Делают ли прививку от полиомиелита уколом

Полиомиелит – высокоинфекционное заболевание, поражающее нервную систему и вызывающее детский спинномозговой паралич. Ключевую роль в профилактике болезни играет вакцинация. Более чем у 90% привитых пациентов формируется стойкий иммунитет к вирусу полиомиелита. Прежде чем вакцинировать ребенка, стоит разобраться с тем, как и куда делают прививку от полиомиелита.

Куда делают прививку от полиомиелита детям и взрослым?

Порядок введения зависит от вида используемого препарата. Живые вакцины вводятся перорально, т. е. в ротовую полость (на лимфоидную ткань глотки или небные миндалины, в зависимости от возраста прививаемого).

Такой способ применения позволяет избежать повышенного слюноотделения и попадания вакцины в желудок, где она разрушится под воздействием желудочного сока. По той же причине живую вакцину нельзя заедать и запивать.

Что касается инактивированной (неживой) вакцины, то она может вводиться:

Первые два способа подходят для маленьких детей, а последний – для пациентов постарше.

Схема вакцинации

Порядок проведения вакцинации от полиомиелита установлен Национальным календарем профилактических прививок. Первые 3 вакцины вводятся в раннем возрасте, с интервалами от 4 до 6 недель.

Сокращать промежутки времени между первыми 3 прививками запрещено, зато увеличивать – можно (если есть противопоказания и медотвод от вакцинации). Обычно прививки делают, когда малышу исполняется 3, 4,5 и 6 месяцев.

Ревакцинация проводится по разным схемам, в зависимости от типа вакцины:

• ОПВ: первая – в 1,5 года, вторая – в 20 месяцев, последняя – в 14 лет;
• ИПВ: первая – спустя 12 месяцев после третьей прививки, последующие – через каждые 5 лет вплоть до совершеннолетия, затем – через каждые 10 лет до конца жизни.

Поводом для внеплановой прививки может стать вспышка эпидемии в детском учреждении или населенном пункте, где учится или проживает ребенок. Соблюдение графика вакцинации наделяет пациента пожизненным иммунитетом к полиомиелиту.

Рекомендованные дозы

Доза препарата зависит от типа используемой вакцины:

• ОПВ – 3-4 капли;
• ИПВ – 0,5 мл.

Выбирать дозы и проводить вакцинацию должен человек с медицинским образованием. Самодеятельность в этом деле недопустима.

Как ухаживать за местом укола?

Поствакцинальные (в т. ч. местные) реакции при вакцинации возникают редко. Иногда в зоне введения препарата появляется отек и/или покраснение (в т. ч. на фоне повышенной температуры тела).

Особого ухода за ранкой в этом случае не требуется.

Какие сегодня ставят вакцины от полиомиелита детям и взрослым?

Для иммунизации населения в Российской Федерации используют 2 вида вакцин:

1. ОПВ – оральные полиомиелитные живые;
2. ИПВ – инактивированные (убитые) полиомиелитные.

Оральная полиомиелитная вакцина представляет собой розовый раствор для перорального применения со специфическим привкусом. Препарат капают в количестве 3-4 капель на корень языка или миндалины. Для этого используют пластмассовую капельницу (продается в комплекте с препаратом), пипетку или шприц без иглы.

Показанием к введению инактивированной вакцины является наличие противопоказаний к использованию ОПВ, а также вероятность нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. ИПВ вводится в область бедра или под лопатку (детям младше полутора лет), а также в плечо (детям старшего возраста).

Многие врачи рекомендуют вводить именно инактивированную вакцину, т. к. она имеет ряд преимуществ перед ОПВ:

• не вступает во взаимодействие с желудочным соком (сразу после инъекции можно пить и кушать);
• отличается большей эффективностью (за счет более точной дозировки);
• не оказывает влияния на кишечную микрофлору;
• является более удобной в хранении и использовании;
• не снижает местную иммунную защиту организма;
• не содержит опасного для здоровья мертиолята натрия.

Также препараты для вакцинации принято делить на моновалентные и комплексные. Первые формируют невосприимчивость к одному возбудителю, а вторые – к нескольким.

Наибольшей популярностью на территории РФ пользуются следующие моновалентные ИПВ:

1. Полиорикс. Препарат французского производства. Содержит полный набор (3 шт.) штаммов вируса. Отличается мягким действием, поэтому может применяться для вакцинации ослабленных и недоношенных грудничков, а также детей с недостаточной массой тела. При попадании в организм запускает выработку антител к вирусу полиомиелита, формирует устойчивый пожизненный иммунитет. Может использоваться параллельно с другими вакцинами;
2. Имовакс полио. Средство бельгийского производства. Является полным аналогом Полиорикса (в т. ч. по составу, воздействию на организм).

Моновакцины используют редко, т. к. иммунопрофилактика поливалентными препаратами считается более удобной и безопасной. Единственный случай, в котором оправдано введение моновакцины – наличие у ребенка противопоказаний к комбинированным препаратам.

Для профилактики полиомиелита могут применяться следующие комплексные ИПВ:

Препараты, перечисленные выше, защищают ребенка сразу от нескольких болезней: полиомиелита, дифтерии, коклюша и столбняка. Наиболее эффективным считается Инфанрикс Гекса, который формирует иммунитет не только к вышеперечисленным заболеваниям, но и к гепатиту B.

Выбирать препарат для вакцинации должен педиатр. При этом необходимо учитывать общее состояние здоровья вакцинируемого, индивидуальные особенности его организма, историю болезни и прочие факторы.

Видео по теме

Подробно о вакцинации от полиомиелита в видео:

Многие родители спорят на тему того, стоит ли прививать детей (особенно в грудном возрасте). Здесь нужно понимать, что большинство прививок (в т. ч. вакцина от полиомиелита) являются единственной гарантией защиты для слабого, неокрепшего детского организма.

Судя по отзывам, подобные вакцины переносятся хорошо (при соблюдении графика вакцинирования и рекомендаций педиатра). Побочные эффекты наблюдаются редко и проходят самостоятельно в течение нескольких дней после прививки.

30 сентября 2019

• Нужна ли прививка от полиомиелита
• Вакцины от полиомиелита
  • Живая вакцина от полиомиелита
  • Инактивированная вакцина от полиомиелита
• График прививок от полиомиелита
• Противопоказания к прививке от полиомиелита
• Подготовка к прививке от полиомиелита
• Куда делают прививку от полиомиелита
• Сколько действует прививка от полиомиелита
• Профилактика
• Реакция на прививку от полиомиелита
• Последствия прививки от полиомиелита
• Что делать после прививки полиомиелита
  • Что нельзя делать после прививки от полиомиелита
• Вывод

Одним из самых опасных детских инфекционных заболеваний является полиомиелит. Он вызывается вирусом, способным поражать нервные клетки. Не существует лечения этой болезни и очень сложно защититься от нее. Единственный способ предотвратить заражение — это вакцинация. Прививки от полиомиелита, проводимые во всех странах, позволили почти победить его. Но все равно риск заражения остается.

Нужна ли прививка от полиомиелита

Многие знают, какие прививки делают детям, полиомиелит в этом списке на первом месте. Эта болезнь очень заразна, передается через грязные руки, воду и даже воздушно-капельным путем. Опасность в том, что нет лекарств, проводится только симптоматическое лечение. А примерно у 1% заболевших поражается нервная система, что заканчивается параличом или смертью.

Вирус очень стойкий и может сохраняться в почве или на предметах длительное время. Поэтому до того, как появилась вакцина от полиомиелита, ежегодно заражались десятки тысяч детей, но прививка помогла избавиться от этого. С конца 50-х годов случаи заболевания снизились в 200 раз, а к началу 90-х болезнь осталась только в некоторых странах Азии. Поэтому нет сомнений в том, нужна ли прививка от полиомиелита.

Ученые считают, что вирус побежден потому, что вакцинацией охвачено более 95% детей. Поэтому он не может циркулировать. Но в последнее время многие родители сомневаются, делать ли прививку от полиомиелита ребенку. Участились случаи нарушения графика иммунизации или полного отказа от нее.

Из-за этого с 2010 года появляются новые вспышки заболевания. Пока только в Таджикистане, Афганистане и Украине.

Но без прививки полиомиелит может распространиться снова. Те, кто не прошел вакцинацию, могут не только сами заразиться, но и представляют опасность для окружающих, так как являются вирусоносителями. Поэтому неважно, в каком возрасте делают прививку от полиомиелита, если человек не привитой, ему обязательно нужно пройти вакцинацию.

Вакцины от полиомиелита

Из всех детских прививок полиомиелит одна из самых важных. Ее делают грудничкам, так как наибольшая опасность заражения до 5 лет. Важно еще учитывать, сколько прививок нужно сделать от полиомиелита, чтобы сформировался иммунитет.

Сейчас используют два типа вакцин: инактивированную и живую. У них есть свои преимущества и недостатки. Каждый родитель имеет право выбрать, какую прививку делать от полиомиелита ребенку. Но для этого нужно знать их особенности.

Раньше была распространена живая прививка от полиомиелита, так как она считается самой эффективной. Применяется для нее оральная полиомиелитная вакцина — ОПВ. У нее есть несколько особенностей:

• содержит живой, ослабленный вирус, причем, все три штамма;
• создает стойкий иммунитет и защиту от проникновения вируса – то есть, привитый человек не может стать вирусоносителем;
• прививка ОПВ от полиомиелита выпускается в виде раствора, который капают в рот;
• в редких случаях может вызвать вакциноассоциированную форму заболевания.

Ученые считают, что ОПВ обеспечивает более надежную защиту. Так как она капается в рот, на миндалины, проникает в кишечник — место, откуда распространяется вирус. Поэтому после нее не только воздаются антитела в крови, но и развивается местный иммунитет. Но до сих пор ведутся споры, опасна ли живая прививка от полиомиелита. Ведь она может привести к развитию вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП). И хотя риск этого невелик, а паралитическая форма развивается очень редко, некоторые родители не хотят прививать своих детей.

Но не все знают, чем еще опасна живая прививка от полиомиелита. Заболеть могут окружающие люди. Ребенок после прививки полиомиелита заразен. Он выделяет вирус в окружающую среду и может заразить не привитых. Стойкий иммунитет после прививки от полиомиелита образуется только после 3 вакцинации, до этого лучше ограждать ребенка от тех, кто привит ОПВ. Но опасна эта вакцина только для людей со слабым иммунитетом, а также для малышей, которые не были привиты ни разу. Поэтому сначала делают прививку от полиомиелита инактивированной вакциной.

Она создана на основе убитых полиовирусов. Бывает однокомпонентная и многокомпонентная. Есть также комбинированные вакцины от нескольких заболеваний сразу. Особенность прививки от полиомиелита неживой вакциной в том, что она не вызывает ВАП. Кроме того, у нее мало побочных эффектов. Но она обеспечивает не такой надежный иммунитет, поэтому ее комбинируют с ОПВ. Такая вакцина вводится инъекционно, маленьким детям в бедро, а взрослым — в плечо.

Сейчас существуют только импортные прививки от полиомиелита этого типа. Производятся они во Франции, Бельгии. Самые распространенные названия прививок от полиомиелита:

• Имовакс Полио;
• Инфанрикс ИПВ;
• Полиорикс;
• Тетракок;
• Пентаксим.

Сложно выбрать лучшую прививку от полиомиелита. Бесплатно в поликлинике вводится вакцина по специальному графику, в основном ОПВ. Если родители хотят прививать малыша только инактивированной вакциной, это можно сделать платно.

График прививок от полиомиелита

Чтобы обеспечить стойкий иммунитет после прививки от полиомиелита, необходимо не менее 5 введений вакцин. Начинается иммунизация в 3 месяца. Второе введение в 4,5 месяца, интервал между ними должен быть не менее 45 дней. По календарю прививок вакцина от полиомиелита вводится третий раз в 6 месяцев. Причем, первые два введения обязательно нужна инактивированная вакцина. Это помогает защитить малыша от ВАП. Третий раз вводится ОПВ, так как риска заболеть уже не будет.

Интересный факт! За рубежом все прививки делают инактивированными вакцинами. В нашей стране до 2009 года прививали детей ОПВ. Это приводило к появлению 10 случаев ВАП каждый год. Сейчас первые две вакцинации делаются ИПВ, после этого ОПВ уже совершенно безопасна.

Ревакцинация прививки от полиомиелита проводится в 18 и 20 месяцев. Последнее введение – в 14 лет. Обычно она проводится ОПВ, но при необходимости можно ввести инактивированную вакцину. Тогда ревакцинации только 2: в 1,5 года и 6 лет.

Если нарушен график вакцинации, прививка от полиомиелита делается в любое время. Не нужно снова начинать сначала. Делаются все последующие прививки, чтобы всего их было 4-5. Если ребенок или взрослый совсем не привит, начинают с инактивированной вакцины. Но нужно знать, через сколько делают прививку от полиомиелита в этом случае. Между двумя введениями должно пройти 1-2 месяца. Малышам до 3 лет нужно ввести 3 вакцины, потом сделать 2 ревакцинации, тем детям, которые старше, достаточно 1 ревакцинации.

Противопоказания к прививке от полиомиелита

Перед проведением иммунизации необходимо посетить врача, так как не проводят ее больному ребенку. Многие родители интересуются, можно ли делать прививку от полиомиелита при насморке. Если это вирусная инфекция, необходимо дождаться выздоровления, если насморк аллергический, это не является препятствием.

Для проведения вакцинации есть такие противопоказания:

• прохождение курса химиотерапии;
• иммунодефицитные состояния;
• склонность к аллергическим реакциям;
• непереносимость компонентов вакцин.

Для введения ОПВ ограничений больше, ведь есть риск развития ВАП не только у самого ребенка, но и у окружающих его людей. Поэтому нельзя делать такую прививку от полиомиелита, если в семье есть не привитые дети, больные с иммунодефицитом, онкологией, беременные женщины. В этом случае вводится инактивированная вакцина.

Подготовка к прививке от полиомиелита

Чаще всего ухудшение самочувствия после вакцинации связано не с вакциной, а с другими заболеваниями. Например, ребенок мог заразиться ОРВИ до или после нее. Чтобы избежать негативных реакций, нужно правильно подготовиться. Желательно сдать анализы крови и мочи, которые подтвердят, что ребенок здоров. При этом нужно оберегать его от контакта с больными.

Несколько дней до и после иммунизации грудничкам нельзя вводит в рацион новые продукты. Для более старших детей под запретом экзотические фрукты, сладости, газированные напитки. Если малыш страдает аллергией, стоит начать принимать антигистаминные средства по назначению врача. Рекомендуется также наладить стул, особенно, если будет введение ОВП, ведь она действует в кишечнике.

Куда делают прививку от полиомиелита

Родителям нужно знать, как делают прививку от полиомиелита. Это зависит от типа вакцины. Оральная полиовакцина вводится в рот, капается на миндалины из специальной пипетки. Желательно, чтобы ребенок не проглотил ее сразу. Сколько капель вакцины от полиомиелита зависит от возраста и очередности прививки. Обычно это 2-4 капли. После этого нельзя есть или пить в течение часа.

Важно! Родители могут проконтролировать срок годности вакцины. Индикатор расположен на флаконе — это квадрат в круге. Если он потемнел, значит, препарат хранился при высокой температуре и его использовать нельзя.

Инактивированная вакцина вводится уколом. Инъекция делается внутримышечно или подкожно, в бедро, плечо или под лопатку. Выпускаются такие препараты в одноразовых шприцах по 0,5 мл.

Сколько действует прививка от полиомиелита

Инкубационный период после прививки от полиомиелита — месяц. В это время ребенок может заразиться. Но через месяц в организме начинают вырабатываться антитела и защитные клетки. ОПВ формирует кроме этого местный иммунитет на стенках кишечника. Он полностью защищает организм от вируса. ИПВ приводит только к образованию антител в крови. Поэтому при проникновении вируса в организм, он может поселиться в кишечнике. В этом случае человек станет вирусоносителем. Действие прививки от полиомиелита, если вакцинация проведена по правилам, длится потом всю жизнь.

Важно! Родители, чей ребенок не привит, должны знать, сколько ему нельзя контактировать с другими детьми после прививки от полиомиелита живой вакциной. Рекомендуется разобщать таких детей на срок до 2 месяцев.

Профилактика

Болезнь передается через воду, почву, грязные руки. Поэтому для ее профилактики необходимо учить ребенка соблюдению правил гигиены, тщательно мыть овощи и фрукты, не пить сырую воду. Если соблюдены сроки прививок от полиомиелита, человек полностью защищен от этого заболевания. Но в некоторых случаях проводится внеплановая вакцинация. Это нужно, если человек приехал из страны, где распространен вирус, или собирается туда поехать. Вакцинация должна быть не менее чем за месяц до поездки.

Ребенка могут привить внепланово, если в регионе, где он проживает, обнаружена вспышка вируса другого штамма, от которого он не был привит.

Реакция на прививку от полиомиелита

Очень редко наблюдаются негативные реакции после прививок от полиомиелита. Она считается самой безопасной, так как переносится хорошо даже самыми маленькими детками. Но иногда возникают побочные эффекты после прививки от полиомиелита:

• беспокойство, плаксивость, раздражительность;
• учащение стула;
• тошнота;
• крапивница;
• покраснение кожи и боль в месте инъекции.

Незначительная температура после прививки полиомиелита бывает часто, это реакция организма на введенную вакцину. Такие побочные эффекты могут появиться даже через 1-2 недели.

Более опасные последствия прививки от полиомиелита бывают при иммунодефиците, при использовании некачественных препаратов или, если первая вакцинация была ОПВ.

Последствия прививки от полиомиелита

• резкое повышение температуры;
• апатия, снижение активности;
• слабость мышц;
• появление судорог;
• нарушение дыхания.

Кроме того, более серьезные побочные эффекты бывают после использования комбинированных вакцин. Обычно при этом негативная реакция развивается не на полиовакцину, а на другие компоненты. Также может подняться температура после того, как сделаны сразу две прививки: АКДС и полиомиелит. Поэтому рекомендуется между разными препаратами делать перерыв не менее месяца.

Что делать после прививки полиомиелита

После любой прививки нужно соблюдать осторожность. Малыша нужно оберегать от стрессов, переохлаждения, стараться, чтобы он не контактировал с большим количеством людей. Каждый родитель должен знать, что нельзя делать после прививки от полиомиелита.

Часто родители интересуются, можно ли гулять после прививки полиомиелита. Это не запрещается, свежий воздух даже полезен. Но нужно ограничивать посещение многолюдных мест. Кроме того, в день вакцинации нужно оградить малыша от физической нагрузки и сильных эмоций. Купаться после прививки полиомиелита тоже можно. Не рекомендуется только мочить место укола в течение суток. В других случаях 10 минутная ванночка будет полезна, она успокоит малыша.

Идти в детский сад после прививки от полиомиелита разрешено на второй день, если ребенок чувствует себя хорошо. Единственное ограничение, если у него первая или вторая вакцинация ИПВ, его нужно оградить от общения с теми детьми, которым сделали прививку живой вакциной.

Вывод

Полиомиелит — это опасное заболевание. Хотя в большинстве случаев оно протекает по типу ОРВИ, но есть риск развития паралитической формы.

Отсутствие случаев заболевания связано не с тем, что вирус исчез, просто большинство населения привито, это защищает от его распространения. Но чем больше будет не привитых детей, тем больше у них риск заболеть. Защититься от этого можно только с помощью прививки. Правильное проведение вакцинации в соответствии с календарем поможет создать стойкий иммунитет на всю жизнь.

Прививка от полиомиелита живой или инактивированной вакциной

Сусанна Харит педиатр, доктор медицинских наук, специалист по вакцинопрофилактике

Делаем прививку от полиомиелита

Вакцину против полиомиелита начинают вводить малышам с первых месяцев жизни, часто совмещая ее с другими прививками. Но действительно ли она так "безобидна"? И насколько важна ее роль в формировании иммунитета ребенка к такому опасному заболеванию, как полиомиелит?

Полиомиелит (от греч. polios - серый, относящийся к серому веществу головного и спинного мозга; от греч. myelos - спинной мозг) - это тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывают вирусы полиомиелита 1, 2, 3 типа. Характеризуется поражением нервной системы (преимущественно серого вещества спинного мозга), что приводит к параличам 1 , а также - воспалительным изменениям слизистой оболочки кишечника и носоглотки, протекающим под "маской" ОРЗ или кишечной инфекции.

Эпидемические вспышки чаще всего связаны с вирусом полиомиелита 1 типа.

1 Паралич (от греч. paralysis - расслаблять) - расстройство двигательных функций в виде полного отсутствия произвольных движений, из-за нарушения передачи нервных сигналов соответствующим мышцам.

Пути заражения

Заболевание передается от человека к человеку при разговоре, чихании или через загрязненные предметы, пищу, воду. Источником инфекции является больной человек. В связи с высокой заразностью инфекция быстро распространяется, но подозрение, что началась вспышка полиомиелита, возникает, когда отмечают первый случай паралича.

Инкубационный период заболевания (от момента заражения до появления первых симптомов) длится 7-14 дней (может колебаться от 3 до 35 дней). Вирусы попадают в организм через слизистые оболочки носоглотки или кишечника, размножаются там, затем проникают в кровь и достигают нервных клеток головного, но чаще всего спинного мозга, и разрушают их. Это и определяет появление параличей.

Формы течения полиомиелита

Если вирус не выходит за пределы носоглотки и кишечника, то клинически заболевание не проявляется у зараженного человека. Однако сам заразившийся является источником инфекции для других.

Это относительно благоприятный вариант течения болезни.

Если вирусу удается проникнуть в кровь, то заболевание протекает, как ОРЗ (с лихорадкой, недомоганием, насморком, болью и покраснением в горле, нарушением аппетита) или острая кишечная инфекция (с учащенным разжиженным стулом).

Другая форма - возникновение серозного менингита (поражения оболочек головного мозга). Появляется лихорадка, головная боль, рвота, напряжение мышц шеи, в результате чего невозможно приблизить подбородок к груди (симптомы, свидетельствующие о вовлечении мозговых оболочек в воспалительный процесс), подергивания и боль в мышцах.

Это самое тяжелое проявление полиомиелита. Болезнь в этом случае начинается остро, с высокой температуры, недомогания, отказа от еды, в половине случаев появляются симптомы поражения верхних дыхательных путей (кашель, насморк) и кишечника (жидкий стул), а через 1 -3 дня присоединяются симптомы поражения нервной системы (головная боль, боли в конечностях, спине). Больные сонливы, неохотно меняют положение тела из-за болей, у них отмечаются мышечные подергивания. Это предпаралитический период, который длится 1-6 дней. Затем снижается температура и развиваются параличи. Происходит это очень быстро, в течение 1-3 дней или даже нескольких часов. Может быть парализована одна конечность, но значительно чаще обездвиживаются и руки, и ноги. Возможны также поражения дыхательной мускулатуры, что приводит к нарушению дыхания. В редких случаях возникают параличи мышц лица. Паралитический период может продолжаться до двух недель, а затем постепенно начинается восстановительный период, который длится год и более. В большинстве случаев полного восстановления не происходит, конечность остается укороченной, сохраняется атрофия (расстройство питания тканей) и изменение мышц. Стоит отметить, что параличи возникают лишь у 1 % заразившихся.

Диагностика заболевания

Диагноз устанавливается на основании характерных внешних проявлений болезни и эпидемиологических предпосылок: например, при наличии зараженных или больных в окружении пациента, а также - в летнее время. Дело в том, что в жаркие дни люди (и особенно дети) много купаются, а вирусом можно заразиться, заглотив воду из открытого водоема. Кроме того, диагностировать полиомиелит позволяют данные лабораторного исследования (например, выделение вируса из носоглоточной слизи, кала и крови больного, исследование спинномозговой жидкости). Но эти исследования дорого стоят и проводятся не в каждой больнице, а тем более поликлинике. Для проведения подобных анализов создана сеть центров по лабораторной диагностике полиомиелита, куда доставляется для изучения материал от больного.

Устанавливаем защиту

Учитывая, что полиомиелит - вирусная инфекция и специфической терапии, воздействующей именно на эти вирусы, нет, единственным эффективным средством предупреждения болезни является прививка.

Для вакцинации против полиомиелита применяют два препарата: оральную (от лат. oris - рот, относящийся ко рту) живую полиомиелитную вакцину (ОПВ), содержащую ослабленные измененные живые вирусы полиомиелита, раствор которой капают в рот, и инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ), содержащую убитые дикие вирусы полиомиелита, которая вводится с помощью инъекций.

Обе вакцины содержат 3 типа вируса полиомиелита. То есть защищают от всех существующих "вариаций" этой инфекции. Правда, ИПВ пока в нашей стране не производят. Зато имеется зарубежная вакцина ИМОВАКС ПОЛНО, которую можно использовать для прививки. Кроме того, ИПВ входит в состав вакцины ТЕТРАКОК (комбинированной вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита). Оба эти препарата используются на коммерческих условиях по желанию родителей.

Вакцины против полиомиелита могут вводиться одновременно с иммуноглобулином 2 и любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ.

препарат, изготовленный на основе крови человека, переболевшего или вакцинированного от той или иной инфекции и выработавшего антитела - защитные белки против возбудителя инфекции.

Оральная полиомиелитная вакцина - жидкое вещество розового цвета, горько-соленое на вкус.

Метод введения: закапывание в рот, малышам - на лимфоидную ткань глотки, детям старшего возраста - на поверхность небных миндалин, где и начинает формироваться иммунитет. В этих местах отсутствуют вкусовые сосочки, и ребенок не почувствует неприятного вкуса вакцины. Иначе возникнет обильное слюнотечение, малыш проглотит препарат, он попадет со слюной в желудок и там может частично разрушиться. Прививка будет менее эффективна. ОПВ закапывают из одноразовой пластмассовой капельницы или с помощью одноразового шприца (без иглы).

Доза зависит от концентрации препарата: 4 капли или 2 капли. Если малыш срыгнул после получения вакцины, процедуру повторяют. После повторного срыгивания вакцину больше не вводят, а следующую дозу дают через полтора месяца. В течение часа после введения ОПВ нельзя кормить и поить ребенка.

Первые три прививки по календарю вакцинации проводят в 3, 4,5 и 6 месяцев, далее следуют ревакцинации однократно в 18, 20 мес. и в 14 лет. Считается, что только 5 введений полиомиелитной живой вакцины полностью гарантируют отсутствие заболеваний паралитическим полиомиелитом при встрече с инфекцией. Если при иммунизации график прививок нарушен и интервалы между введениями вакцины получились более длительными, то заново прививать ребенка не нужно, просто следует продолжить введение всех недостающих прививок.

После введения ОПВ вакцинальные реакции (местная или общая), как правило, отсутствуют. В крайне редких случаях возможно появление субфебрильной температуры (до 37,5°С) спустя 5-14 дней после прививки. У детей раннего возраста изредка наблюдается учащение стула, которое сохраняется в течение 1-2 дней после прививки и проходит без лечения. Эти реакции не являются осложнениями.

Если нарушения стула носят выраженный характер (в кале имеется слизь, зелень, прожилки крови и пр.) и продолжаются долгое время, это - проявление кишечной инфекции, которая по времени случайно совпала с вакцинацией.

Как "работает" прививка

Оральная живая полиомиелитная вакцина длительно (до 1 месяца) сохраняется в кишечнике и, как все живые вакцины, формирует в организме привитого человека иммунитет, практически идентичный тому, который возникает после перенесения самой инфекции. При этом синтезируются антитела (защитные белки) в крови и на слизистой кишечника (так называемый секреторный иммунитет), не позволяющие "дикому" вирусу проникнуть в организм. Кроме того, формируются специфические защитные клетки, которые способны распознавать в организме вирусы полиомиелита и уничтожать их. Важно и другое свойство: пока вакцинный вирус живет в кишечнике, он не пускает туда "дикий" вирус полиомиелита. Поэтому в регионах, где есть полиомиелит, новорожденных детей прямо в роддоме прививают живой вакциной, чтобы защитить кроху на первом месяце жизни от инфицирования. Длительного иммунитета такая прививка не формирует, поэтому ее называют "нулевой". А первую вакцинирующую дозу ребенку вводят в 2 месяца и продолжают прививать его по полной схеме.

У живой вакцины против полиомиелита есть еще одно неожиданное свойство - она стимулирует в организме синтез интерферона (противовирусного вещества). Поэтому косвенно такая прививка может защитить от гриппа и других вирусных респираторных инфекций.

Единственным тяжелым, но, к счастью, очень редким осложнением на прививку ОПВ является вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП). Это заболевание может развиться при первом, реже - втором и крайне редко - при третьем введении живой вакцины, в тех случаях когда ее привили ребенку с врожденным иммунодефицитом или СПИД- больному в стадии иммунодефицита. Предрасполагают к возникновению ВАП и врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта. В иных случаях это осложнение не развивается. Лица, перенесшие вакциноассоциированный полиомиелит, в дальнейшем должны продолжать прививки, но только инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ).

Инактивированная полиомиелитная вакцина выпускается в жидком виде, расфасованная в шприц-дозы по 0,5 мл.

Метод введения: инъекция. Малышам до 18 мес. - подкожно в подлопаточную область (возможно, в плечо) или внутримышечно в бедро, детям более старшего возраста - в плечо. Никаких ограничений по времени еды и питья не требуется.

Первичный курс прививок составляют 2 или 3 введения вакцины с интервалом 1,5-2 месяца. Иммунитет создается и после 2-х введений, но в ряде случаев предпочтительнее ввести вакцину трижды. Это особенно важно для детей со сниженным иммунитетом, которым требуются большие дозы или большая кратность введения препарата для формирования стойкого иммунного ответа. Имеются в виду малыши с хроническими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, а также перенесшие операцию по удалению селезенки.

Через 1 год после третьего введения проводят первую ревакцинацию. Вторая предусмотрена через 5 лет, больше ревакцинаций не требуется.

После введения ИПВ у 5-7% привитых могут быть местные вакцинальные реакции (что не является осложнением прививки) в виде отека и красноты, не превышающих 8 см в диаметре. В 1-4% случаев отмечаются общие вакцинальные реакции в виде кратковременного невысокого подъема температуры, беспокойства ребенка в первый-второй день после прививки.

Как "работает" прививка

На введение инактивированной полномиелитной вакцины у привитого человека вырабатываются антитела в крови. Однако на слизистой кишечника они практически не формируются. Не синтезируются и защитные клетки, способные распознавать и уничтожать в организме вирусы полиомиелита вместе с возбудителем, как это бывает при прививании ОПВ. Это является определенным минусом ИПВ.

Однако при использовании инактивированной вакцины никогда не бывает вакциноассоциированного полиомиелита, и ее можно смело вводить детям с иммунодефицитом.

Побочным эффектом ИПВ может быть, в очень редких случаях, аллергическая сыпь.

Внимание! Лицам, перенесшим полиомиелит, в дальнейшем необходимо продолжить вакцинацию, так как повторное заболевание может быть вызвано другим типом вируса.

Непривитые, будьте осторожны!

Люди, не имеющие прививок от полиомиелита (вне зависимости от возраста), которые при этом страдают иммунодефицитом, могут заразиться от привитого ребенка и заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом (ВАП).

Описаны случаи, когда от привитых детей заражались родители, больные СПИДом, в стадии иммунодефицита, а также - родственники с первичным иммунодефицитом или те, кто получает лекарства, подавляющие иммунную систему (при лечении онкологических заболеваний). Для предотвращения подобных ситуаций ребенка рекомендуется прививать иннактивированной полиомиелитной вакциной, а также мыть руки после подмывания малыша и не целовать привитого в губы.

Вакцинация против полиомиелита, как и любая другая прививка, если она сделана вовремя и по правилам, поможет хрупкому крохе противостоять тяжелому и опасному заболеванию. А значит, сделает ребенка сильнее, укрепит его организм и избавит родителей от многих проблем и испытаний, которые обычно приходится переживать семье тяжело больного малыша.