Чем снять тремор после сальбутамола

Болезни нервной системы

Общее описание

Тремор, вызванный лекарственным средством (G25.1) — это патологическое дрожание, чаще наблюдающееся в руках, возникающее на фоне приема лекарственных препаратов.

Клиническая картина

Тремор рук — первый и зачастую единственный симптом заболевания (может проявляться от нескольких месяцев до нескольких лет). Дрожание появляется через некоторое время после начала лечения препаратами (недели, месяцы). Тремор усиливается после очередного повышения дозы или передозировки препарата. После отмены препарата дрожание в конечностях значительно уменьшается, постепенно проходит совсем или может стойко сохраняться, но амплитуда со временем снижается.

Лекарственные препараты чаще всего усиливают так называемый физиологичный тремор. Дрожание в руках при попытке сохранить определенную позу усиливается при целенаправленных движениях в них (60–80%), реже дрожание возникает в покое (20%). Тремор прекращается во сне (90%), усиливается при физических и эмоциональных нагрузках (50%). В 10% случаев наблюдается дрожание головы.

При объективном осмотре пациента выявляют симметричное вовлечение в тремор лучезапястных и пястно-фаланговых суставов. Отмечается постуральный тремор рук (80%), интенционный тремор в руках (60%), тремор покоя (25%), грубый патологический постурально-кинетический тремор (20%). Характеристики тремора: частота 8–12 Гц, низкоамплитудный. Тремор головы (10%).

Диагностика тремора, вызванного лекарственным средством

Проводится электронейромиография (спектральный анализ огибающей — амплитудные и частотные параметры тремора).

Другие виды тремора: эссенциальный тремор, усиленный физиологический тремор.
Тремор при тиреотоксикозе, алкоголизме.
Паркинсонизм.

Лечение тремора, вызванного лекарственным средством

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Показана отмена препарата, вызвавшего тремор; для коррекции тремора назначают b-адреноблокаторы.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Циклодол (противопаркинсоническое средство). Режим дозирования: внутрь, во время или до еды в начальной дозе 0,5-1 мг/сут., в дальнейшем ее постепенно увеличивают на 1-2 мг каждые 3-5 дней до достижения оптимального эффекта; кратность приема 3-4 раза в сутки. Максимальные дозы для взрослых: разовая — 10 мг, суточная — 16 мг.
Амантадин (противопаркинсоническое средство). Режим дозирования: внутрь, после еды в начальной дозе 100 мг/сут., при необходимости через 1 нед. возможно увеличение дозы до 200 мг/сут.; максимальная суточная доза — 400 мг.
Анаприлин (неселективный бета-адреноблокатор). Режим дозирования: в начальной дозе 40 мг 2-3 раза в сутки; при необходимости дозу постепенно увеличивают до 160 мг/сут.

Легкое дыхание!

Всем доброго времени суток.
Сегодня мой отзыв будет о сальбутамоле-аэрозоле.
⠀
Предыстория.
⠀
Десять лет назад (уже во взрослом возрасте), меня начала одолевать аллергия:
На рыбу (включая мидии и креветки) - кожа покрывалась красными пятнами и жутко чесалась.
На цветущие растения: появлялся насморк, першение в горле и ночной кашель.
На холод - шея и лицо начинали шелушиться.
⠀
Аллергия с каждым годом усугублялась.
⠀
Обращение к доктору.
⠀
Я не стала затягивать с посещением врача.
При первых симптомах аллергии, сразу записалась к терапевту.
Доктор выслушала меня, прослушала легкие: сказала, в грудной клетке слышит небольшие хрипы.
Врач дала направление на анализ иммуноглобулин E, чтобы подтвердить имеется у меня аллергия или нет.
⠀
Анализы.
⠀
Анализ сдавала натощак (как и положено).
В лаборатории брали кровь из вены.
Через два дня получила результат: аллергический показатель зашкаливал. При норме до 100, у меня было 820.
⠀
С результатами анализов я вновь пришла к терапевту.
Доктор направила меня к аллергологу-иммунологу.
⠀
Аллерголог долго меня расспрашивала была-ли у меня аллергия на что-либо в детстве. Я отвечала - не было.
Страдают ли родственники аллергическими реакциями:? НЕТ.
Бывает ли одышка? Кашель? Да! Все бывает и часто!
⠀
Диагноз:
⠀⠀
Аллергическая бронхиальная астма 1 степени, легкая форма, персистирующая, частично-контролируемая.
⠀
Назначения аллерголога.
⠀

Авамис (спрей в нос)
Сингуляр 10 мг на ночь
Сальбутамол при сильной одышке.
Серетид 50/125 по одному вдоху утром и вечером.

И через месяц вновь явиться на прием.
⠀
Я соблюдала правила приема.
Единственное, что мне помогало из рекомендаций - это аэрозоль сальбутамол!
⠀
Стоимость ингалятора = 195 рублей.
⠀
В ингаляторе 300 доз.

фирмами производителей
Количеством доз
Цветом самого ингалятора

Налить стакан воды.
Опустить баллон в воду.
Ждать 5 минут.

Если баллон всплывает на поверхность, пора приобретать новый!

Пустой флакон для вставки баллона с лекарством.
Крышка - колпачок. Для того, чтобы случайным нажатием на баллон с лекарством, пары не распылились в разные стороны.

Взять пустой флакон.
Зарядить баллон с лекарством, опустив баллон внутрь пустого флакона.
Сделать выдох.
Затем, снять колпачок, зажать плотно губами флакон и делать вдох.
После вдоха досчитать до 10. Разжать губы и сделать выдох.
Закрыть колпачок.
Баллон с лекарством вынимать не обязательно!

Я Процедуру повторяла дважды!
⠀
Вкус:
отсутствует.
⠀
Запах:
отсутствует.

Показания:

Предупреждение и купирование бронхоспазма при всех формах бронхиальной астмы. Обратимая обструкция дыхательных путей при хроническом бронхите и эмфиземе легких, бронхообструктивный синдром у детей.

Угрожающие преждевременные роды с сократительной деятельностью матки; роды до 37-38 недель беременности; истмико-цервикальная недостаточность, уменьшение ЧСС плода в зависимости от сокращений матки в периоды раскрытия шейки матки и изгнания. В профилактических целях при операциях на беременной матке (наложение циркулярного шва при недостаточности внутреннего зева матки).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: преходящее расширение периферических сосудов, умеренная тахикардия.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тошнота, рвота.

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия.

Аллергические реакции: в единичных случаях - ангионевротический отек, аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивница, артериальная гипотензия, коллапс.

Прочие: тремор кистей рук, внутренняя дрожь, напряженность; редко - парадоксальный бронхоспазм, мышечные судороги.

⠀
Да, и такое бывает.
Дело в том, что ингалятор я принимала, как и прописал доктор только при одышке.
А одышка у меня случалась дважды в день.
⠀
Мой побочный эффект:
⠀
После приема сальбутамола у меня сердце буквально выпрыгивало из груди.
Пульс подскакивал до 150. Руки мелко тряслись, голова раскалывалась!После приема сальбутамола у меня сердце буквально выпрыгивало из груди.
Пульс подскакивал до 150. Руки мелко тряслись, голова раскалывалась!
Появился кандидоз в полости рта.

⠀
Еще раз поход к доктору.
⠀
Врачу описала симптомы после сальбутамола.
Доктор ответила, что препарат учащает сердцебиение.
И после применения сальбутамола желательно посидеть или полежать 30 минут. И ни в коем случае не заниматься спортом как минимум 2 часа после приема лекарства.
Чтобы не было кандидоза - после применения сальбутамола,рот прополоскать минеральной водой без газа или развести пол чайной ложки соды в стакане воды.
⠀
Итог:
⠀
Сальбутамол принимаю время от времени на протяжении 10 лет.
После приема препарата лежу 30 минут и затем занимаюсь какими-либо делами.
Лекарство снимает одышку за 2-3 минуты, купирует бронхоспазм.
⠀
Рекомендую ли я препарат сальбутамол? Однозначно, ДА.

Состав

В состав одной дозы дозированного аэрозоля для ингаляций входит 124 мг сальбутамола сульфата, что соответствует 100 мкг чистого вещества. В качестве вспомогательных веществ используются этанол и гидрофторалкан.

В одной таблетке может содержаться 2 или 4 мг активного вещества, в таблетках пролонгированного действия (ретард) — 4 мг для детей и 8 мг для взрослых.

В одной дозе порошка для ингаляций содержится 200 или 400 мкг сальбутамола, в сиропе для перорального применения — 0,4 мг/мл, в растворе для ингаляционного применения — 1,25 мг/мл (раствор поступает в аптеки в ампулах объемом 2 мл, по 20 ампул в одной упаковке), в инъекционном растворе — 0,1 мг/мл.

Форма выпуска

Сальбутамол (МНН Salbutamol) имеет следующие лекарственные формы:

дозированный аэрозоль для ингаляций 100 мг/доза (выпускается в алюминиевых баллончиках под давлением, по 200 или 90 доз в каждом ингаляторе, при распылении на стеклянную поверхность содержимое баллончика оставляет пятно белого цвета);
дозированный порошок для ингаляций 200 или 400 мкг/доза;
таблетки в пленочной оболочке по 2 и 4 мг.

Выпускаемые под другими торговыми марками препараты сальбутамола могут также иметь форму:

таблеток ретард;
раствора для ингаляций;
инъекционного раствора;
сиропа;
концентрата для приготовления инфузионного раствора;
капсул, заполненных порошком для ингаляционного применения.

Фармакологическое действие

Сальбутамол — это бронходилатирующее средство, селективный β2-адреномиметик (селективный антагонист β2-адренергических рецепторов). Фармакологическое действие препарата: токолитическое и бронхорасширяющее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При применении в лечебной дозе оказывает выраженный бронхолитический эффект, предупреждает и купирует бронхоспастический синдром, увеличивает жизненную емкость легких, затрудняет высвобождение во внеклеточное пространство гистамина, факторов хемотаксиса, медленно реагирующей субстанции и ряда других высокоактивных веществ.

На фоне применения сальбутамола отмечаются незначительный положительный ино- и хронотропный эффекты на сердечную мышцу.

Препарат способствует расширению коронарных артерий сердца, подавлению ранней и поздней реактивности бронхов, снижению сопротивления в респираторном тракте, а также тонуса и сократительной активности миометрия, улучшению функции мерцательного эпителия бронхов, стимулирует отхождение мокроты и продукцию слизи.

При этом средство практически не оказывает влияния на β1-адренергические рецепторы, не провоцирует снижения артериального давления и, в сравнении с другими имеющими с ним сходный механизм действия препаратами, в значительно меньшей степени воздействует на сердце.

Сальбутамол также оказывает метаболические эффекты: способствует снижению концентрации калия в плазме крови, оказывает влияние на процесс расщепления гликогена до глюкозы (гликогенолиз) и секрецию инсулина.

У отдельных пациентов (в особенности у пациентов с бронхиальной астмой) способен оказывать гипергликемический и липолитический эффекты, повышая тем самым риск развития лактатацидотической комы.

После введения ингаляционных форм препарата эффект начинает развиваться спустя 5 минут и достигает максимума в течение 30-90 минут (около 75% максимального эффекта достигается в течение 5 минут).

От 10 до 20% полученной пациентом дозы попадает в респираторный тракт, остальные 80-90% остаются в приборе и оседают в ротоглотке, после чего проглатывается. Оставшееся в респираторных путях вещество частично всасывается в легких и, не биотрансформируясь в них, попадает в кровоток.

Часть попавшего в ЖКТ вещества абсорбируется и активно метаболизируется при первом прохождении через печень с образованием фенольного сульфата.

И конъюгат, и неизмененное вещество экскретируются главным образом с мочой.

Большая часть введенного в вену, принятого перорально или ингаляционно сальбутамола элиминируется из организма в течение 72 часов. Период полувыведения — от 3,7 до 5 часов.

Показания к применению

Показаниями к применению Сальбутамола являются:

отмечающийся при всех формах бронхиальной астмыбронхоспазм (средство может использоваться как для купирования бронхоспастического синдрома, так и для его предупреждения);
эмфизема легких;
хронический бронхит;
астматический бронхит;
протекающие без осложнений преждевременные роды.

В педиатрии Салбутамол также используется для лечения бронхообстурктивного синдрома.

Противопоказания

Применение Сальбутамола противопоказано при:

повышенной чувствительности к компонентам препарата;
нарушениях сердечного ритма (например, при полиморфной желудочковой экстрасистолии или пароксизмальной тахикардии);
пороках сердца;
миокардите;
тахиаритмии;
стенозе устья аорты;
ишемической болезни сердца;
тиреотоксикозе;
декомпенсированном сахарном диабете;
эпилептических припадках;
глаукоме;
пилородуоденальном сужении;
недостаточности функции печени и/или почек;
беременности.

Препарат не назначают в комбинации с неселективными β-адреноблокаторами, а также для лечения детей до 2 лет.

С осторожностью его следует применять при гипертиреозе, феохромоцитоме, тяжелой форме хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.

Внутривенное применение Сальбутамола противопоказано при:

внутриутробной гибели плода;
инфекциях родовых путей;
кровотечениях, связанных с предлежанием плаценты;
преждевременной отслойке плаценты;
угрожающем самопроизвольном аборте в 1 или 2 триместрах беременности;
позднем токсикозе (токсикозе 3 триместра беременности).

Побочные действия

Сальбутамол, выпускаемый в форме аэрозоля, при применении его в лечебных дозах не вызывает побочных действий.

Пероральное применение при соблюдении описанного в инструкции режима дозирования сопровождается нежелательными побочными эффектами редко.

При превышении разовой или суточной дозы Сальбутамола, а также у пациентов с повышенной чувствительностью к стимуляторам β2-адренергических рецепторов наиболее значимыми побочными явлениями могут быть тремор пальцев или кистей рук, внутренняя дрожь, повышенная напряженность.

В случае значительного превышения лечебной дозы или особой чувствительности пациента могут отмечаться преходящее расширение периферических сосудов, головокружения, головная боль, умеренно выраженная тахикардия, тошнота, мышечные судороги, рвота.

Инструкция по применению Сальбутамола (Способ и дозировка)

Для пациентов старше 12 лет суточная доза Сальбутамола в предназначенных для перорального применения лекарственных формах составляет от 6 до 16 мг. Делить ее рекомендуется на 3-4 приема. В случаях, когда в этом есть необходимость, допускается повышение суточной дозы до 32 мг с кратностью применений 4 раза в сутки.

Детям от 6 до 12 лет показан Сальбутамол по 2 мг 3 или 4 раза в сутки, для пациентов от 2 до 6 лет оптимальная доза — 1-2 мг с кратностью применений 3 раза в сутки.

При ингаляционном введении средства доза зависит от назначенной лекарственной формы. В соответствии с инструкцией по применению, аэрозоль Сальбутамол назначают для купирования бронхоспастического синдрома или приступа бронхиальной астмы. Взрослым спрей обычно рекомендуется вводить по 0,1-0,2 мг, детям — по 0,1 мг.

Кратность процедур зависит от особенностей клинической ситуации и показаний.

С целью предупреждения связанного с физическим напряжением приступа бронхиальной астмы перед физической нагрузкой детям аэрозоль Сальбутамол вводят в дозе, равной 0,1 мг, взрослым — 0,2 мг. Высшая суточная доза — 0,8 мг (соответствует 8 ингаляциям).

Лекарство, выпускаемое в форме порошка, следует применять по аналогичной схеме, однако с соответственным двукратным увеличением дозы.

Раствор для ингаляций применяют в дозе, равной 2,5 мг 3 или 4 раза в сутки. Если это целесообразно, допускается повысить дозу до 5 мг при прежней кратности применений.

Перед использованием ингалятора, следует проверить его на работоспособностью. Данная процедура рекомендована также в том случае, если пациент в течение какого-то времени не пользовался им.

Необходимо снять с ингалятора колпачок и убедиться, что выходная трубка не забилась пылью или грязью.
Удерживая баллончик в вертикальном положении, следует поместить большой палец под дно, а указательный — на его верхнюю часть, после чего необходимо несколько раз интенсивно встряхнуть баллончик вверх-вниз.
После глубокого вдоха (вдыхать рекомендуется без напряжения), следует запрокинуть голову вверх и плотно зажать губами выходную трубку ингалятора.
Удерживая трубку губами, следует сделать медленный глубокий вдох, одновременно нажав указательным пальцем (в первой трети вдоха) на клапан баллончика-ингалятора и выпустив дозу лекарства. Воздух продолжают вдыхать медленно.
Вынув изо рта трубку баллончика, необходимо на 10 секунд (или на столько, на сколько это возможно сделать без напряжения) задержать дыхание, после чего медленно выдохнуть через нос.
Если необходимо принять более одной дозы Сальбутамола, после проведения первой ингаляции выдерживают примерно минуту и после этого повторяют все описанные выше действия (начиная со второго пункта). После завершения процедуры баллончик следует закрыть колпачком.

В момент выпуска дозы лекарства не следует спешить, для достижения максимального эффекта вдыхать воздух необходимо как можно медленнее. Оптимально перед процедурой немного потренироваться перед зеркалом.

Если во время проведения ингаляции из верхней части ингалятора или из уголков рта выходит пар, необходимо начать ингаляцию снова со второго пункта.

Чистку ингалятора необходимо проводить не реже одного раза в неделю. Баллончик вынимают из пластикового футляра, после чего футляр и колпачок промывают теплой водой (не горячей!).

Вымытые детали следует тщательно высушить без использования нагревательных устройств. После этого баллончик снова помещают в футляр и закрывают колпачком.

Не следует окунать металлический баллончик в воду.

Передозировка

Симптомами передозировки Сальбутамола являются:

расширение периферических сосудов;
тошнота и рвота;
галлюцинации;
повышенная возбудимость;
трепетание желудочков;
тахикардия;
снижение показателей артериального давления;
ацидоз;
мышечный тремор;
гипокалиемия;
гипоксемия;
головная боль;
общее недомогание;
сменяющая гипогликемию гипергликемия.

Лечение подразумевает отмену препарата, назначение пациенту кардиоселективных β-адреноблокаторов и симптоматической терапии.

При наличии подозрений на передозировку Сальбутамола, необходимо держать под постоянным контролем показатели сывороточной концентрации калия.

Взаимодействие

При применении Сальбутамола в комбинации с некардиоселективными β-адреноблокаторами возможно взаимное ингибирование терапевтических эффектов. В сочетании с Теофиллином может повышаться риск развития аритмии и тахикардии (в частности, суправентрикулярной экстрасистолии).

В комбинации с диуретиками, глюкокортикостероидными средствами и производными ксантина повышается риск развития гипокалиемии.

Условия продажи

Для приобретения препарата необходим рецепт. Рецепт Сальбутамола на латинском:

Rp: Aeros. Salbutamoli 12ml
D.t.d:
S: При приступе удушья 1-2 вдоха

Условия хранения

Хранить Сальбутамол рекомендуется в месте, защищенном от прямых солнечных лучей. Температура не должна превышать 30°С. Не замораживать, беречь от детей.

Баллончик с аэрозолем необходимо предохранять от ударов и падений.

Срок годности

36 месяцев с даты выпуска.

Особые указания

Повышать дозу или увеличивать кратность применений следует под контролем врача. Сокращение интервала допускается только лишь в крайних случаях, при этом оно должно быть строго обоснованным.

На фоне применения средства имеется риск развития гипокалиемии, поэтому у пациентов с тяжелыми формами бронхиальной астмы рекомендуется постоянно контролировать показатели сывороточной концентрации калия. Риск гипокалиемии повышается при гипоксии.

Всемирное антидопинговое агентство (WADA) запрещает применение Сальбутамола в спорте, поскольку данный препарат обладает способностью искусственно усиливать выносливость и физическую активность в период спортивных соревнований.

Применять таблетированные формы препарата обычно рекомендуется при невозможности ингаляционного введения лекарства (например, у маленьких детей), поскольку превышение дозировки в этой лекарственной форме может спровоцировать кардиостимулирующий эффект.

Аналоги Сальбутамола

Структурные аналоги Сальбутамола — это препараты Вентакол, Сальгим, Сальтос, Сальбутабс, Сальбумол, Сальбупарт, Саламол (Сальбутамол-Тева), Бронховалеас, Эковент, Провентил, Альбутерол, Аэролин, Вентолин, Волмакс, Вентилан, Алопрол.

Аналогичным механизмом действия характеризуются препараты Кленбутерол, Атимос, Беротек, Оксис Турбухалер, Онбрез Бризхалер, Серевент, Форадил, Формотерол, Инфортиспир Респимат, Стриверди Респимат.

Вентолин является дженериком (или структурным аналогом) Сальбутамола. В состав препаратов входит одно и то же действующее вещество, таким образом они имеют одинаковые показания и противопоказания и являются взаимозаменяемыми средствами.

У некоторых пациентов возникает вопрос “Вентолин (Сальбутамол) — гормональный или нет?”. Специалисты отвечают, что препарат не относится к группе гормональных и представляет собой бронхорасширяющее средство для снятия спазма бронхов.

Подобного рода лекарства являются химическими производными эпинефрина (адреналина).

На специальных тематических форумах в последние месяцы активно обсуждается вопрос, куда пропал московский сальбутамол производителя Семашко. В связи с этим на официальном сайте ОАО “Мосхимфармпрепараты” появилось разъяснение руководства относительно того, почему пропал и куда делся выпускаемый компанией препарат.

Все дело в том, что в составе данного средства присутствуют хлорфторуглероды, которые представляют опасность для озонового слоя. Поэтому, в соответствии с Монреальским протоколом о разрушающих озоновый слой веществах, Российская Федерация должна была принять решение о прекращении его выпуска.

Сальбутамол Семашко сняли с производства, о чем было объявлено на прошедшей в середине августа 2014 года в Москве конференции по регулированию оборота веществ, разрушающих озоновый слой, инициированной и организованной ООН.

Всех интересующихся вопросом, куда исчез Сальбутамол-Мосхимфармпрепараты, руководство просит переждать сложившуюся ситуацию. К 2015 году в компании запланирован выпуск нового лекарственного средства под названием “Сальбутамол-сульфат”, в котором запрещенные компоненты будут заменены безвредными.

В частности, растворитель хладон-11 и распылитель хладон-12 заменят на гидрофторуглерод 134а, в качестве растворителя планируется использовать спирт.

Сальбутамол при беременности

При беременности применение Сальбутамола противопоказано.

В период грудного вскармливания препарат может быть назначен, если польза для матери превышает любые возможные риски для ребенка. Это обусловлено его способностью проникать в грудное молоко.

Отзывы о Сальбутамоле

Сальбутамол описывается как сильное и эффективное средство. В частности, масса положительных отзывов оставлена о препаратах производства российских компаний Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко и Алтайвитамины.

Для многих людей, которые страдают от бронхиальной астмы, эти средства являются настоящим спасением, поскольку быстро улучшают состояние больного даже при сильном бронхоспазме.

Еще один плюс отечественных препаратов — это их невысокая в сравнении с зарубежными аналогами цена, что является очень важным критерием выбора для человека, вынужденного применять средство в течение длительного времени.

Несколько менее оптимистичными выглядят отзывы на Сальбутамол-Тева. Почти все пробовавшие этот препарат пациенты отмечают эстетичный вид и неудобство ингалятора. Главным недостатком прибора указывают короткий мундштук, что делает применение лекарства не очень комфортным.

Цена Сальбутамола

Цена аэрозоля Сальбутамол зависит от того, какой компанией произведен препарат, и варьируется в пределах от 70 до 150 рублей. В Украине средняя цена ингалятора Сальбутамол — 60 грн.

Отмечая высокую эффективность препарата компании ОАО “Мосхимфармпрепараты” и тот факт, что средство пропало из аптек, многие люди с бронхиальной астмой задаются вопросом, где купить Сальбутамол Семашко в Москве. Сотрудники аптек советуют искать лекарство на специальных форумах и в интернет-аптеках.

Делясь личным опытом, многие люди говорят, что можно попытаться купить Сальбутамол московский в регионах. Так, например, один из пользователей написал, что не мог найти лекарство в аптеках Москвы, а в одной из аптек пригорода оно продавалось в достаточном количестве.

Тремор рук - это мелкая дрожь пальцев и кистей. У некоторых людей трясутся также и запястья. Причины этого состояния различны: они могут быть как в психологическом состоянии, так и в наличии разного рода физических заболеваний. Лекарство от тремора рук помогает унять дрожь и избавиться от дискомфорта. Однако самостоятельно подобрать для себя действенный препарат очень сложно. Для начала надо посетить врача и удостовериться, в чем именно причина тремора рук. Лечение у взрослых людей может быть не только фармакологическим. Часто врачи рекомендуют на время изменить свой образ жизни - отдохнуть в санатории, отказаться от вредных привычек, уволиться со слишком нервной работы.

Что такое тремор рук и почему он возникает?

Наверное, любой человек в своей жизни испытывал состояние, при котором трясутся руки. Амплитуда тряски может быть совсем маленькой, но даже совсем легкое подрагивание пальцев в медицине принято считать тремором. Это состояние может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Тремор может быть как проявлением волнения (например, подросток волнуется перед выступлением и у него мелко трясутся пальцы), так и симптомом заболеваний. В последнем случае необходимо лечение - на помощь придут лекарства от тремора рук. Важно понимать, что препараты не именно от дрожи, а от состояний и заболеваний, которые приводят к тремору. Некоторые из лекарств от тремора надо пить длительным курсом, некоторые можно принимать только при обострении состояния.

Почему развивается тремор рук и головы? Можно классифицировать причины как физиологические и психологические.

Физиологические причины появления тремора рук и головы:

Рассеянный склероз провоцирует появление тремора и ряда прочих симптомов из-за отложения аутоиммунных комплексов в нервных структурах.
При болезни Паркинсона тремор рук выражен достаточно сильно. Заболевание в основном диагностируют у пожилых людей. Тремор проявляется не только днем, но и ночью, когда пациент спит. Для этого заболевания характерен тремор не только рук и головы, но и плеч, стоп, губ. В зависимости от протекания болезни дрожь может наблюдаться только с левой стороны тела, либо только с правой.
Эссенциальный тремор развивается у пациентов любого возраста. Возникает в том случае, когда надо выполнить какое-то действие, требующее мелкой и точной работы. Например, поднесение ложки ко рту, закручивание гаек, рисование кистью и т. д. При физической нагрузке, в период нервного напряжения эссенциальный тремор усиливается.
Тиреотоксикоз провоцирует нарушение обмена калия в мышцах, в результате чего появляется тремор. Тиреотоксикоз - довольно сложное заболевание щитовидной железы, для которого характерно нарушение обмена веществ. Пациенту требуется длительное лечение и часто он вынужден принимать гормональные препараты на протяжении долгих лет.
Нарушения в работе мозжечка, который отвечает за координацию движений. Тремор рук и головы появляется в любое время. Пациент не может контролировать это состояние, как-то унять тремор не представляется возможным. Нужна консультация у опытного невролога и подбор комплексного лечения.
Остеохондроз позвоночника в шейном или грудном отделе.
При хроническом алкоголизме тремор рук появляется в период абстиненции. Как правило, он проходит спустя неделю при отсутствии повторного употребления. Если хронический алкоголизм привел к развитию энцефалопатии и изменениям в мозге и нервной системе, то тремор может стать постоянным спутником для пациента. При этом наблюдает дрожь не только рук, но и головы, губ, стоп и т. д.
У пациентов с сахарным диабетом тремор появляется в том случае, если уровень глюкозы в крови понижается. Если съесть продукт, богатый углеводами, то состояние стабилизируется и тремор уходит. В этом случае можно обойтись и без приема медикаментов.
Вегетососудистая дистония также может сопровождаться появлением тремора. Также пациент страдает от потливости, волнения, сердцебиения, может понижаться или повышаться давление.

Психоэмоциональное напряжение, достигшее предела. Лучше не доводить себя до такого состояния, так как оно чревато развитием психосоматических заболеваний.
Сильная физическая усталость вкупе с голодом. Это свойственно девушкам, которые истязают себя тренировками и не питаются соответственно тяжелым нагрузкам. Голодание и физические упражнения приводят к сильному истощению.
Изменение условий привычной жизни: переезд, смена работы, развод или смерть близкого человека. Не стоит думать, что такие события могут привести к нервному срыву только слабого человека. Напротив - чем раньше вы выплесните всю тревогу, тем лучше для психики.
Наличие вредных привычек - курение, злоупотребление алкоголем, выводит из строя центральную нервную систему. Это часто бывает причиной тремора рук. Таблетки от вредных привычек не существует. Нет такого волшебного средства, "чудесной пилюли", которая за самого человека отказалась бы от вредных привычек. Как избавиться от тремора рук, спровоцированного вредными привычками? Все просто: надо проявить силу воли, пока еще не развился хронический алкоголизм, и перерасти свой порок.

Диагностика заболеваний, провоцирующих появление тремора

Для того чтобы выявить причины появления физиологического или патологического тремора, надо пройти ряд обследований. После этого уже можно выбирать лекарство от тремора рук. Если дрожь носит патологический характер, то потребуется пройти довольно детальное и обширное обследование, которое включает в себя анализы на наличие эндокринных патологий, компьютерную томографию и МРТ головного мозга, консультации и осмотр у невролога, психиатра, эндокринолога.

Для уточнения диагноза может понадобиться также осуществление функциональных тестов, благодаря которым можно будет сделать вывод о степени тремора (слабой, средней или тяжелой тяжести).

Есть простой способ тестирования, который поможет понять природу тремора. Пациент должен стать ровно на две ноги, спина прямая, вытянуть руки перед собой и на некоторое время их зафиксировать. При патологии мозжечка появится постуральный тремор рук. Это самый простой способ понять, связан ли тремор с функционированием мозжечка. Также обратите внимание, трясутся ли руки при попытке поднести стакан с водой ко рту - таким образом можно определить интенционный тремор.

Лекарства от тремора рук: список самых эффективных

Современный фармакологический рынок предлагает множество препаратов, и без специального образования разобраться в этом многообразии довольно сложно. Неврология предлагает следующую классификацию:

противосудорожные средства используются с целью замедления процессов, протекающих в нервной системе, а также мягко уменьшают выраженность мышечных спазмов ("Гексамидин", "Ацедипрол");
ингибиторы способствуют ослаблению передачи нервных импульсов ("Нептазан", "Пиразидол");
транквилизаторы и антипсихотические препараты нормализуют работу нервной системы, блокируют панические атаки и снимают тревожность ("Атаракс", "Тералиджен");
антидепрессанты способствуют восстановлению эмоционального фона, позволяют пережить без ущерба для психики тяжелые жизненные моменты, выравнивают баланс нейромедиаторов ("Паксил", "Флуоксетин");
ноотропы улучшают мозговое кровообращение, возвращают жизненную активность, повышают когнитивные способности, снимают немотивированную тревогу, стабилизируют сон ("Фенибут", "Пантогам").

Как избавиться от тремора рук самостоятельно, не прибегая к использованию фармакологии? Это возможно только в том случае, если тремор вызван волнением, стрессом или злоупотреблением алкоголем. Если в наличии имеются неврологические заболевания, то придется прибегнуть к помощи фармакологических средств в любом случае.

Антидепрессанты от тремора, спровоцированного тревогой

Целесообразность приема антидепрессантов должен определять врач для каждого отдельного пациента. Антидепрессанты могут использоваться у людей с хронически алкоголизмом для снятия абстинентного синдрома, в период которого характерен сильный тремор рук. Также на фоне приема антидепрессантов легче пережить тяжелые жизненные моменты. Однако самостоятельный прием чреват серьезными последствиями, так как антидепрессанты влияют на выработку и сохранение нейромедиаторов.

"Паксил" имеет в качестве основного действующего компонента пароксетин. Это СИОЗС, который не обладает активизирующим действием. Подходит тем пациентам, которые страдают от тревожности, гиперактивности, проблем со сном, депрессии, обсессивно-компульсивного поведения. Показал хорошие результаты у пациентов с хроническим алкоголизмом в период абстиненции.
"Флуоксетин" обладает довольно выраженным активизирующим эффектом. Поэтому при треморе рук и повышенной тревожности его назначают сравнительно редко. Однако он помогает тем пациентам, которые страдают от апатии, отсутствия интереса к жизни, разного рода психосоматических расстройств.

"Грандаксин": инструкция и отзывы пациентов

Основной действующий компонент - тофизопам. Препарат относится к классу анксиолитических средств, т. е. обладает выраженным противотревожным и седативным действием, прием благотворно влияет на сон. Неврологи часто выписывают данный препарат от тремора рук в молодом возрасте, однако и многим пожилым людям также помогло это лекарство.

Показания к приему:

тревожные расстройства;
бессонница;
период абстиненции у зависимых химически людей;
депрессивные расстройства.

"Грандаксин" от тремора помогает в том случае, если состояние спровоцировано указанными выше состояниями. На фоне приема у пациентов налаживает сон и психоэмоциональное состояние. Нервные тики, тремор проходят. Отзывы пациентов также сообщают, что улучшает работоспособность, появляются силы на хобби, занятия спортом.

Эффективность "Тералиджена" от тремора рук и головы

Основной действующий компонент - алимемазина тартрат. Препарат относится к группе антипсихотических средств мягкого действия. Эффективен от тремора рук и головы в том случае, если состояние появилось вследствие расстройств психиатрического спектра. Антипсихотический эффект очень мягкий, поэтому "Тералиджен" выписывают даже детям от семи лет.

Прием должен осуществляться по нарастающей, с маленьких дозировок (по четверти таблетки) и до двух-трех таблеток в сутки. Отмена также должна осуществляться "лесенкой", в противном случае состояние обостриться и тремор может вернуться с удвоенной интенсивностью. "Тералиджен" - строго рецептурный препарат и самостоятельно его принимать нельзя, велик риск побочных эффектов.

"Атаракс": инструкция по применению

"Атаракс" - транквилизатор, довольно часто используется в качестве таблеток от тремора рук. Основной действующий компонент - гидроксизина гидрохлорид. Врачи назначают "Атаракс" в качестве успокоительного средства детям от трех лет и старше. Также "Атаракс" может использоваться в составе комплексного лечения тремора рук у пожилых людей. Приобрести препарат возможно в любой аптеке при наличии рецепта от врача.

Отзывы пациентов сообщают, что на фоне приема налаживается сон. Тревожность и мнительность становятся меньше или пропадают полностью. Как правило, "Атаракс" редко назначают как самостоятельное средство, обычно он используется как часть комплексного лечения психосоматических расстройств или неврологических заболеваний.

Эффективность "Фенибута"

"Фенибут" имеет в качестве основного действующего компонента вещество под названием фенибут. Препарат обладает снотворным действием, если принять его перед сном и активизирующим, если принять таблетку с утра. Принадлежит к группе ноотропных и анксиолитических лекарственных препаратов. При длительном применении способен вызвать медикаментозную зависимость. Поэтому не рекомендуется принимать "Фенибут" от тремора курсом более длительным, чем два месяца. Это важное условие.

"Фенибут" можно использовать в качестве успокоительного при треморе рук. Но есть важный нюанс: не принимать препарат дольше, чем на протяжении одного месяца. В противном случае велик риск того, что разовьется бессонница, может вновь вернуться тремор, появится раздражительность и апатия. Это все последствия резкой отмены препарата после того, как он применялся в течении продолжительного времени.

Особенности приема "Феназепама" при треморе

"Феназепам" в качестве основного действующего вещества имеет бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. При длительном применении способен вызвать медикаментозную зависимость еще более сильную, чем "Фенибут". Перед покупкой следует взять у врача рецепт. "Феназепам" без рецепта не продают, так как вещество относится к психотропным.

Препарат обладает следующими эффектами:

седативный;
снотворный;
миорелаксирующий;
противосудорожный;
амнестический.

Рецепт на "Феназепам" можно получить у врача в том случае, если пациент страдает от бессонницы, нервных тиков, алкогольной или наркотической абстиненции. Также данный препарат часто назначают пациентам в том случае, если они начали принимать антидепрессанты. Тогда продолжительность использования "Феназепама" не должна превышать двух недель. В психиатрии "Феназепам" назначают в составе комплексной терапии пациентам с галлюцинациями различной этиологии.

Если на начальных стадиях употребления препарата у человека отмечаются сонливость и положительно окрашенные эмоции, то спустя примерно несколько месяцев (при беспрерывном употреблении "Феназепама") наступает "откат". Человек становится раздражительным, злым. Если развилась медикаментозная зависимость, то следует отменять препарат постепенно. В некоторых случаях может понадобиться прикрытие иными транквилизаторами или даже антипсихотическими препаратами (нейролептиками). Поэтому лучше не экспериментировать самостоятельно с приемом "Феназепама".

"Пантогам": ноотропный препарат с длительным эффектом

Прием "Пантогама" от тремора целесообразен в том случае, если состояние спровоцировано стрессом. Есть две формы выпуска препарата - сироп и таблетки. Сироп обычно назначают детям от полугода и старше. на фоне приема "Пантогама" повышается способность к обучению, улучшается память, человек становится позитивнее. Уходит раздражительность, мнительность, тревожность.

Основной действующий компонент - гопантеновая кислота. Это вещество стали использовать еще в советские годы, и оно зарекомендовало себя как сравнительно безопасное средство при ряде неврологических патологий. Гопантеновая кислота проявляет умеренную противосудорожную и ноотропную активность, увеличивает устойчивость головного мозга к токсическому воздействию при гипоксии различного генеза. Препарат назначают как пожилым людям, так и маленьким детям при разного рода неврологических расстройствах, при снижении способности к обучению, при задержке развития.

"Пантогам" сравнительно редко применяют в качестве препарата от тремора рук. Однако в комплексной терапии его выписывают при многих расстройствах неврологического характера. У "Пантогама" есть весомый плюс: эффект сохраняется на протяжении примерно месяца с момента отмены. Это один из немногих препаратов с действительно пролонгированным действием. Кроме того, "Пантогам" можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Читайте также: