Больно ли удалять зуб мудрости без нерва

Такую боль я запомню на всю жизнь. Зачем удалять нерв у зуба мудрости? Есть ли причины бояться и чего ожидать? Подробно расскажу о процедуре и своих ощущениях.

Привет всем!❃
Недавно я наконец-то дошла до стоматолога и вплотную занялась лечением своих зубов. Сподвигли меня на это коварные зубы мудрости, которые прямо накануне Нового года начали расти, несмотря на то, что они уже давно прорезались и успели за эти годы потемнеть. Но этого им было недостаточно и они решили порадовать меня перед праздниками своим ростом, в результате чего у меня ужасно воспалились и отекли десны в этих местах. Ну и раз уж я все равно дошла до стоматолога - было решено заняться лечением.

Зубы мудрости прорезались у меня уже очень много лет назад, еще в школе. Они быстро приобрели темный цвет, так как доставать до них зубной щеткой и качественно прочищать было довольно проблематично. Также усугублялось это тем, что проросли они не до конца и были немного утоплены в десну и частично накрыты ей. Выглядело это все очень некрасиво и в будущем я планировала удалить злосчастные восьмерки, так как немало была наслышана о том, что рано или поздно их удаляют у большинства людей. Врачи мне ничего конкретного про них обычно не говорили, советовали иногда протирать ватной палочкой с перекисью водорода, чтобы немного осветлить либо сразу предлагали удалить, как обычно и поступают с зубами мудрости, но этот момент я все оттягивала.

Почему я решила лечить зуб мудрости, а не удалить?

Пару лет назад у меня обнаружили кисту на шестерке и зуб пришлось удалить. Таким образом с правой нижней стороны из жевательных зубов осталась лишь семерка и этот несчастный почерневший зуб мудрости. В мои планы по-прежнему входило его удалить, но впервые за все эти годы врачи предложили эти зубы мне залечить, то есть снять всю черноту и сделать там пломбу. Такой вариант прежде я не рассматривала, и он мне очень даже понравился. К тому же, недавно у правого зуба мудрости отломился небольшой кусочек, и зуб уже начинал немного побаливать.

Когда врач внимательно его осмотрела и без каких либо усилий отломала от него еще пару кусков, вердикт был неутешителен - пульпит. Это значит, что прежде чем ставить пломбу, нужно удалить нерв. Эту процедуру мне уже приходилось делать прежде и приятной я назвать ее не могу. К тому же, я понимала, что это лишь отсрочит момент удаления, рано или поздно сделать это все равно придется. Я проконсультировалась на этот счет с хирургом, и он сказал, что зубы мудрости намного проще удалять, когда они уже окончательно прорезались и проросли над десной хотя бы на несколько миллиметров. Более того, у меня довольно сложные изогнутые корни, так что удаление может быть сложным. Также из-за того, что шестерка удалена, и имплант я до сих пор не установила, при удалении зуба мудрости вся нагрузка пойдет на одинокую семерку, которая тоже может просто не выдержать. Хирург заверил меня, что если залечить зубы мудрости, то лет 5-10 они еще прослужат, поэтому я все же решила выбрать не самый простой и приятный путь и согласилась на удаление нерва.

Обычно весь процесс удаления нерва и пломбирования зуба после происходит за два, иногда три приема у стоматолога. Если вкратце, с точки зрения простого обывателя, то это выглядит примерно так:

1 прием: Просверливают зуб, очищая кариозные ткани и открывают доступ к пульповой камере; закладывают туда лекарство, часто, содержащее мышьяк, которое позволяет убить нерв; ставят временную пломбу.
2 прием: Снимают временную пломбу; с помощью специальных инструментов прочищают каналы и удаляют нервы; устанавливают постоянную пломбу.

Иногда постоянную пломбу могут установить на третий прием, а перед этим в зуб закладывают специальный состав, также временно. Так мне делали однажды в частной клинике, но в этот раз я ходила в бесплатную государственную поликлинику и лечилась по обычному полису ОМС. Было, конечно, страшновато, но отзывы о ней я читала довольно неплохие, а главное, она находилась рядом с домом. Лечение было абсолютно бесплатным, здесь можно заплатить только за материалы, например при желании светоотверждающей пломбы. Обычный же композит тоже можно поставить совершенно бесплатно, его я и выбрала для зуба мудрости, ведь он далеко, а еще его все равно придется удалить.

Первый прием у стоматолога при удалении нерва.

После того, как было решено удалять нерв, моя терапевт написала мне направление к хирургу на анестезию. По ее словам, так как зуб находится очень далеко, а сам зуб большой и где именно нервы не понятно, - нужна очень мощная анестезия как при удалении, которую может поставить только хирург. Уже тогда у меня закрались не очень хорошие подозрения, а когда хирург попытался морально подготовить меня к уколу и сказал очень широко открыть рот и глубоко вдохнуть и выдохнуть стало окончательно не по себе. И неспроста, укол оказался безумно болезненным, я даже застонала от боли, хотя такое со мной бывает крайне редко. Врач положил в место укола вату и дальше я отправилась в коридор ждать полного онемения. Анестезия оказалась невероятно ядреной, уже совсем скоро у меня онемело пол-лица, включая ухо и скулы. Но при этом прикосновения я чувствовала, только боли не было. Ощущения безумно неприятные.

Затем терапевт пригласила к себе, начала работать бор-машинкой, очищать кариес и рассверливать зуб. Из ее комментариев мне стало понятно, что после этого она по возможности очистила содержимое зуба, то есть пульпу, заложила у освободившуюся полость лекарство и поставила временную пломбу. Как сказала врач - лекарство не содержит мышьяк. Перед моим уходом она предупредила, что если при отхождении анестезии хоть немного начнет ныть зуб - сразу пить обезболивающее, иначе не смогу заснуть. Это меня насторожило, ведь прежде при удалении нерва и помещении лекарства я какую-то особую боль не испытывала.

Ощущения после первого приема.

Есть после установки временной пломбы не рекомендуется до того момента, как отойдет анестезия, но лишь потому, что из-за отсутствия чувствительности во время жевания можно прокусить себе щеку. И действительно, я пыталась есть суп-пюре, когда добралась до дома, но даже с ним были некоторые проблемы. Когда стала проходить заморозка зуб начал слегка ныть, я сразу же выпила таблетку Некста и легла спать.

Но удар пришелся откуда я совсем не ожидала - болеть начал не зуб, а челюсть в месте укола. Даже не болеть, а БОЛЕТЬ. Я очень плохо спала и сквозь сон постоянно ощущала эту боль. Утром я поняла, что даже не могу открыть нормально рот, чтобы почистить зубы, и уж конечно не могу жевать. Даже просто глотать было больновато, таблетки не помогали. В таком неприятном состоянии я отправилась на работу. В течение дня челюсть продолжала сильно болеть, но в целом все было терпимо, я даже смогла пообедать. После обеда начал ныть зуб. Я снова выпила Некст и продолжила работу.

А потом, совершенно неожиданно, меня накрыло волной боли, такой, что в глазах потемнело и бросило в жар. И это не литературные эпитеты, я действительно не помню, чтобы у меня когда-то так что-то болело, уж тем более зуб. Все простреливало и прокалывало, отдавало в висок, в ухо, в верхнюю челюсть настолько, что я уже даже не была уверена, что болит именно нижний зуб, а не внезапно разболелся верхний. Я выпила Пенталгин, но боль не отпускала. Я стала искать в интернете нормально ли это, но начиталась всяких ужасов о неправильной закладке лекарства и установке временной пломбы, воспаления и так далее.

Я уже готова была сорваться с работы, несмотря на дикий аврал, и мчаться обратно в клинику, но меня немного пугала перспектива, что мне снова будут ставить укол в больную челюсть и вскрывать зуб. Про ренген я тогда, почему-то, не подумала. Я промучилась где-то полчаса и выпила Найз. Еще спустя примерно час боль немного притупилась. Зуб все еще очень болел, но я уже могла как-то терпеть и соображать. Решила, что дождусь окончания рабочего дня и поеду в клинику, но к вечеру мне стало еще немного легче. Мне не захотелось проводить вечер пятницы в стоматологии с раскуроченым зубом и онемевшей щекой (так я себе это представляла), и я решила, что если к утру боль не пройдет, то пойду туда в субботу. Ночью зуб все еще ныл после двух таблеток Найза, но к утру боли уже почти не было. Зато челюсть болела как прежде, и я была рада, что следующий прием назначен аж через неделю, за это время челюсть успела немного зажить и я смогла открыть ее для повторной инквизиции анестезии.

Второй прием у стоматолога при удалении нерва.

Спустя неделю я снова пришла в клинику. Зуб уже не болел, только немного ныл при надавливании на него. Похоже, нерв был мертв.

Снова меня отправили к хирургу на укол, я пожаловалась на то, что челюсть болит до сих пор. Он предложил пойти удалять нерв без анестезии, раз нерв убили. Естественно, я отказалась, посмотрела бы я как он сам идет удалять нерв без заморозки.

К сожалению, этот укол оказался еще болезненнее, чем предыдущий, не знаю как я сдержалась и не расплакалась от боли. Позже терапевт объяснила мне, что это нормально, скорее всего мне делали мандибулярную анестезию, при которой игла проходит через жевательные мышцы, также задевает нервы, поэтому боли могут сохраняться какое-то время. Что же качается боли в зубе - причина была в том, что зуб большой, в нем несколько нервов и один еще довольно крупный, поэтому испытывать боль - это нормально.

В этот раз анестезия была явно слабее, чем в предыдущий, я это чувствовала по степени онемения лица. Тем не менее, когда врач начала свои манипуляции, боли я не чувствовала совсем. Однако этот прием длился значительно дольше предыдущего.

Сначала она рассверлила временную пломбу и убрала из зуба все лишнее. Затем, с помощью специальной иглы, которая больше похожа на очень тонкий шуруп, стала удалять нерв. Хоть боли и нет, но ощущения эти очень неприятные, она делала возвратно-поступательные движения в канале этой ребристой иглой и я могла слышать эти мерзкие звуки и чувствовала эти прикосновения. Как я уже говорила, корни у зуба кривые, да еще и два канала оказались очень тонкими, так что возилась она долго.

Затем врач залила в зуб какое-то вещество с мерзким вкусом и отправила меня на рентген (который, кстати, находится в другом здании). Убедившись, что все каналы очищены и полностью залиты веществом, врач довольно быстро поставила постоянную пломбу, после чего предупредила, что какое-то время зуб все еще будет болеть, особенно при надавливании, ведь он перенес такие непростые манипуляции и ему нужно время на восстановление. Наконец, я смогла уйти.

Ощущения после второго приема.

Заморозка в этот раз отошла довольно быстро, что подтвердило мои догадки о ее интенсивности. Зуб при надавливании действительно болел, причем очень сильно. Да и без надавливания он тоже ныл, поэтому перед сном я выпила обезболивающее. Но сон был нормальным, во сне боль не ощущалась. На следующий день боль тоже присутствовала, но жевать уже было намного проще и сама боль довольно слабая, просто фоном немного ноет, однако терпеть вполне можно. Спустя несколько дней боль постепенно сошла на нет, сейчас зуб чувствует себя вполне нормально.

Итоги

Плюсы:

✓ Позволяет избежать удаления и сохранить зуб, который скорее всего прослужит еще много лет;

✓ Пульпит, как правило, сопровождается невыносимой болью, которая уже после первого приема уходит или сокращается в разы;

✓ Экономит огромную кучу денег, так как отпадает необходимость впоследствии ставить имплант

✓ Экономит время, так как установка импланта растягивается на многие месяцы, в то время как удаление нерва всего на 2-3 приема;

Минусы:

✗ Иногда может быть очень болезненно, особенно в момент "убивания" нерва, сама процедура в целом довольно неприятная;

✗ После удаления зуб становится "мертвым", а значит более хрупким и подверженным внешнем воздействиям, есть риск потемнения эмали (у себя такого не замечала)

✗ Высокая стоимость, если делать в частной клинике.

Конечно, удаление нерва далеко не самая приятная процедура и уже из-за этого лично я не могу поставить ей высокую оценку. Но, тем не менее, она очень нужна, ведь позволяет сохранить зуб, а зубы - это большая ценность, которая у нас есть, ведь заново они не отрастают, зато очень важны как с точки зрения внешности, так и с точки зрения функциональности.

Так что берегите свои зубы и старайтесь не затягивать с походом к стоматологу, особенно при каких-либо беспокойствах. Не ждите, пока кариес перерастет в пульпит, ведь вылечить его намного проще и приятнее, чем удалять нервы.

Спасибо, что прочли мой отзыв, всем красивых улыбок)

Вопросом о болезненности удаления зуба мудрости пациенты задаются либо незадолго до назначенной операции, либо когда не могут решиться записаться к хирургу, при наличии показаний для экстракции.

Страх перед неизвестностью — это нормально, чтобы быть морально готовым к предстоящему событию, нужно для начала ознакомиться с процессом и узнать все тонкости, а особенно — в какой момент ждать боли. Забегая вперед нужно отметить, что она будет во время операции при стечении определенных обстоятельств, и обязательно после окончания.

Показания

Некоторые стоматологи придерживаются мнения, что необходимо удалять все (даже еще не прорезавшиеся) восьмые зубы уже в подростковом возрасте, чтобы они не успели полностью врасти в челюсть и хорошо укорениться.

Статистика показывает, что при небольшом челюстном аппарате восьмерки не прорезываются и остаются в десне, там они с годами обрастают окружающей костной и мягкой тканью. А при благоприятных обстоятельствах обязательно заболят, например, глубокий кариес рядом стоящей семерки или воспалительные заболевания полости рта в запущенном состоянии.

В некоторых случаях зубы мудрости давят на соседние, из-за чего человека преследует чувство распирания, а иногда даже головные боли. Терапевты не могут найти причину, списывая все на астенический синдром. Пациент узнает о наличии зубов-вредителей случайно, сделав ортопантомограмму по поводу другого лечения.

Возраст пациента влияет на продолжительность и болезненность удаления. Для извлечения корней обосновавшихся ретинированных восьмерок нижней челюсти в некоторых случаях требуется долго распиливать зуб и даже стачивать кость. Пациент все это чувствует.

Для избежания негативных последствий рекомендуется удалять восьмерки при следующих показаниях (обычно это касается нижней челюсти):

• Дистопированное и ретинированное расположение – зуб находится глубоко в десне и лежит горизонтально. Тяжелый случай, который иногда приводит к страшным последствиям. Обычно проблемы неизбежны и настигают человека в пенсионном возрасте.
• Если зуб не может прорезаться и при этом соприкасается с соседним.
• Образование так называемого капюшона.
• Периокоронит.
• Сдавливание лицевого нерва (встречается редко).

Нет необходимости в удалении нормально развивающегося, здорового и полноценного зуба. Обычно такими стать имеют шанс восьмерки на верхней челюсти.

Вот случаи, при которых можно сохранить зуб:

• нет помех для нормального прорезывания;
• необходимость использования ровно выросшей восьмерки в качестве основы при проведении некоторых видов протезирования. Но в современной медицине все чаще отказываются от такого подхода, т.к. корни этих зубов слабые и не выдерживают нагрузки;
• есть возможность проведения высококачественных лечебных мероприятий, которые гарантируют длительную жизнь зубу мудрости.

Виды и этапы операций

Стоматологи различают два вида подобных операций – простые и сложные.

Операция проводится обычным образом, как и при удалении любого зуба. Для этого восьмерка должна быть прорезавшейся полностью или частично и располагаться вертикально. Рентген делать не обязательно, особенно при экстренном хирургическом вмешательстве. Этапы:

• Анестезия.
• Синдесмотомия — отделение слизистой оболочки от шейки зуба до альвеолярного края. Делается чтобы не было разрывов на следующем этапе.
• Наложение, продвижение и фиксация щипцов. Вывихивание зуба из альвеолы. Тракция (выведение из лунки).
• Обработка лунки.

Манипуляции безболезненны, длительность этапа работы с зубом от 30 секунд до нескольких минут. При отсутствии воспаления у многих нет послеоперационных болей. Если имел место пульпит или более сложные заболевания, возможны ноющие ощущения в течение суток.

По статистике удаление восьмерок верхнего ряда является менее травматичным, операция может дать осложнения только в исключительных случаях. Это напрямую связано со строением верхней челюсти и некоторыми особенностями самих восьмерок:

• более податливыми являются костные ткани, из которых состоит челюсть;
• врачу нужно прикладывать меньше усилий для того, чтобы удалить зуб;
• строение зуба отличается от других. Корни подвержены срастанию, они практически никогда не бывают искривленными, а кончики не изгибаются.

Есть небольшая особенность и в том, как врач должен прикладывать усилия при работе со специальными щипцами, которые называются прямым элеватором. Слишком большая приложенная сила может привести к обламыванию зуба или его корня (корней), что осложнит простую процедуру.

Если у вас начал болеть зуб мудрости, то мы объясним, что надо делать в первую очередь.

И в продолжение темы — расскажем, чем полоскать рот после его удаления.

Предполагается в том случае, когда должна удаляться ретинированная восьмерка, классический вариант — снизу. Реже аналогично растут зубы мудрости сверху.

В этом случае обязательно нужен панорамный снимок, иногда специалисты просят сделать КТ. Врач изучает расположение зуба относительно нижнечелюстного нерва, кости челюсти, языка и соседней семерки. Тщательно продумывает весь процесс, чтобы избежать возможных неприятных последствий.

Красным выделена ретинированная восьмерка нижней челюсти

Подбирается сильная анестезия, например, Ультракаин, вводится в большем количестве, глубже, и обширнее по площади. Если зуб дистопированный и отклонен в сторону горла, то его ближайшая сторона тоже обкалывается.

Укол является самым болезненным этапом удаления зуба мудрости и отличается от стандартного для лечения кариеса именно методикой постановки.

Чтобы пациенту не было больно, врач должен вводить лекарство медленно, не быстрее 40 секунд.

Когда анестезия начинает действовать, производится разрез десны, отделение тканей от зуба и попытки вывихивания, которые обычно ни к чему не приводят. Поэтому операция называется сложной и длится от 40 минут до 1,5 часов.

Далее подход в каждом случае разный, т.к. все восьмерки нижней челюсти уникальны. Иногда требуется распиливать и доставать по частям, стачивать край кости челюсти, чтобы добраться до зуба. Вывихивания делаются с силой, часто врачу приходится становиться за головой пациента, чтобы вытащить зуб.

В этом процессе сильная боль исключена. Небольшие неприятные ощущения могут появиться при отделении кончика корня, т.е. на последнем этапе, они сравнимы с попаданием холодного на кариозный зуб. Это связано с особенностями расположения корней восьмерок нижней челюсти — они искривленные, разного размера, крепкие и уходят глубоко.

Чтобы поспособствовать ускорению завершающего действия, хирурги советуют расслабить челюсть, тогда корень выйдет быстрее и боль продлится меньше времени.

Затем рану обрабатывают антисептическими средствами, закладывают антибиотик или губку с лекарством. Зашивают захватывая часть щеки, создавая таким образом защитный капюшон.

Если было спиливание кости, пространство заполняют кровяным сгустком (в стоматологии называется плазмолифтинг, подробнее здесь), взятым у пациента заранее, во время ожидания действия анестезии, губку в этом случае не кладут.

Сильные боли во время операции возможны при использовании долота — выдалбливании зуба молотком вместо кропотливого и долгого распиливания. Раньше в муниципальных клиниках делали именно так (возможно и сейчас делают). Более того, страдания пациента не заканчиваются после операции, данный метод провоцирует осложнения.

Чтобы избежать возможной боли, вызванной халатностью или неопытностью хирурга, удалять восьмерки нижней челюсти нужно только у авторитетного специалиста. Обычно негативные отзывы в сети пишут пациенты, которым не повезло с врачом.

Даже самый сложный зуб мудрости может быть удален безболезненно и без осложнений, если за дело берется специалист высокого класса. При условии, что нет воспаления.

А какие вообще симптомы того, что у человека растёт зуб мудрости? Давайте разбираться.

Если взрослому человеку показано носить брекеты, то здесь вы узнаете, сколько времени в этом случае уйдет на исправление прикуса.

Какую анестезию выбрать

В большинстве случаев при удалении зубов, в частности третьих моляров (специальное название зубов мудрости) проводится местная анестезия.

В некоторых особо трудных случаях, при проведении осложненных операций специалисты могут предложить удаление зуба под общим наркозом.

На время проведения работ (и немного дольше) пациент заснет и не будет совершенно ничего чувствовать. В этой статье подробно расписано про организацию процесса и используемые препараты.

Для такого наркоза клиника обязательно должна иметь специальные разрешения и врача-анестезиолога, который точно рассчитывает дозировку в каждом случае.

• Ультракаин. Самый популярный, сильный и наиболее часто используемый анестетик. Принадлежит к артикаиновому ряду препаратов. В некоторых его вариантах может добавляться особое вещество – эпинефрин, продлевающее основное действие. Выпускается фирмой Санофи Авентис. Есть три варианта – ДС Форте, ДС и Д. Они отличаются наличием и концентрацией в их составе эпинефрина.
• Убистезин, септанест. Эти препараты по действию аналогичны ультракаину, так как принадлежат к той же группе. Однако септанест содержит адреналин и много консервантов.
• Скадонест. Производится на основе мепивакаина. Вызывает наименьшее количество аллергических реакций, поэтому большей частью предназначен для пациентов, по разным причинам попавших в так называемую группу риска.
• Новокаин. Привычное старое средство, его действие менее сильное, чем у аналогов ультракаина примерно в 5 раз. К тому же действие довольно короткое – около полутора часов.
• Лидокаин. Имеет преимущество перед привычным новокаином, однако уступает по силе воздействия артикаиновым препаратам примерно в 1,5–2 раза.

Что ослабляет анестезию и повышает чувствительность

Есть несколько факторов, влияющих на существенное усиление боли при сложном удалении:

• если пациент принимает лекарственные препараты, являющиеся наркотическими;
• в случае предварительного, длительного и постоянного приема обезболивающих препаратов, даже не являющихся наркотиками;
• сильная чувствительность человека к боли;
• если до операции уже успел развиться сложный и обширный гнойный процесс. Такие случаи всегда сопровождаются режущими ощущениями;
• чем старше пациент и крепче корни восьмерки, тем выше вероятность болевых ощущений на последнем этапе извлечения зуба.

Если сравнивать с нижними, то удаление верхних восьмерок обычно проходит намного проще и легче. Естественно, чем легче операция, тем меньше болевых ощущений испытывает пациент.

В какой момент начнутся проблемы

Удаление восьмерок сверху обычно не сопровождается послеоперационными болями, за исключение случаев предшествующего воспаления.

Выше были описаны все возможные варианты, при которых возникает боль во время операции по извлечению ретинированного зуба снизу. Но пациенты ждут проблемы не там, где нужно. Самое неприятное начнется после прекращения действия наркоза.

После выхода из кабинета и в течение нескольких часов человека ничего не беспокоит. Но потом прекращается действия анестетика и происходит нарастание боли в челюсти, висках, горле, на языке. Это нормально, т.к. сложное удаление зуба мудрости считается травматичным, и организм разумно реагирует на последствия вмешательства. Подробнее обо всем процессе реабилитации описано в этой статье.

Если операция была плановой и удалялся здоровый зуб по показаниям, достаточно выпить Найз. Врач обязан выписать рецепт на обезболивающее и предупредить о необходимости его принятия. Иногда требуется употреблять таблетки несколько дней. В сложных случаях нужен курс антибиотиков.

Важно отметить, что нормальным является невозможность открыть рот, опухание гланд, шишка на челюсти.

Следующим болезненным этапом будет снятие швов через 7 дней. Это делают без анестезии. Ощущения сопоставимы с задеванием воспаленной десны острым предметом. Пациент не только чувствует боль, но и ощущает, как шершавые толстые нити проходят через слизистую. Все длится несколько минут.

В целом, при благоприятном стечении обстоятельств бояться удалять сложный зуб мудрости не стоит, большинство пациентов, особенно в молодом возрасте, не испытывают никакой боли и успешно проходят реабилитацию.

Отзывы

По отзывам пациентов, уже прошедших через данную процедуру, рассмотрев большое их количество для разных клиник, можно составить вот такую приблизительную картину:

1. Полностью избежать болевых ощущений не получится. Это связано с тем, что болезненный даже сам укол.
2. Сильная боль во время операции может появиться, только если организм пациента не реагирует должным образом на вводимый анестетик.
3. Болевые ощущения во всех без исключения случаях возникнут уже после полного удаления.
4. Чем дольше действует анестезирующий препарат, тем меньше боли после его вывода из организма.

Предлагаем тем, кто прошел через рассматриваемую процедуру, оставить свои комментарии, воспользовавшись специальной формой ниже:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

В статье разберемся, есть ли нерв в зубе мудрости.

Эти зубы являются самыми дальними, они обычно прорезываются у человека уже во взрослом возрасте. Несмотря на то, что по своему виду они не отличаются ничем от других, их появление нередко может сопровождаться разными осложнениями, в связи с этим пациентам часто приходится их удалять.

Многим интересно, есть ли нерв в зубе мудрости.

Особенности строения

Строение зуба мудрости абсолютно ничем не отличается от всех остальных. И, разумеется, в них тоже имеются нервы.

Сколько нервов в зубе мудрости? Количество корней у третьих моляров различается: их может быть четыре или пять, а может быть и вовсе один (когда несколько каналов срастаются).

Специфика и особенности заключаются в другом:

• Прорезываются такие челюстные элементы намного позже, чем другие, приблизительно в возрасте от шестнадцати до двадцати пяти лет.
• Проблемы у людей начинаются, как правило, уже на этапе прорезывания, так как они начинают расти тогда, когда все остальные зубы уже заняли свободное место в пределах челюсти, а, следовательно, мудрому собрату необходимо не просто пробраться сквозь десны, а еще и найти себе участок в челюсти, буквально растолкав соседние.
• "Восьмерки" крайне трудно поддаются лечению, так как они располагаются таким образом, что до них добраться при помощи стоматологических инструментов крайне сложно, в связи с этим чаще всего их попросту не лечат, а удаляют. Фото нерва зуба мудрости представлено в конце статьи.

Далее перейдем к рассмотрению вопроса по поводу лечения и удаления этого вида зубов у пациентов.

Лечение или удаление: что лучше выбрать?

Зачастую пациентами задается вопрос о том, лечат ли зубы мудрости вообще, или же их удаление выступает единственным вариантом. На самом деле, лишь врач может принимать решение касательно способа лечения: хирургически или терапевтически - все зависит от доступности "восьмерки" и тяжести заболевания. Есть ли нерв в зубе мудрости, мы выяснили.

Так как он практически не отличается ничем от других зубов, помимо своего расположения, он подвергается тем же заболеваниям, что и остальные. Проанализируем вероятные патологии"восьмерок" и методики их лечения.

Заболевания

Кариес способен поражать зубы мудрости чаще всего, так как причиной его появления является недостаточная гигиена наряду с наличием налета, а они располагаются во рту таким образом, что отчистить полностью их практически невозможно. Зачастую кариозная полость формируется в труднодоступном месте, вот почему качественно пломбировать третьи моляры очень трудно. Порой стоматологом сразу рекомендуется удалить зуб в том случае, если не представляется возможным проведение качественного лечения и пломбирования.

В том случае, если своевременно к стоматологу по поводу кариеса зубов мудрости не обращаться, то могут возникать осложнения в форме пульпита или периодонтита. Сколько нервов в зубе мудрости, указано выше в статье, а потому лечение может быть весьма сложным и болезненным.

Поскольку корневая система "восьмерок" очень сложная, удаление нерва порой, ровно, как и пломбирование каналов оказывается невозможным. В этой ситуации однозначно придется приступать к удалению. Поэтому вовсе не следует легкомысленно относиться к возникновению кариеса и на фоне первых признаков заболевания стоит обращаться к врачу-стоматологу.

Особенности лечения при воспалении нерва зуба мудрости

В том случае, если зуб мудрости располагается неправильно, то подобраться к нему будет очень трудно, тем более невозможно выполнить полноценное лечение. Поэтому порой приходится удалять третьи моляры даже с наличием легкой или средней степени кариеса — то есть в тех ситуациях, когда любой другой зуб можно было бы без проблем излечить и запломбировать. Стоматологи пациентов предупреждают о том, что чем раньше человек обратится к доктору, тем больше шансов у него спасти больной зуб. Поэтому при первых симптомах этого заболевания надо немедленно обращаться к врачу.

Пациенты часто спрашивают о том, удаляют ли нерв в зубе мудрости.

В том случае, если "восьмерки" располагаются правильно, к ним удается подобраться, а пациент обратился к врачу за помощью своевременно, то можно провести медикаментозное и терапевтическое лечение. Антибиотик сам по себе, скорее всего, не поможет, он служит лишь вспомогательной терапией и его назначают в случае депульпации. Если же доктор принимает решение по поводу удаления нерва, в дальнейшем может понадобиться терапия антибактериальными средствами для предотвращения распространения воспалительных процессов.

Когда зуб мудрости ноет и болит, таблетки тоже мало чем смогут помочь. Разве что доктор сможет рекомендовать обезболивающие препараты для того, чтобы снять болевые ощущения после пломбирования канала. Можно к тому же принять обезболивающие до посещения доктора, но в любом случае визит к врачу не следует надолго откладывать. Ведь в том случае, если зуб воспалился, последствия могут оказаться самыми серьезными, вплоть до возникновения абсцесса и заражения крови.

Удаления нерва – всегда ли это оправдано?

Нужно ли удалять нерв из зуба мудрости?

То, что в народе называют зубным нервом, в действительности это нервно-сосудистый пучок со сложным строением. Его окружает пульпа. Благодаря этой ткани зуб реагирует на внешние воздействия: к примеру, чувствует горячую и холодную пищу. Пульпа - это барьер для проникновения патогенных микроорганизмов.

При начальном разрушении зуба кариесом нерв не затрагивается, но если кариозный процесс углубляется, то бактерии проникают в пульповую камеру, вызывая воспаление. При этом человек испытывает сильную боль, которая усиливается ночью. Именно поэтому часто встает вопрос об удалении нерва.

Пульпит – это недуг, который почти всегда требует частично или полностью удалить пораженную ткань из зуба. Это необходимо для того, чтобы инфекция не распространилась за пределы корня, что приведет к серьезным осложнениям.

Больно ли удалять нерв в зубе мудрости?

В современной стоматологии используются методики, позволяющие провести надежное обезболивание зуба, чтобы удаление нерва прошло гладко.

Зуб мудрости: последствия удаления

Так как зубы мудрости располагаются в самом труднодоступном районе челюсти, часто единственной методикой терапии является их удаление. Показаниями к удалению выступают:

• Ситуации, когда зуб располагается неправильно, прорезываясь горизонтально либо же под углом и задевает корни соседних.
• На фоне лицевой невралгии.
• Появление кисты в десне близ этого места.
• Наличие частичного прорезывания, при котором постоянно травмируются десны.
• Присутствие поражения кариесом (частым осложнением является перфорация канала и дна зубной полости) в том случае, если все врачебные манипуляции невозможны по причине недоступности или неверного расположения во рту пациента.
• При возникновении пульпита или периодонтита.
• В том случае, если зуб врос корнями в гайморовую пазуху.

В этих ситуациях удаление считается единственным возможным и разумным вариантом лечения. Теперь выясним, как выполняют удаление.

Как выполняется удаление?

Очень неприятно, когда болит нерв зуба мудрости.

Третий моляр удаляется под местной анестезией. При наличии ретинированного зуба врачом сначала удаляется слизистая оболочка и надкостница, затем та часть кости, которая располагается над ним. И лишь после этого ликвидируют непосредственно саму "восьмерку".

В особо сложных ситуациях врач сможет принять решение по поводу удаления по частям. После операции надкостницу и слизистую оболочку восстанавливают с помощью швов. Место ранения (лунку) обрабатывают антисептическим раствором и тампонируют. В том случае, если удаление провели правильно, тогда в лунке формируется кровяной сгусток, который не дает возможности проникать инфекции в ранку.

Возможные осложнения

К таковым относят:

• Наличие сухой лунки, то есть на участке удаления зуба не сформировался сгусток крови, который бы препятствовал проникновению болезнетворных бактерий и инфекций в ранку.
• Появление опухоли, то есть после удаления десны отекают, а через несколько суток при надлежащем уходе отек, как правило, проходит.
• Развитие перфорации дна верхнечелюстной и гайморовой пазухи.
• Возникновение онемения губы, подбородка либо языка, которое происходит вследствие того, что в процессе удаления нервные окончания были травмированы.

Во всех вышеперечисленных случаях надо немедленно обращаться за помощью к стоматологу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Заживление после операции по удалению

Обычно в том случае, если не было каких-либо осложнений в процессе операции, заживление вслед за удалением зуба мудрости проходит, как правило, легко и очень быстро. Полость рта требуется полоскать антисептическим раствором, но без фанатизма для того, чтобы не удалять из лунки кровяной сгусток. При сильной боли можно принять обезболивающие лекарственные препараты. Как правило, врачом рекомендуется самый подходящий медикамент.

В первые сутки после операции не следует употреблять алкоголь, а, кроме того, курить, принимать горячую, слишком острую либо холодную пищу. Желательно употреблять жидкие и мягкие продукты. Нельзя к тому же заниматься спортом. Придерживаясь всех врачебных рекомендаций, человек облегчит процесс заживления.

Нужно ли вообще удалять зубы мудрости?

На самом деле, у любого резца в ротовой полости имеется свое предназначение. Врачи, как правило, не являются сторонниками удаления "восьмерок" просто так или по причине боязни осложнений. В том случае, если нервы в зубе мудрости никак пациента не беспокоят, третий моляр не травмирует щеки, не влияет на прикус и общее состояние окружающих резцов, тогда трогать "восьмерку" вовсе не стоит. Когда обнаруживается неосложненный кариес, зубы мудрости даже можно вылечить, а в более запущенных случаях, затрагивающих нервы (например, на фоне пульпита), или при периодонтите следует все же подумать об удалении.

Почему болит зуб мудрости без нерва?

К сожалению, нередки ситуации, при которых человек доводит собственные зубы до такого этапа разрушения, когда просто необходимо удаление нерва.

Итак, какие существуют причины того, что болит зуб мудрости без нерва? Это является верным признаком воспаления. Источником выступают вредоносные бактерии, попадающие в тот или иной район ткани и начинающие в прямом смысле ее колонизировать, при этом они паразитируют и распространяются. Вариантов может быть сразу несколько:

Наконец, даже когда зуб правильно запломбировали, но при этом у больного наблюдаются патологии десен в виде гингивита и пародонтита и попросту не соблюдаются элементарные гигиенические правила, для размножения бактерий появляется благоприятная среда. Разрушаются зубодесневые связки, инфекция попадает глубоко под десну, а в итоге возникает воспаление и зуб без нерва начинает болеть.

Для чего вообще людям нужны зубы мудрости?

Нужны ли людям зубы мудрости? Это довольно распространенный вопрос, которым задаются миллионы больных, пришедших к стоматологу в кабинет. У древних людей, которые жили десятки тысяч лет назад, челюсти были больше и намного массивней, поэтому там могло помещаться большее количество зубов. Это помогало жевать твердую, а, кроме того, жесткую пищу. Со временем потребность в этом пропала, в связи с этим зубы мудрости стали постепенно рудиментарным элементом.

Разумеется, точный ответ, почему у современных людей они растут, знает лишь природа, но не следует считать, что они абсолютно бесполезные. Несмотря на то, что третьи моляры практически не участвуют в распределении жевательных нагрузок, "восьмерки" у взрослых людей могут служить опорой для протеза, препятствуя убыли костных тканей в случае отсутствия соседних элементов.

В этой статье мы выяснили, есть ли нерв в зубе мудрости.