Что означает тремор языка

Когда у человека появляются такие симптомы как дрожание конечностей или головы, большинство сразу же вспоминает о так называемой болезни Паркинсона.

Но очень часто не во всех случаях такое состояние возникает из-за дрожательного паралича. Нередко наличие подобных симптомов указывают на эссенциальный тремор.

Он способен поражать абсолютно все участки тела. Но в большинстве случаев эссенциальный тремор проявляет себя в виде дрожания рук, которое появляется при попытке сделать какие-либо движения (во время бритья, попытках написания текста, чая питии и так далее).

1. Что такое эссенциальный тремор?
2. Симптомы болезни Минора
3. Возможные осложнения при заболевании
4. Виды заболевания
5. Причины болезни Минора
6. Диагностика
7. Лечение эссенциального тремора
8. Хирургическое вмешательство
9. Медикаментозное лечение
10. Народные средства
11. Физиотерапия
12. Видеозаписи по теме

Что такое эссенциальный тремор?

Эссенциальный тремор (ЭТ, синонимы: наследственное дрожание, болезнь Минора) — тяжелое заболевание, которое имеет неврологическую природу. Проявляется дрожанием рук, языка, гортани и т.д..

В мире данный недуг наблюдается примерно у 3-4% всего населения. Поэтому назвать появление этой болезни редким случаем не стоит.

Заболевание наблюдается чаще всего у людей, возраст которых достигает от 40 лет и выше. Оно возникает в следствии нарушений во взаимосвязях таких органов как мозжечок, таламус и ствол головного мозга.

В народе эссенциальный тремор относят к семейным или как еще его можно назвать наследственным заболеваниям.

Из последних работ, которые провели ученые, изучая причины возникновения этого недуга, удалось выяснить, что возникновение эссенциального тремора связано с мутационными процессами в таких генах как ETM2, FET1, и ETM1.

Но, тем не менее, проблема появления этого недуга еще полностью, как следует, не изучена и данное заболевание на сегодняшний день, является загадкой для большинства докторов и ученых.

Симптомы болезни Минора

По классификации эссенциальный тремор можно разделить, опираясь на симптомы, которые проявляются в организме человека из-за этой болезни.

Он бывает таких типов:

1. семейного типа (когда симптомы болезни наблюдаются у кого-то одного из родителей или у обоих одновременно);
2. спорадического типа (когда не наблюдаются проявления дрожания на клиническом уровне).

Необходимо учитывать тот факт, что возникновение признаков, которые указывают на данное заболевание, еще не означает присутствие эссенциального тремора в анамнезе. Поэтому для установления точного диагноза, нужно сделать тщательное обследование всего организма.

В виде клинических проявлений, по уровню выраженности этот недуг бывает:

• незначительного или периодического типа;
• умеренного типа (когда оказывается несущественное влияние на общее самочувствие и практически не нарушаются функции человека на социальном уровне);
• ярко выраженного типа или очевидным (существенно затрудняет выполнение ежедневных функций как в быту, так и в обществе);
• тяжелого типа или значительным (приводит к стойкой и необратимой инвалидизации). Причем в этой форме, лечение данного недуга как медикаментозными, так и народными способами малоэффективно.

Симптомы этой болезни редких случаях проявляются у людей в раннем возрасте.

Симптомы, указывающие на появление такого недуга как эссенциальный тремор, далеко не в каждом случае способны себя проявлять в самом начале возникновения этого заболевания.

Как правило, в подавляющем большинстве всех выявленных случаев, подобное протекание симптомов наблюдается тогда, когда причиной появления эссенциального тремора оказываются мутации в генах.

Возможные осложнения при заболевании

В большинстве случаев эссенциальный тремор приводит к нарушениям в работе функций нервной системы и как следствие этого, проявляет себя с наступлением старости.

Примерно после достижения 40 лет люди, страдающие этим недугом, начинают замечать возникновение слабых подергиваний мимики лица и незначительные нарушения, связанные во время движения и активности.

В 60 лет> ранее незначительные симптомы постепенно переходят в весьма сильные дрожания и искажения мимики.

Виды заболевания

Этот недуг способен поразить разные участки организма. В одних случаях дрожание может существенно осложнять работу практически всех областей тела, в других – только одну или две области.

Исходя из того, какие именно места организма поражает эта патология, она бывает нескольких видов:

1. Эссенциальный тремор рук (самый распространенный вид данного недуга, наблюдается в 70% из всех случаев появления этой болезни). Он может осложняться в следствии дрожания в других районах тела.
2. Тремор ног. Этот вид эссенциального тремора наблюдается довольно редко. Его можно наблюдать у каждого 5 человека, который страдает подобным недугом.
3. Дрожание головы. Им страдает примерно 50% всех людей, у которых наблюдается эссенциальный тремор. Симптоматика этого вида тремора весьма заметна. Когда у пациента наблюдается тремор головы, он начинает довольно часто и без особых причин двигать этой частью тела, в некотором роде делая невербальное утверждение или отрицание.
4. Дрожание лица. Этот вид эссенциального тремора проявляет себя в виде периодических сокращений мимики. Его можно встретить у половины пациентов, которые страдают тремором тела.
5. Тремор языка. Данный вид патологии встречается крайне редко. Его симптоматика заключается в том, что человек из-за частых сокращений языка, теряет способность к понятной членораздельной речи.
6. Дрожание диафрагмы. Из-за него происходит постоянное дрожание и сокращение главной мышцы, которая отвечает за процесс дыхания. Это является причиной некорректной циркуляции и выхода из легких воздуха, что приводит к сбоям в ритме дыхания во время разговора.
7. Тремор гортани. Во время возникновения данной патологии, у человек может слегка измениться голос, но в то же время его речь и произношение слов остаются более-менее понятными.

