Болезни нервной системы руководство для врачей в 2-х томах под ред яхно


1.Руководство по нев рологии по А дамсу и Викто ру - Мо рис Викто р, Аллан X. Роппе р - П рактическое руководство
2.Перинатальная нев рология - Ба рашнев Ю.И. - Практическое руководство
3.Клиническая неврология - Никифоров А.С. - Учебник Том 1 - 2
4.Болезни периферической нервной системы - Попелянский Я.Ю. - Руководство для врачей
5.Болезни нервной системы - Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. - Руководство для врачей в 2-х томах

1.Руководство по нев рологии по А дамсу и Викто ру - Мо рис Викто р, Аллан X. Роппе р - П рактическое руководство
2.Перинатальная нев рология - Ба рашнев Ю.И. - Практическое руководство
3.Клиническая неврология - Никифоров А.С. - Учебник Том 1 - 2
4.Болезни периферической нервной системы - Попелянский Я.Ю. - Руководство для врачей
5.Болезни нервной системы - Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. - Руководство для врачей в 2-х томах

Болезни не рвной системы - Яхно Н.Н., Штульман Д. Р. - Руководство для в рачей в 2-х томах

Название: Болезни не рвной системы. 4-е издание. Том 1.
Показать полностью…
Авто р: Яхно Н.Н.
Год издания: 2005
Разме р: 14.38 МБ
Фо рмат: djvu
Язык: Русский
В представленном первом томе руководства для врачей по неврологическим болезням представлены сведения по лабораторным и инструментальным методам исследований пациентов с патологией нервной системы, рассмотрены их основные синдромы, травмы и опухоли ЦНС, паразитарные и инфекционные болезни, нарушения кровообращения, заболевания периферической нервной системы, рассеянный склероз, нервно-мышечные расстройства. Книга ориентирована на неврологов и смежных специалистов.

1.Руководство по нев рологии по А дамсу и Викто ру - Мо рис Викто р, Аллан X. Роппе р - П рактическое руководство
2.Перинатальная нев рология - Ба рашнев Ю.И. - Практическое руководство
3.Клиническая неврология - Никифоров А.С. - Учебник Том 1 - 2
4.Болезни периферической нервной системы - Попелянский Я.Ю. - Руководство для врачей
5.Болезни нервной системы - Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. - Руководство для врачей в 2-х томах

1.Руководство по нев рологии по А дамсу и Викто ру - Мо рис Викто р, Аллан X. Роппе р - П рактическое руководство
2.Перинатальная нев рология - Ба рашнев Ю.И. - Практическое руководство
3.Клиническая неврология - Никифоров А.С. - Учебник Том 1 - 2
4.Болезни периферической нервной системы - Попелянский Я.Ю. - Руководство для врачей
5.Болезни нервной системы - Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. - Руководство для врачей в 2-х томах

Болезни не рвной системы - Яхно Н.Н., Штульман Д. Р. - Руководство для в рачей в 2-х томах

Название: Болезни не рвной системы. 4-е издание. Том 1.
Показать полностью…
Авто р: Яхно Н.Н.
Год издания: 2005
Разме р: 14.38 МБ
Фо рмат: djvu
Язык: Русский
В представленном первом томе руководства для врачей по неврологическим болезням представлены сведения по лабораторным и инструментальным методам исследований пациентов с патологией нервной системы, рассмотрены их основные синдромы, травмы и опухоли ЦНС, паразитарные и инфекционные болезни, нарушения кровообращения, заболевания периферической нервной системы, рассеянный склероз, нервно-мышечные расстройства. Книга ориентирована на неврологов и смежных специалистов.

Н.Н. Яхно, Д. Р. Штульмана - Болезни не рвной системы

Год выпуска: 2001
Показать полностью…
Авто р: под редакцией Н.Н. Яхно, Д. Р. Штульмана
Жан р: Медицина Нев рология
Издательство: Медицина
ISBN: 5-225-04030-6
Фо рмат: PDF
Количество ст раниц: 478
Описание: Сов ременная отечественная неврология в 2-х томах.
Фундаментальное руководство.
Во 2-м томе руководства изложены современные представления о дегенеративных, метаболических, врожденных и токсических поражениях нервной системы.
Описаны нарушения сна, головные, лицевые боли, эпилепсия, обмороки, боли в шее, спине и конечностях, гериатрические аспекты неврологических расстройств и поражения нервной системы при соматических заболеваниях.
Приведены новые методы диагностики, лечения и профилактики, общие принципы нейрореаниматологии и нейрореабилитации.
Для неврологов и врачей других специальностей.

" в конце слова из фразы. Например:

" в конце фразы. Например, для того, чтобы найти документы со словами исследование и разработка в пределах 2 слов, используйте следующий запрос:


Болезни нервной системы [Текст] : руководство для врачей : в 2 т. / [Аверочкин А. И. и др.] ; под ред. Н. Н. Яхно. - Изд.четвертое, перераб. и доп. - Москва : Медицина, 2005. - 24 см.; ISBN 5-225-04029-2 (в пер.)
В первом томе изложены данные об инструментальных и лабораторных методиках исследования больных с неврологическими заболеваниями, описаны основные синдромы поражения нервной системы, представлены современные сведения о нарушениях кровообращения.
Здравоохранение. Медицинские науки -- Невропатология -- Пособие для специалистов

LDR01412nam#a2200229#ia4500
001002714302
00520190521101944.0
008050914m2005####ru######r#####000#u#rus##
020##
$a 5-225-04029-2 (в пер.)
040##
$a RuMoRKP
$b rus
$e rcr
$d RuMoRGB
0410#
$a rus
044##
$a ru
080##
$a 616.8(035)
084##
$a Р62,07
$2 rubbk
24500
$a Болезни нервной системы
$h [Текст] :
$b руководство для врачей : в 2 т.
$c [Аверочкин А. И. и др.] ; под ред. Н. Н. Яхно
250##
$a Изд.четвертое, перераб. и доп.
260##
$a Москва
$b Медицина
$c 2005
300##
$c 24 см
520##
$a В первом томе изложены данные об инструментальных и лабораторных методиках исследования больных с неврологическими заболеваниями, описаны основные синдромы поражения нервной системы, представлены современные сведения о нарушениях кровообращения.
650#7
$a Здравоохранение. Медицинские науки -- Невропатология -- Пособие для специалистов
$2 rubbk
7001#
$a Аверочкин, А. И.
$e сост.
7001#
$a Яхно, Н. Н.
$e ред.
ЗаглавиеБолезни нервной системы [Текст] : руководство для врачей : в 2 т.
Дата поступления в ЭК 14.09.2005
Каталоги Книги (изданные с 1831 г. по настоящее время)
Сведения об ответственности[Аверочкин А. И. и др.] ; под ред. Н. Н. Яхно
ИзданиеИзд.четвертое, перераб. и доп.
Выходные данныеМосква : Медицина, 2005
Физическое описание24 см
ISBNISBN 5-225-04029-2 (в пер.)
ПримечаниеВ первом томе изложены данные об инструментальных и лабораторных методиках исследования больных с неврологическими заболеваниями, описаны основные синдромы поражения нервной системы, представлены современные сведения о нарушениях кровообращения.
ТемаЗдравоохранение. Медицинские науки -- Невропатология -- Пособие для специалистов
BBK-кодР62,07
ЯзыкРусский

Болезни нервной системы [Текст] : руководство для врачей : в 2 т. / [Аверочкин А. И. и др.] ; под ред. Н. Н. Яхно. - Изд.четвертое, перераб. и доп. - Москва : Медицина, 2005. - 24 см.
Т. 1. - 2005. - 744 с. : ил.; ISBN 5-225-04029-2 (в пер.) ещё
В первом томе изложены данные об инструментальных и лабораторных методиках исследования больных с неврологическими заболеваниями, описаны основные синдромы поражения нервной системы, представлены современные сведения о нарушениях кровообращения.
Хранение: FB 12 05-3/244;
Хранение: FB 12 05-3/245;

Болезни нервной системы [Текст] : руководство для врачей : в 2 т. / [Аверочкин А. И. и др.] ; под ред. Н. Н. Яхно. - Изд.четвертое, перераб. и доп. - Москва : Медицина, 2005. - 24 см.
Т. 2. - 2005 (ОАО Можайский полигр. комб.). - 510 [1] с. : табл.; ISBN 5-225-04030-6 (в пер.) ещё
Указ.
Во втором томе описаны нарушения сна, головные, лицевые боли, эпилепсия, обмороки, боли в шее, спине и конечностях, гериатрические аспекты неврологических расстройств и поражения нервной системы при соматических заболеваниях
Хранение: FB 12 05-3/244;
Хранение: FB 12 05-3/245;

Лечение. В отсутствие терапии неизбежно наступает летальный исход. Но своевременное назначение антибактериальных средств, проникающих через гематоэнцефалический барьер, позволяет добиться стабилизации состояния, возможен и регресс симптомов, обычно не ранее 4–6 нед. от начала терапии. Возможны обострения, а также сохранение стойкого неврологического дефицита. Поддерживающая терапия триметопримом/сульфаметоксазолом продолжается не менее года [10, 18, 28].

1. Дамулин И.В., Яворская С.А., Нам Е.О. и др. Когнитивные и психические нарушения при нейросифилисе // Неврол. журн. — 2006. - № 4. — С. 36–41.

2. Деконенко Е.П. Герпетический энцефалит // Неврол. журн. — 2005. - № 3. — С. 4–9.

3. Деконенко Е.П., Куприянова Л.В., Рудометов Ю.П. и др. Основные формы поражения нервной системы при Лайм-боррелиозе // Неврол. журн. — 2001. - № 5. — С. 9–12.

4. Деконенко Е.П., Рудометов Ю.П., Коновалов Р.Н, Кротенкова М.В. Роль своевременной диагностики и терапии в исходах герпетического энцефалита // Неврол. журн. — 2005. - № 5. — С. 18–23.

5. Деконенко Е.П., Федоров Е.С., Ананьева Л.П. Нейроофтальмологические нарушения при Лайм-боррелиозе // Неврол. журн. — 2006. - № 2. — С. 22–26.

6. Евтушенко С.К, Деревянко И.Н. Классификация психоневрологических расстройств у ВИЧ-инфицированных лиц // Нейроиммунология. — 2003. — Т. 1, № 2.

7. Захаров Е.В., Яхно H.H. Когнитивные расстройства в пожилом и старческом возрасте. Методическое пособие для врачей. — М., 2005. - 71 с.

8. Лобзин Ю.В., Жданов К.В., Постушенков Л.В. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика, лечение. — Спб.: Фолиант, 2003.

9. Макаров А.Ю., Чикова P.C., Улюкин И.М., Помников В.Г. Неврологические синдромы при ВИЧ-инфекции // Неврол. журн. — 2004. - № 5. — С. 45–53.

11. Парфенов В.А., Вахнина Н.В., Лосева O.K. и др. Нейросифилис с психическими и двигательными расстройствами — менинговаскулярный сифилис или прогрессивный паралич? // Неврол. журн. — 2003. - № 3. — С. 29–33.

12. Покровский В.И., Лобзин Ю.В., Волжанин В.М., Белозеров Е.С. Инфекции нервной системы с прогредиентным течением. — Спб.: Фолиант, 2007. - 264 с.

13. Покровский В.В. Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекции и СПИД. — ГЭОТАР Медицина, 2007. - 128 с.

14. Покровский В.В., Ермак Т.Н., Беляева В.В., Юрин О.Г. ВИЧ-инфекция. Клиника, диагностика и лечение. — М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. - 496 с.

15. Штульман Д.Р., Лосева O.K., Артемьев Д.Р. и др. Сифилитический менингомиелит // Неврол. журн. — 1998. - № 1. — С. 24–30.

16. Штульман Д.Р, Лосева O.K., Тактамышева Э.Ш. и др. Цереброваскулярный сифилис // Вестн. дерматол. — 1999. - № 2. — С. 71–75.

17. Яковлев Н.А., Жулев Н.М., Слюсарь Т.А. Нейроспид: неврологические расстройства при ВИЧ-инфекции/СПИДе. — М.: Медицинское Информационное Агентство, 2005. - 278 с.

18. Almeida О.Р., Lautenschlager N. Т. Dementia associated with infectious diseases // Int. Psychogeriatr. - 2005. - Vol. 17 (Suppl. 1). - P. 65–77.

19. Chiodi F., Fuerstenberg S., Gidlund M. et al. Infection of brain-derived cells with the human immunodeficiency virus // J. Virol. - 1987. - Vol. 61. - P. 1244–1247.

20. Eggers Ch. HIV-1 associated encephalopathy and mielopathy // J. Neurol. - 2003. - Vol. 249. - № 8.-P. 1132–1136.

21. Hirst C. Iatrogenic Creutzfeldt-Jakob disease presenting 24 years after human growth hormone administration // Br. J. Hosp. Med. (Lond). - 2005. - Vol. 66. - № 10. - P. 592–593.

22. Hokkanen L., Poutianen E., Valanne L. et al. Cognitive impairment after acute encefalitis: comparision of herpes simplex and other aetiologies // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. - 1996. - Vol. 61. - № 5. - P. 478–484.

23. Irani D.N. Viral encephalitis // Curr. Ther. Neurol. Dis. - 1997. - P. 152–155.

24. Johnson R. T. Prion diseases // Lancet Neurol. - 2005. - Vol. 4. - № 10. - P. 635–642.

25. Kaul M, Garden G., Lipton S. Pathways to neuronal injury and apoptosis in HIV-associated dementia // Nature. - 2001. - Vol. 410. - № 6831. - P. 988–994.

26. Krasnianski A., Meissner B., Heinemann U. et al. Clinical findings and diagnostic tests in Creutzfeldt-Jakob disease and variant Creutzfeldt-Jakob disease // Folia Neuro- pathol. - 2004. - Vol. 42 (Suppl. B). - P. 24–38.

27. Manji H., Miller R. The neurology of HIV infection // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 2004. - Vol. 75 (Suppl. 1). - P. 29–35.

29. Mikkila H., Seppala I., Viljanen M.K. The expanding clinical spectrum of ocular Lyme borrelios // Ophthalmology. - 2000. - Vol. 107. - P. 581–587.

30. Narayan S.K., Dutta J.K. Creutzfeldt-Jakob disease // J. Assoc. Physicians India. - 2005.-Vol. 53. -P. 791–795.

31. Nodera H., Mori A., Izumi Y. et al. Creutzfeldt-Jakob disease manifesting as posterior cortical dementia // Neurology. - 2005. - Vol. 65. - № 2. - P. 330.

32. Rowland L.P, Stefanis L. Spirochete infections: Neurosyphilis // Merritt's Neurology. L.P. Powland (Ed.). - 10th ed. - Philad.: Lippincott, Williams and Wilkins, 2000. - P. 182–189.

33. Victor M., Popper A.H. Neurosyphilis //Adams and Victor's Principles of Neurology. - NY: McGraw Hill Companies, 2001. - P. 762–768.

34. Zunt J.R., Tu R.K., Anderson D.M. Progressive multifocal leukoencephalopathy present- ing as human immunodeficiency virus type 1 (HIV) associated dementia // Neurology. - 1997. - Vol. 49. - № 1. - P. 263–265.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз (РС) — наиболее распространенное демиелинизирующее заболевание ЦНС. Когнитивные и эмоционально-аффективные нарушения встречаются у большинства пациентов с РС, однако до недавнего времени им уделялось мало внимания. Еще в конце XIX столетия Ж.-М. Шарко отметил, что при РС часто отмечаются нарушения памяти, могут быть аффективные расстройства и снижение интеллекта. Хотя не существует нервно-психических расстройств, специфичных именно для РС, их наличие практически обязательно при этом заболевании. Когнитивные и другие нервно-психические расстройства при РС могут серьезно нарушать повседневную активность, снижать качество жизни пациентов, затруднять адаптацию к хроническому заболеванию и процесс реабилитации [1, 2, 7, 8, 17, 29, 33].

Эпидемиология. Когнитивные нарушения при РС весьма часты — встречаются до 70 % случаев — и разнообразны. Даже при небольшой длительности течения РС (менее 2 лет) их можно выявить не менее чем у половины больных. При этом сами пациенты часто не предъявляют жалоб когнитивного характера либо жалуются на повышенную умственную утомляемость. Но уже через 3 года болезни 20 % пациентов имеют клинически значимые когнитивные нарушения вплоть до развития деменции [9, 10, 15, 23, 25].


* предоплата принимается через ЕРИП

* предоплата принимается через ЕРИП


Оплатить товары ООО “АГЕНТСТВО ВЛАДИМИРА ГРЕВЦОВА” Вы можете через систему ”Расчет“ (ЕРИП), в любом удобном для Вас месте, в удобное для Вас время, в удобном для Вас пункте банковского обслуживания – интернет-банке, с помощью мобильного банкинга, инфокиоске, кассе банков, банкомате и т.д.

Совершить оплату можно с использованием наличных денежных средств, электронных денег и банковских платежных карточек в пунктах банковского обслуживания банков, которые оказывают услуги по приему платежей, а также посредством инструментов дистанционного банковского обслуживания.

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПЛАТЕЖА НЕОБХОДИМО:

· Пункт “Система “Расчет” (ЕРИП)

3. Для оплаты товара ввести номер заказа

4. Проверить корректность информации

5. Совершить платеж.

Если Вы осуществляете платеж в кассе банка, пожалуйста, сообщите кассиру о необходимости проведения платежа через систему ”Расчет“ ( ЕРИП).

" # noqa data-cpo-delivery-prepayed="null" data-cpo-is-prom-oplata="false" > Еще 3 способа

Сначала надо поместить понравившиеся товары в корзину. Для этого достаточно нажать на кнопку "Положить в корзину" рядом с выбранными Вами товарами.


Далее переходите на страницу "Корзина". Для этого достаточно нажать на кнопку "Корзина". Она есть на каждой странице сайта в правом верхнем углу.


В корзине справа Вы увидите окна для внесения личных данных, выбора способа доставки и оплаты. Последовательно заполните их (или выбирайте из ранее внесенных) и нажмите "Подтвердить и оформить заказ".
Указывайте достоверные, полные данные, это поможет нам точно и быстро выполнить Ваш заказ.

Сроки исполнения заказов:

После получения заказа мы перезвоним Вам в течение рабочего дня (заказы полученные ночью, в выходные и праздничные дни мы обрабатываем в ближайшее трудовое время).

Если книги, которые Вы заказали есть в наличии, мы доставим Вам их по Минску в течении 2-х дней или отправим почтой по Беларуси (срок доставки 3-5 дней). Также Вы можете самостоятельно забрать Ваш заказ у нас в офисе в любое удобное для Вас (и рабочее для нас) время.

Доставка:

Доставка курьером по Минску
Заказ будет доставлен Вам курьером. Стоимость доставки заказа курьером – 4 руб. 80 коп. Срок доставки – 1-2 дня.

Почтой по Беларуси
Заказ высылается почтовым отправлением по территории Беларуси, возможен наложенный платеж (оплата по факту получения товара). Время доставки заказа по Беларуси определяется правилами и сроками доставки почтовых отправлений операторами почтовой связи (РУП "Белпочта", ЗАО "Наша почта") и, как правило, не превышает 3-5 дней. Стоимость доставки наложенным платежом - согласно тарифам операторов почтовой связи.


Самовывоз
Самостоятельно Вы можете забрать свой заказ у нас в офисе (предварительно согласовав по телефону 8 (029) 652-38-87), который располагается по адресу: г. Минск, ул. Нарочанская, 11-2 (второй этаж).

*Период заказа 10/14/20/30 дней - это период, который предусматривает исчисление срока в рабочих, (не календарных днях, то есть выходные и праздничные дни при исчислении срока не учитываются) за который планируется поставить книгу, при условии, что на издание не окончен тираж.

ПЕРЕЧЕНЬ
НЕПРОДОВОЛЬСТВЕННЫХ ТОВАРОВ НАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА,
НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ ОБМЕНУ И ВОЗВРАТУ
(в ред. постановлений Совмина от 14.01.2009 N 26,
от 25.05.2010 N 779, от 20.12.2013 N 1113)
Печатные издания

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Д. П. Жансеитова

В статье представлены данные о заболеваниях периферической нервной системы в виде полирадикулоневропатии, имеющих различную клиническую картину.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Д. П. Жансеитова

PERIPHERAL NERVOUS SYSTEM DISEASES (CASE STUDY)

Diseases of the peripheral nerves external to the brain and spinal cord, which includes diseases of the nerve roots, ganglia, plexi, autonomic nerves, sensory nerves, and motor nerves. The article presents the data of diseases of the peripheral nervous system in the form polyradiculoneuropathy with different clinical picture. Polyradiculoneuropathy – is an inflammatory disorder that affects the peripheral nerves and the spinal nerve roots. The onset and progression of the disease is variable with severe cases resulting in premature death. The condition is chronic and progressive but periodic relapses can occur.

УДК 616.833 — 022.7

КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова, Алматы, Республика Казахстан

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ)

В статье представлены данные о заболеваниях периферической нервной системы в виде полирадикулоневропатии, имеющих различную клиническую картину.

возникновения болезни, где основным местом иммунного конфликта является субпериневральное пространство. Скопление иммунных комплексов по ходу миелиновых оболочек периферических нервов и корешков может привести к распаду миелина.

Классификация по преобладанию патоморфологических характеристик.

Наиболее редко встречающимся и грозным по осложнениям из заболевании ПНС как в прошлом столетии так и в наше время является острая полирудикулонейропатия. Патогенез: Важную роль в патогенезе играют метаболические нарушения. Патоморфологические изменения характеризуются клеточной инфильтрацией периферической нервной системы лимфоцитами и макрофагами с последующей деструкцией миелина. Отмечаются отек волокон корешков, компрессия в костных каналах и сужение периневральных пространств, но перехода в центральную нервную систему нет. Клиника: В течении заболевания различают три стадии 1 -продромальную 2 - неврологическую 3 -восстановительную. 1 - стадия характеризуется общим недомоганием, умеренным повышением температуры, парестезиями и болями в конечностях. Может быть от 2-Зх

дней до 2-Зх недель. 2 - стадия - типичны клинические проявления; развернутая картина двигательного полиневрита с вялыми парезами или параличами рук и ног и расстройствами чувствительности по дистальному типу, нередко поражаются черепные нервы. В СМЖ - белково-клеточная диссоциация. 3-стадия - начинается с 3-4-5х недель заболевания и продолжается до 1 мес. и одного года. Восстановление движения начинается с дистальных отделов конечности. Долго удерживаются болевые ощущения.

Диагностика: Типичными считаются следующие критерии:

- перенесенные за 1-3 нед. до развития парезов инфекционное заболевание, чаще респираторное;

- возникновение заболевания преимущественно в молодом возрасте;

- нормальная температура тела в период появления параличей;

- предшествующие параличу парестезии конечностей;

- снижение мышечной силы и болевые ощущения, возникающие спонтанно и симметрично; слабая выраженность расстройств чувствительности;

- отсутствие тазовых нарушении;

- снижение или полное угасание сухожильных рефлексов;

- улучшение состояния с третьей недели заболевания;

- отсутствие рецидивов и полное восстановление двигательных функции в течении полугода; редкость летальных исходов;

белково-клеточная диссоциация в СМЖ, при цитозе 10 кл. в 1куб. мм;

- иногда вовлекаются черепно-мозговые нервы - лицевые, блуждающий, языкоглоточный, подъязычный. В 25% случаев отмечается тяжелое течение с поражением респираторной и бульбарной мускулатуры, что требует применения искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Расстройства чувствительности представлены негрубыми гипальгезиями по типу перчаток и носков. Выражены спонтанные боли, симптомы натяжения, болезненна пальпация мышц, нервных стволов. Изредка могут быть и тазовые расстройства.

Лечение: может быть патогенетическим, если известен этиологический фактор, но чаще проводится симптоматическая терапия. Сложно лечить тяжелые формы СГБ, которые сопровождаются нарушениями дыхания. При снижении жизненной емкости легких до 25-30% и наличии бульбарных симптомов (нарушение глотания, фонации, артикуляции), обязательна дыхательная реанимация. В настоящее время основными методами лечения считаются программный плазмоферез и внутривенная пульстерапия. Плазмоферез рекомендуют проводить при нарастании неврологической симптоматики у больных, нуждающихся в ИВЛ или не способных проходить больше -5м. Проводят 3-5 сеансов в течении 1-2х недель. Используются свежезамороженная плазма или 5% р-р альбумина. Плазмоферез позволяет в 2-2,5 раза сократить длительность ИВЛ и восстановления нарушенных функции по сравнению с другими методами лечения. Назначают гормональную терапию, хотя за рубежом его считают врачебной ошибкой. Назначают антибиотики, анальгетики в иньекциях, проводят

лечение прозерином по 0,05%-1.0 р-ра подкожно 1-2 раза в сутки. Назначают десенсибилизирующие препараты-димедрол, пипольфен, супрастин. Существенное место отводится тонизирующим, стимулирующим процессы регенерации препаратам: энцефабол, алоэ, ФИБС, витамины группы -В. В восстановительном периоде назначают физитерапевтическое лечение (ФТЛ), направленную на уменьшение болей, вегетативных расстройств, ускорение регенеративных и репаративных процессов, профилактику трофических нарушений и мышечных контрактур. Эффективны воздействие магнитным полем на верхние, затем нижние конечности, лазеротерапия на болевые точки по ходу нервов. Применяют пассивную, затем активную лечебную гимнастику. В восстановительном периоде используют лечебные грязи, сульфидные, радоновые ванны, лечение на бальнеологических курортах. Материалы исследований

поступлении в норме, на 7-е сутки- синусовая тохикардия, с ЧСС около 115 в минуту вертикальное положении ЭОС. Перегрузка правого предсердия. УЗИ ОБП, почек- признаки пиелонефрита с двух сторон. В ходе течения заболевания осложнением явились гипостатическая двусторонняя пневмония, неревматический миокардит, синусовая тахикардия. Выставлен диагноз: Хронический

двусторонний пиелонефрит, нестойкая ремиссия ХПН-0.Лечение- режим-1, диета-15,преднизолон 180 мг. в/в на 200,0 физ. р-ра, 60 мг в таблетках, сеансы плазмофереза №5, пеницилин 1 млн. ЕД.х 6 в/м, актовегин по 5,0 на 200.0 физ.р-ра, ККБ- 50 мг х 3 в/м, ноотропил 10.0 в/в, вит.В1, В6. В12. , вит С-5%-5,0, диклобрю-3,0в/м, седуксен по 1 т. н/н, анальгин 50%-2,0 с димедролом 1 %-1.0 в/м, прозерин с 0,5 до 1,0 в/м Состояние в динамике постепенно улучшилось, после третьего сеанса плазмафереза появились небольшие д в ижен ия в н ижних кон еч ностях, слабость в руках исчезла. Дополнительно назначено: раствор прозерина по 1.0 в/м., сила мышц в конечностях наросла, объем активных движении в ногах увеличился, появились ахилловы рефлексы, оживились карпо-радиальные и коленные. С посторенней помощью передвигается по палате. Назначено: ЛФК, массаж на месте, ИРТ, физиотерапевтическое лечение. Переведен в отделение на 16-е сутки. Неврологическая симптоматика постепенно регрессировала. Сила и тонус мышц в конечностях, объем активных движении полностью восстановились, передвигается самостоятельно. В неврологическом статусе: гипотония, легкая гипотрофия мышц ног, коленный, ахиллов рефлексы снижены, гипестезия кожи по типу носков. Сила мышц с рук-5б., с ног-4б. С диагнозом: «Состояние после перенесенной острой

удовлетворительного питания. Кожа кистей, стоп цианотична, холодная на ощупь. Дыхание везикулярное, сердечные тоны ясные, ритмичные. АД 110/70 мм. рт. ст., ЧСС-60 в 1-мин. Живот мягкий, безболезнен, печень, селезенка не увеличены. Поколачивание по поясничной области безболезненно. Стул, диурез регулярны. Неврологический статус: вялый тетрапарез, сознание ясное, черепно-мозговая инервация без особенностей, болезненность при пальпации паравертебральных точек в поясничном отделе позвоночника. Симптомы натяжения положительны. На фоне проведенной терапии неврологическая симптоматика регрессировала. К концу второй недели заболевания самостоятельно ходит по отделению. принимает активное участие в жизни отделения, сохраняются небольшая слабость в ногах, при длительной ходьбе быстро устает. На 31 сутки выписан на долечивание по месту жительства. Случай из практики: Больной К., 19 лет -жалобы и анамнез схожи с предыдущими, но клинические проявления протекали в более легкой форме. В неврологическом статусе: нижний вялый параперез, с акцентом слева. Лечение проводилось в отделении, по соответствующей схеме, кроме плазмофереза. В восстановительном периоде движения в конечностях в полном объеме, тонус мышц сохранен. Сила мышц-5 б. Нарушения чувствительности регрессировали. С

диагнозом : состояние после острой полинейропатии, инфекционно-аллергического генеза, с нижним вялым парапарезом, стадия регресса. Случай из практик

Выводы: Таким образом, заболевания периферической нервной системы, в виде полирадикулоневропатии, имеют различную клиническую картину.

1 Агафонов Б.В., Неретин В.Я., Лекции проф. Каменовой С. У. 2007г. АГИУВ. Медико-генетическое консультирование при наследственных и врожденных болезнях нервной системы. - Медицина Издательство (Татарстан), 2004.

2 Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. Болезни нервной системы: рук. .для врачей: в 2-х томах, , ред.: Яхно Н.Н. - Медицина, 2005

3 Гусев Е.И. Нервные болезни. - М.: Медицина, 2005.

4 Наследственные заболевания. Полный справочник. - ЭКСМО, 2010.

5 Брильма Дж., Коэн С., Неврология. - Медпресс-информ, 2007.

6 Гусев Е., Никифоров А., Неврологические симптомы, синдромы и болезни: энциклопедический справочник. - ГЭОТАР-Медиа, 2006.

7 Донахи М., под ред.: Панфенова В.А. Неврология. - МИА, 2007.

8 Захарченко М.А. Курс нервных болезней. - М.-Л.: ГИЗ 1930.

9 Саймон Р.П. Клиническая неврология: руководство для врачей. Пер с англ. Изд. 2, доп.

10 Мументалер М. Неврология., Меттле Х., под ре.: Левина О.С. - Медпресс-информ,2009.

11 Неврология: Справочник практического врача. Штульман Д.Р., Левин О.С. - Медпресс - информ, 2008.

12 Скоромец А.А., Скоромец А.А.. Справочник врача- невропатолога. - Медпресс - информ, 2008.

13 Кайшибаев С.К.. Неврология. 1, 2 часть, (каз). - Алматы: 2001.

Туйш: Ма^ алада шетк нерв жуйесшщ аурулары полирадикулоневорпатия туршде эр тYрлi клиникалы^ керЫстермен бертген .

Asfendiyarov Kazakh National Medical university

PERIPHERAL NERVOUS SYSTEM DISEASES (CASE STUDY)

Resume: Diseases of the peripheral nerves external to the brain and spinal cord, which includes diseases of the nerve roots, ganglia, plexi, autonomic nerves, sensory nerves, and motor nerves. The article presents the data of diseases of the peripheral nervous system in the form polyradiculoneuropathy with different clinical picture. Polyradiculoneuropathy - is an inflammatory disorder that affects the peripheral nerves and the spinal nerve roots. The onset and progression of the disease is variable with severe cases resulting in premature death. The condition is chronic and progressive but periodic relapses can occur.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.