Приступ эпилепсии в доу

Особенно же отношение окружающих значимо для болеющего эпилепсией ребёнка. С какими представлениями о себе и с каким восприятием своей болезни он вырастет, во многом зависит от взрослых, на глазах которых ему довелось знакомиться с жизнью и искать в ней своё место.

Например, при широко распространенной среди детей дошкольного возраста детской абсансной эпилепсии интеллект и психомоторное развитие ребенка не страдают, а при адекватном лечении удается достичь полной ремиссии заболевания и даже излечения. При ряде форм деткой эпилепсии, например при роландической эпилепсии, приступы редкие и носят преимущественно ночной характер. Роландическая эпилепсия также успешно лечится под наблюдением детского невролога-эпилептолога, а интеллектуальное и психомоторное развитие ребенка при ней соответствуют его полу и возрасту. Дети с такими формами эпилепсии, как правило, не нуждаются в каких-либо ограничениях в плане посещения детского учреждения.

При задержке психомоторного развития, которое наблюдается при некоторых формах симптоматической или предположительно симптоматической (так называемой криптогенной) эпилепсии, лечащий врач определяет для больного ребенка тип специализированного дошкольного (школьного) учреждения и размер оптимальных учебных и физических нагрузок.

Следует помнить, что умственная деятельность и развитие мелкой моторики пальцев кистей у ребенка, страдающего эпилепсией, способствуют более мягкому течению заболевания и повышают успех от медикаментозной терапии. Это обусловлено тем, что кора лобной доли больших полушарий головного мозга, где расположены корковые центры абстрактного мышления, конструирования и т.д., а также двигательный анализатор, относится к противоэпилептической системе и при достаточной активности способна осуществлять обратный тормозной контроль эпилептических разрядов, исходящих из других отделов головного мозга.

• Как часто и какие у этого ребёнка бывают эпилептические приступы?
• Как в случае приступа правильно оказать ребёнку первую помощь?
• В каком режиме ребёнок принимает противоэпилептические препараты (чтобы контролировать приём лекарств в то время, когда он находится в Вашем ведении)?
• Как в случае необходимости можно связаться с родителями больного ребёнка?

При посещении ребёнком детского сада желательно, чтобы педагоги дошкольного учреждения участвовали в ведении дневника приступов ('Дневник наблюдения за симптомами').

Стоит отметить, что правила оказания первой помощи в случае развития эпилептического приступа должен знать любой педагог, поскольку эпилептический приступ может случиться у ребенка, посещающего Вашу группу (класс), не только на фоне текущего заболевания, но и впервые.

Если эпилептический приступ произошёл на глазах у других детей, то не следует акцентировать их внимание на этой ситуации. Нужно постараться максимально облегчить смущение больного ребёнка (особенно в случае непроизвольного мочеиспускания).

Детям следует разъяснить следующие правила их поведения при возникновении приступа у товарища по игре (друга, брата, сестры и т.д.) в отсутствии взрослых (на улице, на игровых площадках, в детских развлекательных учреждениях):

• Не надо пугаться и кричать.
• Не надо ничего вставлять между зубами ребенку, находящемуся в приступе.
• Надо срочно позвонить по сотовому телефону его маме или папе (если ребенок носит на запястье специальный браслет с телефоном экстренной связи с родителями или лечащим врачом), либо позвонить по номеру неотложной помощи в экстремальных ситуациях – 112, либо же позвать взрослых.
• Если детей двое и у одного из них случился приступ, то нельзя оставлять больного ребенка одного. Если детей трое и больше, то один из них (тот, кто постарше) обязательно должен остаться рядом с больным ребенком и обезопасить его от травмирования окружающими предметами. Другие дети могут пойти за помощью взрослых.
• Важно соблюдать описанную последовательность действий.

За рубежом, например, рекомендуется обсуждать с детьми правила их поведения при развитии эпилептического приступа и закреплять полученные знания с помощью рисунков.

На приведенном рисунке (сделанном здоровым ребенком, посещающим дошкольное учреждение), показано одно из правил оказания помощи больному ребенку в случае развития тонико-клонического приступа: девочка со светлыми волосами намерена вставить ложку между зубами мальчика в приступе, а темноволосая девочка поправляет ее и объясняет, что этого делать нельзя.

В странах Западной Европы и США дети с риском развития эпилептических приступов носят специальные бpаслеты (таги), в которых хранятся краткие данные о характере их заболевания, правила оказания неотложной помощи и номера телефонов, по которым нужно связаться с родителями (опекунами) ребенка или с лечащим врачом..

Ребенок также может носить с собой кpупную плотную каpточку с данными о себе, принимаемых препаратах и с контактными телефонами родителей (опекунов) или врачей.

На оборотной стороне такой карты можно прочитать типичную инструкцию по оказанию помощи при эпилептическом приступе.

Эпилепсией страдали многие великие люди: Ю. Цезарь, Сократ, Ф.М. Достоевский, А. Нобель, В. Ван Гог, Жанна д Арк, Г. Флобер, Александр Македонский, Наполеон Бонапарт, Св. Павел …

Для ребёнка, болеющего эпилепсией, важно, чтобы его не считали в чём-то ограниченным. Эпилептические приступы для большинства детей – лишь временные эпизоды в нормальной в остальное время жизни.

• Не нужно напоминать ребёнку о болезни.
• Не нужно обсуждать факт болезни с кем-то при больном ребёнке.
• Не нужно чрезмерной опеки и излишних ограничений.

Больной эпилепсией ребёнок может и должен участвовать в спортивных и массовых мероприятиях в меру своих способностей (по согласованию с лечащим врачом). Адекватно подобранная физическая активность и активное общение со сверстниками и педагогами не могут отрицательно сказаться на течении заболевания.

Процент детей с эпилепсией, подлежащих дисквалификации, исключительно мал. Крупные социальные проблемы, которые имеют эти дети в связи с тем, что их окружение не принимает их, причиняют им гораздо больше горя, нежели приступы как таковые.

И всегда помните…

• . Больной эпилепсией ребёнок, в целом, не отличается от других детей. Он такой же умный, красивый, интересный и нужный. Он такой же хороший. Он такой же молодец, как и все ребятишки.
• А то, что у него время от времени случаются приступы – это всего лишь одна из его индивидуальных особенностей, которую нужно просто понять и принять. Эта особенность ни в коем случае не делает его хуже или в чём-то ограниченнее других детей. Ему просто нужно чуть-чуть больше внимания и заботы. Только и всего. А так – он такой же, как все.

Это то, в чём Вы должны убедить себя, своих коллег, друзей больного ребёнка и, конечно, самого маленького человечка, на долю которого выпало такое страдание.

Терпения Вам и удачи!

Авторы:
Н.А. Шнайдер, д.м.н., проф., руководитель Неврологического центра эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга Университетской клиники КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого

Сегодня врачи рассматривают эпилепсию не только в виде болезни, для которой характерно проявление судорожных приступов. Эпилепсия изучается как заболевание, наносящее глобальный вред всему организму, вызывающее широкий спектр невралгических, соматических, психических расстройств и изменений. Чаще всего проявляется эпилепсия у детей, болезнь может появиться у новорожденного и подростка. Причин ее возникновения множество – от врожденных факторов до последствий травм. Каждая из них подвергается тщательному анализу для выявления формы эпилепсии, с которой довелось столкнуться.

Из всех страдающих заболеванием людей, эпилепсия у детей занимает 70% от общего количества, поэтому недуг по праву признается одним из лидирующих в педиатрической неврологии. Научно доказано, что чем раньше диагностирована проблема и начато лечение, тем успешнее и быстрее проявляется результат. Поскольку не каждый родитель способен определить эпилепсию у детей, взрослым необходимо знать основные симптомы болезни, которые должны их насторожить и стать веской причиной для похода к врачу.

Эпилепсия у детей – диагноз ставит врач

Родителям необходимо воздержаться от самостоятельной постановки диагноза даже в тех случаях, когда они точно уверены, что их ребенок страдает эпилепсией. Тем более, недопустимо самостоятельно определять необходимые для приема препараты, несмотря на то, что их списки и дозировка указаны в специализированной литературе. Для постановки точного диагноза необходимо посетить специалиста невролога или эпилептолога, рассказать ему о настороживших факторах, максимально подробно ответить на имеющиеся вопросы и пройти рекомендованное обследование.

Какие причины чаще всего заставляют заподозрить эпилепсию у детей и стать поводом для визита в клинику? В их числе:

• Расстройства сна – ночной сон наиболее чувствительный показатель состояния ЦНС, поэтому сбои в режиме часто сигнализируют о неблагополучии в здоровье. Если ребенок излишне долго засыпает или, напротив, просыпается, есть повод волноваться. Обратите внимание, если малыш перед отходом ко сну долго ворочается, в период засыпания вздрагивает всем телом. При пробуждении должны насторожить растерянность ребенка, отсутствие понимания, где он находится, долгое время прихода в себя. Часто дают повод заподозрить эпилепсию у детей такие нарушения, как постоянные пробуждения, крики, смех, плач, разговоры во сне, лунатизм. Даже если других признаков нет, это уже серьезный повод обратиться к невропатологу. Для подросткового возраста характерно наличие кошмарных сновидений, в результате которых повышается потоотделение, учащается биение сердца. Утром такому ребенку сложно проснуться, он долго приходит в себя, для него характерно отсутствие бодрости, вялость и состояние хронической усталости.
• Заподозрить эпилепсию у детей помогут повышенная утомляемость, нарушения процесса запоминания, безосновательная капризность, рассеянное внимание.
• Серьезно должны насторожить приступы беспричинной дурноты, частая смена настроения, непонятные боли по всему телу.
• Если ваш ребенок не узнает знакомые ему места или у него часто появляется ощущение дежавю, когда ему кажется, что он был в ранее непосещаемом месте, то это тоже является признаком для похода к неврологу.

Нужно помнить, что эпилепсия у детей встречается в 3 раза чаще, чем во взрослом возрасте. Если выявить болезнь на ранней стадии, то можно добиться ее полного излечения. Родители до последнего не хотят верить в то, что именно их ребенок столкнулся с заболеванием, однако следует сохранять спокойствие и постараться приложить все силы, чтобы избавить малыша от коварной болезни.

Формы эпилепсии у детей

По формам различают симптоматическую эпилепсию у детей, когда приступы вызваны структурными дефектами головного мозга (кровоизлияние, опухоль, киста), идиопатическую с наследственной предрасположенностью к возникновению заболевания (иногда и через несколько поколений), и криптогенную – с невыявленной причиной возникновения приступов. Ошибочно полагать, что эпилепсия у детей является приговором благополучию на всю оставшуюся жизнь. Сегодня медицина достигла больших высот в коррекции недуга. Выздоровление происходит в 70% случаев. Особенно характерно это, когда родители не затягивают обращение к врачу, не пытаются препятствовать назначенному лечению и соблюдают все рекомендации специалистов.

Признаки эпилепсии у детей – какими бывают приступы

Выявить эпилепсию у детей сложнее, чем во взрослом возрасте. У младенцев она часто похожа на простую двигательную активность. К тому же, болезни не всегда присущи судорожные симптомы. Да и единого заболевания эпилепсия не существует в природе. Это целый комплекс болезней с разными клиническими проявлениями, в составе которого можно отметить более 60 видов заболеваний. Все это затрудняет диагностику на ранних этапах. Однако общие проявления симптоматики все же есть:

Генерализованные приступы с судорогами сопровождаются кратковременным прерыванием дыхания и резким напряжением мышечного корсета. При этой форме эпилепсии у детей возникают судороги, которые длятся от 10 секунд до 15 минут. Их продолжительность может быть разной. Во время приступа может произойти непроизвольное мочеиспускание и дефекация, так как следующее за напряжением резкое расслабление мышц создает все предпосылки для этого. После окончания приступа ребенок засыпает, поэтому очень важно дать ему покой и предоставить время на естественное восстановление организма.

Генерализованные приступы без судорог, иначе именуемые абсансами протекают не так заметно. Заподозрить эпилепсию у детей с абсансами сложнее, так как во время приступа ребенок просто замирает, погружается в состояние задумчивости и непродолжительного ступора. Взгляд у него становится пустым, иногда проявляется подергивание век, запрокидывание головы назад. Пытаясь привлечь внимание ребенка в этот момент, вы столкнетесь с полным отсутствием реакций с его стороны. Такое состояние длится не более 20 секунд, поэтому часто принимается родителями за обычную рассеянность. По окончании приступа малыш возвращается к прерванному занятию, словно ничто его не отвлекало. Абсансами характеризуется эпилепсия у детей с 5-6 лет. При этом девочки больше подвержены этой форме заболевания, чем их ровесники мальчики. Болезнь такого типа фиксируется у них в два раза чаще. Продолжается абсансная эпилепсия у детей до полового созревания. Затем дисбаланс гормонального фона становится причиной прекращения болезни или ее перехода в иную форму.

Атонический приступ проявляется резкой потерей ребенком сознания, похожим на обморок. При повторении подобного состояния обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Детские спазмы характерны для малышей 2-3 лет. К достижению пятилетнего возраста они проходят или переходят в иную форму. Проявляются спазмы в непроизвольных движениях, когда ребенок прижимает руки к груди., наклоняет голову или тело вперед, выпрямляет неестественно ноги. Иногда проявление выражено в неестественном продолжительном кивании головой.

Другими признаками наличия заболевания могут стать:

• головные боли, в случае которых проявляется тошнота и рвота;
• расстройства речи, когда ребенок не может какое-то время говорить;
• ночные кошмары и лунатизм.

Не стоит бить тревогу при единичных признаках, обозначенных выше. Но если симптомы повторяются с определенной периодичностью, то стоит обратиться к неврологу, чтобы исключить эпилепсию у ребенка или подтвердить диагноз и вовремя назначить лечение. Специалист проведет визуальный осмотр, назначит электроэнцефалографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Следует пройти рекомендованные врачом анализы, так как одним из признаков наличия эпилепсии у детей является недостаток определенных микроэлементов в организме. Впервые об этом заявил невролог Андрэ Барбуа в 1973 году. Он отметил, что недостаток в организме цинка и магния может спровоцировать судорожный приступ. Даже если этот недостаток является лишь временным. Для диагностирования уровня микроэлементов в крови необходимо сдать анализы в специализированной лаборатории. На их основании врач может сделать соответствующие выводы при назначении лечения.

Лечение эпилепсии у детей – методы коррекции

Очень важно определить первопричину эпилепсии у детей, чтобы иметь возможность назначить грамотное и целенаправленное лечение болезни. В фармакологии существует большое количество препаратов, имеющих противосудорожное действие. Каждое лекарство эффективно при той или иной форме эпилепсии. Нет единой лекарственной формы, одинаково результативной для всех больных.

Антиконвульсивные средства назначаются чаще всего при проявлении нескольких приступов, после чего в 30% случаев наблюдается незамедлительный результат. При тяжелых формах течения болезни происходит снижение частоты и интенсивности ее проявления. Врач начинает выписывать прием препарата с малой дозы, постепенно увеличивая ее, если не достигается запланированный терапией эффект. Родителям следует быть готовыми к тому, что эпилепсия у детей может лечиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Ожидать быстрого избавления от болезни не стоит, в некоторых случаях она может присутствовать в жизни человека десятилетиями. Важно не опускать руки и верить в благополучный исход, так как внутреннее состояние и вера в победу служат серьезным подспорьем в активизации защитных сил организма.

Сбор (уточнение) анамнеза. Физикальное обследование: оценка кардиореспираторной функции. Лабораторная диагностика. Электрокардиография (по показаниям).

Направление на консультацию к детскому неврологу и / или неврологического стационара.

В учреждениях здравоохранения, оказывающих неотложную медицинскую помощь, проводят только обследование для исключения других состояний (неврологических и соматических), которые могут привести к пароксизмальным нарушениям.

Лечение эпилептического статуса и / или серийных приступов осуществляют только в условиях специализированного лечебного учреждения (при наличии реанимационного отделения).

обстоятельства возникновения приступа и / или эпилептического статуса; фиксация продолжительности приступа (-ов). Продолжительность приступа> 10 мин является показанием к госпитализации (реанимационное отделение); анамнез заболевания (наличие предыдущих приступов/ истории эпилепсии, предварительный прием противоэпилептических препаратов).

оценка кардиореспираторной функции.

определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом; электрокардиограмма — для диагностики значимых нарушений ритма сердца.

Бригадой неотложной помощи проводятся мероприятия, направленные на прерывание актуального приступа и общие реанимационные мероприятия (при необходимости).

Лечение эпилепсии (назначение противоэпилептических препаратов) проводят только по назначению специалиста или в специализированных учреждениях здравоохранения.

Продолжительность приступа (серии приступов)> 10 мин является показанием к неотложной госпитализации пациента.

Обеспечение проходимости дыхательных путей и доступа свежего воздуха. Предоставление ребенку положение лежа на боку и предотвращения ее травматизации. Назначение кислорода (при необходимости). Проведение общих реанимационных мероприятий (при необходимости).

диазепам — повторно 0,2-0,4 мг / кг (до 0,5 мг) или раствор вальпроевой кислоты внутривенно 20 мг / кг (при наличии предварительного назначения специалиста); транспортировки пациента в неврологическое отделение / реанимационного отделения.

Под эпилептическим статусом формально понимают непрерывный эпилептический приступ продолжительностью> 30 мин или длительную серию приступов, между которыми состояние пациента не восстанавливается до межприступный. В практической деятельности как возможный эпилептический статус расценивают приступ, который длится> 5 мин, а превышение этого времени требует оказания неотложной помощи.

уложить ребенка на бок, предотвращать ее травматизации; обеспечить свободную проходимость дыхательных путей и доступ свежего воздуха; введение 0,5% раствора диазепама в разовой дозе 0,3-0,5 мг / кг массы тела (одна ампула содержит 10 мг диазепама в 2 мл). Скорость введения — 1-5 мг / мин. При продолжении или повторном возникновении судорог возможно повторное (2-3 раза) введение диазепама через 5-20 мин; обеспечить немедленную госпитализацию в лечебное учреждение, оказывающее вторичную или третичную медицинскую помощь, где есть блок интенсивной терапии или реанимационное отделение.

При продолжении и / или повторе статуса может проводиться введение вальпроевой кислоты внутривенно капельно в дозе 5-10 мг / кг массы тела (суточная доза). Возможно применение диуретиков. При необходимости — профилактика кардиореспираторных, метаболических и системных осложнений.

При возникновении осложнений лечение бензодиазепинами (задержки, аритмии и остановки дыхания, ларингоспазму, артериальной гипотензии, аритмии, остановки сердца) лечение осуществляется согласно протоколам, разработанным детскими анестезиологами, детскими кардиологами и другими специалистами.

При устойчивом эпилептическом статусе применяют внутривенный наркоз. Больше всего целесообразными препаратами являются пропофол (с 12 лет) или тиопентал. Возможно использование средств для ингаляционного наркоза.

`Девочки проблема коснулась всю нашу группу в детском саду! Поэтому ищу ответ (завтра мини-родительское собрание и мне надо быть готовой и знать о чем говорить и что спрашивать)

Дело в том что в нашу группу определили ребенка с эпилепсией. Родители этого ребенка собрали какие то справки и Управление образования им разрешило посещение ОБЫЧНОЙ группы. Якобы у него не бывает приступов и не будет в саду проблем.

Воспитатели категорически против такого ребенка в своей группе, для него нужен особый уход и постоянный контроль, что невозможно в условиях обычной группы с одним – двумя воспитателями. Это опасно для этого малыша и опасно для окружающих детей (видеть приступ у малыша или случайно толкнуть и что то случится и все в таком духе потом быть виноватыми)

ВОПРОС К ВАМ МАМЫ КАКОЙ ЗАКОН/ПРИКАЗ/ПОСТАНОВЛЕНИЕ РЕГУЛИРУЕТ ПОСТУПЛЕНИЕ ДЕТЕЙ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В ОБЫЧНЫЙ ДОУ. ИЩУ ССЫЛКИ НА ЗАКОНЫ МАТЕРИАЛЫ И ВАШИ СОВЕТЫ, ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ПРИБЫВАНИЯ ТАКОГО МАЛЫША.

И ВООБЩЕ ЧЕМ ДУМАЮТ РОДИТЕЛИ РЕБЕНКА, ВЕДЬ СЛУЧИСЬ ЧТО РЕБЕНОК НЕ ПОЛУЧИТ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ ПОМОЩИ.

Воспитатели написали увольнительные – у них завтра забастовка, ответственность на себя за этого ребенка брать не хотят.

• #ДЦП и нарушения опорно-двигательного аппарата
• #Задержка психического развития
• #Нарушение речи
• #Недоношенные детки
• #Онкологические заболевания
• #Синдром Дауна
• #Синдром раннего детского аутизма
• #Эпилепсия
• *Правила сообщества
• Off

Комментарии пользователей

• 1
• 2

У моего сына была эпилепсия, не очень хочется все это вспоминать. Обнаружил в 3 года и по началу это были подергивания во сне, несколько раз в месяц. В больнице нам расписали лечение и оно по началу вроде бы и работало, во всяком случае хуже не становилось. Но когда сыну исполнилось 4, ситуация стала ухудшаться, появились обмороки, и приступы, и они становились боле частыми. Я уже не знала что делать и куда бежать, брат посоветовал клинику в Израиле, называется Мигдаль Медикал его жена там лечилась. Я записала сына на обследование и через неделю мы вылетели. Оказалось что медикаментозное лечение нам уже не поможет, и нужна операция.
Естественно мы согласились, так как выбора не было. Прошло все отлично, без либо каких осложнений. Через 2 недели мы уехали домой.
Спустя некоторое время приступы пропали, а потом и все остальные симптомы. Уже прошло больше года, болезнь никак не проявляется и надеюсь что больше никогда не столкнусь с этой проблемой. Если кому будет интересно, пишите подробнее все расскажу

Какое вы имеете право осуждать родителей ?? есои бы у вас был ребенок с эпилепсией, то что сразу изолировать нужно ?? приступ может быть один за всю жизнь… и от этого никто не застрахован !

Все же мир жесток. ЕЖИХА НАТАЛИЯ как можно быть такой жестокой, еще и обсуждать это публично. Ведь на месте этого ребенка может оказаться ваш. Я мама дочери с эпилепсией, мы ходим в обычный сад, наш диагноз знают педагоги, заведующие. И ни разу даже вопрос не стоял о том, чтобы устроить забастовку против нас. Вы, ваша группа и педагоги к сожалению проявили жестокость. Я бы не хотела чтобы мои дети ходили в вашу группу даже если бы были здоровы.

А посмотрите на ситуацию с другой стороны. Когда вы передаёте ребёнка воспитателю, тот отвечает за его жизнь и здоровье своей головой! И представим ситуацию, дети вышли на прогулку всеми, а тут у ребёнка приступ, что делать? Бросать остальных и бежать за помощью? Переключаться на больного ребёнка, а остальные в рассыпную. Я бы точно растерялась в такой ситуации. Я сама устроилась полтора месяца назад в сад воспитателем работать. И есть в группе девочка, с таким диагнозом. Каждый день, когда она приходит я в напряжении. Она ходит весь день ноет по маме, её невозможно практически отвлечь, другие дети от неё закрывают уши и уже сами говорят, что голова болит. У неё стресс каждый день, а на фоне стресса боюсь, что у неё не дай Бог приступ случится. Мама на просьбу забирать её хотя бы пораньше, а не в 6 вечера не реагирует, хотя сама сидит дома с грудных ребёнком. Сбагрида её нам и довольна. Я сама чуть первое время рядом с ней не ревела. Потому что и жалко, и страшно. Забастовка это конечно крайняя мера какая та, но когда отвечаешь за жизнь детей, сесть в тюрьму как то не хочется, у нас у всех тоже есть семья! Всегда есть две стороны медали и в таких ситуациях надо искать компромиссы!

Здравствуйте лично с этой проблемой слава богу не сталкивалась, но вот сестра с племянником намучились вдоволь. У него с рождения эпилепсия, травма при родах. С самого его рождения они так сказать были частыми гостями в местных больницах, кучу анализов делали, обследования проходили, вечно в поиске новых препаратов, кошмар одним словом, у сестры вся жизнь на этом заключалась. Моя подруга мне все время твердила, найдите клинику за границей, в Израиле или Германии, там будет конечно дорого, но хоть помогут, а не в пустую деньги в наши больницы относить. Но дальше разговоров это никогда не уходило.

Однажды мне позвонила Алла (сестра), и начала жаловаться что больше так не может, у сына опять приступ, они становятся все чаще, в общем в полном отчаянии. Я решила что пора брать дело в свои руки и начала искать клиники за рубежом, мои поиски привели мня в клику Мигдаль Медикал, а именно меня заинтересовала их услуга онлайн консультации, суть в том что им высылаться результаты обследования, на основании которых разрабатывается курс лечения, и стоит это не так уж и дорого. Я поговорила с сестрой и взяла на себя оплату 50% лечения.

Буквально через неделю нам выслали курс лечения, по словам сестры он радикально отличался от тех что раньше были. И спустя 7-8 месяцев мы уже увидели огромный результат, приступы прекратились, а после и все симптомы. Сейчас и племяш и сестра живут нормальной жизнью, и только с ужасом вспоминают те времена… Если кому будет интересно пишите, опишу подробно все тонкости … Удачи Вам и вашим деткам…

Но, как и со многими другими хроническими патологиями с ним необходимо бороться или научиться жить.

Достаточно часто это не так сложно и страшно при своевременно установленном диагнозе и правильно подобранном лечении.

Часто эпилепсия у малышей проявляется в виде:

Поэтому при появлении этих признаков, особенно повторяющихся нужно сразу обратиться к специалисту (сначала к педиатру, а затем и детскому неврологу), подробно описать симптомы и пройти необходимое обследование.

Что нужно знать о детской эпилепсии

При этом психоэмоциональное и физическое развитие ребенка с эпилепсией соответствует возрасту, а различные психические нарушения или отставание в умственном развитии наблюдаются только:

• при тяжелых формах эпилепсии с частыми припадками;
• при симптоматической эпилепсии, вызванной тяжелой органической патологией нервной системы малыша (врожденные аномалии развития головного мозга, травмы с поражением обширных участков мозга, опухолях или кистозных образованиях, сдавливающих структуры мозга);
• после сложных менингитов и менингоэнцефалитов перенесенных в раннем возрасте.

При этом обучение детей с эпилепсией проводится в обычной школе, малыши посещают простой детский сад, имеют возможность заниматься привычными детскими играми, спортом и хобби.

Эпилепсия, конечно же, часто ограничивает ребенка и родителей в выборе профессии это определяется эпилептологом индивидуально и зависит от формы эпилепсии и провоцирующих приступ факторов и все же:

• нельзя работать со сложными механизмами;
• водить транспортные средства;
• работать с компьютером (зрительное напряжение и/или мелькающие картинки могут спровоцировать приступ).

Также существуют некоторые ограничения в проведении досуга и занятиями спортом:

• ограничиваются занятия в бассейне и на снарядах;
• значительно уменьшается время при просмотре телевизора и компьютерных играх;
• исключены посещения дискотек.

Причины эпилепсии

Появление приступов эпилепсии у детей обусловлено возникновением очагов биоэлектрического возбуждения в разных участках мозга. При этом в клетках головного мозга, которые находятся в эпилептических очагах, формируются разные по своей частоте волны и разряды. Они возникают при определенных условиях или под воздействием провоцирующих факторов.

При этом биоэлектрические разряды усиливаются и накапливаются в определенных зонах коры мозга.

Одним из факторов считается наследственность – ряд форм эпилепсии передается по наследству.

На сегодняшний день доказана наследственная природа определенных форм болезни и были обнаружены специфические гены, которые отвечают за развитие эпилепсии и возникновение приступов.

Большинство видов эпилепсии развивается под влиянием сочетания генетических и внешних повреждающих факторов на нервные клетки (травм, нарушений кровообращения, воспаления).

Поэтому одними из главных причин развития эпилепсии считаются повреждения нервных клеток головного мозга в период беременности:

• нарушение закладки тканей мозга с развитием врожденных аномалий у новорожденных деток под воздействием на плод различных повреждающих факторов (алкоголя и никотина, вредности на производстве, прием лекарственных препаратов или наркотиков);
• при различных заболеваниях мамы во время беременности (грипп, краснуха, гепатит) или при тяжелых гнойно-септических заболеваниях (ангина, пневмония, плеврит, пиелонефрит);
• при развитии внутриутробных инфекций (токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, хламидиоз);
• при травмах головки плода даже незначительных;
• при нарушениях кровообращения в плаценте и постоянном недостатке поступления кислорода к нервным клеткам плода (при патологии плаценты или пупочной вены, при пороках сердца, сахарном диабете, заболеваниях органов дыхания у будущей мамы);
• при тяжелых токсикозах, особенно во второй половине беременности.

Эпилепсия может развиваться при патологических повреждениях нервных клеток мозга малыша при тяжелых родах с возникновением родовых повреждений:

• при затяжных родах с длительным безводным периодом, а также при применении акушерских пособий для его извлечения (акушерские щипцы, вакуум);
• при рождении малыша с нарушением дыхания (в асфиксии) при тугом обвитии шейки новорожденного пуповиной и других патологиях в родах;
• при патологическом воздействии наркоза на нервные клетки плода при проведении кесарева сечения.

Также эпилепсия у детей может возникать:

• при воздействии на головной мозг токсинов (злокачественные желтухи);
• после нейроинфекций (менингиты и менингоэнцефалиты);
• при травмах после рождения;
• при ДЦП;
• при поствакцинальных осложнениях.

Проявления эпилепсии у детей

По современным представлениям детская эпилепсия у детей — это группа разнородных хронических патологий головного мозга, которые проявляются специфическими эпилептическими приступами в виде неспровоцированных судорог (возникающих без причины на фоне полного здоровья).

Они развиваются в виде психических, вегетативных или сенсорных расстройств:

• замирания в одной позе;
• снохождение или сноговорение;
• внезапные остановки во время разговора;
• потери сознания.

Различные виды и формы эпилепсии у детей

На сегодняшний день специалисты выделяют более 40 форм эпилепсии, которые имеют определенные клинические симптомы.

Особое значение имеет правильное определение формы болезни специалистом эпилептологом.

От этого зависит стратегия терапии и прогноз течения заболевания.

Родителям необходимо знать, как проявляется эпилепсия у детей.

Выделяют две основные формы эпилепсии по характеру приступов:

Формы эпилепсии у детей и проявления заболевания

Патология характеризуется возникновением генерализованых приступов в виде:

• тонических судорог (отмечается выпрямление и неподвижность отдельных групп мышц);
• клонических судорог (мышечные сокращения различных групп мышц);
• переходом одного вида судорог в другой (клонико-тонические судороги).

• потерей сознания;
• слюнотечением;
• кратковременной остановкой дыхания;
• непроизвольным мочеиспусканием;
• прикусом языка с выделением кровянистой пены изо рта.

У ребенка отмечается потеря памяти после приступа.

Эта патология протекает с локальными приступами, при которых в процесс возбуждения вовлекается определенная группа мышц.

Абсансы часто проявляются:

После окончания такого эпиприступа – ребенок не ощущает разрыва во времени и продолжает начатые до припадка движения или разговор и совершенно не помнит происходящего.

Реже абсансы могут проявляться в виде:

• необычных слуховых, вкусовых или зрительных ощущений;
• приступов спастических головных болей или болей в животе, которые сопровождаются тошнотой, потливостью, учащением сердечных сокращений или повышением температуры;
• психических нарушений.

Ночная (лобная) эпилепсия

Приступы эпилепсии во сне четко указывают на расположение эпилептического очага в лобных долях головного мозга (лобная эпилепсия).

Эта форма болезни считается наиболее легким видом заболевания и без труда поддается лечению, но при этом терапия длительная и проводится под контролем специалиста.

При этой лобной эпилепсии определяют время начала приступа:

• ночная эпилепсия – признаки проявляются только во время сна;
• эпилепсию перед пробуждением.

Ночные приступы эпилепсии проявляются в виде:

• парасомний — вздрагивания ног при засыпании, которые возникают непроизвольно и нередко сочетаются кратковременными нарушениями движений после пробуждения;
• сноговорения и снохождения (лунатизм) с ночным недержанием мочи и кошмарными сновидениями.

При сохранении этих симптомов во взрослом возрасте, чаще при отсутствии или прерывании терапии — эта лобная эпилепсия переходит в более тяжелые формы и проявляется агрессивностью при пробуждении или причинением себе телесных повреждений.

Роландическая эпилепсия

Роландическая эпилепсия — это наследственно обусловленная форма эпилепсии, но при этом считается наиболее распространенной и доброкачественной.

Появление признаков связано с возникновением очага повышенной возбудимости в коре центрально-височной области головного мозга (роландовой борозде).

Симптомы болезни проявляются чаще у детей от 4 до 10 лет в виде:

• сенсорной ауры (предвестники приступа) — одностороннего покалывания, пощипывания или онемения в области десен, губ, языка, лица или в глотке;
• приступ эпилепсии проявляется в виде судорог с одной стороны лица или непродолжительные односторонние подергивания мышц гортани и глотки, губ и/или языка, которые сопровождаются повышенным слюноотделением или нарушениями речи.

Длительность приступа в среднем составляет от двух до трех минут.

В начале развития заболевания приступы возникают чаще и повторяются несколько раз в год, а с возрастом появляются реже (единичные) и полностью прекращаются.

Височная эпилепсия

Височная эпилепсия имеет характерные признаки и проявляется в виде длительных приступов и усугублением клиники с течением времени.

Предвестниками приступа являются:

• боли в животе;
• тошнота;
• приступы сердцебиения;
• повышенная потливость;
• затруднения дыхания;
• нарушения глотания.

К характерным особенностям этой формы эпилепсии относятся:

• простые приступы;
• сложные приступы.

Простые приступы определяются:

Сложные приступы проявляются в виде разных повторяющихся движений (автоматизмов):

• причмокивание;
• похлопывание;
• почесывание;
• моргание;
• смех;
• жевание;
• повторение отдельных звуков;
• глотание.

Часто приступы сопровождаются отсутствием реакции на раздражители и/или полным выключением сознания.

При осложненном течении заболевания присоединяются судорожные приступы.

Лечение эпилепсии

Тактика лечения эпилепсии у детей зависит от формы и причины заболевания, но практически всегда назначаются противоэпилептические препараты, которые снижают судорожную готовность мозга.

Препарат и доза подбирается индивидуально с учетом:

• формы болезни;
• типа приступов;
• возраста ребенка;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Противосудорожная терапия продолжается непрерывно и длительно (в течение нескольких лет) под контролем лечащего врача.

Отмена препаратов возможна при длительной ремиссии (полном отсутствии приступов).

При тяжелом (злокачественном течении) эпилепсии к антиэпилептическим препаратам добавляется:

• кетогенная диета;
• стероидные гормоны;
• нейрохирургическая операция (по показаниям).

Доброкачественными формами эпилепсии при условии постоянного наблюдения у специалиста и длительного лечения (даже при отсутствии симптомов и приступов) считаются:

• доброкачественные судороги новорожденных;
• ночная эпилепсия
• эпилепсия чтения (приступы развиваются во время или после чтения);
• доброкачественная роландическая эпилепсия.

Родители должны знать все характерные симптомы эпилепсии у детей, чтобы своевременно среагировать, обратиться за консультацией к специалисту, провести диагностику и исключить или подтвердить диагноз.

Нельзя из-за страха оттягивать посещение врача, особенно если приступы у ребенка повторяются, тем более, если они учащаются или изменяются с усугублением симптомов. Часто эпилепсия маскируется под другие болезни – неврозы, психосоматические проявления, вегетативные пароксизмы. Поэтому необходима инструментальная диагностика – электроэнцефалограмма, видео – мониторинг или ЭЭГ с провоцирующими факторами. Нельзя отказываться от диагностики и лечения – это вызывает утяжеление форм и течения болезни.

Часто здоровье ребенка и прогноз болезни для жизни и будущего здоровья в наших руках и это нельзя игнорировать.