Скрежет зубами во сне при эпилепсии

Что это такое?

Скрипение зубами по-другому в медицине называют бруксизмом. Этот симптом приносит определенные неудобства пациенту и вызывает много вопросов у врачей, которые пытаются найти причины, по которым проявляется бруксизм у детей и взрослых. Наиболее часто такое проявление характерно для тех людей, у которых отмечается лабильность нервной системы.

Как свидетельствует современная статистика, в настоящее время скрип зубами проявляется у 1-3% всего населения земного шара, причем, этот симптом характерен как для взрослых людей, так и для детей. При этом чаще всего люди скрипят зубами в ночное время, из-за чего иногда у них отмечается беспокойный сон. Однако и днем бруксизм у людей проявляется также.

В настоящее время ученые уже выделили ряд состояний и болезней, для которых характерен подобный признак. О том, почему человек во сне стучит зубами, врач может разъяснить только после проведения всех необходимых исследований и установления диагноза.

Патогенез (что происходит)

Механизм проявления бруксизма состоит в развитии непроизвольного спазма жевательных мышц, смыкания челюстей и последующих судорожных движений вперед и назад или в один и другой бок, которые человек не контролирует.

Во время таких движений происходит сцепление зубов жевательными поверхностями, что ведет к трению и трескучим, скрежещущим звукам. У людей, склонных к таким проявлениям, также могут развиваться нарушения дыхания либо его остановка во сне (это явление называется апноэ). Также может замедляться пульс, резко понижаться артериальное давление. Период проявления скрежета может быть разным – от нескольких секунд до пары минут.

Причины бруксизма. Почему во время сна скрипят зубами взрослые люди?

Как правило, взрослый скрипит зубами по следующим причинам:

При таком состоянии в определенный момент происходит нарушение функции суставов. При этом человек часто чувствует щелчок, когда открывает рот очень широко (например, при зевании или откусывании больших кусков пищи).

При хроническом воспалительном процессе в височно-нижнечелюстном суставе усиливается нервная импульсация, что стимулирует неожиданный спазм жевательных мышц. Когда эти мышцы сокращаются, то приводят нижнюю челюсть в движение. Именно вследствие такого движения человек скрипит зубами ночью и днем. В данном случае отмечается взаимозависимость: спазм мышц проявляется вследствие воспаления, и этот же спазм провоцирует развитие воспаления, нарушая правильное соотношение суставных поверхностей.

То, почему ночью скрипят зубами взрослые, может быть связано с развитием хронического невротического состояния, когда нервная система истощена вследствие продолжительного стресса. Чаще всего вследствие нервных расстройств развивается дневной бруксизм. Однако во сне нервная система перерабатывает информацию, избавляясь от ее излишков. Поэтому человек, когда спит, продолжает переживать те проблемы, что беспокоили его днем. И если ему так и не удается полноценно расслабиться, то он скрипит во сне зубами.

Проявления бруксизма ночью отмечаются в фазе быстрого сна и в период, когда человек спит беспокойно. У него могут подергиваться мышцы, двигаться глазные яблоки. Нередко бруксизм сочетается с храпом, хождением или разговорами во сне. Иногда даже могут отмечаться эпизоды энуреза. У таких людей, как правило, в дневное время проявляется плохая привычка – в моменты напряжения они грызут ногти, карандаши или другие предметы, которые попадаются под руку.

Причины, почему во сне люди скрипят люди, могут быть связаны с воздействием ядовитых веществ, которые отравляют нервную систему. Так действуют никотин, алкоголь, нитрокраски. Лечение такого состояния может не потребоваться, если воздействие пагубных веществ полностью прекратить.

Иногда причины скрипа зубами во сне у взрослых помогает обнаружить врач-стоматолог после тщательного осмотра зубных рядов. Следует отметить, что это значит, что необходима помощь такого специалиста – в некоторых случаях он может избавить от скрипа зубами. Приводить к таким проявлениям могут следующие аномалии и патологии челюстей и зубных рядов:

плохо подогнанные несъемные протезы;
неправильный прикус;
воспалительный процесс в области имплантов (может проявиться бруксизм и спазм жевательной мышцы);
тризм жевательных мышц(продолжительное спастическое сокращение, вызывающее болезненность) может возникнуть вследствие трудностей с прорезыванием восьмых зубов.

Очень часто можно услышать утверждения по поводу того, что скрежетание зубами в ночное время связано с заражением организма глистами. Особенно часто в народе подобные предположения высказывают по поводу детей. Именно в связи с предполагаемыми глистными инвазиями в качестве народного метода борьбы с бруксизмом иногда предлагается применение чеснока и разных рецептов снадобий, в состав которых входит чеснок.

Однако на самом деле не существует четкой взаимосвязи между заражением любыми видами паразитов и бруксизмом. Ведь скрип зубами может проявляться и у малышей, и у взрослых людей которые вообще никогда не были заражены глистами.

Тем не менее, если все же попытаться связать симптомы бруксизма с заражением паразитами, то можно констатировать, что люди с глистной инвазией скрипят зубами ночью вследствие двух причин:

При инфицировании любыми разновидностями паразитов вероятна невротизация больного, вследствие чего у него периодически будет отмечаться бруксизм.
В случае заражения кишечными гельминтами в организме существенно снижается содержание витамина В12. Дефицит этого витамина снижает нервно-мышечную передачу, и это иногда становится причиной нарушения работы жевательной мускулатуры.

Дефицит витамина В12 приводит к нарушению транспорта кислорода к головному мозгу. В итоге может нарушаться глубина сна, что спровоцирует разные непроизвольные сокращения мышц, в частности развитие тризма жевательных мышц.

Симптомы бруксизма. Как проявляется болезнь

Как правило, проявления дневного бруксизма замечает сам пациент. А вот о том, что скрип проявляется в ночное время, человеку, как правило, рассказывают его близкие люди, которые слышат по ночам такие звуки. Характерными проявлениями бруксизма являются следующие признаки:

скрежет или скрип зубами;
боль в височно-челюстных суставах, а также в мышцах лица, которая особенно выражено проявляется по утрам;
высокая чувствительность зубов к сладкому, горячему, холодному ввиду того, что зубная эмальпостепенно стирается;
хронический воспалительный процесс височно-нижнечелюстных суставов, при котором ограничиваются движения нижней челюсти;
переломы, сколы зубов, их постепенное расшатывание;
нарушение прикуса, которое проявляется как следствие деформации и стирания зубных рядов;
нарушения сна, из чего следует постоянное недосыпание, дневная сонливость, головные боли, синдром хронической усталости.

Кроме того, скрежет зубами во сне вызывает также определенные субъективные неприятные ощущения вследствие того дискомфорта, который доставляет скрежетание зубами близким людям больного. К тому же, вне зависимости от того, с чем связаны причины скрежета зубами во сне у взрослых и у детей, постепенно сам больной начинает нервничать, если знает о том, что такие проявления мешают его близким.

Бруксизм иногда становится противопоказанием для того, чтобы ставить коронки, вживлять имплантаты, вкладки. Ведь любые колонки или имплантаты будут постепенно стираться при регулярном скрежете, а также крошить зуб на противоположной челюсти.

В любом случае причины того, почему ребенок скрежет зубами во сне ночью или почему подобное происходит с взрослым человеком, нужно выяснить, посетив врача.

Как лечить бруксизм?

Те люди, для которых актуален вопрос, как перестать скрипеть зубами, должны, прежде всего, предпринять следующие шаги:

ограничить те факторы, которые вводят в состояние стресса;
проводить на свежем воздухе как можно больше времени, чтобы предупредитькислородное голодание мозга;
не принимать в вечерне время напитков, действующих на нервную систему возбуждающе – алкоголя, кофе, крепкого чая, энергетиков;
принимать успокоительные лекарства на растительной основе;
класть на область жевательных мышц перед сном сухое тепло;
применять капы из силикона, ношение которых назначит врач.

Такие капы помогут предупредить стирание зубов, их делают по направлению стоматолога зубные техники. Капу устанавливают во рту перед сном. Такое приспособление может не только предотвратить скрип, но и помогает формировать правильный прикус.

Капы из силикона

Что делать, если изготовить такую капу в лаборатории нет возможности? Существуют специальные стандартные капы, которые можно подгонять под прикус индивидуально. Такой прибор состоит из двух частей и рукоятки-лепестка. Чтобы сделать силикон эластичным, обе части нужно подержать в кипятке на протяжении 10 секунд. После этого капу следует отряхнуть от капель воды и аккуратно вставить в рот. Далее человек сильно сжимает челюсти несколько раз, чтобы на капе остался четкий оттиск зубов. После этого нужно срезать рукоятки. Такая капа предупредит скрежетание, плотно держась во рту.

Если человека беспокоит дневной бруксизм, стоматолог может порекомендовать носить шину, предупреждающую полное смыкание челюстей и стирание зубной эмали.
В некоторых, особенно сложных случаях врач может порекомендовать пройти курс лечения антидепрессантами, миорелаксантами. Также врач может назначить прием витаминных комплексов — витамины для зубов взрослым и детям, препараты, восполняющие дефицит витамина В12 и др.
Стоматолог поможет устранить ортодонтические нарушения, вылечить кариеси другие болезни.
Если у пациента напряжены жевательные мышцы, иногда помогает точечный массаж, мануальная терапия, теплые компрессы.

Поэтому очень важно при длительных проявлениях скрежетания обращаться к врачам – невропатологу и стоматологу, чтобы определить причину симптома и устранить его.

Бруксизм встречается по разным данным у 15-50% детей и подростков в возрасте до 18 лет, хотя цифра в 50% представляется нам явно завышенной. У взрослых приводятся цифры 5-15%.

Причины бруксизма точно не ясны. Скрежетание зубами возникает во время фазы глубокого сна, если ребенка сразу разбудить, то он не помнит, снился ли ему сон. Часто имеется наследственная предрасположенность к бруксизму. В возникновении скрежета зубами во сне, очевидно, имеют значения факторы, приводящие к повышенной возбудимости ребенка. Человеку свойственно сжимать челюсти, когда он сердится, злится, при сильных эмоциях. Подобные эмоциональные переживания могут находить отражение во время сна.

В редких случаях сжатие зубов и скрежет могут явиться симптомом эпилептического приступа во время сна. При обследовании детей с бруксизмом, не сочетающимся с какими-либо еще симптомами во сне, ни в одном случае эпилепсию мы не выявили. В тех же случаях, когда все же мы устанавливали диагноз эпилепсии, сжатие зубов и скрежет сопровождались судорогами конечностей, слюнотечением, причмокиванием и/или рядом других симптомов, т.е. диагноз бруксизма как такового в данных случаях не годился. Поэтому всегда, когда скрежет зубами сопровождается дополнительными двигательными или иными симптомами, для исключения эпилепсии следует выполнить видеоЭЭГ мониторинг с записью сна. Мы рекомендуем всем детям с бруксизмом выполнять видеоЭЭГ мониторинг с записью сна хотя бы однократно, так как не всегда родители могут увидеть все имеющиеся проявления.

Такая причина бруксизма, как глистная инвазия, чаще всего не находит своего подтверждения. По нашим наблюдениям даже если у ребенка, страдающего бруксизмом, выявляли глисты или лямблиоз, то после полного курса лечения и излечения от глистной инвазии или лямблиоза скрежет зубами не исчезал. Частота же выявляемости глистов у детей с бруксизмом не выше, чем таковая в детском возрасте.

Имеют значение в возникновении скрежетания зубами во сне и неправильный прикус, парадонтоз или другая патология зубов и десен, редко бруксизм появляется в период прорезывания зубов.

Симптомы

Обследование

Всем детям с бруксизмом рекомендуется посетить невролога, а также и стоматолога для диагностики возможной патологии зубов, десен. Стоматологи нередко рекомендуют обратиться к ортодонту. При повышенной возбудимости нервной системы ребенка, трудностях в воспитательном процессе, учебе, в общении ребенка со сверстниками и учителями (воспитателями) рекомендуем посетить клинического психолога. Решение о проведении видеоЭЭГ мониторинга с записью сна, в первую очередь для исключения эпилепсии, а также – о выполнении иных углубленных неврологических обследований принимает врач.

Лечение

Рекомендуется соблюдение режима дня, ограничение эмоционально насыщенных мероприятий, буйных игр, особенно в вечернее время. Детям школьного возраста может помочь ношение специальных зубных кап, заказать которые можно у ортодонта. С помощью кап можно добиться и исправления нарушений прикуса.

При наличии сопутствующей патологии нервной системы, например, невроза, проводится соответствующее лечение. Диагноз сопутствующей патологии нервной системы устанавливает невролог, нередко совместно с клиническим психологом.

Прогноз благоприятный, в большинстве случаев симптомы бруксизма уменьшаются или полностью исчезают по достижении взрослого возраста.

Если у Вас остались какие-то вопросы после прочтения статьи или считаете, что Вам необходима консультация у невролога - запишитесь ко мне или любому другому неврологу нашей клиники на прием по кнопке или по телефону 8 (812) 467-33-55.

На приеме у врача:
- Понимаете, доктор, мой муж часто во сне скрипит зубами. Это признак старости?
- Ну что вы! Признак старости - это когда муж кладет зубы на ночь в стакан.

Бруксизм (скрежетание зубами) происходит вследствие ритмического сокращения жевательных мышц, сопровождающегося низким звуком типа скрежетания или пощелкивания. Этот феномен во сне встречается довольно часто. Во время сна может отмечаться несколько эпизодов бруксизма обычно длительностью до 10 секунд. Если же эпизоды бруксизма длятся дольше и они чрезвычайно интенсивны, то это может привести к повреждению зубов и окружающих мягких тканей. После сильных приступов бруксизма человек может проснуться с головной болью на следующее утро, с зубной болью или даже с болезненными ощущениями в лице. Это может оказаться уже серьезным. Если скрежет зубов не прекращается в течение месяцев и лет, зубы могут подвергнуться значительному износу. Кроме того, это может нанести вред тому суставу, с помощью которого нижняя челюсть соединяется со стороной головы.

Что же вы должны делать при бруксизме:

1. Не следует обращать внимание на советы неспециалистов. До сих пор в таких случаях часто обращаются к бабкам, которые дают неправильный совет о связи бруксизма с глистами или даже дают лекарство от глистов, которое может повредить организму.

2.Следует обратиться к специалисту-неврологу, желательно к такому, который разбирается в проблемах сна и эпилепсии. Дело в том, что бруксизм может быть одним из группы проявлений нарушений регуляции глубина сна, таких как сомнамбулизм (ночное снохождение), ночной энурез и ночные кошмары. В свою очередь, в некоторых случаях все эти нарушения сна могут быть проявлением эпилепсии. Доктор определит причину бруксизма и назначит необходимое лечение.

3. Кроме лечения, назначенного доктором, Вы можете воспользоваться советами психологов для борьбы с бруксизмом:

3.1.Достаточно эффективным для устранения бруксизма считается прием самоконтроля пациентом положения собственных челюстей в период бодрствования - зубы должны соприкасаться друг с другом только в момент пережевывания пищи. Принцип так и называется: “Губы вместе, зубы врозь”. Когда вы не жуете, не глотаете и не разговариваете, верхние и нижние зубы не должны соприкасаться. Если зубы соприкасаются, они сжимаются, а это всего лишь один шаг до скрежета. Это признак склонности жевательных мышц к спазму. Обращайте днем внимание на то, сжаты ли ваши челюсти во время умственного или эмоционального напряжения. Все время контролируете, чтобы челюсти, когда они не работают, были расслаблены - для этого надо постараться держать зубы чуть-чуть раздвинутыми.

3.2.Учитывая тот факт, что именно стресс зачастую ведет к ночному скрежету зубами, то довольно хороший эффект оказывают общеизвестные антистрессовые мероприятия: рациональное и регулярное питание с ограничением потребления углеводов и кофеина; прогулки на свежем воздухе и теплые ванны перед сном; разумное построение рабочего графика с устранением чрезмерных нервно-психических и физических нагрузок.

3.3.Мышечное напряжение хорошо снимает горячий компресс, накладываемый на область жевательной мускулатуры, - опять-таки перед сном. Если челюсть у вас болит по утрам после ночного бруксизма, то также используйте компрессы. Намочите махровую салфетку в теплой воде, выжмите ее и приложите к больной челюсти до тех пор, пока не почувствуете себя лучше. Это поможет успокоить боль.

4. Если эти меры не оказывают быстрого эффекта, то следует обратиться к стоматологу с просьбой изготовить специальные каппы (шины) для защиты зубов от ночного разрушения.

Диагностика и лечение болезней нервной системы у людей в возрасте от 0 до 120 лет на частном приеме доктора Биттерлиха (запись по тел. в г. Сумы 62-77-21 с 9.00 до 21.00 ежедневно)

Бруксизм — периодически возникающие во сне приступообразные сокращения жевательных мышц, сопровождающееся сжатием челюстей и скрежетом зубов. Наблюдается бруксизм, по данным исследований, у 1-3% населения, как взрослых, так и детей.

Клиническая картина заболевания заключается во внезапном скрежете зубов, которое продолжается в течении нескольких секунд или минут. Во время сна подобные приступы повторяются много раз и могут сопровождаться нарушением дыхания, изменением артериального давления, сердечного пульса.

Симптомы:

утренние головные боли;
челюстные боли;
боли в височно-нижнечелюстных суставах;
звон или боль в ушах;
боль в придаточных пазухах носа;
боль в шее, плечах, спине;
высокая чувствительность или раздражение глаз;
вестибулярное головокружение или покалывание в голове;
стресс, депрессия;
нарушение питания;
плохой сон, бессонница;
дневная сонливость.

Причины.

Причины возникновения бруксизма до конца не выяснены. По утверждениям большинства исследователей, бруксизм чаще возникает у людей переживающих стрессовые нагрузки, психологические расстройства , которые влекут за собой внутреннее беспокойство, гнев, напряженность, возбужденное состояние перед сном. Кроме того причинами бруксизма могут быть нарушения сна, а именно сомнамбулизм, энурез, кошмарные сновидения, храп и периоды остановки дыхания во время сна.

Как правило, диагноз устанавливается на основе анамнеза. Пациент может жаловаться, помимо скрежета зубов на мышечные и суставные боли в области нижней челюсти. Подтвердить диагноз можно с помощью полисомнографического исследования, при котором регистрируется сокращение жевательных мышц. Также полисомнография важна для исключения эпилепсии как причинного фактора бруксизма.

Виды бруксизма.

Выделяют две формы бруксизма: дневной и ночной.

Дневной бруксизм проявляет себя во время бодрствования. Человек сильно (вплоть до зубного сктипа) сжимает зубы в моменты эмоционального напряжения.

Ночной бруксизм проявляет себя в сжимании зубов и скрежетании или постукивании ими во время сна, когда человек не может себя контролировать. При этом за ночь может произойти несколько приступов. Ночной бруксизм встречается значительно чаще дневного.

Лечение.

Лечение бруксизма до настоящего времени остается сложной проблемой. Зависит оно в значительной степени от времени развития, причин и характера течения болезни. Ее лечение будет тем успешнее, чем раньше диагностировать болезнь Не следует испытывать беспокойство в случае кратковременных (до 10 секунд) нерегулярных приступов скрежетания зубами. Скорее всего это не бруксизм, а сиюминутные реакции на стрессовые ситуации здорового человека. Тревогу нужно бить, когда такие приступы становятся регулярными.

Самостоятельно бороться с бруксизмом практически бессмысленно. Как только вы заподозрили у себя данное заболевание, обратитесь к специалисту-сомнологу. Он даст вам профессиональную консультацию и назначенит грамотное лечение. При этом важно знать, что бруксизм у детей иногда не требует специального лечения, а может со временем пройти самостоятельно к 6-7 годам. Бруксизм у взрослых же лечить нужно обязательно.

По возможности необходимо устранить все имеющиеся стоматологические проблемы или дефекты прикуса
Надевать на время сна специальное внутриротовое защитное устройство (капп) из резины или мягкого пластика, которые изготавливается по форме и размеру ваших зубов, фиксируются между зубами и предотвращает их травмирование. Хотя данное устройство и помогает справиться с бруксизмом, оно от него не излечивает.
Как дополнительное лечение можно применять препараты магния, кальция и витамины группы В. Насыщение организма данными микроэлементами и витаминами может уменьшать судорожную активность жевательных мышц во сне.
Также вы можете прикладывать к щекам теплое влажное полотенце, это поможет вам расслабить мышцы, уставшие от стискивания зубов
Научиться расслабляться. — Поскольку главной причиной бруксизма является повседневный стресс, вам могут помочь любые способы избавления от стресса — прослушивание музыки, чтение книг, прогулки или ванны. Возможно, вам следует сходить на психологическую консультацию, чтобы научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациям.
Лучше всего помогает психотерапия, которая направлена на выявление конфликтов, их осознание и развитие способностей более эффективно справляться с повседневными трудностями жизни.

Профилактика бруксизма у детей.

Дайте отдых челюстям. Если ваш ребенок не жует, не глотает и не разговаривает, верхние и нижние зубы не должны соприкасаться. Если зубы соприкасаются, они сжимаются, а это всего лишь один шаг до скрежета. Объясните это ребенку и попросите его постараться держать зубы чуть-чуть раздвинутыми, когда челюсти расслаблены.
Поощряйте упражнения. Регулярные упражнения могут помочь вашему ребенку снять стресс и мышечное напряжение, что у склонных к этому людей может стать причиной ночного скрежета зубами.
Спокойные занятия перед отходом ко сну. Ребенок не должен принимать участия в борьбе, активных и буйных играх перед отходом ко сну. Напряженным мышцам требуется время, чтобы расслабиться, прежде чем ребенок заснет. Сделайте так, чтобы за час до того как отправиться в постель, ребенок находился в спокойном состояние. В это время можно почитать книгу или дать ему возможность читать самому или просматривать книгу с картинками.
Попробуйте укладывать ребенка пораньше. Возможно ваш ребенок переутомился, а это может подтолкнуть его к скрежету зубов во время сна. В этом случае может помочь более ранний отход ко сну.
Избегайте еды перед сном. Если пищеварительные соки трудятся в ночную смену, это может привести к лишнему напряжению ребенка во время сна. Не давайте ребенку есть или пить ничего, кроме воды, за час до отхода ко сну.
Поговорите с ребенком о его проблемах. Если ваш ребенок обеспокоен трудным заданием или наступающей вскоре премьерой школьной пьесы, это может быть причиной, заставляющей его скрежетать зубами по ночам. Если что-нибудь беспокоит ребенка, не позволяйте ему ложиться спать с этим беспокойством в голове. Поговорите с ним перед сном, чтобы его оставили все заботы, это часто помогает снять напряжение. Пусть пяти или десятиминутный разговор с вами станет ежедневной успокаивающей процедурой перед тем, как ребенок уснет.
Прикладывайте теплые, влажные компрессы. Если челюсть вашего ребенка болит по утрам, намочите махровую салфетку в теплой воде, выжмите ее и приложите к больной челюсти до тех пор, пока ребенок не почувствует себя лучше. Это поможет успокоить боль.

Последствия.

расшатывание зубов, переломы зубов;
патологическая повышенная стираемость зубной эмали и ткани зуба, стирание дентина;
кариес;
воспаления периодонтальных тканей;
неправильный прикус;
повышение чувствительности зубной эмали;
головная боль;
патологии суставов височно-нижнечелюстного отдела;
спазмы и боль мышц лица.

Человек, страдающий зубным скрежетом, может отталкивать от себя многих людей, что порождает комплекс психологических проблем и ощущение внутреннего дискомфорта. Все это свидетельствует о том, что скрежещущие зубами во сне люди нуждаются в медицинской помощи.

Отдых для человека это физиологическая необходимость, без которой нормально не функционируют органы системы. Когда человек скрипит зубами во сне, полноценного восстановления сил не происходит. Кроме того, такое состояние свидетельствует о проблемах со здоровьем в целом.

Если бруксизм не устранить, то последствия для организма будут более тяжелыми, чем просто хроническое недосыпание.

Что такое бруксизм

Многие даже не знают, что скрипят зубами во сне и не задумываются о лечении. Такое патологическое явление имеет медицинское название бруксизм . Систематическое проявление скрипа чаще наблюдается ночью. При длительном течении в первую очередь нарушается структура эмали зубов и нижнечелюстного сочинения.

Выявить точные причины скрежета зубами во сне у взрослых, врачам не удавалось. На первый план выдвигали генетическую и психологическую теорию происхождения заболевания. Даже существовал миф о заражении организма паразитами, которые вызывают скрип ночью. Но лечение глистных инвазий, не приносило улучшений.

Сегодня достоверно установлено многофакторная теория возникновения бруксизма. Кроме этого, скрип способен возникать не только ночью, но и днем.

Симптомы бруксизма

Если ночной скрежет зубами наблюдается в детском возрасте, то он будет прогрессировать и взрослых. Когда скрип проявляется в дневное время, человек замечает проблему самостоятельно. О наличии симптомов ночью свидетельствует следующее:

сухость во рту по утрам;
болезненность в ушах, шум звон или даже частичная потеря слуха;
генерализованное воспаление десен;
болевые ощущения в жевательных мышцах и суставе челюсти;
повышенная чувствительность эмали к пищевым раздражителям;
расшатывание, сколы и переломы зубов;
развитие аномалии прикуса;
головные боли после сна;
синдром хронической усталости при отдыхе;
явный скрежет зубами во сне.

Внимание! Бруксизм способен стать семейной проблемой. От проявления заболевания часто страдают близкие, что приводит к некомфортным условиям совместного проживания.

Бруксизм – код по МКБ 10

Международная классификация болезней в Российской Федерации является единым нормативным документом. Таким образом, проводится учет заболеваемости, обращений за медицинской помощью и смерти. Мкб-10 используется с 1999 года приказом № 170 Минздрава России. Последние изменения в документ были внесены в 2019 году.

Согласно классификации бруксизм имеет код g47 и относится к расстройствам сна.

Причины скрипа зубами во сне у взрослых

Полиэтиологическое составляющие заболевания, уже говорит о сложности проблемы. Современные исследования позволили установить более тесную связь возникновения бруксизма с нарушениями работы нервной системы.

Скрежет зубами по ночам вызывают ежедневные стрессы и беспокойство.

В обществе эти проблемы стали повседневными. Нервное перенапряжение провоцирует выброс адреналина. Депрессия не позволяет расслабиться мышечным тканям вызывая их периодическое резкое спазмирование. В ночное время это происходит непроизвольно.

Причиной скрипящих зубов по ночам у взрослых является неправильный прикус . Проблема может быть врожденной или приобретенной в раннем возрасте. На качество сна влияют простудные или другие хронические болезни организма, которые усиливаются ночью. Такие состояния приводят к апноэ, что представляет собой нарушение частоты дыхания во сне.

Важнейшей функцией сна является очищение нервной системы от негативной информации. Ночью во сне человеку также свойственно анализировать проблемы прошедшего дня на бессознательном уровне. Из-за накопившейся негативной информации нормально отдохнуть и расслабиться не получается. Вот почему скрипят зубами во сне при нервном перенапряжении.

Ночью человек скрипит зубами в фазе быстрого сна. Наблюдается подвижность глазных яблок и непроизвольное подергивание мышц. При стрессе появляется сильный храп разговоры во сне, и даже хождение ночью. В тяжелых случаях, когда психическая травма или нервное расстройство серьезное, с бруксизмом возможно развитие энуреза. Лечение в этом случае комплексное, с устранением главных причин развития патологии.

Причины бруксизма редко связаны с проблемами в зубной дуге. Причем даже не все окклюзионные нарушения вызывают скрежет зубами во сне ночью. Выявить, что стоматологические изменения явились причиной бруксизма, сможет врач непосредственно на приеме.

Аномалии развития челюсти

Предрасполагающими факторами скрежетания, являются:

неправильно поставленные пломбы;
сверхкомплектные зубы;
аномалии развития дуги челюсти;
воспаление пародонта;
плохо установленные съемные и несъемные протезы;
аномалии расположения зубов;
множественный кариес.

Воспалительные заболевания ротовой полости раздражают слизистую оболочку, вызывая зуд и жжение. В результате человек во время сна рефлекторно начинает сжимать челюсти, что выражается в проявлении скрипа.

Одной из причин, почему человек скрипит зубами во сне, являются различные заболевания сустава нижней челюсти. Это происходит при воспалительном поражении в виде артрита.

Для заболевания характерно:

пощелкивание во время открытия рта или жевания;
болезненность при смыкании челюстей;
затруднение в пережевывании пищи;
самопроизвольные периодические боли;
снижение слуха;
отечность в области сустава;
ограничение в открытии рта.

Воспалительный процесс в височно-нижнечелюстном суставе усиливает нервные импульсы жевательных мышц. При сокращении мягких тканей нижняя челюсть активно движется. Как результат появляется скрежет зубами по ночам.

Неправильный подбор и лечение медикаментами приводит не только к отсутствию нужного эффекта, но и побочным явлениям. Некоторые препараты даже при соблюдении всех рекомендаций врача, способны вызвать неприятные явления, из-за особенностей воздействия на организм.

Если человек сильно скрипит зубами ночью во сне на фоне приема лекарственных средств, то уменьшают суточную дозу препарата или заменяют лечение аналогичными медикаментами. Проблема встречается при приеме снотворных, психотропных препаратов и антидепрессантов.

Причин скрежета зубами во сне у взрослых много. Даже некоторые общие заболевания способны вызвать подобное патологию. Например, хорея Гентингтона нередко сопровождается бруксизмом.

Гастроэзофагеальный рефлюкс вызывает серьезные проблемы с пищеварением и даже дыхательной системой. Выброс пищи из желудка сильно раздражает слизистую пищевода и даже ротовой полости, днем и ночью. Из-за неприятных ощущений человек во сне постоянно сглатывает, тем самым рефлекторно сжимает челюсти, из-за чего зубы сильно скрипят.

Проблемы бруксизма появляются и при болезни Паркинсона . Патология связана с поражением нервной системы, отчего непроизвольное сокращение мышц во всем организме неизбежно. В этом случае проводят лечение основного заболевания.

Одной из причин, почему ночью скрипят зубами, может быть апноэ сна. Такое явление характеризуется задержкой дыхания до 10 с и более, во время отдыха ночью. Если отсутствия дыхания составляет более 1 минуты, то возможно развитие тяжелых нарушений в организме:

формирование диабета;
болезней печени;
патологических изменений в работе нервной системы;
увеличение массы тела, особенно у женщин;
болезней сердечно-сосудистой системы;
умственной усталости и эмоционального выгорания;
патологических отеков;

Вредные привычки в виде чрезмерного употребления алкоголя, табакокурения (характерно для мужчин) также приводят к развитию скрипа эмали.

Ночной бруксизм часто связывают с наличием паразитов в организме. Многочисленные исследования практически опровергают такую теорию. Нет никакой прямой связи с данными паразитами и наличием скрипа зубами во сне. Но все-таки косвенные связи допускают такое явление. Теория почему при глистах скрипят зубами как ночью, так и днем:

Дефицит витамина B12. Синтез полезного вещества снижается именно из-за наличия в организме данных паразитов.
Нарушение нервно – мышечной передачи. Патологическое состояние негативно сказывается на всем опорно-двигательном аппарате, в том числе и работе жевательной мускулатуры. В результате человек начинает скрипеть зубами.
Уменьшение количества кислорода. На фоне заражения организма наблюдается гипоксия головного мозга. Это состояние влияет на глубину сна и на проявление непроизвольных мышечных сокращений.
Невротизация. Наличие гельминтов влияет на психический статус человека. Появляется повышенная раздражительность, утомляемость и даже агрессивность. Сон становится беспокойной поверхностный, с постоянным пробуждением и резкими мышечными сокращениями.

Лечение бруксизма

Устранять ночной скрежет зубами необходимо только после выявления точной причины возникновения проблемы. Исходя из полученных данных после обследования, врач или группа специалистов назначают лечение.

При наличии стресса или невротических расстройств показано консультация с психиатром, психотерапевтом и психологом.

Стоматолог после исследования ротовой полости способен выявить причину скрипа эмали и назначить лечение по своему профилю.

Возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога, сомнолога, терапевта и эндокринолога.

Капы или элайнеры применяют для отбеливания зубов или выравнивания прикуса. Капа для сна при бруксизме изготавливается после получения слепка на приеме у стоматолога.

Также существуют готовые универсальные устройства. Однако лучшим вариантом является изготовление приспособления по индивидуальному слепку.

Изделие обеспечит полноценную защиту эмали и снизит нагрузку на челюсть, когда происходит скрип. В некоторых случаях лечение только у одного стоматолога будет недостаточно. Следует обратиться к психиатру для установления эмоциональных расстройств. Невролог проведет обследование на предмет выявления остеохондроза и других нарушений в работе нервной системы.

Комплексное лечение скрипения эмали, предусматривает массаж жевательных мышц, сеансы психолога, ботулинотерапию. Ношение одной капы будет также недостаточно от избавления от бруксизма. Для устранения скрежетания зубами во сне стоматолог должен обратить внимание на расположение зубного ряда, состояние десен, строения челюстей.

Такие нарушения не позволяют в полном объеме проводить даже лечение эмали в виде реставрации. После установки пломбы при нарушении прикуса, симптомы могут усилиться, а сам материал быстро разрушится и выпадет. Вот почему не ставят виниры при бруксизме даже на фронтальный участок.

Для лечения проблемы скрипа по ночам применяют различные методы лечения. Коронопластика представляет собой стоматологическую процедуру, направленную на изменение формы коронок.

Скрежетание зубами снижается после процедуры. Лечение подходит при наличии искривленных коронок, неправильного положения зубов или наличия сверхкомплектных единиц.

Многие международные исследования доказывают эффективность ботокса в лечение бруксизма. После проведения уменьшается боль и частота возникновения скрежета эмали во сне ночью.

Однако существует и опровержение безопасности методики. Конечно, сам ботекс не способен устранить скрип во сне или во время бодрствования. Но введенное вещество снизит напряжение в мышцах. Результат сохраняется до 4 месяцев.

Хотя и требуется тщательное исследование для выявления причин скрипа зубами, психические расстройства являются основным фактором проблемы. Лечение бруксизма у взрослых путем устранения депрессии, тревоги или стресса дают положительные результаты. Восстановление психического статуса позволяет не только побороть ночной скрип зубами, но и укрепить здоровье в целом. Простыми методами лечения являются:

Медитация. Снижает стрессорность и беспокойство. Лучшим способом избавиться от бруксизма при помощи медитации, будет изучение специального видеокурса. Его в полном объеме скачивают в сети и проводят ежедневную тренировку. Медитация требует практики и сочетания с другими методиками.
Йога. Исследования по влиянию йоги на депрессивность и стресс, проводилось группой ученых 10 месяцев. После упражнений уровень депрессии у испытуемых снижался вдвое и срежет, исчезал надолго.
Занятия спортом, путешествия, отдых на природе. Все эти три составляющих, одинаково воздействуют на психику человека. Физическая активность и свежий воздух обеспечат нормализацию сна, укрепят мышцы и очистят память от негативных мыслей.

Простые упражнения для языка расслабляют лицевые мышцы и обеспечивают правильную подвижность челюсти. Такие методики выполняются в домашних условиях самостоятельным человеком. Вначале упражнение проводят под контролем стоматолога и физиотерапевта.

Существует несколько вариантов лечения для избавления от скрежетания зубами:

Взрослый человек таким упражнениям, способен овладеть самостоятельно. Обучение детей проходит под контролем врача.

Лечить бруксизм у взрослых и детей допускается с использования гомеопатических средств. Часто назначаемыми препаратами являются:

Pulsatilla . Препарат обладает седативным болеутоляющим действием, укрепляет иммунологический статус. Предназначен для лечения вегето-сосудистой дистонии и неврозов.
Nux vomica . Средство применяют при нарушениях сна и наличие гиперактивности головной деятельности.
Cocculus . Назначается в случае постоянного головокружения, бессонницы и эпилептических припадков, когда скрипят зубами взрослые.
Gelsemium . Препарат назначают для лечения повышенной чувствительности, тревоги, стрессов и раздражительности, для приема на ночь.
Chamomilla . Активное вещество это аптечная ромашка. Используется как вспомогательное средство при невралгии, раздражениях, судорогах, повышенной чувствительности.

Лечение гомеопатическими средствами на сегодня не признано официальной медициной. Применять следует крайне осторожно и после консультации с врачом.

Лечение бруксизма народными методами

Нетрадиционная медицина в начале любого заболевания в комплексе оказывает выраженное терапевтическое воздействие. Если диагностируется бруксизм лечение в домашних условиях можно начать с самомассажа или компрессов.

Перед сном рекомендуется скушать твердые овощи или фрукты. Это обеспечит нагрузку на жевательную мускулатуру и дальнейшее ее расслабление. Полоскать ротовую полость отваром ромашки. Показана пища богатая витаминами и минералами.

Из народного лечения рекомендовано также:

Опасные последствия бруксизма

Если человек ночью скрипит зубами, то осложнения начинают формироваться уже в течение нескольких дней. Из побочных эффектов часто возникают:

постоянные головные боли;
стирание зубов;
болевые ощущения в челюсти и лицевых мышцах;
снижение слуха;
гиперестезия эмали;
поломка ортопедических конструкций ротовой полости у взрослого человека;
нарушения акта глотания и речи.

При отсутствии лечения скрипа эмали развиваются разрушительные явления в суставе челюсти, увеличение лицевых мышц, деформация челюсти и прикуса.

Можно ли предупредить ночной скрежет зубами

Бруксизм, как и любое заболевание, требует профилактических мер. Если человек скрипит зубами ночью, то это уже требует полноценного лечения. Предупредить такое состояния помогут рекомендации врачей:

ведение здорового образа жизни;
придерживаться физической нагрузки;
избегать перенапряжений нервной системы;
соблюдать режим труда и отдыха;
своевременно проводить лечение стоматологических заболеваний;
минимизировать негативное воздействие вредных привычек;
больше находиться на свежем воздухе;
своевременно проходить профилактические осмотры, должны дети и взрослые люди.

Бруксизм не является самостоятельным заболеванием. Проблема формируется на фоне уже существующих патологий или развивающихся расстройств. Как перестать скрипеть зубами и предупредить надолго возникновение проблемы? В первую очередь позаботиться о здоровье всего организма, снизить психическое и физическое напряжение, своевременно лечить сопутствующие заболевания. Такой подход обеспечит профилактику многих заболеваний, в том числе и привычки, скрипеть зубами во сне.

Читайте также: