Холин а в магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы

Женский малый таз относится к числу самых обследуемых мест организма, причем всеми известными клиническими и лучевыми методами. Поводом для обследования служат острые или хронические боли в тазу. Острые боли обычно относятся к неотложной акушерско-гинекологической практике. Поэтому первое, что определяют – это уровень хорионического гонадотропина (бета СГЧ), что позволяет определить беременность.

Наличие беременности направляет исследования в сторону эктопической, патологий плаценты и угрозы не вынашивания беременности.

Отсутствие беременности заставляет рассматривать в первую очередь высокую вероятность острых воспалительных процессов, разрыва кисты яичника, аденомиоза, эндометриоза. Кроме того, требуется исключить аппендицит и мочекаменную болезнь.

Хронические боли не носят циклический характер и длятся больше 6 месяцев. Они могут быть связаны с онкологическими заболеваниями как женских половых органов, так и соседних – прямой кишки, мочевого пузыря, внеорганными кистозными образованиями, а также со многими причинами, вызывающими острые тазовые боли.

Клиническая диагностика, безусловно, остается ведущей при выявлении причин тазовых болей. Вместе с тем, методы лучевой диагностики абсолютно необходимы для уточнения локализации, стадирования и принятия решения о виде лечения у конкретной пациентки.

Урологические заболевания относятся к числу самых распространенных. На урологическую патологию приходится значительная часть всех патологических изменений организма, Часть из них требуют оказания неотложной помощи, многие имеют тенденцию к хронизации и являются причиной инвалидности.

Урологическая диагностика начинается с амбулаторного звена, осмотра урологом и необходимых анализов крови и мочи. Однако, значение лучевой диагностики в урологии трудно переоценить. В урологии нашли свое место как классическая рентгенология, так и самые современные компьютерные методы. Ультразвуковая диагностика, по сути, стала скрининговым и самым массовым методам при любых болях в поясничной области. Особенностью её, прежде всего, является применение на всех этапах первичной диагностики и контроля эффективности лечения. Технологический прорыв в УЗД открыл новые возможности в точной предоперационной диагностике, а дуплексный метод незаменим в дифференциальной диагностике опухолей. Особняком стоит дуплексное сканирование в изучении эректильной дисфункции, где только на основе ДС можно оценить ее причины, степень и перспективы лечения. КТ и МРТ служат необходимым дополнением УЗД , особенно, в уроонкологии. Сочетанное применение разных лучевых методов исследований имеет существенное, а иногда и решающее значение для определения лечебной тактики, в том числе и хирургического вмешательства, а также объективной оценки динамики патологического процесса и эффективности проводимой терапии.

Травмы конечностей очень распространены, и, как правило, пациенты начинают лечение с травматологического пункта. Там им оказывают первую помощь и обязательно выполняют рентгенографию. Однако даже экстренные состояния, не говоря уже о хронических, требуют более тщательного обследования. Насчитываются десятки причин болей в костях и суставах, очень схожих, но имеющих совершенно разное происхождение. Системный процесс к диагностике, включающий весь арсенал методов лучевой диагностики, служит залогом правильного диагноза, и, соответственно, целенаправленного эффективного лечения. Контроль за результатом лечения также осуществляется методами лучевой диагностики.

Заболевания конечностей обычно ассоциируются с травматологией, вместе с тем они могут оказаться предметом лечения невролога, ангиолога, онколога либо ревматолога.

Лучевая диагностика прошла большой путь развития от рентгенологии к современным цифровым методам, основанным на разных физических принципах. Алгоритм обследования пациента, начинающийся с клинического обследования, на следующих этапах обязательно включает УЗД, КТ МРТ или иные лучевые методы. Причем надо подчеркнуть, что и сами методы находятся в постоянном развитии, а роль их часто пересматривается применительно к конкретным заболеваниям или повреждениям. Данное пособие адресовано практическим врачам разных специальностей. Оно не содержит общих основ и методологии лучевой диагностики и акцентируется на понимании разнообразия и специфики патологии, а также лучевой семиотики.

