Как родить второго ребенка здоровым если первый с дцп

Решила поделиться с Вами своей историей моей второй беременности и родов. Буду рада, если кому-то это покажется интересным. Надеюсь, что мой рассказ прочитают те мамы, у которых в семье тоже растет больной малыш и они сомневаются стоит ли рожать второго карапуза, буду рада, если наш опыт и мои советы хоть немного помогут им в решении этого вопроса. Буду благодарна за Ваши комментарии и отклики. Хочу всем сказать, как важно родить второго ребенка, даже если тяжело болен первый.

У меня в семье растет больной ребенок. Димке сейчас уже 6,5 лет. Его диагноз Детский церебральный паралич, спастико-гиперкинетическая форма тяжелой степени. Димка болеет с рождения, родился недоношенным и слабеньким на 35-й неделе, хотя был немаленький -3050 кг. Сначала все не таким уж страшным казалось, приносили кормить, а на 4-е сутки остановилось дыхание и все пошло кувырком. Мой мальчик в кювезе, не дышит, неизвестно выживет или нет и что будет дальше. Сколько слез пролито- не измерить. А потом больницы и больницы… Годы лечения… Неутешительные прогнозы… И мысли о том, ну за что все эти страдания моему малышу…Сейчас Димка не может самостоятельно сидеть, ходить, не разговаривает.

Когда Димке было года два, я задумалась о том, что ему срочно нужен брат или сестра. Долго мы с мужем не могли решиться на это. Я завидовала тем мамам, у которых болеет второй ребенок, а не первый, они, по крайней мере, избавлены от этого мучительного выбора, родить еще или нет. Их не мучают мысли о том, а вдруг снова, тем более что приобретенные в больницах знания и опыт обременяют еще больше. Ты знаешь слишком много и еще неизвестно хорошо это или плохо. Хорошо было быть беременной первым ребенком, казалось, что у меня такой молодой и здоровой все должно быть замечательно. И во второй раз, имея такой плачевный опыт, решиться самой на это без поддержки родных и близких людей ой как трудно. Все же знают поговорку, что, обжегшись на молоке, на воду дуют. Но смею утверждать, что, родив второго ребенка, Вы изменитесь внутренне, станете более уверенной, а о том, что Вы станете более счастливой, говорить я думаю даже не надо. Если раньше, выйдя на улицу с инвалидной коляской, я в какой-то мере ощущала внутренний дискомфорт оттого, что у меня больной ребенок, вот у всех здоровые, а у меня больной, я виновата, я не такая, то теперь, когда по бокам инвалидной коляски висят два абсолютно здоровых малыша, я считаю себя такой же как все и мне легче от осознания этого.

Кстати, могу сказать еще следующее, если Вы решите родить второго ребенка, а на руках уже у Вас есть больной ребенок, Вам придется сделать трудный выбор еще и в том плане, что на время Вашей беременности и хотя бы на первый год жизни малыша, лечение старшего ребенка будет если не заброшено, то проводиться будет по минимуму, если конечно у Вас нет рядом готовой на все бабушки или сестры. Я по своей наивности полагала, что, будучи, на 2-м, а потом на 6-м месяце беременности смогу пройти курсы реабилитации со старшим ребенком. Но не тут-то было. В 2 месяца моей беременности мы легли в реабилитационный центр, но на третий день там кто-то заболел ветрянкой , но никто не давал гарантии, что это не краснуха и мы оттуда бежали потом как от огня. Так что детских коллективов лично Вам придется остерегаться, чтобы не навредить своему будущему малышу. А на 6-м месяце беременности я уже готова сама была умереть, настолько мне было тяжело, тут уж не до реабилитации было. Конечно, я очень жалею теперь об упущенных возможностях в лечении сына, два года просто выпали в никуда. Мы по минимуму прошли несколько курсов реабилитации с ребенком, от одного курса вообще пришлось отказаться. Индивидуальные занятия свели к минимуму. Что-то новое о лечении нашего заболевания я узнала гораздо позже. Но я очень надеюсь, что приобретенное нами и для нас с мужем и для Димки даст гораздо больше, чем эти упущенные возможности. Я надеюсь, что мы сможем наверстать упущенное. Я стараюсь думать о возникших положительных моментах. Я уже сейчас чувствую, что психологический климат в нашей семье с появлением наших малышей очень изменился. У нас появились новые заботы и пусть этих забот стало больше, но мы разомкнули тот круг, когда все подчинено только интересам лечения. Ведь нам казалось, что ничего кроме лечения не существует и ничего больше не может быть, а жизнь просто пробегала мимо нас. Я думаю, что и Димке теперь станет жить легче и интереснее и веселее.

Долгое время у нас ушло на медицинское обследование, если это можно так назвать. К своей второй беременности я уже отнеслась со всей возможной серьезностью и старалась сделать все возможное и невозможное, чтобы все было хорошо. Самое главное успокоиться морально и усвоить то, что ДЦП это не наследственное заболевание и что риск повторить именно это ничтожно мал, хотя по себе знаю, что все равно страшно. Страшно и родить второго больного другим заболеванием, господи, ведь не только ДЦП есть на свете и с другими заболеваниями люди мучаются. Но надо это переступить и решиться на это. А решившись надо идти до конца, не обращать внимания на препоны, которые нам чинит отечественная система здравоохранения. Еще не забеременев, мы с мужем объездили ни одно медицинское учреждение Москвы, пытаясь пройти обследование, но почти везде встречали удивленные взгляды врачей, которые нам говорили, а что у Вас обследовать-то, вот забеременейте сначала, потом и будем обследовать. Врачи с честными глазами брали за свои консультации деньги и говорили нам ничего не значащие слова. Генетик, к примеру, разводила передо мной и мужем пальчиками с кольцами и прочитала нам лекцию из курса биологии про рецессивные и доминантные гены, что я, собственно говоря-то, и со школы знала. А муж просто озверел от этого и сказал мне в сердцах, что мне лишь бы деньги выкинуть неизвестно на что. В результате до беременности мы с мужем пролечились от микоплазмоза и проверились насчет других внутриутробных инфекций. Причем это все я сделала по своей собственной инициативе, а не по совету врачей. Проверились нужное количество раз, выждали определенный период и забеременели.

И у нашего Димки и у Вашего больного малыша должна быть опора в жизни. Решитесь, родите и не пожалеете.

ДЦП (детский церебральный паралич) – заболевание, вызывающее нарушения в работе двигательной системы, которые возникают вследствие поражения участков головного мозга либо неполного их развития.

Еще в 1860 году доктор Уильям Литтл взялся за описание данного заболевания, которое так и называли – болезнь Литтла. Уже тогда было выявлено, что причиной является кислородное голодание плода в момент родов.

Позднее, в 1897 году, психиатр Зигмунд Фрейд предположил, что источником проблемы могут быть нарушения развития головного мозга ребенка еще в утробе матери. Идею Фрейда не поддержали.

И только в 1980 году было установлено, что лишь в 10% случаев ДЦП возникает при родовых травмах. С того момента специалисты более пристальное внимание стали уделять причинам возникновения повреждений мозга и, как следствие, появления детского церебрального паралича.

Провоцирующие внутриутробные факторы

В настоящий период известно более 400 причин возникновения ДЦП. Причины заболевания соотносят с периодом вынашивания плода, родов и в первые четыре недели после (в отдельных случаях срок возможности проявления болезни продлевают до трехлетнего возраста ребенка).

Очень важно, как проходит течение беременности. Согласно исследованиям, именно во время внутриутробного развития в большинстве случаев наблюдаются нарушения мозговой активности плода.

Ключевые причины, которые могут вызвать дисфункцию в работе развивающегося детского мозга, и возникновение ДЦП еще при беременности:

Недоношенные дети. В особую группу риска входят малыши, которые родились раньше срока. Статистика указывает, что среди них
40-50% страдают в последующем ДЦП. Это объясняется тем, что недоношенный ребенок имеет еще слабо развитые органы, поэтому увеличивается вероятность возникновения гипоксии.
Различные заболевания матери, к которым относятся краснуха, болезни сердца, гипертония, ожирение, анемия, сахарный диабет, полученные травмы. По медицинским наблюдениям, около 40% детей, имеющих детский церебральный паралич, рождаются от матерей с острыми и хроническими заболеваниями.
Большую роль играют инфекционные процессы, которые могут протекать в теле женщины в скрытой форме. В результате организм ребенка получает токсическое отравление, которое сказывается на мозге малыша. Особую опасность несут заболевания с вирусными инфекциями (краснуха, ветрянка, токсоплазмоз, герпес). Согласно исследованиям, 22% детей, больных ДЦП, имели в своем организме антитела различных вирусов. Прием лекарственных препаратов оказывает в некоторых случаях не меньший вред, чем само заболевание.
Нарушение течения беременности. Каждая женщина индивидуально переносит вынашивание плода. Тому способствуют различные факторы: физическое и эмоциональное состояния здоровья, совместимость матери с плодом, а вместе с этим степень риска прерывания беременности, наличие или отсутствие токсикозов и др. Все эти особенности способны легко спровоцировать угрозу нормальному развитию плода. Если у матери наблюдаются признаки токсикоза, ухудшения кровообращения в плаценте и в дополнение наличие инфекций, возникает кислородное голодание головного мозга малыша. В результате гипоксии чаще всего страдают в последующем рефлексы тела ребенка, способность удерживать равновесие тела. Следствием этого является неправильная работа мышц и проблемы с нормальной двигательной активностью.
Образ жизни матери. Если женщина в период беременности подвергается постоянным стрессам, испытывает психологические
проблемы, а тем более злоупотребляет алкоголем или транквилизаторами, это является достаточным основанием для возникновения риска развития у ребенка детского церебрального паралича.
Гемолитическая болезнь у новорожденного. Характеризуется токсическим отравлением детского головного мозга в результате несовместимости крови матери и ребенка либо печеночной недостаточности малыша.
Сложные роды. Не только преждевременные роды могут нанести угрозу здоровью ребенка, но и возникновение осложнений в момент выхода плода. Проблемы могут быть вызваны особенностью женского организма: очень узкий таз, неправильное его строение. Сам процесс рождения малыша может осложняться неправильным положением плода, временным промежутком (роды очень затяжные либо, наоборот, слишком быстрые). Однако часто полагают, что тяжелые роды – это уже следствие появления проблем у ребенка в период внутриутробного развития.
Наследственная предрасположенность. По мнению некоторых специалистов, эта причина является одной из ведущих при развитии ДЦП у новорожденных детей. Чем больше степень родства, тем выше вероятность развития аналогичных нарушений у новорожденного.

Постродовые факторы

В послеродовой период риск появления симптомов ДЦП снижается. Но он тоже существует. Если плод родился с очень низкой массой тела, то это может нести опасность здоровью ребенка – особенно, если вес до 1 кг.

Больше подвержены риску заболевания двойни, тройни. В ситуациях, когда ребенок в раннем возрасте получает травмы головного мозга, это чревато неприятными последствиями.

Любопытным наблюдением является тот факт, что мальчики в 1,3 раза чаще подвергаются этому заболеванию. И у представителей мужского пола течение болезни проявляется в более тяжелой форме, нежели у девочек.

Научные исследования

Есть данные, согласно которым особое значение в рассмотрении риска возникновения детского церебрального паралича стоит уделить генетическому вопросу.

Норвежские врачи из области педиатрии и неврологии провели крупное исследование, в результате которого выявили тесную взаимосвязь развития ДЦП с генетикой.

По наблюдениям квалифицированных специалистов, если у родителей уже есть ребенок, страдающий данным недугом, то возможность появления еще одного ребенка в этой семье с ДЦП возрастает в 9 раз.

К таким выводам исследовательская группа во главе с профессором Петером Розенбаумом пришла в результате изучения данных о более, чем двух миллионов норвежских младенцев, которые появились на свет в период с 1967 по 2002 год. 3649 малышей получили диагноз ДЦП.

Были рассмотрены случаи с близнецами, проанализированы ситуации с родственниками первой, второй и третьей степени родства. На основании данных критериев выявлялась частота возникновения ДЦП у младенцев, относящихся к разным категориям родства.

По итогам были предоставлены следующие данные:

если близнец болен ДЦП, то вероятность заболевания им другим близнецом повышается в 15,6 раз;
если болен родной брат или сестра, то риск появления другого ребенка, страдающим детским церебральным параличом, возрастает в 9 раз; если единоутробный – в 3 раза.
при наличии двоюродных братьев и сестер с диагнозом ДЦП угроза возникновения у малыша такой же проблемы увеличивается в 1,5 раза.
родители с данным заболеванием повышают вероятность рождения ребенка с аналогичным диагнозом в 6,5 раз.

Необходимо знать причины и факторы риска возникновения детского церебрального паралича, поскольку его развитие можно предотвратить,
если преждевременно позаботиться о здоровье матери и плода.

Для этого стоит не только регулярно посещать врача, но и соблюдать здоровый образ жизни, избегать травм, вирусных заболеваний, употребления токсических веществ, заблаговременно проводить лечение и не забывать консультироваться на предмет безопасности употребляемых лекарств.

Понимание важности мер предосторожности является лучшей профилактикой детского церебрального паралича.

Причины, почему рождаются дети с ДЦП связаны, как правило, с внутриутробными, родовыми и постродовыми факторами. Иногда патология может возникать вследствие заболеваний и образа жизни матери, а также генетической предрасположенности.

Провоцирующие внутриутробные факторы

Заболевания и образ жизни матери

Нарушение течения беременности

Гемолитическая болезнь у новорожденного

Причины развития ДЦП во время родов

Как определяют ДЦП у новорожденных

Как минимизировать риски для ребенка

Комментарии и Отзывы

Провоцирующие внутриутробные факторы

К возникновению ДЦП в основном приводит влияние совокупности двух и более неблагоприятных факторов при беременности и родах.

По статистике, 80% случаев развития ДЦП связаны с внутриутробными патологиями плода. Несмотря на это, лишь двум из трех пациентов представляется возможным определить истинную причину.

Острые либо хронические болезни беременной женщины провоцируют возникновение детского церебрального паралича.

К таким недугам относятся:

заболевания сердечно-сосудистой системы;
повышенное артериальное давление;
избыточный вес матери; малокровие;
сахарный диабет.

Не менее вредные факторы риска перинатального периода связаны с образом жизни женщины:

прием лекарственных препаратов, в том числе нейролептиков;
алкоголизм и курение;
стрессы;
психологический дискомфорт;
полученные травмы.

Не менее важное место занимают инфекции у беременных женщин, иногда вялотекущие или скрытые их формы. В результате малыш получает мощное токсическое воздействие на организм, в частности на мозг.

Особо опасны такие вирусные инфекции:

краснуха;
ветрянаяоспа;
токсоплазмоз;
герпес.

Нарушение течения беременности может быть спровоцировано рядом факторов:

физическое и эмоциональное состояние здоровья матери;
плохая совместимость с плодом;
степень риска прерывания беременности и пр.

Перечисленные особенности могут спровоцировать угрозу нормальному развитию плода. В дальнейшем страдают и рефлексы организма крохи, происходит нарушение работы мышц и опорно-двигательного аппарата.

В основе заболевания лежат такие механизмы, как:

резус-конфликт у матери и плода;
печеночная дисфункция у младенца.

Ведущей причиной возникновения ДЦП у новорожденных малышей является именно генетическая наследственность. Степень родства напрямую связана с увеличением вероятности поражения детей церебральным параличом.

При этом, если в семье были случаи рождения детей с ДЦП, то:

у ближайших родственников риск появления такого ребенка увеличивается в 9 раз;
опасность появления этой патологии у единокровных брата или сестры увеличивается в 3 раза;
при третьей степени родства возможность родить ребенка с ДЦП увеличивается в полтора раза;
у родителей с ДЦП риск произвести на свет ребенка с таким заболеванием выше в 6,5 раз.

Причины развития ДЦП во время родов

Факторами, благоприятствующими возникновению заболевания, являются

гипоксия;
ушибы;
кровоизлияния и т. п.

Возникают они из-за:

преждевременных родов;
осложненных родов;
родовые травмы.

Ведущим фактором риска ДЦП считаются преждевременные роды, потому что:

вероятность появление на свет недоношенного ребенка — чем меньше вес малыша, тем выше риск поражения ДЦП;
незрелость системы кровообращения, головного мозга;
повреждение центральной нервной системы.

Угроза здоровью плода сохраняется и в момент его прохождения через родовые пути матери.

Проблемы могут быть вызваны:

узким тазом роженицы и большой головы ребенка;
затяжным либо слишком стремительным течением родов;
слабой родовой деятельностью;
тугим обвитием пуповиной; тазовым или поперечным положением малыша;
многоплодной беременностью.

Родовая травма может возникнуть в таких случаях:

Преждевременное прокалывание плодного пузыря роженицы. В результате чего, значительно возрастает вероятность травмирования головы малыша о тазобедренные кости матери.
ДЦП у младенцев мужского пола встречается в 1,3 раза чаще, чем у девочек. Связано это с тем, что по статистике мальчики при рождении имеют больший вес и размер головы.
При естественных схватках кровообращение в плаценте приостанавливается либо прекращается, при их стимуляции – усиливается, что чревато остро гипоксией головного мозга ребенка.
Применение окситоцина и лекарственных средств подобного рода. Действие таких препаратов нарушает кровообращение в плаценте.

Плод при этом испытывает кислородное голодание, как результат:

замедление кровотока;
снижение артериального давления и увеличение венозного;
поражение центральной нервной системы.

Постродовые факторы

После рождения малыша, риск заболевания ДЦП значительно уменьшается. Следует учитывать, что двойни, тройни гораздо больше склонны к возникновению недуга.

Факторы риска в послеродовом периоде:

инфекции головного мозга (например, менингит, энцефалит);
внутричерепные кровоизлияния (например, из-за недоношенности, сосудистых мальформаций, травм);
отравление токсическими веществами и лекарственными препаратами.

Как определяют ДЦП у новорожденных

В некоторых случаях заподозрить детский церебральный паралич у плода возможно при УЗИ еще в период его внутриутробного развития. Но окончательный диагноз ставится только после рождения ребенка и проведения полного обследования.

На предварительной диагностике врач задаст матери вопросы о:

течении беременности;
родах;
перенесенных недугах инфекционного характера;
вредных привычках;
травмах;
наличии среди родственников детей с ДЦП.

Что должно насторожить родителей:

задержки в развитии опорно-двигательной системы (повороты, сгибание конечностей);
отсутствие движений в руках, ногах;
малыш с трудом удерживает голову;
судороги, приступы эпилепсии;
вялая осанка;
плохой контроль головы;
слабовыраженный сосательный рефлекс.

Признаки ДЦП у грудного ребенка

При обнаружении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться к неврологу за консультацией.

Как минимизировать риски для ребенка

Снизить риск рождения малыша с детским церебральным параличом поможет:

обследование на скрытые инфекций матери при планировании беременности;
продуманная до мелочей подготовка к процессу родов.

В случае затяжного родоразрешения, необходимой мерой станет кесарево сечение, поскольку воздействие на организм лекарственных средств стимуляции родовой деятельности, до сих пор не изучено.

Видео

На видео, представленного автором Смоляков Сергей описана характеристика детского церебрального паралича, симптомы, признаки, причины, а также диагностика и методы лечения заболевания.

Татьяна Скрябина, мама Алеши, больного тяжелой формой ДЦП, считает, что ее сын самый лучший

— Я когда зашла первый раз в квартиру, просто заревела. Не верила, что у сыновей будет, наконец, по комнате, — вспоминает Татьяна Скрябина.

Тогда, 13 лет назад, жилищные условия не помешали Татьяне Владимировне оставить новорожденного сына-инвалида, а затем родить второго.

Несмотря на то, что беременность протекала хорошо, Леша родился с самой сложной формой ДЦП:

— Меня насторожило, что он голову не держал, не улыбался, ни на что не реагировал. В три месяца я сама поехала в Екатеринбург, там уже поставили диагноз, — рассказывает Татьяна Владимировна.

— Что такое ДЦП? Это помойная яма, куда скидывают все диагнозы. Естественно, мы начала интенсивно лечиться, но толку, как видите, никакого нет.

— Отношение к ребенку было никакое, его бесило, что я постоянно в больницах, а мне ребенок намного важнее, чем какие-то мужики, — говорит Татьяна.

Сейчас по больницам мама с сыном уже не ездят. Во-первых, Леша стал тяжелым для хрупких женских рук, во-вторых, врачи говорят, что уже бесполезно.

В интернете всякую чушь пишут, шарлатаны выпускают разные книжки. Некоторым лечение действительно помогает, некоторым становится только хуже. У нас, к сожалению, второй случай.

Лекарства мы не пьем. Зачем, если они не помогают? Печень с почками засаживать? Я сейчас просто поддерживаю ребенка, чтобы не усугубить ситуацию. Мы сколько курсов лечения не начинали, постоянно заболевали. А болеть нам вообще нельзя. Зачем я буду ребенка травмировать?

— Мы жили в общежитии, где все на виду, часто гуляли, когда он еще маленький был. Когда начал подрастать, люди стали замечать, что что-то с ним не так. Он чувствует, как люди к нему относятся, и начинает комплексовать. Поэтому сейчас — только до машины и к бабушке в огород. У нее свой дом, и мы там, на участке, часами можем балдеть, — продолжает мама Леши. — Благо мама с папой меня поддерживают. Не представляю, что бы делала без них. Они мне и квартиру помогли обставить, и с мальчиками нянчатся, когда нужно. А в принципе — все сама. Коляску купила для Леши, ходунки. Сейчас коплю деньги на специальное кресло в ванную. Оно стоит 50 тысяч, я пока откладываю.

Татьяна Владимировна прекрасно понимает, что Лешино положение не исправить. Он никогда не женится, не подарит ей внуков и не будет ухаживать за мамой в старости. И четыре года назад женщина решила родить второго ребенка, как оказалось, тоже мальчика.

— Конечно, страшно было. Я была беременная, и мне поставили патологию еще хуже, чем у Леши. Я лечилась, но все равно боялась, что второй такой же родится. Благо, Кирилл родился здоровым, — рассказывает Татьяна.

Второй муж тоже предательски ушел из семьи. Но Татьяна Владимировна не отчаивается, и каждый день прекрасно выполняет свою главную работу — воспитывает, поднимает детей.

— Работать я, конечно, не могу устроиться. С утра отвожу младшего в садик, потом провожу весь день с Лешей, — говорит мама.

— С Кириллом попроще. Сам помылся, сам покушал. Леше же надо больше внимания уделять: где-то подольше обнимать, целовать. Младший обижается, но с другой стороны лезет. Вот, они меня с обеих сторон обнимут и сидим. Такие мужчины у меня. И люблю я их одинаково.

Младший Кирилл пока не понимает, что, несмотря на свой возраст, он — старший мамин сын, а в будущем — главный помощник.

Как и любая мама, Татьяна считает, что ее ребенок — самый лучший, самый здоровый. И уверенна, что особые дети любят своих родителей намного сильнее, чем обычные:

В чём причина резкого роста появления детей с дцп?
Головач М.В.

За последние 40 лет во всем мире, но особенно в СССР, затем в России увеличилось число инвалидов с детства с диагнозом ДЦП. И если до 60-х годов прошлого века никто, кроме узких специалистов не знал, что означает ДЦП, то сейчас практически у любого человека есть родственники или знакомые, которых напрямую коснулась эта беда.

Многие заболевания медицина успешно лечит и старается предотвратить: прививками, лекарствами, диетами, операциями, мерами гигиены. Почему нет чётких рекомендаций и мер по предотвращению ДЦП?

Термин ДЦП, в наше время, не обозначает какого-то определенного заболевания, а только объединяет детей, имеющих непрогрессирующие нарушения произвольных движений (спастичность, атаксия, гиперкинезы).
Объединение детей с такими нарушениями в одну группу с названием ДЦП помогает концентрации сил и возможностей по лечению и формированию двигательных навыков для максимально возможной реабилитации. Но такое обобщение затрудняет поиск мер профилактики, ранней диагностики и лечения в самом начале (в остром периоде) заболевания ребёнка.

В США ДЦП отмечается у 1 – 2 детей на 1000 новорожденных. Точной статистикой по России не владеем, но заболеваемость у нас на порядок выше - по разным данным от 6 до 13(!) на 1000 новорожденных.

Современные медики называют множество причин ДЦП. На первое место ставят некое поражение мозга в периоде внутриутробного развития плода, указывая на более, чем 400 факторов риска, в т. ч. острые и хронические заболевания матери, вредные привычки родителей, психологический дискомфорт(!), инфекционные агенты и мн. др. Несостоятельность всех этих причин при сегодняшнем высоком уровне развития диагностики
внутриутробной патологии плода очевидна!

Создатель термина ДЦП, один из светил неврологии Х1Х века Литтл, считал главной причиной ДЦП РОДОВУЮ ТРАВМУ И ГИПОКСИЮ (кислородную недостаточность) В РОДАХ, которые являются причиной повреждений
головного мозга рождающегося ребёнка.

Одним из доказательств этого является тот факт, что дети, рождённые при кесаревом сечении, практически не имеют диагнозов ДЦП. И это - несмотря на заболевания у матерей (эндокринные, сердечные, неврологические –
например, ДЦП у матери, токсикозы и нефропатии беременности, угрозы выкидыша и т.д.

Таким образом, увеличение количества больных ДЦП за последнее время указывает на то, что увеличилось количество родовых травм. Это напрямую связано с применением РОДОСТИМУЛЯЦИИ[1]. Родостимулирующие средства стали применять за рубежом с начала 50-х годов, а в России - с начала 60-х годов. Именно с этого времени и отмечается резкий рост количества детей с ДЦП.

Во время родов происходят физиологические (то есть нормальные) процессы, находящиеся в тесном единстве: схватки подготавливают к родам матку, открывают шейку матки, то есть готовят родовой канал. Ребёнок обычно (в норме) находится головой к родовому каналу и в тесном (биофизическом и биохимическом) содружестве с матерью готовится к рождению: голова подстраивается к родовому каналу по размерам за счёт гибкости соединения костей черепа ребёнка.

Питание ребёнка кислородом и питательными веществами происходит за счёт организма матери (через плаценту и пуповину), поэтому любое ускорение родов может нарушить гармонию матери и ребёнка в их общем процессе
рождения:

2) Ускоряют (или искусственно вызвают) с помощью лекарственных препаратов ( или другими методами) роды, до того как ребёнок приготовился к прохождению родового канала: голова ребёнка ТРАВМИРУЕТСЯ о
родовые пути.

3) Стимулируют схватки - получают не только ТРАВМУ, но и ГИПОКСИЮ - нехватку кислорода и питания для ребёнка (прежде всего для его головного мозга), так как каждая схватка замедляет или прекращает кровообращение в плаценте из-за спазма спиральных артерий. Схватки стимулированные, то есть чрезмерные по силе и продолжительности, нарушают гармонию взаимодействия в родах матери и ребёнка.

ГИПОКСИЯ В РОДАХ приводит к повреждению эндотелия капилляров, нарушению ауторегуляции (саморегуляции) сосудов головного мозга; увеличивается мозговой кровоток, повышается венозное давление. Всё это вызывает
повреждения головного мозга: кровоизлияния, отёк, ишемии, то есть закончится для ребёнка РАЗВИТИЕМ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПАРАЛИЧА.

Таким образом, ребёнок, в результате искуственного ускорения естественного механизма родов, получает повреждения головного мозга. После рождения у таких детей проявляются: геми-, ди-, тетропарезы,
спастика и дистония, гиперкинезы, атаксия, искривления туловища, конечностей и лица, нарушения слуха, зрения и гидроцефалия.

То, что истинная и основная ПРИЧИНА ДЦП - РОДОВАЯ ТРАВМА и ГИПОКСИЯ при СТИМУЛЯЦИИ РОДОВ, подтверждает следующая статистика: ДЦП у мальчиков встречается в 1,3 раза чаще, чем у девочек - три четверти случаев умеренной и тяжёлой тетраплегии при ДЦП встречаются у мальчиков. Почему? Голова у рождающихся мальчиков чаще больше по размерам, чем у девочек – следовательно, мальчики чаще получают РОДОВУЮ ТРАВМУ И ГИПОКСИЮ В РОДАХ при СТИМУЛЯЦИИ РОДОВ.

Для снижения заболеваемости ДЦП на данный момент необходимо обратить особое внимание на сложившуюся в стране практику родовспоможения.

Необходимо повысить ответственность акушеров за исход родов и состояние ребёнка. Сегодня рождение ребёнка с ДЦП никак не затрагивает акушера, принимавшего роды. Это происходит потому что:

- практически не применяются сразу после рождения ребёнка такие точные методы диагностики, как Магнитно-резонансная томография и Компьютерная томография головного мозга;
- а двигательные нарушения у ребёнка становятся явными в основном только к концу первого года жизни и старше.

Необходимо:
1) Признать на официальном уровне основной и главной причиной ДЦП – родовую травму и гипоксию в родах, происходящих при стимуляции родовой деятельности, сокращений матки.
2) Запретить стимуляцию родов в широких масштабах, как опасную для здоровья ребёнка.
3) Показания к индукции (стимуляции) родов должны быть чётко оформлены и зарегистрированы врачом-акушером. Средства, применяемые для стимуляции родовой деятельности, должны быть поставлены на строгий учёт.
4) Отчётность акушеров за каждую использованную ампулу (окситоцина, питуитрина, простогландинов и других) средств, стимулирующих схватки в родах, должна быть такой же, как и отчетность за наркотические средства.
Это повысит ответственность акушера за назначение и количество введённого роженице лекарства, стимулирующего роды.
5) В истории родов необходимо чёткое обоснование к проведению амниоцентеза (искусственного прокола околоплодного пузыря), так как этот приём ускоряет родовую деятельность.
6) Оснащение каждых родов в родильных домах электронными средствами постоянного слежения за частотой сердечных сокращений ребёнка и сократительной активностью матки матери поможет профилактике развития
гипоксии плода, выбору правильной тактики ведения родов, принятию своевременного решения о проведении кесарева сечения.
7) Оснащение аппаратами МРТ или КТ диагностики, позволит выявлять повреждения головного мозга в самый ранний, острейший период, что улучшит диагностику и расширит возможности лечения последствий родовой
травмы и гипоксии в родах у новорожденного.
8) Законодательно обязать врача-акушера ставить роженицу в известность онеобходимости выбора между стимуляцией схваток матки при их нарушениях или проведении кесарева сечения. Кесарево сечение несёт риск (как операция) для жизни матери, но даёт возможность ребёнку не получить родовой травмы и гипоксии в родах, то есть жить после рождения без ДЦП.
Поэтому преступно не ставить роженицу в известность о возможном исходе для ребёнка при родах, в которых акушер собирается применить любой из методов стимуляции родовой деятельности. Сама женщина должна выбирать: согласиться ли на кесарево сечение или на стимуляцию нарушенной родовой деятельности.
9) Необходимо расширить показания к проведению кесарева сечения для избежания родовой травмы и гипоксии ребёнка при нарушенной родовой деятельности у матери, у которой роды наступили раньше срока, менее 37
недель. Для недоношенного ребёнка любая стимуляция у матери сокращений матки – это огромная вероятность для него родовой травмы и гипоксии в родах.

--------------------------------------------------------------------------------
[1] Согласно опросу, проведенному врачами и психологами организации "Содействие защите прав инвалидов с последствиями ДЦП", в 700 семьях с инвалидами с ДЦП более, чем у 90% матерей искусственно ускоряли роды

[2] Руководство по медицине. Диагностика и терапия (под ред. Р. Беркоу, Э. Флетчера)

Читайте также: