Дыхание в лечении эпилепсии

Немедикаментозное лечение эпилепсии включает в себя хирургическое вмешательство, стимуляцию вагусного нерва, кетогенную диету и другие альтернативные / дополнительные методы лечения, например, метод биологической обратной связи, применение йоги, аюрведы, аэробные упражнения, музыкальную терапию, транскраниальную магнитную стимуляцию, иглоукалывание и лекарственные травы ( традиционная китайская медицина).

Альтернативная терапия, несмотря на этот термин, не должна рассматриваться как альтернатива противоэпилептическим препаратам; они дополняют последнее , как общепринятое лекарственное лечение.

Альтернативные методы лечения, такие как йога, с помощью методов, которые "расслабляют тело и ум", уменьшают подверженность стрессу и его выраженность, улучшают контроль, позволяют лучше контролировать судороги , а также улучшают качество жизни. Кетогенная диета является безопасным и эффективным средством лечения рефрактерной эпилепсий; эта диета используется для лечения эпилепсии с 1921 года. Диета вызывает кетоз, который может контролировать судороги. Наиболее успешное лечение эпилепсии связано с современными противоэпилептическими препаратами, которые могут обеспечить контроль над судорогами в 70-80% случаев.

Пациенты часто выбирают альтернативные методы лечения, потому что они могут негативно относиться к противоэпилептическим препаратам из-за побочных эффектов, продолжительности лечения, неспособности достичь контроля над судорогами, убеждений, а в случае женщин, еще и потому, что они хотят забеременеть.

Немедикаментозное лечение может привести к неблагоприятным неврологическим , соматическим и последствиям, психическим расстройствам, неблагоприятному течению эпилепсии и является вариантом только для очень небольшого числа пациентов меньшинства пациентов.

Кетогенная диета

Кетогенная диета остается ценным вариантом лечения для пациентов с рефрактерной детской эпилепсией и, в частности, эпилептических энцефалопатий. Успех кетогенной диеты при судорожных припадках дает некоторое представление об эпилептогенезе и противосудорожном действии. Оценки исследователей показывают, что в целом полное прекращение всех припадков происходит у 16% пациентов, более чем в 90% случаев отмечается сокращение числа судорожных приступов, причем, сокращение судорог на 50% происходит в 56% случаев. 40-50% тех, кто начинает соблюдать кетогенную диету, достигают более чем на 50% сокращения числа судорожных присутпов через 12 месяцев. Родители также сообщают об улучшении поведения и внимания своих детей. Кетогенная диета является терапией первой линии у пациентов с недостатками в транспорте глюкозы GLUT-1, при котором глюкоза не может быть перенесена в спинномозговую жидкость для использования головным мозгом; кетогенная диета также полезна у пациентов с дефицитом пируватдегидрогеназы (Е1) для лечения судорог возникших из-за дефицита белка транспортера глюкозы .

Классическая кетогенная диета (протокол Госпиталя Джонса Хопкинса) : кетогенная диета, используемая в педиатрическом центре эпилепсии Больницы Джона Хопкинса, обычно считается стандартной или классической формой этой диеты. Обычный протокол для детей в возрасте от 3 до 12 лет обеспечивает соотношение четырех частей жира к одной части белка и углеводов в сочетании.

Кетогенная диета имеет небольшое число побочных эффектов , например, такие как обезвоживание и гипогликемия. Кроме того, у детей может быть замедленный рост, переломы и гиперлипидемия. Гормон лептин, который генерируется кетогенной диетой, подавляет судороги.

Йога

Древнеиндийская практика и философия йоги все чаще становятся центром терапии и исследований эпилепсии. Йога предлагает древний, но удивительно современный подход к лечению приступов. В Аюрведе эпилепсия называется апоспарой , что означает "потерю сознания тела". Древние индийские тексты, Веды, описывают четыре типа эпилепсии и девять расстройств, вызывающих судороги у детей. Для лечения эпилепсии физическая практика йоги направлена ​​на восстановление баланса (союза) между теми аспектами здоровья человека, которые вызывают судороги. Йога - одна из старейших формальных практик, целью которой является восстановление этого баланса.

Пранаяма или глубокое диафрагмальное дыхание

В этом методе, когда человек предчувствует настпление судорожного припадка он обучается "рефлексивно ловить" и задерживать дыхание, как будто он испуган. Этот прием вызывает изменения в метаболизме, кровотоке и уровнях кислорода в крови. Практика пранаямы , т. е. контролируемого глубокого диафрагмального дыхания, помогает восстановить нормальное дыхание.

Асаны способствуют восстановлению баланса тела и его метаболических систем. Практика асан повышает физическую выносливость и успокаивает нервную систему. Асаны , используемые только в качестве физических упражнений, улучшают кровообращение, дыхание и концентрацию, уменьшая шансы на возникновение судорожного приступа. Эти упражнения также помогают улучшить качество жизни, связанное со здоровьем (HRQOL).

Дхъяна или медитация

Стресс является общепризнанным триггером судорожных приступов. Дхьяна или медитация "успокаивает ум", и тем самым " излечивает тело". Медитация улучшает кровообращение и замедляет продукцию гормонов стресса. Медитация также увеличивает уровни нейротрансмиттеров, таких как серотонин, которые успокаивают нервную систему организма. Практика релаксационных методов, таких как медитация йоги, хорошо известна как помощь в борьбе с судорогами.

В 1996 году Индийский журнал медицинских исследований опубликовал результаты исследования влияния практики Сахаджа Йоги на контроль над судорогами . В этом исследовании группа пациентов с эпилепсией, практикующих Сахаджа Йогу втечение 6 месяцев, на 86% уменьшала частоту судорожных припадков.

Влияние йоги на электроэнцефалографию

Эффект медитации йоги на электроэнцефалографию (ЭЭГ) был впервые зарегистрирован Анандом и др . В 1961 году в контролируемом исследовании, проведенном в AIIMS, ЭЭГ четырех йогов регистрировалась как во время отдыха, так и во время медитации. Все субъекты проявляли значительную альфа-активность во время состояния покоя, и эта активность становилась более заметной, с повышением амплитудой, во время медитации. Во время отдыха зрительные и слуховые стимулы блокируют альфа-активность, тогда как во время медитации эти стимулы не блокируют альфа-активность, что указывает на отсутствие внешнего воздействия на ЭЭГ в состоянии медитации. Во время медитации было больше высокоамплитудной альфа-активности. Увеличенная амплитуда тэта волн наблюдалась во время медитации и до медитации. Некоторые авторы также изучали эффекты дыхательных упражнений и обнаружили, что некоторые из испытуемых, особенно опытные, могут выхывать двунаправленные изменения в каждой вегетативной переменной. Значительная активность альфа-полосы и модуляция сердечного ритма наблюдались после адъютантной йога-терапии у пациентов с рефрактерной эпилепсией.

Практика Йоги регулирует физиологию тела посредством контроля осанки, дыхания и медитации. Определены эффекты Йоги на вегетативные функции пациентов с рефрактерной эпилепсией, которые представляли собой количественно стандартизованные автономные функциональные тесты. Группа йоги продемонстрировала значительное улучшение парасимпатических параметров и снижение частоты судорог.

Аюрведа

Аюрведическое лечение фокусируется на личности, а не только на состоянии пациента. Согласно Аюрведе, однотипное нарушение может привести к различным расстройствам, тогда как одно и то же расстройство может быть результатом различных форм нарушений / дисбалансов. Аюрведическая медицина стремится лечить эпилепсию, "разблокируя каналы сердца и ума", которые могут быть забиты избытком "дошей". Это открытие каналов практикуется с использованием различных смесей и слабительных средств. Препараты, принимаемые перорально, готовят с маслами.

Ниже перечислены несколько аюрведических методов лечения, которые использовались в прошлом и в настоящем для лечения эпилепсии . Однако, как упоминалось ранее, лечение, выбранное для одного пациента с эпилепсией, может быть неприемлемым для другого. Также важно отметить, что большинство, если не все, из традиционных лекарственных средств, перечисленных ниже, не были исследованы или клинически доказаны для лечения или оказания помощи людям с эпилепсией и, как правило, рекомендуется из-за убежденности пациента в эффективности альтернативного лечения.

Эти методы лечения, которые включают сильные элиминационные средства, используются для облегчения симптомов, в зависимости от конкретных требований и упоминаются как полезные для пациентов с эпилепсией.

Когда эпилепсия связана с внешними факторами, тогда рекомендованы мантры. Используя радикальную рвоту ( ватика апсамара ) и клизму ( паиттика апасмара ), врач сначала предпринимает шаги для открытия каналов "сердца и ума", которые были заблокированы "дошами. Препараты рекомендуются только после того, как пациент "полностью очищен". Для внутреннего использования рекомендовано большое количество грифтов (очищенных масел). Одним из наиболее важных среди них является маха-панча гавья-гхра . Также упоминалось использование смесей гхра и хвои (масла).

Для смазывания тела пациента рекомендуется масло, приготовленное с различными растительными и животными продуктами. Рекомендуются насысы . Также было упомянуто использование большого разнообразия анджана ( палочек cpllyriu ) для приведения бессознательного пациента к его чувствам. На индийском рынке существует множество аюрведических лекарств для эпилепсии, например, асвагандхадиришты, бали-хвост, брахми-гхрата, чанданади, калянака-гхрата, махамрутунджйа-раса, адхата бхасма, ваатакулантака-расаи ограндра раса. В Аюрведе способы введения лекарств для эпилепсии включают внешнее применение, внутреннее применение и применение в глаза и нос. Мерой первой помощи, рекомендованной при эпилепсии, является выпускание крови ( сирадха ) из вен. Также упоминалось обжигание обеих теменных костей с помощью игл ( soocivedha ).

Здравствуйте "Не Бойся"!

Меня зовут Александр.
Хочу поднять тему по поводу занятий восточными системами (Йога, цигун и др)

Раньше эпи была противопоказанием к занятиям спортом, сейчас физическая активность приветствуется!
Восточные системы, включающие физические и психологические упражнения, контроль глубины дыхания, как я понял, могут быть полезны!
На наших сайтах никакой особой информации я не нашел, вот что удалось перевести с сайтов англоязычных.
Многие позы йоги помогают снизить кол-во приступов эпилепсии, снижают стресс, учат медленно дышать, обогащают мозг кровью и кислородом, успокаивают эмоции. Перед началом занятий ОБЯЗАТЕЛЬНА консультация врача.

Исследование, опубликованное в журнале"Эпилепсия и поведение" в феврале 2008 касалось йоги и эпилепсии.
В исследовании приняли участие 18 человек с эпилепсией, кто практиковал занятия йогой в течение 10 недель. Они показали снижение частоты приступов.
После 10 недель непрерывных занятий два человека полностью избавились от приступов.
Йога-это вид упражнений, терапия с помощью позы, дыхания и медитации.
В своей книге "Йога: Путь к Исцелению", всемирно известный йога гуру б.к.с Айенгара иллюстрирует 18 поз полезных для людей с эпилепсией.
Йога может помочь снять стресс, вызванный приемом препаратов от эпи, справится с депрессией и лишним весом, - говорит MayoClinic.com.
Удерживая позы йоги человек учится концентрировать внимание на дыхании, йога может научить вас, как использовать дыхание, чтобы успокоить тело и ум. Для человека с эпилепсией правильное дыхание может быть еще одним инструментом в борьбе с болезнью.

По сему вопрос : Можно ли заниматься йогой с диагнозом эпилепсия. И если можно, то какие есть ограничения и рекомендации.

Ответ врача невролога - эпилептолога, Казаковой Юлии Владимировны.

Да действительно, сейчас о жестком "вето" на занятия спортом с таким диагнозом как Эпилепсия нет.
Что касается восточных видов занятий, йога прежде всего бывает разная по уровню нагрузки и сложности асан, в том числе есть и силовая йога.
Не знаю есть ли в России ученики Айенгара, но его подход к самим занятиям очень правильный, с учетом индивидуальных особенностей пациентов.
В йоге основное это дыхание, научится управлять своим телом, правильная осанка и множество других преимуществ, так что противопоказаний (если брать в общем для пациентов с Эпилепсией) нет.
Естественно нужен грамотный инструктор и программы для начинающих (лучше группы не более 10 человек), где будут сочетаться дыхательные упражнения, статичные позы и релаксация. Как правило всегда на время занятий для дыхания есть и такие, которые сопровождаются гипервентиляцией (для этого и нужно проконсультироваться с лечащим врачом, на предмет возможной провокации приступа).
И конечно же Ци Гун, есть целое медицинское направление (не рассматриваю боевые направления), это практически идеальный вариант.

Что касается возможности исцеления, то сложно комментировать, у меня таких наблюдений не было.

Но в целом эти практики помогают не только укреплять свое физическое здоровье, но и духовное (в смысле эмоциональное, ментальное) они обязательно помогут быть более спокойным, уравновешенным, гармоничным. А правильное дыхание способствуют общему оздоровлению.

• Культура
• История
• Религия
• Спорт
• Россия глазами иностранцев

• Фото
• Инфографика
• ИноВидео
• ИноАудио

Американские нейрохирурги не были к такому готовы. В 2015 году они сделали поразительное открытие у страдавшего от рефрактерной эпилепсии пациента. Ему должны были хирургическим путем удалить очаг, который был причиной повторяющихся приступов. Для того чтобы точно очертить подлежащую удалению зону, врачи начали стимулировать мозг больного для дооперационного анализа.

Стоит отметить, что пациент активно шел на сотрудничество. Он согласился надеть на голову сеть электродов, которые охватывали ответственные за дыхание участки мозга. Кроме того, он был согласен носить оборудование, которое вело беспрерывную запись его мозговой и дыхательной деятельности. Это позволило определить очаг эпилепсии с помощью электрического стимулирования. Наконец, этот по-настоящему героический больной согласился на несколько сеансов нейровизуализации.

В ходе продлившегося десять дней пристального наблюдения пациент пережил девять частичных приступов. Четыре из них привели к частичному сокращению респираторной деятельности. Два кризиса начались на уровне правой передней доли и двинулись по направлению к миндалевидному телу, а затем охватили и другие участки мозга. Миндалевидное тело носит такое название из-за своей формы и играет важнейшую роль в восприятии эмоций.

Остановка дыхания наблюдалась сразу же после того, как эпилепсия достигла уровня миндалевидного тела. Эта резкая остановка всей дыхательной деятельности продлилась 48 секунд и привела к сокращению уровня кислорода в артериальной крови. В ходе этих четырех эпилептических припадков остановка дыхания наблюдалась лишь тогда, когда аномальная электрическая активность достигала миндалевидного тела.

Миндалевидное тело

В стремлении понять роль миндалевидного тела в резкой остановке дыхательной деятельности во время эпилептических припадков нейрохирурги приступили к стимулированию этого участка с помощью электродов, которые были вживлены в левое полушарие этого на редкость покладистого пациента. Так им удалось установить, что остановка дыхания наступает сразу же после прихода импульса в левое миндалевидное тело. Во время стимуляции респираторная пауза составляла каждый раз от 20 до 30 секунд, что неизменно приводило к падению кислорода в крови. Частота дыхания сокращалась с 17 вдохов-выдохов в минуту до всего одного! Дыхание произвольно восстанавливалось в течение 2-5 секунд после прекращения подачи электрического импульса.

Теперь самое невероятное. Пациент (обозначен под инициалами Дж. К.) совершенно не ощущал остановки дыхания, хотя находился в состоянии бодрствования. Даже в том случае, когда длительность стимуляции превышала 48 секунд и вызывала существенное снижение уровня кислорода в крови, Дж. К. не осознавал, что перестал дышать.

Таким образом, стимулирование левого миндалевидного тела у Дж. К. вызывает остановку дыхания без каких-либо сопровождающих ее неприятных ощущений. Что удивительно, во время приступа он был в состоянии сделать вдох, если у него возникало желание что-то сказать.

Остановка дыхания

Нейрохирурги намеревались провести исследование с тремя пациентами. Им нужно было понять, наблюдается ли тот же самый эффект, что у Дж. К., у остальных. Как и Дж. К., К. Д. страдал от рефрактерной эпилепсии, то есть эпилепсии, которая устойчива к медикаментозному лечению. В его случае стимулирование миндалевидного тела (на этот раз правого) сразу же влекло за собой остановку дыхания на протяжение 20-30 секунд стимуляции. Как и Дж. К., он был расслаблен, смотрел вокруг себя и в окно, словно ничего не бывало. Респираторная пауза никак не отражалась на его лице. Признаков отдышки тоже не наблюдалось.

Что касается третьего пациента, нейрохирурги стимулировали левую височную долю, чтобы определить важнейшие языковые центры, которые не должны пострадать в ходе операции по удалению опухоли. В его случае двустороннее стимулирование миндалевидных тел вызывало соответствующую по времени остановку дыхания.

В целом, исследование говорит о том, что электрическое стимулирование миндалевидного тела вызывает остановку дыхания вне зависимости от того, эпилептик пациент или нет, и что затрагивающий данную область эпилептический припадок может привести к точно таким же последствиям. Тот факт, что остановка дыхания не вызывает никаких неприятных ощущений, указывает, что стимулирование миндалевидного тела подавляет участки мозга, которые отвечают за восприятие дыхания и трудностей с ним.

В практическом плане это означает, что дыхание может остановиться при достижении эпилептическим припадком миндалевидного тела, причем без осознания этого факта самим человеком.

Синдрома внезапной смерти при эпилепсии

Кроме того, эти наблюдения могут оказаться чрезвычайно полезными для понимания так называемого Синдрома внезапной смерти при эпилепсии (СВСЭП). Он является одной из главных причин смертности при эпилептическом припадке. Касается он главным образом молодых людей, у которых имеется неконтролируемая медицинским путем эпилепсия. СВСЭП — главный фактор смертности среди людей с рефрактерной эпилепсией: от 10% до 50% всех случаев.

Нам неизвестны механизмы СВСЭП, однако они, судя по всему, связаны с наступающей во время или после приступа остановкой дыхания. Риск СВСЭП возрастает при ночных припадках, а также при наличии тонико-клонических приступов (человек теряет сознание и падает, затем его мышцы начинают сводить сильнейшие судороги). Хотя СВСЭП охватывает лишь меньшинство страдающих от эпилепсии, его частотность составляет 1 к 1000, то есть 500 случаев в год во Франции среди полумиллиона больных.

Особенность СВСЭП заключается в том, что он касается пациентов в возрасте от 20 до 40 лет и наступает неожиданно, как для больного, так и для его близких, которые за годы привыкли к частым приступам и не были проинформированы врачами об риске СВСЭП.

Эти наблюдения, которыми поделились американские нейрохирурги и неврологи в июле 2015 года в The Journal of Neuroscience, судя по всему, указывают на то, что приближающийся к миндалевидному телу эпилептический припадок может привести к внезапной смерти, особенно если пациент находится без сознания на кровати и уткнулся лицом в матрац.

Встает вопрос: полученные в исследовании результаты применимы к большому числу больных эпилепсией? Хотя СВСЭП может стать результатом разных процессов, наблюдения очевидцев и видеозаписи в больницах все указывают на нарушения дыхания в роковой момент. Как отмечают Джордж Ричерсон (George Richerson), Брайан Длаухи (Brian Dlouhy) и их коллеги из Университета Айовы, выявление участков мозга, которые могут привести к остановке дыхания, позволят найти пациентов с риском СВСЭП и принять превентивные меры.

Это удивительное наблюдение предстало в особом свете после публикации то же самой группой специалистов описания трагического случая в февральском номере Frontiers of Neurology.

Фебрильные судороги

Речь идет о гибели девочки в возрасте 2 года и 9 месяцев, которая страдала от фебрильных конвульсий (эта частая патология обычно считается неопасной). Эпилепсии у ребенка не было.

Фебрильные конвульсии наблюдаются чаще всего у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. В частности речь идет о 2-5% детей младше 5 лет. В таких условиях врачу необходимо отличить фебрильные конвульсии от судорог, которые говорят об инфекции центральной нервной системы или являются результатом жара у страдающего от эпилепсии ребенка.

Примерно в четверти случаев в семье есть история фебрильных судорог. Так, у матери ребенка были в детстве приступы, которые приводили к требовавшей реанимации и долгой госпитализации остановке дыхания.

У девочки уже наблюдались фебрильные судороги с остановкой дыхания и цианозом (посинение кожи) за год до того. В день смерти у нее вновь начались конвульсии, и ее отправили в отделение неотложной помощи. Неврологический анализ не выявил никаких аномалий. Температура тела составляла 38,2 °C. По возвращении домой родители положили ее в постель между матерью и сестрой. Некоторые время спустя отец обнаружил ее без сознания. У нее не было пульса, и она не дышала.

Девочка лежала вниз лицом, между плечом сестры и подушкой. Такая позиция может привести к затруднению дыхания и наблюдается в некоторых смертельных случаях при эпилепсии. Мать девочки, медсестра-анестезиолог, пыталась реанимировать ее. При осмотре через полчаса у нее было выявлено восстановление кровообращения, однако было уже слишком поздно. Снимок мозга показал сильнейший двусторонний отек в связи с длительным отсутствием кровоснабжения. Два дня спустя врачи констатировали смерть мозга. Родители дали согласие на изъятие органов и вскрытие.

До того момента не было зарегистрировано ни одного смертельного случая в связи с фебрильными конвульсиями у детей, хотя специалисты и сталкивались с необъяснимой гибелью детей в семьях с историей таких судорог. Данный педиатрический случай демонстрирует, что фебрильные конвульсии могут в исключительной ситуации привести к смерти по сходной с СВСЭП схеме. В рассматриваемом случае у ребенка уже возникала остановка дыхания при фебрильных судорогах с падением содержания кислорода в крови (признаком того был цианоз). Все это подтверждает гипотезу о том, что фебрильные судороги могут вызвать у детей схожие с СВСЭП последствия.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Судороги - это проявление защитной реакции мозга на нехватку кислорода, который является его основной пищей. Когда кислорода не хватает, у ребенка повышается мышечный тонус и происходят частые эпи–приступы. Цель масочного дыхания - дать больше кислорода в мозг. Этот принцип был разработан в Институте достижения человеческого потенциала (Филадельфия).

Традиционное лечение. Медикаменты: "за" и "против". Обычно врачи говорят родителям, что судороги невероятно опасны - от приступа ребенок может умереть, поскольку каждый раз во время припадка в мозгу гибнет огромное количество клеток и т.д. Но часто бывает так, что родители теряют счет эпи–приступам ребенка, а ведь он продолжает жить и развиваться дальше.

Уже давно "особенные" родители разделились на два противоположных лагеря: одни считают, что только медикаментозное лечение может помочь их малышам, другие же активно ищут альтернативные пути. Разумные эксперименты тут вполне уместны. Еще не изобретено в мире лекарство, излечивающее травму мозга. Родители тратят огромные деньги на медикаменты, а в итоге понимают, что упустили драгоценное время. Наши больные дети являются постоянным источником доходов для фармацевтических компаний, подумайте, выгодно ли им, чтобы те выздоравливали и более в лекарствах не нуждались?

Моя дочка не принимает препараты уже два с половиной года. Многие мамы возмутятся: как можно, врачи ведь говорят, ребенок без противосудорожных умрет! Не имею никакого права заставлять вас, дорогие родители, отказываться от лекарств, просто рассказываю о личном опыте, это всего лишь информация к размышлению.

Как действуют маски? Во время дыхания через маску (от 35 секунд, но не больше минуты) ребенок начинает вдыхать углекислый газ, который сам же и выдыхает. Содержание углекислого газа в выдыхаемом воздухе ничтожно мало, но его вполне хватает для того, чтобы рецепторы в носу и в верхних дыхательных путях его распознали и дали сигнал организму о нехватке кислорода во вдыхаемом воздухе. Организм реагирует на эту мини–стрессовую ситуацию расширением всех кровеносных сосудов. Это в свою очередь дает возможность большему количеству кислорода дойти до периферических тканей, в том числе и до мозга.

Кроме того, масочное дыхание учит детей–инвалидов правильно дышать. Ведь при недостатке кислорода ребенок начинает делать более длительные, глубокие вдохи. Со временем малыш учится самостоятельно "продыхивать" легкие - решается проблема с поверхностным дыханием.

Чем заменить маску. Поскольку это приспособление весьма эффективное, но очень дешевое, его невыгодно широко внедрять. Фармкомпании, производящие дорогие противосудорожные препараты, не заинтересованы в конкуренте, поэтому у нас маски не рекламируются широко. А на Западе, наоборот, это самое распространенное средство для профилактики эпилепсии.

Пока в нашей аптечной сети подобные маски не продают. Я заказывала их с Украины. Но до этого успешно заменяла простым целлофановым пакетом. Кстати, именно с его помощью однажды остановила эпилептический припадок у девушки на улице, и тогда окончательно убедилась, что это работает.

Противопоказания. Прежде чем использовать дыхание "по Доману", убедитесь, что у ребенка отсутствуют противопоказания - все в порядке с сердцем и нет астмы.

Жизнь больных эпилепсией делится на два этапа: до и после постановки страшного диагноза. К новым условиям приходится привыкать не только больным, но и их близким.

Всю жизнь на таблетках?

Заболевания, провоцирующие развитие эпилепсии, могут быть хроническими. Но даже в этом случае больной не обязательно всецело зависит от таблеток. Как показывает практика, у 60–70% больных можно добиться контроля припадков с помощью всего одного антиэпилептического средства (метод монотерапии) в сочетании с социальными и психологическими методами реабилитации. Также для поддержания нормального состояния больных важны рациональное сочетание труда и отдыха и полноценный сон, полезна умеренная физическая нагрузка.

Замыкаться вредно

Большинство больных страдают от социальной изоляции. Общество боится или не хочет принять их проблемы. Из-за этого люди с эпилепсией часто замыкаются в себе, становятся пассивны. Но ведь как раз активность действенно предотвращает припадки! Поэтому пациентам с эпилепсией обязательно нужно найти себе дело, не позволяющее сидеть на месте. Есть и некоторые ограничения: им нельзя работать с огнем или на высоте, обслуживать движущиеся механизмы и водить автомобиль. Все остальное можно, и все же некоторые меры предосторожности необходимо соблюдать, например купаться в водоемах больным эпилепсией лучше только под чьим-то надзором.

Развивайте само-стоятельность

Чтобы чувствовать себя лучше, больной эпилепсией должен ощущать себя самостоятельным. Не нужно создавать вокруг него гиперопеку – это вызывает ощущение неполноценности. Детям не обязательно учиться на дому – им можно и нужно посещать школу, взрослые могут устроиться на работу. Но в то же время больные должны сообщить своему коллективу о возможности возникновения припадков.

Причины развития эпилепсии
до 3 лет
Патологические состояния и заболевания плода, нарушение обмена веществ в организме, врожденные аномалии, инфекции центральной нервной системы, послеродовая травма.
3–20 лет
Наследственная предрасположенность, инфекции, травмы, врожденные мальформации (аномалии развития сосудов), нарушение обмена веществ.
20–60
Опухоли мозга, травмы, сосудистые заболевания, инфекции.
старше 60 лет
Сосудистые заболевания, опухоли мозга, особенно с метастазами, травмы, системные нарушения обмена веществ, инфекции.

Наша справка

Эпилепсия – психоневрологическое состояние, связанное с патологией головного мозга. Его характерная черта – повторяющиеся непровоцируемые припадки. Внешне они могут проявляться в виде судорог, в некоторых случаях сопровождаются потерей сознания. В разных возрастах причины их появления разные. Эпилепсия не развивается сама по себе, она становится следствием других болезней. Поэтому ее лечение сводится к устранению провокаторов недуга.

Слово эксперту
Владимир Дрожжа
врач высшей категории, невропатолог, Невинномысск

Правильное дыхание предотвратит приступ

При болезнях головного мозга, его оболочек и сосудов ускорить восстановление организма помогает дыхательная гимнастика Стрельниковой. В основе эпилепсии – повышенная возбудимость участков мозга, возникающая из-за ряда факторов. Судорожный припадок не всегда наступает внезапно. Больные могут чувствовать его приближение: учащается сердцебиение, дыхание, появляется чувство тревоги и беспокойства. Если вовремя принять нужные меры, можно либо полностью избежать припадка, либо значительно облегчить его течение.

Комплекс упражнений Стрельниковой нужно выполнять ежедневно, независимо от того, мучают вас припадки или нет. Правильное дыхание улучшает кровоснабжение мозга, насыщает его кислородом. В критической ситуации упражнения действуют за счет того, что помогают расслабиться и предотвратить спазм дыхательной мускулатуры, а значит, избежать удушья.

После приседания обе ноги должны на одно мгновение принять исходное положение. Поднять вверх согнутую в колене левую ногу, а на правой в этот момент слегка присесть, сделать вдох. После этого обе ноги на мгновение выпрямляются. По окончании нужно сделать выдох.

В этом упражнении следует не маршировать, а слегка приседать, тогда другая нога, согнутая в колене, легко поднимается вверх до уровня живота. Корпус прямой.

Одновременно с каждым приседанием и подъемом согнутого колена вверх можно делать свободные встречные движения кистями на уровне пояса.

Приступы случались во сне

Эпилепсии в моей жизни могло бы и не быть. В 25 я чувствовала себя вполне успешной: у меня было высшее образование, работа менеджера в компании и любимый человек, предлагавший мне стать его женой. Все развивалось как нельзя лучше, но мне было мало этого. Я хотела большего продвижения по работе. В погоне за должностью повыше уходила из офиса ближе к полуночи, не высыпалась. Начальство хвалило, а мой будущий муж, наоборот, – уговаривал стать более домашней, готовиться к семейной жизни. В конце концов я поняла, что наши интересы не совпадают, и мы расстались. После ссоры с ним я ехала домой на машине и плакала. За дорогой не следила. На одном из поворотов машину занесло, и я врезалась в столб. Отделалась сотрясением мозга.

Уже через пару недель вышла на работу. И началось: снова звонки, переговоры, совещания до ночи. Но после травмы выносить это стало тяжелее. По ночам стало сводить судорогой ноги. Утром подушка была мокрой, испачканной в слюне. Родные заставили меня пойти к доктору. Диагноз оказался неутешительный – эпилепсия.

Скорее всего приступы случались ночью, пока я спала. Поэтому я их не помнила. Но утром чувствовала себя жутко разбитой, словно всю ночь таскала мешки с картошкой. Никакого интереса к работе больше не было. Осознание того, что я сама испортила свою жизнь и свое здоровье, угнетало меня все сильнее и сильнее.

И накатило огромное отчаяние. Родные пытались меня вывезти на природу, поговорить со мной, но душевную рану это не залечивало. Тогда я решилась: позвонила сама бывшему другу и рассказала ему обо всем, что со мной случилось. Он приехал, стал утешать – мы снова были вместе. Теперь я чувствовала, что могу исправить свои ошибки, жизнь снова может стать прекрасной.
Прошло еще два года. Сейчас я уже в состоянии стойкой ремиссии, что означает практическое выздоровление. О таблетках забыла – лечусь любовью и вниманием близких, общением, часто бываю на природе. Припадков не случается. Замужество прибавило новых хлопот. Я счастлива, поэтому чувствую себя здоровой!
Ирина Говорова, Октябрьский р-н, г. Владимир

Комментарий эксперта

Владимир Дрожжа
врач высшей категории, невропатолог, Невинномысск

– Больным эпилепсией (врожденной или приобретенной) подавлять приступы действительно помогают умеренная посильная работа и новые увлечения. В головном мозге больных формируются новые доминанты – очаги возбуждения, которые нейтрализуют действие патологических очагов. Поэтому социальная и физическая активность играют важную роль в нормализации их состояния.

Интересно

Во время приступа окружающим нужно в первую очередь позаботиться о том, чтобы человек себя не травмировал и не задохнулся:
больного нужно положить на бок, чтобы вытекала слюна, на кровать или пол;
убрать все окружающие его острые предметы;
расстегнуть воротник;
ослабить пояс.
Не пытайтесь предотвратить прикус языка у больного, помещая между зубами какой-то предмет. В результате чаще всего ломаются зубы.
Больного нельзя оставлять без присмотра до полного восстановления сознания.

– В медицинском институте нас учили, что при приступе эпилепсии язык больного нужно приколоть булавкой к одежде.
– Кошмар! Как же можно!
– Вот и я думаю: как можно? Язык же извивается!