Лучевая диагностика в детской практике занимает столь же важное место, что и во взрослой. Важной особенностью обследования детей является то, что рентгеновские исследования им проводятся строго по показаниям и с рядом ограничений (САНПИН 2.6.1 1192-03). Поэтому рентгенологические исследования, в том числе и КТ, должны быть строго обоснованы, например экстренными показаниями. В связи с этим большое значение приобретают ультразвуковые исследования и МРТ.

При любом обследовании детей следует учитывать, что имеется возрастная норма, которая весьма отлична от нормы у взрослых. Спектр заболеваний у детей тоже отличается от взрослых, как и их течение. У детей младшей возрастной группы трудно собрать анамнез, понять жалобы и обследовать клиническими методами. Это накладывает отпечаток на лучевой диагностике, которая зачастую приобретает решающее значение в постановке диагноза. С другой стороны, алгоритм обследование становится не столь однозначным, а его объем расширяется.

Диагностика неотложных состояний требует особого подхода. Исследование должно быть выполнено в кратчайшие сроки, с наибольшей чувствительностью и, по возможности, высокой специфичностью. Учитывая быстрое течение многих детских заболеваний время принятия решения очень ограничено.

Методологические аспекты лучевой диагностики у детей также имеют свою специфику (в частности, дети до 5 лет обычно могут быть обследованы КТ и МРТ только под наркозом). Некоторые лучевые методы, например, нейросонография отчасти заменяют томографические методы при невозможности их выполнения. Подборка параметров КТ у детей нами уже обсуждалась (Саманов, Холин, 2006). МРТ имеет не столь много отличий от обследования от взрослых, если не считать учета специфической поглощенной дозы (SAR), что однако, относиться, главным образом, к новорожденным и детям самой младшей возрастной группы.

Самая последняя монография по очень сложной теме. В монографии рассматриваются различные нормальные структуры краниовертебральной области, методология оценки патологии, различные заболевания и травмы.

Покупка
ОтзывыОтзывы
- Почитать
- Написать
- Поделиться

От издателя

Лучевая диагностика в нейродиагностике является необходимой составляющей правильной постановки диагноза, выявления типов патологии, степени ее выраженности и, следовательно, определения тактики лечения. Обследование неврологических больных проводится с применением разных лучевых методов, среди которых ведущим, безусловно, служит МРТ. Монография детально освещает методы получения MPT-изображения, норму в разных изображениях МРТ-исследования, показывает типы изменений и их стадирование. Обсуждаются основные лучевые синдромы, принципы трактовки изображений, результативность и влияние метода МРТ на выбор лечебной тактики.

Монография "Магнитно-резонансная томография при заболеваниях и травмах центральной нервной системы" профессора А.В.Холина, основателя Петербургской школы МРТ, структурирована в удобной для чтения последовательности, охватывает все необходимые разделы, отличается четкой систематизацией материала, ясностью его изложения и богато иллюстрирована. Поэтому данная работа, посвященная нейровизуализации методом МРТ, чрезвычайно актуальна и полезна для широкого круга врачей, может служить как руководством для начинающих, так и справочным материалом для опытных специалистов.

Монография предназначена для врачей-рентгенологов, неврологов, нейрохирургов; отдельные разделы также могут быть полезны для эндокринологов, травматологов, педиатров и врачей других профилей.

Введение

С момента издания монографии А . В . Холина "Магнитно - резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы" (2007) прошло уже почти восемь лет. Прогресс в медицине – особенно в лучевой диагностике – происходит очень быстро. С тех пор изменились представления о многих заболеваниях, классификации, методы лечения. Магнитно - резонансная томография ( МРТ ) была существенно усовершенствована, ее возможности расширились , появились новые ее технологии и области применения, уточнена семиотика ряда заболеваний. МРТ остается на первых позициях в исследовании ЦНС, даже несмотря на новые возможности мультиспиральной компьютерной томографии ( КТ ), радионуклидной диагностики и УЗИ.

Во многих случаях алгоритм обследования включает несколько методов, каждый из которых по - своему обогащает данные о состоянии пациента, характере его болезни. Все это побудило написать новую монографию, принципиально от - личную от предшествовавшей. Она может служить учебником для начинающих лучевых диагностов и в то же время быть востребованной в качестве руководства опытными врачами.

Книга, несомненно , окажется полезной невропатологам и нейрохирургам и поможет им лучше представлять возможности и ограничения метода.

Магнитно-резонансная томография незаменима для исследования мягких тканей. Послойное сканирование позволяет изучить структуру органов, визуализировать кровеносные и лимфатические сосуды. МРТ центральной нервной системы (ЦНС) — это комплексное исследование, которое включает томографию головы с ангиографией церебральных и шейных вен и артерий и осмотр всех отделов позвоночника. Процедуру назначают для выявления патологий головного и спинного мозга, васкулярных изменений, нарушений кровообращения, дефектов околопозвоночных структур. Преимуществами метода является его информативность, безболезненность и безопасность, а недостатком — высокая цена. Ориентируясь на то, что показывает МРТ центральной нервной системы, врач ставит диагноз, подбирает тактику лечения, описывает для пациента прогнозы.

Заболевания центральной нервной системы

Патологии ЦНС развиваются в результате органических изменений в тканях, которые могут быть обусловлены проникновением инфекции, дегенеративными процессами, нарушениями кровообращения, аномалиями развития, структурными дефектами при получении травм и пр. Большинство патологий сопровождаются вариативной неврологической симптоматикой, подтвердить причину которой можно только с помощью нейровизуализационных методов диагностики.

Магнитно-резонансное сканирование ЦНС (головного и спинного мозга) позволяет выявить:

доброкачественные образования, кисты;
злокачественные опухоли;
аномалии развития;
гнойные очаги (абсцессы), разлитое воспаление (энцефалит, менингит, миелит и пр.);
избыточное скопление ликвора (гидроцефалию);
дегенеративные изменения (болезнь Альцгеймера, Пика, боковой амиотрофический склероз и др.);
демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз и пр.);
участки, подверженные ишемии;
отек вещества мозга;
радикулопатии;
сохранение целостности спинного мозга, компрессию невральных структур и дурального мешка;
последствия перенесенных травм и др.

МР-ангиография сосудов головы и шеи позволяет на ранних этапах выявить развитие состояний, способных привести к острым или хроническим нарушениям мозгового кровообращения и атрофическим изменениям. Исследование вен и артерий необходимо для выявления:

атеросклероза;
стеноза (патологического сужения);
утолщение сосудистых стенок;
воспалительных заболеваний артерий и вен (васкулита);
аневризм (расширенных участков сосудов);
аномалий развития артерий и вен (мальформаций);
повреждения стенок сосудов;
венозно-дуральных фистул и соустий;
полной или частичной облитерации синусов;
окклюзионных изменений;
тромбоза вен и артерий;
эмболии;
вазоспазма.

МР-ангиография артерий головы и шеи

Подробное изучение всех отделов позвоночника позволяет оценить состояние его структур, выявить участки сужения спинномозгового канала и обнаружить:

опухоли;
грыжевые выпячивания;
ущемление нервных корешков;
воспалительные процессы;
повреждения межпозвонковых дисков;
патологические изменения позвонков и т.п.

Показания к МРТ центральной нервной системы

Магнитно-резонансную томографию ЦНС может назначить невролог, онколог, травматолог, ортопед, нейрохирург, эндокринолог, гинеколог, андролог, терапевт. К комплексному исследованию прибегают, если имеющиеся у пациента симптомы не позволяют определить точную локализацию патологических изменений или есть подозрения на множественные поражения разных отделов. МРТ центральной нервной системы назначают при жалобах на:

головные боли, мигрени;
нарушения зрения, слуха (в том числе шум в ушах), обоняния, речи;
головокружение;
проблемы с координацией движений, шаткость походки, тремор;
обмороки;
бессонницу, проблемы с засыпанием, частые пробуждения ночью;
судороги;
гипер- и гипотонус мышц, снижение силы (слабость) и пр.;
нарушение чувствительности, парестезии;
приступы тревоги, паники, агрессии, раздражительности, плаксивости и т.п.;
быструю утомляемость, снижение интеллекта;
боли в конечностях и спине неврологического характера;
нарушение контроля работы органов таза (недержание, запоры, эректильная дисфункция;
бесплодие, патология эндокринной системы и др.

Полушарный инфаркт с геморрагическим пропитыванием на МРТ

Комплексное обследование ЦНС может потребоваться после получения тяжелых травм, интоксикации, при подозрениях на опухолевые или васкулярные патологии, воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы. МРТ применяют для динамического контроля развития заболеваний, после нейрохирургических операций, для оценки эффективности медикаментозной терапии. Метод задействуют при обследовании организма по поводу генетических патологий и аномалий внутриутробного развития.

Объемное образование головного мозга на МРТ

Как подготовиться к МРТ ЦНС?

Специфических мероприятий с целью подготовки к процедуре проводить не требуется. При оформлении записи на исследование пациенту нужно сообщить сотрудникам диагностического центра о присутствии в теле электронных устройств или металлических имплантов. Если у человека установлен кардиостимулятор, дефибриллятор или инсулиновая помпа, несовместимые с магнитным полем (указано в паспорте изделия), в проведении диагностики будет отказано. Металлические импланты являются относительным противопоказанием для МРТ. Важно, чтобы конструкция была изготовлена из парамагнитного сплава (например, титана). Пациенту нужно заранее взять соответствующий документ из медучреждения, где имплант был установлен.

Если врач назначил МРТ с контрастированием, за 40-45 минут до процедуры допускается легкий перекус. Последнее поможет снизить вегетативные реакции организма на препарат.

Объемное образование мосто-мозжечкового угла (указано стрелкой)

Как проходят МРТ нервной системы?

Обследование головного и спинного мозга с ангиографией экстра- и интракраниальных сосудов подразумевает поочередное изучение каждой зоны за одну процедуру. Диагностика проходит в несколько этапов:

оформление документов. Пациент приходит в клинику на 5-10 минут раньше назначенного времени. Заполняет необходимые бумаги и предоставляет свои медицинские документы. Если больной хочет получить результаты на электронную почту, нужно не забыть указать адрес;
консультация рентгенолога. Врач проводит опрос для выявления противопоказаний к процедуре и выяснения целей исследования, изучает медицинскую карту пациента или заключения других диагностических процедур.
подготовка. Обследуемого проводят в раздевалку. Необходимо снять одежду с металлическими вставками, украшения, очки, слуховой аппарат, выложить часы, телефон, плеер или другую электронику;
сканирование. Рентген-лаборант проводит пациента в кабинет МРТ, помогает занять необходимое положение на платформе томографа, фиксирует тело, объясняет правила поведения. Включенный аппарат работает шумно, поэтому на время процедуры больному предлагают воспользоваться наушниками или берушами. Далее врач выходит в расположенный рядом кабинет, откуда по громкой связи передает указания пациенту и через стекло контролирует процесс диагностики. Рентген-техник включает томограф. Исследование каждой зоны занимает 15-25 минут;
получение результатов. По завершении сканирования врач помогает пациенту подняться, проводит в раздевалку. Больной забирает свои личные вещи, проходит в комнату отдыха. Подготовка заключения и запись снимков на диск занимает 15-60 минут. При получении результатов специалист дает пациенту краткие пояснения, рекомендации, к какому врачу обратиться. Если заключение будет отправлено по электронному адресу, оригиналы можно забрать в любой другой день, однако поговорить с рентгенологом возможности не будет.

Артерио-венозная мальформация на МРТ головного мозга (указана стрелкой)

КТ или МРТ центральной нервной системы?

Компьютерная томография активно используется в медицине для выявления патологий головного и спинного мозга. Преимуществами метода являются:

малое время сканирования (несколько минут);
низкая стоимость;
информативность в отношении состояния костной ткани;
точность сведений при нарушениях кровотока.

Экструзия межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника (указана стрелкой) на МРТ

КТ применяют для диагностики травматических повреждений черепа и позвоночника, при подозрениях на геморрагический инсульт, когда важно быстро проанализировать состояние больного и оказать правильную помощь. Недостатками метода являются:

лучевая нагрузка;
ограниченная частота и кратность проведения исследования;
противопоказания (нельзя беременным и детям и пр.);
необходимость применения контрастного вещества, в том числе при исследовании сосудов.

КТ базируется на рентгеновском излучении, может проводиться не чаще, чем 1 раз в 6 месяцев. Для контрастирования используют препараты на основе йода, которые способны вызывать аллергические реакции. Однако метод незаменим при наличии в теле пациента электронных устройств и металлических имплантов, при подозрениях на острые нарушения церебрального кровообращения, переломы позвоночника.

МРТ назначают в плановом порядке, а не после травм, поскольку процедура занимает много времени и плохо определяет гематомы. Методику применяют при низкой информативности КТ, для динамического контроля за заболеванием, если рентгенологические способы были задействованы ранее, при подозрениях на церебральную ишемию и воспалительные процессы. Сканирование в ангиорежиме позволяет обойтись без контрастирования, что оптимально для людей с непереносимостью препаратов йода. МРТ является методом выбора при подозрениях на опухоли, ишемию тканей мозга, повреждения межпозвонковых дисков.

МРТ головного мозга

Показания к МРТ головного мозга

МРТ головы

МРТ недорого

МРТ головы цены в СПб

Видны ли на МРТ нервы?

* предоплата принимается через ЕРИП

Оплатить товары ООО “АГЕНТСТВО ВЛАДИМИРА ГРЕВЦОВА” Вы можете через систему ”Расчет“ (ЕРИП), в любом удобном для Вас месте, в удобное для Вас время, в удобном для Вас пункте банковского обслуживания – интернет-банке, с помощью мобильного банкинга, инфокиоске, кассе банков, банкомате и т.д.

Совершить оплату можно с использованием наличных денежных средств, электронных денег и банковских платежных карточек в пунктах банковского обслуживания банков, которые оказывают услуги по приему платежей, а также посредством инструментов дистанционного банковского обслуживания.

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПЛАТЕЖА НЕОБХОДИМО:

· Пункт “Система “Расчет” (ЕРИП)

3. Для оплаты товара ввести номер заказа

4. Проверить корректность информации

5. Совершить платеж.

Если Вы осуществляете платеж в кассе банка, пожалуйста, сообщите кассиру о необходимости проведения платежа через систему ”Расчет“ ( ЕРИП).

" # noqa data-cpo-delivery-prepayed="null" data-cpo-is-prom-oplata="false" > Еще 3 способа

Сначала надо поместить понравившиеся товары в корзину. Для этого достаточно нажать на кнопку "Положить в корзину" рядом с выбранными Вами товарами.

Далее переходите на страницу "Корзина". Для этого достаточно нажать на кнопку "Корзина". Она есть на каждой странице сайта в правом верхнем углу.

В корзине справа Вы увидите окна для внесения личных данных, выбора способа доставки и оплаты. Последовательно заполните их (или выбирайте из ранее внесенных) и нажмите "Подтвердить и оформить заказ".
Указывайте достоверные, полные данные, это поможет нам точно и быстро выполнить Ваш заказ.

Сроки исполнения заказов:

После получения заказа мы перезвоним Вам в течение рабочего дня (заказы полученные ночью, в выходные и праздничные дни мы обрабатываем в ближайшее трудовое время).

Если книги, которые Вы заказали есть в наличии, мы доставим Вам их по Минску в течении 2-х дней или отправим почтой по Беларуси (срок доставки 3-5 дней). Также Вы можете самостоятельно забрать Ваш заказ у нас в офисе в любое удобное для Вас (и рабочее для нас) время.

Доставка:

Доставка курьером по Минску
Заказ будет доставлен Вам курьером. Стоимость доставки заказа курьером – 4 руб. 80 коп. Срок доставки – 1-2 дня.

Почтой по Беларуси
Заказ высылается почтовым отправлением по территории Беларуси, возможен наложенный платеж (оплата по факту получения товара). Время доставки заказа по Беларуси определяется правилами и сроками доставки почтовых отправлений операторами почтовой связи (РУП "Белпочта", ЗАО "Наша почта") и, как правило, не превышает 3-5 дней. Стоимость доставки наложенным платежом - согласно тарифам операторов почтовой связи.

Самовывоз
Самостоятельно Вы можете забрать свой заказ у нас в офисе (предварительно согласовав по телефону 8 (029) 652-38-87), который располагается по адресу: г. Минск, ул. Нарочанская, 11-2 (второй этаж).

*Период заказа 10/14/20/30 дней - это период, который предусматривает исчисление срока в рабочих, (не календарных днях, то есть выходные и праздничные дни при исчислении срока не учитываются) за который планируется поставить книгу, при условии, что на издание не окончен тираж.

ПЕРЕЧЕНЬ
НЕПРОДОВОЛЬСТВЕННЫХ ТОВАРОВ НАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА,
НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ ОБМЕНУ И ВОЗВРАТУ
(в ред. постановлений Совмина от 14.01.2009 N 26,
от 25.05.2010 N 779, от 20.12.2013 N 1113)
Печатные издания

Магнитно-резонансной томографией или МРТ называют нерентгенологический способ диагностики тканей и внутренних органов человека, поскольку обследование не связано с рентгеновским облучением, не опасно и не вредно для здоровья и может проводиться многократно.

МРТ – точнейший метод диагностики болезней внутренних органов (воспалительной и опухолевой природы), центральной нервной системы, позвоночника и суставов, мягких тканей и кровеносной системы.

Диагностика МРТ осуществляется в ГБУЗ МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ на высокоточном новом томографе Magnetom Skyra с напряженностью магнитного поля 3,0 Тесла фирма Siemens 2018 г.в. Высокий уровень сервиса, работа без очередей по предварительной записи обеспечат приятное впечатление от пребывания в нашем Центре. После исследования при необходимости Вы сможете получить консультацию специалиста.

Преимущества МРТ диагностики

Принципиальное преимущество МРТ – это его разрешающая способность. По этому параметру МРТ превосходит КТ при исследованиях мягких тканей. Также, изменяя МР-параметры можно оптимизировать импульсную последовательность для определённой патологии и путем применения дополнительных методик оценить: васкуляризацию образования (МР-перфузия), вовлечение в процесс крупных венозных и артериальных сосудов (МР-ангиография), метаболизм (МР-спектроскопия), характер диффузии (МР-диффузия), положение новообразования относительно функционально значимых зон (функциональная МРТ) и проводящих путей (МР-трактография) головного мозга, изменения ликвороциркуляции (МР-миелография).

Другое важное преимущество МРТ – возможность строить изображение в любых мыслимых плоскостях (КТ только реконструирует изображение из аксиально полученных данных).

Безопасность МРТ

Еще раз обратим Ваше внимание, что при МРТ не применяется ионизирующее излучение и полностью отсутствует лучевая нагрузка на пациента, поэтому данная диагностическая процедура полностью безвредна, в том числе для детей.

Какие МРТ-исследования наиболее востребованы?

Где лучше пройти МРТ исследование?

Пройти МРТ в Москве в наше время стало довольно легко. Помимо большого количества томографов в государственных мед. учреждениях, каждый год открывается все больше частных центров МР-диагностики по всему городу. Но нужно быть очень аккуратными в выборе места проведения магнитной томографии. Врачей, которые могут сделать хорошее описание снимков, не так много, т.к. метод относительно молодой (20 лет), поэтому еще не успело "выучиться" большое количество высококлассных специалистов.

Также при выборе центра МРТ-диагностики вы должны спрашивать о мощности и возрасте томографа. Старые аппараты (особенно мощностью 1 Тесла) могут давать плохое качество снимка. Также существуют низкопольные томографы, или томографы открытого типа с мощностью 0,1-0,5 Тесла. Такие аппараты не могут делать магнитную томографию плечевых суставов, мелких отделов головного мозга, кисти, голеностопа, внутренних органов, малого таза. Цена проведения диагностики на таких томографах должна быть существенно ниже.

Почему стоит сделать МРТ у нас?

Несмотря на то, что МРТ в Москве сейчас делают во многих больницах, рекомендуем Вам обращаться только в проверенные медицинские центры.

В Московском Клиническом Научно-практическом Центре кабинет МРТ-диагностики оснащен современным оборудованием фирмы Siemens 2018 г.в.
У нас Вы найдете:

Качество снимков на самом высоком уровне
Опытные врачи-рентгенологи
Приятные цены, постоянные скидки и акции
Высокий уровень сервиса для Вашего комфорта

Мы имеем огромнейший опыт исследований органов брюшной полости, головного мозга, позвоночника, суставов, органов средостения, малого таза, сосудов.

Разработка и совершенствование диагностических протоколов МРТ с применением болюсного контрастного усиления, направленных на максимальное получение информации, является нашей приоритетной задачей. Надо иметь в виду, что именно болюсное контрастное усиление (с помощью автоматического инъектора) позволяет получить изображения, имеющие дифференциально-диагностическое значение!

Врачи нашего отделения имеют большой опыт в проведении исследований на магнитно-резонансном и компьютерном томографах и всегда объективно подскажут, оптимальные пути окончательной диагностики Вашего заболевания.

Сделать МРТ в Московском Клиническом Научно-практическом Центре можно недорого и достаточно оперативно. Конечно, в том случае, если у пациента нет противопоказаний к проведению данного метода исследования.

Противопоказания к проведению МРТ

Перед тем как записываться на МРТ, необходимо проконсультироваться с нашими врачами. В случае выявления противопоказаний исследование проводиться не будет.
Противопоказания к МРТ бывают абсолютными и относительными.
Абсолютные противопоказания к МРТ:

Наличие искусственных водителей ритма
Наличие больших металлических имплантатов (исключением являются имплантаты из титана, никелида титана и других немагнитных металлов), осколков
Наличие металлических скобок, зажимов на кровеносных сосудах

Относительные противопоказания к МРТ:

Клаустрофобия
Эпилепсия, шизофрения
Крайне тяжелое состояние больного
Невозможность для пациента сохранять неподвижность во время обследования
Технические ограничения (избыточная масса тела)

Первый триместр беременности. Повторяющиеся радиочастотные импульсы приводят к минимальному нагреву тканей в объекте исследования. Для организма взрослого человека этот нагрев совершенно безвреден и проходит бесследно. У плода в первом триместре беременности этот нагрев может привести к нежелательным отдаленным последствиям, заключающимся в увеличении риска врожденных заболеваний. Второй и третий триместры беременности не являются противопоказанием для проведения МР-томографического исследования

Окончательное решение о применении данного способа диагностики принимает врач-рентгенолог непосредственно перед исследованием и после оценки состояния пациента.

Виды МРТ

МРТ (Магнитно-резонансная томография) имеет очень широкие показания, но чаще всего магнитно-резонансная томография применяется для диагностики заболеваний центральной нервной системы (головной и спинной мозг), опорно-двигательного аппарата (позвоночник, мышечно-суставная система, суставы) и ряда внутренних органов. Это связано с тем, что другие диагностические методы, например, рентгенография, малоинформативны при указанных заболеваниях. МРТ очень эффективна для изучения динамических процессов в тканях и органах - например, состояния кровотока и результатов его нарушения. При необходимости процедура проводится с введением контрастного вещества, что увеличивает возможности получения диагностической информации. При этом современная компьютерная техника позволяет создать точную трехмерную модель любого органа, что помогает врачу получить максимум сведений о его состоянии и установить точный диагноз.

Показания к проведению МРТ основываются на пожеланиях лечащего врача и возможности обнаружения предполагаемой/ имеющейся патологии данным методом исследования.

В Московском Клиническом Научно-практическом Центре вы можете пройти следующие виды магнитно-резонансной томографии:

МРТ головного мозга, гипофиза, околоносовых пазух
МРТ всех отделов позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового)
МРТ суставов (плечевого, локтевого, коленного, тазобедренного, голеностопного)
МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства
МРТ органов малого таза
МРТ мягких тканей шеи, ЛОР-органов
МРТ сосудов всего тела
МРТ всего тела (скрининг диагностика)

И вот что МРТ может обнаружить

При исследовании головного мозга с помощью МРТ можно выявить:

Сосудистые изменения - инфаркты, ишемии, сосудистые энцефалопатии
Демиелинизирующие заболевания - рассеянный склероз и др.
Дистрофические изменения - болезнь Альцгеймера и др.
Опухоли головного мозга или его оболочек
Последствия черепно-мозговой травмы
Врожденные и приобретенные изменения кровеносных сосудов (мальформации, аневризмы, стенозы, окклюзии)

При исследовании позвоночника и спинного мозга с помощью МРТ можно выявить:

Грыжи межпозвонковых дисков
Опухолевые заболевания спинного мозга и позвоночника
Воспалительные заболевания позвоночника и спинного мозга
Аномалии и пороки развития спинного мозга

При исследовании органов малого таза с помощью МРТ можно выявить:

Воспалительные изменения
Опухолевые образования
Аномалии развития

При исследовании брюшной полости с помощью МРТ можно выявить:

Опухолевые заболевания
Воспалительные заболевания
Аномалии развития
Паразитарные заболевания
Сосудистые заболевания

При исследовании крупных суставов (тазобедренных, коленных, плечевых, голеностопных, локтевых) с помощью МРТ можно выявить:

Механическое повреждение внутрисуставных и наружных связок, суставных хрящей
Дегенеративные изменения суставов (степень артроза)
Асептический некроз в дорентгенологической стадии

Этот список можно продолжать очень долго по каждой позиции. Таким образом, данный метод практически универсален.

КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА МРТ

В Московском Клиническом Научно-практическом Центре, расположенном по адресу шоссе Энтузиастов, 86, МРТ выполняется на сверхпроводящем томографе Magnetom Skyra фирмы Siemens закрытого или тоннельного типа с напряженностью магнитного поля 3,0 Тесла, позволяющим исследовать органы и ткани тончайшими срезами, что чрезвычайно важно в диагностике патологии органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, суставов, мягких тканей. Обследование на высокопольном магнитно-резонансном томографе позволяет выявлять заболевания и повреждения на самой ранней стадии и малой выраженности. Проведение именно высокопольной МРТ рекомендуется в остром периоде инсульта, при черепно-мозговых травмах, для исследования сосудов головного мозга, артерий на шейном уровне, исследования межпозвонковых грыж и суставов, органов брюшной полости и малого таза, проведения бесконтрастной магнитно-резонансной холангиопанкреатографии (для оценки желчного пузыря и желчевыводящих путей).

Длительность проведения МРТ

Длительность процедуры зависит от области исследования:

диагностика головного мозга или одного отдела позвоночника занимает 20-30 минут
крупного сустава – 30-40 минут
органов брюшной полости или малого таза – 40-50 минут

Обследование с использованием контрастного средства занимает больше времени, плюс требуется дополнительное время на подготовку.

Если вы планируете МРТ исследование с контрастом, следует предварительно согласовать процедуру с врачом, узнать о необходимой подготовке и возможным противопоказаниях. МРТ с контрастным веществом проводится натощак или через 2 часа после еды.

Читайте также: