Эпилепсия ограничивает меня во всем

Проблемы с памятью возникают у многих людей, на разных этапах жизни и по разным причинам.

Одна из серьезнейших болезней — депрессия. Она также влияет и на память. Вообще, на плохую память жалуются многие пациенты с этим диагнозом.

Беспокойство — естественный элемент депрессии, а с депрессией поводов для беспокойства найдется немало. Человек сомневается даже в собственных способностях.

Как известно, процесс запоминания сопровождает огромное количество забытых фактов и ошибок — это происходит ежедневно, и это норма. Но человек с депрессией слишком сильно концентрируется на негативе. Стакан кажется наполовину пустым, и пациент совсем по-другому воспринимает забытую информацию, не так, как счастливые, оптимистично настроенные люди, слепо гордящиеся своей непогрешимой — по крайней мере в их глазах — памятью.

Психологу, профессору Университета Бергена Осе Хаммар хорошо известно, как депрессия играет с памятью.
Она проводила эксперименты с участием людей с депрессией — им необходимо было за несколько попыток выучить наизусть список слов — и выяснила, что их способность к обучению остается в пределах нормы.

Запомнить список с первого раза было сложно, но процесс шел абсолютно нормально после нескольких повторений. Первая попытка сбивала их с толку. У людей с депрессией возникают проблемы с вниманием и рабочей памятью, а не с самим процессом сохранения воспоминаний.

Друзья один раз рассказывают, что они делали в отпуске. И у нас всего один шанс поместить эти факты в долговременную память. Нет ничего странного в том, что людям с депрессией кажется, что они все забывают, раз им нужно повторение.

Исследовательская группа Осы Хаммар во время совместного эксперимента с Йельским университетом обнаружила еще один эффект, оказываемый депрессией на память.

Пациентам с депрессией сначала показали несколько портретов, а чуть позже — один из них. Испытуемые определяли, какое место эта фотография занимала в общей последовательности. На портретах были и веселые, и грустные лица. Задача была довольно проста.

Но людям с депрессией было гораздо сложнее выполнить ее на улыбающихся лицах. Они как будто не видели улыбающихся лиц. Оса Хаммар объясняет это тем, что у людей с депрессией есть своего рода установка на печаль, а все положительное проходит мимо.

А затем задачу усложнили: испытуемые снова определяли место фотографии в общем ряду снимков, но последовательность меняли на прямо противоположную. В итоге с грустными лицами испытуемые справились хуже.

Эффект срабатывает и когда требуется умственное усилие. Внимание привлекает следующий факт: открытие позволяет предсказать риск повторного развития депрессии. Чем ярче наблюдаемый у испытуемого эффект, тем больше вероятность, что заболевание появится вновь.

От депрессии страдает очень много людей — примерно 12% населения, и болезнь ограничивает возможности их памяти. Один процент населения — люди с эпилепсией, одним из самых распространенных неврологических заболеваний. Эпилепсия была у Генри Молейсона, но проблемы с памятью появились после операции — именно она стала причиной амнезии.

Однако вызванные эпилепсией проблемы с памятью менее серьезные и проявляются как у взрослых, так и у детей. Эпилепсия мешает нормальной работе мозга.

Причиной приступов становится неконтролируемая электрическая активность в мозге — в голове разворачивается своего рода буря. Человек теряет сознание, руки и ноги сводят судороги. Чаще всего приступ длится несколько минут.

Но есть и другие виды приступов — все зависит от формы эпилепсии. Бывают короткие приступы — они почти незаметны, со стороны кажется, что человек несколько секунд смотрит на вас с отсутствующим взглядом. Это абсансная эпилепсия — человек как бы покидает вас на некоторое время. Вероятнее всего, такая была у Генри Молейсона.

Многие пациенты с абсансной эпилепсией страдают от недостатка внимания и не во время приступов, что затрудняет обучение в школе. И крупные тонико-клонические, и абсансные приступы сопровождаются эпиактивностью на больших участках мозга.

Но иногда от эпилепсии страдает лишь небольшая часть мозга. Одна из форм — височная эпилепсия — затрагивает височную долю. Там, как известно, расположен гиппокамп. Иногда здесь дают сбой связи или же случается травма, что вызывает фокальный эпиприступ.

Во время приступов у пациента посасывает в животе, его накрывает яркое чувство дежавю; оно бывает у нас всех — это ощущение, что перед нами четкое повторение уже пережитого события. У пациентов с эпилепсией оно более яркое и случается чаще. Иногда пациент сидит с отсутствующим взглядом несколько минут, чавкает или теребит руками.

Эпилепсия часто возникает как результат травмы или сбоя в работе гиппокампа, что сопровождается проблемами с памятью в повседневной жизни. Сам приступ тоже забывается — а вместе с ним и периоды до и после.

Через такую операцию прошла Тереза Туэ Лунд. Она годами жила с эпилепсией, лекарства не помогали — решением стала операция на мозге. В декабре 2015 г. хирурги убрали три сантиметра передней части височной доли, в том числе большую часть гиппокампа, в надежде что эпилептические приступы прекратятся.

Если ничего не знать, то со стороны девушка ничем не отличается от всех остальных. Мы побеседовали с ней в ее квартире на востоке Осло. Она дружелюбна, гостеприимна, весела. В ее гостиной царит образцовый порядок, на столе — домашние маффины.

— Но ведь у всех так?

— Я заглядываю в ежедневник минимум три раза в день и все равно не помню, с кем и когда у меня встреча. Когда сажусь в автобус, я не помню, на какой остановке мне выходить.

— Вы нас не запомните?

— Вполне вероятно, спокойно пройду мимо вас на улице. Сначала я вас не узнала, Ильва, а теперь вспомнила: мы с вами очень мило побеседовали перед операцией. Это ведь было в том белом здании больницы?

— Мой кабинет не в белом здании. Там приемные эрготерапевта и соцработника. Может, вы с соцработником беседовали?

— Ах вот как! Тогда извините — значит, мы не с вами разговаривали, но так уж я ту беседу запомнила!

Хоть Тереза много шутит и посмеивается над недостатками своей памяти, разумеется, жизнь у нее непростая.

— Хуже всего, когда люди говорят о наших общих воспоминаниях. Большинство из них знают, какая я, но я не помню, что мы делали вместе, и людей это очень ранит. Мой жених помнит подробности всех вечеринок, на которые мы ходили вместе. А я не помню ничего, хотя знаю, что было весело!

Тереза не помнит первого свидания с любимым человеком. Она не помнит, ездили ли они в отпуск вместе в прошлом году или в позапрошлом. Она не знает, что говорить в свадебной речи, волнуется, ведь она не расскажет милую романтическую историю о мгновениях, проведенных вместе с женихом. Операцию провели в декабре 2015 г., на Рождество пришелся период восстановления. Это она помнит.

— Наверно, если вы чувствуете дискомфорт, то лучше запоминаете события? Судя по всему, чем неуютнее обстановка, тем лучше работает память!

Тереза громко рассмеялась. Нас всех развеселила идея терапии, основанной исключительно на боли и дискомфорте.

Но ее память получила серьезные повреждения — это знают все собравшиеся у кофейного столика, где под стеклом хранятся фотографии самых важных составляющих ее жизни. Она и ее молодой человек, Северная Норвегия, комиксы, фотографии собаки.

Нелегко было пережить операцию на мозге, во время которой она теоретически могла лишиться памяти — того крохотного кусочка, что у нее остался. Затем были долгие годы обследований, электроды и внутри, и с внешней стороны головы фиксировали эпилептические приступы, врачи делали MPT-снимки и тестировали память.

По мнению врачей, эпилепсия была у нее с раннего детства, она не давала себя обнаружить, поскольку приступы случались ночью.

Придется подождать несколько лет, пока можно будет с уверенностью говорить о том, что операция прошла успешно. Если приступов не будет, постепенно лекарства отменят. Работе памяти противоэпилептические препараты также мешают — вероятно, потому, что притормаживают мозговую деятельность.

Многие пациенты принимают несколько препаратов, чтобы сдерживать приступы, а параллельно им приходится мириться с побочными эффектами. Но альтернативный вариант — не принимать лекарства вообще — также губителен для памяти, особенно если приступы тяжелые и случаются часто.

Наш эксперт – врач-невролог, эпилептолог, профессор, доктор медицинских наук, член Европейской академии эпилепсии, вице-президент Объединения врачей-эпилептологов и пациентов России Кира Воронкова.

Миф. Эпилепсия – наследственное заболевание, поэтому ею болеют только люди с плохой генетикой

На самом деле. Существует 50 форм эпилепсии. Часть из них действительно передаётся по наслед­ству. Но эпилепсия может возникнуть и на фоне повреждения головного мозга, например, вследствие травмы или инсульта, поэтому от этого заболевания, увы, никто не застрахован. Более того, никаких профилактических мер, которые могли бы предотвратить развитие эпилепсии в ответ на повреждение мозга, увы, не существует.

Миф. Эпилепсия негативно влияет на интеллект

На самом деле. Это не так. Больные эпилепсией в интеллектуальном плане часто ничем не отличаются от здоровых людей. Достаточно привести несколько примеров: эпилепсией страдали такие известные личности, как Александр Македонский, Юлий Цезарь, Фёдор Достоевский, Наполеон Бонапарт, Альфред Нобель.

Миф. Больной эпилепсией не может вести нормальный образ жизни

На самом деле. Правильно подобранное лечение позволяет полностью избавить от эпилептических приступов 60–70% больных. При этом ограничений для пациентов с эпилепсией немного. Спровоцировать приступ способны лишь три фактора: пропуск приёма препарата, недосыпание и алкоголь. А вот курение, физические нагрузки или несоблюдение диеты никак не влияют на течение болезни. Поэтому образ жизни человека с эпилепсией может ничем не отличаться от обычного: можно заниматься спортом, работать, путешествовать, есть любую пищу.

Миф. Ребёнок с эпилепсией может перерасти свою болезнь

На самом деле. Действительно, некоторые формы детской эпилепсии проходят, когда ребёнок становится подрост­ком. Однако если болезнь дала о себе знать в возрасте 10 лет и старше, она останется с человеком на всю жизнь. При этом пациенты должны помнить о том, что в подавляющем большинст­ве случаев необходимо принимать противоэпилептические препараты, даже если удаётся достигнуть длительной ремиссии и на долгие годы избавиться от приступов. Отмену или изменение дозировки лекарств нужно производить очень осторожно. Дело в том, что после неграмотного срыва терапии 70% больных эпилепсией никогда не возвращаются в состояние ремиссии.

Миф. Эпилепсию можно вылечить при помощи массажа, мануальной и фитотерапии

На самом деле. Это не так. Существуют лишь два способа воздействовать на болезнь: приём медикаментозных препаратов и хирургическая операция. Причём операция, как правило, эффективна и жизненно необходима, если эпилепсия возникла вследствие опухоли головного мозга или аномалий его развития.

На самом деле. Увы, этот миф распространён не только среди пациентов, но и среди врачей. Часто бывает, что человек годами жалуется доктору на приступы эпилепсии, но при этом картина электроэнцефалограммы не искажена. Поэтому врач должен уметь ставить диагноз только на основании клинических проявлений болезни.

Миф. Женщинам с эпилепсией нельзя беременеть и рожать

На самом деле. Опасность представляют лишь случаи, когда приступы эпилепсии невозможно контролировать. Дело в том, что судорожный припадок может спровоцировать кислородное голодание плода и привести к серьёзным последствиям для здоровья малыша. Если удаётся добиться стойкой ремиссии (отсутствия приступов в течение года), можно планировать беременность.

Если у кого-то на ваших глазах произошёл приступ эпилепсии:

• Уложите человека на землю или на кровать.
• Поверните больного на бок, чтобы он не захлебнулся слюной.
• Плавно придерживайте больного, чтобы он не ударился головой о какой-либо предмет.
• Ни в коем случае нельзя пытаться разжать челюсти больного или пытаться вставить в рот твёрдый предмет, потому что можно сломать зубы.
• Не пытайтесь поить человека водой.
• Засеките время, когда начался приступ, и сообщите его прибывшему врачу.
• Во время приступа не надо сдерживать естественные движения человека. Основная задача – не навредить пациенту и постараться облегчить его состояние.

Накануне Международного дня эпилепсии, который во всем мире отмечается каждый второй понедельник февраля, в Москве прошла конференция, посвященная вопросам социальной адаптации и профессиональной ориентации людей с эпилепсией.

Эпилепсия – хроническое заболевание нервной системы, проявляющееся повторными непровоцируемыми или рефлекторными приступами нарушения двигательных, чувствительных, вегетативных и мыслительных функций, возникающими вследствие чрезмерных нейронных разрядов ( 1) .

Такие разряды могут возникать в различных участках коры головного мозга. Результатом избыточных электрических разрядов становятся эпилептические приступы. Они проявляются в виде кратковременных непроизвольных мышечных сокращений в какой-либо части тела (фокальные приступы) или по всему телу (генерализованные приступы) и иногда сопровождаются потерей сознания и утратой контроля над функциями кишечника и/или мочевого пузыря.

По данным ВОЗ во всем мире сегодня насчитывается порядка 50 миллионов человек, страдающих эпилепсией. По оценкам экспертов до 70% людей с эпилепсией могут жить без приступов или контролировать их при помощи современных лекарств и жить полноценной жизнью обычного человека. Но в силу стереотипов, многие люди воспринимают человека с эпилепсией как психически нездорового, отказывая ему в полном праве на полноценную жизнь и социальную реализацию ( 2) .

Российское законодательство устанавливает строгие нормы по ограничению доступа к работе для всех людей с этим диагнозом, независимо от формы эпилепсии и типа приступов. В соответствии с Постановлением Совета Министров - Правительства РФ от 28.04.1993 г. № 377 и Приказом Минздрав соцразвития России от 12.04.2011 N 302, в которых уставлены соответствующие перечни профессий, можно сделать вывод о том, что человек с эпилепсией не может работать на высоте, с огнем, опасными приборами и механизмами, источниками повышенной опасности, и такие профессии, как водитель, парикмахер, хирург, геолог или спасатель не могут быть доступны человеку с эпилепсией в силу риска возникновения внезапных приступов.

Однако врачи считают, что закон слишком суров по отношению к людям, которым благодаря терапии удалось достичь долгосрочной ремиссии.

Павел Николаевич Власов, д.м.н., проф. кафедры нервных болезней лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова:

Между тем сами пациенты признаются, что умалчивают о своем диагнозе при трудоустройстве. В первую очередь они делают это из-за непредсказуемости реакции работодателя.

Алине Прибыльновой, консультанту агентства Antal Russia, диагноз был поставлен в 9 лет. По словам самой Алины семья и друзья отнеслись с пониманием к новости, а ее жизнь и после диагноза практически не отличалась от жизни сверстников и потом коллег, за исключением редких приступов:

По словам Юлии Прохоровой, увольнение было незаконным:

После этого Алина продолжила поиски работы, однако на собеседованиях по-прежнему предпочитала не говорить о своем заболевании:

Алину поддержали коллеги, хотя позже признались ей, что если бы не знали Алину, как опытного ивысококвалифицированного сотрудника, то вряд ли бы согласились принять ее на работу:

Очевидно, что эпилепсия вышла за пределы только медицинской проблемы. И если благодаря современной терапии ее научились контролировать, то из-за существующей стигматизации общество продолжает избегать людей с особенностями здоровья:

Общественная работа по поддержке пациентов и их семей осуществляется по всей стране. Во многом этому содействуют врачи, юристы и фармацевтические компании, которые формируют общественные организации и стараются использовать накопленную экспертизу:

Если у подходящего вашей компании сотрудника есть эпилепсия, узнайте какой тип заболевания имеет сотрудник. Случаются ли с ним судорожные приступы и как часто это происходит. Чувствует ли человек приближение приступов? Как внешне выглядит приступ у сотрудника? Как быстро человек может вернуться к работе после приступа? Чем обычно бывают вызваны приступы? Принимает ли человек лекарства, контролирующее приступы?

Если вы только ищете первую работу, при анализе вакансий, обращайте внимание на требуемые квалификации и сопоставляйте их со своими навыками. Кроме того, некоторые свои вакансии, подходящие для людей с ограниченными возможностями, компании отмечают специальными знаками, что упрощает поиск работы. Есливы имеете инвалидность, обращайте внимание на эти специальные знаки на ресурсах по поиску работы. В первый рабочий день обратите внимание на безопасность вокруг. Если вы имеете чувствительность к свету, постарайтесь убрать из поля видения раздражающие сигналы. Если ваши приступы провоцируются стрессом, постарайтесь снизить уровень стресса. В некоторых компаниях выделяют специальные помещения для отдыха,в которых можно отдохнуть и восстановиться. Если ваш офис находится не на первом этаже, старайтесь регулярно пользоваться лифтом. Расскажите коллегам, что у вас эпилепсия и покажите, как правильно нужно оказывать первую помощь при приступе.

Столкнувшись с эпилепсией, причины возникновения у взрослых подобного заболевания, врач старается установить с помощью тщательного сбора анамнеза, а также проведением исследования головного мозга. Чаще всего предпосылками являются перенесенные человеком ранее травмы и инфекции. Однако, иногда сразу выявить провоцирующий фактор чрезмерной судорожной активности центральной нервной системы не удается. Специалист будет рекомендовать лечение с учетом клинических симптомов эпилепсии.

Причины и провоцирующие факторы у взрослых

У специалистов единого мнения, из-за чего возникает эпилепсия, на сегодняшний момент не имеется. Они рассматривают множество версий психического расстройства. Так, доказано, что эпилепсия не передается по наследству. Тем не менее, у взрослых людей с повышенной эпиактивностью головного мозга, в семье уже были случаи этой болезни. Она может проявиться через 1–2 поколения.

Основные причины эпилепсии у взрослых лиц:

• врожденные патологии мозга – спайки, кисты, аневризмы коры и внутренних структур;
• воспалительные процессы – менингиты либо энцефалиты;
• новообразования – как злокачественной, так и доброкачественной этиологии;
• сбои мозгового кровообращения – кровоизлияния острого характера;
• токсическое поражение – приступы эпилепсии по причине злоупотребления алкогольной, наркотической продукцией;
• нарушения метаболических процессов также может спровоцировать изменения в активности нейронов головного мозга.

Однако, чаще всего специалисты рассматривают в качестве причины эпилепсии у взрослых факторы травмы. Сложные биохимические изменения в клетках приводят к формированию группы нейронов, которые имеют низкий порог возбуждения. Это и будет первичный очаг эпилепсии. Его локализация и будет определять клиническую картину патологии – двигательный, чувствительный, либо вегетативный, психический вариант болезни.

Симптоматика

Безусловно, первыми признаками эпилепсии у взрослых указывают приступы спонтанного отключения сознания – абсансы. Человек внезапно, абсолютно неожиданно не только для окружающих, но и для самого себя, перестает реагировать на внешние раздражители. Он как бы застывает – не говорит, не шевелится. Эпизод длится всего несколько секунд. Он иногда остается незамеченным для больного.

По мере прогрессирования патологии – ее причины не были устранены, симптомы эпилепсии, признаки у взрослых, становятся ярче. Типичная клиническая картина расстройства у взрослых лиц – генерализованный судорожный припадок. Человек утрачивает контроль над собственным поведением, на фоне потери сознания его тело сокращается в тонико-клонических судорогах. При этом высок риск получения травмы – прикусывания языка, ушибы разной степени тяжести. Особенностью приступов эпилепсии является непроизвольное мочеиспускание и гипертонус мышечных групп.

Предвестники эпилепсии, как правило, у взрослых редки. Иногда люди отмечают повышенную суетливость, резкое обострение восприятия запахов. Классические эпиприпадки – с симптомами судорог и утратой сознания, провоцирует громкий шум, мигающий свет, либо тяжелый стресс. Откуда и почему возникает эпилепсия известно не всегда, но единожды появившись, эти эпизоды повторяются вновь.

Непосредственно после приступа состояние взрослого больного можно оценить с резким ухудшением – беспокоит выраженная слабость, головная боль, дискомфорт в местах ушиба. Дополнительные проявления эпиприступа – симптомы вегетативного характера, к примеру, тахикардия, потливость, сбой дыхания. Эффективная помощь при эпилепсии у взрослых будет оказана врачом после того, как он выяснит, из-за чего могла возникнуть патология.

Классификация

Специалисты на протяжении многих десятилетий пытались составить понятную и в то же время удобную классификацию эпилепсий у взрослых лиц, с учетом причины появления атак болезни и локализации патологического очага.

Принято выделять следующие формы заболевания:

1. Фокальные:

• симптоматическая;
• по локализации – лобная, височная, либо затылочная;
• идиопатическая;
• криптогенная.

1. Генерализованные формы.

• Неклассифицируемые варианты.
• Ситуационно-обусловленные эпилептические эпизоды.

При каждой из форм болезни единым будет одно – статус эпиприпадка, состояние взрослого человека при котором будет резко ухудшаться. Различия заключаются в сопутствующих признаках. Так, для височной формы характерно изменение сознания – эйфория, панические атаки, выполнение действий без четкой мотивации. Заболевание у взрослых склонно к неуклонному прогрессированию.

Тогда как при генерализованной форме в патологический процесс вовлечены обширные участки головного мозга. Поэтому эпиприпадки сопровождают распространенные судороги – во всем теле. Возможно выделение пенистой мокроты, а также непроизвольное выведение мочи. Затем сознание восстанавливается, но человек не помнит, что с ним произошло.

Типы эпиприпадков у взрослых лиц

Основное проявление эпилепсии – эпизод непроизвольных мышечных сокращений из-за судорожной активности головного мозга. При обращении за медицинской помощью, специалист расскажет человеку, какими бывают приступы болезни, а также какую помощь требуется оказывать в этот момент.

Общие тонико-клонические судороги – состояние эпилептического припадка захватывает все группы мышц конечностей и даже тела, присущи для генерализованного припадка. Это тяжелое течение патологии у взрослых, которое заканчивается комой либо сумеречным помрачнением сознания.

Парциальные приступы возникают на фоне чрезмерного скопления электрической возбудимости коры головного мозга в одном его сегменте. Причиной эпилептического припадка – предвестниками и внешними раздражителями выступают вегетативные и психические расстройства. Распознать их можно по характерным признакам – преобладанию двигательных, чувствительных или вегетативных компонентов.

При клонических судорогах, а также отдельных тонических эпизодах припадок у взрослых начинается с того, что человек замирает. У него происходит внезапное сокращение дыхательной мускулатуры. Челюсти настолько сильно сомкнуты, что прокусывается язык. Кожные покровы бледнеют, губы синеют. Затем происходит ритмичное сокращение мышц тела.

Диагностика

Для четкого понимания, эпиприступы – что это такое и причин их формирования, специалисты рекомендуют взрослым людям пройти ряд диагностических процедур. Безусловно, предварительный диагноз врач ставит уже на первой консультации – после тщательного сбора анамнеза.

Человек рассказывает, что у него было состояние эпиприступа с характерными симптомами – судорогами, спутанностью сознания, отхождением мочи. Однако, единичный эпизод у взрослого человека не позволяет судить об истинных изменениях в головном мозге. Требуется провести ряд обследований:

• электроэнцефалография – выявление и фиксирование расположения очага возбуждения в головном мозге;
• компьютерная либо магнитно-резонансная томография – уточнение главной причины, из-за чего произошло ухудшение, почему возникла эпилепсия, к примеру, рубец ткани после травмы, сформировавшаяся киста мозга.

С целью получения информации о состоянии здоровья взрослого человека, специалист назначить дополнительные лабораторные, а также инструментальные обследования:

• анализы крови – общий, биохимический, на перенесенные инфекционные болезни;
• исследование спинномозговой жидкости – для установления возможной причины высокого черепно-мозгового давления;
• ЭКГ – оценка функциональных возможностей сердца;
• УЗИ внутренних органов – присутствие дополнительных новообразований;
• рентгенография черепа – скрытее трещины костей, внедрение инородных тел извне.

Сам по себе эпилептический приступ не появляется. Этому обязательно предшествуют причины – формирование эпиочага в структурах мозга. Заподозрить болезнь можно по изменению поведения взрослого человека – непонятной заторможенности, судорожных подергиваний мышц лица, конечностей. Ранняя диагностика эпилепсия – залог успешной борьбы с ней.

Последствия и осложнения

Своевременное выявление эпилепсии, комплексная терапия кризиса – это та платформа, на которой должна строиться вся дальнейшая жизнь человека. В противном случае избежать осложнений и тяжелых последствий болезни не удастся.

Безусловно, сложный абсанс ограничивает социальную и трудовую адаптацию людей. Окружающие, не понимая причин заболевания, сторонятся человека с эпилепсией, ограничивают с ним общение. Тогда как, патология вовсе не заразна. Специалисты подтверждают, что болезнь не передается по наследству – только предрасположенность к ней. Поэтому можно создавать семьи, а женщинам – вынашивать детей. Следует лишь предупредить гинеколога о своем расстройстве.

С эпилепсией вполне можно ужиться. Главное, соблюдать все рекомендации врача и своевременно принимать лекарства.

Ирина Мишина

Эпилепсия – достаточно распространенное заболевание. Этим недугом страдали многие известные люди: Сократ, лорд Байрон, Фёдор Достоевский, Винсент Ван Гог, Альфред Нобель, Александр Македонский, Юлий Цезарь, Наполеон, Томас Эдисон, Леонардо да Винчи…

Почти каждый 10-й человек хоть раз в жизни испытывал судорожный припадок. В России порядка 1 миллиона эпипациентов. Большинство из них не получали от врачей никаких правил техники безопасности при эпилептических приступах. О том, как сократить число этих трагедий, давно думают родственники больных, специалисты, волонтеры.

Порядка 2 000 больных эпилепсией ежегодно гибнут в России от несоблюдения техники безопасности при эпилепсии (ТБЭ). Данные основаны на мировой статистике.

Проблема бездействия врачей в этом направлении поднимается давно, еще с 2006 года. Особенность техники безопасности для больных эпилепсией в том, что она нужна не на один день, а на годы или даже на всю жизнь. Болезнь эта весьма коварна: эпилептические припадки случаются у одних больных несколько раз в день, у других – раз в год. И всегда внезапно.

Что же надо знать больным этим недугом и их родственникам?

1 Синдром внезапной смерти случается наиболее часто, когда человек спит. Пользуйся низкой кроватью, отодвинь ее от стола и других острых предметов.

1. Не занимайся приготовлением пищи один. Используй небьющуюся посуду. Используй душ и спецтабурет, не закрывайся.
2. Положи резиновый коврик в ванной. Используй смеситель с термостатом, вынь пробку из ванной. Утонуть в ванной - самая частая причина неожиданной смерти у человека с эпиприступами.
3. Сделай защиту на острые углы столов и другой мебели, экраны и батареи отопления. Не пользуйся кухонными приборами и электроинструментами один.
4. Используй сигнализаторы против приступов или будь с кем-либо в комнате, спи на боку.

Правила поведения для больных эпилепсией также важно запомнить. Они просты:

- Принимай лекарства каждый день

- Разработай личный план действия доя контроля над приступами, обсуди его с доктором, семьей, коллегами

- Помни о провоцирующих факторах, которые могут вызвать приступ: недосыпание, алкоголь, табак, стресс, мерцания, сладкое, перегрев, шум.

Особая статья – правила для безопасного путешествия больных с эпилепсией. Таким больным , в частности, советуют не садиться за руль автомобиля, путешествовать с тем, кто знает, как помочь при приступе; в самолете всегда брать лекарство в ручную кладь; плавать в жилете и под присмотром; ходить на рыбалку только с другом; выбрать безопасный спорт и так далее.

Тем временем, за рубежом сейчас широко распространено обучение больных, страдающих эпилепсией. Это направление в последнее время охватило неравнодушных людей из многих стран. Для этого используют самые различные методы образования и самообразования больных: школы для больных эпилепсией и их родственников, информацию на Интернет- сайтах обществ больных эпилепсией, брошюры и буклеты для больных, их родственников. А еще за рубежом активно развиваются коммерческие и некоммерческие детекторы-сигнализаторы приступов. Очень важно зафиксировать приступ во сне или днем, чтобы прийти на помощь или принять меры по корректировке лечения. Также мобильное приложение может дать голосовые инструкции окружающим, если приступ случился в общественном месте.

Для России это, вероятно, тоже возможно в будущем. Пока же самое главное – простые правила, которые продлят жизнь тысячам людей с эпилепсией.