Ботулинотерапия при болезни паркинсона

Ботулотоксин зачастую вызывает ассоциацию с серьезным инфекционным заболеванием – ботулизмом. В чистом виде он является сильнейшим ядом и смертельно опасен для человека. Но в малых дозах, прошедший специальную очистку токсин применяется неврологами для лечения болезни Паркинсона, устранения последствий перенесенного инсульта.

Что собой представляет ботулотоксин

Токсин ботулизма выделяет бактерия Clostridium botulinum. Он оказывает избирательное действие на нервную систему, вызывая нарушения в работе органов дыхания и сердца. Поэтому у ботулизма свои характерные неврологические симптомы: мушки перед глазами, расстройства зрения, нарушения речи. Если вовремя не ввести противоботулинистическую сыворотку, возникает недостаток кислорода и удушье.

В прошлом веке были проведены исследования над токсином, которые позволили получить его высокоочищенное соединение, кристаллический ботулотоксин серотипа А. Так было положено начало его использования в качестве лекарственного вещества. На сегодняшний день он входит в состав препаратов Диспорт, Нейронокс, Ксеомин, Ботокс.

Безопасность применения

В фармакологии используется тип А, предварительно очищенный и в максимально малых дозах, подобных гомеопатическим. Инъекции ботокса являются популярным способом для борьбы с мимическими морщинами в косметологии. В неврологической практике токсин используется более 20 лет. Его безопасность и эффективность проверена временем и отзывами пациентов.

Преимущества ботулотоксина:

Благодаря подкожной методике введения действует местно, не попадая в кровоток.
Результат подтвержден многочисленными клиническими исследованиями.
Избирательное действие, отсутствие побочных эффектов.

Применение ботулинотерапии в неврологии

Действие ботокса обуславливает его способность блокировать передачу импульсов в мышечные ткани. Проще говоря, он снижает гиперактивность мышц, прерывает болевую проводимость.

В неврологии врачи используют его для лечения патологических состояний:

мигрени;
болевых синдромов суставов, позвоночника;
болезни Паркинсона.

Вещество играет значительную роль:

в ускорении восстановления подвижности после перенесенного инсульта;
избавляет от тянущих ощущений в конечностях;
устраняет чрезмерный мышечный тонус, что положительно влияет на качество жизни больного.

В отличие от лекарственных препаратов, курс лечения этим методом длится несколько сеансов. Положительная динамика наблюдается через 3–5 дней (в отдельных случаях – через неделю, в зависимости от тяжести заболевания пациента).

Эффект от лечения сохраняется 4–12 месяцев.

Показания к ботулинотерапии

Паралич после инсульта.
Мышечная дистония.
Сильные головные боли.
Нарушение работы потовых желез.
Эстетическая неврология.

Как проходит лечение

Предварительно проводится полный неврологический осмотр, врач собирает анамнез больного. После письменного согласия пациента доктор проводит сеанс лечения. Методика введения ботулинического токсина подкожная, под контролем электромиографа (прибор для исследования сокращения мышц). Препарат вводится непосредственно в спазмированные мышцы, что более действенно по сравнению с таблетированными миорелаксантами. Особой подготовки к терапии нет, процедура не очень болезненная.

Противопоказания

Основные противопоказания к применению метода:

патологическая слабость мышц;
аллергическая реакция;
плохая свертываемость крови;
беременность и кормление грудью.

Минус терапии токсином – ее высокая цена, что не каждому по карману; да и специалистов этого профиля очень мало. Эти факторы обуславливают нераспространенность метода в нашей стране. В мировой практике за 20 лет миллионы людей успешно воспользовались ботулинотерапией для лечения неврологических заболеваний. В ряде случаев альтернативы этому методу нет.

С целью улучшения диагностики и лечения заболеваний экстрапирамидной системы (например, болезни Паркинсона) на базе неврологической службы ОКДЦ открыт Кабинет диагностики и лечения заболеваний экстрапирамидной системы и ботулинотерапии при неврологической патологии.

Показания и возможности ботулинотерапии:

Хроническая головная боль. (Эффективность до 89%)
Повышенный мышечный тонус (спастичность) после перенесенных инсультов, травм головы и спинного мозга, при рассеянном склерозе, ДЦП. (Инъекция ботулотоксина позволяет восстановить объем движений, что увеличивает эффективность реабилитации и облегчает уход)
Мышечная дистония (кривошея, блефароспазм (насильственное зажмуривание глаз), насильственные движения в лице и конечностях) (Инъекция ботулотоксина восстанавливает нарушенные функции и убирает болевой синдром)
Повышенное потоотделение (при вегето-сосудистой дистонии нормализует потоотделение подмышечных впадин, стоп, кистей, воостанавливая социальную адаптацию).
Повышенное слюнотечение (при Болезни Паркинсона)

Пациенты, имеющие группу инвалидности, при наличии показаний и заключении специалистов Кабинета, могут получить препараты ботулотоксина бесплатно в поликлинике по месту жительства и выполнить инъекцию на базе ОКДЦ.

Ботулотоксин (ботулинический токсин, токсин ботулизма) – нейротоксин белковой природы, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum. Выделяют несколько подвидов токсина, которые принято обозначать латинскими буквами (от A до G). Ботулинический токсин известен науке как один из сильнейших ядов, однако он находит эффективное применение в современной медицине.

В начале ХХ века ученые впервые проявили интерес к ботулотоксинам, а именно к ботулотоксину типа А, как возможному лекарственному средству. В результате исследований был получен высокоочищенный кристаллический ботулотоксин типа А.

Первым в медицинской практике ботулотоксин в конце 70-х годов применил американский офтальмолог Алан Скотт. Он вводил очищенный токсин в микродозах в орбитальную мышцу глаза для лечения блефароспазма – непроизвольного сокращения мышцы, приводящего к стойкому спазматическому смыканию век.

Чтобы передать нервный импульс от центральной нервной системы к мышце в организме вырабатывается ацетилхолин. Он улавливается чувствительными отделами мышечных клеток (рецепторами) и мышца сокращается. При введении ботулотоксина передача ацетилхолина к рецепторам мышц блокируется, и мышцы не реагируют на подаваемый нервной системой сигнал. Наступает расслабление мышцы. При местном введении препарата ботулотоксина в небольших дозах изменяется только активность мышцы, общего воздействия на организм не происходит. Расслабление мышцы наступает в течение нескольких часов после введения ботулотоксина, но может начаться и через несколько дней. Действие ботулотоксина продолжается 3-6 месяцев (иногда до 1 года), после чего активность мышц восстанавливается. Также установлено, что ботулотоксин обладает противоболевым и противовоспалительным действием, за счет воздействия на определенные медиаторы.

1) В косметологии и эстетической медицине для коррекции мимических морщин и устранения проблемы повышенного потоотделения.

2) В неврологии и реабилитации для лечения различных заболеваний:

Мышечные дистонии (блефароспазм (насильственное зажмуривание глаз), оромандибулярная дистония (непроизвольные движения в области рта и н.челюсти), тризм (скрежетание зубами), кривошея (насильственный поворот головы), фокальные и сегментарые мышечные дистонии (патологическое напряжение некоторых мышц, приводящим к нарушениям движения, патологическим позам и установкам конечностей)) и гипекркинезы (тремор, моторные тики).
Спастический синдром и патологический мышечный гипертонус при инсультах, рассеянном склерозе, черепно-мозговых и спинальных травмах, детском церебральном параличе;
гемифациальный спазм (ритмичные подергивания лицевой мускулатуры, вследствие сдавления лицевого нерва артерией);
страбизм (косоглазие)
нарушение мочеиспускания (нейрогенный мочевой пузырь),
хроническая мигрень.
различные болевые синдромы,

Эффективность ботулинотерапии зависит от правильно выбранного места инъекции, адекватности подобранной дозы препарата, возможности аппаратного контроля инъекции (УЗИ, электромиограф, КТ) и квалификации врача, выполняющего процедуру.

Есть ли ограничения для проведения ботулинотерапии?

Противопоказания к проведению инъекционных процедур:

Гиперчувствительность, аллергия или индивидуальная непереносимость компонентов препарата
нервно-мышечные нарушения (миастения, миастеноподобные синдромы и др.)
патология свертывающей системы крови (гемофилия, тромбоцитопения)
беременность и период лактации
острые инфекционные заболевания (в т.ч. герпес в стадии обострения)
воспалительный процесс в месте инъекции
детский возраст (до 2 лет)
одновременный прием миорелаксантов, антикоагулянтов, антибиотиков из группы аминогликозидов, тетрациклина, полимиксина

В срок от 1 до 30 дней после проведенных инъекций возможны временные не опасные нежелательные явления: боль в месте инъекции, головная боль, общая слабость, затруднение глотания, слабость верхнего века, микрогематомы, сухость глаза, нечеткость зрения, аллергические реакции (отеки, сыпь, гриппоподобные симптомы), или другие, более редкие симптомы, указанные в инструкции к препарату.

Как правило, указанные побочные эффекты не требуют дополнительной терапии и регрессируют в течение 1 мес после введения препарата.

Действие препарата сохраняется 3-6 месяцев, после чего возможна повторная процедура.

Нет. Существует индивидуальная нечувствительность к Ботоксу. По международным статистическим данным наблюдается менее чем в 0,01% случаев.

Высокая избирательность действия
Простота подготовки и выполнения инъекции
Доказанная эффективность
Безопасность
Возможность коррекции полученных результатов
Обратимость

Рекомендации пациентам после введения препарата ботулинического токсина.

После инъекции ботулотоксина в течение 3-4 часов важно сохранять вертикальное положение, не трогать руками и не массировать область введения препарата.
В течение этого времени нужно совершать движения мышцами области введения препарата. Это нужно для того, чтобы препарат равномерно распределился по мышце.
На протяжении всего времени воздействия препарата нельзя выполнять ручные массажи, миостимуляцию и микротоковую терапию на область введения препарата.
В первые недели после инъекции нежелательны тепловые воздействия на кожу, такие процедуры могут заметно ускорить выведение препарата из организма. Поэтому на 2 недели стоит отложить посещение бани, сауны и солярия.
В ближайшие двое суток после инъекций не употреблять алкоголь. Не злоупотреблять алкоголем 2 недели после процедуры.
Если инъекции ботулотоксина делались в области вокруг глаз, то впервые дни стоит ограничить количество жидкости, особенно вечером. Также будет полезна диета без острого и соленого – продуктов, которые могут задерживать воду и вызывать отеки. Если вы склонны к отекам, эти меры предосторожности стоит соблюдать неделю-полторы.
На неделю исключить активные физические нагрузки
В течение трёх дней воздержаться от авиаперелётов.
Есть наблюдения о сокращении продолжительности эффекта ботулинотерапии при приеме антибиотиков, анальгетиков, инъекций витаминов В1 и В6.

Инъекции препарата должен проводить высококвалифицированный врач, имеющий специальную подготовку. Инъекции можно проводить амбулаторно в условиях процедурного кабинета.

Да, возможно. В ОКДЦ созданы максимально возможные условия для эффективного и комфортного выполнения ботулинотерапии. Высококвалифицированные врачи, прошедшие дополнительную специальную подготовку и имеющие большой опыт в лечении двигательных нарушений и различных видов головной боли помогут пациентам, нуждающимся в ботулинотерапии. Возможен аппаратный контроль (электромиограф) в технически сложных случаях лечения. Планируется внедрение УЗ и КТ- контроля в ближайшее время.

Центр экстрапирамидных заболеваний и ботулинотерапии ТОНУС ЛАЙФ предлагает наиболее современные и эффективные способы диагностики и лечения болезни Паркинсона и других заболеваний экстрапирамидной нервной системы (эссенциального тремора, синдрома беспокойных ног, дистонии и др.).

Многолетний опыт наших специалистов позволяет подобрать оптимальную комбинацию противопаркинсонических препаратов, эффективно корректировать моторные и немоторные проявления заболевания. Также в нашей клинике проводится отбор пациентов для нейрохирургического лечения болезни Паркинсона.

Первичная	Повторная
Консультация паркинсонолога высшей категории, к.м.н. Косякиной Марии Юрьевны (1 час)	3500 руб.	2000 руб.
Консультация невролога, паркинсонолога, специалиста по хорее Гентингтона, мышечным дистониям, к.м.н. Антоновой Виктории Антоновны (1 час)	2000 руб.	1300 руб.
Консультация невролога высшей категории, паркинсонолога Емельяновой Валерии Владимировны (первичная 45 мин)	2000 руб.	1300 руб.
Консультация невролога, рефлексотерапевта, специалиста по китайской медицине Хинтибидзе Юрия Александровича (первичная 30 мин)	1600 руб.	1200 руб.
Консультация специалиста по мышечным дистониям, ботулинотерапевта, д.м.н., профессора Антипенко Елены Альбертовны (45 мин)	3000 руб.	2000 руб.
Консультация психиатра высшей категории Шамина Вадима Владимировича (1 час)	3500 руб.	2000 руб.
Консультация психиатра высшей категории Жилякова Антона Юрьевича (первичная 1,5 часа, повторная 30 мин.)	3000 руб.	2000 руб.
Консультация невролога к.м.н., паркинсонолога на дому (Антонова Виктория Антоновна)	4000 руб.

Психодиагностика (нейропсихологическое исследование), в т.ч. для МСЭК (Шарапова Светлана Ивановна)	2500 руб.
Лабораторная диагностика	индивидуально
Диагностическая люмбальная пункция (tap-test) при нормотензивной гидроцефалии	3000 руб.
Нейроофтальмологическое обследование (выявление кольца Кайзера–Флейшера) при гепатоцеребральной дистрофии	ТОНУС АМАРИС
Магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ)	см. прайс МРТ

Медикаментозное лечение декомпенсации болезни Паркинсона в условиях дневного стационара	индивидуально
Лечение синдрома дофаминовой дизрегуляции в условиях дневного стационара	индивидуально
Курс инфузионной терапии при болезни Паркинсона в условиях дневного стационара	индивидуально
Индивидуальное психологическое консультирование 60 минут (Шарапова Светлана Ивановна)	2500 руб.
Семейное психологическое консультирование (2-3 человека) 60 мин (Шарапова Светлана Ивановна)	3000 руб.
Китайский массаж при болезни Паркинсона 25 минут	1000 руб.
Китайский массаж при болезни Паркинсона 50 минут	1900 руб.
Иглорефлексотерапия по китайской методике при болезни Паркинсона 25 минут	1000 руб.
Иглорефлексотерапия по китайской методике при болезни Паркинсона 50 минут	1900 руб.
Лечебные блокады при болевых синдромах	1500 руб.
Кинезиотерапевтическое тейпирование 1 зона*** с учётом материала	600 руб.
Кинезиотерапевтическое тейпирование 1 зона*** без учёта материала	400 руб.

Ботулинотерапия** блефароспазма	5000 руб.
Ботулинотерапия блефароспазма+оромандибулярной дистонии (синдром Мейджа)	7000 руб.
Ботулинотерапия оромандибулярной дистонии (в т.ч. лингвальная дистония)	6000 руб.
Ботулинотерапия ларингеальной дистонии (спастическая дисфония)	6000 руб.
Ботулинотерапия цервикальной дистонии (спастическая кривошея)	6000 руб.
Ботулинотерапия краниоцервикальной дистонии	7500 руб.
Ботулинотерапия брахиальной дистонии (рука)	6000 руб.
Ботулинотерапия точных движений (писчий спазм, профессиональные)	6000 руб.
Ботулинотерапия круральной дистонии (в ноге)	5000 руб.
Ботулинотерапия дистонии стопы	5000 руб.
Ботулинотерапия эквиноварусной деформации стопы	5000 руб.
Ботулинотерапия дистонии туловища (аксиальная)	6000 руб.
Ботулинотерапия спастичности-дистонии	5000 руб.

*Беседа с родственниками по поводу профилактики вторичных осложнений (пролежни, застойные явления в лёгких, контрактуры). Рекомендации по уходу за больным, по поводу устройства быта. Обучение родственников перемещению пациента. Правильное позиционирование. Укладки. Помощь при подборе технических средств реабилитации.

**Ботулинотерапию при дистонических синдромах проводят:

невролог, д.м.н., член Межрегиональной общественной организации специалистов по ботулинотерапии Антипенко Елена Альбертовна;
невролог, к.м.н. Антонова Виктория Антоновна.

Цены указаны без стоимости препарата. Стоимость препаратов ботулотоксина (1 Ед): Ботокс – 150 руб., Диспорт – 40 руб., Ксеомин – 120 руб., Релатокс – 105 руб. ЭМГ-контроль при введении препарата – 900 руб. Стоимость одноразового электрода – 3000 рублей.

***Проведение процедуры кинезиотейпирования направлено на уменьшение болевых проявлений за счёт улучшения лимфодренажа в проблемной зоне и уменьшения мышечного напряжения путём наклеивания специальных клейких эластичных лент (кинезиотейпов) на проблемную область.

Записаться на консультацию Вы можете по телефону 8 (831) 411-11-31 .

Группа экстрапирамидных расстройств включает паркинсонизм, тремор, дистонии, хорею, тики и другие.

Паркинсонизм может быть первичный –это болезнь Паркинсона, вторичный (лекарственный, сосудистый и др), и паркинсонизм плюс, входящий в состав других нейродегенеративных заболеваний (болезнь диффузных телец Леви, прогрессирующий надъядерный паралич и др.).

Болезнь Паркинсона – это хроническое прогрессирующее заболевание головного мозга, которое проявляется замедленностью, повышением мышечного тонуса, дрожанием и нарушением равновесия, а также целым комплексом немоторных (недвигательных) проявлений. Болезнь Паркинсона – одно из наиболее частых неврологических заболеваний и одна из основных причин инвалидизации лиц пожилого возраста. Среди людей старше 60 лет распространенность достигает 1%, а старше 80 лет – до 4%.

Лечение болезни Паркинсона включает:

нейропротективную терапию, цель которой приостановить прогрессирование заболевания
В настоящее время ведется разработка методов генетической терапии, продолжаются работы по применению клеточных технологий, но в клинической практике данные виды лечения еще не используются.
симптоматическую терапию, которая позволяет уменьшить симптомы основного заболевания:лекарственная терапия, нейрохирургическое лечение при наличии показаний к нему
Подбором лекарственных препаратов для симптоматического лечения болезни Паркинсона, а также отбором пациентов для нейрохирургического лечения занимается невролог-паркинсонолог (специалист по экстрапирамидной патологии).
Нейрохирургическое лечение включает два основных направления: деструктивные операции и хроническая стимуляция глубинных структур головного мозга. Для каждого вида лечения предусмотрены четкие показания и противопоказания.
физическую и социально-психологическую реабилитацию
Лечение болезни Паркинсона должно включать индивидуальную программу реабилитации. Комплекс реабилитационных мероприятий должен осуществляться мультидисциплинарной бригадой: невролог-паркинсонолог, реабилитолог, врач ЛФК, инструктор ЛФК, психолог, логопед, психотерапевт.
Методы физической реабилитации включают различные методики, направленные на поддержание общей мобильности, коррекцию ходьбы, тренировку координации движений, подержание мышечной силы и полного объема движений в суставах, снижение риска падений и преодоление застываний (на поздних стадиях заболевания).
Комплексная реабилитация пациентов включает также функциональную терапию (эрготерапию), направленную на поддержание навыков повседневной активности, и нейропсихологическую реабилитацию, направленную на улучшение запоминания и воспроизведения. Кроме занятий с нейропсихологом, улучшению внимания и рабочей памяти способствует выполнение физических упражнений.
Условием сохранения долгосрочного эффекта физической реабилитации является продолжение самостоятельных занятий в домашних условиях. Необходимо заниматься физической активностью ежедневно не менее часа.
В качестве занятий, благоприятно влияющих на двигательные функции пациентов с болезнью Паркинсона, можно назвать танцевально-двигательную терапию, занятия йогой и гимнастику тай-чи.

Другие виды экстрапирамидных заболеваний, расстройств движений, также требуют динамического наблюдения и периодической коррекции лечения.

Ведет направление невролог-паркинсонолог (специалист по экстрапирамидной патологии)

В клиниках МЕДСИ в Москве проводится ботулинотерапия для лечения мигрени, нервных тиков, восстановления после инсультов и др. Квалифицированные специалисты имеют необходимые сертификаты и большой опыт применения данной методики. Все процедуры являются безопасными.

Что такое ботулинотерапия?

Лечение ботулинотерапией позволяет:

Устранить спазмы
Избавить от неприятных ощущений
Снизить болевой синдром

Для многих пациентов такая терапия незаменима, так как дает возможности для социализации и повышения качества жизни.

Важно! Ботулинотерапия – исключительно медицинская процедура. Проводиться она может только в условиях клиники, опытным и квалифицированным специалистом.

Результаты процедуры

Ботулинотерапия позволяет достичь выраженных результатов в кратчайшие сроки. Ее применение при заболеваниях нервной системы позволяет устранить:

Блефароспазмы
Мигрени и головные боли напряжения
Фокальные дистонии
Нервные тики
Мышечно-тонические синдромы
Спастический синдром
Болезненную ригидность
Дистонию стопы
Болезненные спазмы (в том числе посттравматические и спортивные)
Нейропатическую боль
Спастику
Контрактуру мимических мышц и др.

Назначается ботулинотерапия после инсульта, травм, при ДЦП, комплексном лечении различных врожденных и приобретенных заболеваний. Особенно актуальна она для пациентов, страдающих от насильственных движений: тиков, спазмов. В отличие от лекарственных препаратов инъекционная методика не приводит к таким негативным реакциям, как сонливость и слабость, снижение внимания и ухудшение памяти.

Результатом ботулинотерапии является восстановление подвижности и активности пациента. Объем движений увеличивается без сторонних негативных воздействий и неприятных последствий.

Также инъекционная методика дает возможности для устранения избыточной потливости. Причем пациенты отмечают выраженный и быстрый эффект терапии.

Первые результаты можно заметить уже через 4-7 дней после инъекций. Выраженный терапевтический эффект достигается примерно через 2 недели.

Как проводится?

Лечение ботулинотерапией осуществляется в условиях клиники. Процедура выполняется врачом-неврологом, который предварительно проходит специальное обучение. Специальной сложной подготовки к процедуре не требуется! Необходимо лишь за день до постановки инъекций отказаться от приема алкогольных напитков. Это обусловлено тем, что употребление спиртного может снизить эффективность терапии и увеличить риски появления гематом.

Процедура не вызывает выраженного дискомфорта и проводится достаточно быстро. Пациент располагается на кушетке или в кресле. Поверхность кожи в месте инъекции обрабатывается дезинфицирующим составом. Препарат вводится внутримышечно тонкой иглой. Сразу после процедуры пациент может ощутить небольшую тяжесть в мышце. Других неприятных ощущений не возникает.

Область введения препарата, его дозировка и количество инъекций определяются врачом после очного осмотра, сбора анамнеза и в соответствии с международным протоколом.

Все рекомендации выдаст лечащий врач. Он же расскажет о возможных реакциях со стороны организма.

Никаких существенных ограничений на активность пациентов после процедуры не накладывается. Сразу же после сеанса можно сесть за руль, отправиться домой или на работу.

Ботулинотерапия в неврологии

Основными показаниями к применению методики являются:

Спастичность мышц, спровоцированная травмами или/и заболеваниями нервной системы
Все виды дистонии (тризм, тики, спазмы, бруксизм) в руках, в области рта, в руках, в шее и др.
Мигрень и головная боль напряжения
Повышенная потливость
Повышенное слюноотделение
Патологии желез секреции

Ботулотоксин способен оказать расслабляющее действие на любые мышцы и заблокировать передачу к ним импульсов от нервных окончаний. Эффект от применения препарата является временным и обратимым. Длительность сохранения результата зависит от дозировки и зоны введения.

К основным преимуществам ботулинотерапии в неврологии относят:

Отсутствие рисков развития серьезных осложнений, обеспечиваемое местным введением препарата
Быстрый результат
Отсутствие вероятности привыкания и побочных эффектов
Возможности для расслабления всех мышц, доступных для инъекций
Длительное действие препарата (6-8 месяцев), что позволяет избежать частого проведения повторных процедур
Отсутствие негативных последствий для организма после введения препарата, активные вещества которого не поступают в кровоток

Немаловажно и то, что лечение хорошо переносится детьми и взрослыми, не требует специальной подготовки и проводится буквально за несколько минут. Перед сеансом пациенту достаточно хорошо отдохнуть.

К общим противопоказаниям относят:

Острые инфекционные заболевания
Лихорадку
Аллергию на отдельные компоненты препарата
Беременность и период лактации

К возможным побочным реакциям относят:

Небольшую болезненность
Образование гематом в области постановки инъекций
Излишнюю слабость мышц (тех, в которые ставились уколы, и расположенных в непосредственной близости)

Большей части побочных эффектов можно избежать. Достаточно правильно определять дозировки и места введения препарата. Для этого необходимо обращаться к профессионалам.

Немаловажно и то, что действие препарата является обратимым. Подвижность мышц со временем (обычно через 4-12 месяцев) восстанавливается. При этом препарат (если это необходимо) вводится повторно. Могут корректироваться и зоны постановки инъекций.

Преимущества проведения ботулинотерапии в МЕДСИ

Опытные врачи. Лечение проводится квалифицированными специалистами, которые постоянно обучаются и повышают квалификацию
Терапия большого количества заболеваний и эффективная реабилитация после травм и инсультов. Методика применяется в комбинации с другими способами восстановления и лечения
Возможности для предварительной диагностики. При необходимости наши врачи проведут комплексное обследование и поставят точный диагноз. Это повысит эффективность терапии
Индивидуальный подход. Терапия проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента, его текущего состояния и выявленного заболевания
Использование качественных препаратов. Для терапии применяется ботулотоксин известных производителей, что позволяет сократить риски и устранить вероятность возникновения побочных эффектов
Возможности для получения консультаций травматологов, нейрохирургов, неврологов и других врачей. Это позволяет комбинировать лечение с другими методами и добиваться его высокой эффективности и максимальной безопасности
Комфорт проведения процедур и отсутствие очередей. Мы делаем все необходимое для того, чтобы обеспечить комфортные условия посещения клиник МЕДСИ

Группа экстрапирамидных расстройств включает паркинсонизм, тремор, дистонии, хорею, тики и другие.

Лечение болезни Паркинсона включает:

нейропротективную терапию, цель которой приостановить прогрессирование заболевания
В настоящее время ведется разработка методов генетической терапии, продолжаются работы по применению клеточных технологий, но в клинической практике данные виды лечения еще не используются.
симптоматическую терапию, которая позволяет уменьшить симптомы основного заболевания:лекарственная терапия, нейрохирургическое лечение при наличии показаний к нему
Подбором лекарственных препаратов для симптоматического лечения болезни Паркинсона, а также отбором пациентов для нейрохирургического лечения занимается невролог-паркинсонолог (специалист по экстрапирамидной патологии).
Нейрохирургическое лечение включает два основных направления: деструктивные операции и хроническая стимуляция глубинных структур головного мозга. Для каждого вида лечения предусмотрены четкие показания и противопоказания.
физическую и социально-психологическую реабилитацию
Лечение болезни Паркинсона должно включать индивидуальную программу реабилитации. Комплекс реабилитационных мероприятий должен осуществляться мультидисциплинарной бригадой: невролог-паркинсонолог, реабилитолог, врач ЛФК, инструктор ЛФК, психолог, логопед, психотерапевт.
Методы физической реабилитации включают различные методики, направленные на поддержание общей мобильности, коррекцию ходьбы, тренировку координации движений, подержание мышечной силы и полного объема движений в суставах, снижение риска падений и преодоление застываний (на поздних стадиях заболевания).
Комплексная реабилитация пациентов включает также функциональную терапию (эрготерапию), направленную на поддержание навыков повседневной активности, и нейропсихологическую реабилитацию, направленную на улучшение запоминания и воспроизведения. Кроме занятий с нейропсихологом, улучшению внимания и рабочей памяти способствует выполнение физических упражнений.
Условием сохранения долгосрочного эффекта физической реабилитации является продолжение самостоятельных занятий в домашних условиях. Необходимо заниматься физической активностью ежедневно не менее часа.
В качестве занятий, благоприятно влияющих на двигательные функции пациентов с болезнью Паркинсона, можно назвать танцевально-двигательную терапию, занятия йогой и гимнастику тай-чи.

Ведет направление невролог-паркинсонолог (специалист по экстрапирамидной патологии)

Читайте также: