Как обмануть ээг при эпилепсии

Почему так трудно лечить эпилепсию

Детский невролог и эпилептолог Василий Ноговицын продолжает развенчивать мифы об эпилепсии у детей и взрослых. Правда ли, что лечение эпилепсии лучше проводить в частной клинике? И что делать, если эпилепсия не видна на ЭЭГ?

Миф 1: эпилепсия всегда видна на ЭЭГ

У меня на приеме был мужчина лет 36. Болеет он с 12 лет, приступы не регулярные, с разной частотой, интервал между приступами мог быть несколько дней или неделя, постепенно они учащались, были достаточно тяжелыми.

На ЭЭГ у него ничего не было вообще, то есть с 12 до 36 лет между приступами все ЭЭГ у него были в норме. Из-за этого и он, и врачи часто сомневались, что у него вообще эпилепсия, хотя лечение ему помогало. Но он полечится год, думает, что вроде и прошло, и бросает лечение. Такие нарушения назначений врача бывают у большинства, по статистике у 58% пациентов.

И вот у пациента на лечении все хорошо, но периодически он бросал лечиться, и приступы опять возникали. В конце концов запланировали суточное исследование, ЭЭГ-видеомониторинг, с отменой лечения, с провокацией, с недосыпанием. И мы впервые за десятки лет нашли на ЭЭГ активность именно в момент приступа. Причем ценой того, что уже после исследования у него приступ еще продолжился, и он уехал в больницу в эпилептическом статусе, к сожалению. Потом он опять вернулся к медикаментозному лечению.

То есть совсем не обязательно, что пришли на исследование, что-то нашли и обязательно это диагноз. Может быть и при очевидном диагнозе нормальное ЭЭГ, и при отсутствии диагноза абсолютно патологическая энцефалограмма.

И если попросить родителей вспомнить, то оказывается, что уже много лет у этого ребенка какие-то необычные моргания, причем не тики, когда человек зажмуривает глаза, а именно трепетание век, специфическое движение, когда глаза полуприкрыты и мелко дрожат веки. И в это время буквально на несколько секунд может быть выключение сознания. За счет этого человек практически полдня не с нами, как будто повернули выключатель: выключили-включили, выключили-включили. И так ежедневно в течение многих лет.

А может быть длительный эпилептический статус, иногда даже многочасовой, и при этом это будет единственная неприятность из неврологии вообще в жизни ребенка. Вот он в три года перенесет длительный судорожный приступ со рвотой, головной болью, и на утро чувствует себя хорошо. И это будет единственное такое приключение в его жизни.

Миф 2: большая одаренность сопровождается эпилепсией

Вообще нет никакой параллели. Одаренность и эпилептические приступы — не одно, следующее за другим. Точнее, упоминание в истории об эпилептических приступах в связи с одаренностью можно рассматривать как ошибочную диагностику.

На эпилепсию могут быть похожи психогенные приступы. Мы не берем Достоевского, пусть это будет единичная история. Ничто не мешает иметь эпилептические приступы и быть одаренным, но художественный и богемный образ жизни, связанный с тем, что раньше называлось истерическими приступами, а сейчас психогенными, вот это, скорее всего, натолкнуло на такую мысль, что падающие в обморок, иногда бьющиеся в судорогах люди — это признак тонкой артистической натуры.

Миф 3: у человека с эпилепсией дети будут тоже больными

Известная история, что в Америке до войны в некоторых штатах стерилизовали больных эпилепсией, чтобы у них не рождались дети. И в Германии тоже. Да, до 70% всех эпилепсий генетические, но при этом наследуется минимальное количество, около 1%. Поэтому нет, совершенно не обязательно. Естественно, лучше проговорить это с эпилептологом и сделать генетическое обследование, чтобы определиться, будет ли болезнь наследоваться или нет. Наследуются только некоторые формы.

В таких случаях человеку можно рассказать о долгосрочном прогнозе, то есть как такие формы дальше себя ведут, чего ожидать в будущем, является ли это прогрессирующим заболеванием или это будет возраст-зависимым состоянием, которое уйдет совсем и лечения не требует. Насколько это унаследовано в семье, есть ли какие-то предпосылки к тому, чтобы искать дальше? Будет ли это наследоваться у конкретного пациента?

Это сейчас становится все более доступным и более дешевым. Сейчас снижаются цены, и все больше пациентов получают идентифицированное название конкретного заболевания. Потому что просто сказать, что у человека эпилепсия — это слишком приблизительно.

Миф 4: лечить эпилепсию стоит только в платной клинике

Есть городские больницы, которые во многом не хуже платных клиник, там много энтузиастов, которые занимаются лечением эпилепсии на мировом уровне. Причем везде, по всей России много настоящих, хорошо образованных эпилептологов. В городских больницах может быть не так комфортно, не так красиво, или в этих местах могут быть проблемы с общением. Самые частые жалобы у пациентов, что врачи не рассказали, не пообщались, не то сделали. И они часто приходят после городских учреждений, например, ко мне, и я не вижу никаких недочетов: сделано все, что нужно по мировым стандартам, и единственная проблема — что на одного врача сто больных.

Плюс сейчас многие эпилептологи за счет разных инициатив проходят стажировку на Западе. Там ведущие специалисты, в честь некоторых из них даже синдромы названы: в честь заведующего отделением, где я проходил стажировку, назван один из эпилептических синдромов. То есть это звезды, которые работают на самом верху эпилептологической науки, и с ними можно теперь сотрудничать, проконсультироваться через интернет.

Сейчас появляется больше возможностей в лечении эпилепсии, хотя они требуют затрат, но с этими затратами можно справляться через фонды, просто надо знать, что такие возможности существуют. И сейчас очень много современных диагностических методов, которых не было еще буквально лет 10 назад. Люди за счет интернета стали более образованы и знают, куда обратиться и чего искать, а не просто пришли к участковому врачу, который дал таблетку, сказал пить всю жизнь и на этом все. Такое сейчас уже, к счастью, не так часто встретишь.

Вы можете каждый день видеть детей с диагнозом эпилепсия и никогда в жизни не подумаете, что у них что-то не так. Если считать в целом, то приблизительно 70% больных эпилепсий хорошо лечатся.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Частые ночные пробуждения, бессонница, энурез, необходимость выявления эпилепсии - вот лишь некоторые патологии, в диагностике которых поможет электроэнцефалография.

- Олеся Олеговна, что такое электроэнцефалография и как часто назначается этот метод исследования?

Применяется он повсеместно, по всему миру. Его широко используют для диагностики и контроля эффективности проводимого лечения различных состояний. Среди них: потери сознания, разграничение эпилептических синдромов, различных неврологических состояний.

- Чем отличается дневная и ночная ЭЭГ?

Дневная (иначе - рутинная) электроэнцефалография выполняется в дневное время суток. Ее продолжительность не превышает 20 минут. Используется для выявления явных нарушений - например, диагностики эпилептического синдрома.

Используется при медицинских осмотрах (скрининговое исследование), разграничениях пароксизмальных (сопровождающихся теми или иными приступами) состояний. Дневная ЭЭГ предоставляет не более 30% всей возможной информации.

Записаться на электроэнцефалографию в вашем городе можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

- Что является показаниями для проведения электроэнцефалографии?

ЭЭГ позволяет выявить признаки эпилепсии. Это ее основное показание. В этом случае диагностика назначается при впервые возникшем подозрении на эпилепсию, при смене схемы лечения и его контроле.

Назначается электроэнцефалография при энурезе; пароксизмальных состояниях; неврозах, тревожности, раздражительности; гиперактивности и нарушениях процесса обучения у детей; задержке развития психики, речи, заикании; аутизме; частых пробуждениях и избыточной двигательной активности во сне; эпизодах хождения и говорения во сне и др.

- С какого возраста ЭЭГ-мониторинг проводится детям?

Начиная с 4-х недель.

- Показания к проведению дневной и ночной электроэнцефалографии разные или одинаковые?

При медицинском осмотре/скрининге здорового человека (без жалоб, отягощенного анамнеза) достаточно дневного исследования. Если же в анамнезе у человека был, например, эпизод приступа эпилепсии, тогда необходимо ночное исследование.

- В каких случаях пациенту необходимо пройти и дневную и ночную электроэнцефалографию?

При наличии пароксизмальных состояний, подозрении на эпилепсию. Предположим, у человека был эпилептический приступ в анамнезе, или врач сам наблюдал его. В этом случае проводится дневное обследование. Если эпилептическая активность при дневном исследовании не выявляется, обязательно назначается и ночное.

- Обязательно ли проходить ЭЭГ-мониторинг для получения справки в ГИБДД?

Да, но не всем. С июня 2015 года согласно приказу Минздрава РФ №344н ЭЭГ должна выполняться любому участнику дорожного движения, претендующему на получение водительских прав категории С, D, E. ЭЭГ для водителей других категорий выполняется по показаниям, определяемым врачом-неврологом на приеме.

- Как проводится электроэнцефалография? Сколько по времени занимает диагностика?

На голову исследуемого надевают особую шапочку с электродами. На кожу головы в месте контакта ее с электродом наносится специальный гель (для лучшего контакта и проводимости регистрируемых импульсов). Сигналы от головного мозга через электроды передаются на прибор - электроэнцефалограф. Он усиливает их и передает для дальнейшей обработки в компьютер.

Во время диагностики проводятся функциональные пробы, меняющие функциональную активность мозга. Врач просит больного закрывать-открывать глаза, активно подышать (3-5 минут). Также выполняется фотостимуляция: исследуемый смотрит на световые вспышки.

Ночное исследование лучше выполнять на дому. Оно начинается между 20 и 21 часами вечера. Технические нюансы - как при дневном обследовании.

Регистрируется два полных цикла сна, что составляет примерно 2-3 часа после засыпания.

- Как правильно подготовиться к прохождению электроэнцефалограммы?

Особой подготовки к ЭЭГ головного мозга не требуется. Голова должная быть чистой, при сушке нельзя использовать укладочные средства. Накануне исследования избегать стрессов, переутомления, соблюдать размеренный режим. Необходимо воздержаться от приема стимуляторов нервной системы, крепкого чая, кофе, алкоголя.

Для ребенка также нежелательны шумные игры, просмотр телевизора, мультфильмов, работа или игра на компьютере.

Не допускается во время диагностики наличие на теле металлических предметов, украшений.

- Олеся Олеговна, как часто можно проходить электроэнцефалографию? Этот метод диагностики безопасен?

ЭЭГ совершенно безопасна. Проходить ЭЭГ-мониторинг можно настолько часто, насколько это необходимо врачу для постановки диагноза или отслеживания состояния больного.

- Есть ли у ЭЭГ какие-то ограничения или противопоказания?

- Для того, чтобы пройти ЭЭГ в вашей клинике, необходимо направление врача?

Если человек проходит медицинский осмотр или обследуется по собственной инициативе, в принципе диагностику можно пройти самостоятельно, без направления. Достаточно иметь документ, удостоверяющий личность.

Если же мы целенаправленно ищем какую-то патологию, определяем разновидность пароксизмов и т.п., то в таком случае направление врача иметь желательно. Из него мы можем понять цель обследования, т.е. что нужно доктору.

Братчикова Олеся Олеговна

Проходила курс по эпилептологии, сертификационные курсы.

Почему так трудно лечить эпилепсию

Миф 1: эпилепсия всегда видна на ЭЭГ
Миф 2: большая одаренность сопровождается эпилепсией
Миф 3: у человека с эпилепсией дети будут тоже больными
Миф 4: лечить эпилепсию стоит только в платной клинике

Миф 1: эпилепсия всегда видна на ЭЭГ

Миф 2: большая одаренность сопровождается эпилепсией

Миф 3: у человека с эпилепсией дети будут тоже больными

Миф 4: лечить эпилепсию стоит только в платной клинике

Страницы: 1 [2] 3 4 5 Вниз

Всем привет! В общем, такая история, захотел пойти учиться на С категорию, заплатил денюжку, прошел всех врачей, нарколога, сделал ЭЭГ, пошел к психиатру, и меня забраковали, якобы у меня активность мозга предэпилепсионная, вот-вот стану эпилептиком. В заключении ЭЭГ написано: "лёгкие диффузные проявления бэа головного мозга. В фоновой записи зарегистрирован единичный разряд острых-медленных волн в лобно-центральных областях (эпилептиформная активность)". Сказали что и Б категорию потом не смогу получить, никогда не было никаких приступов, здоров. Подскажите что делать? без прав и машины жизнь вообще не представляю :(

Вам сейчас не о правах нужно думать, а о причинах эпилептифорной активности. Это может быть ранний предвестник или сопутствующий недуг таких вещей как опухоль мозга. Идите сделайте МРТ.

Суть: у моей жены после операции по удалению опухоли головного мозга на ээг (до этого ЭЭГ не делали) обнаружили те самые признаки эпилептифорной активности. Через два года они уже переросли в параксизмы (не герализованную эпилепсию) при чем анатомически в мозге ничего нового. Сейчас сидим на карбомазепине. ЭЭГ потиху приходит в норму, частота приступов уменьшается.

офигеть вы советуете что бы справку купил. что бы через пол года писать в дугом посте- вот суки справок понакупали всякие эпилептики и автобусные остановки своими грузовиками сносят с людьми, расстрелять его немедленно, а всех корупционеров посадить? пикабушники такие пикабушники

Упд но на МРТ записаться попробовать у терапевта можно

Лень было переключать на английский.

Повышенное давление бывает?

Если воткнуть беруши и полностью расслабиться никаких "тиков" не слышно?

Инсультов не было?

Нет - все нормально, если бывает.

При эпилепсии внезапно удара не бывает, 20-30 секунд до отключки обычно есть - тормоз/ручник, руль на обочину дёрнуть успеешь.

К неврологу как минимум зайти не помешает - если после МРТ подтвердится "диагноз" напишут пачку таблеток (противосудорожное и тд).

Есть шанс что бесплатно.

У знакомого было давление под 200, говорил "фигня", квасил как .

Инсульт, через пару месяцев эпилепсия, второй год 3 группа, жесть.

Зато сейчас закодировался.

ЭЭГ для справки в ГИБДД 2018 отменили для многих водителей. Сейчас исследование должны пройти лишь те, кто претендует или имеет определённые категории.

Ранее данная обязанность распространялась на всех без исключения. Подобный порядок вызывал массу споров. Прохождение ЭЭГ серьезно влияло на стоимость медицинской комиссии.

В настоящее время водители категории A и B могут не проходить ЭЭГ. В новом Приказе среди списка обязательных исследований ее нет.

Однако законодатель не отказался полностью от данного способа проверки противопоказаний, но сохранил его только для водителей, которые претендуют на категории C и D, а также тех, кто уже имеет их.

А зачем пошли ЭЭГ делать?

Идите к другому психиатру.

Официально ничего не сделаешь,это теперь приговор.На Д теперь вообще все цветовые анамалии запрещены(ослабленное цветоощущение).

а справка только на бумажке? а если запрос в диспансер сделают? то там нет никаких данных. и откажут в правах, да еще и за подделку привлекут. и все ради лишней 1000р.

Блохина онкологический центр. Прошу помощи или Сила Пикабу

Даже не знаю с чего начать. Примерно год назад у меня заболела мама, рак яичников с метастазами. Своевременное удалили, все, что можно, и думали, что рак отступил. И вот год спустя, уже в этом мае, рак вернулся, метастазы в печени.
В Екатеринбурге в онкологии, кроме химии ничего предложить не могут, дали 3 справки 057 на консультацию, обследование и госпитализацию, и посоветовали отправится в Блохина и жить одним днём.
Первым делом, я записался через интернет и получил приглашение на консультацию и вот, через какое то время, мы с самого утра в онкоцентре Блохина. Просидев 6 часов в двух очередях, мы попадаем к врачу.
Все останется без имён.
Врач, даже не посмотрев анализы, просто сказала, что они старые, да тут наш косяк, им было 15 дней. Просто написав карандашом на бумажке, какие анализы нужны, и направление на платное обследование стекол, выгнала нас из кабинета со словами "По ОМС мне не доплачивают"
Спустя ровно неделя, собрав все свежие анализы, мы опять на пороге ее кабинета в роли просящего.
Врач, не посмотрев даже анализы, просто сказала: подождите в коридоре. Через 5 минут дала справку, что нужно наблюдаться у районного онкогола. Со словами: по протоколу вам не положена госпитализация.
И всё, всё это время, все деньги на анализы, все просто в никуда, ни рекомендаций, ничего.
Я понимаю, у врачей сейчас жизнь не сахар, что цинизм, это защитная реакция, но она даже не попыталась устроить госпитализацию, ведь есть шанс спасти человека.

Теперь к сути поста, я ещё раз записался на прием и хочу спросит совета, как мне быть с врачём, предложить коррупционную составляющию или попробовать через жалобу сначала главврачу, потом в Минздрав? И может есть пример жалобы?
Или есть знакомые, которые могут помочь устроиться.

Я просто не знаю как смотреть маме в глаза, когда буду садить ее на самолёт, что это все зря? Что я ее отправлю доживать.
Еще как обьснить моим брату с сестрой, что их мамы скоро не станет? Потом начнется вся эта жесть с опекой. (Мама воспитывает одна моих брата с сестрой 12 лет, у их отца своя семья).
Пишу сюда, потому, что мне просто страшно перед будущем.

Медработник? Работал с COVID и заболел? Получи страховую выплату!

Уважаемые коллеги, попалась мне вот такая пошаговая инструкция. Цитирую ее полностью.

Но на бумаге все красиво, а на деле было много отказов. Отказы мотивировались тем, что работник или работодатель совершали какие либо нарушения в ходе лечения пациентов с COVID, что заражение произошло не в рабочее время, и доказать взаимосвязь между работой в Ковиднике и заболеванием было сложно.

Также в письме МЗРФ указано, что вина работника или работодателя( если таковая есть) не учитывается при начислении страховых выплат.

Как поступать если заболел?

1) Обратиться в медицинскую организацию за медицинской помощью и проследить, чтобы это было зафиксировано и обязательно сдать мазки для подтверждения диагноза COVID.

2) Медорганизация, в которую обратился медработник, заболевший COVID должна незамедлительно уведомить ФСС и работодателя.

3) работодатель в день получения уведомления должен создать комиссию по расследованию страхового случая и данная Комиссия должна в течение суток провести расследование

4) после проведённого расследования Комиссия направляет в ФСС справку о результатах расследования и о предпочтительном для работника способе начисления выплаты

5) ФСС после получения вышеуказанной справки подготавливает документы для начисления страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 работнику, и осуществляет ее не позднее следующего дня со дня получения справки.

Получается, что выплату работник должен получить в течение срока от 3 до 5 суток с момента обращения его в медорганизацию по поводу заболевания им COVID.

Обязательным условием страховой выплаты является заражение медицинского работника коронавирусной инфекцией при исполнении им трудовых обязанностей.

Нужна помощь! Медики заперты в обсерваторе в психбольнице

Пожалуйста, помогите придать огласке или помогите советом - кому еще написать и что можно сделать.

Медики сидят в больнице Святого Николая Чудотворца с 16.06.2020 на полной обсервации,оторванные от своих семей.

Живут в соседних палатах с пациентами,примите во внимание сильнейшую морально-психологическую усталость медицинского персонала больницы от длительной изоляции с психически больными!

Анализы на covid-19 отрицательные.

Маска респиратор и жара

Всем доброго времени суток, возможно есть коллеги которые уже прошли через эту проблему, а именно: клапанный респиратор маска FFP3 намокает спустя час нахождения в красной зоне, соответственно КПД труда без воздуха падает чуть более чем полностью. Пробовал уже использовать тальк, холодный душ перед сменой, разные модели клапанных респираторов. Итог всегда один: ткань мокнет, выдох возможен, вдох - вода с химикатами, воздух практически не поступает. Так вот, если кто-нибудь столкнулся с подобными проблемами и нашел выход прошу поделиться, заранее спасибо.

Добро пожаловать во взрослую жизнь

Это будет краткая история о том, как Ярославский Государственный Медицинский Университет "сэкономил" на своих студентах - выпускниках несколько сотен тысяч рублей.
Сегодня деканат Педиатрического факультета ЯГМУ выпустил приказ об отчислении студентов, закончивших университет и получающих дипломы. У этих студентов была возможность написать заявление на предоставление каникул до 31.08.20. Зачем? Чтобы получать стипендию еще 2 месяца, что было бы весьма не лишним, так как сейчас решаются вопросы с поступлением и трудоустройством и многие выпускники еще не работают.
Но деньги то студентам жалко отдавать просто так. Что же делает университет? А он просто не сообщает вовремя о такой возможности. Сейчас вся работа университета идет через электронную среду ЭОИС. Вот оттуда скриншот

Как видно - заявление нужно было сдать до первого июля, а выложен бланк этого заявления, да и вообще вся эта форма 2 июля в 13:51.

В итоге всего 7 студентов написали заявление на предоставление каникул

Откуда они узнали о такой возможности - мне не известно, видно только:
1) Ни один из этих людей не сказал об этом своей группе (в группе по 9-10 человек)
2) Среди этих людей нет старосты всего потока и всего одна староста группы (групп всего 14)

Отчислено же без предоставления каникул было 114 студентов. При средней стипендии 2000-3000 в месяц университет сохранил (за 2 месяца) в районе 500 000 - 600 000 рублей. И это только на педиатрическом факультете. Как обстоят дела на лечебном я не знаю, но там студентов в два раза больше. Можно еще один айфон ректору на деньги ВУЗа купить, как это было зимой.

Ставлю тег без рейтинга, может студенты следующих выпусков будут знать о такой возможности, прошу поднять пост.

Если вдруг ситуация как - то изменится (что впринципе невозможно, приказ об отчислении уже есть) сообщу.

Попасть в больницу в Алматы

Привет, Пикабу! Коронавирус не миновал и мою семью, точнее, её казахстанскую часть. В Алматы живет моя бабушка и её гражданский муж (ему 73 года). На прошлой неделе по КТ у них диагностировали двухстороннюю пневмонию. Тестов на коронавирус им не сделали, сказали, то ли их нет, то ли нет необходимости их делать. Бабушка чувствует себя относительно неплохо, температура была небольшая и слабость в наличии. А вот супруг угасает на глазах. Лечатся они дома, нашли врача, который дал назначения. Супруг на кислороде, но даже при этом сатурация у него 90, плюс подозревают почечную недостаточность и внутреннее кровотечение. Он перестал ходить. И вот при всем этом наборе скорая отказывается его забирать в стационар, ссылаясь на отсутствие мест. Через знакомых нам удалось узнать, что есть неофициальное распоряжение не госпитализировать людей старше 70 лет. Пикабу, нужен совет, что делать и куда обращаться в Алматы, чтобы положить мужа бабушки в больницу? Проблема в том, что я в Израиле, мама (дочь бабушки) в России. Свои контакты мы задействовали максимально, но результата они пока не дали. Моя супруга, врач, говорит, что муж бабушки может не дотянуть до следующего утра. Буду благодарен любым советам и помощи. Всем здоровья.

Страховые выплаты врачам

Мой первый пост на коленях, прошу прощения у знатоков и зрителей!

Внимание вопрос - если врачи переболели ковид+ в осложненной форме, им фонд социального страхования должен выплатить страховку в размере 69 т р.

Облагается ли это налогом?
в рязанской области страховка приходит в размере 50+ т.р.

спасибо!
посто без рейтинга.

Вопрос врачам

Вопрос врачам и пациентам перенëсшим подобное. Прошу совета.
У знакомой после удаления кавернозной ангиомы и хронической гематомы, со вставкой титановой пластины, не открывается рот, не разжать челюсть. Врачи сказали что через 2 недели пройдет, но даже спустя месяц ничего не поменялось. Может у кого было подобное или кто разбирается в вопросе, у самого была похожая операция, но именно таких побочек не было и пластин не втавляли. Спрашиваю тут потому что к своему врачу не добраться, карантин. А человек очень переживает. Все заранее спасибо за ответ.

Про доплаты водителям скорой

Отцу 60 лет и он работает на ссмп, и работает с covid. Сам находится в зоне риска, увольняться не хочет. Вот вчера выдали квиток за апрель. Зп заплатили меньше чем обычно. Никаких выплат за covid. Вот тебе и указы.

Из разряда, паркуюсь где хочу( будни водителя смп)

Иногда жалею что я без кенгурятника титанового 😑

Дворы в районе академического) почему скорая все же стоит не двигаясь..)

В общем расскажу предысторию! Был уже случай, аналогичный двор, вызов обычный, ничего не предвещало беды. приехал у нас водитель, встал, мы ребята в принципе не упертые, если моя брига вот только ушла, или всего прошло 2-5 минут, я ещё могу выпустить, но когда уже проходит 15 минут после выхода бригады, с места я не сдвинусь. Дак вот, ушла бригада на адрес. человеку на адресе стало очень плохо, не знаю что конкретно там произошло, но понадобился срочно то ли кислород, то ли рем. комплект, а так вышло, что водитель, уехал в конец двора, пропускать водителя который чуть не кидался и прыгал, мол выпусти и все. Фельдшеру естественно, ждать было некогда, бегом побежала девочка в конец двора к автомобилю, бегом с сумкой (она кстати очень не лёгкая) обратно на квартиу. Естественно все обошлось, уважаемые водители, ДА НЕ ВСЕГДА, происходит что то критичное, но это закон подлости, это происходит всегда не в нужный момент! А ещё бывает так, что водители, кидаются. имейте терпение!

В Астрахани водителя скорой лишили премии за видео ролик

Бригада скорой помощи привезла парня после аварии лоб лоб на трассе около Замьянов. Врачи в городе Нариманов отказались принимать парня в тяжёлом состоянии. Скорая, которая привезла парня с Замьянов, относится к больнице Енотаевского района.

У водителя из видео ролика, где врачи Наримановской больницы отказываются принимать пациента после ДТП и угрожают ему увольнением, начались проблемы с руководством больницы где он работает. Его лишили всех стимулирующих выплат и объявили выговор.

Учёные на максималках

Взываю к силе Пикабу по поводу нового медосвидетельствования (без рейтинга)

Честно, не знаю, как лучше скомпоновать этот пост, чтобы он не был сумбурным, но постараюсь быть кратким и логичным.

1) В целях недопущения на дороги всяких фриков наше правительство выпустило перечень противопоказаний, с которыми медобследование не пройти. Среди прочих там есть и "психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением)".

2. На Минздрав возложена обязанность проводить медобследование. И если раньше врач смотрел, что а) обследуемый не состоит на учете и б) у него нет симптомов и синдромов психических расстройств, то этого хватало, чтоб пройти обследование. Если же врачу казалось, что симптомы и синдромы в наличии, обследуемого направляли на анализы мочи и крови. С завтрашнего дня на анализы отправляют всех. Спрашивается, зачем? Если у человека нет симптомов и синдромов психических расстройств, то от положительных анализов они не появятся, а нет расстройств - нет и противопоказаний к выдаче медсправки. Человек может бухать и колоться, иметь положительные результаты анализов, но если у него нет при этом психических расстройств, то справку ему не выдать не могут!

3. Суммируя вышесказанное, я считаю, что проведение анализа мочи и крови у человека. не имеющего симптомов и синдромов психических расстройств, - это навязываемая услуга в соответствии со п.2 ст. 16 ФЗ "О защите прав потребителей".

При 50 миллионах водителей в России, сроке действия водительских прав 10 лет и цены на навязанные услуги в 2000 рублей (все данные оценочны) объем навязываемых министерством здравоохранения услуг составляет (оценочно) 10 млрд. рублей ежегодно. Нехилый кусок!

В общем, чтоб этот кусок не ушел из наших карманов в Минздрав, я подготовил тест обращения, которое направил в ФАС и Роспотребназдор:

Кроме того, изменив последний абзац (после слов "в этой связи прошу" написал "дать правовую оценку данной ситуации") отправил также и в генеральную прокуратуру.

Сайт минздрава хитрый, требует, чтобы в обращении было не более 2000 символов, так что текст пришлось полностью перекраивать, и его я приведу в комментариях.

В общем, пикабутяне, я верю в вашу силу и верю, что мы сможем отменить действие этого приказа. Тесты обращений перед вами, ссылки перед вами. чтобы отправить текст по инстанциям, требуется пять минут.

Читайте также: