровых пациентов наблюдается во время сна.

Отражает общую активность мозговых структур

У ребенка 6 месяцев альфа-ритм (доминирующий) составляет 6-9 Гц в области затылочной области. Центральные зоны коры выдают 7 Гц только во время проведения двигательных проб. Больше видны низкие частоты ритма. Это считается нормальным показателем, так как головной мозг еще на стадии роста и развития, проходит критический период перестройки (1 критический период).

У малыша в возрасте 11-15 мес. проходит 2 критический период смены активности доминирующего альфа-ритма с 6 Гц на 7-9 Гц. В это время в мозге формируются новые двигательные и другие нейронные связи. К 3-4 годам активность мозговых структур увеличивается, интенсивность ритма придерживается стабильных показателей — 8 Гц.

С 5-6 лет регистрируется 3 критический период изменения частот альфа ритма. При этом амплитуда его возрастает до 10-11 Гц. Мозг в это время интенсивно растет. Нервная система становится более совершенной в связи с появлением новых навыком, установлением речевых функций.

Правила проведения электроэнцефалографии, показания

ЭЭГ у детей делают в условиях поликлиники или стационара. Перед проведением процедуры ребенку необходимо объяснить, как и для чего проводится исследование. Обследование для детей является безопасным. Если пациент плохо переносит процедуру (боится), его вводят в медикаментозный сон для получения достоверных результатов. Когда необходимо, чтобы пациент уснул на исследовании, накануне процедуры ему нельзя давать спать ночью.

Чтобы увидеть электрическую активность мозга ребенку на голову накладывают специальные электроды. Они улавливают электрические импульсы, передают их на бумажный носитель или на экран. Аппарат записывает результаты в виде кривой.

ЭЭГ имеет несколько видов:

ЭЭГ-мониторинг (6-24 часа, во сне).
Электроэнцефалография (4-6 часов, выводится на бумажный или электронный носитель, часто проводят с диагностическими пробами).
Видеомониторинг (процедуру проводят с видеонаблюдением для сравнения двигательной активности с показателями кривой во время сна).

Ограничением может быть только тяжесть состояния ребенка. При частых эпилептических припадках или проблемах с сердцем во время процедуры необходимо обязательное присутствие анестезиолога и лечащего врача на случай экстренной ситуации (остановка сердца, эпилептический приступ).

Показания к обследованию:

эпилептические приступы;
ишемия мозговой ткани;
синдром гиперактивности;
аутизм;
синдром Дауна;
детский церебральный паралич;
кома;
тики, гиперкинезы;
опухолевидные новообразования;
головные боли неясного генеза;
воспалительные заболевания мозговой ткани (энцефалиты, менингиты).

Показатели ЭЭГ при различных патологических состояниях в педиатрии

ЭЭГ позволяет диагностировать эпилепсию, аутизм, детский церебральный паралич. Энцефалограмма помогает оценить функцию мозга при коматозных состояниях, синдроме гиперактивности, слабоумии, ишемии мозговой ткани. Тики у детей также дают изменения ритма.

При наличии тиков у ребенка на ЭЭГ регистрируются изменения альфа-ритма в виде нарушения ритмики волн. Энцефалограмма показывает вспышки тета-волн низкочастотной амплитуды, высокоамплитудные бета-волны, единичные неспецифические острые волны, не относящиеся к эпилептическим. Отмечается двухмодальный альфа-ритм. Возможно повышение или снижение основного ритма.

У детей с аутизмом при электроэнцефалографии выявляется доминирующий тета-ритм (4-5Гц). Он показывает трудность адаптации в обществе. При тяжелом течении болезни тета-волны регистрируются во всех зонах коры мозга. На фоне лечения выраженность тета-волн снижается, нарастает альфа-ритм. Иногда может наблюдаться усиление бета-волн. При этом пациент очень беспокойный.

ЭЭГ четко показывает эпилепсию, позволяет определить локализацию очага гипервозбуждения.

На энцефалограмме видно усиление электрической активности в виде острых ассиметричных волн, пиков, комплексов пик-волна, острых или медленных волн. Электроэнцефалографию у больного с эпилепсией лучше проводить во сне, так как в дневное время можно не увидеть изменений на электроэнцефалограмме, особенно при ночной форме эпилепсии.

Если нет возможности провести обследование в состоянии сна, необходимо применить пробы стимуляции (двигательная, гипервентиляции, зрительная). После проведения проб у больного могут появиться изменения на ЭЭГ.

У пациентов с синдромом гиперактивности ЭЭГ может показать медленноволновую активность альфа ритма при гепервентиляционной пробе (частом глубоком дыхании). Без стимуляции ЭЭГ практически не дает изменений, кроме снижения связи между полушариями (незначительное увеличение бета-ритма).

Во время комы у пациентов часто обнаруживается бета-ритм в виде веретен сна. Это является хорошим признаком жизнедеятельности мозга. Если мозговая деятельность слабая, можно обнаружить специфические паттерны. При наступлении смерти мозга на электроэнцефалограмме выявляется изолиния (прямая). ЭЭГ при коме необходимо для уточнения состояния пациента, определения дальнейшего ведения больного. По ЭЭГ можно смотреть реакцию мозга на введение лекарственных препаратов.

У больных с синдромом Дауна и дистрофией мозговой ткани во время проведения процедуры электрическая активность будет снижена. Амплитуда альфа-ритма низкая, ответ головного мозга на стимуляцию выражен слабо. При ДЦП можно обнаружить эпилептиформные признаки (пики), так как при детском церебральном параличе также формируется очаг повреждения.

Заключение

Электроэнцефалография является важным методом диагностики у детей, так как он очень информативный и безопасный. Процедура позволяет оценить мозговую активности во время комы, определить локализацию эпилептического очага, оценить тяжесть заболевания при аутизме, детском церебральном параличе. Электроэнцефалограмма необходима, чтобы обосновать диагноз, назначить необходимое лечение, провести коррекцию терапии.

Нарушение формирования и функционирования структур головного мозга может стать причиной множества отклонений в развитии малыша. Современные технологии дают возможность исследовать этот важный орган при помощи специальной техники и контролировать его работу в разные периоды жизни детей.

Когда врач сообщает родителям о необходимости исследования работы мозга малыша, они, как правило, беспокоятся, что врачебные манипуляции могут навредить ему. Однако эти опасения беспочвенны, новейшие медицинские технологии не представляют опасности для здоровья детей. Одним из таких методов считается ЭЭГ (электроэнцефалография), которая применяется в диагностических целях с первых дней жизни младенцев.

ЭЭГ: что это такое?

Мозг человека образован из нейронов, которые обладают способностью производить электрические импульсы и проводить их. При одновременной активности множества нейронов проявляется биоэлектрическая мозговая активность, которую можно зафиксировать с помощью специального аппарата — электроэнцефалографа.

Ребенку назначают ЭЭГ, когда требуется изучение нейронной активности мозговых структур. Это исследование отражает правильность функционирования головного мозга. Если специалист при оценке результатов выявляет какие-либо изменения и отклонения от нормы, малышу назначат курс лечения.

Показания и противопоказания к назначению процедуры детям

Исследование ЭЭГ головного мозга ребенку могут назначить в следующих случаях:

Если невропатолог направил малыша на энцефалографию, родители должны как можно быстрее отвести его на это обследование. ЭЭГ у детей подтверждает или опровергает наличие очагов патологии в мозговых структурах, а также показывает место их локализации. При помощи записи БЭА мозга определяется степень развития заболевания и действенность выбранных методов лечения.

У данного метода исследования нет абсолютных противопоказаний, он может применяться в любом возрасте. Если малыш страдает психическим заболеванием, то врач перед процедурой использует анестезию.

Подготовка ребенка к процедуре

Хотя противопоказаний к проведению электроэнцефалографии нет, у некоторых малышей процедура может вызывать тревогу. Это связано с необходимостью размещения на голове специального оборудования, поэтому перед посещением нейрофизиолога детей нужно подготовить, провести беседу, чтобы у них не было страха перед манипуляциями врача. Существует еще ряд рекомендаций, которые нужно выполнить перед процедурой ЭЭГ:

Варианты проведения исследования

Запись биоэлектрической активности мозга можно осуществлять несколькими способами. Какой из них будет более приемлемым и сколько раз потребуется провести обследование, решает врач. Возможные варианты фиксации данных при электроэнцефалографии:

Рутинный метод является наиболее кратковременным, он занимает около 15 минут. В течение этого времени происходит запись биопотенциалов мозга с применением провокационных проб. Врач может использовать раздражители в виде яркого света, просить ребенка закрывать глаза, дышать глубже. Иногда данный вариант исследования может оказаться неинформативным. В этом случае специалист использует другой способ фиксации мозговой активности.
Длительная запись электроэнцефалограммы делается в период непродолжительного дневного сна. Этот вариант фиксации данных позволяет проанализировать патологические явления, проявляющиеся именно в режиме сна.
Длительное исследование во время ночного сна осуществляется в стационарных условиях. Запись биоэлектрических импульсов начинается перед сном и продолжается до утреннего пробуждения.
Запись ЭЭГ с депривацией сна назначается в детском возрасте в исключительных случаях. Ребенка лишают ночного сна или будят принудительно за несколько часов до естественного пробуждения.

Особенности процедуры

Как именно будет проводиться ЭЭГ ребенку, зависит от его возрастной категории. Малыши до 12 месяцев, как правило, во время исследования находятся на руках у матери. Иногда грудничков размещают на столе для пеленания. При этом важно, чтобы ребенок оставался неподвижным, поэтому мама должна его предварительно усыпить. Данные биоэлектрической активности фиксируются около 20 минут.

Дети старшего возраста усаживаются на кушетку в положении полулежа. Голова должна располагаться прямо, без наклона, чтобы данные не искажались. Врач должен попросить ребенка полностью расслабиться. Процедура электроэнцефалографии включает несколько этапов:

Расшифровка результатов

Назначенная ребенку энцефалограмма головного мозга отражает активность различных типов: альфа, бета, тетра и дельта-ритмы. Они имеют уникальные характеристики и свидетельствуют о степени мозговой активности. Синхронизируются эти ритмы благодаря функционированию таламуса, который контролирует работу всех отделов ЦНС.

Наиболее важными критериями при оценке данных являются:

возраст малыша;
имеющиеся заболевания;
иные индивидуальные факторы.

После окончания процедуры специалист производит обработку информации, анализирует ее и формулирует заключение. Согласно результатам ЭЭГ, определяется тип и степень заболевания, выбираются оптимальные методы терапии.

Наибольшие значения амплитудного диапазона проявляются в состоянии покоя: пациента просят расположиться в затемненной комнате и закрыть глаза. В пробах с интеллектуальной или зрительной деятельностью амплитуда может частично блокироваться.

При абсолютном отсутствии альфа-ритмов можно предположить, что обследуемый страдает слабоумием. Если исследование проходил ребенок, то данное отклонение может отражать ЗПР. При отклонениях от нормы будут наблюдаться такие явления:

регистрация альфа-ритмов в лобной части;
различия данных между полушариями более 35%;
эпилептиформная активность;
фиксация дизритмии;
пароксизмальная активность с резким увеличением амплитуды колебаний;
амплитуда выходит за пределы диапазона 25-95 мкв;
отклонения синусоидальности волн.

Бета-ритм определяется в диапазоне 13-30 Гц, изменяется в моменты проявления активности обследуемого. У здорового человека регистрируется в лобной части левого и правого полушарий. Его амплитуда составляет 3-5 мкВ.

При обследовании в раннем возрасте об отклонениях говорит частота 15-16 Гц и амплитуда в диапазоне 40-50 мкВ. Подобная картина сигнализирует о возможной ЗПР.

Дельта-волны – нечастое явление у детей. Обычно проявляются в фазе глубокого сна или в состоянии комы. Дельта-ритм можно наблюдать в части коры, которая находится на границе с новообразованием.

Тета-ритмы проявляются в диапазоне 4-8 Гц, их источником является гиппокамп. Регистрируются эти ритмы в период сна. Если проявляется пароксизмальная активность и амплитуда волн постоянно превышает 45 мкВ, то наблюдаются функциональные нарушения мозговой деятельности. При диффузных поражениях ЦНС активность тета-ритмов фиксируется во всех долях мозга. Если врач зафиксировал у ребенка высокие параметры дельта- и тета-волн в затылочной доле, то диагностируется ЗПР или серьезные нарушения кровообращения.

В каких случаях энцефалограмма помогает поставить диагноз?

опухоли неизвестного происхождения;
черепно-мозговая травма;
воспалительные процессы коры и вещества мозга, причиной которых является инфекционное заражение;
врожденная гидроцефалия, характеризующаяся скоплением большого количества ликвора в полостях мозга;
последствия внутриутробных и родовых травм;
эпилептические приступы;
кровоизлияние, возникшее вследствие повреждения целостности сосудов под воздействием повышенного артериального давления, травмы или закупорки;
детский церебральный паралич, причиной которого обычно являются внутриутробные патологии;
неврологические нарушения, проявляющиеся в период сна, такие как сомнамбулизм, лунатизм.

При регистрации эпилептиформной активности у ребенка ЭЭГ проводится регулярно. Также повторные исследования могут назначаться с целью анализа эффективности лечения.

Метод эхоэнцефалографии

повышение внутричерепного давления;
опухоли и иные образования в ткани мозга;
диффузные изменения мозга;
степень прогрессирования гидроцефалии;
воспаления.

Эхо ЭГ не имеет противопоказаний, поэтому может использоваться в тех случаях, когда невозможно сделать МРТ или КТ мозга. Результат эхоэнцефалографии включает фиксацию трех типов сигналов:

начальный комплекс – сигналы, отраженные от костей черепа и твердой мозговой оболочки;
конечный комплекс – импульсы от внутренней стороны в противоположной части черепа и кожных покровов;
М-эхо – сигналы от прозрачной перегородки, стенок третьего желудочка и шишковидного тела.

Читайте также: