Внутричерепное давление симптомы у детей дцп

К сожалению, на сегодняшний день внутричерепная гипертензия у детей (иными словами, повышенное внутричерепное давление) – не редкость. Многие родители наверняка слышали этот термин. Часто, но не обязательно, внутричерепное давление и ДЦП становятся спутниками. Что нужно знать об этом явлении – тема сегодняшней статьи.

Особенности и причины возникновения

Внутричерепная гипертензия возникает вследствие увеличения объема ликвора (жидкости желудочков головного мозга), тканевой жидкости или крови. Возможно такое явление также в случаях появления опухоли и инородных тканей в мозге, при этом давление наблюдается не в какой-то конкретной части мозга, а охватывает его целиком. Механизм возникновения неприятных симптомов может быть обусловлен:

  • повышенной выработкой ликворной жидкости;
  • плохим всасыванием;
  • нарушением циркуляции.

Ввиду вышесказанного, повышенное внутричерепное давление могут вызвать:

  • врожденные пороки или аномалии, генетическая предрасположенность;
  • гидроцефалия (водянка мозга);
  • неблагоприятное течение беременности, перенесенные в этот период инфекционные заболевания и/или тяжелые роды, приведшие кродовым травмам;
  • недоношенность, внутриутробная гипоксия или продолжительное кислородное голодание в родах;
  • нейроинфекции, воспаления оболочек головного мозга – менингит, энцефалит.

Симптомы, признаки и прогнозы

Ребенок не может рассказать о своем самочувствии, поэтому основной задачей родителей является внимательное наблюдение за малышом, чтобы при малейших подозрениях незамедлительно обратиться к специалистам.

При этом важно знать, что гипертензия может быть медленно нарастающей, которая наблюдается, как правило, на первом году жизни, и стремительно развивающейся – такая в большинстве случаев возникает у малышей, перешедших рубеж однолетки. Симптоматика при этом разная. В первом случае могут наблюдаться следующие симптомы:

  • обильная рвота (несколько раз в день), срыгивание фонтаном;
  • поверхностный, беспокойный сон с частым надрывным или монотонным плачем без причины;
  • непропорционально большой размер головы, быстрое увеличение размеров черепа, не соответствующее возрасту;
  • набухание родничка и расхождение швов, непрослушивание пульсации;
  • раздражительность, вялость, потеря аппетита;
  • мышечный гипертонус.

Признаками стремительной гипертензии является безостановочная рвота, судороги, потеря сознания, повышенное беспокойство. В случае своевременной диагностики гипертензию, а именно ее причины, можно выявить на ранних стадиях – в таких случаях прогнозы максимально благоприятны и непоправимые изменения в состоянии здоровья можно успешно предотвратить. Однако если течение процесса вовремя не проконтролировать, могут наблюдаться серьезные проблемы, такие как задержка развития, умственная отсталость, эпилепсия, паралич, слепота.

Методы и способы лечения

Внутричерепная гипертензия у детей должна лечиться только профессиональным медиком, т.к. сама по себе является не болезнью, а симптомом, поэтому целью врачебной диагностики является, в первую очередь, выявление причин, приведших к негативному состоянию. Лечение начинается сразу после того, как установлен диагноз. В зависимости от сложности симптомов, применяется несколько методик и способ их устранения:

  • оперативный путь используется в самых тяжелых случаях, например, при гидроцефалии – суть хирургического вмешательства состоит в установке шунта, через который лишняя жидкость удаляется. Он может быть как временным, так и пожизненным и обеспечивает быстрое восстановление пациента. Операция может быть выполнена двумя способами – выведением жидкости за пределы ЦНС или путем восстановления циркуляции внутри черепа.
  • медикаментозное лечение практикуется в случаях средней степени тяжести. При этом используются мочегонные препараты или их комбинации, применяемые по определенным схемам. Результаты контролируются нейросонографией, поэтому уже через неделю может наступить значительное улучшение;
  • в слабовыраженных формах заболевания назначают немедикаментозные формы лечения, которые могут включать в себя следующие процедуры:
    • специальный питьевой и пищевой режим (диету);
    • лечебное плавание в бассейне;
    • циклмассажных сеансов и комплекс лечебной гимнастики;
    • физиотерапию и иглоукалывание;
    • прием мочегонных сборов и отваров (в более старшем возрасте и при отсутствии аллергий на их компоненты).

Таким образом, с особым вниманием нужно отнестись к маленьким деткам, которые могут молчаливо переносить плохое самочувствие продолжительное время, и при обнаружении симптомов лучше не затягивать с визитом к специалисту. Любое заболевание на начальной стадии лечить значительно легче, и вполне возможно предотвратить последствия.

ГлавнаяНеврологияГипертензия Повышенное внутричерепное давление у ребенка: симптомы и лечение

Что такое внутричерепное давление?

Под термином внутричерепное давление (ВЧД) понимается показатель давления в субарахноидальном и эпидуральном пространстве, желудочках головного мозга, а также синусах твердой мозговой оболочки. Сам показатель является комплексной величиной и зависит от следующих факторов:

  • спинномозговая жидкость;
  • кровь;
  • давление головного мозга.


Сильные физические нагрузки и стрессовые состояния приводят к его повышению. Обычно, редкое повышение внутричерепного давления у детей не представляет никакой опасности, однако постоянный рост давления может привести к серьезным нарушениям. Главную роль в формировании ВЧД играют кровь и ликвор, которые постоянно находятся в движении. Именно изменение скорости движения этих жидкостей и оказывает влияние на уровень черепного давления.

Первое что следует понять — повышенное ВЧД не является самостоятельным заболеванием. Это патологическое состояние, возникающее на фоне определенных факторов или болезней. В том случае, если внутричерепное давление у детей не лечить в раннем возрасте, когда ребенок подрастет у него могут начаться серьезные проблемы с учебой, он будет чувствовать постоянную усталость. По мере взросления жалобы будут только нарастать. Будет ухудшаться память, часто болеть голова, а также значительно снизится внимание. Все эти проявления развиваются на фоне ухудшения мозгового кровообращения.

В норме показатель ВЧД варьируется от 3 до 15 мм рт.ст. и зависит от возраста человека. Так, специалисты выделяют следующие нормы, в зависимости от возраста:

  • у новорожденных от 1 до 6 мм рт.ст.;
  • у детей от 3 до 7 мм рт.ст.;
  • у взрослых от 7 до 15 мм рт.ст.

Притом нужно помнить, данные показатели применимы только в тех случаях, когда человек лежит и находится в полном покое. Изменения положения тела, холод, жара, а также стрессовая ситуация, могут привести к повышению внутричерепного давления.

Причины повышения внутричерепного давления у детей

Повышение внутричерепного давления у ребенка на протяжении длительного времени обычно свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. К ним можно отнести следующие патологии:

  • новообразования головного мозга;
  • гидроцефалия;
  • кровоизлияние на фоне закрытой черепно-мозговой травмы;
  • отравление токсинами, которые могут пройти через гемато-энцефалический барьер;
  • острые инфекции, поражающие головной мог, такие как энцефалит или менингит.

Если говорить о детях первого года жизни, то у них повышение давления может быть связано с ранним зарастанием родничка. Важно помнить, что повышенное внутричерепное давление у ребенка является нормой в первые месяцы жизни.

Признаки повышенного внутричерепного давления у ребенка

В зависимости от причины возникновения, признаки внутричерепного давления у детей могут отличаться. Однако можно выделить характерные проявления данного состояния в зависимости от возраста ребенка. Если говорить о детях первого года жизни, характерны следующие проявления:

  • вялость, сонливость;
  • плаксивость;
  • раздражительность;
  • плохой набор веса;
  • увеличенная окружность головы. Данный симптом свидетельствует о гидроцефалии, которая является одной из частых причин врожденного повышения ВЧД;
  • неврологическая симптоматика, к примеру, симптом Грефе, возникающий на фоне нарушения работы глазодвигательного нерва, в частности при отклонении глазного яблока вниз будет видна белая полоска склеры немногим ниже верхнего века;
  • излишне развитая венозная сеть головы;
  • набухание родничка;
  • задержка развития.


Зачастую, наблюдается один или несколько симптомов из вышеописанных. Часто мамы обращаются к педиатру с проблемой задержки развития. Ребенок с повышенным внутричерепным давлением начинает позже сидеть или ходить.

Когда речь заходит о детях более старшего возраста, на первое место выходят следующие жалобы:

  • головные боли;
  • ухудшение зрения;
  • невнимательность;
  • снижение памяти;
  • тошнота и головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • плохая обучаемость;
  • резкая смена настроения;
  • повышенная потливость.

Самым частым признаком, который помогает заподозрить внутричерепное давление у ребенка, является головная боль. Дети могут жаловаться, что у них сильно болит голова в утренние часы или на фоне физической или умственной нагрузки. Также, ребенок с повышенным внутричерепным давлением будет жаловаться на плохое зрение. Данная жалоба характерна для детей старше 4 лет.


Стоит отметить, что большая часть проявлений нарастает в ночное время. Это связано с замедлением венозного оттока в тот период, когда ребенок находится в положении лежа. Замедление кровотока приводит к кровенаполнению и, следовательно, повышению давления внутри черепа.

Многие мамы ошибочно считают некоторые жалобы симптомами повышенного ВЧД. В этом нет ничего удивительного, ведь за многие годы у детских врачей стало популярно выставлять данный диагноз как самостоятельный, оправдывая им любые нарушения работы нервной системы. Так, признаком повышенного внутричерепного давления у детей не являются следующие жалобы:

  • долгое закрывание родничка;
  • хождение на цыпочках;
  • подрагивание подбородка или рук;
  • плохой аппетит;
  • носовые кровотечения;
  • синдром гиперактивности.

Таким образом, синдром гиперактивности, никоим образом не связан с внутричерепным давлением у ребенка. Чаще всего его причина лежит в неправильном питании или же осложненных родах, которые привели к гипоксическому повреждению головного мозга. В любом случае, при обнаружении вышеуказанных жалоб у ребенка, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. Раннее начало лечебных мероприятий позволит избежать серьезных осложнений и быстро вернуть ребенка к нормальной жизни.

Как измеряется внутричерепное давление?

Измерение внутричерепного давления у ребенка — очень сложный вопрос. Современные врачи активно используют инвазивные и неинвазивные методы измерения. Выбор метода напрямую зависит от заболевания, которое привело к развитию повышенного ВЧД. Выделяют следующие инвазивные методы измерения черепного давления:

Установка дренажа и датчиков возможна только специально обученными врачами, под общим наркозом, поэтому внутричерепное давление у детей редко проводится инвазивными методиками.

Нужно заметить, что неинвазивные методики не обладают достаточной точностью, но позволяют получить приближенное представление об уровне ВЧД у ребенка. Выделяют две группы неинвазивных методик по определению черепного давления, а именно:

  • основанные на морфо-функциональных особенностях органов черепа;
  • основаные на определении функциональных характеристик костей черепа, ликвора, сосудов.

В первую группу входят следующие обследования:

  1. Изучение состояния сосудов глазного дна. Это объясняется тем, что данные сосуды являются прямым отражением того, что происходит с кровообращением в головном мозге.
  2. Диаметр диска зрительного нерва. Данный показатель напрямую зависит от уровня ВЧД.
  3. Измерение давления венозного оттока от сетчатки.
  4. Исследование состояния внутреннего уха.
  5. Измерение кровотока в яремной вене.

К группе методов изучения ВЧД в зависимости от функциональных характеристик, можно отнести следующие:

  1. Эхоэнцефалография. Если говорить проще, под данным понятием понимается УЗИ головного мозга. Непосредственно измерить уровень черепного давления данным методом не получится, однако он позволяет заподозрить заболевания, приводящие к внутричерепной гипертензии.
  2. МРТ и КТ. Одни из самых современных методов диагностики, доступных на данный момент. Расчет ВЧД можно провести за счет оценки внутричерепного содержимого. Несмотря на свою эффективность, данные обследования применяются достаточно редко, что объясняется высокой стоимостью и отсутствием возможности измерять давление таким образом ежедневно.
  3. Ангиография. Оценка состояния спино-мозговых артерий. Позволяет косвенно заподозрить у ребенка повышение внутричерепного давления.
  4. Доплерография. Ультразвуковое исследование состояния сосудов. Для определения ВЧД используются специальные датчики, приложенные в височной или затылочной области.

Таким образом, измерение ВЧД — крайне сложная процедура, которая невозможна без квалифицированной медицинской помощи. Выбор метода обследования напрямую зависит от тяжести состояния пациента. Обычно, специалисту для подтверждения диагноза внутричерепной гипертензии у ребенка достаточно неинвазивных методов. В том случае, если они не дают полной картины заболевания, а проявления гипертензии нарастают, необходимо использовать инвазивные методы.

Если вы обнаружили признаки внутричерепного давления у ребенка, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Это позволит своевременно начать лечение и избежать серьезных осложнений.

Методы лечения

Для того, чтобы лечить повышенное ВЧД у ребенка, необходимо определить причину, которая привела к гипертензии. Также, для врача важны изменения, которые происходят в организме ребенка. В том случае, если основные показатели в норме, лечение будет исключительное консервативным. Когда речь идет о значительной гидроцефалии, может понадобиться оперативное лечение, с целью установки шунта.

Обычно, для нормализации уровня ВЧД у ребенка, врачом могут быть назначены следующие препараты:

  • Диуретики;
  • Нейропротекторы;
  • Ноотропы.

Диуретики — очень серьезные препараты, прием которых можно начинать только после назначения врачом. Важно четко соблюдать все рекомендации и дозировку препарата, поскольку при неправильном применении можно значительно навредить ребенку.

Ноотропы необходимы для улучшения мозгового кровообращения. Их лучше принимать в комплексе с нейропротекторами, необходимыми для стимуляции работы нервных клеток. Помимо использования медикаментов, врачом может быть назначен курс лечебного массажа или специальных упражнений.

Также популярны народные методы лечения ВЧД у детей. Важно помнить, что средства нетрадиционной медицины можно применять только с разрешения лечащего врача. К популярным народным методам лечения повышенного давления можно отнести следующее:

  • отвары из пустырника и валерианы;
  • чай из мяты;
  • отвар боярышника;
  • купание с клевером, чередой, бессмертником;
  • березовый сок;
  • мытье головы камфорным маслом.

Если ребенок столкнулся с внутричерепной гипертензией, ему в обязательном порядке нужно следить за тем, что он кушает. Нужно ограничить количество жидкости, поступающей в организм, а также убрать из рациона жареную пищу и соль. Витамины крайне важны для лечения ВЧД, поэтому нужно есть больше свежих овощей и фруктов.

Таким образом, лечение ВЧД у ребенка — сложный комплексный процесс. Именно поэтому так важно заметив признаки внутричерепного давления у ребенка немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу.

Рекомендации

Доктор Комаровский говорит о повышенном внутричерепном давлении, как о симптоме редких заболеваний, которые иногда встречаются у детей. Поэтому не нужно приписывать любые неврологические и соматические нарушения в раннем возрасте к ВЧД. Единственным достоверным заболеванием, которое имеет прямое отношение к черепному давлению является гидроцефалия.

Полезное видео: Доктор Комаровский о ВЧД у детей

О существовании внутричерепного давления сейчас знают, наверное, все мамы и папы маленьких детей. Разговоры об этом в приемной врача-невропатолога далеко не редкость, ведь после проведенного осмотра и обследований малыша многим родителям врачи сообщают, что у их ребенка повышенное внутричерепное давление ВЧД. Но что доктора на самом деле имеют в виду под этим понятием? Ведь такого диагноза: "повышенное внутричерепное давление" просто не существует. Повышение давления в полостях мозга (желудочках) - это всего лишь следствие, а также один из диагностических признаков развития других заболеваний, например перинатальной энцефалопатии (ПЭП) или гидроцефалии.

Внутричерепное давление можно сравнить с артериальным. Оно есть у каждого человека и может подниматься на короткое время по вполне естественным причинам. Например, в процессе дефекации или в результате психо-эмоционального стресса. Это происходит даже тогда, когда малыш сосет молоко из маминой груди (а от него этот процесс требует большого напряжения). Разумеется, такое кратковременное повышение не требует никакого специального лечения. Вообще ВЧД - это давление жидкости, находящейся в желудочках головного мозга и в канале спинного мозга, а также пространстве между головным, спинным мозгом и костями черепа, позвоночника. Эта жидкость называется спинномозговой. Объем ее зависит от возраста человека и колеблется очень незначительно. Кроме того, примерно 15% спинномозговой жидкости обновляется ежечасно. Патологическое повышение ВЧД возникает по различным причинам. Например, в грудном возрасте оно может быть связано с пороками развития головного мозга, опухолями, прежде временным сращением костей черепа (когда роднички "закрываются" раньше срока), после перенесенных воспалительных заболеваний головного мозга и его оболочек (менингит) или травмы. Таким образом, повышение внутричерепного давления - симптом, но никак не самостоятельное заболевание.

Симптомы стойкого повышения ВЧД могут быть совершенно разными для грудничков и детей более старшего возраста. Но все они достаточно характерны.

  • У младенцев это, как правило, чрезмерно быстрый рост головы, нежелание пить, выкатывание глазных яблок, отведение их вниз (так называемый симптом "заходящего солнца"), периодически возникающая рвота и частое срыгивание, выпячивание (выбухание) большого родничка, расхождение черепных швов, переполнение вен свода черепа, косоглазие.
  • Для старших детей характерна рвота, упорные головные боли, быстрая утомляемость и частые смены настроения, задержка умственного развития, изменение двигательных навыков, склонность к судорогам, косоглазие и т.д.

Но одних только симптомов для определения повышенного ВЧД недостаточно. Необходимы дополнительные диагностические исследования, подтверждающие это и помогающие определить причину повышения давления. Такая диагностика у грудных детей проводится с помощью УЗИ черепа (нейросонографии) через незакрытый большой родничок, а у старших детей с помощью компьютерной томографии и осмотра глазного дна. Кстати, у взрослых детей признаком повышенного ВЧД , который может увидеть окулист, является отек дисков зрительных нервов. Поэтому никогда не отказывайтесь от консультации окулиста - его слово в постановке диагноза может стать решающим. Непосредственно измерить давление спинномозговой жидкости возможно только при хирургической операции, когда выполняется люмбальная или внутрижелудочковая пункция. Родителям стоит знать, что до сих пор еще популярный в нашей стране метод "измерения" ВЧД с помощью ЭХО-энцефалографии не является достоверным.

Часто после обследований малышам в поликлинике ставят диагноз - "гипертензионно-гидроцефальный синдром". Что же это такое? Это объединенное название для комплекса симптомов, сопровождаюшихся повышением внутричерепного давления с расширением желудочков головного мозга. Он может сопровождать самые различные болезни. Как правило, родители таких младенцев приходят к врачу с жалобами на плохой сон, необъяснимые нарушения аппетита, срыгивание, дрожание ручек, ножек и подбородка у ребенка. При осмотре у них (особенно недоношенных малышей или не избежавших других проблем, связанных с беременностью мамы или родами) можно увидеть признаки непостоянного повышения внутричерепного давления. Плюс увеличение желудочной системы головного мозга без каких-либо врожденных или воспалительных его изменений.

Это может быть одним из признаков перинатальной знцефалопатии (ПЭП). Она развивается у ребенка под воздействием неблагоприятных факторов до рождения и в течение 28 дней после него. Поздние токсикозы, инфекции, неблагоприятная экологическая обстановка могут вызвать кислородное голодание у плода. Развитие малыша в условиях хронического недостатка кислорода (это состояние врачи называют внутриутробной гипоксией) тормозится, и некоторые структуры мозга к моменту рождения оказываются еще не окончательно зрелыми. Для того чтобы поставить диагноз ПЭП и правильно лечить заболевание, необходимы дополнительные обследования. Для грудничков - это ультразвук головного мозга через родничок, замеры скорости увеличения окружности головы, динамическое (повторное) обследование у невропатолога, а возможно, и консультация нейрохирурга.

Если же у малыша обнаруживается стойкое и возрастающее увеличение объема спинномозговой жидкости, которое сопровождается увеличением желудочков головного мозга, эго называется гидроцефалией и требует быстрого и серьезного лечения. В этом случае используется мочегонный препарат - диакарб, иногда в достаточно большой дозе с комплексом других препаратов. При невозможности вылечить гидроцефалию консервативным путем (а это зависит oт причины ее вызывающей) врачи могут прибегнуть к оперативному хирургическому вмешательству. Большинство родителей ребят более старшего возраста, которым поставлен диагноз "гипертензионно-гидроцефальный синдром", приходят на прием к врачу с жалобами на то, что их малыш долго не может усидеть на одном месте (врачи называют это гиперактивностью), эмоционально лабилен, легко отвлекается, импульсивен, быстро утомляется, страдает головными болями, которые иногда сопровождаются рвотой, плохо спит и так далее. При обследовании невропатолог обычно назначает осмотр глазного дна, ЭЭГ. А если обнаружена патология дисков зрительных нервов, необходима магнитно-резонансная или компьютерная томография. Но чаще всего (и вероятнее всего) эти симптомы говорят о таком, тоже распространенном, состоянии, как малая мозговая дисфункция, и различных вариантах его проявления.

При лечении перинатальной энцефалопатии, не сопровождающейся стойким увеличением объема спинномозговой жидкости, мочегонные препараты обычно не используются, Детям проводят лечение, улучшающее кровообращение и питание мозга. В лечении последствий перинатальной энцефалопатии применяют кроме лекарственных средств и другие методы - массаж, лечебная физкультура, плавание. Если в младенчестве был поставлен диагноз ПЭП, то в более старшем возрасте у таких детей часто развивается малая мозговая дисфункция (ММД). При ее лечении также используются препараты, улучшающие питание головного мозга (так называемые ноотропы). А при необходимости назначают успокоительные и сосудистые препараты, витамины.

Лечение подбирается индивидуально, поскольку признаки могут быть неодинаковыми у разных детей. Часто применяется массаж, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия, интенсивная музыкотерапия. Иногда к лечению подключают и физиотерапию: лазер, электрофорез, сухую иммерсию. Хороший терапевтический эффект достигается при совместной работе невропатолога и психолога (или нейропсихолога), Кроме того, такому малышу совершенно необходимы постоянная любовь и забота близких, ласка, доброта и внимание. Без этих важнейших условий лечение вряд ли достигнет хорошего результата. Так что все зависит от вас.

Как правило, в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся повышением ВЧД, применяют сосудистые и мочегонные препараты. К сожалению, любые современные лекарства обладают побочными аффектами. Однако очевидно, что препараты назначаются лишь в том случае, когда риск получения побочного эффекта ниже (или его проявление легче), чем тяжесть или последствия нелеченого заболевания.

Елена Жидкова, врач -невропатолог
Журнал "Лиза. Мой ребенок" № 1 за 2002 год.

Внутричерепное давление (ВЧД или гипертензионный синдром) — распространённое явление в педиатрии. Поэтому такой диагноз могут поставить любому малышу. Кратковременная гипертензия встречается ещё чаще — например, при инфекционных заболеваниях или при неблагоприятных погодных условиях. Какие причины провоцируют повышение внутричерепного давления и какие симптомы указывают на наличие патологии? Как можно измерить внутричерепное давление у ребёнка и какие существуют методы лечения? К каким последствиям может привести длительное игнорирование болезни и какие профилактические меры помогут предотвратить гипертензионный синдром?

У ребёнка внутричерепное давление — что это?

Внутричерепное давление — это увеличение или уменьшение объёма ликвора (спинномозговая жидкость, которая находится в субдуральном пространстве между оболочками головного мозга) внутри черепной коробки. Но ВЧД у малышей — не самостоятельное заболевание, а лишь симптом какой-то патологии в организме.

Если повышенное ВЧД носит постоянный характер и при этом имеются нарушения в физическом или психическом развитии ребёнка, необходимо обратиться к терапевту или детскому неврологу и не пускать болезнь на самотёк.


Причины внутричерепного давления у детей

Причины повышенного внутричерепного давления у детей могут быть самыми разными, начиная от инфекций и заканчивая травмами головы и опухолями. Так, на уровень ВЧД оказывают влияние следующие факторы:

  • Травмы или гематомы головы, полученные во время тяжёлых родов.
  • Гидроцефалия (водянка головного мозга).
  • Воспалительные заболевания головного мозга (менингит, энцефалит).
  • Спайки между оболочками головного мозга, сформировавшиеся после оперативного вмешательства.
  • Проблемы со свёртываемостью крови.
  • Отёк мозга в результате сильной интоксикации (например, при медикаментозном отравлении).
  • Новообразования доброкачественного и злокачественного характера.
  • Кровоизлияния и травмы головы, полученные в раннем детстве (при падении с высоты и т. д.).
  • Раннее зарастание родничка (до года).
  • Внутриутробные инфекции.
  • Острая гипоксия (например, в период внутриутробного развития).
  • Врождённые аномалии в строении мозговых структур.

Причины внутричерепного давления у детей более старшего возраста объясняется сердечно-сосудистыми нарушениями и патологиями мышечной системы.

Временное повышение ВЧД может происходить при:

  • Сильном стрессе, сопровождаемом плачем.
  • Физическом переутомлении.
  • Резком смене погоды.

Гипертензия иногда возникает при вирусных инфекциях, но симптомы ВЧД проходят при устранении основной патологии.

Симптомы

Симптомы ВЧД у детей разных возрастов могут несколько разниться. Так, внутричерепное давление у ребёнка младше 2 лет характеризуется следующими признаками:

  • Малыш часто плачет без видимой причины (особенно в ночное время).
  • Ребёнок страдает излишней сонливостью и вялостью, а иногда кажется раздражительным и агрессивным.
  • Наблюдается ускоренный рост головы, отчего она приобретает ненормальные пропорции (кажется большой по сравнению с телом).
  • На голове проступают сильно выраженные вены.
  • Ребёнок периодически дрожит и у него возникают судороги.
  • Малыш отстаёт в физическом или психическом развитии.
  • Ребёнка часто тошнит после приёма пищи.
  • Наблюдается плохая прибавка в весе (т. к. младенец часто отказывается от пищи).
  • Можно заметить выпячивание родничка.
  • Возникает повышенная чувствительность к боли.
  • У малыша может быть косоглазие и другие дефекты на лице и голове.

У детей старше 3 лет распознать ВЧД можно по следующим симптомам:

  • Большой лоб, нехарактерный для ребёнка данной возрастной категории.
  • Периодические приступы тошноты и рвоты (независимо от приёмов пищи).
  • Наличие эндокринных заболеваний и, как следствие, нарушение гормонального фона.
  • Отставание в физическом и речевом развитии (к примеру, ребёнок плохо проговаривает слова или речь может вовсе отсутствовать).
  • Ребёнок часто жалуется на сильные головные боли.
  • Наблюдаются проблемы со зрением (в т. ч. возникает двоение в глазах).
  • Синдром дефицита внимания, а также быстрая утомляемость, сонливость и раздражительность.

При резком скачке черепного давления у ребёнка появляются судороги, сильная рвота, а иногда дело заканчивается обмороком. В таких случаях требуется экстренная медицинская помощь.

Как измерить внутричерепное давление у детей?

Измерить внутричерепное давление у ребёнка можно посредством спинномозговой пункции в условиях стационара (в домашних условиях это сделать невозможно, т. к. не существует приборов, способных измерить внутричерепное давление так же просто, как, например, тонометром — в случае артериального давления). Спинномозговую пункцию для измерения ВЧД проводят крайне редко, поскольку процедура чревата серьёзными осложнениями. Для этого ребёнку вводят специальное оборудование в поясничный отдел спинномозгового канала и производят необходимые измерения.

Существуют и другие сложные способы измерения ВЧД, требующие трепанации черепа. Но проводят их только в тех случаях, когда встаёт вопрос жизни и смерти.

Лечение внутричерепного давления медикаментами

Для нормализации внутричерепного давления применяют следующие группы медикаментов:

  • Ноотропные препараты — стимулируют умственную деятельность и нормализуют кровоснабжение. К ним относят Пантогам, Пирацетам, Кавинтон и другие препараты.
  • Мочегонные средства — выводят из организма лишнюю жидкость (в т. ч. ликвор). К ним относят Фуросемид, Триампур, Диакарб, Верошпирон и др.
  • Антибиотики — используются для борьбы с инфекционными заболеваниями, вызванными бактериями, вирусами, грибками и простейшими. К ним относят Цефтриаксон, Пенициллин, Азитромицин, Амоксиклав и пр.
  • Нейропротекторы — успокаивают нервную систему, защищают клетки мозга от различных повреждений, предотвращают их гибель и улучшают работу. Среди них наиболее эффективны Глицин, Нервохель и др.
  • Успокоительные средства — нормализуют психическое состояние ребёнка, восстанавливают функции нервной системы (Персен, Афобазол и др.).

Давать ребёнку какие-либо медикаменты без согласования с лечащим врачом категорически не рекомендуется (т. к. препарат может усугубить состояние малыша). Доктор подберёт необходимую дозировку и назначит курс терапии.

Лечение народными средствами

В дополнение к медикаментозной терапии или в качестве самостоятельного лечения можно использовать проверенные временем народные средства. Вот несколько действенных рецептов:

  • Отвар лаванды — 1 ст. л. сушёной травы залить 2 стаканами кипятка, дать настояться в течение часа, процедить и давать ребёнку по 1 ст. л. 1 раз в сутки перед едой. Курс лечения: 30 дней.
  • Компрессы с камфорным маслом — медицинский спирт смешивают с камфорным маслом (1:1). В полученном составе смачивают ватный тампон и аккуратными мягкими движениями смазывают кожу головы ребёнка, оборачивают её полиэтиленом и сверху надевают тёплую шапочку. Процедуру рекомендуется делать на ночь в течение трёх недель.
  • Берёзовый сок — для нормализации повышенного внутричерепного давления малышу следует давать пить по 1-2 стакана сока в день (в зависимости от возраста). Терапию проводят на протяжении 4 месяцев. Для улучшения вкусовых качеств в берёзовый сок можно добавлять по 1 ч. л. цветочного мёда.

Если у ребёнка возникнет аллергическая реакция на какое-то средство (сыпь на коже, зуд и т. д.), лечение необходимо прекратить и проконсультироваться с доктором.

Возможные осложнения

При игнорировании симптомов болезни могут возникнуть такие осложнения, как:

  • Психические и физические отклонения.
  • Инсульт.
  • Эпилепсия.
  • Проблемы со зрением (вплоть до полной потери).
  • Слабость в мышцах.
  • Нарушения со стороны дыхательной системы.
  • Вегетососудистая дистония.

Если же болезнь контролировать (регулярно посещать врача, проходить лечение и т. д.), осложнений можно избежать, сохранив здоровье ребёнка в норме.

Профилактика

При врождённом повышенном ВЧД едва ли можно что-то сделать. Но если ребёнок родился здоровым, уберечь его от гипертензионного синдрома можно, если соблюдать следующие правила:

  • Избегать травм головы.
  • Своевременно лечить инфекционные заболевания и патологии внутренних органов.
  • Не допускать стрессов и физического переутомления.
  • Периодически пить витаминно-минеральные комплексы.
  • Не потреблять слишком большое количество жидкости (особенно сладких газированных напитков). Суточная норма — 1,5 л.

Внутричерепное давление у детей — проблема, с которой может столкнуться каждый. Этому способствует множество разных факторов, начиная от аномалий внутриутробного развития и заканчивая травмами головы, полученными в раннем детстве или во время родов. Поэтому если ребёнку диагностировали повышенное ВЧД, необходимо пить определённые медикаменты и обеспечить малышу спокойную обстановку в семье. Это поможет избежать осложнений и позволит держать болезнь под контролем.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.