Причины болезни Минора

Факторы, из-за которых возникает данный недуг, могут носить разный характер.

Прежде всего, большинство медиков, считают, что эссенциальный тремор возникает в результате генетической предрасположенности.

Если этот недуг проявился у одного из родителей, то он с высокой вероятностью может появиться у его детей.

Было выявлено, что эссенциальный тремор начинает проявлять себя на гораздо ранних стадиях жизнедеятельности человека. Проще говоря, эта болезнь из года в год становится все моложе и начинает протекать себя в более тяжелых формах.

Существуют причины появления этого недуга, которые никаким образом не связанны с наследственностью и с процессами мутаций в генах, происходящих в организме человека. К ним относят:

• нарушения, возникающие во время взаимодействий между собой различных участков мозга;
• болезнь Паркинсона, причиной появления которой является отмирание отдельно взятых клеток, находящихся в головном мозге;
• сбои, связанные с работой щитовидной железы, в результате которых наблюдается значительное повышение количества гормонов тиреодного типа;
• инсульт;
• появление и развитие образований злокачественного типа в тканях, находящихся в районе головного мозга;
• сбои во время работы почек;
• сильные травмы и ушибы головного мозга, результатом которых было повреждение некоторых участков мозга;
• сбои в функционировании определенных систем в организме из-за воздействия препаратов химического или фармацевтического типа.

Диагностика

Очень затруднительно проводить диагностику тремора в области таких участков организма как диафрагма, голосовые связки.

Также непростой задачей является определение эссенциального тремора языка. Это обусловлено тем, что эти виды эссенциального тремора протекают без наличия ярко выраженной симптоматики или же проявляющиеся симптомы этих заболеваний столь не существенны, что практически незаметны.

Поэтому за медицинской помощью необходимо обращаться в том случае, когда без особых на то причин, у человека начинает наблюдаться изменение голоса или некоторые искажения в речи.

У эссенциального тремора есть одна специфическая черта. Ее проявление заключается в том, что дрожание беспокоит человека только во время активности и бодрствования. Во время сна вся симптоматика этого недуга полностью пропадает.

Возникновение этого заболевания у человека, можно выявить благодаря проведению диагностики, которая предполагает проведение следующих процедур:

• Тщательный осмотр и проведение опроса пациента. Во время первого обращения врач опрашивает больного и старается как можно точнее определиться с типом и видом эссенциального тремора, пытаясь выявить возможные причины его появления.
• Проведение неврологического осмотра. Этот этап диагностики предусматривает проведение определенных процедур, которые необходимы для определения состояния мышц и нервов у пациента.
• Проведение инструментальной диагностики. На этом этапе используется компьютерная и магнитно-резонансная томография, которая необходима для тщательного изучения разнообразных участков в головном мозге. Эти мероприятия проводят только в том случае, когда возможность наследственного эссенциального тремора полностью исключается.

Лечение эссенциального тремора

Процесс лечения эссенциального тремора может носить как медикаментозный, так и хирургический характер.

Хирурги вмешиваются только тогда, когда медикаментозное лечение оказывается абсолютно неэффективным и наблюдается постоянное ухудшение в состоянии здоровья пациента.

Кроме того, лечение эссенциального тремора может осуществляться благодаря народным средствам, причем, как многие заявляют, метод терапии очень хорошо, для облегчения болезни .

В случае хирургического вмешательства, пациенту который страдает эссенциальным тремором, проводят деструкцию вентро-промежуточных ядер таламуса.

Проведение этой операции позволяет добиться существенного снижения тремора. Но при этом необходимо учитывать, то обстоятельство, что последствия такого хирургического вмешательства необратимы.

К фармакологическим методам, которые используются для лечения этого недуга, относят:

• прием блокаторов бета-адренорецепторов, которые способны снизить эссенциальный тремор рук и головы;
• препараты сосудосуживающего типа, которые относятся к блокаторам натриевых каналов (они положительно влияют на состояние пациента, у которого наблюдается эссенциальный тремор рук);
• примидон, который применяют для снижения остроты проявлений клинического типа этого заболевания.

Когда у человека появляется эссенциальный тремор рук, возможно, как уже было написано выше, лечение при помощи народных средств.

Однако необходимо отметить, что оно не позволит полностью избавиться от этого недуга, а всего лишь облегчит протекание и симптомы, которые возникают во время возникновения этого заболевания.

В качестве наиболее распространенного и в то же время простого по применению народного средства, является использование цветка под названием пижма. Когда у человека наблюдается эссенциальный тремор рук, для терапии берется несколько горошин этих цветов, далее их разжевывают, при этом слюну, которая выделяется необходимо проглатывать, а образовавшийся в процессе жевания жмых, выплевывать.

Очень популярен в народной медицине для лечения этого заболевания является чай пустырника.

Для его приготовления берут исключительно высушенную зелень в количестве двух чайных ложек и засыпают ее в емкость с кипятком. Далее полученному отвару дают время настояться и принимают его в равных порциях на протяжении суток.

Также когда у человека появляется этот недуг для лечения активно используют физиотерапию. Она является специально разработанным ЛФК – комплексом, проведение которого может снизить дрожание в области рук или головы.

Также физиотерапия предусматривает занятие специальной гимнастикой и выполнение специально разработанных упражнений, которые необходимы для поддержания функций рук.

Видеозаписи по теме

Тремор головы, губ, конечностей обращает на себя внимание в любой ситуации. Непроизвольное ритмичное дрожание принято воспринимать как признак патологии или ярко выраженного дискомфорта.

Однако почему человека трясет, связано это явление с патологией, возрастом или временным дискомфортом, может сказать только врач. Чаще оно наблюдается у пожилых людей, однако возникает и у молодых при переохлаждении, повышенной температуре, некоторых заболеваниях.

Причины

К возникновению тремора приводят причины, связанные с заболеваниями, особенностями реагирования человека на определенные ситуации и окружающие условия.

В основе целой группы причин лежит интоксикация. Ее вызывает прием алкоголя, наркотиков, большие дозы лекарственных препаратов, отравление химическими элементами.

Временная дрожь появляется при переохлаждении, повышении температуры тела, связанном с инфекционными болезнями.

В другую группу провоцирующих факторов входят психогенные: стресс, фобии, повышенная тревожность, склонность к депрессиям. В этом случае принято говорить о нервной дрожи.

Постоянные проявления тремора связывают с патологиями, которые развиваются в организме человека. Это возникновение новообразований, эндокринные заболевания, повышение внутричерепного давления, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, черепно-мозговые травмы. Тремор вызывают расстройства функций ствола, мозжечка, спинного мозга, процесса передачи нервных импульсов.

К одной из причин, которые приводят к появлению непроизвольного дрожания, относят наследственные заболевания. Типичным проявлением является эссенциальный тремор, возникающий из-за генных мутаций или наследственной предрасположенности. По статистике, в одном поколении родственников может быть более половины заболевших.

Большое разнообразие проявлений и особенностей тремора позволяет выделять несколько оснований для его классификации:

1. Характер процесса. При сильном эмоциональном возбуждении, переутомлении часто дрожат руки, подбородок. При переохлаждении, лихорадке возникает озноб. Однако мало кому придет в голову рассматривать это явление как проявление патологии. Такая дрожь – обычный физиологический процесс. В отличие от патологического тремора, вызванного различными нарушениями.
2. Частота сокращения мышц. Инструментальные способы позволяют оценить, как часто происходит сокращение мускулатуры. Слабая, редкая дрожь мышц характеризуется частотой до 5 Герц, интенсивная – 6-12 Герц.
3. Локализация. Этот фактор позволяет говорить об отдельном поражении конечностей, лица, всего тела, глаз.
4. Степень тяжести. Легкая не ведет к нарушениям в обычной жизни, однако служит причиной эмоционального дискомфорта. При средней человек способен сам справиться с делами и позаботиться о себе. Тяжелая связана с ограничениями самообслуживания и требует постоянного внимания и помощи со стороны окружающих.
5. Возраст поражения. В зависимости от того, когда проявляются первые симптомы, говорят о детской, юношеской, взрослой формах. В последней принято выделять тремор зрелого возраста (21-44 гг.), пресенильный (45-64 лет) и сенильный (после 65 лет).

Эти виды тремора являются больше свойствами, позволяющими более точно описать дрожание. Важным с точки зрения характеристики патологии, определения ее причин и последствий является состояние, при котором возникает тремор. Иногда он проявляется в покое, в других случаях – при совершении движений. В первом случае это пассивный тремор, во втором – активный. При этом дрожь может быть интенционной, появляться в том случае, когда человек целенаправленно пытается совершить движение. Отдельно выделяют постуральный тремор, связанный с содроганием тела при занятии определенного положения.

К этому виду дрожания относятся нарушения, усиливающиеся в состоянии покоя, а также в те моменты, когда человек отвлекается на какие-либо явления и не следит за собой. Проявления могут интенсифицироваться при передвижении. Ослабление симптомов происходит при начале движения.

Дрожь поражает нижнюю часть лица, трясутся конечности, причем иногда ассиметрично. В течение долгого времени пораженной остается только одна сторона.

Патология часто проявляется при болезни Паркинсона.

Попытка удержать конечность в определенном положении иногда сопровождается ее дрожью. При стрессах она возникает как физиологическое явление. В других случаях служит проявлением эндокринных нарушений и болезней внутренних органов. Часто присуща болезни Минора.

Постуральный тремор, сопровождаемый пассивной дрожью, характеризует рубральный синдром, возникающий при рассеянном склерозе, черепно-мозговых травмах, инсультах, опухолях.

Данный вид дрожания возникает при совершении человеком планируемого движения, например, при попытке взять какой-либо предмет или дотронуться до него. Часто это нарушение сопровождается нарушением походки или другими признаками потери или ослабления координации движений.

В основе патологии лежит поражение отделов головного мозга: мозжечка и ствола. Присутствует также нарушение взаимосвязей нервных клеток в спинном мозге. При этом связь между лобными долями, в которых происходит формирование намерения, и двигательными центрами остается сохранной. Возникают дисфункции при алкоголизме, почечной недостаточности, инсультах, опухолях, аневризмах, интоксикациях. Частой причиной являются энцефалиты, повышение внутричерепного давления, атеросклероз, черепно-мозговые травмы.

Сначала интенционный тремор проявляется только при попытке сделать целенаправленное движение. В дальнейшем наблюдается при попытке сохранить положение тела, особенно вертикальное, при этом в некоторых случаях дрожание головы или конечности не возникает. Движения становятся замедленными, грубыми, теряют точность. Характерна вибрация голоса, нарушения речи.

Появление мозжечкового тремора ведет к психоэмоциональным нарушениям, повышению тревожности, появлению признаков депрессии, апатии, презрения к себе. Интеллект страдает при более глубоких поражениях головного мозга, поэтому человек полностью осознает свою патологию и начинает стесняться сам себя.

Возрастных особенностей проявления нет. Время возникновения зависит от скорости развития основной патологии и поражения ЦНС.

На определенных стадиях развития одним из проявлений эссенциального синдрома является интенционный тремор. Однако эта патология гораздо глубже, имеет четко выраженную симптоматику, определено как заболевание и включено в МКБ-10. Ее еще называют синдромом Минора. Основной причиной считают генетический фактор, передающийся по наследству или вызванный мутацией у отдельного человека.

Заболевание встречается с разной частотой, в некоторых регионах поражает почти 13% населения. Появляется одинаково у мужчин и женщин.

Основной и первый симптом эссенциального тремора – содрогания рук. Появляются они в результате дистонии – поочередного сокращения мышечных волокон, отвечающих за сгибание и разгибание. Тремор сопровождает любое движение, которое хочет сделать человек. Усиливается при выполнении непрерывного действия, особенно при приближении к нужному объекту. При этом в течение длительного времени остаются сохранными целенаправленные движения.

В отличие от интенционного дрожания эссенциальный тремор имеет мелкоразмашистый характер.

Позже, часто через несколько лет спустя появления первых признаков, возникает тремор головы. Человек непроизвольно кивает или качает ей, иногда наклоняет в бок и удерживает в таком положении. Реже совершает движения по кругу или диагонали. При двигательных нарушениях мимических мышц, сопровождающих улыбку, разговор, обнаруживается дрожь губ. Появляются непроизвольные гримасы, открытие рта, имитация жевания. Тремор затрагивает язык, веки.

Развитие заболевания приводит к четко выраженной вибрации голоса, нарушению речи, тембра, дыхания. Позже происходит поражение других мышц. Дрожь появляется во всем теле, сопровождается слабостью в ногах и руках.

В дальнейшем патология вызывает потерю навыков самообслуживания и трудоспособности. Признаки усиливаются в состоянии эмоционального напряжения, при физической нагрузке, в условиях пониженной температуры окружающего воздуха.

Заболевание может сопровождаться болезнью Паркинсона. Для жизни опасности не представляет.

Сопровождающие симптомы

Тремор не возникает сам по себе. Всегда есть признаки, которые его сопровождают. Они имеют как физиологическое, так и психическое проявление. На физиологическом уровне часто отмечается учащение сердцебиения, повышение артериального давления. На психическом – раздражительность, ощущение опасности, повышенная тревожность, мнительность.

Многие исследователи говорят о снижении внимания, ухудшении памяти, плохом слухе. Однако достоверных данных о том, что эти симптомы сопровождают тремор, нет. Скорее, это признаки, свойственные пожилому возрасту.

Диагностика

Для уточнения причины заболевания, дифференциации от заболеваний со сходными признаками, определения точного диагноза требуется проведение серии исследований. Они включают:

1. Анализы крови. Назначают общий, биохимию, на определение сахара, холестерина.
2. Гормональные исследования. Направлены на изучение работы щитовидной железы.
3. Электроэнцефалография. Позволяет определить особенности биоэлектрической активности мозга.
4. МРТ. Направлено на получение точной картины органических поражений головного мозга. Позволяет обнаружить опухоли, признаки повреждения сосудов. В некоторых случаях назначается КТ.
5. Генетический анализ. Необходим для подтверждения генетической природы патологии.

Обязательно проводится беседа, цель которой понять, когда появились первые признаки патологии и есть ли подобные нарушения у кого-либо из родственников. Это позволит определить наследственный фактор заболевания.

Невропатолог оценивает частоту содроганий, их амплитуду, проверяет тонус мышц, осанку, уточняет признаки алкогольной или наркотической зависимости.

Лечение

При проявлении симптомов тремора показано комплексное лечение, включающее прием лекарств, методы психотерапии, средства народной медицины. При обнаружении во время диагностики опухолей, кист, спазмов сосудов показано хирургическое лечение.

В зависимости от природы заболевания и симптомов рекомендовано принимать лекарства, оказывающие различное действие на организм. Если знобить начинает от высокой температуры, показано растирание, прием Панадола, Нурофена.

Противосудорожные препараты помогут уменьшить интенсивность тремора. Это Неронтин, Примидон. Для уменьшения воздействия адреналина, вызывающего сужение сосудов, тахикардию и повышение артериального давления, назначают бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Сотагексил).

Для блокирования нервного окончания с целью остановки тремора вводят ботокс. Эффект сохраняется порядка 2,5 месяца, потом показано проведение новой процедуры. Проводят эту процедуру в основном при дистоническом треморе.

Успокаивают, помогают расслабиться, восстанавливают сон и снижают проявления судорог бензодиазепины (Нитразепам, Лопразолам).

Седативным действием обладают настойки пустырника, валерианы. Они помогают, когда начинает трясти от нервов.

Дополнительно принимают средства против склероза. Они снижают концентрацию липопротеинов и предотвращают развитие атеросклероза. В этой группе – Ловастатин, Холемтирамин.

Если фактором, провоцирующим тремор, является авитаминоз, показана витаминная терапия.

Назначается при обнаружении новообразований, патологического сужения сосудов, образовании холестериновых бляшек. Проводится удаление опухолей, установка стентов, расширяющих сосудистые стенки. При наличии тромбов их удаляют через разрезы сосудов высасыванием или введением размягчающего вещества.

Эссенциальный тремор, сопровождаемый существенными нарушениями жизнедеятельности, является показанием для вживления в головной мозг электродов, которые производят импульсы, направленные на снижение дрожания.

Основная цель физиопроцедур – расслабление и снижение тонуса мышц. Показано проведение массажа, иглоукалывания.

При психогенном треморе, вызванном эмоциональным напряжением, фобиями, назначаются методы психотерапии. Они позволяют пациенту обнаружить причинно-следственные связи патологии, успокоиться, выстроить способы защиты от травмирующих обстоятельств, снять дрожь в теле, появившуюся при неврозе.

В зависимости от особенностей, причин патологии, возраста пациента проводится семейная терапия, арт-терапия, другие методики.

Рецепты, созданные на основе полезных свойств растений, помогают успокоиться, менее остро воспринимать происходящее.

Сбор из травы пустырника (3 части), цветов ромашки, стеблей сушеницы, листьев мяты по одной части смешивают с корнями валерианы, плодами боярышника, взятыми по 2 части. Проваривают все в течение пяти минут, потом настаивают полтора часов в термосе. Получившийся настой принимают по 100 мл трижды в день за полчаса до еды. Длительность лечения – месяц. Повторяют курс через 10 дней.

Нервозность снимет свекольный сок. Его ставят в темное место на три часа, добавляют мед в таком же количестве и размешивают. В день выпивают 160 мл средства за тридцать минут до еды. Принимают такой сок в течение недели.

Профилактика

Замедлению темпов развития тремора способствует диета. Из рациона исключают напитки, содержащие кофеин и алкоголь. Рекомендуется бросить курить.

Полезно гулять на свежем воздухе, делать зарядку, заниматься релаксацией каждый день. Это важно делать как при появлении первых симптомов, так и при прогрессировании заболевания. Постоянные упражнения растягивают мышцы, повышают их эластичность.

По возможности следует избегать ситуаций, вызывающих стресс. Если этого делать не удается, рекомендуется научиться принципам и основным упражнениям дыхательной гимнастики.

Полностью остановить развитие патологии, особенно если это эссенциальный тремор, сегодня невозможно.

В зависимости от условий и особенностей проявления тремор головы, конечностей возникает как нормальная физиологическая реакция или служит одним из симптомов тяжелых заболеваний. На начальных этапах справиться с ним можно при помощи дыхательных упражнений, йоги, зарядки. Ярко выраженная симптоматика служит основанием для проведения медикаментозного или хирургического лечения.

Для подготовки статьи использовались следующие источники:
Иванова Е. О., Иванова-Смоленская И. А., Иллариошкин С. Н. Тремор: патогенез, особенности клинической картины и лечение // Неврологический журнал — 2013.

Захаров Д. В., Ярыгина Ю. В., Михайлов В. А., Богачева В. А., Хубларова Л. А. Исследование эффективности лечения эссенциального тремора с использованием треморографии // Альманах клинической медицины — 2016.

Постуральный тремор кистей, рук, других частей тела обусловлен напряжением. Он же известен в медицине как тремор позы. Это патологическое состояние сопровождает широкий спектр заболеваний. Врачи достаточно давно изучают особенности такой патологии, поэтому накоплены довольно обширные сведения об особенностях течения, методах коррекции, осложнениях, с которыми приходится сталкиваться людям, страдающим тремором позы. Рассмотрим эту тему детальнее.

Симптомы и проявления

Сам по себе рассматриваемый тип тремора заболеванием не является. Он может указывать на рассеянный склероз. Известны случаи, когда тремор развивался на фоне заболевания Паркинсона. Он может сопровождать дегенеративные процессы в кортикобазальных тканях. Тремор фиксируется на фоне двигательных проблем, обусловленных лекарственной терапией. Возможен семейный, доброкачественный тремор. Иногда синдром сопровождает энцефалопатию гиперкапнического типа. Чтобы определить, каков диагноз больного, необходимо организовать полноценное исследование.

Учитывают, что существует несколько видов тремора. При ряде патологий наблюдаются несколько форм одновременно. Ниже рассмотрим разные варианты комбинированных состояний.

Теоретическое введение

Тремор пальцев, кистей и других частей тела постуральной формы развивается по причине наследственности, на фоне отравления медикаментами, химическими соединениями, а также из-за разнообразных болезней. Нередко состояние сопровождает патологические процессы, протекающие в щитовидной железе. Тремор несложно ощутить и заметить, поскольку во время приступа появляется мышечная ломка, ткани сокращаются, расслабляются. Процессы происходят резко. Мышца дрожит. Это особенно ощутимо, если персона вытягивает руки и пытается удержать конечности на весу или концентрирует внимание на некоторой активности, например, движении пешком. Симптоматика становится сильнее под влиянием стресса. Тремор выражен в случае нервного перенапряжения.

Известно, что патологическое состояние обычно появляется либо ухудшается из-за избыточного употребления лекарственных средств, приема наркотической продукции, спиртосодержащих напитков. Риски ухудшения состояния связаны с употреблением кофе повышенной крепости. К тремору могут привести энергетические напитки, они же ухудшают уже имеющееся отклонение. Вероятность выраженного проявления свойственна периоду влияния стресса, избыточному возбуждению, испугу. Тремор становится сильнее, если человек устает, мышцы перенапрягаются. Иногда такое состояние указывает на лихорадку, нарушение работоспособности щитовидной железы.

Как помочь?

Зная в конкретном случае спровоцировавшие у детей, у взрослых причины тремора (рук, ног и не только), можно подобрать подходящие меры коррекции состояния. Необходимо физическое расслабление, релакс. На приеме врач объяснит, какие можно делать упражнения, которые помогут конкретному больному. При этом учтут локализацию тремора. Всегда полезен отдых. В рацион следует включить успокаивающие напитки, травяные чаи. Рекомендовано делать различные процедуры, стабилизирующие нервное состояние персоны. Разработаны мышечные манипуляции, позволяющие взять свое тело под контроль, дабы сократить количество непредсказуемых сокращений или полностью избавиться от этой проблемы. Овладев подобными техниками, человек учится лучше контролировать себя.

Если выявлен тремор позы, придется пересмотреть рацион и повседневность. Отказываются от любых продуктов, раздражающих нервную систему, исключают кофеин, энергетики и разнообразные бодрящие вещества. Избегают раздражителей, влияющих на нервную систему. В общем случае состояние становится лучше, если достаточно много спать и качественно отдыхать. Идеальный режим предполагает отдых ко сну раньше проявления симптоматики (либо ее обострения), а также длительный и качественный отдых. Доказано, что такая сравнительно простая мера позволяет взять тремор под контроль и добиться сильного ослабевания симптомов.

О лекарствах

Чтобы узнать, как лечить тремор, следует обратиться к доктору, который уточнит, что стало причиной состояния, и подберет медикаменты исходя из этого. Назначают успокоительные составы, средства, содержащие пропранолол. Хороший эффект показывают средства из класса бета-блокаторов. Все эти лекарства влияют на человеческий головной мозг, стабилизируя комплексную работу внутренних органов. Благодаря приему этих средств можно полностью купировать дрожь, которая является ключевым симптомом.

Поскольку тремор возможен из-за избыточного приема химических веществ, медикаментозной продукции, необходимо проверить, нет ли такого фактора, а при его выявлении – устранить. Среди химических соединений особенно опасна ртуть. Ограничивая или полностью отказываясь от опасных веществ (включая лекарства), можно улучшить состояние здоровья больного. В некоторых случаях показана операция. Монтируют имплантат, контролирующий дрожь конкретной части тела или генерализованный симптом.

Формы и типа

Как было указано выше, постуральный тремор рук, кистей, ног – это состояние, которое в медицине также известно как тремор позы. Все случаи тремора в принципе принято делить на две категории: тремор покоя и действия. В первом случае явление наблюдается, когда мышечные ткани бездействуют, при втором наблюдаются произвольные сокращения тканей. Кроме постурального бывает кинетический акционный тремор. Постуральный зачастую сопровождает попытку сохранить некоторую конкретную позу. Кинетический фиксируется, когда человек стремится что-то сделать. Чем он ближе к своей цели, тем сильнее становится дрожь. Классический пример такого состояния – интенционный. Рассмотрим разные варианты и типы тремора, разберем, из каких явлений они сформированы и каким образом могут корректироваться.

Физиологический тремор

Чаще всего такой тип тремора – это постуральный синдром. Частота достаточно высока – около 8-12 Гц. Размашистости движений не наблюдается. Нередко персона просто не замечает явление до некоторого момента. Есть опасность возникновения в различных частях тела. Иногда наблюдается в веках. Необходимо сперва проанализировать, планируя подбирать лечение, причины тремора (рук, ног, пальцев и так далее). Обычно тремор обусловлен избыточным психологическим напряжением или физической нагрузкой, сильной мышечной усталостью. Возможно проявление абстинентного синдрома на фоне внезапного отказа от спиртосодержащих напитков. Физиологическая форма наблюдается, если нарушается работоспособность внутренних секреторных органов, развиваются тиреотоксикоз, надпочечниковая опухоль, диабетическое заболевание. Возможные причины – ртутное отравление, влияние угарного газа, проникновение в организм мышьяка. Известны случаи физиологического тремора на фоне избыточного приема кофеина. Такой тремор иногда объясняется влиянием медикаментов. Чаще наблюдается на фоне литиевых препаратов, нейролептиков, вальпроатов. Его могут спровоцировать определенные типы антидепрессантов, дофаминергических средств.

Решая, как начать после определения причин лечение тремора (рук, век, пальцев), в первую очередь подбирают адекватную терапию исходя из текущего заболевания. Если можно корректировать факторы, провоцирующие тремор, их по возможности исключают вообще. Следует полностью убрать из жизни спиртное, сократить объемы кофе, стараться избегать стрессовых факторов. Если результата нет, врач выписывает бета-адреноблокаторы.

Эссенциальный тремор

Эта форма в медицинской практике встречается наиболее часто. Состояние комбинированное: кинетическое, постуральное. Уровень встречаемости достигает 7 %. Состояние является экстрапирамидным патологическим, то есть не сигнализирует о другой болезни, но само по себе – болезнь. Есть два основных типа: наследственный, спорадический. Первый тип постурально-кинетического тремора рук, ног и других областей наблюдается приблизительно у 60 % пациентов с таким диагнозом. Механизм наследования – аутосомно-доминантный. Впервые симптоматика проявляет себя в среднем в 35-летнем возрасте с возможным отклонением на пять лет в большую и меньшую сторону. Впрочем, известно немало случаев, когда такой тремор указывал на себя симптомами практически с рождения. Спорадический впервые проявляется не ранее 60-летнего возраста, хотя редко первые симптомы приходят позднее 70-летнего. К этому классу относится старческий тремор. Его альтернативное название – сенильный. Первое время явление беспокоит приступами из-за избыточной нагрузки, психического напряжения, поэтому не привлекает внимание человека.

Чаще постурально-кинетический тремор одновременно развивается с двух сторон. Особенно дрожат кисти, если человек пытается нарисовать окружность и вытянуть вперед руки, если ест, используя ложку. Со временем явление охватывает голову, покачивания наблюдаются по принципу отрицательных, согласительных движений головой. Возможно состояние, при котором иных симптомов нет. У других поражен язык, тремор охватывает веки, связки, ответственные за способность говорить, челюсть. В разное время суток проявления могут отличаться по степени выраженности. Во время сна симптомов нет, что указывает на сходство патологии с другими экстрапирамидными. При избыточной усталости амплитуда становится сильнее. Такое сопровождает перегрев, стресс, прием кофе, стимуляторов психики, энергетиков. Многие отмечают, что при употреблении малой дозы алкоголя тремор пропадает. Это провоцирует некоторых на алкоголизм, в силу чего со временем эссенциальное состояние дополняется физиологическим.

Особенности и терапия

Эссенциальный (кинетический, постуральный) тремор чаще проявляет себя частотой не более 10 Гц. С годами частота стремится к понижению к 4 Гц. По мере ухудшения состояния наблюдается тремор покоя. Патология признана доброкачественной. Принято думать, она поддается терапии. При этом вероятность получения статуса инвалида достигает 18 %.

Диагностировав эссенциальный тремор, причиной которого выступает наследственность или возрастные изменения, врач назначает лечение для коррекции проявлений. Пока не удалось разработать методов влияния на первопричину. Лечение показано, если симптомы сильно снижают качество жизни. Рекомендован прием седативных. Можно пользоваться пустырниковыми, валериановыми настойками. Отмечается, что все лица с таким диагнозом страдают агрессивными отрицательными мыслями, опасаются стать инвалидами из-за тяжелых болезней. У многих только прием успокоительных уже оказывается достаточной мерой для облегчения тремора. Иногда дополнительно показаны бета-адреноблокаторы. Пользуются препаратами, содержащими метопро-, надо-, пропралол. Неплохие итоги дает назначение средств с анаприлином.

Эссенциальная форма: о лечении детальнее

Поскольку и у детей, и у взрослых причины тремора не поддаются коррекции, возникает необходимость назначения симптоматического лечения, иногда приходится принимать довольно сильнодействующие препараты. Использование таких средств сопряжено с увеличенными рисками непереносимости. Если упомянутые выше препараты провоцируют такой ответ организма, врач назначает противосудорожные медикаменты. Чаще пользуются теми, чьи активные ингредиенты – примидон, гексамидин. Если они неэффективны или не подходят, прибегают к топирамату, габапентину.

В некоторых случаях врач, объясняя, как избавиться от тремора, рассказывает об эффектах левадопы. Могут назначать препараты с клоназепамом или введение ботулотоксина А. Если состояние тяжелое, все перечисленные средства нерезультативны, необходима нейрохирургическая терапия. Необходимо стимулировать ядра таламуса электрическим током.

Паркинсонический тремор

Нередко причиной тремора у взрослых становится заболевание Паркинсона. Возможен тремор при вторичном паркинсонизме на фоне иных первопричин – приема лекарственных средств, отравления организма, перенесенной травмы или заболевания сосудов. Формы тремора у таких лиц разнообразны. Типичный вариант – это тремор покоя, частота движений порядка 4-6 Гц. Дрожь усиливается, когда персона спокойна, говорит, шагает, смотрит телевизор. Человек может без особенного труда делать точные действия – одеваться, есть. Тремор такого типа обычно поражает конечности, подбородок. Голова дрожит редко. Состояние обычно одностороннее, такой характер наблюдается продолжительные годы. Возможно сочетание нескольких форм тремора. Чаще наблюдается комбинация треморов покоя и позы. Диагностика показывает возобновляющийся тремор из-за опоздания дрожи: если человека попросить вытянуть кисти, руки начнут дрожать лишь через четверть минуты после этого.

Мозжечковый тремор

Это интенционный, при определенных условиях превращающийся в постуральный тремор. Патологическое состояние наблюдается, если поврежден мозжечок или связи элементов органа. Чаще всего в постуральный синдром трансформируется, если человек болен рассеянным склерозом. Частота явления оценена в среднем в 2,5 Гц. Затронуты конечности, голова, тело. Возможно развитие с одной стороны или симметрично. Дополнительно проявляются иные особенности, указывающие на атаксию мозжечка.

Поскольку дегенерация в мозжечке – это тяжелый процесс, вылечить интенционный или постуральный тремор очень сложно. Больному назначают терапевтическую программу, состоящую из гимнастики, максимально подходящей выявленному нарушению. Это помогает ослабить симптоматику. Чтобы утяжелить конечности, показано использовать браслеты, вес которых может достигать 0,8 кг. Врач прописывает лекарственные составы. Пользуются средствами, в составе которых есть прегабалин, примидон, финлепсин. Известны своей эффективностью фармацевтические продукты, содержащие ондансетрон, диазепам, изониазид.

Рубральный тремор

Это комбинированное явление: кинетический, постуральный тремор. Частота достаточно низкая – около 3 Гц. Амплитуда довольно большая. Возможна аритмия движений. По мере приближения к цели амплитуда становится существеннее. Нередко такое состояние сопровождает нарушения среднего мозга при перенесенном ранее инфаркте, инсульте. Состояние комбинируется с иными проявлениями – расстройствами движения глаз, параличом.

Лечение предполагает борьбу с основным заболеванием. Чтобы ослабить симптоматику, больному назначают леводопу. На пользу пойдут препараты, в составе которых есть прозерин, клоназепам. В терапевтический курс нередко включают вальпроаты, гексамидин. Иногда показаны инъекции ботулотоксина в страдающие от тремора мышечные ткани.

Дистонический тремор

Такое состояние наблюдается при дистонии, сопровождает фокальные, генерализованные случаи. Явление асимметричное, низкочастотное, наблюдается при поддержании дистонического положения. Амплитуда увеличивается, если пациент сопротивляется гиперкинезу. Лечение предполагает борьбу с основным синдромом. Дополнительно обучают делать корригирующие жесты. Это облегчает течение случая.

Невротический тремор

Такое явление обычно тоже комбинированное, наблюдаются одновременно треморы позы, движения. Им присуща большая амплитуда. Причиной нередко выступают полиневропатии. Возможны генетические заболевания, передающиеся по наследству. К таковым относится атрофическая болезнь, зафиксированная в справочнике под именем Шарко-Мари-Тута. Первопричиной могут выступать приобретенные болезни – очаги воспаления на фоне невропатии демиелинизирующего типа, полиневропатия при диабете или уремии. Чтобы ослабить нежелательное явление, необходимо подобрать адекватный курс исходной болезни. Иногда показан прием примидона. Как можно заметить из посвященных лечению тремора отзывов, могут назначить фармацевтические продукты, содержащие анаприлин, пропранолол.

Психогенный тремор

Состояние наблюдается на фоне истерии, имеет острое начало. Пациенту присущи бурные эмоции. За считаные минуты сильно меняются амплитуда, частота движений. Как можно заключить из посвященных течению истерии врачебных отзывов, тремор (постуральный, кинетический) может появиться, когда человек спокоен или когда движется, основное условие – наличие внешнего зрителя. Если привлечь внимание пациента, сила проявлений сразу слабнет. Больной устает, что сильно отличает явление от органической дрожи.