Больной раком очень нервный

Нервозность, стрессы и депрессия время от времени бывают у каждого. Это связано с проблемами на работе, в семье, личной жизни, и с другими ситуациями. Вспышка стресса может привести к появлению заболевания. Многие специалисты утверждают, что может возникнуть рак от нервов. Поэтому каждый должен знать, как предотвратить появление стресса и как себя вести, чтобы быстро успокоиться.

Раковая опухоль может развиться от стресса

Появление стресса вызывает рак: так ли это?

Сравнить два этих понятия очень трудно. Но точно можно сказать, что связь между раком и стрессом существует. Онкологические болезни напрямую связаны с психологическим состоянием. Люди начинают настраивать себя на худшее, что и вызывает рак.

Одной точки соприкосновения рак и стресс не имеют. Многие доктора и пациенты настаивают на том, что связь между этими явлениями существует, а кто-то не понимает, что общего может быть между стрессом и раком. Однако есть то, что известно человечеству довольно давно: психологический фактор может повлиять на самочувствие человека, работу всех органов и общее состояние здоровья. Он способен запустить новое заболевание, про которое пациент даже не будет догадываться.

Существует и обратная связь: из-за онкозаболевания человек начинает нервничать, т. к. знает, к чему может привести такая болезнь.

Депрессия запускает формирование рака

Перенапряжение принимает вид пускового механизма. Сильный эмоциональный всплеск может привести к сбоям в работе иммунной системы, органов ЖКТ, а также ухудшить общее состояние. Под действием негативных эмоций личность начинает страдать, стареть и гаснуть на глазах. Так рак может быть связан со стрессом.

Если больной уже знает, что он болен, ему необходимо начать лечение как можно быстрее, а главное, принимать нужные препараты. Важную роль в лечении рака играет само настроение больного – это значимый психологический фактор для выздоровления.

Причина стресса – негативные эмоции, которые приводят к ухудшению самочувствия. Преодолеть болезнь помогут положительные эмоции.

Онкология и стресс – мнение опытных врачей

Может ли стресс спровоцировать появление рака? Даже опытные врачи не могут точно ответить на этот вопрос. У каждого из них об этом своё мнение, доказать которое никто не может.

Причины формирования раковых клеток бывают разными: сильный шок, испытанный человеком незадолго до обнаружения заболевания, – лишь одна из них. Такие случаи были зафиксированы, но их очень мало, и пока никто из исследователей не обратил на это своё внимание. Основной же причиной онкологии является генетика.

Раковое заболевание иногда обнаруживается у людей, переживших шок

Связь иммунитета, депрессии и рака

Образование болезней на фоне стресса может иметь разные причины. Это связано с иммунной системой, которая у каждого человека сильна по-разному. Она характеризуется:

• крепостью организма;
• выносливостью;
• личной переносимостью чего-либо.

Если человек редко болеет, обладает крепким иммунитетом, то ему легко будет справиться и с остальными возможными болезнями. На общее состояние организма действуют многие причины.

1. Химические и физические факторы.
2. Эмоциональные реакции.

Перечисленные выше обстоятельства могут привести организм к сильным изменениям, гормональному нарушению и появлению многих заболеваний.

Постоянное пребывание в состоянии нервного напряжения вызывает выработку гормонов надпочечников. Они сильно увеличивают уровень сахара в крови и негативно действуют на защитные функции организма. Если собрать все эти процессы вместе, то нарушения, вызванные ими, могут привести к появлению рака.

Развитие онкологии начинается не сразу. Болезнь на ранних стадиях развивается очень медленно, на это уходит месяц и больше. Всё зависит от агрессивности психологического фактора. Плохие эмоции могут привести к хроническому стрессовому состоянию и депрессии, что ускорит развитие заболевания и приведёт к летальному исходу.

Как предотвратить стресс и защититься от него?

Многие люди смогли побороть раковую болезнь. Для того чтобы одержать полную победу, они:

• применяли химиотерапию;
• использовали лучевую терапию;
• работали с психологом.

Именно психолог помогал людям принять этот страшный диагноз и подготовиться к возможным операциям и процедурам. Психолог ищет вместе с больным новые опоры в жизни, показывает стратегии защиты и рассказывает, что может произойти, если не лечить болезнь.

Но к сожалению, не существуют людей, которые вылечились бы от рака только благодаря психологам. Без участия других врачей, операций и процедур исцеление невозможно. Бывали случаи, что люди теряли время в поисках причин своего тяжёлого недуга везде, но не в больнице. А когда, наконец, поступали в стационар, то лечиться было уже поздно.

Есть множество известных примеров, в которых люди лечатся где угодно и чем угодно, и только тогда приходят в больницу, когда лечение уже неактуально. Поэтому нужно понимать, что от своевременного обращения в клинику зависит длительность лечения и его итог. Положительным он будет или негативным, зависит от человека. Необходимо довериться врачам и их способам лечения.

Остановить формирование рака тяжело, но шансы есть. Учёные пока не смогли досконально изучить принципы формирования опухолей, но они могут подсказать, каковы причины появления рака и что должен делать человек, чтобы исцелиться от недуга.

К профилактическим мероприятиям можно отнести контроль эмоционального состояния. С этим может справиться любой человек. Сильный стресс убрать тяжело. Он вырастает из простых переживаний и тяжёлых жизненных ситуаций. Но в любом случае нужно стараться избегать его и вовремя решать возможные проблемы.

Только обращение в медицинское учреждение поможет избавиться от рака

Заключение

Частые депрессии рано или поздно всё равно подвергнут организм болезням. И не обязательно это будет именно рак. Заболеваний может быть много. Поэтому особенно важно научиться контролировать себя и стараться предотвращать стресс и депрессии.

Нервная система состоит из центральной нервной системы (ЦНС) и периферической нервной системы (ПНС). ЦНС состоит из головного и спинного мозга. ПНС состоит из нервов за пределами центральной нервной системы, которые переносят информацию туда и обратно между телом и мозгом. ПНС участвует в организации движения, ощущения (тактильное, слух, зрение, вкус и обоняние), и функционировании внутренних органов, (например, желудка, легких и сердца).

Нарушения нервной системы являются распространенными побочными эффектами самой болезни рак и лечения рака, и могут поражать любую часть нервной системы. В этом материале рассмотрим нарушения нервной системы, возможные причины и умение справляться с этой проблемой.

Виды нарушений нервной системы

• Потеря слуха и / или шум в ушах (звон в ушах)
  
• Потеря зрения и / или его нарушение (такие как помутнение или двоение в глазах)
  
• Речевые трудности, такие как невнятная речь
  
• Изменения в ощущении вкуса и запаха
  
• Проблемы с балансом, головокружение, вертиго (чувство, что окружающие предметы крутятся), и тошнота
  
• Проблемы с координацией (состояние известное как атаксия) и движением, в том числе проблема с осанкой при ходьбе, или удержанием вещей; неуклюжесть
  
• Общая слабость (известная как астения), характеризуется общим отсутствием физической силы; сонливость
  
• Паралич различных частей тела, начиная от паралича одной стороны тела (состояние известное как гемиплегия) до паралича меньшей площади, например, лицевых мышц
  
• Судороги
  
• Изменения в функционировании органов, в результате чего симптомы, такие как запор, недержание (неспособность контролировать выделение мочи), и эректильная дисфункция (также называемая импотенция или неспособность достичь или поддерживать эрекцию)
  
• Болевые ощущения в результате повреждения нервов
  
• Периферическая невропатия, состояние, вызванное повреждением или раздражением периферических нервов в результате чего появляются симптомы, такие как онемение, покалывание (“булавки и иголки”), или жгучая боль в руках, руке, ноге или ногах; снижение способности чувствовать горячее и холодное; Трудность подъема ноги или ног; плохое распознавание мелких предметов; снижение силы мышц; изменение зрения или слуха; и / или запор

Причины нарушений нервной системы

Нарушения нервной системы могут быть вызваны различными факторами, в том числе самой болезнью рак, лечением рака, лекарствами или другими расстройствами. Симптомы, вызванные нарушением или повреждением нервов, вызванных лечением рака (например, хирургией, лучевой терапией или химиотерапией) могут появиться вскоре после лечения или много лет спустя.

Возможные причины возникновения нарушений нервной системы включают в себя следующее:

• Виды болезни рак, которые влияют на нервную систему, такие как рак мозга и саркома нервов (например, нейрофибросаркома, злокачественные опухоли периферической нервной оболочки, периферическая примитивная нейроэктодермальная опухоль)
  
• Раковые опухоли, растущие в других частях тела, которые сдавливают нервы
  
• Злокачественные опухоли, которые метастазировали (распространились) в головной мозг
  
• Препараты (агенты) химиотерапии, такие как фторурацил (5-FU), цитарабин (Ara-C)
  
• Радиационная обработка, особенно в области головы и шеи или общее облучение
  
• Хирургия – нервы могут быть повреждены или разрушены во время операции по удалению раковых опухолей или выполнения биопсии
  
• Лекарства, в том числе некоторые противотошнотные препараты, антибиотики, сердечные препараты, диуретики и нестероидные противовоспалительные препараты
  
• Инфекции, вызывающие отек или воспаление мозга, спинного мозга или внутреннего уха
  
• Другие условия или симптомы, связанные с раком или лечением рака, в том числе анемия, обезвоживание, усталость, стресс и депрессия
  
• Другие состояния или расстройства, не связанные с раком, такие как сахарный диабет, рассеянный склероз, и повреждение нерва

Управление нарушениями нервной системы

Хотя повреждение нервов и нервной системы невозможно полностью предотвратить, эти нарушения наиболее эффективно лечатся, если они диагностированы в раннем периоде развития. В начале лечения можно также предотвратить симптомы, которые могут стать более проблематичными. Важно сразу сообщить своему врачу, если у вас возникли симптомы, которые могут указывать на нарушение нервной системы. После постановки диагноза, управление нарушениями нервной системы могут включать в себя следующее:

• Лекарства, такие как антитошнотные / антивертиго препараты (например, меклизин [Antivert, Бонин], прохлорперазин [Компазин], скополамин патч [Transderm-Scop]), антибиотики и кортикостероиды (для уменьшения воспаления и отеков)
  
• Обезболивающие, в том числе опиоидные (сильные) болеутоляющие, а также трехъядерные антидепрессанты (например, нортриптилин [Pamelor, Aventyl], амитриптилин [Elavil, Endep]) и / или лекарства от приступов (например, габапентин [Neurotonin]), используемые для лечения периферической нейропатии и других видов нервной боли (известной как нейропатическая боль)
  
• Блокирование нерва и чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS), которые обеспечивают обезболивание
  
• Трудотерапия, чтобы добавлять моторные навыки, необходимые для повседневной деятельности, такие как одевание, собирание мелких предметов, писание, или выполнение домашних дел
  
• Физиотерапия, для повышения физической силы, баланса, координации и мобильности
  
• Изменения в домашних условиях для повышения безопасности, такие как установка поручней в ванной, исключение использования скользких ковров, добавление дополнительного освещения, и проверка температуры воды локтем, а не руками.

Есть такая гипотеза, что к раку может приводить сильный стресс… Так вот это не гипотеза, а факт. Хочу рассказать вам три истории, которые произошли на моих глазах, за относительно короткий период.

Супруги Валентина Н. и Вячеслав С. — такие тихие и очень светлые люди. Недавно вышли на пенсию и жили в прекрасном месте на берегу Чусовского озера рядом с санаторием. Дочь — в Германии. Больше детей у них не было. К сожалению, когда Валентине Н. было 63, в феврале 2014-го, у нее обнаружили рак поперечно ободочной кишки с метастазами в печень. Они сражались, как могли, Вячеслав С. очень переживал и делал все, что в его силах, договорился с лучшими докторами, доставал лекарства из-за границы.

К сожалению, про нас они узнали уже поздно. Когда, почти через два года после постановки диагноза, Вячеслав С. пришел к нам в офис, состояние печени у супруги было очень плохим. Тем не менее он собирался везти ее в Стамбул, вел переписку с профессорами, делал паспорта. Все, что я мог сделать тогда, это помочь найти местного онколога, который прокапал бы ее на дому и снял на время интоксикацию.

Одновременно Валентина Н. заставила супруга пройти колоноскопию, на которой у него обнаружили опухоль прямой кишки. В самой начальной, 0–1 стадии… Ему сразу назначили операцию в 40-й больнице. Подошла дата операции, он продолжал мне звонить, что-то организовывал, буквально из предоперационной слал смс-ки. И в тот день, когда его прооперировали, Валентина Н. умерла.

Операцию в 40-й провели отлично, Вячеслав С. вылечился от рака. Потом, правда, слетал к нам на обследование, и сейчас раз в год ездит.

Я считаю, что Валентина Н. его тогда спасла.

Так прошли два года борьбы. Весной 2015 года ее не стало. Александр В. заходил к нам потом по старой памяти, чаю попить (он — бывший военный, афганец, с характерным армейским юмором, крепким словцом и анекдотами). Но потом контакты прекратились… И перед самым Новым годом — 2017 звонок от него:

— Антон, привет. Слушай, тут у меня *** (фигню) какую-то нашли на спине.
— ?
— Да ничего страшного. Эта, как ее… Меланома. Меня прооперировали, все нормально. Потом, правда, еще метастазы в лимфоузлах были — убрали.
— ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография, — прим. ред.) перед операцией делали? BRAF-мутацию искали?
— Неа. Слушай, да все *** (хорошо). Я здоров. Но дети настаивают, чтобы я поехал к вам на обследование.

София Г. — изумительной красоты женщина, возраст которой даже писать как-то неловко. Обратилась к нам в декабре 2017 года. Незадолго до этого она похоронила мужа. Вместе долгое время боролись с его болезнями: цирроз, рак печени, рак легких… София Г. лечила его в Израиле. Когда те тяжелые дни начали уже понемногу забываться, София решила сделать рутинное УЗИ брюшной полости и почек. На котором и обнаружили опухоль правой почки. Небольшую, 3 на 2 сантиметра.

Пока мы встречались, общались, обсуждали ответ профессора Джемиля Уйгура, нюансы лечения, меня поразило, насколько спокойно София Г. относится к происходящему. Не было этого мандража, судорожных расспросов. Все очень четко. Собрав всю информацию, спокойно приняла решение и за неделю до предполагаемого вылета сообщила.

Операция прошла успешно. Профессор Cemil Uygur удалил опухоль с помощью робота da Vinci, почку сохранил. И только потом, после выписки на контрольной консультации, были эмоции и слезы радости… Часть из которых перепали и мне в WhatsApp.

К чему все это я рассказываю… Стресс действительно может стать причиной рака. Эти три истории доказывают. Берегите себя и своих близких. Цените каждый день и радуйтесь жизни.

Следующий большой этап переживания заболевания — стадия гнева или агрессии. Рассмотрим более детально эти состояния и изучим опасности, которые они несут в себе для вас и ваших близких.

Чаще всего, люди, которые находятся на этой стадии, говорят о том, что им очень сложно держать под контролем свои эмоции. Их захлестывает недовольство и раздражение. Агрессивные реакции могут проявляться на всех вокруг, начиная от лечащего врача и заканчивая продавцом в магазине. Конечно же больше всего от проявлений эмоций на этой стадии могут страдать те, кто находится рядом с больным – это его родные и близкие.

В первую очередь надо понимать, что человек в состоянии гнева бывает просто не способен принять помощь, увидеть ее. И тут очень важно настроиться на то, что помогая, вы можете столкнуться с обесцениванием. Человек испытывает душевную боль. Ему больно и от боли он кричит.

И действительно стадия агрессии – это стадия, на которой сосредоточено большое количество энергии.

В любом случае от того, что мешает жить надо избавляться. Другой вопрос, как это делать, чтобы не причинять боли окружающим?

Характерные состояния:

• раздражение;
• яркая эмоциональная реакция на любые факторы;
• агрессия по отношению к окружающим;
• ощущение, что никто из окружающих не может тебя понять;
• обида и злость на все и всех: на себя, на болезнь, на жизнь, на родных, на общество;
• гнев;
• желание ссориться и ругаться по любому, даже самому незначительному поводу;
• страх от невозможности контролировать свои отрицательные эмоции;
• ощущение замкнутости от невозможности выражать свои отрицательные эмоции.

Опасности

Особенности проживания агрессивной стадии – это две стороны одной медали.

Одна сторона – человеку свойственно испытывать злость и агрессию, и что очень важно, эти чувства надо проживать и давать им выход.

Другая сторона – открытое выражение агрессивных эмоций в обществе практически невозможно, поскольку может привести к конфликту. То есть другими словами, больной находясь на стадии гнева, зачастую испытывает это чувство, но не всегда может его безболезненно выразить, потому что это повлечет за собой конфликты либо с лечащим врачом, либо с близкими людьми, которые его поддерживают. И таким образом иногда это выливается в аутоагрессию — ненависть к себе и саморазрушительное поведение.

Во-первых, надо понять, что любые чувства, которые испытывает человек, совершенно нормальны. Надо постараться принять эти чувства, в том числе и гнев, и раздражение, и агрессию, и обиду.

Во-вторых, надо найти способ и возможность выражать все эти негативные эмоции. Только способ и возможность выражения этих эмоций должны быть комфортными и приемлемыми как для вас, так и для окружающих.

Например, если состояние здоровья позволяет, можно заниматься спортом, бегать, делать зарядку, плавать, танцевать или колоть дрова. Одним словом, делать все, что позволит потратить накопившуюся энергию. Еще можно бить посуду, рвать старые журналы или газеты. Можно затеять уборку и переключиться, приводя в порядок свой дом. Это всего лишь небольшая часть возможных вариантов перевода негативных эмоций в мирное русло.

Способов избавления от негативных переживаний очень много. Важно найти именно такой из них, который будет комфортным и безопасным именно для вас и окружающих вас людей. Ну и конечно же не стоит забывать о том, что хорошая дружеская беседа, искренний разговор с близким человеком, может помочь в любой ситуации .

Как помочь своему близкому?

Если больной на стадии гнева и агрессии теряет контакт с лечащим врачом, то родственник всегда может подстраховать его в этом. Возьмите на себя роль парламентера. Ведите переговоры о лечении. С одной стороны, это будет давать поддержку вашему близкому. С другой стороны, позволит сохранить нормальное общение с врачами.

Зачастую основная часть негативного настроения больного человека приходится именно на родственников, которые поддерживают его. Здесь можно попытаться стать не только понимающим, но и принимающим человеком, то есть принимать больного таким, какой он есть. Дайте ему возможность выговориться. Покажите, что принимает любые его эмоции: и гнев, и раздражение, и агрессию. Если человек хочет плакать, не останавливайте его, просто побудьте рядом.

Именно раздражение и агрессия становятся наиболее частыми причинами всех ссор, конфликтов и даже распадов семей в процессе лечения одного из супругов. Быть может знание того, что может происходить с человеком, когда он борется с болезнью и набор минимальных инструментов для его поддержки поможет вам избежать роковых ошибок и научит, как лучше всего проявлять заботу не только о тех, кто рядом, но и о себе.

Для некоторых людей очень эффективным становится способ проживания агрессии при написании текстов.

Один из абонентов горячей линии в сложные минуты своей жизни чередовал рисование картин с написанием коротких рассказов. По его словам ему это очень помогало.

Еще одна абоненка на линии рассказывала, что справляется с раздражением и гневом по своему собственному методу – уходит подальше в парк и там кричит изо всех сил, пока ей не становится легче.

Как выглядит реальная картина заболеваемости, лечения и выживания при раке? Что важно знать пациентам, их близким и всем нам, чтобы адекватно воспринимать болезнь? Об этом мы поговорили с руководителем отдела Национального медицинского исследовательского центра им. Дмитрия Рогачева, членом правления Российского общества клинической онкологии (RUSSCO), доктором медицинских наук Николаем Жуковым.

- Простой ответ на этот вопрос невозможен. Если пациент пережил 5-летний срок и продолжает жить, это может свидетельствовать, что он излечен. А может быть и так, что он прожил эти 5 лет с болезнью. Много нюансов. Но в целом в нашей стране более 50% онкологических больных имеют шанс на излечение или длительный контроль заболевания на фоне проводимого лечения.

- Андрей Павленко в одном из ранних интервью говорил, что шансы на 5-летнюю выживаемость у него будут 50%, если сработает химиотерапия.

Увы, получилось, что он попал в несчастливый процент. Мне очень его жаль, он был одним из немногих людей в России , кто смог вынести свою болезнь в публичную плоскость. И старался делать это в позитивном ключе – давая надежду другим больным, а не отбирая ее. Несмотря на неблагоприятный исход в его конкретном случае, что является личной трагедией его и его семьи, это не должно быть поводом для того, чтобы остальные опустили руки.

Это было бы как минимум нечестно по отношению к человеку, который сделал все, чтобы получилось наоборот. Если посмотреть здравым взглядом, его смерть ничуть не перечеркивает тот сигнал, который он хотел донести до общества.

ВЫЖИВШИХ ГОРАЗДО БОЛЬШЕ, НО МЫ О НИХ НЕ ЗНАЕМ

- Многие сейчас, будучи в отчаянии, пишут в соцсетях, что опускаются руки, если не смог вылечиться доктор Павленко, то у нас, простых смертных, и подавно шансов нет. Что вы, как врач-онколог, сказали бы таким людям?

- Прежде всего хочу сказать, что у врачей-онкологов нет какого-то тайного лечения, которое они приберегли только для себя. Мы такие же люди, как и вы. У нас развивается такой же рак, его иногда так же бывает сложно выявить рано. Мы получаем такое же лечение (чуть лучше или чуть хуже – но в целом такое же, как и обычные люди). И столкнувшись с болезнью, которую ранее лечили у других, стоим перед таким же бинарным выбором – удастся вылечить или нет, умрем или будем жить. И точно так же, как у обычных людей, это зависит от правильности диагноза, лечения, стадии, вида опухоли и еще от судьбы (или господа бога, как кому хочется думать).

Так что для начала неплохо было бы поговорить о тех, кто вылечился. Таких немало, в том числе среди публичных людей. Жаль только, что в нашей стране в силу особенностей менталитета известные личности редко рассказывают о болезнях, от которых они вылечились. Я знаю очень многих публичных людей, победивших рак или успешно борющихся с ним многие годы. Но, поверьте, мне пришлось лезть в интернет, чтобы найти тех, кто отважился сообщить об этом публично (в силу закона о защите персональных данных я не могу разглашать известные мне сведения о пациентах). Увы, если известный человек погибает от рака, то об этом становится известно всем, но если он выздоравливает, то… Об этом сообщают единицы. Более того, даже если так происходит, об этом в отличие от смертей быстро забывают.

Если вернуться к статистике, то чуть больше 5 лет назад в нашей стране было около 2 миллионов пациентов, излеченных от рака или успешно борющихся с ним. А сейчас — почти 3,5 млн. Добавившиеся полтора миллиона — это не страшный скачок заболеваемости (заболеваемость увеличилась, но гораздо меньше). Это те, кому удалось сохранить жизнь за счет лечения. Их становится все больше. Растущее количество таких пациентов убедительный показатель того, что увеличивается эффективность лечения рака. Все больше людей остается в живых, столкнувшись с онкологическими заболеваниями.

- Есть такое представление: если у человека был рак и лечение оказалось успешным, то все равно нужно быть начеку до конца жизни. Потому что рак это некая поломка в организме, которая непоправима. Действительно так?

- На самом деле все мы должны быть начеку. Потенциально у каждого из нас в любой момент что-то может сломаться. Поэтому и существуют, например, различные виды онкологического скрининга. То есть регулярные обследования, проводимые у людей, не имеющих симптомов заболевания, с целью раннего выявления опухолей. Есть такие обследования и для тех, кто уже столкнулся с онкологическим диагнозом и был успешно пролечен.

Николай Владимирович Жуков. Фото: raklechitsya.ru

РЕАЛЬНО ЛИ ПОЙМАТЬ БОЛЕЗНЬ НА РАННЕЙ СТАДИИ

- Доктор Павленко говорил, что его опухоль развивалась под слизистой оболочкой желудка. Поэтому на ранних стадиях ее нельзя было обнаружить с помощью гастроскопии. Насколько вообще эффективна сейчас ранняя диагностика рака?

Да, у многих больных однозначные симптомы болезни появляются только тогда, когда опухоль уже достигает больших размеров или дает отдаленные метастазы. Однако, как показывают исследования, очень многие больные, самостоятельно обратившиеся к врачу по поводу симптомов, имели рак на ранних стадиях. Так что знания и активная позиция могут сохранить жизнь.

Да, идеальных вариантов ранней диагностики рака пока нет. Утверждать обратное было бы неправдой. Но и те, что есть, могут спасать жизни. Знание симптомов и своевременное обращение к врачу, прохождение доступных видов скрининга не сведет ваш шанс на неблагоприятный исход к нулю, но снизит его точно. А дальше – см. выше, главное сделать правильно все, что зависит от тебя, а остальное уже судьба. Но если просто положиться на судьбу (будь, что будет), то и шансов будет меньше.

ВОПРОС-РЕБРОМ

Четвертая стадия — приговор или нет?

- Здесь мы снова возвращаемся к вопросу о шансах того или иного пациента, которые зависят от особенностей его опухоли, - говорит Николай Жуков . - Есть виды онкологических заболеваний, при которых мы можем излечить или как минимум серьезно продлить жизнь пациентам с 4-й стадией рака. Более того, во втором случае человек может долго жить с болезнью, в том числе дожить до появления препаратов, которые еще больше продлят его жизнь или даже излечат. И примеров тому немало.

СОВЕТЫ ДОКТОРА ЖУКОВА

1. Важно знать о симптомах, которые могут сигналить об опухоли.

Подчеркнем: вовсе не обязательно, что они говорят о раке. Но это повод обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Вот список некоторых симптомов, на которые нужно обращать внимание, составленный международными экспертами.

- Появление припухлости, узлов и других новообразований на любых участках тела.

- Кашель, изменение голоса, осиплость, одышка, не проходящие более 3 недель.

- Появление крови в мокроте, моче, стуле, в перерыве между менструациями или после менопаузы.

- Ранки и повреждения на коже и слизистых, которые не заживают более 3 недель.

- Новые родинки или изменения старых (потемнение, деформация, рост).

- Нарушения работы кишечника (запоры, диарея) или мочевого пузыря.

2. Не ленитесь и не бойтесь идти к врачу.

3. Помните: есть этап, когда от самого пациента зависит больше, чем от врача.

Речь об образе жизни для профилактики рака: отказ от курения, избавление от лишнего веса, защита от ультрафиолетового излучения. Кто бы что ни говорил, многочисленные исследования однозначно подтверждают: люди, не заботящиеся о своем здоровье, заболевают раком чаще.

ПЕРСПЕКТИВЫ

В каких направлениях борьбы против рака врачи ожидают прорывов

- Во-первых, это индивидуализация лечения, - рассказывает Николай Жуков. - Уже существует очень большое количество лекарств. Вызов для онкологов заключается в том, чтобы правильно подбирать препараты, достоверно прогнозируя ответ опухоли на лечение. Для этого сейчас изучается и начинает применяться все больше показателей, характеризующих индивидуальные особенности организма пациента и его опухоли. На уровне генов, белков, различных особенностей метаболизма.

В-третьих, совершенствование и отладка уже имеющихся вариантов лечения. Например, продолжит развиваться иммунотерапия. Эта технология выстрелила, совершила буквально революцию в лечении ряда видов рака. Сейчас иммунотерапия вышла на плато, новых прорывов в этой области нет, но то, что достигнуто, начинает входить в широкую практику и помогать все большему количеству пациентов.