Солнечный удар и эпилепсия

Ñóäîðîæíûå ïðèïàäêè – ýòî ïðèñòóïû, ïðè êîòîðûõ ïðîèñõîäèò îäíîâðåìåííûé ñïàçì ìûøö âñåãî òåëà.

Ïðè÷èíà ñóäîðî㠖 êàêîå-òî íàðóøåíèå â ðàáîòå ãîëîâíîãî ìîçãà. Êàêîå? Íå âàæíî. Íà ýòàïå îêàçàíèÿ ïîìîùè íàì ýòî áåçðàçëè÷íî.

Êàêàÿ áû íè áûëà ïðè÷èíà ïðèïàäêà, âíåøíå âñ¸ âûãëÿäèò îäèíàêîâî è ïîìîùü òðåáóåòñÿ îäíà è òà æå.

Îñíîâíûå ïðèçíàêè:

1. Âñ¸ òåëî íàïðÿæåíî, êîíå÷íîñòè è ãîëîâà ëèáî íàõîäÿòñÿ â ïî÷òè íåïîäâèæíîì ñîñòîÿíèè, ëèáî ñîâåðøàþò õàîòè÷íûå áåñêîíòðîëüíûå äâèæåíèÿ.

2. Ñîçíàíèå îòñóòñòâóåò, õîòÿ ãëàçà ìîãóò áûòü îòêðûòû è ÷åëîâåê âûãëÿäèò òàê, êàê áóäòî îí ñìîòðè íà îêðóæàþùèõ

3. Èçî ðòà ìîæåò âûäåëÿòüñÿ ïåíà (ãóñòàÿ ñëþíà), èíîãäà îêðàøåííàÿ â ðîçîâûé öâåò íåáîëüøèì êîëè÷åñòâîì êðîâè. Êðîâü ìîæåò ïîÿâèòüñÿ, åñëè ïîñòðàäàâøèé ïðèêóñèë ÿçûê èëè ù¸êó.

Ñóäîðîæíûé ïðèïàäîê ñàì ïî ñåáå íå ïðèâîäèò ê ñìåðòè.

Êàê áû ñòðàøíî íè âûãëÿäåë ïîñòðàäàâøèé, êàêàÿ-áû ïåíà íå øëà èçî ðòà, êàêèå áû ñòðàøíûå ãðèìàñû íå ïîÿâëÿëèñü íà ëèöå è êàêèå áû ñòðàøíûå õðèïû îí íè èçäàâàë – æèçíè ïîñòðàäàâøåãî íè÷åãî íå óãðîæàåò.

Ãëàâíàÿ óãðîçà æèçíè è çäîðîâüþ ïîñòðàäàâøåãî – òðàâìû, ïîëó÷åííûå ïðè ïàäåíèè è áåñêîíòðîëüíîì äâèæåíèè.

Âàøè äåéñòâèÿ:

1. Ñäåëàòü âñ¸ íåîáõîäèìîå äëÿ òîãî, ÷òîáû ÷åëîâåê íå òðàâìèðîâàëñÿ!

Îòîäâèíóòü îñòðûå òâ¸ðäûå ïðåäìåòû îò ïîñòðàäàâøåãî èëè îòîäâèíóòü ïîñòðàäàâøåãî îò íèõ. Åñëè ýòî íåâîçìîæíî – ïîëîæèòü ÷òî-íèáóäü ìÿãêîå ìåæäó ïîñòðîäàâøèì è òðàâìîîïàñíûì ïðåäìåòîì.

2. Äîæäàòüñÿ êîíöà ñóäîðîã.

Ñóäîðîãè ÷àùå âñåãî äëÿòñÿ â ïðåäåëàõ 15-30 ñåêóíä, õîòÿ ïî îùóùåíèÿì ìîæåò êàçàòüñÿ, ÷òî ïðîøëî ìíîãî ìèíóò.  ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ñóäîðîãè ìîãóò ïðîäîëæàòüñÿ äî íåñêîëüêèõ ìèíóò.

Ñóäîðîæíûå ïðèïàäêè òàê æå ìîãóò ïîâòîðÿòüñÿ íåñêîëüêî ðàç ïîäðÿä ñ ïðîìåæóòêàìè ïîêîÿ ìåäó íèìè.

Áîëüøå íè÷åãî äåëàòü íå íóæíî.

Åñëè ñîçíàíèå îòñóòñòâóåò – ïðîâåðüòå íàëè÷èå äûõàíèÿ.

Âðåäíûå ìèôû:

Âî âðåìÿ ñóäîðîã íóæíî âñòàâèòü ëîæêó â ðîò ïîñòðàäàâøåìó, ÷òîáû:

— ÿçûê íå çàïàë è íå ïåðåêðûë äûõàíèå (äåðæàòü ëîæêîé ÿçûê)

— îí íå ïðèêóñèë ñåáå ÿçûê (âñòàâèòü å¸ ìåæäó çóáîâ)

Ïî÷åìó ýòîãî ÍÅ íàäî äåëàòü?

— ßçûê ïðè ñóäîðîãàõ ïðèêóñûâàåòñÿ äàëåêî íå âñåãäà. Íî äàæå åñëè ýòî ñëó÷èëîñü – ýòî íå ñìåðòåëüíî. Âñòàâëåííàÿ íàñèëüíî ëîæêà ïðèíåñ¸ò áîëüøå ðàçðóøåíèé â ðîòîâîé ïîëîñòè.

— ßçûê ïðè ñóäîðîãàõ íå çàïàäàåò è äûõàíèþ íå ìåøàåò! Ýòî íàó÷íûé ôàêò. Ïîýòîìó ëåçòü çà íèì â ðîò íå íàäî.

Âî âðåìÿ ñóäîðîã íóæíî êðåïêî ôèêñèðîâàòü ãîëîâó è êîíå÷íîñòè ïîñòðàäàâøåãî

Ïî÷åìó ýòîãî ÍÅ íàäî äåëàòü?

— Ôèêñàöèÿ òåëà íå âëèÿåò íà äëèòåëüíîñòü ïðèïàäêà. Ñóäîðîãè çàêîí÷àòñÿ òîãäà, êîãäà çàêîí÷àòñÿ.

Ëþáîå çíàíèå áåñïîëåçíî, åñëè íå ïðèâîäèò ê ðåçóëüòàòèâíûì äåéñòâèÿì.

È âîò ÷òî Âàì íóæíî ñäåëàòü ïðÿìî ñåé÷àñ, ÷òîáû çíàíèÿ íå îñòàëèñü ïðîñòî çíàíèÿìè:

1. Ðàññêàæèòå âñ¸, ÷òî óçíàëè î ñóäîðîæíîì ïðèïàäêå, âñåì â ñâîåé ñåìüå. Èìåííî ðàññêàæèòå ñâîèìè ñëîâàìè. Âî-ïåðâûõ, ïåðåäàâàÿ èíôîðìàöèþ äðóãèì, âû ñàìè ëó÷øå å¸ çàïîìíèòå. Âî-âòîðûõ, âû ôîðìèðóåòå âîêðóã ñåáÿ áåçîïàñíîå îêðóæåíèå, êîòîðîå ñìîæåò ïîìî÷ü âàì, åñëè ïîñòðàäàâøèì âäðóã ñòàíåòå âû, íå äàé Áîã.

Áóäüòå ãîòîâû è ïóñòü âàì ýòî íèêîãäà íå ïîíàäîáèòüñÿ!

àâòîð Àðò¸ì Õàð÷èêîâ

Судорожные припадки – это приступы, при которых происходит одновременный спазм мышц всего тела.

Причина судорог – какое-то нарушение в работе головного мозга. Какое? Не важно. На этапе оказания помощи нам это безразлично.

Какая бы ни была причина припадка, внешне всё выглядит одинаково и помощь требуется одна и та же.

Основные признаки:

1. Всё тело напряжено, конечности и голова либо находятся в почти неподвижном состоянии, либо совершают хаотичные бесконтрольные движения.
2. Сознание отсутствует, хотя глаза могут быть открыты и человек выглядит так, как будто он смотри на окружающих.
3. Изо рта может выделяться пена (густая слюна), иногда окрашенная в розовый цвет небольшим количеством крови. Кровь может появиться, если пострадавший прикусил язык или щёку.

ВНИМАНИЕ!

Судорожный припадок сам по себе не приводит к смерти.
Как бы страшно ни выглядел пострадавший, какая бы пена не шла изо рта, какие бы страшные гримасы не появлялись на лице и какие бы страшные хрипы он ни издавал – жизни пострадавшего ничего не угрожает.

Главная угроза жизни и здоровью пострадавшего – травмы, полученные при падении и бесконтрольном движении.

Ваши действия:

Больше ничего делать не нужно.

Вредные мифы:

Миф #1
Во время судорог нужно вставить ложку в рот пострадавшему, чтобы:

• язык не запал и не перекрыл дыхание (держать ложкой язык)
• он не прикусил себе язык (вставить её между зубов)

Почему этого НЕ надо делать?

Миф #2
Во время судорог нужно крепко фиксировать голову и конечности пострадавшего

Почему этого НЕ надо делать?

Любое знание бесполезно, если не приводит к результативным действиям.

И вот что вам нужно сделать прямо сейчас, чтобы знания не остались просто знаниями:

Будьте готовы и пусть вам это никогда не понадобится!

P.S. Материал был вам полезен? Поставьте лайк, оставьте отзыв 🙂

Нам очень важно знать ваше мнение о нашей работе!

Эпилепсия и апоплексический удар.

Если приступы эпилепсии проявляются с раннего возраста — обычно с десяти лет до двадцати одного года — то причина болезни, вероятнее всего, кроется в неполноценности здоровья или недисциплинированности родителей.

Если же болезнь проявляет себя в возрасте двадцати четырех лет и старше, причиной, вероятнее всего, является неправильный образ жизни самого пациента. Йоги считают, что в таких случаях одной из главных причин приобретенной (в отличие от врожденной) эпилепсии является аутоинтоксикация испорченной желчью и веществами разлагающихся фекальных масс из кишечника, обусловленная хроническими запорами вследствие неправильного питания и образа жизни.

Апоплексический удар или инсульт в подавляющем большинстве случаев вызван преступной небрежностью человека в отношении своего здоровья.

Если человек выжил после первого инсульта, и ему удалось сохранить зравомыслие и владение собой, он должен пересмотреть свое отношение к жизни и в корне его изменить.

Лечение.

Утром: Сахаджа-басти-крийя по схеме. Йога-мудра; Павана-муктасана; Випарита-карани-мудра; Ардха-курмасана и т.д. После дефекации — ванна десять минут; Сахаджа-пранаяма номер один, восемь, девять; Агни-сара-дхаути номер один и два; Сахаджа-данда-дхаути, Враджана-пранаяма.

В полдень: купание в течение тридцати минут.

Вечером: Враджана-пранаяма; Сарвангасана; Матсьясана; Сахаджа-агни-сара-дхаути — тридцать раз; Йога-мудра; Агни-сара-дхаути номер один; Сахаджа-пранаяма номер один, восемь, девять;

Уддияна-бандха-мудра; купание — пять минут. Особое внимание следует обратить на практику Враджана-пранаямы, а также на питье воды согласно правилам Вари-питих.

Правила и диета. Гулять босиком от получаса до часа утром и вечером в местах, где нет пыли и дыма. Во время этих прогулок выполнять Враджана-пранаяму. Спать в открытом помещении — на веранде, балконе и т.п. Особое внимание обратить на регулярное и полное освобождение кишечника. Нельзя купаться и принимать ванну в одиночестве. Исключить из рациона топленое и сливочное масло, мясо, рыбу, яйца, бобовые, приготовленные с большим количеством жира. Легкие бобовые есть можно.

Овощи, фрукты, молоко с небольшим количеством риса или пресного хлеба из пшеничной муки — вот идеальная диета. Из фруктов ни в коем случае не есть бананы на ночь. Употреблять как можно меньше соли.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Похожие главы из других книг:

Солнечный удар
Лечение пострадавших от солнечного удара — почти всегда неотложная терапия. Врач-гомеопат должен подобрать подходящее лекарство, основываясь на немногих очевидных признаках. В начальной стадии мы выбираем Belladonna или Glonoinum. При менингеальных симптомах

26.2. Тепловой удар
Тепловой удар – опасная быстро развивающаяся форма поражения организма при подъеме температуры тела свыше 40 °С. Ведущими звеньями патогенеза являются расстройства водно-электролитного баланса вследствие нарушения потоотделения и деятельности

Эпилепсия
Эпилепсия — заболевание, проявляющееся приступообразными расстройствами сознания с судорогами. Причиной эпилепсии является повышенная врожденная или приобретенная готовность мозга к развитию судорог. Началу болезни способствуют травмы, инфекции и другие

Тепловой удар
Тепловой удар возникает при перегреве организма. Перовые признаки перегрева тела — общая слабость, вялость, ощущение жара в теле, жажда, головная боль головокружение, потемнение в глазах, прекращение потоотделения — кожа становится сухой и горячей, иногда

Эпилепсия
Сильное беспокойство больного между припадками — Аргентум Нитрикум.За несколько дней или за несколько часов до припадка зрачки бывают расширены; конвульсиям предшествует сильное беспокойство — Аргентум Нитрикум.Необычайно бурные конвульсии —

ЭПИЛЕПСИЯ
В старину к больному, одержимому падучей, относились с суеверным страхом. Считалось, что эпилепсия – злое воздействие нечистой силы. На Руси бытовал следующий способ лечения: впавшего во время припадка в беспамятство человека очерчивали кругом, осеняли

Удар по камню
Идею о возможности дробления камней прямо в организме человека впервые высказали советские врачи еще в середине 50-х годов XX века. Но, как это часто бывает, наша идея вернулась к нам в виде реальной технологии из-за рубежа спустя три десятилетия. Сегодня в мире

5.3.2.УДАР МОЛНИИ
Принципиальная особенность удара молнии — воздействие чрезвычайно кратковременно (0,0001—0,003 с), однако поскольку сила тока достигает 100–200 тыс. ампер, а напряжение 3—200 млн. вольт постоянного тока, риск для человеческой жизни очень велик. Поражение молнией

Держать удар!
Вот несколько действенных приемов самозащиты от проявлений чужой агрессивности.1) Неплохо вообразить себя настолько сильным и настолько большим, что до вас просто не доходят никакие обиды и огорчения.Конечно же в первую очередь следует учиться

Цель занятия:обучить учащихся различать причины, приводящие к бессознательным состояниям, и оказывать первую медицинскую помощь при них.

Задачи:

1. рассказать обучающимся о причинах, приводящих к бессознательным состояниям и эпилепсии;

2. обучить учеников распознавать симптомы обморока, теплового и солнечного ударов, гипогликемической комы, эпилепсии;

3. сформировать у учащихся навыки оказания первой помощи при этих состояниях.

Перечень практических умений по изучаемой теме:

1. Уметь распознать симптомы обморока, теплового и солнечного ударов, гипогликемической комы, эпилепсии;

2. Уметь рассказывать первую помощь при вышеуказанных состояниях.

Основные понятия и положения темы.

1)Обморок — внезапная кратковременная потеря сознания, наступающая вследствие остро возникающего малокровия мозга.

Причинами обморока могут быть:

· значительная потеря крови

· длительное пребывание в душном помещении

· быстрый переход слабого больного из положения лежа в положение стоя

Для обморока характерны внезапно наступающее головокружение, слабость, онемение рук и ног, потемнение в глазах, шум в ушах, тошнота, слабый частый пульс. Появляется резкая бледность, глаза блуждают и закрываются, человек падает. Обморок может продолжаться от нескольких секунд до 5—10 минут. Более продолжительный обморок опасен для жизни

Оказывая первую помощь при обмороке, необходимо:

· уложить пострадавшего на спину, опустить голову, приподнять ноги;

· расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;

· смочить лицо холодной водой;

· поднести к носу ватку, смоченную раствором нашатырного спирта;

· слегка похлопать по щекам;

· после выведения пострадавшего из обморочного состояния дать потерпевшему крепкий чай, кофе;

· при повторном обмороке вызвать квалифицированную медицинскую помощь;

· транспортировать пострадавшего на носилках.

Тепловой и солнечный удары возникают в результате значительного перегревания организма и, вследствие этого, значительного прилива крови к головному мозгу.

Перегреванию способствуют: повышенная температура окружающей среды, повышенная влажность воздуха, влагонепроницаемая (резиновая, брезентовая) одежда, тяжелая физическая работа, нарушение питьевого режима и т.д.

2) Тепловой и солнечный удары характеризуются возникновением: общей слабости, ощущением жара, покраснением кожи, обильным потоотделением, учащенным сердцебиением (частота пульса 100 — 120 ударов в минуту), головокружением, головной болью, тошнотой (иногда рвотой), повышением температуры тела до 38 — 40 °C. В тяжелых случаях возможно помрачение или полная потеря сознания, бред, мышечные судороги, нарушения дыхания и кровообращения.

При тепловом и солнечном ударах необходимо:

· немедленно перенести пострадавшего в прохладное помещение;

· уложить пострадавшего на спину, подложив под голову подушку (сверток из одежды и т.п.);

· снять или расстегнуть одежду;

· смочить голову и грудь холодной водой;

· положить холодные примочки или лед на голову (лоб, теменную область, затылок), паховые, подключичные, подколенные, подмышечные области (места сосредоточения многих сосудов);

· при сохраненном сознании дать выпить крепкого холодного чая или холодной подсоленной воды;

· при нарушении дыхания и кровообращения провести весь комплекс реанимационных мероприятий (искусственное дыхание и наружный массаж сердца)

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |

Что такое солнечный удар

Причины солнечного удара у взрослых

Чаще всего это долгое пребывание в жаркую погоду под солнцем в зените, примерно с 11 до 16 часов дня. Поэтому получить удар можно, как на пляже, так и в огороде или на тренировке. Под воздействием прямых солнечных лучей голова нагревается, и отделы головного мозга перегреваются. Все это приводит к повышению артериального давления, что грозит разрывом мелких сосудов и нарушениям работы центральной нервной системы и жизненно важных функций организма.

Факторы, которые повышают риск солнечного удара:

• лишний вес;
  
• сердечно-сосудистые заболевания;
  
• алкогольное опьянение и курение;
  
• слишком плотная (синтетическая) и тесная одежда;
  

• отсутствие защитного головного убора;
  
• неврологические проблемы;
  
• пожилой возраст;
  
• безветренная и душная погода;
  
• прием антидепрессантов.
  

Симптомы солнечного удара у взрослых

Выделяют три степени солнечного удара:

Легкая – пострадавший испытывает слабость, головную боль, тошноту. При этом его пульс учащен, а зрачки расширены.

Средняя – у человека резко подскакивает температура, появляется головная боль, тошнота, головокружение и шум в ушах, походка становится неустойчивой, появляются потемнение и мушки в глазах, возможны потеря сознания и кровотечение из носа.

Тяжелая – развивается внезапно. Лицо пострадавшего делается горячим и красным, затем бледнеет. Кожа лица и слизистые приобретает серовато-синий или синюшно темный оттенок, что говорит о нарушении кровообращения. Температура тела поднимается до 41 - 42°C. На этом фоне слабеет и учащается пульс, могут появиться судороги, головокружение, галлюцинации, бред, потеря сознания или даже кома.

Лечение солнечного удара у взрослых

Основное лечение – это охлаждение пострадавшего и устранение обезвоживания организма. При этом важно правильно оказать первичную помощь.

– Самое главное – это отнести человека в тень, приподнять ему ноги, положить любой холодный предмет на лоб, освободить грудную клетку от сдавливающей одежды, мужчине нужно расстегнуть ремень и галстук, – говорит врач скорой помощи в ССиНМП им А. С. Пучкова Михаил Коневский. – Важно также осмотреть вещи пострадавшего, возможно, он страдает сахарным диабетом и у него гипогликемия. Подтвердить этот факт может, например, книжка диабетика. При таком варианте нужно срочно накрошить сахар или шоколадку ему в рот. Можно также растворить 5 - 6 чайных ложек сахара в воде и аккуратно ложечкой вливать в рот. Если человеку плохо, но он ни на что не жалуется, я убедительно прошу не давать ему нитроглицерин, чтобы не усложнять состояние человека и работу врачей скорой. Это сосудорасширяющий препарат, применять который нужно строго по назначению.

Врач скорой помощи Михаил Коневский рекомендует обращаться за медицинской помощью даже при солнечных ударах легкой степени.

– Важно, чтобы врач осмотрел пострадавшего и дал свои рекомендации, – говорит он. – Если медики убедятся, что состояние человека не вызывает опасений, то он может отказаться от госпитализации. Это поможет избежать каких-либо неприятных последствий и позволит исключить хронические заболевания, повышающие риск развития солнечного удара.

Всем, кто перенес солнечный удар, медики советуют избегать физических нагрузок

в течение нескольких дней, иначе он может повториться. Последствиями солнечного удара в будущем могут стать нарушения некоторых функций головного мозга, головные боли, различные неврологические состояния, проблемы с координацией движений, зрением и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Профилактика солнечного удара у взрослых в домашних условиях

Вот несколько советов, которые позволят избежать солнечного удара:

не находиться в жару под открытым солнцем, особенно с 11 и до 17 часов дня – в противном случае использовать солнцезащитные зонтики или прятаться в тени;

носить легкую одежду из натуральных тканей, головные уборы;

следить за водным балансом, пить минералку, слабо заваренный зеленый чай или натуральные разбавленные соки;

избегать в жару жирных и белковых продуктов и алкоголя.

Популярные вопросы

При тяжелой степени, когда мозг не может охладиться сам, может развиться асфиксия с обширным кровоизлиянием в мозг, острая сердечно-сосудистая недостаточность и остановка сердца.

– Да, человек может умереть от солнечного удара, если ему не сумеют или не захотят грамотно оказать первичную помощь, – соглашается Михаил Коневский. – К сожалению, сейчас людям интереснее достать смартфоны и снимать, чем помочь. Поэтому при любых подозрениях на солнечный удар важно как можно быстрее вызвать врача, а до приезда скорой правильно охлаждать пострадавшего.

Эпилепсия — это часто встречающаяся хроническая патология, которая характеризуется внезапными приступами конвульсий и судорог. Возникают такие припадки за счет резкого повышения электрической активности нейронов в головном мозге. Как правило, первые проявления эпилепсии фиксируются в детском или подростковом возрасте.

Ребенку или подростку подобрать лечение и поставить диагноз намного проще, чем взрослому больному, однако и в зрелом возрасте эта болезнь поддается лечению. Неврологи Юсуповской больницы в Москве занимаются лечением эпилепсии любого вида. Наши врачи практикуют только самые надежные методы терапии, основанные на индивидуальных показателях и потребностях конкретного пациента.

Почему возникает

Механика развития эпилептического припадка такова: аномальное возбуждение нейронов в головном мозге приводит к электрическому сигналу, который расшифровывается организмом как электрический импульс. Этот сигнал начинает развиваться, постепенно усиливаясь и приводя в возбуждение определенные участки мозга или весь головной мозг, что в свою очередь провоцирует развитие эпилептического припадка с частичной или полной потерей сознания.

Детская эпилепсия имеет хороший прогноз и поддается лечению, а иногда болезнь полностью отступает к 15-16 годам. Достаточно часто данная патология диагностируется у детей с диагнозом ДЦП. Достоверно причины возникновения эпилепсии у детей неизвестны, однако существует ряд факторов, оказывающих влияние на раннее развитие данной патологии. К ним относятся:

асфиксия или травмы во время родов;

недостаточность магния и калия;

врожденный порок развития мозга;

наследственная предрасположенность (случаи заболевания эпилепсией в семье);

солнечный или тепловой удар;

сильные интоксикации организма;

опухоли, кисты, кровоизлияния головного мозга;

сильный удар током;

инфекционное поражение головного мозга;

механические травмы головы.

В зависимости от причин возникновения, эпилепсия у детей классифицируется на 3 вида: симптоматическую, идиопатическую и криптогенную. Каждый вид требует определенной терапии, поскольку правильно подобранный комплекс лечения способствует стиханию приступов, а позже и вовсе их исчезновению.

Первые признаки болезни

Как правило, первые проявления эпилепсии у больного случаются еще в младенческом возрасте. К сожалению, очень часто родители путают проявления этого заболевания с другими недугами, не обращаясь вовремя за необходимой квалифицированной помощью. Характерной чертой детской эпилепсии является возникновение эпилептического припадка при малейших внешних или внутренних возбудителях (резкий подъём ото сна, повышение температуры тела, вакцинация, громкий звук и т.д.). Задуматься о приеме к детскому неврологу следует, если вы замечаете у своего ребенка следующие внешние проявления:

судороги, подергивания конкретной части тела или тела в целом;

резкое замирание, остановка реакций;

слуховые или визуальные галлюцинации;

резкие вздрагивания ребенка, сопровождающиеся громкими внезапными вскрикиваниями;

сокращение мышц лица с одной стороны, сильное перенапряжение;

отсутствующий взгляд с полным оцепенением;

изменения оттенка кожного покрова (в особенности на лице) на синюшный, зеленоватый, резкое покраснение.

Однако очень схожие синдромы имеют такие заболевания, как менингит или энцефалит, поэтому посещение врача при обнаружении данных симптомов обязательно.

Симптомы

Классическим проявлением эпилепсии являются эпилептические приступы (эпиприпадки). Однако у детей такие приступы проявляются несколько иначе, чем у взрослых больных. Существует ряд клинических симптомов, которые также указывают на развитие такого заболевания, как эпилепсия:

резкий гипертонус мышц;

кратковременная остановка дыхания;

судороги конечностей или всего тела;

непроизвольная дефекация или опорожнения мочевого пузыря;

резкое замирания, отсутствие реакции на внешние раздражители;

резкое расслабление всех мышц с последующей потерей сознания;

постоянные ночные кошмары;

сильные беспричинные головные боли, доходящие до тошноты;

внезапное неконтролируемое выпрямление всех или отдельных конечностей;

дислексия, расстройства речи.

Как правило, по прошествии приступа ребенок ничего не помнит. В такой ситуации родителям очень важно не напугать малыша, а сразу обратиться за помощью в больницу во избежание повторения припадка.

Формы болезни

В зависимости от симптомов и проявлений, существует несколько разновидностей детской эпилепсии. Ввиду определенных нюансов, типов детской эпилепсии значительно больше, чем взрослой. Однако при отсутствующем лечении детское заболевание может усугубиться, припадки могут начать беспокоить человека чаще. Важно не упустить момент и начать лечение еще в детстве, чтобы во взрослом возрасте не страдать от плачевных последствий.

Эпилепсия у детей бывает нескольких видов:

синдром Веста – самая распространенная форма эпилепсии, характеризуется ранним возникновением и длительностью около года, после чего наступает фаза эпилептических припадков и замираний. Ребенок страдает постоянными тоническими и тонико-клоническими судорогами;

младенческая доброкачественная миоклоническая эпилепсия;

синдром Ландау-Клеффнера – проявляется ухудшением общего состояния здоровья ребенка. Как правило, болезнь дает о себе знает в течение первых 3-7 лет жизни больного. Основными симптомами являются эпилептические приступы, потеря способности писать и читать, правильно образовывать слова и употреблять их, возможно развитие пароксизмальной патологии в области височных долей;

эпилептический синдром, проявляющийся у девочек 11-13 лет в период активного полового развития. Не имеет никаких особенностей проявления, возникновение связано с нарушением водно-электролитного баланса и менструальным циклом;

юношеская миоклонус-эпилепсия (синдром Янца) - возникает в возрасте от 7 до 25 лет. Проявляется в виде абсансов, тонико-клонических приступов и миоклонических припадков;

юношеская абсансная эпилепсия – первые признаки это заболевание подает в возрасте от 8 до 20 лет. Проявляется типичными абсансами, миоклонусами и генерализированными тонико-клоническими судорогами.

Симптоматическая эпилепсия у детей

Симптоматическая эпилепсия – это вторичная эпилепсия, хроническая форма заболевания ЦНС, развивающаяся в результате повреждения структур головного мозга, при нарушении обмена веществ в нейронах головного мозга. Такие нарушения возникают при травме, врожденной аномалии развития, опухолях, наследственных нарушениях обмена веществ, при длительном приеме определенных лекарственных препаратов, а также в результате влияния других факторов.

Симптоматическая эпилепсия у детей характеризуется наличием анатомического дефекта головного мозга. В нейронах мозга создается патологический очаг, который определенное время сдерживается антиэпилептическими структурами. Со временем происходит аномальный рост электрического разряда, и он волной распространяется на оба полушария мозга, вызывая развитие эпилептического приступа.

Больше 80% приступов симптоматической эпилепсии регистрируются у детей в первые годы жизни. Для диагностики заболевания используют наиболее информативные методы исследования – МРТ головного мозга, видео-электроэнцефалографический мониторинг, могут быть назначены дополнительные методы исследования – исследования ликвора, пневмоэнцефалография, ангиография и другие методы диагностики. Выбор антиэпилептической терапии зависит от возраста ребенка, наличия сопутствующих заболеваний, формы эпилепсии.

Причины

Наиболее частые причины развития симптоматической эпилепсии у детей:

асфиксия во время родов;

врожденный порок развития головного мозга.

Факторы, влияющие на развитие симптоматической эпилепсии у детей:

Министерство образования Российской Федерации

Пензенский Государственный Университет

Медицинский Институт

Кафедра Неврологии

2.Генерализованные клонические судороги

3.Локализованные тонические судороги

4.Судороги у новорожденных

1. Солнечный удар

При солнечном ударе происходит поражение центральной нервной системы, вызываемое интенсивным действием прямых солнечных лучей на область головы. Солнечный удар обычно поражает людей, работающих в полевых условиях с непокрытой головой, при злоупотреблении солнечными ваннами на пляжах, при трудных переходах в условиях жаркого климата. Солнечный удар может произойти как во время пребывания на солнце, так и через 6–8 часов и после инсоляции.

Общее недомогание, разбитость, головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, а иногда рвота. При осмотре обнаруживается гиперемия кожи лица и головы, учащение пульса и дыхания, усиленное потоотделение, повышение температуры, иногда носовое кровотечение. В тяжелых случаях возникает сильная головная боль, снижается АД, температура тела достигает 40–41 ˚С и более, больной впадает в прострацию, теряет сознание. Дыхание учащается, затем замедляется и может перейти в дыхание Чейна – Стокса. Пульс редкий. Возможно развитие отека легких. В некоторых случаях отмечаются судороги, коматозное состояние, иногда возбуждение, галлюцинации, бред.

Неотложная помощь. В большинстве случаев достаточно поместить больного в тень, освободить от одежды, дать выпить холодной воды, положить холодный компресс на голову, обернуть простыней, смоченной холодной водой. В тяжелых случаях эти мероприятия следует дополнить внутривенным или подкожным введением 500 мл изотонического раствора хлорида натрия. В случаях снижения АД, расстройства дыхания необходимо ввести подкожно 1–2 мл 10% раствора кофеина или 1–2 мл кордиамина. При остановке дыхания прибегают к проведению искусственного дыхания. В случае возникновения отека легких вводят внутривенно 0,5–0,75 мл 0,05% раствора строфантина или 1 мл 0,06% раствора коргликона в 20 мл 40% раствора глюкозы, назначают мочегонные средства – урегит (50 мг), фуросемид (2 мл 4% раствора внутривенно).

Госпитализация. В тяжелых случаях больные подлежат госпитализации в реанимационное отделение.

2. Генерализованные клонические судороги

Генерализованные клонические судороги представляют собой часто следующие друг за другом относительно ритмичные сокращения мышц туловища и конечностей. Такие судороги – типичное проявление клонической фазы развернутого эпилептического припадка, но могут быть также результатом раздражения головного мозга другими патологическими процессами (субарахноидальное кровоизлияние, эклампсия, синдром Адамса – стокса – Морганьи).

Диагноз ставят на основании анамнестических данных и результатов объективного исследования. Начало судорожных припадков в молодом возрасте свидетельствует об эпилепсии, если же приступу клонических судорог предшествовала резкая головная боль, а затем возникло ощущение удара в голову, то следует предположить развитие субарахноидального кровоизлияния. Диагноз подтверждается исследованием цереброспитальной жидкости. При синдроме Адамса-Морганьи в результате недостаточности кровоснабжения мозга могут возникнуть явления гипоксии мозга, что приводит к возникновению судорожного приступа. Отмечаются брадикардия до 10–30 ударов в 1 минуту, головокружение, бледность кожных покровов, обморочные состояния. Клонические судороги могут развиться при приступе кашля у больных пневмосклерозом или хроническим бронхитом.

Неотложная помощь оказывается по поводу заболевания, вызвавшего судороги.

Госпитализация срочная в неврологический стационар или реанимационное отделение при эпилептическом статусе, субарахноидальном кровоизлиянии. Больные с приступом Адамса – Стокса – Морганьи госпитализируются в отделение интенсивной терапии.

3. Локализованные тонические судороги

МИОТОНИЯ – наследственное нервно-мышечное заболевание.

Основное проявление заболевания заключается в том, что после сильного сокращения мышц расслабление затруднено, что особенно заметно при сжатии кисти. Подобные явления могут наблюдаться и в других группах мышц. При попытке совершить резкое целенаправленное движение (прыжок) внезапно может наступить миотонический спазм во всех мышцах, больной падает и некоторое время остается скованным.

Неотложная помощь: дифенин по 0,1 г 3 раза в день после еды.

Госпитализация не нужна.

ТОНИЧЕСКИЕ СУДОРОГИ ШЕЙНЫХ МЫШЦ (КРИВОШЕЯ). Отмечается резкое повышение мышечного тонуса в мышцах шеи, чаще одностороннее, иногда развивается контрактура этих мышц. Голова повернута в одну сторону, мышцы шеи на противоположной стороне гипертрофированы. Тонические судороги шейных мышц в большинстве случаев обусловлены поражением подкорковых ганлиев, реже носят функциональный (истерический) характер.

Неотложная помощь. В случае функционального характера кривошеи показаны транквилизаторы, физиотерапия, психотерапия.

Госпитализация не нужна.

ТОНИЧЕСКИЙ СПАЗМ МЫШЦ КОНЕЧНОСТЕЙ (КРАМПИ). Тонический спазм возникает в результате сильного утомления, интоксикации. Появляется болезненное напряжение отдельных мышц или отдельной мышечной группы: чаще наблюдается в сгибателях голени, мышцах шеи. При пальпации мышцы плотные, напряженные.

Неотложная помощь: тепло, щадящие массирование напряженных мышц, дифенин по 0,1 г 3 раза в день, финлепсин по 0,2 г, седуксен по 0,005 г., элениум по 0,004 г., баклофен по 0,01 – 0,025 г. 3 раза в день.

Госпитализация не нужна.

ЛИЦЕВОЙ ГЕМИСПАЗМ. Этиология лицевого гемиспазма не выяснена. Характеризуется односторонними клоническими или клонико-тоническими судорогами в мимической мускулатуре, начинающимися с круговой мышцы глаза. Судороги усиливаются при волнении. Лицевой гемиспазм следует отличать от спазма лицевой мускулатуры, который может возникнуть после перенесенного периферического паралича лицевого нерва.

Неотложная помощь: транквилизаторы (седуксен, элениум), противосудорожные препараты (финлепсин), седативные средства (валериана, пустырник).

Госпитализация не нужна.

ИСТЕРИЯ. Приступы генерализованных тонических судорог могут возникать при истерии. Как правило, истерический припадок развивается в ответ на психическую травму, эмоциональное потрясение. Припадок протекает без ауры и не сопровождается выключением сознания. Больной падает, но при этом не ушибается. Возникающие тонические судороги носят вычурный характер, отличаются большим разнообразием, как в проявлениях, так и в длительности, чем в значительной степени отличаются от относительно стереотипных судорог эпилептического генеза. Типична так называемая истеричная дуга, когда больной опирается о постель только головой и пятками, а туловище изогнуто дугой. Больные могут кусать кончики пальцев, кончик языка, губы. Глаза во время припадка плотно сжаты, и больные активно сопротивляются попытке их открыть. Если это удается, то можно отметить, что зрачки (в отличие от эпилепсии) хорошо реагируют на свет. Изредка наблюдается недержание мочи, но никогда не развивается дефекация. Вслед за тонической формой припадка могут развиваться клонические судороги, но в отличие от эпилептических они носят беспорядочный характер и напоминают целенаправленные движения: больные рвут на себе одежду, бьются головой о пол и пр. После окончания приступа сон обычно не наступает.

Неотложная помощь. Необходимо удалить из помещения посторонних людей, создать спокойную обстановку. Врач и присутствующие должны вести себя так, чтобы больной понял, что ничего страшного с ним не случилось. Назначают транквилизаторы (седуксен, элениум).

Госпитализация не показана.

ТРИЗМ. Судорожное сжатие челюсти в результате тонической судороги жевательных мышц. Тризм является одним из ранних признаков столбняка, но может наблюдаться и при других заболеваниях нервной системы: в тонической фазе эпилептического припадка, при тетании, менингите, невралгии тройничного нерва, истерии и др. Тризм может возникать и при местном раздражении, при артрите нижнечелюстного сустава, переломе нижней челюсти, миозите жевательных мышц, воспалении слизистой оболочки десен.

Неотложная помощь. Характер помощи определяется основным заболеванием.

Госпитализация. При подозрении на столбняк или менингит больные подлежат срочной госпитализации в неинфекционное отделение. В остальных случаях вопрос о госпитализации решается в зависимости от характера заболевания и состояния больного.

МЕСТНЫЙ СТОЛБНЯК. Клиническая картина определяется местом попадания инфекции. При ранении мышц конечностей в них возникают тонические спазмы, при ранении головы – тонические спазмы мимической мускулатуры, глоточных мышц, голосовых связок. Ранним признаком столбняка являются судорожные сокращения мышц в области ранения при дотрагивании до раны кончиком пинцета и марлевым тампоном.

Неотложная помощь. Как при столбняке.

Госпитализация. Больные подлежат срочной госпитализации в инфекционное отделение.

ТОНИЧЕСКИЙ СПАЗМ ПИЩЕВОДА. При кардиоспазме отмечается ухудшение прохождения пищи по пищеводу. Заболевание может начаться остро (нередко после нервно-психического напряжения) или развиваться постепенно.

Неотложная помощь. Медикаментозная терапия неэффективна. Более результативно расширение пищевода при помощи дилататора.

Госпитализация. Как правило, показаний к срочной госпитализации не бывает. При тяжелом течении больные подлежат плановой госпитализации в хирургическое отделение.