Магния сульфат детям при дцп


Количество детей, у кого диагностирован ДЦП, постоянно растет. Заболевание относится к категории хронических. Правильный уход за телом способен облегчить проявление симптомов, улучшить качество жизни, помочь человеку психологически адаптироваться к своим ограниченным возможностям. Почему для решения данной задачи мы рекомендуем применять ванны с английской солью?

Горькая соль снижает риски
Специалисты связывают рост заболеваемости ДЦП с ухудшением экологической ситуации, увеличением числа женщин, страдающих внутриутробными патологиями, и развитием медицины. Современные методы помогают спасти жизнь недоношенным детям, но одновременно возрастают риски возникновения ДЦП. По данным статистики: преждевременные роды в 40-50% случаев — ведущая причина рождения малышей с таким диагнозом.
В Европе и США сульфат магния активно применяют для снижения заболеваемости ДЦП. 12 лет назад одними из первых воздействие горькой соли на вынашивание плода доказали ученые Алабамского университета. Магнезию использовали в качестве внутреннего средства для женщин на 3 триместре беременности — у кого врачи прогнозировали максимальный риск рождения детей с ДЦП. Применение английской соли позволило снизить показатель заболеваемости у новорожденных в 2 раза.
Именно тогда было рекомендовано внедрять в медицинскую практику сульфат магния для профилактики патологии. Важно знать: ванны с английской солью можно использовать для данной цели только на первом триместре беременности. Позже такие процедуры заменяют на обтирание тела водным раствором или вместо геля для душа. Натуральное безопасное средство благотворно влияет на женский организм, снижает риски возникновения внутриутробных патологий — причин ДЦП.

Улучшает качество жизни, предотвращает осложнения
Детский церебральный паралич не способен прогрессировать. Проблема в другом: его симптомы проявляются постепенно. Сложность борьбы с недугом и в том, что ДЦП способствует появлению и развитию заболеваний мышечной, дыхательной, пищеварительной, нервной, мозговой систем, зрительных и слуховых органов.
Английская соль:

  • Улучшает состояние здоровья
  • Снижает тяжесть ряда симптомов ДЦП
  • Содействует профилактике сопутствующих детскому церебральному параличу осложнений

Одна из главных задач взрослеющего ребенка, у кого диагностирована патология: овладение навыками самообслуживания. На сегодняшний день не существует медикаментов либо хирургических методов, способных избавлять от ДЦП. Однако улучшить качество жизни страдающих заболеванием возможно, если купить английскую соль в Москве, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде, Казани — мы бесплатно доставим курсы весом от 5 кг в эти города.

Только проверенные факты!
В интернет-магазин постоянно поступают письма, звонки покупателей, применивших соль Эпсома для облегчения состояния пациентов, страдающих ДЦП. Отзывы подтверждают: первые существенные изменения становятся заметны сразу после принятия и имеют накопительный эффект через несколько недель.
Основные результаты процедур:

  • Улучшение координации движений, подвижности суставов
  • Уменьшение интенсивности, частоты возникновения судорог
  • Положительные изменения в работе опорно-двигательного аппарата, которые позволяют осваивать навыки самостоятельного передвижения
  • Активизация речевого, слухового развития за счет насыщения клеток мозга кислородом

Важно понимать: эффективность использования ванн с английской солью зависит от степени тяжести заболевания, сопутствующих ему патологий. Для лечения ДЦП, получения стойкого результата потребуются время, терпение и значительное количество Английской соли, поэтому мы предлагаем промокод. Для этого напишите нам на эл почту ваш запрос.
Купить соль Эпсома с бесплатной доставкой от 10 кг в Екатеринбург, Ростов-на-Дону, Пензу, Тюмень, Тверь, Тулу, Орел, Курск, Белгород, Краснодар, Ставрополь, Уфу, любой город России легко, если заказать ее в нашем интернет-магазине.

Магний детям: роль в лечении аутизма

Магний – это жизненно важный минерал, без которого невозможно полноценное усвоение витаминов
А еще магний обладает следующими ценными свойствами


Необходим для нормальной работы нервной системы
Официально признан антистрессовым веществом – магний повышает стрессоустойчивость организма
Принимает активное участие в формировании крепкой костной ткани (вместе с кальцием и фосфором)
А также является важным элементом многих обменных процессов
Благотворно влияет на работу сердца
Является компонентом в выработке более 300 ферментов
Активно участвует в синтезе белков и в передаче нервных импульсов
Несет в себе важную генетическую информацию
Нормализует работу мышц
Снижает уровень холестерина в крови
Очищает организм от токсинов
Устраняет синдром хронической усталости
Эффективен при переутомлениях
Повышает выносливость тела
Крайне важен для растущего детского организма


Современные продукты питания, увы, содержат малого этого ценного микроэлемента
Злаки очищаются и шлифуются, а овощи, фрукты и зелень обрабатываются химическими средствами для лучшего роста и более длительного хранения

Все это способствует уменьшению в них количеству магния
Очищенная вода также не является источником данного жизненно важного элемента

Даже если бы маленькие аутисты могли получать все необходимые вещества из пищи, они все равно не смогли бы насытить свой организм магнием в достаточном количестве

Ведь их тела находятся в постоянном, ни на минуту не прекращающемся стрессе, а потребность организма в данном минерале в такие периоды значительно возрастает

Полезный видеосюжет о магнии

Биомед – биомедицинский метод лечения аутизма – предлагает вам восполнить запасы магния в организме ребенка с помощью следующих БАДов

Thorne Research, цитрат магния, 90 капсул – 12,45 $


Kirkman Labs, Глицинат магния из серии Био-макс, 250 капсул – 34 $

NutraMedix, Магний малат, 120 растительных капсул – 11,42 $

Now Foods, Magnesium Citrate, 120 Vcaps — 10.83 $

Natural Factors, Magnesium Citrate, 180 Capsules — 16.07 $

Nutricology, Цитрат магния, 90 растительных капсул — 9.89 $

Source Naturals, 180 капсул — 9,80 $

Bluebonnet Nutrition, Chelated Magnesium, 120 Vcaps — 15,97 $

Внимание! При употреблении указанных препаратов магния вам необходимо будет учитывать целый ряд особенностей

Магний хорошо усваивается лишь из органических соединений, то есть, в совокупности с аминокислотами и органическими кислотами
Это лактат и цитрат магния

Сульфат магния – неорганическая соль – принимается организмом плохо

При этом оксид магния может повлечь за собой запоры, а цитрат, сульфат и хлорид магния – поносы

Магний должен поступать в организм с кальцием в строгом соотношении 0,6 к 1

При недостатке магния есть опасность возникновения судорог, дефицита калия, хрупкости костей, повышения раздражительности, а также формирования кальциевых бляшек на стенках органов и сосудов, вызванное избытком кальция

Избыток же магния препятствует нормальному усвоению организмом кальция и вызывает сбои в работе сердца, тошноту, диарею, слабость

Свои антистрессовые качества магний в полной мере проявляет в сотрудничестве с витамином В6
Также эти два вещества при совместном приеме препятствуют образованию камней, в том числе и оксалатных в почках

Рассчитать точную дозировку магния и кальция в виде БАДов конкретно для вашего ребенка сможет только сертифицированный дан-врач

Заказывать указанные выше препараты вам придется на зарубежных сайтах, а это всегда занимает много времени и требует дополнительных расходов на пересылку

Конечно, лучше всего получать магний из натурального природного источника, который, к тому же, на 100% усваивается организмом даже аутичного ребенка

Качественные продукты пчеловодства, которые предлагает вам компания Тенториум, обеспечат вашего малыша нужным количеством данного минерала

Более того

В апипродуктах магний содержится в природном, а, следовательно, оптимальном соотношении с кальцием
Таким образом, эти два элемента не мешают друг другу усваиваться

В состав пчелопродуктов с магнием нередко входит и витамин В6 , в совокупности с которым этот минерал действует наилучшим образом

Вы можете приобрести необходимые продукты Тенториум в ближайшем к вам населенном пункте
Офисы компании сегодня есть практически в каждом городе бывшего СНГ
Там же вы сможете оформить 40%-ю скидку и получить дополнительные бонусы

Магний содержится в следующих продуктах пчеловодства

Апиток
Апитонус

В перге

Хлебина
Черника

В пыльце

Эй-пи-ви
Продукт №3
Апибальзам 1
Апиток
Экстра-лор

В пчелином яде

В гречишном меде (больше, чем в остальных видах меда)

Узнайте больше о бесплатных программах восстановления для аутизма, ДЦП и эпилепсии по принципам биомеда и натуропатии с диетой, включающей в себя натуральные продукты Тенториум

План семинаров ЗДЕСЬ
Продукты пчеловодства Тенториум восстанавливают каждую клеточку организма естественным путем по принципам биомедицинской коррекции организма

Они насыщают организм необходимыми ферментами, витаминами и микроэлементами
Также есть продукция, с помощью которой токсины после медикаментозного лечения без проблем выведутся из организма

Отказ от ответственности:
Информация, представленная в этой статье, предназначена только для информирования читателя
Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Макаров И. О., Боровкова Е. И.

В работе представлены данные мета-анализа и отдельных рандомизированных исследований, посвященных изучению эффективности применения сульфата магния в качестве препарата для снижения риска развития детского церебрального паралича при развитии преждевременных родов .

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Макаров И. О., Боровкова Е. И.

POSSIBILITY OF APPLICATION OF MAGNESIUM SULFATE AS A NEUROPROTECTOR IN THE DEVELOPMENT OF PREMATURE BIRTH

The paper presents the data of meta-analyses and individual randomized studies on the effectiveness of magnesium sulfate as a drug to reduce the risk of cerebral palsy in the development of premature birth .

Включен в перечень ведущих рецензируемых журналов и изданий ВАК

2013 • Том 7 • № 1

ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ СУЛЬФАТА МАГНИЯ В КАЧЕСТВЕ НЕЙРОПРОТЕКТОРА ПРИ РАЗВИТИИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ родов

Макаров И.О., Боровкова Е.И.

Резюме: в работе представлены данные метаанализа и отдельных рандомизированных исследований, посвященных изучению эффективности применения сульфата магния в качестве препарата для снижения риска развития детского церебрального паралича при развитии преждевременных родов.

Ключевые слова: преждевременные роды, сульфат магния, детский церебральный паралич, нейропротективный эффект, беременность.

Частота преждевременных родов в мире в последние годы достигает 5-10% и не имеет тенденции к снижению. На долю недоношенных детей приходится 60-70% случаев ранней неонатальной смертности, 50% неврологических заболеваний, в т.ч. ДЦП, нарушений зрения, слуха и тяжелых хронических заболеваний легких [11,16]. Мертворож-дение при преждевременных родах наблюдается в 8-13 раз чаще, чем при своевременных. Благодаря внедрению современных методов выхаживания глубоко недоношенных детей смертность детей с массой тела 1000-1500 г снизилась с 50 до 5%, а с массой тела 500-1000 г - с 90 до 20%. Недоношенность является мощным фактором риска развития детского церебрального паралича (ДЦП) [7,14]. Доказано, что риск развития церебрального паралича почти в 80 раз выше среди детей, рожденных в сроки 23-27 недель беременности, чем среди детей, рожденных доношенными [7,15].

В настоящее время внедрены протоколы ведения пациенток с начавшимися преждевременными

родами, в которых, к сожалению, отсутствуют сведения о возможности проведения профилактики или снижения частоты и выраженности церебрального паралича у новорожденных. В представленном обзоре мы приводим данные нескольких многоцентровых исследований, посвященных разработке рекомендаций ведения преждевременных родов с учетом

возможностей снижения риска развития ДЦП у новорожденных с помощью применения сернокислой магнезии. Механизм ее нейропротективного действия до конца не изучен, но возможно осуществляется за счет антиоксидантного действия, снижения выработки провоспалительных цитокинов, блокады глутамат-активированных кальциевых каналов, стабилизации мембран, улучшения мозгового кровотока и предотвращения перепадов артериального давления у новорожденного [8].

Свидетельство о нейропротекторном эффекте сульфата магния основано на данных обсервационных исследований, рандомизированных контролируемых испытаний и метаанализов.

Первый отчет о возможном положительном эффекте применения сульфата магния в отношении снижения риска развития церебрального паралича у новорожденных, был опубликован в 1995 г. Было проведено исследование случай-контроль, в котором проанализированы исходы ранних преждевременных родов с рождением детей с очень низкой массой тела. Показано, что в тех случаях, когда роженицам вводили сернокислую магнезию, частота развития у новорожденных ДЦП была значимо ниже, чем в группе пациенток, не получавших терапию препаратами магния (OR 0,14, 95% CI 0,05-0,51) [10]. При этом препараты магния вводили или с целью токолиза или в качестве терапии преэклампсии.

После опубликования этих данных с целью оценки эффективности магния сульфата в качестве препарата для фетальной терапии у женщин в группе риска преждевременных родов были предприняты рандомизированные контролируемые исследования [4,9,13].

ACTO MgSO4 (The Australasian Collaborative Trial of Magnesium Sulphate Collaborative Group) - представляет собой Австралийское исследование по оценке эффективности магния, в которое были включены 1062 женщин с начавшимися преждевременными родами в сроки до 30 недель беременности [4]. Пациентки были рандомизированы на две группы. В одной

28 недель было отмечено, что применение магнезиальной терапии в ранние сроки приводят к значительному снижению частоты развития ДЦП. Риск же смерти был примерно одинаковым в обеих группах (9,5 по сравнению с 8,5%; RR 1,12; 95% CI 0,85-1,47).

PREMAG - третье рандомизированное исследование, посвященное изучению применения препаратов магния в качестве нейропротекторов, включило в себя 573 женщины в сроках менее 33 недель беременности [9]. Женщины были рандомизированы на группы. В первой назначали сульфат магния в дозе 4 г однократно без дальнейшей инфузии, в другой проводили плацебо-инъекции. Детей наблюдали в течение двух

лет после выписки из стационара. В исследовании был показан защитный эффект сульфата магния в отношении развития тяжелых форм ДЦП (0,65; 95% С1

В 2012 г. был предпринят метаанализ, охвативший представленные выше три исследования и включивший еще 2 рандомизированных контролируемых исследования, посвященных изучению эффективности магнезиальной терапии в качестве токолитика и в качестве препарата выбора в терапии преэклампсии [3,5,6]. Его результаты были опубликованы в Кокра-новском обзоре. В исследование были включены 6145 новорожденных, из них 1493 детей были рождены преждевременно [6]. В обзоре проанализированы исходы у детей (смерть ребенка в возрасте до 1 года, неврологические расстройства, инвалидность, сочетанные состояния) и их матерей (смерть, серьезные сердечно-сосудистые и респираторные осложнения, побочные эффекты лекарственной терапии). По результатам оценки материнских и детских исходов, были сделаны следующие выводы:

• Во всех исследованиях не было получено достоверного влияния терапии сульфатом магния на показатель перинатальной смертности (ЯЯ 0,94; 95% 0! 0,78-1,12). Однако в четырех исследованиях, посвященных оценке нейропротективного эффекта применения магния сульфат было выявлено значительное снижение частоты смерти в связи с тяжелой формой ДЦП (ЯЯ 0,85; 95% 0! 0,74-0,98).

• В группе применения магнезиальной терапии отмечено значительное снижение риска возникновения ДЦП (ОЯ 0,68; 95% С! 0,54-0,87) и частоты развития средне-тяжелых форм ДЦП (0,64; 95% 0! от 0,44-0,92). В целом абсолютный риск развития церебрального паралича составил 3,7% в группе с применением магнезиальной терапии и 5,4% в группе плацебо, со снижением на 1,7%.

• Выявлено значительное снижение риска развития значимых моторных нарушений (ОЯ на 0,61; 95% 0! от 0,44-0,85).

• Для предотвращения развития одного случая ДЦП у новорожденного необходимо пролечить 63 женщины (95% С! 43-87). По сравнению с контрольной группой, в группе, где применялся сульфат магния, отмечено незначительное снижение частоты развития у детей слепоты, глухоты, задержки развития. Не было выявлено значимых различий в оценке по шкале Апгар на 1-5-й минутах, частоты и выраженности внутри-желудочковых кровоизлияний у плода, развития перивентрикулярной лейкомаляции, судорожного синдрома или необходимости в проведении постоянной респираторной поддержке [5]. При этом дополнительная рандомизация по гестационному возрасту на сроки до и более 30 недель не влияла на полученный результат.

Анализ материнских исходов позволил сделать следующие выводы [6]:

• Не было выявлено существенных различий между группами с магнезиальной терапией и с плацебо в отношении частоты развития тяжелых акушерских осложнений, таких как материнская смертность, остановка дыхания и сердечной деятельности.

• В группе женщин, получавших магнезиальную терапию, часто развивались побочные эффекты, что требовало прекращения терапии.

Согласно рекомендациям американской ассоциации акушеров-гинекологов (ДСОО) поощряется назначения сульфата магния для нейропротекции в сроки 24-32 недели беременности [1]. При этом не имеет значения, произошло ли излитие околоплодных вод или нет. Срок гестации 24-32 недели определен только на основании того, что в представленных выше доказательных базах были обследованы пациентки указанного срока беременности [4,13].

Эффективность нейропротективного эффекта сульфата магния в зависимости от срока гестации была изучена еще в одном крупномасштабном рандомизированном исследовании, результаты которого были опубликованы в Кокрановском обзоре [3]. Группы наблюдения были сформированы по сроку гестации и разделены на срок 32-34 недели (5235 плода) и срок до 30 недель (3107 плодов). Основные результаты были аналогичны для обоих гестационных возрастов [3]. Не было существенных различий в основных показателях перинатальной и младенческой смертности в возрасте 18 и 24 мес., однако по частоте и выраженности развития ДЦП на фоне проводимой терапии сульфатом магния были получены положительные результаты. В сроки 32-34 недели происходило снижение частоты развития тяжелых форм ДЦП (ЯЯ 0,60 (95% С! 0,43-0,84), в сроки до 30 недель (ЯЯ 0,54 (95% 0! 0,36-0,80) и общей частоты развития ДЦП (ОЯ 0,7 и 0,69 в группе 32-34 недели и в группе до 30 недель, соответственно) и смерти при тяжелой форме ДЦП (ОЯ 0,85 и 0,84 соответственно). Было показано, что для предотвращения одного случая ДЦП необходимо провести профилактическую терапию 56 пациенткам в сроке 32-34 недели и 46 пациенткам в сроке до 30 недель.

Остается спорным вопрос о дозе применяемого препарата. Наиболее безопасным принято использование однократного введения 4 г сернокислой магнезии в течение 20 мин с последующим введением по 1 г/ч в течение 24 ч или до момента родов, если таковые произойдут раньше [12]. Не рекомендуется продолжать введение сульфата магния более чем 24 ч, если роды не произошли. При оперативных родах, до запланированного кесарева сечения необходимо ввести нагрузочную дозу препарата и начать поддерживающую терапию до момента извлечения плода.

Побочные эффекты. Учитывая широкое применение сульфата магния для терапии преэклампсии,

большинство врачей хорошо знакомы с общими побочными эффектами, такими, как приливы жара, тошнота, головная боль, урежение сердцебиения. Магний свободно проникает через плаценту, так что в пуповинной крови его концентрация близка к концентрации в сыворотке. В связи с этим потенциальные преимущества терапии должны перевешивать возможные риски. Использование сульфата магния противопоказано женщинам с миастенией. Также следует избегать у женщин с инфарктом в анамнезе или при нарушении сердечной проводимости в связи с его анти-инотропным эффектом. Поскольку магний выводится почками, у женщин с нарушением функции почек в сыворотке крови концентрации магния будет повышена и может развиться токсическое действие магния при применении его в физиологических дозах. Мониторинг диуреза и глубоких сухожильных рефлексов должен проводиться у всех больных. Терапия должна быть продолжена, если сохраняются рефлексы, частота дыхания превышает 12 в мин, а объем диуреза превышает 100 мл в четыре часа.

Выбор токолитической терапии для женщин с преждевременными родами. Если токолиз показан, необходимо выбирать препараты с учетом минимально выраженных побочных эффектов. В настоящее время используются индометацин, блокаторы кальциевых каналов, агонисты бета-адренергических рецепторов или атосибан (блокатор окситоциновых рецепторов).Существует повышенный риск развития побочных эффектов со стороны матери при назначении сульфата магния одновременно с бета-агонистами или блокаторами кальциевых каналов. На фоне сочетанного применения может развиться симптоматическая гипокальциемия, гипотензия и сердечная недостаточность [2,3,5]. Таким образом, у женщин в сроки до 32 недель беременности, которым показано проведения токолиза, наиболее безопасным является применение индометацина по следующей схеме: 20 мг внутрь, через 20 мин еще 20 мг, а далее -по 20 мг каждые 3-8 ч в течение 48 ч. Максимальная суточная доза не должна превышать 160 мг. Сульфат магния не должен назначаться с токолитической целью, а исключительно для нейропротекторного эффекта.

1. Для женщин с угрозой преждевременных родов показано проведение дородовой профилактики ДЦП путем введения сульфата магния (Класс 2Б). Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование применения сульфата магния у женщин с начавшимися преждевременными родами в течение 24 ч последовательно продемонстрировало снижение риска развития ДЦП и тяжелой моторной дисфункции у детей.

2. Оптимальная доза магния, которую следует использовать, окончательно не установлена. Сульфат магния назначают при непосредственном начале родо-


МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ДИАГНОСТИКИ

Применение магнитофореза глутаминовой кислоты и сульфата магния в реабилитации детей с церебральным параличом

Н. Ю. ГУРОВА, A. M. БАБИНА

Magnetophoresis of glutaminic acid and magnesium sulfate in rehabilitation of children with cerebral palsy

N. Yu. GUROVA, L. M. BABINA

Пятигорский государственный научно-исследовательский институт курортологии Росздрава

В настоящей работе изучалась клиническая эффективность введения курса магнитофореза глутаминовой кислоты и сульфата магния в реабилитационный комплекс у детей дошкольного возраста со спастическими формами церебрального паралича. Проведены клинико-нейрофизиологические исследования у 40 детей от 1 года до 7 лет. Выявлена достоверно большая результативность лечения при сочетанном воздействии бегущего импульсного магнитного поля и лекарственных веществ по сравнению с проведением магнитотерапии по аналогичной методи­ке.

Ключевые слова: детский церебральный паралич, реабилитация, магнитотерапия, магнитофорез.

Clinical efficacy of magnetophoresis of glutaminic acid and magnesium sulfate used in the rehabilitative complex for preschool children with spastic forms of cerebral palsy has been studied. The clinical and neurophysiological examina­tion has been conducted in 40 children aged from 1 to 7 years. The higher efficacy of treatment with combination of running pulsed magnetic field and drugs as compared to magnetotherapy using the same procedure has been found.

Key words: children cerebral palsy, rehabilitation, magnetotherapy, magnetophoresis.

Исход перинатальных повреждений, характер и объем нарушений при детском церебральном пара­личе (ДЦП) становятся очевидными в возрасте 9— 12 мес. Актуальность реабилитации детей с ДЦП, на­чиная с самого раннего возраста, обусловлена тем, что чем раньше начато лечение, тем оно результативнее в отношении улучшения двигательных функций [1, 11]. Поскольку восстановление существующего потенциа­ла нейропластичности возможно до момента оконча­ния онтогенетических процессов развития нервной системы, интенсивная медицинская реабилитация мак­симально эффективна при ее проведении до дости­жения 7-летнего возраста [4, 10, 12].

Необходимость разработки методик восстанови­тельного лечения именно у детей раннего возраста с изучаемой патологией диктуется и тем, что уже к 7— 10 годам при спастических формах ДЦП происходит необратимая деформация суставов, усугубляющаяся нарастающими дистрофическими процессами в мы­шечной и соединительной тканях [7, 8].

Механизм лечебного действия переменного маг­нитного поля (ПеМП) в субокципитальной проек­ции объясняется его прямым влиянием на мозговые

Zh Nevrol Psikhiatr Im SS Korsakova 2007;107:12:45—49

Форетические свойства магнитного поля позво­ляют использовать его для введения лекарственных веществ, делая выбор сообразно их фармакологиче­скому действию, сочетая в одной процедуре влияние двух факторов — физиотерапевтического и фармако­логического. Процедура магнитофореза, в отличие от электрофореза, не сопровождается какими-либо не­приятными ощущениями у ребенка, что, безусловно, значимо для данной возрастной категории. В настоя­щее время отмечается достаточно высокая степень аллергизации детского населения. Дети с церебраль­ной патологией, изначально имеющие синдром диз-регуляции иммунно-эндокринно-нервной системы (ИМЭНС), будучи практически с рождения подвер­жены фармакологической терапии, входят в группу риска. Поэтому введение лекарственных веществ, ми­нуя желудочно-кишечный тракт, оправдано.

В данном случае предполагается сочетание в од­ной процедуре влияния собственно магнитотерапии и фармакотерапевтического воздействия форетируе-

ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ, 12, 2007

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ДИАГНОСТИКИ

мых лекарственных растворов: ноотропного — глута-миновой кислоты и нейротропно-спазмолитического — сульфата магния [2, 3, 5].

Материал и методы

Под нашим наблюдением находились 40 пациен­тов дошкольного возраста (от 1 года до 7 лет) со спа­стическими формами ДЦП. Доминирующей формой была спастическая диплегия, составлявшая 65% (26 детей), со спастическим тетра - и гемипарезом были 9 (22,5%) и 5 (12,5%) детей соответственно. Степень тяжести нарушений моторного и психоречевого раз­вития определялась по величине суммарного патоло­гического неврологического балла и оценивалась как легкая у 5 (12,5%), среднетяжелая у,5%), тяже­лая у%) детей.

Для определения эффективности введения про­цедур магнитофореза в комплекс санаторно-курорт­ной реабилитации больные были разделены на 2 груп­пы по 20 человек, равноценные по клинико-невроло-гическим характеристикам (основная и контрольная). Дети основной группы получали процедуры магни­тофореза, в контрольной группе назначалась магни-тотерапия по аналогичной методике, но без исполь­зования лекарственных растворов.

Все пациенты прошли нейрофизиологические исследования: ЭЭГ, реоэнцефалографию (РЭГ), элек­тромиографию (ЭМГ) до и после курортного лече­ния. Следует обратить внимание, что при проведении ЭМГ фиксировалась амплитуда осцилляции мышц как правых, так и левых конечностей. При обработке ре­зультатов РЭГ в одну выборку объединялись значе­ния переменных (VAR) по двум отведениям: фрон-то - и окципитомастоидальным с двух сторон, что не противоречило поставленной цели — определить ди­намику мозгового кровообращения в целом (с учетом действия изучаемого фактора). Данные обрабатыва­лись с применением программных пакетов Statistika Version 6.0 и Excel.

Ввиду того что вариационные ряды не всегда от­вечали требованиям нормальности распределения и равенства дисперсий, мы применяли непараметриче­ские методы оценки достоверности различий — тест

Уилкоксона (зависимые выборки) и Вальда—Воль-фовитца (несвязанные). Для оценки динамики кли­нических показателей и эффективности лечения нами проведено ранжирование в диапазоне 0—4 баллов с выведением среднего рангового балла (использовал­ся критерий углового преобразования Фишера). Кри­тический уровень значимости при проверке статисти­ческих гипотез принимался р=0,05.

Результаты и обсуждение

После проведения лечебно-восстановительных курсов у детей в обеих группах улучшились общее состояние и сон. Динамика клинических показателей по группам представлена в табл. 1.

Под влиянием лечебного курса в обеих группах отмечено достоверное (р Получить полный текст

Исследование состояния биоэлектрогенеза мышц конечностей выявило изменения, отраженные в табл. 3. В обеих группах отмечено достоверное увеличение амплитуды осцилляции при движении мышц кисти на 15,68 и 24,41%, а в мышцах голени — на 19,48 и 32,28% соответственно. Достоверно более выражен­ная позитивная динамика в основной группе наблю­далась только в отношении амплитуды осцилляции в мышцах нижних конечностей, преимущественно бед­ра, превышая разницу по этому же показателю в кон­трольной группе на 20% (р 0,05). Число ЭЭГ с ведущим α-ритмом увеличилось на 10% (р>0,05).

На ЭЭГ-исследовании пациентов основной груп­пы наблюдалось снижение частоты регистрации па­роксизмов медленных и острых волн. Достоверно

ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ, 12, 2007

РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ С ДЦП

Таблица 1. Динамика клинических показателей

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.