Целебрекс при воспалении тройничного нерва

Что такое неврит тройничного нерва?

Из двенадцати пар черепно-мозговых нервов тройничный нерв – пятый по счёту. Основная функция тройничного нерва – обеспечение чувствительности в области лица. Тройничные нервы расположены по разным сторонам, один слева, другой справа. От тройничного нерва отходят три веточки. Одна веточка даёт чувствительность глазу, верхнему веку и коже лба. Веточка вторая обеспечивает чувствительность нижнему веку, щеке, ноздрям, верхней губе и верхней десне. Третья веточка служит для осуществления чувствительности нижней челюсти, нижней губы, десны и некоторых жевательных мышц.

Боль, которую причиняет невралгия тройничного нерва, пожалуй, одна из самых мучительных болей, которая возникает у человека. Как правило, боль локализуется в области нижней части лица и челюсти, но случается, что боль поражает область вокруг носа и над глазами. Боль, возникающая при невралгии тройничного нерва, настолько сильна, что её можно сравнить с ударом тока. Такая сильная боль происходит из- за раздражения тройничного нерва, от которого идут веточки к области лба, щёк и нижней челюсти. Боль обычно проявляется в одной половине лица.

К сожалению, полностью излечить невралгию тройничного нерва удаётся не всегда. Однако всё же существуют способы, которые помогают ощутимо снизить боль при этом заболевании. В первую очередь применяют противосудорожные препараты. В тех случаях, когда лечение медикаментами не приносит облегчения или же возникают тяжёлые побочные явления, используют хирургические способы лечения.

Причины неврита тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва сопровождается сильной болью, так как происходит раздражение тройничного нерва. Как правило, причиной является соприкосновение артерии и вены с тройничным нервом в районе основания черепа. Происходит сдавливание нерва, это и даёт сильную боль. Ещё к возможным причинам невралгии тройничного нерва относятся опухоли, которые сдавливают нерв, множественный склероз, который приводит к разрушению миелиновой оболочки нерва. У людей молодого возраста развитие невралгии тройничного нерва обычно связанно с множественным склерозом.

Несмотря на то, что этиология заболевания весьма широка, но, к счастью, оно не во всех случаях реализуются.

Главными причинами развития неврита тройничного нерва являются:

Перенесенная вирусная инфекция. Практически любые вирусы способны вызвать неврит. Но самым главным возбудителем считаются представители из семейства герпеса. На первом месте среди них – опоясывающий лишай;

Иммунная дисфункция организма. На этом фоне вирусы герпеса способны активизироваться в большей степени, чем в здоровом организме;

Переохлаждения местного и общего характера. Чаще всего неврит тройничного нерва возникает после пребывания на сквозняке или иных воздействий низких температур на одну из половин ушной и лицевой областей;

Сильные физические перенапряжения и психо-эмоциональные потрясения, которые приводят к истощению защитных сил организма;

Плохое питание, и как результат, иммунная дисфункция;

Тяжелые инфекции любой локализации, если они длительно протекают и требуют агрессивного лечения.

К причинам, способствующим началу атаки невралгии тройничного нерва относится:

Разнообразны симптомы и лечение тройничного нерва, если он поражен, комплексное.
Включает применение лекарств, физиотерапевтических методов, средств народной медицины.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Нервные клетки не восстанавливаются, поэтому уберечь нерв от воспаления – одна из основных задач организма.

Симптомы и лечение тройничного нерва

Невралгия – это ярко выраженный болевой приступ в нерве без видимых изменений в нервном стволе. В большей степени, его появлению помогает переохлаждение, в меньшей – инфекционные заболевания, травмы и опухоли.
Чаще невралгии подвержены женщины от 40 лет, мужчины страдают реже.

Симптомы для всех одинаковы:

Появляется внезапная резкая боль, прогрессирующая в течение 1-2 минут, пропадающая так же резко, как и появилась.
Болевой синдром локализуется в одной из 3 ветвей нерва либо сразу во всех 3.
Приступ может отдаваться “стреляющей” болью в ухо, глаз, затылочную, шейную области.

Важно при этих признаках обратиться к врачу чтобы избежать дальнейших осложнений!

Лечение носит амбулаторный и комплексный характер. Купируется болевой очаг с помощью противосудорожных средств.

Самый распространенный – это карбамазепин, снижающий импульс в нервных волокнах. Карбамазепин противопоказан беременным!

Используются препараты на основе клоназепама, габапентина и окскарбазепина.

Назначаются обезболивающие (анальгин, ибупрофен, кеторол, баклофен), антидепрессанты (амитриптилин, натрия оксибутират), витаминотерапия.

Для усиления воздействия препаратов врач может прописать ряд физиотерапевтических процедур: магнитотерапия, лазеролечение, электрофорез и иглоукалывание.

К хирургическому вмешательству прибегают в самом крайнем случае, когда медикаментозное воздействие не дает результатов.

Главный симптом воспаления нерва (неврита, тригеминита) это боль (невралгия). Сильная, резкая и жгучая, она не позволяет вести привычный образ жизни. Нарушается психологическое состояние больного, сон, аппетит. Это определяет главную роль симптоматических средств в лечении:

Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен), обладают анальгезирующим действием;
Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Метилпреднизолон, Дексаметазон), эффективно, быстро борются с воспалением;
Противосудорожные средства (Карбамазепин, Тегретол, Фенитоин), уменьшают импульсацию в нервном волокне;
Обезболивающие ненаркотического (Кетанов, Вольтарен) и наркотического ряда (Трамадол, Промедол);
Миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен) устраняют спазм лицевых мышц;
Антидепрессанты (Амитриптилин), нормализуют психологическое состояние.

Медикаментозное лечение обычно совмещается с физиотерапевтическими процедурами, они усиливают и продлевают анальгезирующий эффект:

Накожное облучение лица лазером;
Ультрафиолетовое облучение лица;
Ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
Диадинамические токи;
Электрофорез с витаминами группы В или с димедролом, платифиллином, новокаином.

Гарантированное, но кратковременное облегчение достигается применением спирт-новокаиновой блокады в местах выхода нерва на лице. Эффект каждой последующей блокады слабее предыдущей.

Для окончательного выздоровления необходимо воздействовать на причину заболевания.

В качестве источника проблемы часто выступают:

Вирусные инфекции (опоясывающий лишай, рассеянный склероз);
Патология носа, околоносовых пазух (риниты, синуситы или объёмные образования – кисты, опухоли);
Травмы лица и их последствия (гематомы, отломки костей, посттравматический отёк могут сдавливать нервные волокна);
Заболевания полости рта (периодонтит, пульпит, пародонтит);
Стоматологические манипуляции: удаление зубов, неаккуратная пломбировка (материал пломбы находится за пределами корня зуба и контактирует с нервом); ошибки при введении анестетика;
Сдавление нерва артерией или веной (чаще сосудами мозжечка) ведет к повреждению участка оболочки нервного волокна (демиелинизации), его патологической возбудимости;
Аллергический или токсический отёк тканей лица;
Местное или общее переохлаждение;
Истощение защитных способностей организма из-за перенапряжения физического или психологического характера, дефицита важнейших питательных веществ;
Неправильный прикус, сопровождающийся постоянным травмированием в височно-нижнечелюстном суставе;
Сужение костных каналов, где проходят ветви нерва, остеомиелит;
Патология шейного отдела позвоночника (остеохондроз).

На часть причин можно воздействовать медикаментозно, используя препараты:

Противовирусные (при поражении герпесом, используется ацикловир и его аналоги);
Антибиотики (для санации очагов инфекции в носу, околоносовых пазухах, полости рта);
Антигистаминные (для снятия посттравматического, аллергического, токсического отёков);
Витамины группы В (активно помогают восстановлению нервных оболочек).

При шейном остеохондрозе и смещении лицевых костей хорошие результаты даёт мануальная терапия.

Чаще источник раздражения можно устранить только хирургическим путём. Возможны варианты:

Если причиной является поддающаяся операции опухоль, производят операцию по её удалению.
В случае сужения подглазничного канала, в котором проходит ветвь нерва, эффективна малотравматичная операция по его расширению.
При сдавлении нерва артерией или веной проводится микроваскулярная декомпрессия нервного корешка (между сосудами и корешком нерва помещают прокладку).

Иногда причина остаётся не выясненной, а симптоматическое лечение не даёт ощутимого результата. Оперативным путём добиваются нарушения проводимости нервного волокна.

Применяются виды таких вмешательств:

Чрескожная радиочастотная деструкция (разрушение) нервных корешков. Проводится под местной анестезией. Метод обладает высокой эффективностью и минимумом противопоказаний, может выполняться в амбулаторных условиях.
Стереотаксическая радиохирургия (кибер нож, гамма нож) – чувствительный корешок разрушается с помощью гамма-излучения.

Спиртовые блокады

Однако потом она все равно возвращается. Если же поражение нерва довольно сильное, эффект от данных инъекций не столь продолжительный. Количество позволенных уколов варьируется от степени заболевания и назначается исключительно доктором. Данное лечение имеет также и свои минусы. Данный способ чреват следующими осложнениями:

Кровотечения.
Гематомы.
Повреждения сосудов.
Повреждение самого нерва.

Как же будет проходить процесс спиртовой блокады, если у больного воспаление тройничного нерва на лице? Препараты от невралгии, которые при этом может назначить доктор:

Обязательно надо сказать о том, что данная процедура должна проводиться исключительно амбулаторно, ведь она требует навыков и умений.

Причины воспаления тройничного нерва

Этиология воспаления нерва смешанная и имеет несколько причин.
Переохлаждение – одна из основных причин.

Многие подвержены воспалению в межсезонье при перепадах температур. Сквозняк, сырая погода, сильный ветер на улице, кондиционеры в помещениях могут способствовать ослаблению иммунитета и развитию воспалительного процесса.

Другие причины воспаления нерва:

Инфекция и ее разные осложнения.
Воспалительные процессы в ухе, хронические инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, герпес), гайморит, кариес могут нарушить структуру нерва. Начавшееся воспаление путают с гайморитом из-за схожести симптомов, в результате человек назначает себе неправильное самолечение, что приводит к осложнениям.
Рассеянный склероз, поражающий спинной и головной мозг, парализующий нервные окончания, что приводит к невритам, многим осложнениям.
Опухоли головного мозга.
Врожденные патологии.
Неправильное расположение сосудов на лице может вызвать сдавливание нервных ветвей. Может потребоваться операция.
Травмы, повреждения.
Хирургическое вмешательство – в случаях челюстно-лицевых травм и повреждений лица, которые приводят к сильному защемлению нерва.

Последствия

При отсутствии или неадекватном лечении могут прогрессировать боли, что приведёт к трудностям при приёме пищи, астеническому синдрому. Передозировка грозит тяжёлыми проблемами со здоровьем и даже летальным исходом.

При склонности у больного к суицидальным попыткам необходим контроль приёма лекарств.

Другие методы лечения:

Физиопроцедуры:
УВЧ;
Озокерит;
Массаж;
Магнитотерапия.
Рефлексотерапия;
Оперативное вмешательство;
Санаторно-курортное лечение.

Посмотрите видео про эту болезнь

Воспаление тройничкового нерва не несет в себе смертельную опасность, но последствия весьма опасны.

Интенсивно развивается депрессия.
Постоянная боль вызывает нарушения психики, может появиться потребность в избегании общества, рвутся социальные связи.
Пациент худеет, так как не может полноценно питаться.
Иммунитет больного снижается.

Однако в случаях, когда воспаление приняло запущенную форму, либо больной пренебрегал какими-либо рекомендациями лечащего врача, то оно опасно из-за риска развития следующих осложнений:

кератит или конъюнктивит;
необратимая атрофия мышц лица;
лицевой гимеспазм;
контрактура мимических мышц;
синкинезии лица.

Что такое неврит

При неврите поражается ветвь верхнечелюстного лицевого нерва. Проявляется это следующими симптомами:

Человек испытывает сильные, острые боли, носящие циклический характер.
Болевые ощущения имеют характерную и нехарактерную форму. В первом случае боль непостоянная, неоднородная, во втором – она длится все время, что значительно осложняет лечение.
Наблюдается нервный тик, повышенная потливость, судороги жевательных мышц, боли в области шейных позвонков.

Применяется комплекс мер для снятия текущего приступа и недопущения следующего.
Для снятия сильных болевых ощущений применяется блокада новокаином, назначаются физиотерапевтические процедуры.
Из средств назначаются противосудорожные препараты (карбамазепин), блокирующие активность нервных клеток, глюкокортикостероидные (преднизолон), нестероидные противовоспалительные (вольтарен, диклофенак, ибупрофен, целебрекс).
Для закрепления эффекта назначается прием витаминов группы B.

Консервативное избавление от проблемы

Как уже было выше сказано, если у пациента невралгия тройничного нерва, лечение может быть консервативным. Что же может выписать в таком случае доктор?

Нейропатия тройничного нерва

Это характерный болевой синдром с участием 5-го черепного нерва, вызванный различными травмами и челюстно-лицевыми повреждениями.
Чаще нейропатия возникает в нижнечелюстной ветви при зубопротезировании и прочих челюстно-лицевых операциях.

Происходит нарушение чувствительности лица, ослабление жевательных мышц.
Боль имеет ноющий, односторонний характер.
Тяжесть заболевания у многих проходит по-разному в зависимости от индивидуального расположения лицевого нерва. При поражении ветви нижнечелюстного нерва нарушается способность к опусканию нижней челюсти.
Нередки случаи полного онемения лица, свидетельствующего об идиопатической нейропатии (паралич Белла).

При нейропатии прописывают:

Витамины группы B (рибофлавин, цианокобаламин, тиамин),
Противовоспалительные средства,
Обезболивающие анальгетики (кеторол, баралгин, темпалгин);
Успокоительные (настойка валерианы, корвалол, пустырник).

Бескровная хирургия

Если у пациента невралгия тройничного нерва, лечение можно проводить такими средствами радиохирургии, как кибер-нож или гамма-нож.

Плюсов данного способа лечения множество. Прежде всего, это неинвазивное вмешательство. Тут исчезает риск кровотечений и иных осложнений, которые могут возникать в ходе обычной операции. Также пациенту не требуется госпитализация, нет никакой предоперационной подготовки. Важно и то, что не требуется и анестезия.

Что беспокоит больных, если нерв застужен

Большинство людей переступает кабинет врача зимой с жалобами на боли в ухе и на затрудненность мимических движений.
Нерв легко можно застудить. Острая боль в области уха, виска, нижней челюсти одной стороны лица это одни из основных проявлений его простуды.

Затрудняется мимика движений лица, в отдельных случаях человек даже не может закрыть глаза, открыть рот или надуть щеки. Поражение лицевого нерва может носить односторонний и двусторонний характер.

Нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу. Многие заболевания имеют схожие признаки, если вовремя не снять все симптомы, возникают осложнения разных (высыпания в ухе, паралич лицевых мышц, опущение века).

Возможные причины защемления нерва

Защемление нерва происходит на фоне травм и стоматологических операций (удаление, лечение зубов, зубопротезирование):

Боли имеют ноющий, длительный характер в челюстной области.
Это сопровождается ослаблением жевательных мышц, тризмом (судорожное сокращение жевательных мышц, сопровождающееся стискиванием зубов).
Больному тяжело говорить, жевать и глотать.
Иногда защемление сопровождается ползанием “мурашек” по телу.
Происходит расстройство вегетативной функции, что приводит к нарушениям кровообращения. Это может выражаться в повышенном слюноотделении либо сухости глаз, образованию язвочек в области носогубных складок.

Лечение в домашних условиях призвано снять симптомы в целях предупреждения дальнейшего воспалительного процесса и в качестве профилактики.

Во многих случаях используется прогревание. Хотя мнения специалистов по этому поводу расходятся, но прогревание, горячие ванны восстанавливают систему кровообращения, притупляют нервные окончания.

С этой же целью используют разогревающие мази (“Випросал”, “Финалгон”, “Капсикам”).

Для противовоспалительного лечения неврита в домашних условиях применяются разные отвары, настойки, компрессы, масла из лекарственных растений:

Пихтовое масло Его регулярное использование снимает самую острую боль. Для этого ватный тампон смочить маслом и аккуратно втирать в больные места 5-6 раз в день. Могут появиться незначительные покраснения, отеки, которые проходят быстро.
Алоэ Листья алоэ очистить от кожицы, выжать сок с помощью марли. Принимать за 30 минут до еды 3 раза в день. Хранить такой сок нельзя, поэтому принимать его следует сразу после приготовления.
Ромашка Взять 3 ложки цветков ромашки, залить 1 стаканом кипятка. Через 20 минут процедить, принимать полученную настойку 3 раза в день, разделив на равные части.
Редька и масло лаванды Эту смесь, приготовленную из расчета 20 капель сока редьки на 1 каплю лавандового масла, бережно втирают по направлению лицевого нерва. Сверху накрывают полотенцем на 30 минут.

При защемлении лицевого нерва эффективными будут массажные процедуры, направленные на расслабление лицевых мышц, снятие воспаления.

Перед любым применением народных средств необходима консультация врача!

Важны профилактические мероприятия, направленные на предупреждение воспаления нерва.

С этой целью необходимо укреплять иммунитет, а для этого как можно чаще проводить процедуры закаливания, гулять на свежем воздухе, полностью отказаться от пагубных привычек, вести активный, здоровый образ жизни.

Рекомендуется регулярный медицинский осмотр. А самые главные помощники в борьбе с любым заболеванием – это позитивный настрой и вера в себя.

Самые действенные способы с точки зрения пациентов

Среди больных, страдающих тригеминитом, востребованы симптоматические средства. Хорошо помогает Диклофенак или препараты на его основе, причём предпочтение отдаётся свечам или инъекциям.

Из арсенала народной медицины для борьбы с болью используют:

Настой тысячелистника обыкновенного (на стакан кипятка – столовая ложка сушёной травы, настаивается 1 час, принимают 3 раза в день по 1 столовой ложке);
Отвар корня растения Горец земноводных (полтора стакана воды на чайную ложку измельчённого корня, варить 10 минут, настаивать 2 часа, процедить, разделить на 3 приёма в день);
Яйцо, сваренное вкрутую (разрезают его напополам, половинки прикладывают к больным местам, по мере остывания яйца боль стихает).

Акупунктура (иглорефлексотерапия) известна своей эффективностью, все, кто пользовался этим методом, отмечают, что после сеанса процедур боль отступала надолго.

Часто для снятия болевого приступа используют комплекс из анальгетиков, противосудорожных средств, витаминов группы В (в инъекционной форме) и физиотерапевтических процедур (лазерная терапия). Ремиссия достигается через 1-2 месяца. У подавляющей массы пациентов эффект от этого лечения временный. Абсолютное большинство больных сходится во мнении, что полностью избавиться от болей можно только хирургическими методами.

Еще несколько слов о болевых ощущениях

Стоит сказать о том, что только по одним болевым ощущениям можно поставить такой диагноз, как невралгия тройничного нерва.

Чаще всего боль будет односторонней.
Приступы ее могут обостряться с приходом похолодания.
Частота болевых приступов может быть разной: варьируется она от пары приступов в сутки до возникновения боли каждые 10 минут.
Длительность приступов: несколько секунд.
Боль может возникать не только во время прикосновения к лицу, но также и в момент чистки зубов, жевания пищи и даже разговора.
Чаще всего возникает внезапно.
Распространяется по участкам ответвлений тройничного нерва.
Болевые ощущения могут со временем нарастать, учащаться.

Воспаление тройничного нерва или невралгия развивается внезапно на фоне полного благополучия. Боли, характерные для этого состояния, проявляются резко и исчезают неожиданно. Подробнее о том, что это за заболевание, какими симптомами оно сопровождается, а также как лечить его таблетками и народными средствами в домашних условиях, расскажем далее.

Анатомия и функции тройничного нерва лица ↓
Типы воспаления ↓
Причины развития патологии ↓
Воспаление тройничного лицевого нерва как симптом серьезной патологии ↓
Клиническая картина ↓
Какой специалист поможет ↓
Диагностические мероприятия ↓
Подходы к лечению ↓
Как лечить воспаление лекарствами ↓
Физиотерапия ↓
Оперативное вмешательство ↓
Лечебная гимнастика ↓
Массаж ↓
Методы лечения невралгии в домашних условиях ↓
Профилактика воспаления ↓
Последствия патологии ↓
Популярные вопросы, касающиеся невралгии тройничного нерва ↓

Анатомия и функции тройничного нерва лица

Анатомия тройничного нерва представляет собой наиболее крупный и чувствительный лицевой нерв. Он получил такое название, поскольку состоит из трех ветвей: глазной, верхнечелюстной и нижнечелюстной. Его относят к смешанным нервам, так как он одновременно выполняет несколько функций.

Тройничный нерв является парным: аналогичные разветвленные каналы расположены и в правой, и в левой части лица.

Каждая пара выходит из боковой части моста головного мозга и делится на три ветви. Они приводят в действие жевательные мышцы лица, слюнные железы, кожу нижнего века, глазные яблоки, частично – слезные железы, поскольку обеспечивают передачу импульсов от головного мозга к отдельным мускулам лица и наоборот.

Верхняя ветвь тройничного нерва проходит к поверхности кожи сквозь глазницы, мелкие отростки которой дотягиваются к коже лба. Фрагменты центрального нерва простираются до скул и крыльев носа. Нижняя часть является самой длинной: она иннервирует подвижную челюсть, подбородок, частично – щеки, уши, виски и скулы.

Если одна из ветвей нерва повреждается, происходит нарушение функции мышечной иннервации и чувствительности.

Воспалительный процесс, или невралгия, представляет собой хроническое заболевание, основное проявление которого – приступообразные выраженные боли в зонах, которые контролирует пораженное ответвление тройничного нерва.

Максимально подробно об анатомии тройничного нерва:

Типы воспаления

В зависимости от механизма возникновения, выделяют первичное (истинное) и вторичное воспаление:

В первом случае патологический процесс развивается в результате сдавливания нервных корешков или нарушения кровоснабжения при отсутствии других патологий, то есть происходит изолированное поражение тройничного нерва. При первичном воспалении тройничного нерва боль имеет периодический характер и является выраженной, пронизывающей.
Во втором случае нерв может воспалиться в результате уже имеющихся заболеваний или как осложнение перенесенного. Такой тип патологии выражается в постоянной, жгучей боли, которая возникает в любой воспаленной части лица.

Причины развития патологии

Выделяют несколько факторов, которые способны спровоцировать невралгию тройничного нерва.

К ним относят:

переохлаждение. Развитие патологического процесса могут спровоцировать холодный ветер, сквозняк, включенный на полную мощность кондиционер;
возраст старше 50 лет;
ушибы головы, травмы лица;
синдром хронической усталости;
физическое и умственное перенапряжение;
нарушение питания тройничного нерва, связанное с отложением холестериновых бляшек на стенках сосудов;
ослабление иммунитета;
нарушение обменных процессов в организме, вызванные эндокринными заболеваниями, сахарным диабетом, подагрой;
заболевания, развивающиеся в ротовой полости – периодонтит, пульпит;
хронический стресс, нервное истощение.

Резкие боли, которыми сопровождается воспалительный процесс, возникают из-за травмирования набухшего от отека нерва о стенки канала. Испытывая давление окружающих тканей, нерв еще больше воспаляется.

Важно! Давление на нервный ствол способно спровоцировать патологические изменения в расположенных рядом тканях – костные разрастания, увеличение кровеносных сосудов, опухолевые новообразования.

О боли при невралгии тройничного нерва:

Воспаление тройничного нерва может указывать на серьезные патологические процессы, протекающие в организме. Это:

опухолевые новообразования;
вирусные инфекции. В большинстве случаев воспаление тройничного нерва возникает при активизации вирусов герпеса;
инфекционные заболевания, провоцирующие интоксикацию организма и ослабление иммунитета (туберкулез, малярия);
заболевания органов слуха – отит, евстахеит;
заболевания нервной системы;
рассеянный склероз;
менингит;
энцефалопатия;
эпилепсия;
ДЦП.

При наличии провоцирующих факторов может произойти поражение как одной, так сразу и трех ветвей тройничного нерва.

Клиническая картина

Патологический процесс выражается в следующих характерных проявлениях:

внезапно появляющаяся интенсивная боль с резкими прострелами. Болевые ощущения наблюдаются в одной части лица. Расположение болезненных проявлений зависит от того, какая ветвь нерва была поражена: при воспалении первой из них боль появляется в области лба, висков и глаз, второй – в области скул и носогубного треугольника, третьей – в районе щек, подбородка, нижней челюсти. Болеть область начинает резко, и ощущение длится 3-5 секунд. За сутки может наблюдаться несколько десятков таких приступов;
изменение чувствительности кожи в зоне поражения нерва. Она может как снижаться вплоть до полного онемения, так и повышаться. В последнем случае это проявляется в том, что боль могут спровоцировать жевание, бритье, нанесение косметических средств и даже произношение слов;
тикообразные или спазмирующие сокращения мышц. Это может стать причиной выраженной асимметрии лица;
слезотечение или обильное слюноотделение;
нарушение вкусового восприятия;
ощущение сухости в носоглотке;
изменение психологического состояния пациента. Боль и непроизвольные мышечные сокращения делают его раздражительным, нервным и могут стать причиной стресса.

Обратите внимание! При прогрессировании заболевания происходят трофические нарушения: атрофируются жевательные мышцы, возникает стойкая асимметрия лица, выпадают зубы, ресницы и брови.

Какой специалист поможет

При обнаружении симптомов, указывающих на невралгию тройничного нерва, следует обратиться к врачу-неврологу, который назначает диагностические мероприятия и контролирует процесс лечения.

Осмотрев пациента, специалист при необходимости назначит ему посещение ЛОР-врача, офтальмолога и стоматолога для того, чтобы дифференцировать воспаление тройничного нерва от заболеваний зубов и десен, глаукомы, гайморита, отита, фронтита.

Если в ходе диагностики будут выявлены новообразования, пациенту потребуется консультация врача-онколога.

Лечением невралгии также занимаются физиотерапевт, проводящий лечебные процедуры, и нейрохирург, выполняющий оперативные вмешательства.

Диагностические мероприятия

КТ и МРТ. Эти методы визуализации позволят выявить опухоли мозга, патологически измененные сосуды, признаки рассеянного склероза;
электроэнцефалография (ЭЭГ). С помощью этого метода определяют локализацию структур, на участках которых происходит нарушение импульса, а также эпилептических очагов;
электромиография. Процедура демонстрирует нарушения в нервно-мышечной части.

Кроме инструментальных методов, требуется проведение исследований, позволяющих определить наличие рефлексов у пациента. Это:

надбровный рефлекс. Специалист наносит удар по краю надбровной дуги с помощью молоточка. При нормальных условиях происходит сокращение круговой мышцы глаза;
надкостничный рефлекс. Чтобы проверить его, врач кладет палец на подбородок и слегка ударяет его. Нормальная реакция – подтягивание челюсти вверх;
роговичный рефлекс. Он проверяется с помощью полоски бумаги.

После получения результатов специалист определяет, какие методы лечения будут наиболее эффективными – консервативные или хирургические.

Видео о диагностике невралгии:

Подходы к лечению

В зависимости от степени патологического процесса, специалист назначает больному прием лекарственных средств и прохождение физиотерапевтических процедур либо оперативное вмешательство.

При невралгии тройничного нерва назначают лекарства, которые позволяют бороться непосредственно с причиной, которая спровоцировала развитие патологического процесса, и препараты, которые устраняют болевые ощущения.

На начальном этапе терапии больному назначают прием противосудорожных препаратов, которые снижают выраженность патологических импульсов. Это:

Препараты противосудорожного действия снижают активность нервных волокон, благодаря чему ограничивается распространение в них электрических сигналов. Благодаря таким таблеткам снижается выраженность болезненных ощущений.

Важно! Противосудорожные средства следует принимать вместо анальгетиков, так как последние недостаточно эффективны для блокирования электрических импульсов, исходящих от нейронов.

Кроме того, в ходе лечения невралгии используются такие медикаменты:

антидепрессанты, снижающие выраженность боли и защищающие больного от стрессов (Амитриптилин);
транквилизаторы для облегчения общего состояния (Диазепам);
спазмолитики и миорелаксанты, устраняющие боли и мышечные спазмы (Баклосан, Ламотриджин).

В качестве обезболивающих и противовоспалительных средств назначают Мовалис, Баралгин, Ибупрофен.

Если лекарственные препараты не уменьшают выраженность болевых ощущений, применяют спиртовые блокады. Она производится в точках выхода нерва. Обезболивающий эффект обеспечивает раствор, состоящий из этилового спирта и новокаина, а также дистиллированной воды.С помощью такой манипуляции происходит заморозка участка периферического нерва. Недостатки блокады – непродолжительность действия и вероятность развития осложнений.

Невролог о симптомах, диагностике и лечении патологии:

Физиотерапевтические процедуры дополняют медикаментозное лечение. Они особенно эффективны в острый период болезни или при приступе.

При невралгии тройничного нерва полезны:

электрофорез с введением укола Новокаина или Димедрола для расслабления мышц и снижения интенсивности боли;
ультрафиолетовое облучение (УФО), которое облегчает боль;
лазеротерапия, с помощью которой можно купировать болевой синдром;
иглорефлексотерапия. В ходе процедуры воздействуют на определенные точки и купируют болевые ощущения;
УВЧ (ультравысокие частоты). Процедура заключается в прогревании пораженных областей, благодаря чему снижается отек и боль.

Еще один важный эффект от проведения физиопроцедур – улучшение питания и кровоснабжения пораженной области, благодаря чему происходит восстановление нерва.

Хирургическое лечение невралгии тройничного нерва требуется в том случае, если методы консервативного лечения не улучшили состояние пациента, либо при быстром прогрессировании патологического процесса.

Больному назначают один из вариантов хирургического лечения:

микрососудистая декомпрессия. В этом случае проводят трепанацию задней ямки черепа для того, чтобы восстановить правильное положение нервных корешков относительно артерий. Компрессию устраняют с помощью разделения отростков нерва специальными прокладками, которые препятствуют давлению сосудов на корешки;
радиочастотная деструкция. Этот метод более щадящий. В ходе манипуляции, которая проводится под местной анестезией, на патологически измененные корешки воздействуют радиочастотами, после чего происходит их удаление.

Обратите внимание! После проведения сосудистой декомпрессии могут развиться осложнения: снижение слуха, инсульт, онемение лица.

После радиохирургического лечения не требуется длительного реабилитационного периода. Риск осложнений минимален.

Нейрохирург о заболевании:

Еще один способ, который может стать частью комплекса лечебных мероприятий при невралгии тройничного нерва, – лечебная гимнастика. Перед тем как начать занятия, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить осложнений.

При выполнении комплекса нужно делать следующее:

совершать медленные наклоны головы вперед и назад. Повторять 8 раз;
сомкнуть губы, сложить их трубочкой и растянуть в улыбке. Повторить 8 раз;
набрать в щеки воздух, медленно выдохнуть его через узкую щель в губах. Повторить 4 раза;
прижать руку ко лбу, брови поднять. Повторить 6 раз;
открывать и с силой зажмуривать глаза. Повторять до ощущения усталости.

Выполнять все упражнения из комплекса лечебной гимнастики необходимо перед зеркалом, чтобы контролировать процесс, в положении сидя.

Перед выполнением каждого упражнения нужно полностью расслабить мышцы.

В этом случае показаны:

поглаживание и растирание кончиками пальцев затылка, а также боковых и задней поверхностей шеи;
поколачивание кончиками пальцев области подбородка, надглазничного и подглазничного отверстий;
круговые поглаживания области лба.

Обратите внимание! Для проведения сеанса массажа можно использовать вибрационный массажер, но только с разрешения врача.

Продолжительность каждого сеанса массажа – от 3 до 7 минут.

Курс лечения – от 7 до 12 процедур. Они проводятся либо ежедневно, либо через день.

Процедуры массажа эффективны только на ранних стадиях патологического процесса

Методы лечения невралгии в домашних условиях

Существует целый ряд рецептов народной медицины, с помощью которых можно дополнить процесс основного лечения невралгии тройничного нерва.

Читайте также: