Что такое приступ нервного остеохондроза

Приступы остеохондроза имеют характерную симптоматику, проявляющуюся в зависимости от зоны локализации: шейной, грудной или поясничной. При обострении необходимо соблюдать важные правила для предупреждения осложнений. Купирование болевого синдрома производится в основном с помощью медикаментов.

Причины

Обострение остеохондроза и возникновение приступов может быть спровоцировано рядом факторов:

Неудобная поза во сне — причина приступа

длительным нахождением в одном положении;
резкими движениями;
сном в неудобной позе;
переохлаждением;
повышенными физическими нагрузками;
инфекционными заболеваниями;
ослаблением иммунитета;
стрессом.

Шейный остеохондроз

Приступ шейного остеохондроза возникает в результате сдавления кровеносных сосудов и нервных сплетений деформированными позвонками.

В зависимости от продолжительности выделяют два вида приступа:

Кратковременный – может длиться несколько секунд или несколько минут и повторяться 3-7 и более раз в день. При этом пациент ощущает боль пульсирующего характера, локализованную в затылочной или другой части головы.
Длительный – продолжается от часа до нескольких суток. Боль напоминает мигрень.

Острый приступ шейного остеохондроза проявляется в виде заднего шейного симпатического синдрома. Данное состояние имеет весьма разнообразную симптоматику. Клиническая картина включает в себя:

При шейном приступе бывают головные боли

головные боли;
нарушения со стороны вестибулярного аппарата;
зрительные нарушения;
нарушения слуха;
глоточные и гортанные симптомы.

Головные боли в основном бывают жгучими. Жжение ощущается в затылочной области и распространяется на заднюю поверхность шеи. Болевой синдром возникает приступообразно. Он может быть связан с продолжительным неподвижным положением головы — главным образом наклонным или в повернутой на одну сторону позе. Очень часто приступ шейного остеохондроза возникает ночью, во время сна. Боли в основном имеют одностороннюю локализацию и проявляют тенденцию к распространению с шейно-затылочной части в направлении вперед. Длительность приступа может варьироваться от часа до нескольких дней. Сильные головные боли порой сопровождаются тошнотой и рвотой.

Вестибулярные нарушения. Они проявляются потерей равновесия, пошатыванием, головокружениями разной выраженности.

Зрительные симптомы включают в себя:

ослабление остроты зрения;
появление перед глазами пятен, “мушек”;
двоение.

Они нередко сопровождаются болевыми ощущениями в глазницах, усиливающимся при поворотах головы.

Нарушения слуха выражаются в его ухудшении, появлении шума в ушах.

Остеохондроз шейного отдела

Глоточно-гортанные симптомы являются наиболее редкими и проявляются при остром приступе остеохондроза. Пациенты жалуются на:

боль в глотке;
покалывание или снижение чувствительности глотки, языка, твердого неба;
чувство инородного тела, заставляющее часто откашливаться;
возможно появление охриплости или временная потеря голоса.

К неспецифическим постоянным симптомам приступа шейного остеохондроза относятся:

слабость;
утомляемость;
нарушения сна;
частые колебания настроения;
обидчивость;
повышенная раздражительность;
ухудшение памяти;
чувство тяжести в голове.

Грудной отдел

Клиническая картина приступа грудного остеохондроза во многом напоминает симптомы болезней органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой или дыхательной системы. В острой фазе возникают два основных синдрома: дорсаго и дорсалгия.

Дорсаго – это внезапный приступ острой “кинжальной” боли в грудной части позвоночника. В народе его называют грудным прострелом. В основном возникает при длительном нахождении в неудобной позе или выполнении однообразной работы из-за сильного мышечного спазма. Болевые ощущения чаще всего локализуются в межлопаточной области и бывают настолько выраженными, что пациент не может нормально дышать. Они могут распространяться по ходу ребер (аналогично межреберной невралгии) в направлении грудины, порой иррадиируют в лопатку. Симптомы приступа грудного остеохондроза при этом напоминают инфаркт миокарда. Отличием является усиление выраженности болевого синдрома при попытке совершать вращательные движения и при пальпации участка выхода нервного корешка спинномозгового нерва. Кроме того, ЭКГ не выявляет патологических нарушений, а прием нитроглицерина не приводит к облегчению состояния пациента.

Это второй синдром, который может развиваться при приступе остеохондроза в грудной области. Для него характерно постепенное начало и последующее нарастание. Приступ иногда длится до нескольких дней или даже недель. Сильный мышечный спазм резко ограничивает двигательную активность. Больной оказывается не в состоянии совершать повороты или наклоны. Боли усиливаются во время глубокого вдоха, а также в ночное время. Утром они ослабевают.

Симптомы дорсалгии напоминают пневмонию. Отличие состоит только в отсутствии кашля, одышки, высокой температуры.

Поясничный отдел

В зависимости от выраженности, продолжительности и степени распространенности приступ остеохондроза в поясничной области может проявляться в виде трех синдромов:

Приступ в поясничном отделе

люмбаго;
люмбалгии;
люмбоишиалгии.

Для люмбаго характерно внезапное возникновение приступа жгучей боли после продолжительного однообразного напряжения мышц, переноса тяжестей, прыжка, резких движений, даже кашля, приводящих к резкому сдавлению нервных корешков. Интенсивность болевых ощущений во время приступа может быть средней или настолько высокой, что пациенту приходится оставаться в вынужденной наклоненной позе. Попытки разогнуться провоцируют усиление боли.

Для этого синдрома характерно постепенное нарастание. Вначале боли носят ноющий характер, по мере прогрессирования симптоматики становятся невыносимыми. Приступ люмбалгии проявляется после длительного сидения без опоры для спины (например, на табурете) или в результате повышенной физической нагрузки.

Такой приступ поясничного остеохондроза обусловлен длительным мышечным спазмом на фоне обострения воспалительного процесса в мышцах и связках в области позвоночника. Острая фаза наступает в результате защемления чувствительных нервных корешков нижних отделов спинного мозга. При одновременном сдавлении двигательных волокон возможны спастические сокращения мышц, слабость или парезы ног. Порой боль иррадиирует в паховую или тазовую область.

Первая помощь

Что следует делать при приступе остеохондроза в первую очередь?

Согрейте очаг тела, где возник приступ

Приложить к зоне локализации боли легкое тепло – например, обвязать больной участок шерстяным платком. Иногда помогает прикладывание холода, но делать это можно только в первые сутки и исключительно под врачебным контролем.
Лечь на жесткую поверхность: широкую доску, щит или пол (последний вариант выбирается в крайнем случае).
Если болевой приступ локализован в шейной области, на шею следует наложить ватно-картонную шину, как это делается при травмах.
При обострении грудного остеохондроза на грудную клетку накладывают тугую бинтовую повязку.
В случае люмбаго под поясницей рекомендуется расположить небольшой валик. При сильном напряжении мышц нижних конечностей валик надо положить под колени или держать ноги в согнутом положении.
До прихода врача лучше принять какое-нибудь обезболивающее: Парацетамол, Аспирин, Солпадеин и т.д.

Чего не следует делать

Во время приступа остеохондроза пациенты готовы на все, лишь бы снять его и избавиться от сильнейшей боли. Однако при этом от некоторых действий все же лучше воздержаться.

Вправление позвонка доверьте только специалисту

Нельзя пытаться самостоятельно вправить позвонок или позволить это делать некомпетентным людям. Это может привести к еще большему смещению и сдавлению нервных волокон, что чревато серьезными осложнениями.
Не надо смазывать больной участок первой попавшейся мазью или другим веществом, основываясь только на его согревающем действии. Многие пациенты пользуются керосином, Финалгоном и другими сильнодействующими средствами, что чревато ожогами кожи, усилением боли и другими последствиями. Особенно опасно применение агрессивных средств для купирования приступа шейного остеохондроза, поскольку они могут спровоцировать резкий скачок артериального давления.

Медикаментозное лечение

Как и чем можно снять приступ остеохондроза? Для этого используют три группы препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме или в виде мазей. Их назначают для снятия болевого синдрома на первом этапе лечения. Препараты используют только при усилении болевых ощущений, поскольку они могут оказывать ряд побочных действий.

Снять приступ можно медикаментозно
Миорелаксанты показаны при остром приступе шейного, грудного, поясничного остеохондроза. Их прием надо начинать по возможности раньше и продолжать до полного исчезновения болевого синдрома. Действие препаратов основано на устранении мышечного спазма, что приводит к значительному облегчению состояния пациентов.
Хондропротекторы назначают с начала фазы обострения остеохондроза. Длительность курса составляет не менее полугода. Эти препараты не способны быстро снять приступ боли, но они более эффективны, чем простые анальгетики, поскольку воздействуют на саму причину ее возникновения: разрушение межпозвоночных дисков. Содержащиеся в хондропротекторах хондроитин сульфат и глюкозамин улучшают местные обменные процессы и насыщают хрящевую ткань необходимыми питательными веществами, тем самым стимулируя регенерацию поврежденных тканей.

Для быстрого снятия приступа остеохондроза многие врачи используют новокаиновые блокады нервного корешка. Суть метода заключается во введении раствора новокаина в промежутки между позвоночными остистыми отростками, что приводит к быстрому купированию боли.

Однако в настоящее время данный метод имеет убежденных противников, которые утверждают, что блокады могут стать причиной значительных осложнений в виде аллергии на новокаин, инфекций, возможных расстройств вегетативных функций вследствие повреждения расположенных в поясничной области нервных сплетений, ответственных за регуляцию работы жизненно важных органов.

Профилактика

Для предупреждения приступов остеохондроза необходимо соблюдать ряд правил:

Избегать физического переутомления.
Не поднимать тяжести.
Не допускать переохлаждения.
Спать на жесткой постели (можно подложить под матрац специальный щит).
При вынужденном длительном нахождении в одной позе время от времени устраивать небольшие разминки.
Уделять достаточное внимание физической активности, но избегать интенсивных занятий. Ежедневно выполнять комплекс лечебной гимнастики.
Наладить режим питания и скорректировать рацион: сократить количество мяса, увеличить потребление овощей, фруктов, молочных изделий.
По возможности избегать стрессов.
При появлении боли некоторое время носить фиксирующий полужесткий корсет для снятия нагрузки с больного участка.

Основные психоневрологические симптомы

Бессонница, панические атаки и внутренняя неуверенность – психоневрологические симптомы, которые могут быть вызваны таким заболеванием, как шейный остеохондроз.

Результатом хронического остеохондроза также может стать глубокая депрессия, которая только усугубит плачевное состояние позвоночника и затруднит лечение.

Хронические заболевания ОДА часто сопровождаются психоневрологическими симптомами, что подтверждают результаты опросов, проведенных нашим сайтом.

Сопоставив результаты двух анкет, мы можем наглядно продемонстрировать, существует ли фактическая взаимосвязь между психическим, эмоциональным состоянием пациента и заболеваниями позвоночника.

Из респондентов, пожаловавшихся на депрессию, 31% страдают болями в шее. Больший процент пациентов с депрессией наблюдается только среди тех, кто жалуется на боли в поясничном отделе позвоночника (40,5%).

Это наиболее уязвимый участок спины, одинаково с традающий от сидячего образа жизни и физического перенапряжения. Еще 16,1% опрошенных отмечают болевые ощущения во всех отделах позвоночного столба.

Участники опроса, описавшие свое состояние как неуверенность в себе, в подавляющем большинстве жалуются именно на боли в шее. Всего 5,3% из числа опрошенных сетуют на болевые ощущения в грудном отделе и еще 20,1% отмечают боли в пояснице.

Болевые ощущения одновременно в грудном и поясничном отделе преследуют 13,2% респондентов. Остальные жалуются либо на боли в шейном отделе (18,4%), либо на боли в шее и пояснице (18,4%), шейном и грудном отделе (10,5%).

Те, кто охарактеризовал свое психическое состояние как частый стресс, более всего склонны к болям в поясничном отделе. Они характерны для 37,3% опрошенных. Но 25,5% сетуют на болевые ощущения в шейном отделе.

В шейном и поясничном отделах чувствуют боль 15,7%. Болезненные ощущения во всех отделах отметили 11,8% респондентов. Другими словами, 53% опрошенных в стрессовом состоянии так или иначе отмечают боли в шейном отделе.

Шейный остеохондроз – локальная форма дистрофического заболевания позвоночника, связанная с изменениями в хрящевой ткани. Характерных симптомов шейного остеохондроза, которые наблюдаются у большинства пациентов, не так много:

Боль в шее
Частые головные боли, мигрени
Хруст в шее
Головокружение
Онемение пальцев рук.

Наиболее распространенных симптомов дистрофического поражения хрящевой ткани действительно немного – у разных людей заболевание протекает по-разному.

Его выраженность зависит от длительности болезни и физиологических особенностей человека. Поэтому список симптомов будет неполным, если не назвать признаки шейного остеохондроза, которые проявляются не у всех пациентов:

Вестибулярные нарушения – шаткость при ходьбе, проблемы с координацией
Шум в ушах
Боль между лопаток и в области сердца
Снижение остроты зрения
Боль в плече или локте
Неполный поворот шеи
Потемнение в глазах
Кратковременные потери сознания
Бессонница, прерывистый поверхностный сон
Постоянное чувство усталости, быстрая утомляемость
Панические атаки и внутренняя неуверенность
Раздражительность, нервозность, эмоциональная неустойчивость.

Последние несколько симптомов заслуживают пристального внимания – они могут сигнализировать не только о шейном остеохондрозе, но и о депрессии, вызванной проблемами с позвоночником.

Давайте рассмотрим подробнее, как болезни шеи могут быть связаны с психоневрологическим состоянием человека.

Клинические проявления локальной формы остеохондроза тесно связаны с физиологией шеи. Через шейный отдел позвоночника проходит множество важных нервов и сосудов. Позвоночная артерия – один из самых больших кровеносных сосудов в организме.

Она проходит через поперечные отверстия в полость черепа и питает мозжечок, тем самым участвуя в моторике, поддерживая нормальную работу вестибулярного аппарата и лимбической системы.

Лимбическая система, в свою очередь, регулирует работу артерий и вен, от нее зависит эмоциональное состояние человека, кратковременная память и работа многих внутренних органов.

Шейный остеохондроз влияет на состояние позвонков, дисков и окружающих мягких тканей. Шейные позвонки – относительно неустойчивые, они могут быть смещены.

Если это происходит, канал, по которому идет позвоночная артерия, сужается. В результате в мозг поступает меньше крови – и проявляется ишемия в различных отделах.

Из-за нехватки кислорода в клетках мозга человек начинает страдать головокружениями, резкими перепадами настроения, становится нервным и раздражительным.

Шейный остеохондроз может сузить не только канал, по которому в мозжечок поступает кровь, но также нарушить канал, через который проходят нервные окончания.

Это приводит к появлению болей в области шеи и верхних конечностей, а через нервные волокна заболевание затрагивает и сердце, вызывая болевые ощущения в области сердечной мышцы.

Ухудшение иннервации головного мозга, возникающее в результате развития шейного остеохондроза, оборачивается головными болями, снижением остроты зрения, вегетативными и психосоматическими расстройствами.

Если вы отмечаете у себя бессонницу, быструю утомляемость, нервозность и раздражительность при выраженном шейном остеохондрозе, это говорит о том, что болезнь приняла хроническую форму и затронула вегетативную систему.

Чем быстрее вы обратитесь за квалифицированной медицинской помощью к невропатологу, тем лучше.

Депрессия и кохлеовестибулярные расстройства

Нарушение химического баланса мозга, особенно в сочетании с головными болями и общим недомоганием, может служить причиной развития так называемой вторичной депрессии – психического расстройства, вызванного физиологическими изменениями в организме.

Также шейный остеохондроз может выступать причиной появления кохлеовестибулярных расстройств , включающих головокружение, неустойчивую походку, снижение остроты слуха.

Кохлеовестибулярные расстройства часто сопровождаются изменениями эмоциональности и личности, которые можно по ошибке принять за психические расстройства.

Для кохлеовестибулярных нарушений характерны раздражительность, плаксивость, беспокойство. Также люди могут страдать рассеянностью, проблемами с памятью и вниманием, снижением настроения, нарушениями сна и даже фобиями.

Человек с кохлеовестибулярным расстройством, вызванным шейным остеохондрозом, может бояться водить автомобиль, выходить на улицу без сопровождения или испытывать другие навязчивые иррациональные страхи.

Кохлеовестибулярные расстройства приводят к снижению уверенности в себе, сомнениям в возможности выздоровления. Часто это оборачивается полноценной глубокой депрессией, которую невозможно побороть без помощи антидепрессантов.

Если пациент с шейным остеохондрозом, страдающий вегетативными расстройствами, не получает соответствующего лечения, он рискует пополнить число людей с постоянной формой инвалидности – постепенно нарушения работы мозга приведут к потере трудоспособности.

Шейный остеохондроз – самое распространенное заболевание позвоночника, сопровождающееся потерей трудоспособности. В настоящее время написано большое число научных работ, затрагивающих клинические проявления этого заболевания, вертеброгенные патологии и нарушения мозгового кровообращения, связанные с локальной формой остеохондроза.

Но один аспект остается малоизученным. Речь идет о психопатологических проявлениях этого заболевания.

Хроническое течение остеохондроза позвоночника приводит к сосудистым расстройствам, а те, в свою очередь, вызывают депрессивные состояния. За нарушением мозгового кровообращения и депрессией следует потеря трудоспособности.

Бороться с последствиями хронического остеохондроза шейного отдела можно только с врачебной помощью. Реабилитологи разрабатывают специальные программы восстановления для пациентов, страдающих хроническим остеохондрозом.

Лечение больных остеохондрозом , у которых наблюдаются психопатологические проявления, требует привлечения психотерапевтов. Акцент при этом делается на телесно-ориентированную психотерапию, мануальную и физиотерапевтическую коррекцию.

Пациентам также показано лечение массажем, им могут назначаться курсы мануальных процедур. По необходимости врачи выписывают медикаменты.

Приступы (обострения) остеохондроза не только создают дискомфортные ощущения, сопровождающиеся сильной болью, но и существенно снижают работоспособность.

При сильных приступах, встать с постели невозможно. Особую опасность представляет приступ шейного остеохондроза. Разрыв кровеносных сосудов и кислородное голодание клеток головного мозга могут привести к серьёзным нарушениям в работе ЦНС.

Причины

Приступы при остеохондрозе возникают по 3 причинам.

Защемление нерва, смещённым диском или остеофитом, – спазмы скелетных мышц из-за их ложной иннервации, а в поясничном отделе возможны спазмы гладких мышц ЖКТ.
Увеличение толщины аксона (воспаление нерва), который плотно соприкасается со смещённым диском или остеофитом из-за уменьшения пространства канала по которому проходит аксон: спазмы мышц; вспухание мягких тканей; ложная иннервация внутреннего органа, который иннервируется данным нервом.
Защемление кровеносного сосуда смещённым диском или остеофитом: нарушение кровоснабжения одного или нескольких внутренних органов; кислородное голодание; сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Переохлаждение – не обязательно переохлаждать именно поражённый остеохондрозом участок, воспаление одного нерва влечёт нарушение иннервации по всей длине спинного мозга.
длительное нахождение в одном положении: если защемляются кровеносные сосуды, приступ начинается в том же положении; защемление нерва – после изменения положения тела.
Резкие движения – на поздних стадиях остеохондроза. Характерны для шейного и поясничного отделов позвоночника.
Повышенные нагрузки: при длительных нагрузках симптоматика проявляется постепенно, приступ длится несколько дней, недель; при одномоментной нагрузке – ярко выраженная симптоматика, кратковременность приступа.
Во время сна; защемления нерва Франка и или 1, или 2 позвоночные артерии (в большинстве случаев); нарушение иннервации из-за незначительной отёчности мягких тканей на участке поражения.
Повышение внутричерепного и или артериального давления – приступы при остеохондрозе шейного отдела.
Стресс – незначительное увеличение в объёме нервных корешков – болевые сигналы из-за соприкосновения с поражённым участком.
Иммунные заболевания костной ткани – реактивные воспалительные процессы.
Инфекционные заболевания: вспухание мягких тканей; сгущение крови; увеличение в объёме костной ткани.

Симптоматика

Приступы остеохондроза бывают: кратковременными – длительность от нескольких секунд до нескольких минут, ярко выраженная симптоматика; длительные – до нескольких недель – симптоматика нарастающая; симптомы могут меняться, обострятся.

тошнота, тянущая боль в затылке, тупая, нарастающая головная боль – защемление мышц или позвоночных артерий;
жжение в плечах, мышцах шеи, под черепной коробкой – разрыв сосудов, тромбы;
кратковременная стреляющая боль в голове, плечах может отдавать в руки, кончики пальцев – пережатие нерва франка;
шум и звон в ушах, повышение артериального и внутричерепного давления, кратковременная частичная потеря слуха – пережатие слухового нерва с последующим воспалением;
кратковременная частичная потеря зрения, точки и круги перед глазами – нарушения кровоснабжения лобной доли головного мозга, замедление поступление кислорода.

Симптоматика обострения остеохондроза грудного отдела делится на 2 группы.

Дорсаго: внезапная, пронизывающая боль, отдаёт в рёбра и лопатку; длительность – до нескольких минут; периодичность до 5-7 раз в день.
дорсалгия: ноющая боль, нарастает постепенно, в течение 15-30 минут; приступ продолжается до нескольких недель с постепенным спазмированнием мышц спины и предплечий; боль усиливается при вдохе-выдохе или смене положения тела; в отличие от межрёберной невралгии, боль не блуждающая, не отдаёт в желудок. Нет существенного вспухания мягких тканей, локальное вспухание мышц.

Приступы в поясничном отделе проявляются 3 видами симптоматики.

Люмбаго – резкая простреливающая боль после длительного напряжения одной группы мышц или защемления нервных корешков, как правила, в крестцовой зоне: длительность от 3 до 10 минут; усиление боли при движении; может отдавать в бёдра, почки, тянуть ноги.
Люмбалгия – постепенное нарастание боли; онемение ног; пульсация в ягодицах; возникает из-за сильных физических нагрузок, сидения в одном положении без опоры; к нарастающей симптоматике может добавиться прострел в колене, боль в паху.
Люмбоишиалгия – защемления нервных окончаний в поясничном отделе, сопровождающаяся воспалением, симптоматика нарастающая, сразу же, возникают резкие боли в мышцах ягодиц, простреливает в пах; может отдавать в мочевой пузырь. Почки; от цистита отличается отсутствием частых позывов к мочеиспусканию; от пиелонефрита – тупая боль не сопровождается значительным повышением температуры.

Как отличить межрёберную невралгию от стенокардии?

Симптоматика невралгии схожа с симптомами стенокардии, но есть и отличия.

При стенокардии интенсивность боли не меняется в зависимости от движений, единственное положение, когда болевые ощущение притупляются – лёжа на спине.
Болезненные ощущения при стенокардии снимаются несколькими каплями Нитроглицерина.
При стенокардии может пропадать голос, дыхание улучшается лёжа на спине – пропадает давящее чувство в груди.
При стенокардии боль не простреливает, постепенно расходится по плечевой зоне и грудной клетке.
Стенокардия вызывает полное онемение конечности, а при невралгии – блуждающая боль по конечностям, шее, спине, внутренним органам, простреливает в сердце.
При невралгии повышение температуры тела до 37,8, в лежачем положении жжение в мышцах.

Первая помощь

Где бы ни возникала боль нужно принять горизонтальное удобное положение. Подождать пока расслабятся мышцы. Подсунуть руку под больного, найти указательным пальцем болевую точку. Круговыми движениями массировать до затихания болевых ощущений. Затем перевернуться на спину, растереть разогревающей настойкой. Укутать шерстяным пледом.

Принять лёгкое обезболивающее, лучше Солпадеин или 2 таблетки анальгина или 1,5 таблетки Темпалгина, Пенталгина, если масса тела превышает 70 кг. Кетанолл и его аналоги принимать, только если препараты принимались ранее и нет серьёзных патологий почек и печени. Спазмолитики не принимать одновременно с обезболивающими или принять спазмолитик через 15 минут или позже.

Перед подкладыванием валика под шею – прощупать, не выступают ли последних 3 шейных позвонка. Если есть сильное искривление или разница свыше 0,5 мм или кость аномально твёрдая – не подкладывать! Может быть необратимое поражение хрящей.

Если приступ не проходит или через несколько часов наблюдается рецидив – вызвать скорую помощь.

Польза и вред новокаиновой блокады

Среди врачей вертебрологов распространена практика купировать приступ инъекциями новокаина или его аналогами.

Преимущества метода: боль проходит практически мгновенно на длительное время; проходит отёчность и воспаление. Эффект длится от 3 часов до суток. Однако данный метод используют всё реже из-за массы недостатков:

инъекции должен делать только квалифицированный вертебролог – погрешность даже на 0,5 мл может привести к параличу, другим патологиям опорно-двигательного аппарата;
аллергия на новокаин проявляется через несколько секунд после укола и часто заканчивается анафилактическим шоком;
Новокаин замедляет прохождение нервных импульсов – сбои в работе эндокринной системы вплоть до гормонального дисбаланса;
Новокаин снижает иммунитет – предпосылка для развития инфекционных и иммунных заболеваний и ускорения деструктивных процессов костной и хрящевой тканей;
Онемение участка спинного мозга – предпосылка к неумышленному травматизму.

Лечение синдрома приступа

Острые проявления устраняются медпрепаратами и массажем. Народные средства используются в профилактических целях или для облегчения симптоматики при длительных приступах.

Применяются следующие схемы лечения.

Боль на гране болевого порога, кратковременные обмороки: сильные обезболивающие – Баралгин, кетанов – 4-5 инъекций на протяжении суток; нестероидные противовоспалительные (НПВ), которые не задерживают жидкость в организме – Нимесил, нимесулид – перорально через 4-5 часов по таблетке Нимесулида или пакетику Нимесила первые сутки, следующие 2 сутки 2 раза, с 4 по 7 сутки 1 раз; витаминные комплексы B6, B12, A – витамины D, C. T – с продуктов питания.
Приступ сопровождается реактивным воспалением с повышением температуры выше 39 и или одновременно протекает иммунное заболевание: суло-медрол (если нет противопоказаний, грозящих летальным исходом) 4 капельницы за 2 суток; далее – Медрол по 25 мг 1 сутки – 12,5 мг 7-9 суток плюс сбалансированное питание; других медпрепаратов не требуется; слабые преднизолоны менее эффективны, но раздражают стенки ЖКТ и мочеполовую систему.
Боль, терпимая нет обмороков: НПВ по первой схеме, от других обезболивающих лучше отказаться.
Длительный приступ со стабильными болевыми ощущениями и субфебрильной температурой тела (не выше 37,3) на протяжении суток: для детей до 8 лет – Ибупрофен, Нурофен не более 5 дней. Не превышать дозировки в инструкции; для взрослых – Нимесулид или Нимесил – максимальная дозировка по инструкции только с массой тела более 45 кг.

Массаж запрещён при высоком давлении, наличии швов или черепно-мозговой травмы. После хирургического вмешательства должно пройти не менее года. При беременности ставится на место диск и делается лёгкий точечный массаж. Разогревающий – может привести к выкидышу.

Если обострение спровоцировано смещением диска – посмотреть, нет ли в его окружности тромбов. Если есть – убирается тромб. Максимального эффекта можно достичь за 2-3 сеанса. Если тромб не соединяется с нервными окончаниями и мышцами – промассировать вокруг оного. Участок должен быть мягким, Под пальцами должен чувствоваться ток крови. Далее, указательным пальцем прощупать центр образования. Если нет уплотнения – по часовой стрелке, лёгкими круговыми движениями, разбивать тромб, постоянно расширяя диаметр круга.

Перед вправлением позвонка, хорошо просмотреть окружность и соседние позвонки. Они должны стоять ровно, по окружности не должны выступать мышцы, припухлости тканей.

Физиотерапевтические процедуры проводятся при длительном приступе или между оными. На выбор лечащего врача: магнитотерапия, лазерная терапия, озокерит. Магнитную и лазерную терапии не проводить в 1 день. От электрофореза лучше отказаться или проводить оный на хронической стадии остеохондроза.

Травяные отвары не снимают боль. Ими можно спасаться от нервозности, тошноты.

На 0,5 л холодной воды по 1 ч. Л. Ромашки, мяты, мелисы и корня валерьяны. Кипятить 1 мин. Дать остыть до комнатной температуры. Слить верхних 300 мл, выпить в 3 приёма по 100 мл. Остальные 200 мл процедить. Можно использовать для компрессов – снимает незначительную боль. Нельзя при пониженном артериальном давлении, детям до 12 лет. Детям от 6 до 12 лет, уменьшить дозу в 2 раза. От 3 до 6 – 1/3.

На 0.5 мл спирта по 1 ч. Л. Натёртого хрена, чёрного молотого перца, чеснока, 1 стакан мёда. Разогревающее натирание для профессиональных массажистов. Рассчитывать на 70 кг 1 ст. л. Нельзя беременным, детям до 14 лет, людям с повышенным артериальным давлением, тонкой или сухой кожей, близостью кровеносных сосудов к поверхности кожи.

Чего нельзя делать при обострении?

Несоблюдение нескольких запретов может привести к пагубным последствиям от общей интоксикации организма до смерти.

принимать медпрепараты, которые ранее не принимались – аллергия, а из-за истощения организма с 50% вероятностью сильный отёк носоглотки или анафилактические реакции;
одновременно принимать обезболивающие и НПВ;
принимать НПВ натощак – выпить за 5-10 минут до приёма стакан молока, кисели или жирного бульона;
без назначения врача принимать глюкокортикостероиды – только врач может подобрать оптимальную схему уменьшения суточной дозы и сопутствующие препараты-протекторы;
наносить на кожу разогревающие гели – Финалгон, Апизартрон – пчелиный и змеиный яды провоцируют аллергию и вымывание белка эластина с поражённой хрящевой ткани;
без назначения врача пользоваться аппликаторами – возможно повреждение спинномозгового канала или повреждение аксона рефлекторной дуги.

Полезное видео

Посмотрите видео о приступе остеохондроза

Заключение

Наибольшую опасность представляет приступ остеохондроза шейного отдела позвоночника – возможен летальный исход. Симптоматика грудного отдела схожа с проявлениями стенокардии. При лечении упор делается на медпрепараты и массаж.

Читайте также: