Антидепрессанты возбуждающие нервную систему

Лекарственные средства, возбуждающие центральную нервную систему. Антидепрессанты. Аналептики

Антидепрессанты

Антидепрессанты (тимолептики, тимоаналептики) - психотропные средства, способные ослаблять или устранять симптомы депрессии (исправлять патологические изменения настроения, возвращать интерес к жизни, активность и оптимизм, эмоциональную подавленность, угнетенность, тоску и другие подобные нарушения у нервно-психических и соматических больных.

Депрессия (от лат. -- подавленность, угнетение) -- состояние, основным признаком которого является подавленное, угнетенное, тоскливое настроение, сочетающееся с нарушением двигательной активности и мышления. Депрессия - одно из наиболее распространенных патологических расстройств, наблюдающихся при многих психических заболеваниях (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз). При депрессии возможна склонность к самоубийству (суициду).

По механизму действия выделяют следующие группы антидепрессантов:

• * антидепрессанты -- ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО):
  • а) необратимого действия: ниаламид;
  • б) обратимого действия: пирлиндол, моклобемид;
• * антидепрессанты -- ингибиторы нейронального захвата:
  • а) неизбирательные: амитриптилин, имипрамин, кломипрамин;
  • б) избирательные: флуоксетин, сертралин, мапротилин.

При депрессиях с преобладанием двигательной и психической заторможенности без выраженного чувства тоски показаны препараты, оказывающие стимулирующее действие (ИМАО), при депрессиях с преобладанием чувства тоски, тревоги и раздражительности -- антидепрессанты, дающие седативный эффект (неизбирательные ингибиторы нейронального захвата).

Антидепрессанты применяют в психиатрической практике для лечения маниакально-депрессивных состояний, старческих деменций (слабоумие), хронического алкоголизма и др.

Ингибиторы моноаминоксидазы (ингибиторы МАО).

Эти препараты снижают активность фермента МАО, который разрушает биогенные амины (норадреналин, адреналин, серотонин, дофамин). При этом происходит накопление биогенных аминов, преимущественно норадреналина и серотонина, обладающих способностью устранять депрессию.

Препараты, обратимо ингибирующие МАО, действуют более кратковременно, чем необратимые МАО. Необратимые ИМАО неизбирательно ингибируют оба типа фермента: МАО-А, Действующий преимущественно на норадреналин и серотонин, и МАО-В, оказывающий влияние на дофамин. Антидепрессивный эффект развивается медленно, в течение 10 дней, и сохраняется после отмены препаратов в течение 2 нед, пока е синтезируются новые порции фермента и не восстановится ферментативная активность.

Ниаламид применяют в основном при "атипичных" депрессиях. Антидепрессивное действие ниаламида сочетается с псистимулирующим эффектом, который наблюдается как у больных, так и у здоровых людей. При лечении ниаламида возникают нарушения функции печени, почек и сердечно-соскдистой системы, поэтому применение его ограничено.

Так называемый тираминовый ("сырный") синдром характерен только для ниаламида. Он выражается в развитии гипертензивных кризов при приеме антидепрессантов одновременно с продуктами, содержащими в качестве консерванта тирамин (сыр, брынза, копчености, пиво, бананы и др.). ИМАО предотвращают инактивацию тирамина, который на фоне действия этих препаратов вызывает освобождение из тканевых депо больших количеств норадреналина и адреналина, это сопровождается сильной головной болью, гипертермией, повышением АД и тахикардией, возникновением чувства страха.

В отличие от ниаламида моклобемид и пирлиндол оказывают обратимое ингибирующее действие преимущественно на МАО-А, дают тимолептический эффект в сочетании с регулирующим влиянием на ЦНС. У больных улучшается настроение, повышается психомоторная активность, снимается заторможенность, концентрируется внимание и улучшаются познавательные функции.

Из побочных эффектов ингибиторов МАО-А обратимого действия наиболее часто отмечаются расстройства сна, рефлекторная возбудимость, раздражительность, головокружение, сухость во рту и тремор рук.

Антидепрессанты -- неизбирательные ингибиторы нейронального захвата по химической структуре в основном являются трициклическими соединениями, поэтому другое название препаратов этой группы -- "трициклические антидепрессанты". К этой группе относятся амитриптилин (триптизол), имипрамин (имизин, мелипрамин), кломипрамин (анафранил).

В результате ингибирования обратного захвата нейромедиаторов увеличивается концентрация норадреналина и серотонина в синапсах и ЦНС, изменяется чувствительность и реактивность постсинаптических рецепторов к ним. Амитриптилин и кломипрамин оказывают более сильное ингибирующее действие на серотонин по сравнению с другими трициклическими антидепрессантами. Имипрамин и мапротилин одинаково ингибируют оба нейромедиатора. Антидепрессивный эффект препаратов этой группы сочетается с седативным эффектом, который проявляется наиболее сильно у амитриптилина и мап-ротилина. Антидепрессивный эффект развивается в течение 2--4 нед. У амитриптилина и имипрамина Т Ѕ составляет около 24 ч, тогда как у мапротилина он в 2 раза больше. Препараты данной группы дают выраженный периферический и центральный антихолинергический эффект, который в большей степени проявляется у кломипрамина, в меньшей -- у имипрамина. Наиболее часто этот эффект является побочным и выражается в нарушении аккомодации, учащенном неритмичном сокрашении сердца, треморе мышц (кистей, рук, головы), спастических сокращениях ЖКТ, возникновении запоров. Центральное проявление этого эффекта связано с паркинсоническим синдромом (затруднения при разговоре или глотании, поздняя дискинезия, шаркающая замедленная походка, маскообразное лицо и др.).

В настоящее время в клинической практике применяют антидепрессанты, избирательно ингибирующие обратный захват серотонина.

Это флуоксетин, сертралин, мапротилин. Антидепрессивное действие проявляется в селективном повышении серотонинергической передачи без изменений функциональной активности других медиаторов мозга. Т составляет около 2 сут. При длительном применении этих препаратов снижаются чувствительность и функциональная активность серотониновых 5-НТ1 -рецепторов. Препараты оказывают слабое влияние на холинергические рецепторы, не ингибируют МАО. Их применяют для лечения тяжелых депрессивных расстройств.

повышение температуры тела

боли в суставах, мышцах

уменьшение массы тела.

аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница

Первый антидепрессант появился в конце 50-х гг. ХХ столетия - это был ипрониазид (сейчас в нашей стране не применяется) - соединение, полученное на основе известного к тому времени противотуберкулезного препарата изониазида. Приблизительно в те же годы появился антидепрессант имипрамин, в основе действия которого лежит нарушение обратного захвата пресинаптическим окончанием моноаминооксидаз. Эти препараты стали родоначальниками антидепрессантов.

Многочисленные препараты, обладающие антидепрессивным действием, отличаются друг от друга химическим строением, МД и вызываемыми побочными реакциями. Общим в МД антидепрессантов является повышение (различными путями) активности центральных серотонин-, дофамин- и адренергических процессов, интенсивность которых снижена при депрессиях. Ингибиторы МАО, необратимо или обратимо угнетая ее активность, способствуют накоплению в структурах ЦНС биологически активных аминов. Необратимые ингибиторы МАО (ниаламид) блокируют активность фермента не только в мозге, но и в сердце, печени, кишечнике и других тканях и поэтому вызывают массу побочных эффектов. Обратимые ингибиторы МАО - пирлиндол и другие более избирательно и кратковременно связывают МАО. Г.о., типа А, которая дезаминирует в основном катехоламины (в том числе дофамин), серотонин и тирамин. Поэтому они вызывают меньше побочных явлений.

При применении ингибиторов МАО необходимо учитывать возможное усиление ими активности непрямых адреномиметиков (в том числе тирамина), способствующих выбросу эндогенных катехоламинов с возникновением гипертонического криза и других неблагоприятных явлений ( тираминовый синдром). Во избежание развития тираминового синдрома в процессе лечения ингибиторами МАО необходимо исключить из рациона питания пищевые продукты, содержащие моноамины (тирамин, фенилэтиламин, др.): творог, сыр, сливки, кофе, пиво, вино, копчености и др. Препараты этих групп противопоказаны больным с нарушениями функции печени, почек, при психическом возбуждении, острой алкогольной абстиненции.

Ингибиторы нейронального захвата неизбирательного типа (имипрамин, аминтриптилин и др.) тормозят обновременно обратный нейрональный захват разных нейромедиаторных аминов (НА. дофамина, серотонина), что приводит к их накоплению в синаптической щели и усилению нейромедиаторных процессов. Селективные ингибиторы нейронального захвата (тразодон, флуоксетин, флувоксамин) более избирательно блокируют обратный захват преимущественно серотонина и вызывают гораздо меньше побочных явлений. Препараты этих групп противопоказаны при заболеваниях печени, почек, кроветворной системы, глаукоме, беременности, атеросклерозе, диабете.

Антидепрессанты применяются при депрессиях, субдепрессиях как эндогенного происхождения, так и другого генеза. Выраженный лечебный эффект при приеме подавляющего числа антидепрессантов наступает через 1-2 недели от начала приема. В каждом конкретном случае (учитывая состояние, происхождение патологии, а также значительный арсенал препаратов с мозаичной фармакодинамикой и побочными эффектами) только высококвалифицированный специалисть психоневрологического профиля способен правильно назначить адекватную терапию.

Классификация антидепрессантов (по механизму действия):

Клиническая классификация антидепрессантов:

Антидепрессанты с седативным действием: тимолептики - амитриптилин - амиксид - нортриптилин - азафен - тразодон - флуоксетин

Антидепрессанты с психоэнергезирующим компонентом (тиморетики) - ниаламид - бефол - имипрамин - тианептин - цефедрин

3. Антидепрессанты с регулирующим влиянием на ЦНС (седативным при тревожных состояниях, активирующих - при заторможенных) - пирлиндол, - тримипрамин, -сертралгин - пароксетин.

Аналептическими средствами, или аналептиками (от греч. -- восстановление, улучшение), называют лекарственные средства, возбуждающие преимущественно жизненно важные центры продолговатого мозга -- дыхательный и сосудодвигательный. Эти препараты эффективны при лечении отравлений барбитуратами, морфином, угрозе остановки дыхания во время наркоза, асфиксии (отсутствие дыхания) новорожденных и других угрожающих жизни состояниях.

Аналептические средства стимулируют сосудодвигательный Центр, что сопровождается сужением многих групп кровеносных сосудов и усилением сократимости миокарда, в результате чего повышается АД.

Еще в 50-60 г.г. ХХ столетия они широко использовались в неотложной практике; сегодня же занимают скромное место. К осторожному введению аналептиков прибегают г.о. на доклинических этапах оказания скорой помощи и в условиях, когда применить более надежный и современный метод лечения технически невозможно.

Аналептические средства (аналептики) делят на две группы:

• * аналептики прямого действия( этимизол, Кордиамин, кофеин-бензоат натрия, камфора и ее водорастворимый препарат -сульфокамфокаин);
• * аналептики рефлекторного действия( цититон, лобелин, углекислый газ (карбоген - смесь СО2 с кислородом в соотношении 5:95об.%)

Основное действие препаратов первой группы направлено непосредственно на центры головного мозга и не является избирательным; аналептики повышают уровень передачи импульсов в синапсах с различной медиацией. Они укорачивают латентный период рефлексов, снижают порог возбудимости нервных центров и отдельных нейронов, увеличивают интенсивность обменных процессов в мозгу, расход макроэргических соединений и потребление кислорода. Различия между препаратами носят, в основном, количественный характер.

Стимулирующее влияние на дыхательный центр проявляется в увеличении минутного объема и частоты дыхания; оно выражено сильнее в условиях угнетения функции центра и падения его реактивности к физическим стимулам (СО₂, Н+, рефлексы с хемо- и болевых рецепторов, с легких). Однако восстановление внешнего дыхания аналептиками обычно неустойчиво и дает лишь короткий (минуты, десятки минут) выигрыш во времени, необходимый для устранения причины расстройств и обеспечения эвакуации больного. Вскоре дыхание обычно снова ослабевает, иногда больше, чем до введения аналептика. Повторные инъекции небезопасны и могут привести к истощению функций центра и судорогам. Аналептики скорее побуждают дыхательный центр к работе. Чем ее поддерживают. В некоторых обстоятельствах (асфиксия новорожденных, реанимация после утопления и т.д.) такое действие может оказаться достаточным, чтобы устойчиво восстановить функцию центра, в других (отравление противосудорожными ядами, гиповентиляция у тяжелых больных и раненых, после наркоза и миорелаксантов и т.п. ) аналептики играют вспомогательную роль и к ним пробегают только при умеренных нарушениях газообмена, когда одной ингаляцией О2 не удается компенсировать дыхательных расстройств.

Наибольшую практическую ценность представляют вещества с несильным, но относительно длительным действием и достаточной терапевтической широтой. Одним из лучших аналептиков дыхания является этимизол, из старых средств чаще всего применяется кордиамин, кофеин-бензоат натрия, камфора и сульфокамфокаин. С появлением этимизола бемегрид утратил свое значение.

Показания к применению аналептиков:

Асфиксия новорожденных и для пренатальной профилактики синдрома дыхательных расстройств у недоношенных детей - этимизол (1 мкг/ кг веса в 0,6% р-ре медленно в пупочную вену) одновременно с другими реанимационными мероприятиями, устранении ацидоза и гипеекапнии.

Гиповентиляция при отравлении средствами, угнетающими ЦНС, утоплении, в ближайшем послеоперационном периоде, у раненых и пораженных (исключая судорожными ядами) - бемегрид (при нетяжелых формах), этимизол - в/в медленно или в/м из расчета 0,6-1 мкг/ кг веса в 1-2 мл 10% раствора) кордиамин п/к, в/в или в/м (2-5 мл); сульфокамфокаин (можно в/в) 1-2 мл 10% р-ра.

Коллаптоидные состояния центрального генеза - кофеин-бензоат натрия (п/к 1-2 мл 10% р-ра) кордиамин 1-2 мл п/к или в/м.

Ослабления сердечной деятельности у пожилых людей, при ослаблении дыхания с падением сосудистого тонуса при инфекционных заболеваниях с интоксикациями, пневмонии - камфора (2-3 мл 20% масляного р-ра п/ к, грелка на место инъекции); сульфокамфокаин (п/к или в/ м по 2 мл 1-3 раза в день; никетамид ( кордиамин ) п/к, в/в или в/м.

Гипотония и астенические состояния у пожилых людей при инфекциях и других заболеваниях - кордиамин в/м или внутрь (165-40 капель 2-3 раза в день) при остаточном угнетении дыхания после наркоза ( кофеин, никетамид или кордиамин).

Как мы уже выяснили, из всех аналептиков наиболее широким спектром фармакологического действия обладают этимизол и камфора.

Этимизол стимулирует выброс АКТГ, оказывая противовосспалительное, противоаллергическое действие; повышает синтез сурфактанта, улучшает умственную работоспособность, обладает противогипоксическим действием. По фармакологическим эффектам и структуре приближается к ноотропным препаратам (способен активировать синтез белка в нейронах, улучшать их энергетический статус и закрепление информации в долговременной памяти).

Камфора проявляет кардиотонически свойства (благотворно влияет на биоэнергетику миокарда, нормализует коронарный кровоток), расширяет сосуды головного мозга, стабилизирует АД, обеспечивает разгрузку малого круга кровообращения, улучшает микроциркуляцию в тканях; обладает отхаркивающим, желчегонным, потогонным, противовоспалительным, раздражающим, дезодорирующим действием.

Кофеин-бензоат натрия сильнее камфоры тонизирует дыхательный и сосудодвигательный и кардиальный центры, а его инотропнае действие отчасти обусловлено ингибированием фосфодиэстеразы миокарда и стабилизацией цАМФ. Препарат не только повышает симпато-адреналовой тонус, но и потенцирует действие катехоламинов на сердце. Кардиостимулирующий эффект препарата ведет к увеличению чсс, кислородного запроса миокарда и рска возникновения аритмий. Поэтому введение кофеина опасно на фоне высокого симпатического тонуса и введения адреномиметиков.На сосуды препарат оказывает несильное прямое спазмолитическое действие, но при этом преобладает тоногенное влияние на сосудодвигательный центр и повышение АД. Назначение кофеина лправдвно прежде всего при гипотониях и коллаптоидных состояниях центрального генеза (интоксикации несудорожными ядами, инфекции и т.п.). Обязательным условием эффективности (а не вреда) препарата является сохранение проводимости сосудосуживающего пути. Если гипотнезия обусловлена его блоком (передозировка альфа-адренолитиков, симпатолитиков, ганглиоблокаторов, спинномозговая анестезия), кофеин и другие аналептики неэффективны и опасны. По надежности кофеин уступает альфа-адреномиметикам. Назначается только п/к ( в/м его вводить нельзя - коагулирует мышечные белки).

Антидепрессанты являются препаратами, которые повышают настроение и устраняют раздражительность и тревожность. Зачастую врачи назначают лучшие средства из обширного списка при хронических стрессах или депрессиях.

Действие и свойства антидепрессантов

Один из факторов, отвечающий за психическое здоровье — нормальная работа биохимических процессов в мозге с участием 20 видов нейромедиаторов, к которым относятся:

Название нейромедиатора	Пояснение
Дофамин	Отвечает за поведение человека, мышечные движения, а также за способность работать и достигать цель.
Серотонин	Контролирует сон, аппетит, улучшает настроение.
Норадреналин	Обеспечивает бодрость, отвечает за сообразительность и реакцию.

Действие антидепрессантов

Если по каким-то причинам уровень данных нейромедиаторов снижается, то в этом случае появляется депрессия, которая вызывает не только тревогу и апатию, но и физические признаки: усталость, слабость, сонливость, нарушения сна.

Антидепрессанты имеют общие свойства. Это касается активности на центральную нервную систему. Любой подобный препарат влияет на передачу нервных импульсов в мозге, а его действие на остальные органы второстепенны. В основном многие препараты имеют свои особенности.

В линейке препаратов есть лекарства, которые дают снотворный или бодрящий эффекты. Побочные действия могут затрагивать почти любые системы и органы. Это можно объяснить тем, что головной мозг регулирует жизнедеятельность организма человека и все изменения в работе отразятся на организме в целом.

Когда нужен рецепт на антидепрессанты

Антидепрессанты (список лучших препаратов и схемы приема есть в статье) назначают по рецепту во время тяжелых психических состояний и средней степени тяжести, вместе со следующими признаками:

• плохим настроением, продолжающимся больше 14 дней;
• потерей мотивации к любым видам работы;
• сонливости, усталости и потере жизненных сил.

В процессе легкого типа депрессии применяют лекарства не сильного действия.

Они не требуют рецепта и могут устранить следующие признаки:

• нервозность;
• равнодушие ко всему;
• снижение подвижности;
• бессонница;
• нехватка энергии.

Вред антидепрессантов

Основная зона влияния антидепрессантов — головной мозг. Основное действие данных медикаментов на организм человека заключается в поднятии уровня нейромедиаторов мозговых клеток. Врачи рекомендуют использовать препараты с осторожностью, так как у них много побочных эффектов и при нарушении дозировки они оказывают вред на 100%.

К последствиям бесконтрольного приема препаратов являются:

• заторможенная реакция;
• проблемы со сном;
• усталость и вялость;
• тремор;
• проблемы с сексуальной активностью.

Классификация препаратов

В зависимости от фармакологического эффекта на обменные реакции в мозге, разделяют 3 главные категории препаратов:

Успокоительные препараты изменяют физиологическую работу ЦНС, в итоге, становится ниже давление, улучшается сон и восстанавливаются силы ночью, причем не создается ощущения сонливости. К седативным лекарствам относятся валериана, мята, мелисса и пустырник.

Стимулирующие лекарства нормализуют работу ЦНС и увеличивают нейромедиаторы в нейронах, увеличивают скорость отдачи нервных импульсов, восстанавливают кровообращение. Медикаменты обладают тонизирующим эффектом и применяются при депрессиях и усталости.

Сильные стимуляторы используют только по рецепту специалиста. К ним относятся моклобемид, флуоксетин. Но также есть лекарственные травы, которые обладают тонизирующим действием.

К ним относятся женьшень, зверобой.

Данная группа медикаментов влияет на уровень нейромедиаторов, приводит в норму нейрофизиологическую работу в центральной нервной системе, в итоге становится лучше психическое состояние.

В данную группу препаратов входят:

• ингибиторы ИМАО;
• ингибиторы обратного захвата моноаминов;
• трициклические;
• агонисты рецепторов моноаминов.

Рейтинг препаратов из аптеки

Антидепрессанты (список лучших препаратов представлен ниже) отпускаются по назначению специалиста и без него, но все они помогают побороть депрессию в короткий промежуток времени.

Данный вид антидепрессантов ингибирует обратный нейронный захват различных нейромедиаторных аминов. Такие препараты назначают при терапии эндогенных депрессий.

Антидепрессант Имипрамин является одним из лучших препаратов в списке трициклических соединений. Средство обладает седативным, антихолинергическим и антигистаминным эффектами. Также медикамент обладает антидиуретическим эффектом, что связано с центральной блокадой захвата серотонина.

Показания:

• депрессивные состояния разной этиологии;
• недержание мочи у детей ночью;
• хронические болевые признаки.

Противопоказания:

• патологии почек и печени;
• закрытоугольная глаукома;
• атония мочевого пузыря;
• гиперплазия предстательного органа;
• аллергия на компоненты лекарства.

Доза препарата устанавливается врачом индивидуально. Взрослым назначают по 25 мг 3 раза в сутки в разделенных дозировках. Средство можно приобрести по рецепту, стоимость от 370 руб.

Амитриптилин является антидепрессантом, обладающим успокоительным, противоязвенным и антибулемическим действиями. Медикамент производится в виде таблеток и в растворе для уколов. Действующее вещество лекарства амитриптилина гидрохлорид.

Дополнительные компоненты: лактоза моногидрат, кальция стеарат, крахмал кукурузный. Медикамент относится к неселективным ингибиторам нейронального захвата моноаминов. Механизм действия средства обусловлен подавлением обратного захвата катехоламинов. Антидепрессивное действие медикамента развивается на протяжении 3 недель после начала использования.

Показания:

• психоз шизофренический;
• нарушение полувыведения;
• нервная булемия;
• хронические боли.

Также медикамент используют при язвенных поражениях ЖКТ, для профилактики мигрени и снятия головных болей.

Противопоказания:

• выраженная гипертензия;
• атония мочевого пузыря;
• аллергия на компоненты лекарства;
• время вынашивания ребенка;
• возраст до 6 лет;
• патологии почек и печени.

Взрослым лекарство назначают от 20-50 мг в сутки преимущественно на ночь. На протяжении 6 суток дозу увеличивают до 300 мг в сутки и употребляют их в 3 приема. Средство производится по рецепту, стоимость от 50 руб.

Антидепрессанты, (список лучших препаратов по рецепту есть в статье) такие как Кломипрамин, относится к группе трициклических соединений. Эффект лекарства связан со стимуляцией серотонинергетических механизмов в ЦНС, благодаря угнетению обратного нейронного захвата медиаторов.

Действующий компонент лекарства кломипрамина гидрохлорид. Средство производится в таблетках. Антидепрессивное действие средства происходит быстро, уже через 7 дней применения. Медикамент имеет адреноблокирующую и холиноблокирующую активность.

Показания:

• депрессии разной этиологии;
• депрессивный синдром;
• панические приступы страха;
• хронический болевой синдром;
• нарколепсия;
• головная боль.

Противопоказания:

• перенесенный инфаркт миокарда;
• аритмия;
• почечная недостаточность;
• аллергия на компоненты лекарства;
• время вынашивания беременности.

Взрослым назначают по 20-50 мг средства 3 раза в день. Средство продается в аптеках по рецепту, стоимость от 300 руб.

Доксепин является лекарством из группы трициклических антидепрессантов. Производится медикамент в капсулах. Действующее вещество лекарства доксепин и несколько дополнительных: кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния.

Медикамент ослабляет адреналиновую передачу ЦНС и блокирует захват норадреналина. Кроме того, лекарство обладает успокоительным, противоязвенным и антидепрессивным эффектами. Медикамент устраняет депрессию, апатию, подавленность и внутреннюю напряженность.

Показания:

• психоневротические расстройства;
• плохой сон;
• психотические расстройства.

Противопоказания:

• возраст до 12 лет;
• закрытоугольная глаукома;
• инфаркт миокарда;
• время вынашивания ребенка;
• пожилой возраст.

Взрослым назначают по й капсуле 1 раз в сутки. Средняя дозировка не должна быть выше 150 мг. Продолжительность терапии составляет 2 мес. Средство продается в аптеках по рецепту, стоимость от 170 руб.

Просульпин является антипсихотическим лекарством. Медикамент производится в виде таблеток. Действующий компонент лекарства сульпирид и несколько дополнительных: моногидрат лактозы, гипромеллоза, магния стеарат. Просульпин имеет психостимулирующий и тимолептический эффекты. Также лекарство обладает нейролептическим эффектом вместе со стимулирующим и антидепрессивным.

Показания:

• неврозы и беспокойные состояния;
• депрессии;
• делириозные состояния;
• хроническая шизофрения.

Противопоказания:

• агрессивное поведение;
• возраст до 6 лет;
• аллергия на компоненты лекарства;
• феохромоцитома.

Взрослым средство назначают по 100-140 мг лекарства в сутки на протяжении 1 мес. Медикамент отпускается строго по рецепту, стоимость от 190 руб.

Антидепрессанты (список лучших препаратов пополняют лекарства без рецепта) на натуральной основе не менее эффективны.

Персен — комбинированное лекарство натурального происхождения. Он обладает спазмолитическим и успокоительным действием. Вещества лекарства действуют на уровне ЦНС и снижают ее активность. Это проявляется низкой реакцией на различные раздражители и облегчением процесса засыпания.

Действующие компоненты лекарства: корневища валерианы, мелисса, экстракт мяты перечной. Все вещества обладают выраженным успокоительным действием. Экстракт мяты и мелиссы оказывают спазмолитический эффект. Средство производится в таблетках и капсулах.

Показания:

• высокое нервное напряжение;
• раздражение;
• астеноневротический синдром;
• умеренно выраженные неврозы.

Противопоказания:

• аллергия на компоненты лекарства;
• желчекаменная болезнь;
• язвенная болезнь желудка.

Средство назначают по 2-3 таблетки 2 раза в сутки. Продолжительность терапии до 8 недель. Медикамент продается свободно, стоимость от 380 руб.

Медикамент является седативным лекарством натурального происхождения. Действующие компоненты лекарства цветки боярышника, валериана лекарственная. Средство продается в аптеках в свободной продаже и производится в таблетках и жидком растворе.

Медикамент используют при тревогах, плохом сне и таких болезнях, которые вызваны переутомлением. Ново-Пассит назначают только тогда, когда у пациента есть одно или несколько нижеперечисленных расстройств.

Показания:

• неврастения;
• бессонница;
• климактерический синдром;
• психосоматические расстройства;
• дерматоз психогенный.
  

Препарат можно применять многим людям, если они чувствуют усталость, раздражительность, у них снижается память и концентрация внимания.

Противопоказания:

• аллергия на компоненты лекарства;
• возраст до 11 лет;
• брадикардия;
• миастения;
• использование цитостатических лекарств.

Лекарство назначают 3 раза в сутки с промежутком во времени 6 ч. При использовании раствора нужно ориентироваться на единоразовую дозировку, которая составляет 5 мл для взрослого человека. Лекарство в таблетках принимают по 2 шт. 3 раза в день. Курс терапии 3 недели. Стоимость медикамента от 200 руб.

Лекарство на натуральной основе, обладающее седативным эффектом. Также средство обладает антидепрессивным, анксиолитическим и стимулирующим действиями. Действующие компоненты медикамента ингибируют обратный захват серотонина и влияют на обмен мелатонина. За счет высокого содержания флавоноидов средство обладает противовоспалительным эффектом.

Показания:

• реактивные и симптоматические депрессии;
• беспокойство;
• нарушение сна;
• болезни легких;
• болезни желудка;
• болезни желчного пузыря.

Противопоказания:

• аллергия на компоненты лекарства;
• депрессивные состояния;
• противоэпилептические медикаменты;
• патологии ЖКТ.

Взрослым назначают по 1 таблетке 1 раз в день. Длительность терапии составляет 14 дней. Средство продается без рецепта, стоимость от 2900 руб.

Деприм является антидепрессантом натурального происхождения. Лекарство производится в таблетках зеленого цвета. В состав медикамента входит действующий компонент зверобой и несколько дополнительных: лактоза, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая.

Средство является фитолекарством, которое обладает анксиолитическим и антидепрессивным эффектами. Действующий компонент средства зверобой продырявленный. Он содержит флавоноиды, улучшающие работу вегетативной и нервной систем. Лекарство повышает настроение и обеспечивает высокую психическую и физическую активность.

Показания:

• депрессивные состояния, сопровождающиеся тревогой;
• чувствительность на перемену погоды;
• снижение настроения.

Противопоказания:

• возраст до 6 лет;
• аллергия на компоненты лекарства;
• депрессии тяжелой стадии.

Взрослым медикамент назначают по 1 таблетке 3 раза в день. Терапевтический эффект проявляется через 2 недели с момента начала терапии. Средство продается без рецепта, стоимость от 200 руб.

Афобазол является лекарственным медикаментом из группы аксиолитиков и его действующее вещество афобазол. Лекарство относится к успокоительным лекарствам, снижающим чувство тревоги. Использование лекарства не ведет к зависимости даже при его длительном приеме.

Средство не имеет негативное влияние на память и концентрацию внимания, а также не снижает тонуса мышц. При использовании медикамента не происходит синдрома отмены.

Средство избавляет от тревожности, тем самым повышается работоспособность организма человека. Использование лекарства улучшает память, а также отлично концентрирует внимание. Положительный эффект можно наблюдать на 7 день после использования средства.

Показания:

• неврастения;
• соматические болезни;
• нарушения сна;
• предменструальный синдром;
• онкологические болезни.

Взрослым препарат назначают по 10 мг на 1 прием. Максимальная дозировка лекарства до 30 мг в день.

Противопоказания:

• возраст до 18 лет;
• время вынашивания ребенка;
• гиполактазия;
• аллергия на компоненты лекарства.

Средство продается без рецепта, стоимость от 300 руб. Не нужно думать и ломать голову над тем, какие антидепрессанты лучше купить, необходима консультация специалиста. Только опытный врач сможет диагностировать болезнь и назначить из обширного списка самый лучший препарат.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео об антидепрессантах

Антидепрессанты — группы, эффект, побочные действия: