Аргументы и факты болезнь альцгеймера

Неужели эту тяжелейшую болезнь так просто обвести вокруг пальца? Рассказывает замдиректора по научной работе Научного центра неврологии профессор Маринэ ТАНАШЯН.

Российские неврологи считают, что когнитивные дисфункции — это более широкий пласт нарушений, которые могут возникать после любой сосудистой мозговой катастрофы (особенно после инсульта), сопровождать сахарный диабет, длительно протекающую артериальную гипертонию и т. д. Даже после операций, которые проводятся под общей анестезией, у пациентов могут отмечаться минимальные изменения вещества мозга, которые впоследствии могут привести к развитию когнитивных нарушений. Но эти состояния никак не связаны с болезнью Альцгеймера.

Провокация для мозга

— Может ли человек сам, не обращаясь к врачам, отличить болезнь Альцгеймера от других нарушений?

— Существуют специальные методы диагностики — в частности, тесты, суть которых — провокация мозга. Они позволяют понять, насколько правильно мозг отвечает на то или иное задание, а потом по разным шкалам определить степень когнитивной дисфункции. Однако помните: диагноз может поставить только врач! К тому же для более точной диагностики обычно проводятся исследования вещества мозга (магнитно-резонансная томография), чтобы исключить другую морфологическую патологию.

— В каком возрасте чаще возникает болезнь?

— Стойкие когнитивные нарушения могут отмечаться в разном возрасте. Но болезнь Альцгеймера — возрастзависимая дегенерация головного мозга — это всё-таки болезнь пожилых, она резко прогрессирует в зрелом возрасте (есть данные, что после 80 лет ею страдает чуть ли не каждый второй).

На опережение

— Возвращаясь к книге американского невролога. Возможна ли профилактика болезни Альцгеймера?

— Безусловно! Давно замечено, что недуг крайне редко фиксируется у людей, занятых интеллектуальным трудом.

Новые занятия создают в мозге новые синаптические связи между разными участками мозга, поэтому советы путешествовать, знакомиться с новыми людьми, изучать иностранные языки действительно актуальны.

Физические упражнения улучшают кровоснабжение мозга. Исследования показывают, что гиподинамия ведёт к сосудистым катастрофам в той же степени, что и алкоголь и курение. Практически у всех представителей сидячих профессий при обследовании выявляются хроническая ишемия головного мозга и асимптомные стенозы (сужения) его сосудов.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире 50 миллионов человек с деменцией. Специалисты считают, что через 30 лет их станет в три раза больше. В 70% случаев деменцию вызывает болезнь Альцгеймера. Она поражает мозг и постепенно разрушает личность.

Забывчивость в возрасте старше 65 лет кажется нам естественной. Но потеря памяти – не нормальный процесс старения.

В 1906 году немецкий психиатр и невролог Алоиз Альцгеймер впервые описал клиническую картину особого вида старческого слабоумия. С тех пор прошло больше 100 лет, однако причины этого дегенеративного заболевания мозга до сих пор остаются загадкой. Учёные выяснили только, что болезнь Альцгеймера наступает из-за образования белковых бляшек, которые влияют на нейроны. Нейронные связи мозга разрушаются, из-за чего возникают изменения в сознании и поведении человека.

По мере прогрессирования болезни утрачиваются когнитивные функции: мышление, память, ориентация в пространстве, способность к обучению. Причина образования бляшек неизвестна. Но сегодня специалисты настроены оптимистично. Альцгеймеровская ассоциация и благотворительный фонд Rainwater выделили грант на 4 миллиона долларов для поиска лекарств. Из более 100 заявок выбраны 8 научных групп разных стран. Исследователи займутся изучением тау-белка. Ранее было выявлено, что удаление или блокирование тау-клубков способно замедлить или предотвратить болезнь.

Если вы заметили первые симптомы, специалисты фонда предлагают провести простой тест. Человека просят запомнить три любых не связанных по смыслу слова, а затем нарисовать круглый циферблат часов с цифрами и стрелками, которые показывают определённое время. После этого спрашивают те три слова, которые загадывали в начале задания. У здорового человека не возникнет никаких сложностей. Но при развитии деменции в тесте появляются ошибки. Например, некоторые зеркально изображают цифры на часах.

1. Здоровое питание. Специалисты ВОЗ рекомендуют употреблять много овощей, фруктов, орехов, злаков, морепродуктов, оливкового масла.
2. Физические нагрузки не меньше 30 минут в день. Тем, кому сложно заниматься спортом, можно ежедневно выгуливать собаку или просто гулять.
3. Контроль артериального давления, холестерина, уровня сахара в крови.
4. Контроль стресса. Лучше избегать стресса или бороться с ним при возникновении, лечить депрессии.
5. Интеллектуальная активность. Поможет чтение книг, разгадывание кроссвордов или головоломок, рисование. Мыслительный процесс приводит к образованию новых нейронных связей. Чем больше связей, тем меньше их возрастные потери отображаются на поведении.
6. Контроль уровня слуха. Доказано, что снижение слуха увеличивает риск развития деменции. При ухудшении показателей необходимо поставить слуховой аппарат.

Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше возможностей для лечения. Важно, чтобы врач следил за течением болезни. Медикаментозная терапия при болезни Альцгеймера подбирается каждому индивидуально после проведения анализов и тестов.

Александра Щеткина поделилась опытом, что делать, когда поставлен диагноз:

ОБРАТИТЬСЯ В ФОНД АЛЬЦРУС ИЛИ ПОДДЕРЖАТЬ ЕГО ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МОЖНО ЗДЕСЬ

• 
  

Что нужно знать о болезни Альцгеймера

Сидячий образ жизни и комфорт убивают мозг

В нашей заповедной роще никакой политкорректности нет?

В Роспотребнадзоре рассказали, как можно снизить риск развития болезни Альцгеймера

Неприятный запах пота – симптом рака?

Генерал ФСБ против барда Новикова

Назван диагноз Дмитрия Колдуна. И это не коронавирус

Латвийский психолог: Селфи – хорошо или плохо

Появилась версия о перехвате истребителями РФ израильских самолетов за несколько минут до удара по Сирии

В бурятском селе пришлось вводить карантин после шаманского обряда

Введите свой электронный адрес, после чего выберите любой удобный способ оплаты годовой подписки

Отсканируйте QR. В открывшемся приложении Сбербанк Онлайн введите стоимость подписки год (490 рублей). После чего вышлите код подтверждения на почту shop@argumenti.ru

Учёные назвали 10 факторов риска, повышающих шансы заполучить деменцию.
Фото Pixabay.

Учёные учли десятки различных факторов риска. Перевод Вести.Ru.
Иллюстрация Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry 2020.

Учёные предполагают, что человек, который исключил эти 10 факторов из своей жизни, может с высокой вероятностью предотвратить возникновение болезни Альцгеймера у себя и своих родственников.

Обширный систематический обзор, охватывающий сотни клинических испытаний и наблюдательных исследований, помог выявить 10 наиболее распространённых факторов риска развития болезни Альцгеймера.

Отметим, что подавляющее большинство случаев болезни Альцгеймера обусловлено сложным сочетанием генетики, образа жизни и возраста. Однако понимание того, какие факторы внешней среды, усиливают риски, является ключом к предотвращению заболевания. Новое исследование, проведенное международной группой исследователей, является крупнейшим метаанализом, проведённым по данной теме на сегодняшний день.

Исследование включало 243 наблюдательных исследования и 153 рандомизированных контролируемых клинических исследования. В конечном итоге учёные выделили 104 (!) фактора, которые человек может изменить. Десять из них были признаны исследователями имеющими "убедительные доказательства уровня А".

Итак, 10 факторов высокого риска развития болезни Альцгеймера:

• низкий уровень образования в молодом возрасте,
• низкая когнитивная активность в пожилом возрасте,
• высокий индекс массы тела в пожилом возрасте,
• гипергомоцистеинемия,
• депрессия,
• стресс,
• диабет,
• травма головы,
• гипертония в зрелом возрасте
• и ортостатическая гипотензия.

Некоторые из этих факторов риска, такие как высокий индекс массы тела, диабет и стресс, ранее были уверенно подтверждены в ходе целевых исследований и потому не вызывают удивления у специалистов.

Низкий уровень образования учёные также долгое время связывали с более высокими показателями возрастной деменции. Однако до сих пор не понятно, помогает ли образование в действительности защитить человека от нейродегенеративных заболеваний или оно просто является своего рода хорошим стартом.

Комментируя новое исследование, доктор Роза Санчо (Rosa Sancho) из проекта Alzheimer Research UK говорит, что некоторые из обнаруженных факторов риска стали для неё неожиданностью.

"Интересно, что [наши коллеги] обнаружили, что травма головы и высокий уровень соединения под названием гомоцистеин связаны с риском развития болезни Альцгеймера", – говорит Санчо.

Выявление таких факторов риска является важной отправной точкой для дальнейших исследований, которые смогут найти способы ограничить их воздействие на человека и помочь людям дольше прожить без деменции, подчёркивает исследовательница.

Например, при гипергомоцистеинемии у человека наблюдается повышенное содержание в крови аминокислоты гомоцистеина. Это состояние, как правило, не вызывает заметных симптомов, а провоцируется дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты.

Ещё один любопытный вывод метаанализа: то, что некоторые факторы риска, обычно связываемые с болезнью Альцгеймера, такие как нерегулярный сон, курение и более низкая физическая активность, были классифицированы учёными как "более слабые доказательства уровня B". Это не означает, что эти факторы не имеют значения, но системный обзор предполагает, что они оказывают меньшее влияние.

Санчо также отмечает, что только треть людей считают, что они могут снизить риски развития у себя деменции с помощью изменения образа жизни. То есть большинство людей не понимают, что они могут реально повлиять на возрастное снижение когнитивных функций.

"Лучший способ сохранить свой мозг здоровым – это поддерживать физическую и умственную активность, придерживаться здоровой сбалансированной диеты, не курить, пить только в рекомендованных пределах и контролировать вес, холестерин и кровяное давление", – подчёркивает Санчо.

Подробные результаты нового исследования были опубликованы в издании Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry.

Ранее Вести.Ru писали о том, как виртуальная реальность помогает выявить болезнь, и о создании анализа крови, который поможет спрогнозировать появление болезни Альцгеймера. Также ранее учёными была обнаружена новая форма слабоумия, имитирующая болезнь Альцгеймера.

Но лучше всего, конечно, вообще избежать болезни. Поэтому наряду с разработками лекарств ученые и врачи ищут методы предотвращения заболеваний. Эксперты анализируют образ жизни, состояние здоровья больших групп людей по всему миру и показатели их заболеваемости тем или иным недугом. Недавно в авторитетном международном научно-медицинском журнале Frontiers in neurology вышел обзор данных о профилактике болезни Альцгеймера и деменции (слабоумия). Работу провела крупная группа ученых из Китая , США , Великобритании , Израиля и Канады .

ЧТО ТАКОЕ ПРОФИЛАКТИКА НА САМОМ ДЕЛЕ

Чтобы понять, на каком этапе и кому может помочь соблюдение правил (см. ниже), важно знать, что такое профилактика на самом деле, поясняют авторы работы. Всемирная организация здравоохранения выделяет три вида профилактики:

- первичная профилактика направлена на то, чтобы избежать возникновения болезни;

- вторичная предназначена для того, чтобы распознавать болезнь на ранних стадиях, когда еще даже не появились симптомы. Задача — остановить или замедлить развитие болезни. Этот вид профилактики включает в себя, в том числе, скрининги. То есть проверки и обследования людей из групп риска развития той или иной болезни;

- третичная профилактика применяется, когда человек уже заболел. В данном случае стоит цель избежать прогрессирования болезни, тяжелых осложнений и инвалидности.

Итого: в отличие от бытующих представлений профилактика возможна и тогда, когда человек уже болен. Скажем, ему поставлен диагноз болезнь Альцгеймера. А это значит, что правила, о которых рассказывается ниже, способны помочь абсолютно любому человеку. Если не избежать болезни, то как минимум снизить риск тяжелых осложнений.

ТРИ СТАДИИ АЛЬЦГЕЙМЕРА

Национальный институт исследований старения (США) и Альцгеймеровская ассоциация в 2011 году разработали модель, выделяющую три стадии болезни. На первой стадии у пациента нет ни малейших внешних признаков заболевания, в то время как в мозге уже появляются предшественники грядущей катастрофы. Стартует процесс накопления амилоидных бляшек и деформированного тау -белка, которые впоследствии буквально душат клетки мозга нейроны. Справедливости ради отметим: для исследователей еще остается немало загадок. В частности, амилоидные сгустки-бляшки с помощью метода позитронно-эмиссионной томографии мозга можно найти у многих людей уже с 40 лет. Но, к счастью, болезнь Альцгеймера при этом развивается далеко не у всех. Потому-то ранняя диагностика недуга по-прежнему остается одной из главных проблем.

СПАСИ СЕБЯ САМ

1. Отказаться от курения.

4,7 миллионов случаев заболевания болезнью Альцгеймера во всем мире связаны в первую очередь с курением, посчитали исследователи. Как такое может быть? Если пояснять упрощенно, то вредные токсины, которые попадают в организм при курении, вызывают воспаление стенок кровеносных сосудов. В том числе в головном мозге. Из-за этого ускоренно накапливаются те самые опасные амилоидные бляшки, из-за которых гибнут нервные клетки нейроны.

Если сократить уровень курения в мире на 25%, то удалось бы спасти от Альцгеймера примерно 1 миллион людей, уверяют ученые.

2. Избавиться от лишнего веса и ожирения в среднем возрасте (после 40 лет).

Речь идет о тех, у кого индекс массы тела (ИМТ) выше 30, уточняют ученые. Напомним: чтобы посчитать ИМТ, берем свой рост в метрах, возводим в квадрат. А потом массу тела в кг делим на полученную цифру.

Около 677 000 случаев болезни Альцгеймера в мире связаны главным образом именно с избыточным весом, говорится в исследовании.

В том числе из-за снижения такой защиты начинают ускоренно развиваться процессы, вызывающие болезнь Альцгеймера.

3. Заниматься физическими упражнениями, не вести сидячий образ жизни.

4,3 млн случаев болезни Альцгеймера связаны с недостатком физнагрузок, ужасаются ученые. Из-за этого страдает кровообращение в мозге. А значит — выше риск накопления опасных веществ, которые могли бы вымываться с током крови.

Совет: золотым международным стандартом на сегодня считается минимум 150 минут двигательной активности в неделю, или не менее чем по 30 минут 5 дней в неделю. А лучше — по 40 — 60 минут каждый день. Самый безопасный вид физнагрузок — кардиологическая ходьба, то есть максимально быстрым шагом, но так, чтобы не было одышки.

4. Повышать свое образование.

Низкий уровень образования способствует развитию болезни Альцгеймера у 6,5 млн человек во всем мире, утверждают ученые (как оценивать свой уровень образования — не уточняется).

- Для профилактики болезни Альцгеймера важно создавать так называемый когнитивный резерв. Этого можно добиться с помощью занятий, которые ведут к образованию новых связей между нейронами и стимулируют образование новых нервных клеток (у взрослого человека их появляется очень мало, но тем не менее), - поясняет профессор Яшин . - А самое мощное средство для создания когнитивного резерва — это как раз получение незнакомых навыков и знаний. Например, изучение иностранного языка, посещение увлекательных образовательных лекций или их просмотр по телевизору, овладение компьютерными навыками в пожилом возрасте, обучение танцам, рисованию, лепке — все, что требует от нас запоминания и вспоминания, творческого подхода — все это помогает создавать и укреплять связи между нейронами.

5. Вовремя диагностировать и лечить сахарный диабет.

Примерно 825 000 случаев развития болезни Альцгеймера ассоциируется с сахарным диабетом, пишут авторы исследования.

6. Уделять внимание лечению депрессии.

Это заболевание провоцирует не менее 3,6 млн случаев болезни Альцгеймера во всем мире, предупреждают ученые.

Наличие депрессии само по себе уже сигналит, что в мозге какие-то неполадки, из-за которых нейроны могут оказаться более беззащитны перед повреждающими процессами. Долговременные наблюдения за большими группами людей показывают, что депрессия является важным фактором риска, повышающим вероятность болезни Альцгеймера.

7. Нормализовать давление и не допускать усугубления гипертонии в среднем возрасте (после 40 лет).

По данным авторов исследования из-за нелеченой гипертонии зарабатывают себе Альцгеймер 1,7 млн пациентов. Повышенное давление грозит не только инфарктами и инсультами, но и развитием деменции, подчеркивают ученые.

В ТЕМУ

21 сентября 2017 14:29

Получить примерное представление о том, что чувствуют люди с приобретенным слабоумием, предложил выпускник Центрального колледжа искусства и дизайна им. святого Мартина (Central Saint Martins) Ди Пенг (Di Peng), который сконструировал для этого специальный шлем. Его забрало влияет на зрение, вы с трудом различаете лица своих близких. Имитация слуховых галлюцинаций не позволяет адекватно воспринимать действительность и, наконец, специальный микрофон затрудняет речь и изменяет произносимые слова, лишая их смысла. Таким образом, вы почти не осознаете происходящее и практически теряете возможность общаться с людьми.

По сути, этот шлем — репетиция того, что ждет многих из нас за 60-летним рубежом: в этом возрасте Альцгеймером болеет 5% людей, среди 80-летних заболевших уже 30–40%, а к 90 годам эта патология наблюдается уже почти у 50%. И панацеи от нее до сих пор нет.

За последние десятилетия медицина шагнула далеко вперед и продемонстрировала впечатляющие успехи в самых разных областях: ученые и врачи нашли способы профилактировать, выводить в ремиссию и даже полностью излечивать непобедимые когда-то заболевания, попутно увеличивая продолжительность человеческой жизни и, как следствие, количество пожилых людей: сегодня на планете уже миллиард людей старше 60 лет, к 2030 году их будет 1,4 млрд, а к 2050 году — 2,1 млрд.

Оборотную сторону этих успехов можно увидеть в последних информационных отчетах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): среди 10 ведущих причин смерти по всему миру болезнь Альцгеймера и другие виды деменции поднялись на 7-ю строчку. Показательно, что еще в начале 2000-х годов это место принадлежало ВИЧ и СПИДу, которые теперь даже не входят в эту десятку.

С учетом того, что никакой действенной терапии или профилактики приобретенного слабоумия пока нет, масштабы грядущей эпидемии устрашают

С учетом того, что никакой действенной терапии или профилактики приобретенного слабоумия пока нет, масштабы грядущей эпидемии устрашают. Уже сегодня в мире почти 50 млн больных Альцгеймером или схожей деменцией (в некоторых странах диагностируется только общая возрастная деменция), а к 2030 году эта цифра вырастет до 75 млн.

Это по-прежнему так: полного понимания механизмов патогенеза Альцгеймера у ученых пока нет. Можно разве что выделить некоторые факторы, которые повышают вероятность развития болезни.

Средств, которые могли бы вылечить или хотя бы затормозить болезнь, также не существует. Препараты, одобренные на сегодняшний день, относятся к ингибиторам ацетилхолинэстеразы. Они помогают восполнить недостаток ацетилхолина (нейротрансмиттера, который передает сигналы между нейронами) в мозге, который наблюдается в патогенезе болезни Альцгеймера.

Ученые и врачи по всему миру понимают катастрофичность ситуации, а потому бьют в набат, и им выдают миллиардные гранты на исследования. Так, бюджет на изучение болезни Альцгеймера в одной из крупнейших организаций, финансирующих научные исследования, американской National Institutes of Health (NIH), в 2017 году составит почти $1,4 млрд.

Несмотря на внимание, прикованное к болезни Альцгеймера, и колоссальные суммы выделяемого финансирования, ученые пока проигрывают в этой борьбе: с 2002 по 2012 год лишь 1 из 244 кандидатов на регистрацию лекарства от этого заболевания получил одобрение FDA и пополнил ряды безопасных, но не слишком эффективных ингибиторов ацетилхолинэстеразы.

Тем не менее битва продолжается: исследователи пытаются бороться с отдельными проявлениями заболевания и надеются, что они могут оказаться причиной его возникновения. Речь идет прежде всего о скоплении амилоидных бляшек (из пептида бета-амилоида) и нейрофибриллярных клубках (из тау-белка), которые удалось обнаружить в мозге больных.

Звучит как фантастика, но ученые уже давно работают над тем, чтобы сделать это реальностью.

Геронтологи уверены в том, что старение можно победить или хотя бы замедлить. Последнее уже удавалось в ходе успешных экспериментов по продлению жизни десяткам различных видов модельных животных — от червей и мух до мышей и приматов. Например, в ходе одного из них специально выведенные быстростареющие мыши жили на 30–50% дольше в зависимости от контрольной группы.

Будем надеяться, что их усилия увенчаются успехом. Ведь в таком случае мы сможем не только избавиться от угрозы развития возрастных патологий, но и радикально продлить здоровую человеческую жизнь — тогда умирать не придется ни в 30, ни в 80 лет.

С этого очень важного посыла началась наша беседа с руководителем отдела возрастной физиологии и патологии нервной системы Института геронтологии НАМН Украины, доктором медицинских наук, профессором Наталией Юриевной БАЧИНСКОЙ.

Будьте искренними и позитивными

- Но для того, чтобы правильно себя вести, больных стариков надо любить.

- Во-первых, любить, во-вторых, понимать, что происходит и что лучше уже не будет, и стараться максимально использовать элементы того позитива, который еще сохраняется в отношениях. Можно вместе гулять, смотреть телевизор, ходить в кино, театр и т.д.

Чем дольше больной человек пребывает в достаточно активной психической и социальной жизни, тем лучше.

Это - профилактика перехода заболевания в более тяжелую стадию. Нередко, потеряв память, человек сохраняет свои привычные навыки. В США существует проблема лишения водительских прав людей с болезнью Альцгеймера, поскольку многие из них всю жизнь хорошо водили машину и эти навыки могут долго сохраняться.

Деменция – достаточно широкое понятие

- Развитие деменции в большей степени связано со старением?

- Деменция – достаточно широкое понятие, которое объединяет разные виды патологий, связанных чаще всего с сосудистыми или с нейродегенеративными процессами в мозге. Возраст является одним из основных факторов риска развития этого заболевания, но одного этого фактора недостаточно. Манифестация болезни Альцгеймера бывает и ранней, и достаточно поздней – после 75 лет. Первой больной с этим заболеванием, описанной доктором Альцгеймером в 1907 году, был всего 51 год. Как правило, раннее начало этого заболевания связано с наиболее злокачественным его течением.

- Какие симптомы инволюционных процессов в мозге должны человека насторожить?

Существует несколько стадий болезни Альцгеймера: начальная, умеренная и выраженная. Последняя стадия характеризуется психической и физической деградацией, когда человек уже не в состоянии двигаться и самостоятельно себя обслуживать.

- С помощью магнитно-резонансной томографии можно увидеть, какой именно процесс происходит в мозге?

- Конечно, МРТ позволяет дифференцировать сосудистый и нейродегенеративный процесс, сопряженный с атрофическими изменениями в мозге. При болезни Альцгеймера в первую очередь страдает гиппокамп. Гиппокамп – область головного мозга, которая отвечает за память и пространственную ориентацию. Гиппокамп располагается во внутренней части височной области мозга.

Образование как фактор защиты

- Проблемы с памятью чаще возникают у людей умственного труда или у тех, кто никогда особенно мозг не напрягал?

Берегите мозг от ударов и стрессов

- Что, кроме генетической предрасположенности, может стать причиной развития болезни Альцгеймера?

- Помимо наследственной есть спорадические формы этого заболевания. К так называемым модифицируемым факторам риска развития деменции в старческом возрасте относятся травмы головы, гипертоническая болезнь, метаболический синдром, низкий уровень образования и интеллектуального развития. Триггером развития болезни Альцгеймера может стать сильный стресс.

Немодифицируемые факторы риска, на которые человек не может повлиять, – это пожилой возраст, пол и пока еще генетические факторы. До недавнего времени считалось, что болезнь Альцгеймера чаще поражает женщин. Однако современная статистика свидетельствует, что в данном вопросе уже наблюдается гендерное равенство: мужчины становятся жертвами этого заболевания не реже женщин. Имеет значение и этнический фактор. У латиноамериканцев и афроамериканцев деменция развивается чаще, чем у белых американцев.

В настоящее время проблемы в функционировании мозга можно выявить уже на стадии умеренных когнитивных нарушений, когда еще возможны, в ряде случаев, стабилизация процесса и даже его обратное развитие.

Обратитесь к неврологу

- Допустим, человек заметил, что его начала подводить память. К какому врачу ему следует обратиться?

- Надо проконсультироваться у невролога. Можно обратиться к психиатру. В Украине уже и семейные врачи ориентированы на выявление когнитивных нарушений и, в частности, болезни Альцгеймера. Очень важно, если наличие когнитивных нарушений подтверждают родственники пациента. В таких случаях проводится полное обследование человека, оцениваются его неврологический и нейропсихологический статусы. Причиной ухудшения памяти может быть не только болезнь Альцгеймера, но и опухоль мозга, патология щитовидной железы или печени, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, прием некоторых лекарств.

Пейте кофе и зеленый чай

- Какие рекомендации вы даете пациентам, у которых возможно развитие деменции?

- Мы предупреждаем их о факторах риска, о которых я уже говорила. Всех этих факторов надо по возможности избегать. Следует помнить и о том, что сильно вредят сосудам мозга спиртные напитки и никотин. В больших дозах алкоголь ускоряет нейродегенеративные процессы в мозге. Надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, быть физически и социально активным. Оптимальной для мозга считается средиземноморская диета, богатая морепродуктами, овощами и фруктами. Рекомендуется умеренное и правильное употребление кофе и зеленого чая. Эти напитки тормозят развитие деменции. Улучшает работу мозга корица. Вообще следует придерживаться принципов здорового питания, снижающего уровень липопротеидов низкой плотности в крови. Повышенный уровень холестерина негативно отражается на сосудах не только сердца, но и головы.

В ведущих странах мира создаются национальные программы по развитию исследований в области лечения болезни Альцгеймера и помощи таким пациентам. Должна быть такая программа и в Украине.