Болезнь альцгеймера и литий

Длительное потребление небольшого количества лития может снизить риск болезни Альцгеймера и других форм деменции, но только в том случае, если доза не слишком мала. Об этом свидетельствуют результаты исследования питьевой воды по всей Дании.

Литий, используемый в течение многих лет в препаратах для лечения депрессии и биполярного расстройства, является естественным элементом, содержащимся в питьевой воде в Дании, но его доза отличается в зависимости от местоположения. Группа ученых сравнила воду и содержание в ней лития в 275 датских муниципалитетах, а также провела сравнение темпов развития деменции, включая болезнь Альцгеймера, в этих районах.

Жители районов, которым был поставлен диагноз деменция в период с 1995 по 2013 год, как правило, потребляли меньше лития, чем те жители, у которых в воде содержалось больше данного элемента. При этом ученые выявили средний уровень потребляемого лития, при котором риск деменции был повышен или не изменился.

У тех, кто пил воду с содержанием лития от 2 до 5 микрограммов на литр, что послужило базовым показателем, скорость развития деменции оказалась на 22% выше, чем у тех, кто пил воду с содержанием лития от 5 до 10 микрограммов на литр. При этом потребление питьевой воды с содержанием лития от 10,1 до 15 микрограммов на литр не влияло на риск развития заболевания. Однако, при длительном потреблении питьевой воды, в которой содержание лития составило от 15,1 до 27 микрограммов на литр, риск развития деменции, по-видимому, снижался на 17% по сравнению с употреблением воды, в которой содержание лития равнялось от 2 до 5 микрограммов на литр.

— Это действительно интересное исследование, но нужно осторожнее отнестись к формулировке причин и следствий, — считает доктор Брент Форестер, глава департамента гериатрической больницы McLean Hospital, психиатрической больницы в Белмонте, штат Массачусетс, входящей в Гарвардскую медицинскую школу.

Доктор полагает, что, возможно, в исследовании не учтена какая-то другая переменная. Возможно, это не сам литий, а что-то еще может защитить от развития деменции.

Идея о связи между литием и болезнью Альцгеймера существует уже много лет, сказал Форестер.

— Более десяти лет назад исследование патологии уже выявляло связь между литием и болезнью Альцгеймера. На базе анализа мозговой ткани пациентов с биполярным расстройством, принимавших препараты с содержанием лития, и пациентов, которые не принимали подобные препараты, стало понятно, что у лиц, употреблявших литий, развитие болезни Альцгеймера было замедлено, — вспоминает он. — Это исследование подняло много интересных вопросов.

Другие исследования показали, что низкие дозы лития (которые были намного выше, чем в питьевой воде в исследовании в Дании) могут снизить вероятность болезни Альцгеймера. Но исследования были финансово ограничены, так как фармацевтические компании мало зарабатывают на литиевой терапии. Форестер считает, что нет нужды советовать людям пытаться использовать литий для защиты от болезни Альцгеймера, потому что препарат может нанести вред почкам, хотя те объемы, которые содержатся в питьевой воде в Дании, слишком низки, чтобы представлять серьезную угрозу для работоспособности внутренних органов.

Bсе iherb-маньяки здесь!

Литий (Li) – это минерал, самый легкий элемент в группе металлов. Литий относится к щелочным металлам, к которым относятся такие элементы как натрий и калий. А по своим физико-химическим свойствам литий схож с магнием.

С середины прошлого века литий успешно используется на западе для лечения маниакального психоза, биполярного расстройства, перепадов настроения. Для этого используется карбонат лития в больших дозах. Несмотря на то, что карбонат лития является очень старым препаратом, он все же превосходит по эффективности многие современные психотропные лекарства.

Западные медицинские эксперты полагают, что литий может замедлить возрастные дегенеративные психические проблемы, такие как болезнь Альцгеймера, старческое слабоумие, болезнь Паркинсона. Существует множество исследований на эту тему.

Литий обладает способностью защищать и обновлять клетки мозга, исследования показали ощутимый нейротрофический потенциал лития. За 4 недели добавления в пищу литиевой добавки серое вещество головного мозга у испытуемых увеличилось на 3%. Литий усиливает репликацию ДНК нервных клеток. А репликация ДНК – это первый шаг к образованию новых клеток.

В исследованиях использовались большие дозы лития, их не рекомендуется использовать в повседневной жизни. Для защиты и формирования новых клеток достаточно небольшого количества лития в день, таким образом можно принимать его не беспокоясь о токсических уровнях.

Когда в сосудах возникает обструкция или образуются сгустки, препятствующие кровотоку, может возникнуть ишемический инсульт. Эксперименты на животных, показали, что литий уменьшает площадь гибели клеток при преднамеренно индуцированном ишемическом инсульте.

Вы, наверное, знаете, что на данный момент не существует лечения болезни Альцгеймера. Разрабатываемые лекарства направлены на сдерживание прогрессирования болезни. По результатам ряда исследований, литий имеет большой потенциал для предотвращения возникновения болезни Альцгеймера и замедления ее развития.

Литий в целом благотворно влияет на настроение и поведение человека. Есть интересные отчеты, в которых уровень преступности и суицидального поведения связан с концентрацией лития в водопроводной воде.

Используя публичные данные для 27 округов Техаса за 1978-1987 гг., доктор Шраузер показал, что показатели самоубийств, убийств и изнасилований значительно выше в округах, где питьевая вода имеет низкое содержание лития, по сравнению с округами с более высоким содержанием лития в питьевой воде (70-170 мкг / л).

Добавки с литием могут помочь алкоголикам быстрее и легче справиться со своей разрушительной зависимостью. Литий уменьшает тягу к спиртному и минимизирует перепады настроения связанные с синдромом отмены.

Исследования показали, что литий может помочь при кластерных головных болях. Всего за 2 недели приема высоких доз лития, удалось снизить индекс головной боли у половины испытуемых на 85%, у четверти боли прошли полностью, у остальных также наблюдалось уменьшение головных болей.

Доктор Шраузер провел еще одно исследование с низкой дозой лития в 1994 году. 24 человека были случайным образом разделены на две группы, получавшие либо плацебо, либо 400 мкг лития в течение 4 недель. Доктор пришел к выводу, что литий способен улучшать и стабилизировать настроение.

Масштабное исследование, проведенное в Японии, показало, что добавление лития в водоснабжение снижает общую смертность процент самоубийств.

Подобные эксперименты проводились также в Австрии и США, и была установлена корреляция между концентрацией лития в системе водоснабжения и процентов самоубийств.

Из отчетов альтернативной медицины известно, что литий может уменьшать симптомы фибромиалгии. Может быть полезен при лечении подагры, так как ускоряет растворение мочевой кислоты.

Литий – натуральный нейропротектор и нейротрофик, можно по праву назвать антиэйдж средством для мозга. Литий есть смысл принимать не только в пожилом возрасте для предотвращения дегенеративных процессов в клетках мозга, но и в любом возрасте для стабилизации настроения, защиты тканей мозга от повреждений токсинами. Для поддержания здоровья мозга достаточно принимать 10 мг аспартата или оротата лития в день. Это очень далеко от токсических уровней, которые измеряются тысячами мг.

Опишу свой опыт применения лития. Заказывала на iHerb добавку KAL, Оротат лития, 5 мг, 60 вегетарианских капсул. Выбирала основываясь на рейтинге, этот продукт на 1 месте в разделе литиевых добавок. Бренд существует с 1932 года, качество всех продуктов у них отличное, заказывала эту марку не один раз.

В упаковке 60 капсул по 5 мг. В овощных капсулах. Рекомендуется принимать по 1-2 капсуле в день. Упаковка рассчитана на 1-2 месяца приема. Цена за порцию около 4,5 руб.

Капсулы небольшого размера (см. на фото), глотаются очень легко. В капсулах белый порошок.

В случае беременности, грудного вскармливания, прохождения лечения – перед приемом этой добавки следует проконсультироваться у лечащего врача.

Никаких негативных проявлений от приема добавки не наблюдалось. Я принимаю много добавок, поэтому сложно выделить какой эффект был именно от этой добавки, возможно что и никакого. Но нет смысла ждать от лития каких-то явных эффектов, польза от его приема не в том, чтобы стало лучше, а в том, чтобы не стало хуже.

Рекомендую литий всем людям зрелого и особенно пожилого возраста в качестве натурального безопасного нейропротектора и стабилизатора настроения. Лучше принять превентивные меры для защиты мозга до того момента, когда уже останется только один вариант — стратегия сдерживания.

Используйте в корзине код TOV513, чтобы получить дополнительную скидку 10% на первый заказ на всё либо на бренды iHerb при первом и последующих заказах.

Учёные назвали 10 факторов риска, повышающих шансы заполучить деменцию.
Фото Pixabay.

Учёные учли десятки различных факторов риска. Перевод Вести.Ru.
Иллюстрация Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry 2020.

Учёные предполагают, что человек, который исключил эти 10 факторов из своей жизни, может с высокой вероятностью предотвратить возникновение болезни Альцгеймера у себя и своих родственников.

Обширный систематический обзор, охватывающий сотни клинических испытаний и наблюдательных исследований, помог выявить 10 наиболее распространённых факторов риска развития болезни Альцгеймера.

Отметим, что подавляющее большинство случаев болезни Альцгеймера обусловлено сложным сочетанием генетики, образа жизни и возраста. Однако понимание того, какие факторы внешней среды, усиливают риски, является ключом к предотвращению заболевания. Новое исследование, проведенное международной группой исследователей, является крупнейшим метаанализом, проведённым по данной теме на сегодняшний день.

Исследование включало 243 наблюдательных исследования и 153 рандомизированных контролируемых клинических исследования. В конечном итоге учёные выделили 104 (!) фактора, которые человек может изменить. Десять из них были признаны исследователями имеющими "убедительные доказательства уровня А".

Итак, 10 факторов высокого риска развития болезни Альцгеймера:

низкий уровень образования в молодом возрасте,
низкая когнитивная активность в пожилом возрасте,
высокий индекс массы тела в пожилом возрасте,
гипергомоцистеинемия,
депрессия,
стресс,
диабет,
травма головы,
гипертония в зрелом возрасте
и ортостатическая гипотензия.

Некоторые из этих факторов риска, такие как высокий индекс массы тела, диабет и стресс, ранее были уверенно подтверждены в ходе целевых исследований и потому не вызывают удивления у специалистов.

Низкий уровень образования учёные также долгое время связывали с более высокими показателями возрастной деменции. Однако до сих пор не понятно, помогает ли образование в действительности защитить человека от нейродегенеративных заболеваний или оно просто является своего рода хорошим стартом.

Комментируя новое исследование, доктор Роза Санчо (Rosa Sancho) из проекта Alzheimer Research UK говорит, что некоторые из обнаруженных факторов риска стали для неё неожиданностью.

"Интересно, что [наши коллеги] обнаружили, что травма головы и высокий уровень соединения под названием гомоцистеин связаны с риском развития болезни Альцгеймера", – говорит Санчо.

Выявление таких факторов риска является важной отправной точкой для дальнейших исследований, которые смогут найти способы ограничить их воздействие на человека и помочь людям дольше прожить без деменции, подчёркивает исследовательница.

Например, при гипергомоцистеинемии у человека наблюдается повышенное содержание в крови аминокислоты гомоцистеина. Это состояние, как правило, не вызывает заметных симптомов, а провоцируется дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты.

Ещё один любопытный вывод метаанализа: то, что некоторые факторы риска, обычно связываемые с болезнью Альцгеймера, такие как нерегулярный сон, курение и более низкая физическая активность, были классифицированы учёными как "более слабые доказательства уровня B". Это не означает, что эти факторы не имеют значения, но системный обзор предполагает, что они оказывают меньшее влияние.

Санчо также отмечает, что только треть людей считают, что они могут снизить риски развития у себя деменции с помощью изменения образа жизни. То есть большинство людей не понимают, что они могут реально повлиять на возрастное снижение когнитивных функций.

"Лучший способ сохранить свой мозг здоровым – это поддерживать физическую и умственную активность, придерживаться здоровой сбалансированной диеты, не курить, пить только в рекомендованных пределах и контролировать вес, холестерин и кровяное давление", – подчёркивает Санчо.

Подробные результаты нового исследования были опубликованы в издании Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry.

Ранее Вести.Ru писали о том, как виртуальная реальность помогает выявить болезнь, и о создании анализа крови, который поможет спрогнозировать появление болезни Альцгеймера. Также ранее учёными была обнаружена новая форма слабоумия, имитирующая болезнь Альцгеймера.

Но лучше всего, конечно, вообще избежать болезни. Поэтому наряду с разработками лекарств ученые и врачи ищут методы предотвращения заболеваний. Эксперты анализируют образ жизни, состояние здоровья больших групп людей по всему миру и показатели их заболеваемости тем или иным недугом. Недавно в авторитетном международном научно-медицинском журнале Frontiers in neurology вышел обзор данных о профилактике болезни Альцгеймера и деменции (слабоумия). Работу провела крупная группа ученых из Китая , США , Великобритании , Израиля и Канады .

ЧТО ТАКОЕ ПРОФИЛАКТИКА НА САМОМ ДЕЛЕ

Чтобы понять, на каком этапе и кому может помочь соблюдение правил (см. ниже), важно знать, что такое профилактика на самом деле, поясняют авторы работы. Всемирная организация здравоохранения выделяет три вида профилактики:

- первичная профилактика направлена на то, чтобы избежать возникновения болезни;

- вторичная предназначена для того, чтобы распознавать болезнь на ранних стадиях, когда еще даже не появились симптомы. Задача — остановить или замедлить развитие болезни. Этот вид профилактики включает в себя, в том числе, скрининги. То есть проверки и обследования людей из групп риска развития той или иной болезни;

- третичная профилактика применяется, когда человек уже заболел. В данном случае стоит цель избежать прогрессирования болезни, тяжелых осложнений и инвалидности.

Итого: в отличие от бытующих представлений профилактика возможна и тогда, когда человек уже болен. Скажем, ему поставлен диагноз болезнь Альцгеймера. А это значит, что правила, о которых рассказывается ниже, способны помочь абсолютно любому человеку. Если не избежать болезни, то как минимум снизить риск тяжелых осложнений.

ТРИ СТАДИИ АЛЬЦГЕЙМЕРА

Национальный институт исследований старения (США) и Альцгеймеровская ассоциация в 2011 году разработали модель, выделяющую три стадии болезни. На первой стадии у пациента нет ни малейших внешних признаков заболевания, в то время как в мозге уже появляются предшественники грядущей катастрофы. Стартует процесс накопления амилоидных бляшек и деформированного тау -белка, которые впоследствии буквально душат клетки мозга нейроны. Справедливости ради отметим: для исследователей еще остается немало загадок. В частности, амилоидные сгустки-бляшки с помощью метода позитронно-эмиссионной томографии мозга можно найти у многих людей уже с 40 лет. Но, к счастью, болезнь Альцгеймера при этом развивается далеко не у всех. Потому-то ранняя диагностика недуга по-прежнему остается одной из главных проблем.

СПАСИ СЕБЯ САМ

1. Отказаться от курения.

4,7 миллионов случаев заболевания болезнью Альцгеймера во всем мире связаны в первую очередь с курением, посчитали исследователи. Как такое может быть? Если пояснять упрощенно, то вредные токсины, которые попадают в организм при курении, вызывают воспаление стенок кровеносных сосудов. В том числе в головном мозге. Из-за этого ускоренно накапливаются те самые опасные амилоидные бляшки, из-за которых гибнут нервные клетки нейроны.

Если сократить уровень курения в мире на 25%, то удалось бы спасти от Альцгеймера примерно 1 миллион людей, уверяют ученые.

2. Избавиться от лишнего веса и ожирения в среднем возрасте (после 40 лет).

Речь идет о тех, у кого индекс массы тела (ИМТ) выше 30, уточняют ученые. Напомним: чтобы посчитать ИМТ, берем свой рост в метрах, возводим в квадрат. А потом массу тела в кг делим на полученную цифру.

Около 677 000 случаев болезни Альцгеймера в мире связаны главным образом именно с избыточным весом, говорится в исследовании.

В том числе из-за снижения такой защиты начинают ускоренно развиваться процессы, вызывающие болезнь Альцгеймера.

3. Заниматься физическими упражнениями, не вести сидячий образ жизни.

4,3 млн случаев болезни Альцгеймера связаны с недостатком физнагрузок, ужасаются ученые. Из-за этого страдает кровообращение в мозге. А значит — выше риск накопления опасных веществ, которые могли бы вымываться с током крови.

Совет: золотым международным стандартом на сегодня считается минимум 150 минут двигательной активности в неделю, или не менее чем по 30 минут 5 дней в неделю. А лучше — по 40 — 60 минут каждый день. Самый безопасный вид физнагрузок — кардиологическая ходьба, то есть максимально быстрым шагом, но так, чтобы не было одышки.

4. Повышать свое образование.

Низкий уровень образования способствует развитию болезни Альцгеймера у 6,5 млн человек во всем мире, утверждают ученые (как оценивать свой уровень образования — не уточняется).

- Для профилактики болезни Альцгеймера важно создавать так называемый когнитивный резерв. Этого можно добиться с помощью занятий, которые ведут к образованию новых связей между нейронами и стимулируют образование новых нервных клеток (у взрослого человека их появляется очень мало, но тем не менее), - поясняет профессор Яшин . - А самое мощное средство для создания когнитивного резерва — это как раз получение незнакомых навыков и знаний. Например, изучение иностранного языка, посещение увлекательных образовательных лекций или их просмотр по телевизору, овладение компьютерными навыками в пожилом возрасте, обучение танцам, рисованию, лепке — все, что требует от нас запоминания и вспоминания, творческого подхода — все это помогает создавать и укреплять связи между нейронами.

5. Вовремя диагностировать и лечить сахарный диабет.

Примерно 825 000 случаев развития болезни Альцгеймера ассоциируется с сахарным диабетом, пишут авторы исследования.

6. Уделять внимание лечению депрессии.

Это заболевание провоцирует не менее 3,6 млн случаев болезни Альцгеймера во всем мире, предупреждают ученые.

Наличие депрессии само по себе уже сигналит, что в мозге какие-то неполадки, из-за которых нейроны могут оказаться более беззащитны перед повреждающими процессами. Долговременные наблюдения за большими группами людей показывают, что депрессия является важным фактором риска, повышающим вероятность болезни Альцгеймера.

7. Нормализовать давление и не допускать усугубления гипертонии в среднем возрасте (после 40 лет).

По данным авторов исследования из-за нелеченой гипертонии зарабатывают себе Альцгеймер 1,7 млн пациентов. Повышенное давление грозит не только инфарктами и инсультами, но и развитием деменции, подчеркивают ученые.

В ТЕМУ

Это слайд-шоу требует JavaScript.

Торговые названия в России

Таблетки: 300 мг

Фармакологическая группа

Номенклатура NBN

Ингибитор активности ферментов [2].

Показания

Маниакальные и гипоманиакальные состояния различного генеза
Профилактика и лечение аффективных психозов
Профилактика и лечение аффективных нарушений у пациентов с хроническим алкоголизмом
Мигрень, синдром Меньера, сексуальные расстройства, лекарственная зависимость.

Маниакальные состояния при маниакально-депрессивных заболеваниях
Профилактика маниакальных состояний

Маниакальные и гипоманиакальные эпизоды
Депрессивные эпизоды в тех случаях, когда антидепрессанты не дали эффекта
Профилактика обострения биполярного расстройства
Агрессивное поведение

Целевые симптомы

Механизм действия и фармакокинетика

Период полувыведения приблизительно 18-30 часов

Схема лечения

Требуемый уровень плазменной концентрации:

Мания: 1,0-1,5 mEq/L
Депрессия: 0.6–1.0 mEq/L
Поддерживающая доза: 0.7–1.0 mEq/L

Начинать лечение следует с дозы 300 мг 2-3 раза в день.

Ответ на острую манию может наступить в течение 7-14 дней.

Терапевтический эффект: 1-3 недели.

Проверить уровень вещества в крови;

Перейти на другой препарат или добавить другой препарат;

Уточнить, нет ли коморбидного состояния

Снижать дозу в течение трех месяцев. Если прекратить прием резко, может повыситься риск суицида [1].

Вальпроевая кислота
Атипичные антипсихотики
Ламотриджин
Антидепрессанты (с осторожностью, т. к. есть риск дестабилизации настроения) [1].

Предостережения и противопоказания

Токсичный уровень вещества легко достигается. Признаки интоксикации: тремор, атаксия, понос, рвота, седация
Нужно следить за признаками обезвоживания; если есть признаки инфекции, потение, понос – снизить дозу
Внимательно наблюдать за пациентами с заболеваниями щитовидной железы
При появлении необъяснимой синкопы и сердцебиения, нужно обратиться к кардиологу
Литий противопоказан, если у пациента: тяжелое заболевание почек, тяжелое заболевание сердечно-сосудистой системы, синдром Бругада, состояние обезвоживания, гипонатриемия, аллергия на литий.

Особые группы пациентов

Не рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью [1].

Применять в обычной дозировке [1].

Не рекомендуется пациентам с серьезными заболеваниями сердца [1].

Для достижения терапевтической концентрации лития в крови, пожилым пациентам достаточны низкие дозы [1].

У пожилых сильнее выражены побочные эффекты.

Нейротоксические эффекты, включая делирий, могут проявиться даже на терапевтических дозах у предрасположенных к этому пожилых пациентов.

Часто адекватной плазменной концентрацией лития для пожилых является Дети и подростки

Эффективность и безопасность у детей до 12 лет не доказаны [1].

Доказан повышенный риск дефектов развития плода (в 2-3 раза), хотя и меньшей, чем у других стабилизаторов настроения (вальпроевой кислоты) [1].
Доказан риск аномалий развития сердца ребенка
Если лечение литием продолжается, следует оценивать уровень в крови каждые четыре недели, с 36-й недели каждую неделю.
Утренняя тошнота беременных повышает уровень лития в крови.
Прием лития во время родов вызывает гипотонию у ребенка; рекомендуется прекратить прием лития за 24-48 часов до родов
Во время родов важно следить за балансом жидкости
После родов 48 часов следить, не появятся ли признаки мышечной гипотонии
Применение лития у женщин, планирующих беременность, требует взвешенного подхода с оценкой всех рисков
Отменять литий во время беременности следует, постепенно снижая дозу
Имея в виду риск рецидива, литий следует возобновить сразу после родов
Лучше использовать атипичные антипсихотики во время беременности вместо лития
Симптоматика биполярного расстройства во время беременности может ухудшиться

Рекомендуется прекратить прием лития или перестать кормить грудью

Взаимодействие с другими веществами

Нестероидные противоспалительные средства, включая ибупрофен, а также диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать уровень лития в крови, поэтому, их нужно использовать с осторожностью, если достигнута стабилизация состояния пациента на определенной дозе лития
Метронидазол повышает токсичность лития
Ацетазоламид, щелочи, ксантин и мочевина снижают уровень лития
Метилдопа, карбамазепин и фенитоин могут повысить токсичность лития
С осторожностью использовать антагонисты кальция, т. к. они могут повысить токсичность лития
СИОЗС могут повысить вероятность головокружения, спутанности сознания, ажитация, поноса, тремора
Галоперидол с литием может привести к энцефалопатическому синдрому

Анализы во время лечения

До начала лечения: проверка функций почек и щитовидной железы, пациентам старше 50 – ЭКГ;

1-2 раза в год повторять проверку работы почек;

Нужно часто измерять уровень лития в крови (через 12 часов после последнего приема; для лечения острого состояния показатель должен быть 1.0-1.5 mEq/L, для хронического состояния 0.6-1.2 mEq/L.

В начале лечения мониторинг уровня лития проводится каждые 1-2 недели до достижения желаемой концентрации; затем каждые 2-3 месяца в течение полугода, затем каждый 6-12 месяцев.

Проверить уровень лития нужно через неделю после изменения дозы, после изменения течения болезни, после изменения лечебной комбинации.

Так как литий часто приводит к набору веса, до начала лечения надо определить индекс массы тела пациента.

До начала лечения надо выяснить, нет ли у пациента предиабета, диабета, дислипидемии, чтобы учитывать эти факторы в ходе лечения.

Побочные эффекты и другие риски

Причины появления побочных эффектов лития неизвестны и сложны.

Атаксия, дизартрия, делирий, тремор, проблемы с памятью
Полиурия, полидипсия
Понос, тошнота
Опасные побочные эффекты: отравление литием, почечная недостаточность, несахарный почечный диабет, аритмия, брадикардия, гипотензия, уплощение или инверсия зубца T
Набор веса: да, и может быть значительным
Седация: да, и может быть значительной

Ждать;
Снизить дозу;
Принимать всю дозу вечером;
Принимать не 3 раза в день, а 2 раза в день;
Чтобы не раздражать желудок, принимать с едой;
Чтобы избежать тремора, отказаться от кофе;
Тремор поможет убрать пропраналол (20–30 мг 2–3 раза в день);
Перейти на другой препарат [1].

Назначается для длительного использования

Может быть фатальной; тремор, дизартрия, делирий, кома, судороги, расстройство автономной нервной системы.

Преимущества

Хорошо помогает при эйфорической мании, резистентной депрессии;

Снижает риск суицида;

Хорошо работает в комбинации с атипичными антипсихотиками и стабилизаторами настроения [1].

Слабости

Плохо работает при дисфорической мании, смешанной мании, депрессивной фазе биполярного расстройства [1];

Требует лабораторного мониторинга и контроля над функцией почек.

Советы эксперта

Литий – стабилизатор настроения, который работает не хуже более современных препаратов, а для эйфорической мании это лучший препарат.

При биполярном расстройстве маниакальные эпизоды лечит лучше, чем депрессивные.

Предотвращает суицид не только у пациентов с биполярным расстройством I типа, но и с биполярным расстройством II типа и униполярной депрессией.

Побочные эффекты, возникающие из-за токсичности лития, проявляются на терапевтических дозах.

Для гиперактивных, возбужденных психотических пациентов с манией лучше использовать антипсихотики, а не литий.

Острый приступ мании лучше лечить антпсихотиками или бензодиазепинами или вальпроевой кислотой. Литий можно использовать как добавление, которое останется после снятия острого приступа.

Только у трети пациентов с биполярным расстройством состояние полностью улучшается при использовании монотетарапии, остальным требуются комбинации препаратов.

Эффективность добавления лития к антипсихотиками при лечении шизофрении не доказана.

Сноски

1. Stephen Stahl “Prescriber’s Guide”, 6th edition, 2017

Самая большая ошибка современного общества – это связывание лития только с лечением маниакально-депрессивного синдрома. Литий – не медикамент, он не является нейролептиком. Это минерал из той же группы полезных ископаемых, которая включает в себя натрий и калий.

Где литий может быть полезен

Данные, полученные доктором Dr. Jonathan V. Wright, MD, в течение нескольких десятилетий его практики, показывают, что литий – это средство против старения, помогающее сохранить функциональность мозга до глубокой старости. Он утверждает, что литиевая терапия замедлит прогрессирование серьезных дегенеративных умственных проблем, включая болезнь Альцгеймера, старческое слабоумие и болезнь Паркинсона.

История применения лития

В 1930-х и 40-х годах литиевые препараты продавались в магазинах в качестве солевой замены. Но, т.к. некоторые люди использовали его слишком много, то порой происходили токсичные передозировки.

Области применения лития

В последние десятилетия было доказано, что мозг сжимается по мере старения. Но, согласно отчету Lancet, Wayne State University (Detroit), у лития есть способность восстановить объем серого вещества мозга в 8 из 10 случаев. Исследование показало 3%-ное увеличение мозгового серого вещества всего через четыре недели.

Литий также может помочь произвести полностью новые клетки мозга.

Литий также может помочь защитить ваш мозг от разрушительного воздействия токсинов в повседневной жизни. Токсины поступают не только извне, но и вследствие нормального метаболизма мозга. Такие молекулы производятся каждый день в течение всей жизни, в конечном счете, они начинают разрушать мозговую массу. Таким образом, литий защищает мозг от естественной мозговой эрозии и сжатия.

Литий также защищает мозг от ущерба, нанесенного лекарствами и инсультом. Когда в мозге возникает нарушение кровотока, это вызывает сокращение кровоснабжения мозга и смерть клеток мозга. Это носит название ишемического инсульта. Исследование на экспериментальных животных с искусственно вызванными ишемическими инсультами показало, что литий уменьшает области смерти клетки. Так, например, крысы которые получали литий, испытали на 56% меньше некроза клеток и значительно меньше неврологического дефицита, чем крысы контрольной группы.

Литий может восстанавливать мозговые клетки при любых повреждениях, не только вызванных токсинами и лекарственными препаратами. Повреждение мозга вызывают: алкоголь, табак, кофеин, марихуана. Безопасные при недолгом или редком применении, эти вещества могут вызвать повреждение головного мозга при долгосрочном использовании.

Есть результаты исследований, которые показывают, что литий защищает от потенциальной болезни Альцгеймера и замедляет прогресс существующих случаев. Даже если причина развития болезни Альцгеймера алюминий - литий может помочь защитить мозг от алюминия.

Хотя болезнь Альцгеймера и старческое слабоумие технически не то же самое, но у них много тех же самых дегенеративных особенностей, таким образом, есть все основания ожидать, что литий поможет предотвратить или замедлить развитие старческого слабоумия.

Литий оказывается полезным и при лечении алкоголизма. 10 миллиграммов три раза ежедневно значительно улучшают состояние таких больных. При выздоровлении доза может быть снижена до 5 миллиграммов, три раза ежедневно (иногда больше. Большинство этих пациентов сообщают об улучшении настроения и уменьшении тяги к алкоголю приблизительно после шести недель после начала использования литиевой терапии.

Пациенты, применяющие литий в небольших дозах, сообщают о положительных изменениях в области уменьшения депрессии и раздражительности у женщин и у мужчин.

Литий также помогает организму бороться с вирусными инфекциями. Одна исследовательская группа сообщила, что литий прекращает воспроизводство нескольких вирусов, включая вирусы герпеса простого (HSV 1, HSV 2), аденовирус (вирус “простуды”), цитомегаловирус, вирус Эпштейновского Барристера (связанный с mononucleosis и многими случаями хронической усталости), и вирус кори.

Применение лития дает облегчение симптомов при фибромиалгии.

Комбинация лития низкой дозы (10-15 миллиграммов два раза в день) и витамина C (2 грамма два раза в день) может быть очень эффективным при предотвращении текущих приступов подагры.

85-процентное облегчение кластерной головной боли всего через две недели.

Болезнь Грейвса - одно из общих названий для гипертиреоза. При этом иммунная система нарушает нормальную функцию щитовидной железы, что приводит к более высокому уровню выработки гормона.

В 1972 г. исследователи Клиники Мейо издали первое клиническое исследование литиевого лечения этой болезни. Используя большие дозы лития для 10 людей, они сообщили, что гормональные уровни щитовидной железы упали на 20-30% в течение пяти дней.

Они также отмечают быстрый эффект лития: “Литий нормализует [гормон щитовидной железы] уровни через одну - две недели …” Но они также предостерегают, что “токсичность мешает использованию этого метода в качестве первой линии или долгосрочной терапии”.

Дизировка лития

Количество лития, которое рекомендуется для предотвращения старения мозга - от 10 до 20 миллиграммов элементарного лития (от литиевого аспартата или лития orotate) ежедневно.

С 1970-х г.г. Dr. Jonathan V. Wright, MD, рекомендовал эту дозу лития своим пациентам. Первоначально он просил всех регулярно проверять уровень лития в крови и тесты функции щитовидной железы. Но, поняв, что все тесты показывают очень низкий уровень лития, он прекратил заказывать эти тесты. Проблем со щитовидной железой тоже никогда не возникало.

Влияние лития на развитие криминального поведения

Исследуя данные за 10 лет, накопленные в 27 округах Техаса, исследователи нашли, что уровень убийств, насилия, краж и самоубийств, так же как других преступлений и употребления наркотиков, был значительно ниже в округах, где питьевая вода содержала 70-170 микрограммов лития на литр, чем в тех, где уровень лития был минимальным. Таким образом, это доказывает, что литий в низких дозах в принципе полезен для нормализации поведения человека.

Можно ли ожидать официального признания лития

Нужно хорошо понимать, что литий – это минерал и он никогда не может быть запатентован ни одной фармацевтической фирмой. Поэтому несмотря на все его замечательные свойства, он никогда не станет популярен среди докторов и фармацевтов. Но именно это и делает литий доступным для всех нас.

Читайте также: