Цитаты о врачах неврологах

. основатели неврологии четко понимали, что только в таких госпиталях можно по-настоящему изучить всю глубину неврологических расстройств и разработать методы их лечения.

Мозг часто оформляет фрагменты нашего опыта так, чтобы нас защитить. Если бы подсознание было новостным каналом, то очень предвзятым.

Being a savant is a way of life, a whole organization of personality, even though it may be built on a single mechanism or skill.

The image of the blind musician or the blind poet has an almost mythic resonance, as if the gods have given the gifts of music or poetry in compensation for the sense they have taken away.

. У пациентов с отклонениями в развитии сохраняются определенные умственные способности - не затронутые болезнью и часто даже превосходящие средний уровень, и эти способности делают неполноценных в одних отношениях людей абсолютно состоятельными и глубокими в других.

поразительно выглядит серия экспериментов, начатая в Сан-Франциско в 1980-х годах. Невролог Бенджамин Либет усадил несколько студентов колледжа (включая свою дочь) в лаборатории и повернул их лицом к таймеру. Он раздал им похожие на шлемы устройства, регистрировавшие электрическую активность мозга, а потом велел сидеть неподвижно. Все, что им нужно было сделать в течение эксперимента, – шевельнуть одним пальцем в любое время, когда захочется. После этого они сообщали Либету точный момент времени на таймере, когда они решили шевельнуть пальцем. Потом он сравнивал их ответы с результатами электрического сканирования.
На каждом скане Либет мог видеть пик моторной активности незадолго до движения пальца. Все выглядело очень просто. Проблемы начались, когда он оценил время принятия каждого решения. В каждом случае сознательное решение на добрую треть секунды отставало от бессознательного всплеска моторной активности. Обычно всплеск почти заканчивался до того, как было принято решение.
Эксперимент многократно повторялся с одинаковым результатом. И во многих случая ученые могут предсказать, когда человек шевельнется еще до того, как он поймет это.

многабукафф, но забавно )

Это не врач, это менеджер. Он понятия не имеет, как вас лечить, но может сказать, кто это знает. Если знает, кто это знает. Но не факт, что тот, кого он знает, знает, как вас лечить. В общем, несмотря на то, что медицина шагнула далеко вперед, надежда остается по прежнему только на бога, которого, как известно, отменили еще в 1917 году.

Хирург он как сапер. Ошибается только один раз. Правда если сапер ошибается только один раз в своей жизни, то хирург ошибается толь…
… показать весь текст …

Врачи получают 15 тыс. рублей, а футболисты — 20 млн. Почему? Спасение жизней — унылая муйня по сравнению с мячиком на травке.

Граждане, предупредите Минздрав: нищий врач опасен для здоровья.

Есть у меня соседи, молодая семья: мама, папа, дочка лет 4-х. И надо ж было случиться несчастью — дочурка приболела, причем серьезно, дело дошло до операции по удалению аденоид.
Ну сами себе представьте, что должна чуствовать мамаша, когда её ребенка, этого ангелочка с хвостиками, который не только под стол пешком, но и под табуретку поместится, злые дядьки-врачи кладут на операционный стол. Ну так вот, бегает, значит мамаша по коридору больницы, пытается подсмотреть или послушать, что происхо…
… показать весь текст …

Бесплатному врачу никак не можешь доказать , что ты болен , а платному , что здоров!
- иz -

Мужик приходит к врачу:
— Доктор, у моего сексуального партнере СПИД! Что мне делать.
— Сдайте анализы и приходите через 3 дня.
Проходит 3 дня…
— Плохо дело! Все тесты дали положительный результат.
Пациент в панике
-Но так как у вас самая начальная стадия, то еще не поздно помочь. Есть одно стопроцентное средство. Берется три литра молока, туда мелко крошится селедка, добавляется чеснок, уксус и все это хорошо перемешивается. Выпить все залпом. Через неделю лечения все пройдет.
Пациент радостный убегает. К врачу приходит медсестра и спрашивает:
— Зачем вы так с ним? У него же все тесты отрицательные!
— А пускай знает, для чего мужику задница!

Женщина приходит к врачу и говорит:
— Доктор, когда я снимаю бюстгальтер — у меня груди поднимаются!
— Хм… странно… Ну, что ж — снимайте бюстгальтер, сейчас посмотрим…
Женщина снимает бюстгальтер — и у нее действительно поднимаются груди. Она спрашивает:
— Доктор, каков будет ваш диагноз?
— Так-так… Пока я могу сказать только одно — эта болезнь заразная!

Большая просьба! Студенты, которые учатся в мед. ВУЗах, учитесь, пожалуйста.

Ночной звонок в Станцию"Скорой помощи".Истошный женский голос вопит:"Скорей приезжайте у моего мужа случилось ужасное, выпадение мочевого пузыря, муж без сознания, кажется умирает! Помогите!"
Деспетчер объявляет общий сбор, объясняет проблему, кто поедет? Все переглядываются. Выпадение матки-знаем, гемороидальных узлов-знаем, мочевого пузыря-не проходили! Решение принято: едут две машины: кардио-бригада, фельдшерская и дежурный психиатр.
Прибыли на место, жену трясет, муж в отключке, губы синии, давление почти…
… показать весь текст …

Посвящается всем онкологически больным детям и Врачам,которые мужественно сражаются за их жизнь!

— У вас есть медицинское образование?
— Да. 7 сезонов доктора Хауса.

Врач:
— Прочтите нижнюю строчку…
Мужик:
— Не могу!.
Врач:
— Э, батенька, да у вас близорукость…
Мужик:
— Зашибись! Всю жизнь был неграмотный, а теперь еще и близорукость.

К частно практикующему хирургу вбегает взбудораженный молодой человек:
— Доктор. Мне! Пожалуйста! Кастрировать.
— Что-что?
— Доктор! Срочно! Вот деньги. Режьте.
— Ну, молодой человек…
— Доктор, нет времени! Или я побегу в другое место! Ну пожалуйста! Хоть в двойную цену. Срочно! Где надо расписаться…
До операции так ни о чем толком поговорить и не удалось. После вполне успешной операции пациент выходит из наркоза. Над ним стоит ласковый доктор:
— Все хорошо, молодой человек. Не беспокойтесь. Но, все-таки, пожалуйста, объясните мне, зачем вам это понадобилось?
Молодой человек умиротворенно улыбается:
— Понимаете, доктор, моя невеста — еврейка. И у них там принято…
— Так может вам нужно было обрезание?!
— А? А я что сказал.

Самый чудесный врач — природа, хотя бы потому, что излечивает три четверти всех болезней и никогда не отзывается дурно о своих коллегах.
Виктор Шербюлье

Врач — это профессия, лечащий врач — призвание.
Василий Сумбатов

Если человек применением лекарств подавляет течение болезни (в противоположность ее продолжительности, определнной судьбою), то из малых зол обыкновенно возникают большие, из редких — частые. Поэтому все подобные страдания следует регулировать образом жизни, пока для этого еще есть время. Но нельзя применением лекарств порождать большее зло.
Платон

Лучший врач тот, кто знает бесполезность большинства лекарств.
Бенджамин Франклин

Жизнь коротка, путь искусства долог, удобный случай быстротечен, опыт ненадежен, суждение трудно. Поэтому не только сам врач должен быть готов совершить все, что от него требуется, но и больной, и окружающие, и все внешние обстоятельства должны способствовать врачу в его деятельности.
Гиппократ

Врач — не что иное, как утешение для души.
Петроний Арбитр

Врачи в лучшем случае знают кое-что о болезнях, но в здоровье они совершенно не разбираются.
Прентис Малфорд

Доктора — это те, кто прописывают лекарства, о которых мало знают, чтобы лечить болезни, о которых они знают еще меньше, у людей, о которых они не знают вообще ничего.
Вольтер

Истинные целители знают цену потрясениям и превратностям судьбы.
Берни Зигель

Разбойник требует: кошелек или жизнь. Врач отнимает и кошелек и жизнь.
Уильям Шекспир

Когда врач не может принести пользы, пусть он не вредит.
Гиппократ

Первая обязанность врача заключается в том, чтобы не вредить своими руками, не мешать естественному целебному действию природы.
Гален

Быть счастливым счастьем других — вот настоящее счастье и земной идеал жизни всякого, кто избирает врачебную профессию.
Николай Пирогов

Лечит болезни врач, но излечивает природа.
Гиппократ

Великое преимущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам.
Агата Кристи

Талантливые врачи придают исключительную важность точному знанию анатомии человека.
Аристотель

Есть бесплатная медицина, но нет бесплатного лечения!
Неизвестный автор

Врачей ненавидят либо из убеждения, либо из скупости.
Мария фон Эбнер-Эшенбах

Врачи должны, прежде всего, переубеждать людей болеть.
Валерий Афонченко

Ради чего врачи с таким рвением добиваются доверия своего пациента, не скупясь на лживые посулы поправить его здоровье, если не для того, чтобы его воображение пришло на помощь их надувательским предписаниям?
Мишель де Монтень

Хороший врач — это человек, знающий средства от некоторых недугов или, если болезнь ему незнакома, зовущий, к больному тех, кто сможет ему помочь.
Жан де Лабрюйер

Иные врачи двадцать лет кряду делают одни и те же ошибки и называют это клиническим опытом.
Ноуа Фэбрикант

Врач — философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ

Когда врач не оставляет шансов, остается шанс поменять врача.
Михаил Мамчич

Оптимистическая ложь до такой степени необходима в медицине, что врач, неспособный искренне лгать, выбрал не ту профессию.
Джордж Бернард Шоу

Врач должен обладать взглядом сокола, руками девушки, мудростью змеи и сердцем льва.
Авиценна

Врач — это помощник природы.
Гален

В жизни тебя лечат все, кроме врачей.
Неизвестный автор

Я не лечу. Я помогаю пациенту лечиться.
C. Колпаков

Едва ли поправится тот больной, который сделал врача своим наследником.
Томас Фуллер

С психиатром люди говорят более откровенно, чем со священником, потому что врач не станет угрожать преисподней.
Пауло Коэльо

Распознание болезни по внешнему виду — это искра божия, выслушиванием — необыкновенное мастерство, с помощью вопросов — ловкость, а по исследованию пульса — искусство.
Пян Чиао

Недостаточно быть врачом, надо еще уметь помочь.
Бертольт Брехт

многабукафф, но забавно )

Граждане, предупредите Минздрав: нищий врач опасен для здоровья.

Бесплатному врачу никак не можешь доказать , что ты болен , а платному , что здоров!
- иz -

Большая просьба! Студенты, которые учатся в мед. ВУЗах, учитесь, пожалуйста.

Посвящается всем онкологически больным детям и Врачам,которые мужественно сражаются за их жизнь!

— У вас есть медицинское образование?
— Да. 7 сезонов доктора Хауса.

Анекдоты про неврологов, невропатологов

Невропатолог дает пациенту таблетку от нервов:
- Ну, а теперь глотайте, батенька, глотайте быстрее. Глотайте. Да глотай же быстрей, сволочь!

Пациент на приеме у невропатолога:
- Доктор, иногда мне кажется, что я - это не я, а телефонный аппарат с неисправным угольным микрофоном: в левом ухе все вокруг хрипит, а в правом - шуршит!
- Понятно. Попробуйте перед сном пить эти пилюли.
- Доктор, а если это не поможет?
- Ну что же! Останется последнее средство - позвоните в бюро ремонта телефонов!

- Так и будем ходить, батенька, чтоб спина не болела.

В кабинете у невропатолога:
- Вам приходилось переживать нервные потрясения?
- Да, однажды у меня прямо на глазах компьютер спиртом промыли!

- На что жалуемся?
- Доктор, я не знаю, лицо у меня, что ли, сильно интеллигентное? В подворотнях меня пинают, в транспорте хамят, из очереди выпихивают.
- Так, внимательно следим за молоточком глазами, не надо руками закрываться, не надо, не надо! Оп-па! Просто не мог удержаться, извините.

- Сейчас, девчонки, посмотрим. может, и не радикулит вовсе, может, просто отговорка?

- Что-то давно тебя не было видно.
- Да вот, в больнице лежал, нервы лечил.
- Что лечил?
- НЕРВЫ, БЛ. ДЬ!

- Какой-то нервный я стал в последнее время.

- Пациент, какой Вы нервный!
- А что я могу сделать - Вы все время меня за нерв дергаете!

Нервы ни к черту!

Приходит больной к врачу. Весь трясется, заикается, глаз и все остальное в тике.
- Давайте расскажите как и из-за чего Вы до такого состояния докатились.
- Ж-Жена б-блядь, г-гуляет с-с к-кем п-попало.
- Ну у кого сейчас жены путные!
- С-сын б-бандит, г-грозится в-всех п-порезать.
- Ну ведь еще никого не порезал!
- П-по ночам с-ссусь.
- Это очень серьезно. Выписываю Вам "Седуксен", принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Через 2 недели придете на прием.

Прошло 2 недели.
- Как дела?
- Нормально.
- Как жена?
- Гуляет, а у кого жены путные.
- Как сын?
- Еще никого не зарезал, слава богу.
- А как по ночам?
- Ссусь, но до утра ведь высыхает!

- Смело, товарищи, в ногу.

Совет невропатолога: Когда Вы летите в пропасть, Ваши нервы предельно взвинчены. Чтобы их немного успокоить, надо кричать: "А-а-а. "

- Поосторожней! У меня дворянская кость!

В свободное от УЗИ время консультирую как невролог. Провел около 10 тысяч консультаций - за это время 6 детей (всех помню!) в ответ на просьбу закрыть глаза и достать пальцем нос – пытались достать мой! (без шуток!)

Время - самый искусный врач: оно исцеляет болезнь или уносит её с нами.

Врач - это человек, пичкающий лекарствами, в которых он мало что понимает, организм, в котором он ничего не понимает.

Одни вечно больны потому, что очень заботятся быть здоровыми, а другие здоровы только потому, что не боятся быть больными.

Хоть врач больному ухо спас, но выколол случайно глаз.

Моя жена стала посещать диетолога и за два месяца сбросила триста долларов.

Истинно утонченный и любезный врач, изобретающий для каждого из своих пациентов новую болезнь.

Дело врачебного искусства заключается не в том, чтобы делать всякого человека здоровым, но в том, чтобы насколько возможно приблизиться к этой цели, потому что вполне возможно хорошо лечить и таких людей, которые уже не могут выздороветь.

Добрые цитаты о врачах. Мудрецы о врачах

Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.

От врачей и учителей требуют чуда, а если чудо свершится, никто не удивляется.

Сногсшибательные добрые цитаты о врачах. Мудрецы о врачах

Врачи непрестанно трудятся над сохранением нашего здоровья, а повара - над разрушением его; однако последние более уверены в успехе.

Врачу вовсе не обязательно верить в медицину - больной верит в неё за двоих.

Врач, впервые приступая к лечению своего пациента, должен делать это изящно, весело и с приятностью для больного; и никогда хмурый врач не преуспеет в своём ремесле.

Один доктор может, пожалуй, вылечить вас от болезни, но два доктора вылечат вас от желания лечиться.

Лечит не столько лекарство, сколько вера пациента в доктора и лекарство. Они - суть грубые заменители природной веры пациента в собственные силы, которую они сами и разрушили.

Надежда выздороветь - половина выздоровления.

В анкете, которую я заполняла перед операцией, был вопрос: кому позвонить в случае крайней необходимости. Я написала: более квалифицированному хирургу.

Недостаточно быть врачом, надо ещё уметь помочь.

Мы вовсе не врачи - мы боль.

Мечта российских врачей - чтобы бедные никогда не болели, а богатые никогда не выздоравливали.

Репутацию врачу создают знаменитости, умершие под его наблюдением.

Врач должен иметь глаз сокола, сердце льва и руки женщины.

Напряжённая борьба между лекарством и болезнью всегда причиняет вред, так как эта схватка происходит в нашем организме.

Если больному после разговора с врачом не стало легче, то это не врач.

Ультрасовременные добрые цитаты о врачах. Мудрецы о врачах

Склероз нельзя вылечить, но о нём можно забыть.

Как нельзя приступить к лечению глаза, не думая о голове, или лечить голову, не думая о всем организме, так нельзя лечить тело, не леча душу.

Одно из преимуществ бедности: врач вылечит вас быстрее.

Самый чудесный врач - природа, хотя бы потому, что излечивает три четверти всех болезней и никогда не отзывается дурно о своих коллегах.

Хороший врач - это человек, знающий средства от некоторых недугов или, если болезнь ему не знакома, зовущий к больному тех, кто сможет ему помочь.

Радостное выражение лица врача - начало выздоровления больного.

Если врач не может принести пользы, пусть он не вредит.

Почему от священнослужителя требуют благочестия, когда врачу не вменяется в обязанность, леча других, самому быть здоровым?

Когда врачи говорят о религии, они уподобляются мясникам, рассуждающим о жизни и смерти.

Скрывать не надо своего недуга от двух людей: от лекаря и друга.

Искусство медицины состоит в том, чтобы помогать пациенту коротать время, пока природа излечивает болезнь.

Ни один врач не знает лучше лекарства для усталого тела и души, как надежда.

Карикатурные добрые цитаты о врачах. Мудрецы о врачах

Шарлатан - это лжеврач, отправляющий вас на тот свет, тогда как настоящий врач даёт вам умереть своей смертью.

Мобилизовать волю человека против его болезни - вот высшее искусство медицины.

Покуда из Ирака доставят лекарство, укушенный змеёй умрёт.

Диагностика достигла таких успехов, что здоровых людей практически не осталось.

Странное дело: я всегда могу разобрать счёт, который выписал врач, и никогда не могу разобрать рецепт.

Тот, кто хочет быть здоровым, отчасти уже выздоравливает.

Врача не должен обижать ты, кто недавно был недужен, не будет ли тебе - как знать - опять искусный лекарь нужен.

Я не лечу. Я помогаю пациенту лечиться.

Больному, коль подняться он не может, и золотое ложе не поможет.

Врачи ужасающе бедны. Любая категория людей, оказавшись в таком положении, тяготеет к категории разбойников, и врачи не составляют исключения.

Не тот, кто всех больней, погибнет тот скорей, кто малую болезнь скрывал от лекарей.

Великое преимущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам.

В молодости медицина должна помогать природе, в старости - противодействовать ей.

Врач не что иное, как утешение для души.

Витлявые добрые цитаты о врачах. Мудрецы о врачах

У хорошего доктора лекарство не в аптеке, а в его собственной голове.

Я не понимаю, как наши врачи учатся на мёртвых, а лечат живых.

Всякий знает, какое магическое оздоровляющее действие может приобрести одно утешительное слово со стороны врача и, наоборот, как иногда убийственно. действует на больного суровый холодный приговор врача, не знающего или не желающего знать силы внушения.

Когда человек долго болеет, он становится более сведущим, чем сам врач, и начинает понимать свою болезнь, что не всегда случается даже с добросовестными врачами.

Сил не жалей, работай и не плачь. Для нас, людей - работа лучший врач.

Новый врач - полдеревни в плач.

Это выдающийся врач: он выдумал несколько болезней и даже сумел широко их распространить.

Хороший врач спасёт если не от болезни, то хотя бы от плохого врача.

Хорошим пациентом я называю того, кто, найдя хорошего врача, уже не оставляет его, пока тот не умрёт.

Идеальный врач - это человек, обладающий глубинным знанием жизни и человеческой души, который интуитивно распознает любое страдание и боль любого рода и восстанавливает мир одним своим присутствием.

Не бывает здоровых людей, бывают недообследованные.

Врачей ненавидят либо из убеждения, либо из экономии.

Врачи легко определяют помешательство: стоит им поместить пациента в психлечебницу, как он тут же проявляет признаки сильнейшего беспокойства.

Если человек сам следит за своим здоровьем, то трудно найти врача, который знал бы лучше полезное для его здоровья, чем он сам.

Сотни воителей стоит один врачеватель искусный.

Неврологические цитаты для всех

Врач-невролог высшей категории, кандидат медицинских наук Анна Геннадьевна Полунина

СОДЕРЖАНИЕ БЛОГА ПО КЛЮЧЕВЫМ СЛОВАМ:

Leave a comment

Share
Flag

Лобзин Ю.В., Усков А.Н., Козлов С.С. Лайм-боррелиоз (иксодовые клещевые боррелиозы). СПб: "Издательство Фолиант", 2000.

ИНТЕРЕСНО: Несмотря на тот факт, что клиника боррелиоза была описана в конце второй половины XIX века и практически с самого начала обсуждалась инфекционная природа заболевания и его связь с укусами клещей, довольно крупные спирохеты были выявлены в кишечнике клеща исследователем W. Burgdorfer только в 1982 г.

ВАЖНО: Наибольшая численность клещей регистрируется по обочинам лесных дорог и тропинок. Один клещ может быть инфицирован как несколькими видами боррелий, так и одновременно боррелиями, вирусами клещевого энцефалита и эрлихиями.

Leave a comment

Share
Flag

Полунина А.Г., Сидняева Е.Н.(Курдюкова)

Leave a comment

Share
Flag

Singh H, W O'Boyle M. Interhemispheric interaction during global-local processing in mathematically gifted adolescents, average-ability youth, and college students.Neuropsychology. 2004 Apr;18(2):371-7.
В целом ряде экспериментов, проводившихся группой исследователей из Университета Мельбурна (Австралия) было установлено, что математическая одаренность (0.5% от общей популяции) характеризуется более активным участием правого полушария в когнитивном процессинге по сравнению со средне-статистическими математическими способностями. Математическая одаренность в типичных случаях наблюдается у мужчин, часто являющихся левшами и страдающих близорукостью, и нередко сопряжена со склонностью к аллергиям и мигреням. Вся эта совокупность признаков, по мнению исследователей, характерна для доминирования правого полушария (возможно, вследствие повышенной активности тестостерона в пренатальном периоде).

В эксперименте с дихотическим прослушиванием слогов и тэппинг-тесте в сочетании с чтением, математически одаренные подростки демонстрировали меньшую полушарную асимметрию по сравнению с контрольной группой, которая показала достоверно лучший результат при стимуляции левого полушария. В тесте с химерным лицом математически одаренные подростки также демонстрировали большую активацию правого полушария по сравнению с контролем.

Leave a comment

Share
Flag

Голдберг Э. Управляющий мозг: Лобные доли, лидерство и цивилизация / Пер. с англ. Д. Бугакова. — М.: Смысл, 2003. — 335 с.
Функция префронтальной коры - организация и исполнение целенаправленного поведения. Целенаправленное поведение реализуется на основе следующих компьютативных процессов: (1) формулировка цели действий, (2) формулировка пошагового плана действий с выбором средств, (3) инициация поведенческого процесса и реализация плана действий; (4) сравнение между задачей и результатом действия.

Префронтальная кора прямо взаимосвязана с каждой функциональной единицей мозга: структурами задней ассоциативно-перцептивной корой, премоторной корой, базальными ганглиями и мозжечком. У людей префронтальная кора занимает 29% от всей коры. Лобная доля в правом полушарии больше, чем в левом.

Обширное повреждение дорсолатеральной лобной коры сопровождается неспособностью инициировать поведенческие реакции, безразличием к происходящему вокруг. В менее тяжелых случаях инициируемое (часто с помощью внешней стимуляции) поведение не тормозится пациентом, "персеверирует", становится инертным.

Лобные доли наделяют организм способностью строить нейронные модели событий как предварительное условие того, чтобы эти события состоялись; модели чего-то, что еще не существует, но что вы хотите осуществить. Имеется строгое соотношение между новизной задачи и уровнем кровотока в лобных долях: он является самым высоким, когда задача является новой, самым низким, когда задача знакома, и промежуточным, когда задача является частично новой. По мере обучения очаг когнитивного контроля сдвигается с правого полушария к левому и от лобных - к задним отделам коры.

Память, основывающаяся на постоянно меняющихся выборах и переключениях, направляется лобными долями и называется рабочей памятью. В каждый момент этого процесса нам нужен доступ к специфической информации, и наша способность доступа к этой информации изумительна. По аналогии с производственным процессом, директор может не иметь технических умений, но он знает, кто из его персонала ими обладает и способен правильно отобрать сотрудников.

Иметь дело с неопределенностью - одна из главных функций лобных долей. Выбор решения в условиях неопределенности зависит от приоритетов данного момента, которые могут меняться в зависимости от контекста. Неспособность устранить неопределенность ведет к нерешительному, непоследовательному поведению (буриданов осел, стоящий перед двумя охапками сена и умирающий с голода, будучи неспособным выбрать). Как только ситуация лишается неопределенности для субъекта, и задача становится детерминированной, вклад лобных долей в ее решение минимизируется.

Ответственность за способность организовать поведение во времени и экстраполировать во времени также лежит на лобных долях. Неспособность следовать плану и тормозить нерелевантное плану поведение известно как "полевое поведение" при патологии лобных долей. В самых экстремальных случаях полевое поведение принимает форму прямой имитации, называемой "эхолалией"(имитация речи) или "эхопраксия" (эмитация действия). Способность "сохранять курс" относится не только к реализации действий, но и к реализации мыслительных операций.

Leave a comment

Share
Flag

ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ В АНАТОМИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ МОЗГА
Различия в объёме мозга
Во всех возрастных группах cредний объем мозга у мужчин приблизительно на 12 - 15% больше по сравнению с женщинами [Courchesne et al., 2000; Gur et al., 1999; Lenroot & Giedd, 2006; Leonard et al., 2008; Reiss et al., 1996; Sowell et al., 2007]. В среднем, у мужчин больше абсолютные объёмы как серого, так и белого вещества по сравнению с женщинами аналогичного возраста [Courchesne et al., 2000; Lenroot & Giedd, 2006; Reiss et al., 1996; Wilke et al., 2002]. В исследовании E.R. Sowell с соавтор. (2007) максимальные различия абсолютных показателей объёма мозга были зарегистрированы билатерально в лобных и затылочных полюсах, при этом данные структуры были в среднем больше на 6 мм у мужчин по сравнению с женщинами. Важно подчеркнуть, что гендерные различия в объёме мозга в значительной степени коррелируют с гендерными различиями в росте и массе тела [Ho et al., 1980], а также могут быть связаны с разным темпом созревания мозга у мужчин и женщин [Giedd et al., 1996; Lenroot & Giedd, 2006].
Объём мозга закономерным образом прямо коррелирует с площадью поверхности тела, ростом и, в меньшей степени, массой тела [Ho et al., 1980; Koh et al., 2005; Heymsfield et al., 2009]. Поправка на перечисленные показатели существенно снижала или даже нивелировала выраженность гендерных различий в объёме мозга в цитируемых исследованиях. S.B. Heymsfield с соавтор. (2009) проанализировали 14 исследований соотношения размеров тела и объёма мозга и показали, что в большинстве из них была выявлена достоверная ассоциация между анализировавшимися показателями, при этом корреляции между ростом (реже весом) и объёмом мозга достигали статистической значимости преимущественно в группах мужчин и реже в группах женщин. Например, в исследовании I. Koh с соавтор. (2005), общий объём мозга коррелировал с ростом только в популяции молодых мужчин, в то время как в группе молодых женщин только объём мозжечка достоверно коррелировал с ростом. Кроме того, S.B. Heymsfield с соавтор. (2009) провели аутопсийное и нейровизуализационное исследования, включавшие преимущественно мужчин молодого и среднего возраста, и в этих исследованиях также были выявлены достоверные корреляции между ростом и объёмом мозга. По мнению Z.F. Zaidi (2010) больший объём мышечных и других тканей и органов у мужчин требует участия большего количества нейронов в управлении движениями и другими функциями. Соответственно, пропорционально больший объём мозга у высоких людей, в частности, мужчин в значительной степени вовлечён в регуляцию соматических и вегетативных функций.
Важно также отметить, что созревание и старение мозга сопровождается существенным уменьшением общего объёма мозга, а также объёма серого вещества мозга. Женский мозг созревает на два - три года быстрее по сравнению с мужским. Так, пик величины объема коры мозга у девочек приходится на возраст 11,5 лет, в то время как у мальчиков максимальный объем коры мозга регистрируется в среднем в 14,5 лет [Giedd et al., 1996; Lenroot & Giedd, 2006]. Дальнейшее созревание мозга также происходит у мужчин медленнее по сравнению с женщинами. Таким образом, при сравнении популяций аналогичного возраста мозг женщин является более зрелым и, соответственно, меньшим по объёму по сравнению с мозгом мужчин.
В исследовании De Bellis с соавтор. (2001) было показано, что несмотря на более медленное функциональное созревание структур мозга у мальчиков по сравнению с девочками, темпы анатомических изменений в структурах мозга в подростковом возрасте более интенсивны у мужчин. Так, в диапазоне от 6 до 18 лет объём серого вещества у мальчиков уменьшается на 19%, а у девочек на 4.7%. В то же время, объём белого вещества в этом же возрастном диапазоне возрастает у мальчиков на 45% (в мозолистом теле на 58%) по сравнению с 17% (27.4%) у девочек. Таким образом, развитие мозга у мальчиков в подростковом периоде характеризуется большей интенсивностью и, очевидно, требует больших ресурсов.

Различия в организации коры мозга и межполушарная асимметрия
В ряде исследований была выявлена большая пропорция серого вещества по отношению к белому веществу у женщин [Gur et al., 1999; Leonard et al., 2008], в других, напротив, женские популяции характеризовались большей пропорцией белого вещества по отношению к серому [Zaidi, 2010]. Так, в исследовании R.C. Gur с соавтор. (1999) соотношение серого вещества - белого вещества - цереброспинальной жидкости в женской группе составило 55% - 37% - 7%, а в группе мужчин - 50% - 40% - 9%. Тем не менее, в исследовании C.M. Leonard с соавтор. (2008) было показано, что большая пропорция серого вещества по отношению к белому характерна для людей с меньшим внутричерепным объёмом вне зависимости от пола. Так, внутричерепной объём объяснял 21% вариабельности пропорции серого вещества в исследовании авторов, в то время как пол независимо объяснял только 4% дисперсии данного признака. По мнению авторов, больший по объёму мозг характеризуется большим количеством межнейрональных связей, которое обеспечивается пропорционально большим количеством белого вещества.
В исследовании E.R. Sowell с соавтор. (2007) было показано, что кора у женщин в целом ряде регионов толще по сравнению с мужчинами. Наибольшие межполовые различия в толщине коры были зарегистрированы в правой нижней теменной и задней височной области, где кора у женщин была толще в среднем на 0,45 мм. В меньшей степени межполовые различия были выражены в левой задней височной, левой вентральной лобной и левой латеральной затылочной областях. У мужчин кора была достоверно толще по сравнению с женщинами только в небольшой части правых передней височной и орбитофронтальной коры. Интересно, что большая толщина коры у женщин в височно-теменной области выявлялась уже в детском возрасте и регистрировалась во всех возрастных группах вплоть до пожилого возраста [Sowell et al., 2007].
Распределение серого вещества мозга более асимметрично у мужчин. По данным исследования R.C. Gur с соавтор. (1999), у мужчин умеренно, но достоверно больше объём серого вещества в левом полушарии по сравнению с правым, в то время как у женщин данный показатель симметричен. Кроме того, в исследовании M. Wilke с соавтор. (2007) была продемонстрирована более выраженная межполушарная асимметрия у мальчиков-подростков по сравнению с девочками с большими объёмами белого вещества в левом полушарии по сравнению с правым полушарием. При этом, в передних отделах мозга выраженность межполушарной асимметрии в распределении белого вещества уменьшалась с возрастом, в то время как в теменных отделах больших полушарий данная тенденция наблюдалась только у девочек.

ОСОБЕННОСТИ АНАТОМИИ МОЗГА И КОГНИТИВНЫЕ ФУНКЦИИ У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН
Интеллект и объём мозга у мужчин и женщин
Перечисленные выше гендерные различия в анатомических особенностях мозга лежат в основе больших корреляций между объёмом мозга и интеллектом в популяциях женщин по сравнению с популяциями мужчин [McDaniel et al., 2005]. В наибольшей степени объём мозга коррелирует с уровнем интеллекта у взрослых женщин (r=0,41), наименьшие корреляции регистрируются в популяциях мальчиков (r=0,22). Кроме того, у женщин общий объем мозга в большей степени коррелирует с показателями вербального интеллекта, а у мужчин - с показателями невербального интеллекта [Andreasen et al., 1993].
В однородных популяциях внутричерепной объём и объём мозга позитивно коррелируют с уровнем общего интеллекта [Gur et al., 1999]. Иными словами, большее количество нейронов логичным образом обеспечивает большую эффективность когнитивных операций. Так, в исследовании R.C. Gur с соавтор. (1999), были выявлены сходные корреляции между внутричерепным объёмом и глобальным когнитивным показателем в группах молодых женщин (r=0,40, p

Leave a comment

Share
Flag

Ullén F, Forsman L, Blom O, Karabanov A, Madison G. Intelligence and variability in a simple timing task share neural substrates in the prefrontal white matter. J Neurosci. 2008 Apr 16;28(16):4238-43.
Вариативность времени в тэппинг-тесте негативно коррелировала с уровнем интеллекта по данным Теста Равена (r=-0.39, p=0.03), увеличившись после контроля возраста (r=-0.48, p=0.006). Интеллект (тест Равена) коррелировал с объемом серого вещества в большинстве регионов коры, достигнув максимума в правой префронтальной области. Корреляции между интеллектом и объемом белого вещества не достигли достоверности. Вариативность времени в тэппинг-тесте коррелировала негативно с объемом белого вещества в лобных, височных и теменных регионах коры, и эти корреляции сохранили достоверность после контроля возраста. Объем белого вещества в правой лобной доле и небольшой области левой вентральной префронтальной коры совместно с вариативностью в тэппинг-тесте предсказывали около 15% вариативности интеллекта. Сама по себе (без нейроанатомической составляющей) вариативность в тэппинг-тесте не являлась предиктором интеллекта. Таким образом, вариативность времени в тэппинг-тесте и вариативность результата в тесте Равена коррелируют из-за наличия единого анатомического фактора (большого объема белого вещества в префронтальной коре), участвующего в реализации обеих когнитивных функций.

Fox MC, Roring RW, Mitchum AL. Reversing the speed-IQ correlation: intra-individuaal variability and attentional control in the inspection time paradigm. Intelligence 2009; 37:76-80.
Среди элементарных (?однокомпонентных) когнитивных проб, проба на время инспектирования демонстрирует наиболее высокие корреляции с коэффициентом интеллекта (КИ). В пробе испытуемый должен определить какая из двух параллельных прямых является самой короткой за минимальный промежуток времени. Стандартное отклонение времени инспектирования (ITSD) достоверно и негативно коррелировало с результатами выполнения теста "Матрицы Равена" (r=-.34, p

Leave a comment

Share
Flag

Читайте также: