Как влияет на потенцию эпилепсия

Эпилепсия может быть вызвана какими-то травмами головного мозга, его повреждением при различных заболеваниях, но нередко развивается без видимых и регистрируемых причин, порой с раннего детства. В связи с приступами и общим течением заболевания, рано или поздно у больного формируется так называемый эпилептический характер: сужается круг интересов, все больше проявляется эгоизм, холодность, душевная черствость. Больные становятся придирчивыми, мелочными, педантичными, принимают на себя роль судей и поборников справедливости (нередко трактуя эту справедливость в свою пользу). Они бывают инертными, малоподвижными, но зачастую злопамятными, застревающими на мелочах. Все эти особенности нередко маскируются показной любезностью, приторной слащавостью. В то же время эти наносные черты характера внезапно могут сменяться злобностью и агрессивностью. Такие внезапные приступы гнева - одна из самых ярких черт эпилептического характера.

Словом, эпилептический характер - синоним двуличности: вежливость и любезность с одной стороны; злопамятность и мстительность - с другой. Мышление у эпилептиков со временем становится вязким, застревающим на мелочах, неспособным отделить главное от второстепенного, снижается память и критичность к своему поведению.

Сексуальные расстройства не являются составной частью картины эпилепсии, но сама болезнь и развитие эпилептического характера накладывают значительный отпечаток на интимные отношения больных.

В древности у некоторых народов бытовало мнение, что эпилепсия - дар божий. В Древней Греции врачи считали, что заболевание вызывается излишествами и пороками, а регулярная половая жизнь и беременность приводят к излечению. В Средние Века усмотрели похожесть эпилептических судорог и содроганий тела при оргазме и пытались лечить болезнь кастрируя мужчин (конечно, безрезультатно). В то же время у некоторых больных женщин была отмечена четкая связь между менструациями и приступами, а также наступление обострения болезни при задержке менструаций.

Описаны случаи, когда перед эпилептическим приступом больной видел прекрасную обнаженную женщину, другой испытывал такие взрывы желания, что насиловал собственную жену, невзирая на время и место. Третий при затемнении сознания во время приступа мастурбировал при посторонних, хотя обычно был очень скромным и тихим. Женщина бывала настолько возбуждена при приступе, что отдавалась первым попавшимся мужчинам, другая ярко переживала сцены собственного изнасилования. Таких описаний в специальной литературе множество, но их нельзя отнести к сексуальным расстройствам, поскольку они происходят на фоне сумеречного состояния сознания.

Однако, чаще у эпилептиков отмечается снижение сексуальности, а также различные виды ее изменения. Среди обращающихся за сексологической помощью больные эпилепсией составляют 1,5 %. Мужчины обычно жалуются на снижение полового влечения или нарушение эрекции с ускорением семяизвержения. У большинства эпилептиков половое созревание несколько запаздывает, половое влечение снижено, половая активность низкая. При этом отмеченные особенности находятся в прямой связи с течением заболевания, напрямую коррелируя с частотой и силой припадков, а также происходящим изменением личности.

Сексуальные расстройства у женщин при эпилепсии более разнообразны - от отсутствия полового влечения и оргазма до гиперсексуальности и нимфомании. Все изменения - как в сторону повышения, так и понижения сексуальности,- зависят одновременно и от утяжеляющейся при каждом припадке повреждения мозга, и от непрерывно нарастающих изменений характера. Однако, сразу нужно отметить, что слухи о выздоровлении от эпилепсии при регулярной половой жизни или при беременности - миф. Лишь у некоторых женщин во время беременности могут урежаться эпилептические приступы, но чаще всего, их периодичность восстанавливается после родов.

Особо отметим так называемую нимфоманическую фригидность, которая встречается достаточно редко и, как правило, у эпилептичек. У такой женщины половое влечение развито в полной мере, сексуальная потребность выражена, при подготовке к сношению возбуждение стремительно нарастает, однако, оргазма достичь не удается и женщина испытывает досаду на себя, разбитость, злость по отношению к партнеру и другие отрицательные эмоции. То-есть, на фоне сильнейшего полового влечения и сексуального возбуждения женщина раз за разом остается неудовлетворенной. При нимфоманической фригидности, как правило, отмечается раннее половое развитие, начало половой жизни в подростковом возрасте. Сексуальная неудовлетворенность очень часто приводит таких девушек в сексуально распущенные компании, сопровождается алкоголизацией и постоянной сменой партнеров. Замужество, нередко случайное, чаще бывает непродолжительным - из-за сексуальной неудовлетворенности нарастает напряженность между супругами, женщина постоянно изменяет мужу.

По мере развития эпилепсии происходит снижение личности, ослабление моральных тормозов и женщина становится неуправляемой, необузданной, все меньше обращает внимание на социальные рамки приличий - как в жизни вообще, так и в интимных отношениях. Невзирая на возраст, пытается психологически обосновать свое сексуальное поведение: "мужик нынче слаб стал, вот и ищу себе подходящего", все разговоры сводит только к сексуальным вопросам, цинично смакует свои и чужие сексуальные потребности и возможности. При знакомстве с мужчиной начинает активно склонять его к половой связи, сводя период ухаживания до минимума и буквально силой затаскивая его в постель. После очередной неудачи бывает чрезвычайно злобна, агрессивна как по отношению к "слабому" партнеру, так и к окружающим, порой совершает немотивированно жестокие поступки. Проведение противоэпилептического лечения снижает половую возбудимость и позволяет достичь удовлетворения.

Частым сексуальным сопровождением отличается височная эпилепсия. При таком расположении очага нередко яркие сексуальные ощущения или представления сопровождают весь эпилептический припадок, или бывают выражены только в период ауры, или наступают сразу после приступа. Кроме того, при височной эпилепсии, наряду с учащением припадков и нарастанием изменений личности, нередко отмечается склонность к сексуальным извращением, хотя, конечно, такое поведение во многом зависит и от поведения окружающих, особенно, семьи. Безропотное повиновение эпилептику, а тем более провоцирование его на необычные интимные поступки может вызывать сексуальное растормаживание и формирование отклонений в способах и обстоятельствах осуществления половых контактов, то-есть половым извращениям. Ненавязчивый, но постоянный контроль за сексуальными устремлениями эпилептика, удерживание его в социально приемлемых рамках (вначале силами родителей, в браке - со стороны супруга) позволяет противостоять разрушительному действию болезни. Регулярное лечение, доскональное соблюдение предписаний врача улучшает как физическое, так и психическое состояние эпилептику, позволяет сделать приступы более редкими и легкими, замедлить или вообще остановить изменения личности. Все это, как правило, положительно сказывается и на сексуальности.

Кстати, сами по себе противоэпилептические препараты способны снижать половое влечение, ухудшать эрекцию у мужчин, вызывать сонливость и эмоциональную заторможенность. В таких случаях под контролем врача можно заменить препарат, уточнить дозы лекарства так, чтобы влияние на сексуальность было минимальным.

Партнер эпилептика должен четко представлять себе особенности характера своего мужа или жены и по мере сил сглаживать возникающие шероховатости как в общих жизненных вопросах, так и в интимной жизни. Поддержка и контроль со стороны здорового человека оживляет жизнь больного и одновременно делает легче пребывание с ним под одной крышей.

МУЖСКАЯ РЕПРОДУКТИВНАЯ ФУНКЦИЯ ПРИ ЭПИЛЕПСИИ

Практикующие врачи нередко воспринимают мужской фактор бесплодия как самостоятельное заболевание, чему способствует и то, что мужское бесплодие отдельно обозначено в Международной классификации болезней (МКБ-10). Тем не менее мужская инфертильность и субфертильность фактически

являются синдромами, которые развиваются вследствие воздействия какого-либо этиологического фактора или наличия определенного первичного заболевания. Одним из заболеваний, существенно влияющих на репродуктивную функцию мужчины, является эпилепсия. Согласно статистическим данным, эпилепсией
страдают до 3% населения, большую часть из которых составляют мужчины. Аномальное функционирование гипоталамо-гипофизарной системы при эпилептических разрядах головного мозга может вызывать эндокринные нарушения, сказывающиеся на фертильности, а выделение в семенную жидкость некоторых
антиконвульсантов и их метаболитов способно приводить к снижению подвижности сперматозоидов. Данные теоретические соображения вызывают интерес к изучению репродуктивной способности мужчин, страдающих эпилепсией.

Материал и методы. Обследовано 27 пациентов мужского пола, страдающих эпилепсией, средний возраст которых составил 31,8 лет (23–40 лет). Все отобранные для исследования пациенты состояли в браке. Пациенты были разделены на две группы. В группу I вошли 11 мужчин, у которых эпилепсия связана с инструментально подтвержденными врожденными аномалиями центральной нервной системы. В группу II вошли 16 мужчин с посттравматической эпилепсией; медиана срока, прошедшего с момента получения травмы, – 1,6 года. Также была сформирована сопоставимая по возрасту контрольная группа, в которую вошли 15 соматически и неврологически здоровых мужчин, состоящих в браке.

В ходе беседы с врачом выяснялся репродуктивный анамнез пациентов, наличие детей в семье, продолжительность периода активной половой жизни до наступления беременности. Под бесплодным браком понималась ситуация, когда в паре за один год при активной половой жизни без использования методов контрацепции не наступала беременность. Статистический анализ проводился с помощью критерия хи-квадрат.

Результаты и обсуждение. В группе I бесплодный брак в анамнезе отмечался у 7 (63,6%) пациентов, отмечена статистически значимая разница с контрольной группой (p 0,05). Нарушения фертильности являются нередкой находкой у молодых мужчин, страдающих эпилепсией. Субфертильность и инфертильность могут наблюдаться у пациентов, больных эпилепсией с детского или подросткового возраста, что может быть связано с длительной нейроэндокринной дисрегуляцией под влиянием эпилептогенного очага в головном мозге и продолжительной, нередко агрессивной, антиконвульсантной терапией. Напротив, показатели фертильности пациентов с посттравматической эпилепсией и небольшой продолжительностью заболевания, по-видимому, не отличаются от показателей основной популяции.

ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ ПРИ ЭПИЛЕПСИИ

Эпилепсия является одним из самых распространенных заболеваний центральной нервной системы; согласно статистическим данным, ей страдают до 3% населения. Отмечено, что у пациентов с эпилепсией нередко наблюдается полиморфная сексуальная дисфункция. Достаточно хорошо изучена и описана репродуктивная патология у женщин, больных эпилепсией. При этом до сих пор остается малоизученным состояние сексуальной и репродуктивной функций у пациентов мужского пола, так как в этой группе подобные нарушения менее явны, чем у женщин. Одним из показателей, характеризующих мужскую половую функцию, является качество эрекции. При эпилепсии возможны различные сочетания разнородных патогенетических факторов, вызывающих в совокупности эректильную дисфункцию: это эндокринный компонент, связанный с дисрегуляцией гипоталамо-гипофизарной системы при эпилептических разрядах, нейрогенный компонент, связанный с поражением центрального звена дуги эректильного рефлекса, а также побочные эффекты постоянно принимаемых антиконвульсантов. Целью работы была оценка встречаемости и патофизиологической характеристики эректильной дисфункции у пациентов, страдающих эпилепсией.

Результаты. В группе I средний балл по опроснику МИЭФ-5 составил 13,6, что соответствует умеренно выраженной эректильной дисфункции; при этом отмечена статистически значимая разница с контрольной группой (p 0,05). 11
(73,3%) пациентов из группы I отметили отсутствие выраженных утренних эрекций и слабые мастурбационные эрекции, что позволило исключить психогенную эректильную дисфункцию; все мужчины из контрольной группы и группы II отмечали сохранность утренних эрекций (p

Секс при эпилепсии может и должен доставлять человеку, страдающему этим заболеванием, такие же ощущения, как и совершенно здоровым людям. Большинство людей с эпилепсией имеют нормальную сексуальную жизнь, на которой заболевание никак не сказывается. Однако беспокойство о том, какое влияние симптомы эпилепсии могут оказать на эту сторону жизни, является вполне оправданным.

Новые отношения с противоположным полом для взрослых людей, страдающих эпилепсией, могут быть волнующими как в хорошем, так и в плохом смысле. Могут возникать переживания по поводу того, как рассказать новому партнёру о заболевании, его признаках, и какова будет его реакция. Более того, рано или поздно отношения перейдут на новый этап, подразумевающий интимную близость, что может сопровождаться взаимными переживаниями партнёров. Беспокойство может быть связано с тем, что у больного эпилепсией симптомы могут проявиться во время полового акта, особенно учитывая, что провоцирующими факторами для приступов могут служить физические упражнения или эмоциональное возбуждение. Несмотря на то, что нельзя исключать вероятность появления признаков заболевания и развития приступа во время полового акта, практика показала, что приступ эпилепсии во время секса или сразу после него — явление крайне редкое.1

Исследования показывают, что около половины взрослых мужчин и трети женщин с эпилепсией уверены, что у них есть проблемы с сексуальной жизнью2. Мужчины с эпилепсией наиболее часто сообщают об ограниченном интересе к сексу и сложностях с эрекцией (достижением и сохранением эрекции). Женщины отмечают такие проблемы, как снижение интереса к сексуальной жизни, трудности в получении оргазма и болезненные ощущения при половом акте. Сказывается и боязнь того, что припадок может случиться во время секса. Безусловно, данные проблемы могут быть вызваны не одной, а сразу несколькими причинами, но в качестве возможных физиологических причин можно выделить следующие.

Области мозга, контролирующие половую функцию, могут быть поражены эпилепсией. Так, например, для мужчин с височной эпилепсией процесс достижения и сохранения эрекции может сопровождаться большими трудностями, особенно в среднем возрасте, около сорока.2
Изменение гормонального фона у взрослых людей — частое явление при эпилепсии. Определённые гормоны как в женском, так и в мужском организме отвечают за сексуальное желание и возбуждение. Их недостаток вследствие развития эпилепсии – один из признаков заболевания, и может привести к снижению интереса к сексуальной жизни или полному отказу от нее.2

Ответ на вопрос, можно ли заниматься сексом при эпилепсии, только один: можно, и нужно. Но необходимо понимать, что отсутствие проблем в половой жизни может быть объяснено, помимо всего прочего, хорошим самоощущением человека и его спокойствием. Низкая самооценка, недоверие к партнёру, плохое настроение или ощущение тревоги могут повлиять на то, как Вы себя ощущаете. Если страх перед проявлениями симптомов эпилепсии во время секса мешает вам вести полноценную жизнь, если чувствуете себя уязвимым, боитесь близости или ощущаете беспомощность — безусловно, это может отрицательно сказаться на вашей сексуальной жизни.2

Установление доверительных взаимоотношений с половым партнёром может повысить уверенность в себе у больного эпилепсией. Поскольку невозможно полностью исключить вероятность припадка во время полового акта, пара должна обсудить, как им надо вести себя, если приступ всё-таки случится. Совместное обсуждение возможной проблемы и путей её решения будет способствовать повышению уверенности партнёров в благоприятном исходе. А твердое убеждение, что сексуальная жизнь при эпилепсии может протекать без проблем, сделает партнёров счастливыми на долгие годы. В случае возникновения беспокойства, связанного с вопросами сексуальной жизни при эпилепсии, следует обратиться к Вашему лечащему врачу.

Эпилепсия может стать причиной, уклонения от сексуальных и интимных отношений. Но вы можете наслаждаться близостью, не позволяя эпилепсии встать на пути.

Эпилепсия может повлиять не только на производительность в работе, но также может повлиять на эффективность интимной жизни. Хотя точные причины не совсем понятны, эпилепсия может повлиять на вашу сексуальную жизнь следующими способами:

Снижение интереса к сексу
Трудности с эрекцией
Боль во время полового акта у женщин
Проблемы с поддержанием эрекции
Судороги во время или после полового акта

Эпилепсия и низкое либидо

Низкое сексуальное влечение очень распространено у людей с эпилепсией. Снижение либидо, как полагают исследователи, результат гормональных изменений, вызванных, как самим заболеванием, так и лекарствами от эпилепсии. Несмотря на это, как только эпилепсию начинают контролировать с помощью соответствующих препаратов, большинство людей испытывают повышение либидо и способны лучше наслаждаться сексом.

Для совершенства вашего либидо, может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы найти правильное сочетание препаратов для контроля эпилепсии и не вмешиваться в вашу сексуальную жизнь.

Советы по улучшению сексуальной жизни с эпилепсией

Хотя напряженная физическая активность и сильные эмоции могут вызвать приступы у некоторых людей, нет никаких конкретных доказательств того, что половой акт сам по себе вызывает судороги. Если вы страдаете от эпилепсии, есть много положений, которые вы можете сделать, чтобы получить удовольствие от секса, несмотря на ваши приступы.

Консультируйтесь со своим врачом. Не смущайтесь и не стесняйтесь. Вместе, вы сможете добраться до сути относительно того, что вызывает проблемы в вашей сексуальной жизни. На самом деле, проблемы могут быть из-за других заболеваний, таких, как диабет, высокое кровяное давление или проблемы с щитовидной железой, а не из-за вашей эпилепсии. Если вы не говорите об этом, и не в состоянии сделать некоторые исследования, вы никогда не будете знать, в чем проблема и как это исправить.
Получите контроль над приступами. Люди, чьи приступы хорошо контролируемы, испытывают меньшее беспокойство о сексе, и, следовательно, имеют меньше сексуальных проблем.
Препараты для улучшения секса. Если вы женщина, которая испытывает сухость влагалища, ваш врач может назначить специальную смазку или крем, чтобы облегчить боль во время полового акта. Эффективные препараты также могут быть предписаны для мужчин, которые испытывают трудности с эрекцией.
Сексуальная терапия. Сексопатолог может помочь вам справиться с тревогой о эпилептических припадках во время секса, а также может помочь в лечении депрессии, которая может влиять на ваши чувства по поводу секса.

Вы можете получать удовольствие от секса, несмотря на эпилепсию. Работайте в тесном контакте со своими врачами, чтобы найти правильные сочетания лекарств и ищите дополнительные консультации и поддержку в случае необходимости, таким образом, у вас может быть здоровая, счастливая сексуальная жизнь, которую вы заслуживаете.

Эпилепсия и ваша сексуальная жизнь

Снижение интереса к сексу
Трудности с эрекцией
Боль во время полового акта у женщин
Проблемы с поддержанием эрекции
Судороги во время или после полового акта

Эпилепсия и низкое либидо

Советы по улучшению сексуальной жизни с эпилепсией

Консультируйтесь со своим врачом. Не смущайтесь и не стесняйтесь. Вместе, вы сможете добраться до сути относительно того, что вызывает проблемы в вашей сексуальной жизни. На самом деле, проблемы могут быть из-за других заболеваний, таких, как диабет, высокое кровяное давление или проблемы с щитовидной железой, а не из-за вашей эпилепсии. Если вы не говорите об этом, и не в состоянии сделать некоторые исследования, вы никогда не будете знать, в чем проблема и как это исправить.
Получите контроль над приступами. Люди, чьи приступы хорошо контролируемы, испытывают меньшее беспокойство о сексе, и, следовательно, имеют меньше сексуальных проблем.
Препараты для улучшения секса. Если вы женщина, которая испытывает сухость влагалища, ваш врач может назначить специальную смазку или крем, чтобы облегчить боль во время полового акта. Эффективные препараты также могут быть предписаны для мужчин, которые испытывают трудности с эрекцией.
Сексуальная терапия. Сексопатолог может помочь вам справиться с тревогой о эпилептических припадках во время секса, а также может помочь в лечении депрессии, которая может влиять на ваши чувства по поводу секса.

Половые расстройства при эпилепсии

Эпилепсия может быть вызвана какими-то травмами головного мозга, его повреждением при различных заболеваниях, но нередко развивается без видимых и регистрируемых причин, порой с раннего детства. В связи с приступами и общим течением заболевания, рано или поздно у больного формируется так называемый эпилептический характер: сужается круг интересов, все больше проявляется эгоизм, холодность, душевная черствость. Больные становятся придирчивыми, мелочными, педантичными, принимают на себя роль судей и поборников справедливости (нередко трактуя эту справедливость в свою пользу). Они бывают инертными, малоподвижными, но зачастую злопамятными, застревающими на мелочах. Все эти особенности нередко маскируются показной любезностью, приторной слащавостью. В то же время эти наносные черты характера внезапно могут сменяться злобностью и агрессивностью. Такие внезапные приступы гнева — одна из самых ярких черт эпилептического характера.

Словом, эпилептический характер — синоним двуличности: вежливость и любезность с одной стороны; злопамятность и мстительность — с другой. Мышление у эпилептиков со временем становится вязким, застревающим на мелочах, неспособным отделить главное от второстепенного, снижается память и критичность к своему поведению.

В древности у некоторых народов бытовало мнение, что эпилепсия — дар божий. В Древней Греции врачи считали, что заболевание вызывается излишествами и пороками, а регулярная половая жизнь и беременность приводят к излечению. В Средние Века усмотрели похожесть эпилептических судорог и содроганий тела при оргазме и пытались лечить болезнь кастрируя мужчин (конечно, безрезультатно). В то же время у некоторых больных женщин была отмечена четкая связь между менструациями и приступами, а также наступление обострения болезни при задержке менструаций.

Сексуальные расстройства у женщин при эпилепсии более разнообразны — от отсутствия полового влечения и оргазма до гиперсексуальности и нимфомании. Все изменения — как в сторону повышения, так и понижения сексуальности,- зависят одновременно и от утяжеляющейся при каждом припадке повреждения мозга, и от непрерывно нарастающих изменений характера. Однако, сразу нужно отметить, что слухи о выздоровлении от эпилепсии при регулярной половой жизни или при беременности — миф. Лишь у некоторых женщин во время беременности могут урежаться эпилептические приступы, но чаще всего, их периодичность восстанавливается после родов.

Особо отметим так называемую нимфоманическую фригидность, которая встречается достаточно редко и, как правило, у эпилептичек. У такой женщины половое влечение развито в полной мере, сексуальная потребность выражена, при подготовке к сношению возбуждение стремительно нарастает, однако, оргазма достичь не удается и женщина испытывает досаду на себя, разбитость, злость по отношению к партнеру и другие отрицательные эмоции. То-есть, на фоне сильнейшего полового влечения и сексуального возбуждения женщина раз за разом остается неудовлетворенной. При нимфоманической фригидности, как правило, отмечается раннее половое развитие, начало половой жизни в подростковом возрасте. Сексуальная неудовлетворенность очень часто приводит таких девушек в сексуально распущенные компании, сопровождается алкоголизацией и постоянной сменой партнеров. Замужество, нередко случайное, чаще бывает непродолжительным — из-за сексуальной неудовлетворенности нарастает напряженность между супругами, женщина постоянно изменяет мужу.

Частым сексуальным сопровождением отличается височная эпилепсия. При таком расположении очага нередко яркие сексуальные ощущения или представления сопровождают весь эпилептический припадок, или бывают выражены только в период ауры, или наступают сразу после приступа. Кроме того, при височной эпилепсии, наряду с учащением припадков и нарастанием изменений личности, нередко отмечается склонность к сексуальным извращением, хотя, конечно, такое поведение во многом зависит и от поведения окружающих, особенно, семьи. Безропотное повиновение эпилептику, а тем более провоцирование его на необычные интимные поступки может вызывать сексуальное растормаживание и формирование отклонений в способах и обстоятельствах осуществления половых контактов, то-есть половым извращениям. Ненавязчивый, но постоянный контроль за сексуальными устремлениями эпилептика, удерживание его в социально приемлемых рамках (вначале силами родителей, в браке — со стороны супруга) позволяет противостоять разрушительному действию болезни. Регулярное лечение, доскональное соблюдение предписаний врача улучшает как физическое, так и психическое состояние эпилептику, позволяет сделать приступы более редкими и легкими, замедлить или вообще остановить изменения личности. Все это, как правило, положительно сказывается и на сексуальности.

Сексуальная активность при эпилепсии

Области мозга, контролирующие половую функцию, могут быть поражены эпилепсией. Так, например, для мужчин с височной эпилепсией процесс достижения и сохранения эрекции может сопровождаться большими трудностями, особенно в среднем возрасте, около сорока.2
Изменение гормонального фона у взрослых людей — частое явление при эпилепсии. Определённые гормоны как в женском, так и в мужском организме отвечают за сексуальное желание и возбуждение. Их недостаток вследствие развития эпилепсии – один из признаков заболевания, и может привести к снижению интереса к сексуальной жизни или полному отказу от нее.2

Читайте также: