Дэнс терапия при болезни паркинсона

Путилина М. В. , Воронежская Государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко, г. Воронеж, Россия


По данным эпидемиологических исследований, распространенность синдрома сосудистого паркинсонизма (ССП) колеблется от 100 до 200 на 100000 населения и экспоненциально увеличивается с возрастом. Причинами данного состояния являются гипертензивная микроангиопатия, негипертензивная сенильная микроангиопатия, атеросклероз крупных мозговых артерий, кардиогенная эмболия, ангиопатия при амилоидозе, васкулиты и васкулопатии при системных заболеваниях соединительной ткани и другие болезни [1].

Основным патогенетическим механизмом синдрома паркинсонизма сосудистого генеза является непосредственное гипоксическое поражение различных дофаминергических структур нервной системы, сопровождающееся снижением их функциональных возможностей, нарушением функции рецепторов и расстройством обмена дофамина.

Необходимость более раннего начала реабилитации больных ССП обусловлена высоким процентом инвалидизации при данной патологии, снижением качества жизни больных. С другой стороны, использование для терапии ССП препаратов, применяющихся при лечении болезни Паркинсона, таких как циклодол, наком, требует длитель­ного (годами) приема и вызы­вает ряд побочных эффектов и ос­ложне­ний.

В настоящее время недостаточно широко используются неинвазивные физиотерапевтические методы, которые позволяют уменьшить лекарственную нагрузку на больных. Патогенез и основные проявления ССП связаны с цереброваскулярной патологией, поэтому восстановительная терапия должна быть направлена на коррекцию нарушений гемодинамики головного мозга. Особый интерес в данном случае вызывает использование электро-нейроадаптивной терапии (ДЭНС-терапии), которая отличается простотой применения, неинвазивностью, отсутствием токсичности и аллергических реакций, а также с достаточной эффективностью при многих заболеваниях [3].

Целью данной работы явилось изучение клинической эффективности комплексной терапии ССП с применением ДЭНС-терапии.

Под наблюдением находилось 80 больных (52 женщины, 28 мужчин), средний возраст 60,3 года с подтвержденным диагнозом: дисциркуляторная энцефалопатия, II ст., синдром сосудистого паркинсонизма, дрожательно-ригидная форма.

Из исследования были исключены пациенты с деменцией, когнитивными расстройствами, с лекарственной зависимостью, а так же с тяжелой соматической патологией.

Все больные получали кавинтон в дозе 10 мг 1 раз в сутки в/в капельно, пирацетам в дозе 1г 1 раз в сутки в/в струйно. Из гипотензивных средств применялись эналаприл в дозах 20-40 мг/сут., верапамил в дозах 120-240 мг/сут. Гипотензивные препараты и их дозы подбирались индивидуально, в зависимости от исходного уровня АД.

Применялись методики воздействия аппаратом ДЭНАС на зоны кровоснабжения головного мозга (каротидного синуса и позвоночных артерий), точки выхода ветвей тройничного нерва и проекции мезолимбических, нигростриарных, мезокортикальных проводящих путей при мощности 4-5 ед., продолжительность процедуры 25-30 минут, ежедневно, 14 процедур на курс. Для оценки эффективности терапии использовались следующие методы:

Исследование неврологического статуса больных.

Оценка проявлений паркинсонизма по унифицированной рейтинговой шкале (UPDRS) [2].

Определение среднего балла по шкале тревоги Гамильтона [4].

Определение среднего балла по шкале депрессии HADS.

Оценка качества жизни по шкале SF-36.

Тесты семантической памяти, десяти слов, по таблицам Шультце; возрастающей трудности Равенна.

Биохимическое исследование крови — определение количества b-липопротеидов и холестерина.

Реоэнцефалография во фронтомастоидальном и окципитомастоидальном отведениях.

После проведенного комплексного лечения выявлено значительное снижение количества жалоб (табл.1).


Дэнс-терапия улучшает качество жизни при болезни Паркинсона

Здраствуйте, Анна. Расскажите, как пользоватся ДЭНАСом при болезни Паркинсона. Спасибо.

Болезнь Паркинсона — это хроническое заболевание неврной системы. Последствия развития этой болезни: замедленность движений, дрожание, снижение общей двигательной активности, повышенный мышечный тонус. Существуют различные виды этого заболевания.

В среднем, такое заболевание начинается после 55 лет. Но в последнее десятилетие оно стало встречаться и у более молодых и даже у детей и подростков. Подвержены этой болезни как мужчины, так и женщины, люди разных национальностей, социального происхождения, в разных частях планеты.

К сожалению, эта болезнь резко ухудшает качество жизни людей.

Причинами болезни Паркинсона могут быть различные факторы:

отравление некоторыми токсическими веществами;

атеросклероз сосудов головного мозга;

тяжелые черепно-мозговые травмы.

Профилактикой этого заболевания является здоровый и активный образ жизни, избегание негативных экологических воздействий, оптимистическая жизненная позиция и правильное питание. Это общие рекомендации, которые полезно соблюдать при любом заболевании. Да и здоровым людям эти рекомендации тоже подходят. Каких-либо специальных рекомендаций современная медицина не дает.

Но если все-таки врачи уже установили диагноз, то начинается длительный процесс лечения. Он включает в себя прием в больших дозах антиоксидантов и других лекарств на постоянной основе. Прием лекарств вызывает ряд побочных эффектов и осложнений. Да и цена этих лекарств растет с каждым годом. Также назначают лечебную физкультуру. В некоторых случаях даже доходит до хирургического вмешательства.

Метод ДЭНС-терапии позволяет уменьшить лекарственную нагрузку на организм пациента. Это очень простой метод, не нарушает целостность кожного покрова, не является токсичным, не является аллергичным (аллергия на электрический ток встречается крайне редко).

Методика лечения следующая:

Обработка волосистой части головы. Режим Терапия, частота 77 Гц 5 минут. Потом для усиления эффекта на частоте 5,5 Гц еще 5 минут. В данном случае очень пригодится выносной игольчатый электрод, который входит в комплект массажных электродов. Он похож на массажную расческу. Эти электроды можно подсоединить к любому универсальному аппарату Дэнас.

Шейно-воротниковая зона. Режим Терапия, частота 77 Гц 5 минут.

Тройничная зона. Здесь можно выбрать режим Тест или режим Скрининг или режим Терапия на частоте 10 Гц.


Точки тройничной зоны

Для более удобной обработки шейно-воротниковой зоны могу порекомендовать набор аппликаторов или специализированный аппарат Остео-Дэнс.

Очень хороший эффект дает курс процедур на аппарате Вертебра.

Ослабленный организм отлично поддержат обертывания в лечебное одеяло ОЛМ-1.

Великолепным натуральным антиоксидантом является БАД Дэнакэт по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца или даже дольше. Только не забывайте пить побольше воды, чтобы организму было легче избавиться от выводимых токсинов и шлаков.


Телесное расстройство поражает душу, а болезни души исходят от тела.
Аристотель

Мы не солнышко рисуем –
Вальс и румбу мы танцуем.
Докторов мы заверяем,
Что надежды не теряем
И без крика и без стона
Убежим от Паркинсона!
Соболь В.Н., пациент клиники, посещавший занятия данс-терапией


Потенциальные механизмы действия, влияние танца на моторику и качество жизни пациентов
На сегодня отсутствуют исследования, доказывающие нейрональный уровень положительного влияния танца для пациентов с БП. Можно полагать, что танец способствует активации тех областей мозга, функциональная активность которых снижается при паркинсонизме. Так, Brown и соавт. [1] показали, что такт танго ассоциируется с увеличением активации в putamen. К. Sacco [2] с коллегами отметили улучшение работы в премоторной зоне и дополнительных моторных областях после серии занятий танго, поэтому уроки данс-терапии могут использоваться в качестве тренировки удержания фокуса внимания на ходьбе. Таким образом, сам акт движения становится более автоматизированным. Музыкальные раздражители в обход базальных ганглиев обеспечивают доступ к дополнительным моторным зонам через таламус (3) или к премоторной коре через мозжечок [4].
Для пациентов с БП одной из немаловажных проблем является невозможность в момент ходьбы выполнения другого задания. Как известно, в танце требуется выполнение сразу нескольких задач (планирование схемы движения, ведущая роль партнера в паре, соответствие с музыкальным сопровождением), что стимулирует многочисленные зоны мозга и связи между ними.


Наш первый опыт
С ноября 2014 г. при поддержке фармацевтической компании UCB в Украине на базе Института геронтологии им. Д.Ф. Чеботарева организован данс-класс для пациентов с экстрапирамидной патологией. Специалисты подбирают упражнения, корректирующие двигательный дефицит пациентов: контроль баланса, шаги назад, правильное положение корпуса, повороты и разделение тела на блоки, также помогающее в произвольном контроле двигательной функции (на фото). Как указывалось выше, одной из психологических проблем при БП является депрессия. Она появляется в том числе из-за неприспособленности общества к таким людям. Организаторами предпринимаются попытки сгладить этот эффект путем настройки доверительной связи между пациентом и тренером. Выстраивание отношений поддержки и понимания – один из важнейших аспектов проведения сеансов данс-терапии. Помощь заключается в постоянном зрительном, физическом контакте, контроле за успехами в преодолении недуга. Социальный эффект проявляется в работе в группе, общении, занятии общим делом. Пациенты видят, что упражнения доступны в выполнении не только профессионалам, но и людям вне спортивной и танцевальной сфер, даже с присущими больным БП физическими проблемами. Наши личные наблюдения позволяют с оптимизмом рассматривать танцевально-двигательную терапию в качестве средства немедикаментозного воздействия при БП на любых стадиях течения заболевания. Результатом, к которому стремятся ученые, будет грамотное встраивание данс-терапии в систему комплексного патогенетического лечения БП для устранения или сглаживания двигательных и психологических проблем у наших пациентов.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Неврологія

Профілактика деменції – ​актуальна проб­лема медицини та суспільства загалом. Натепер у світі на цю патологію страждають близько 20 млн осіб. У зв’язку з постарінням населення кількість випадків деменції щороку збільшується, призводячи до істотних економічних втрат, які пов’язані з необхідністю лікування хворих і догляду за ними [8, 19, 50]. Якщо будь-який метод профілактики уповільнить розвиток деменції на 1 рік, її частота знизиться на 7‑10%, на 5 років – ​40‑50% [.

Болезнь Паркинсона до сих пор остается загадкой для медицины. У медиков нет однозначного ответа на вопрос, отчего она развивается и как ее лечить. Работа над поиском эффективных средств ведется постоянно. И если еще 20–30 лет назад этот диагноз был приговором, то сегодня продлить активную жизнь пациентам с болезнью Паркинсона представляется принципиально возможным.

Болезнь Паркинсона: лечение неизлечимого?

Указанная в заголовке болезнь относится к дегенеративным неврологическим заболеваниям, при которых разрушаются нейроны и снижается синтез дофамина — одного из самых важных нейромедиаторов. Болезнь развивается медленно, но неотвратимо. Все начинается с почти незаметных симптомов — утраты обоняния, потливости, снижения настроения, затруднений при дефекации. Большинство больных не обращает на это внимания, пока не проявляются одни из самых характерных признаков болезни Паркинсона — замедленность и скованность движений. По мере развития заболевания скованность движений нарастает, присоединяется напряжение мышц (гипертонус, мышцы становятся ригидными). Может возникнуть одностороннее мелкоамплитудное дрожание пальцев руки и кисти, впоследствии распространяющееся и на другую сторону тела. На более поздних стадиях человек теряет возможность удерживать равновесие и самостоятельно передвигаться, мышление замедляется, развивается глубокая апатия и депрессия.

Средств, способных полностью остановить болезнь, не существует. Современная терапия направлена на облегчение состояния больного и замедление развития заболевания.

Подбор медикаментозных средств для лечения болезни Паркинсона зависит от стадии заболевания. В самом начале развития болезни врачи применяют препараты, которые стимулируют синтез дофамина — нейромедиатора, количество которого при паркинсонизме снижается. Используются и препараты, останавливающие распад этого нейромедиатора, предупреждающие его обратный захват, стимулирующие соответствующие рецепторы в мозгу. Эти средства во многом схожи с антидепрессантами.

На ранних стадиях заболевания применяют агонисты дофаминовых рецепторов на основе действующих веществ прамипексол [1] , ропинирол [2] , пирибедил [3] , ротиготин [4] , а также ингибиторы МАО типа Б (действующее вещество разагилин [5] ) и активатор выхода дофамина из нейронального депо — амантадин [6] .

На третьей из пяти стадий развития болезни назначают препарат с активным веществом леводопа [7] . Если заболевание дебютировало в возрасте старше 70 лет, то, как правило, препарат на основе леводопы назначают сразу.

Современное комплексное лечение болезни Паркинсона включает в себя и немедикаментозную терапию.

Этот радикальный подход к лечению болезни Паркинсона заключается во введении стереотаксическим методом электродов в строго определенные структуры головного мозга. При подаче электрических импульсов с определенной частотой и интенсивностью существенно уменьшаются двигательные нарушения при болезни Паркинсона, особенно тремор. В основном нейрохирургический подход показан пациентам устойчивым (резистентным) к медикаментозной терапии. При этой относительно малоинвазивной (для нейрохирургии) операции разрушаются некоторые подкорковые структуры мозга. Это один из самых эффективных хирургических способов лечения болезни Паркинсона.

Направлена на восстановление нормального мышечного тонуса. Назначаются обычно бальнеотерапия, электростимуляция, рефлексотерапия, электрофорез. На любых стадиях болезни Паркинсона необходима лечебная физкультура, помогающая сохранять хорошую координацию и пластичность: упражнения на растяжку, поддержание баланса, кардиотренировки. Двигательная терапия помогает больным приспособиться к переменам, происходящим с телом, выработать верные алгоритмы движения, поскольку по мере развития заболевания старые перестают быть эффективными.

Реабилитационные мероприятия направлены на понижение уровня тревожности, улучшение настроения и борьбу с проявлениями депрессии. Все эти признаки весьма характерны для данной болезни.

Нет сомнений в том, что болезнь Паркинсона существенно меняет жизнь человека. Справиться и смириться с этими изменениями очень трудно. Нередко больным нужна помощь психотерапевта. Только работа с хорошим специалистом поможет побороть депрессию. Поддержание бодрости духа — одна из первоочередных задач, которые стоят перед пациентом с таким диагнозом. Врачи давно заметили, что от настроя пациента во многом зависит и успех лечения.

Людям с болезнью Паркинсона придется пересмотреть весь образ жизни. Например, необходимо обращать особое внимание на диету. Пищеварение при этом заболевании страдает значительно, пациенты часто жалуются на запоры. Чтобы избежать этого, необходимо включить в рацион как можно больше продуктов, богатых клетчаткой, — овощи и фрукты, бурый рис, отрубной хлеб, бобы. Нельзя забывать и о белках — лучше всего в виде нежирного мяса и рыбы, а также яиц. Витамины требуются для нормального обмена веществ, особенно важен прием витаминов С и Е. Необходимо пить как можно больше воды, поскольку обезвоживание при болезни Паркинсона — частое явление.

Важен и режим приема прописанных препаратов. Их нужно принимать точно по часам в соответствии с рекомендацией врача.

Европейские исследования ведутся по направлениям мягкой импульсной электростимуляции нейронов и генной терапии. Но до тех пор, пока причины болезни Паркинсона остаются неясными, средств, позволяющих полностью ее вылечить, найдено не будет. Доступное в данный момент лечение помогает улучшить качество жизни и отдалить развитие болезни, так что пациенты, которым этот диагноз был поставлен недавно, имеют все шансы сохранить способность к самообслуживанию на долгие годы.

Болезнь Паркинсона является одним из самых тяжелых недугов пожилых людей. Для того, чтобы облегчить его проявления и улучшить общее самочувствие больного, требуются профессиональный уход и солидная материально-техническая база. Все это могут предоставить современные гериатрические центры.

Рассказывает Мария Литвинова, заместитель генерального директора по медицинской части Senior Group:

P. S. На сайте Senior Group есть рекомендации по уходу за больными, страдающими болезнью Паркинсона.

*Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009757 выдана в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Московской области от 5 июня 2018 года № 818.


Болезнь Паркинсона – прогрессирующее заболевание нервной системы, при котором человеку очень важно находиться под наблюдением врача и выполнять все его медикаментозные назначения. Однако в последнее время в практику лечения и реабилитации пациентов с этой болезнью всё активнее начинают внедряться методы нелекарственной терапии.

Об одном из таких методов рассказывает Юлия Борисенко (сценическое имя – Юлия Тагали) – актриса и танцовщица, специалист по танцевально-двигательной терапии

До возникновения первых симптомов двигательных нарушений у больного человека появляется внешне кажущаяся беспричинной депрессия, которая усугубляется, когда он узнаёт свой диагноз. Пытаясь помочь своим пациентам, специалисты, как уже говорилось, все шире используют в своей практике различные методы нелекарственной терапии, которые могут значительно облегчить состояние больных.

Так, автор одной из таких комплексных программ по немедикаментозному лечению пациентов с болезнью Паркинсона, врач-невролог высшей категории, кандидат медицинских наук, специалист-паркинсонолог Айгуль Берикбаевна Камакинова подобрала для пациентов комплекс специальных физических упражнений, различных техник релаксации, обучает умению работать со свои эмоциями.

В рамках обширной программы у врача А.Б.Камакиновой несколько занятий отводится арт-терапии импровизационными танцами, которые она доверила проводить мне.

Танцы – это тренировка не только мышц и суставов, но и мозга, ведь существует чёткая обратная связь между движениями тела и работой мозговых структур. Танцевальные движения под музыку уникальны тем, что они одновременно активизируют и мышечно-суставной аппарат, и практически все зоны головного мозга.

Однако надо заметить, что импровизационный танец значительно отличается от обычного, где надо разучивать и запоминать определённые движения, а также чётко слышать мелодию и строго соблюдать рисунок танца. Не всем пожилым людям (и не только пожилым) это под силу. Тем более если речь идёт о болезни Паркинсона.

А вот импровизация, так называемый свободный танец без каких бы то ни было канонов, доступен любому человеку. Для людей с Паркинсоном – это палочка-выручалочка. Здесь человек наедине с собой и с музыкой – он слушает мелодию и своё сердце, танцует, как того хочет его тело и душа, двигается раскованно, но в меру своих сил и возможностей. Такой танец, рождённый здесь и сейчас под влиянием возникших эмоций и настроения, несёт в несколько раз больше позитива, чем танец, который надо

разучивать. Занятия свободным импровизационным танцем помогают пациентам лучше понимать себя, чувствовать своё тело, а главное – они снимают телесные и эмоциональные зажимы, что очень важно при этом заболевании.

За время работы с группой пациентов с болезнью Паркинсона я придумала и использовала увлекательные и одновременно лечебные музыкально-танцевальные упражнения. О некоторых из них я расскажу.

Все переносятся в своих мыслях на заснеженное поле, на берег океана, чувствуют морскую стихию, гуляют по песку и прыгают через набегающие волны. А потом вдруг оказываются под воображаемым дождём, шлёпают по лужам и ловят в ладони капли дождя. Или бродят по осеннему лесу, где под ногами тихо шуршат красные и оранжевые листья, которые падают сверху, попадают на волосы, да ещё чарующе пахнут. Люди увлекаются, их захватывает подобранная к каждому действу музыка. Они легко движутся, танцуют, прыгают, размахивают руками, кто-то приплясывает, а главное – все улыбаются. И опять забыты проблемы, нет скованности в теле и в движениях. В эти мгновения они все – здоровые люди, и это ощущение у них потом закрепляется и остаётся надолго.

Импровизировать в паре можно, взяв, например, гимнастическую палку или держаться за концы двух шарфов.

Поиски новых способов профилактики и лечения болезни Паркинсона привели учёных-медиков к интересному наблюдению – у людей, занимающихся танцами, практически не бывает этого недуга. Танцы служат лекарством не только от болезней, но и от одиночества, депрессии со всеми её проявлениями. А несложные обучающие приёмы танцевальной импровизации доступны всем людям, которые мечтают двигаться свободно и красиво, – молодым и пожилым, здоровым и больным. Такие занятия можно проводить в группах больных с ДЦП, подходят они и для людей с сердечно-сосудистыми проблемами. Хорошо заниматься импровизационным танцем всем пожилым людям, у которых, как правило, немало разных проблем со здоровьем.

В нашей студии свободного импровизационного танца человек получает радость от создания собственных движений и одновременно исцеляется.

30 июня, 2005

«Сегодня я иду вместе со своей пациенткой, страдающей хронической формой болезни Паркинсона, на прием к неврологу, который ее наблюдает. Такие консультации и осмотр она проходит каждые полгода, а мы добились некоторых улучшений в ее состоянии, особенно что касается паралича и дискинезии. Нам также удалось уменьшить дозу лекарств levodopa/MAO при помощи СКЭНАРа 97.4.

В тот же день, позже

«Встреча с врачом-невропатологом прошла хорошо. Последний раз моя пациентка приходила к нему на осмотр и консультацию в феврале 2005 г. В тот раз наблюдались ярко выраженные непроизвольные движения головой, а также паралич лица, а ноги практически не функционировали.

Врачи были очень удивлены тем улучшениям, которых мы добились в восстановлении двигательной активности ног (пациентка начала понемногу ходить), а также в значительном уменьшении непроизвольных движений головы и левой руки. Очевидно было также практически полное отсутствие паралича лица. Мы сообщили им о том, что нам удалось постепенно снижать дозы лекарств levadopa/MAO.

Когда они поинтересовались, какой метод лечения мы применяли, я рассказал им о СКЭНАРе. Врачи были очень удивлены, но для них было очевидно, что я знал, что делал, и благодаря СКЭНАРу мы достигли улучшений в состоянии пациентки, что невероятно трудно при такой хронической форме заболевания.

15 июля, 2005

Вивьен Констад (врач, которая обучала Нур Мухаммеда, как работать 735Ag):

«Сегодня приехал Нур со своей пациенткой, которая страдает хронической формой болезни Паркинсона.

Характерные непроизвольные движения прекратились через 15 минут после обработки 735Ag. К тому же уменьшились проявления и других симптомов. По-моему, это произвело сильное впечатление на них обоих!

Мы сделали перерыв на 2 часа. Примерно через час Нур будет с ней работать сам под моим руководством!

18 июля, 2005

«В субботу я наконец-то получил свой VX735Ag у Вивьен. Я приехал к ней вместе со своей пациенткой, страдающей болезнью Паркинсона, за день до этого. Несколько месяцев назад о таком путешествии для нее и думать было нечего! Но после тех улучшений, которых мы достигли при помощи 97.4, мы смогли совершить такое долгое путешествие (в цнлом, мы проехали 1000 миль).

27 июля, 2005

Позже, в тот же день

28 июля, 2005

Письмо А. Карасеву от пациентки, страдающей болезнь Паркинсона (которую лечит д-р Нур Мухаммед):

«Уважаемый профессор Карасев,
В течение 10 лет я страдаю болезнью Паркинсона. С мая месяца д-р Нур Мухаммед лечил меня аппаратом СКЭНАР — это коробочка черного цвета (модель 97.4). У меня появились некоторые изменения в состоянии здоровья, которые, возможно, Вас заинтересуют. К тому же, сейчас у моего доктора появился новый аппарат — СКЭНАР 735Ag, с помощью которого нам удалось достигнуть еще более серьезных улучшений.

Когда он лечил меня СКЭНАРом 97.4, моей основной проблемой были непроизвольные движения головой, которые начинались, как только действовало лекарство. Если действие лекарства начинало проходить или оно не действовало, я становилась абсолютно неподвижной. (Примечание Нур Мухаммеда: основной проблемой паралича ног и того, что пациент не может ходить, является очень низкий уровень содержания допамина в организме. Основные лекарства, которые применяются для лечения болезни, содержат химическое вещество leva dopa ,которое организм превращает в допамин. Но у лекарств есть сильный побочный эффект — у пациента начинаются непроизвольные дрожащие движения головы и рук.) Мой врач посоветовал снизить дозу одного из лекарств. В результате ноги кое-как двигались, но продолжали дрожать. Это продолжалось до тех пор, пока я не прошла несколько процедур аппаратом СКЭНАР 97.4. Еще через несколько процедур, мне стало легче переворачиваться в постели, у меня улучшилось настроение, я уже могла надевать туфли и тапочки на ноги без помощи рук, я могла в случае необходимости сама дойти до туалета ночью - до этого мне практически приходилось туда передвигаться ползком. Я смогла нагиибаться и садиться на корточки, не падая, и подниматься самостоятельно, не держась за что-либо. Я могу дольше не ложиться спать — раньше мне приходилось ложиться в 8 вечера. Теперь я могу не ложиться спать до 10 часов вечера и даже позднее.

После того, как меня стали лечить аппаратом СКЭНАР 735Ag, нам удалось получить еще более устойчивые улучшения в восстановлении моей двигательной способности. Например, недавно мы провели несколько интенсивных процедур перед тем, как я поехала отдыхать. Нам удалось, по меньшей мере, на 90% увеличить объем движений! Когда я ездила отдыхать в прошлом году, мне пришлось взять напрокат инвалидное кресло и мой отец вывозил меня в нем к завтраку и обеду, так как это как раз было время, когда я принимала лекарства, и нужно было ждать, когда они подействуют. После этого меня возили в кресле. В этом году я на всякий случай опять взяла напрокат инвалидное кресло, но мне так и пришлось им воспользоваться. К тому же, я самостоятельно могла гулять и ходила по 2–3 мили каждый день.

Сейчас мы продолжаем лечение. Чтобы прекратить непроизвольные конвульсивные движения, мы уменьшаем дозу лекарств.

Лекарства, которые я принимаю:

Zelepar (Selegeline)
Amantadine (Symmetril 100mg) (в течение всего утра)
Sinnemit CR 200mg
Diazapan 4mg (в 11.00).
Madopar 62.5 + Sinnemit CR 100mg (в полдень)
Diazapan 4mg (в 16.00)
Sinnemit CR (была доза 200mg, теперь — 100mg в 17.00)
Diazapan 4mg (в 21.30–22.00)

Я надеюсь, Вам было интересно узнать мою историю, я буду рада услышать Ваше мнение или советы.

Нур Мухаммед, 27 июля 2005 г.:

Материалы были предоставлены и опубликованы с разрешения
д-ра Нур Мухаммед, г.Эдинбург, Великобритания и
д-ра Вивьен Констад, Лондон, Великобритания

СКЭНАР и КОСМОДИК терапия
Все права защищены

Болезнь Паркинсона до сих пор остается загадкой для медицины. У медиков нет однозначного ответа на вопрос, отчего она развивается и как ее лечить. Работа над поиском эффективных средств ведется постоянно. И если еще 20–30 лет назад этот диагноз был приговором, то сегодня продлить активную жизнь пациентам с болезнью Паркинсона представляется принципиально возможным.

Болезнь Паркинсона: лечение неизлечимого?

Указанная в заголовке болезнь относится к дегенеративным неврологическим заболеваниям, при которых разрушаются нейроны и снижается синтез дофамина — одного из самых важных нейромедиаторов. Болезнь развивается медленно, но неотвратимо. Все начинается с почти незаметных симптомов — утраты обоняния, потливости, снижения настроения, затруднений при дефекации. Большинство больных не обращает на это внимания, пока не проявляются одни из самых характерных признаков болезни Паркинсона — замедленность и скованность движений. По мере развития заболевания скованность движений нарастает, присоединяется напряжение мышц (гипертонус, мышцы становятся ригидными). Может возникнуть одностороннее мелкоамплитудное дрожание пальцев руки и кисти, впоследствии распространяющееся и на другую сторону тела. На более поздних стадиях человек теряет возможность удерживать равновесие и самостоятельно передвигаться, мышление замедляется, развивается глубокая апатия и депрессия.

Средств, способных полностью остановить болезнь, не существует. Современная терапия направлена на облегчение состояния больного и замедление развития заболевания.

Подбор медикаментозных средств для лечения болезни Паркинсона зависит от стадии заболевания. В самом начале развития болезни врачи применяют препараты, которые стимулируют синтез дофамина — нейромедиатора, количество которого при паркинсонизме снижается. Используются и препараты, останавливающие распад этого нейромедиатора, предупреждающие его обратный захват, стимулирующие соответствующие рецепторы в мозгу. Эти средства во многом схожи с антидепрессантами.

На ранних стадиях заболевания применяют агонисты дофаминовых рецепторов на основе действующих веществ прамипексол [1] , ропинирол [2] , пирибедил [3] , ротиготин [4] , а также ингибиторы МАО типа Б (действующее вещество разагилин [5] ) и активатор выхода дофамина из нейронального депо — амантадин [6] .

На третьей из пяти стадий развития болезни назначают препарат с активным веществом леводопа [7] . Если заболевание дебютировало в возрасте старше 70 лет, то, как правило, препарат на основе леводопы назначают сразу.

Современное комплексное лечение болезни Паркинсона включает в себя и немедикаментозную терапию.

Этот радикальный подход к лечению болезни Паркинсона заключается во введении стереотаксическим методом электродов в строго определенные структуры головного мозга. При подаче электрических импульсов с определенной частотой и интенсивностью существенно уменьшаются двигательные нарушения при болезни Паркинсона, особенно тремор. В основном нейрохирургический подход показан пациентам устойчивым (резистентным) к медикаментозной терапии. При этой относительно малоинвазивной (для нейрохирургии) операции разрушаются некоторые подкорковые структуры мозга. Это один из самых эффективных хирургических способов лечения болезни Паркинсона.

Направлена на восстановление нормального мышечного тонуса. Назначаются обычно бальнеотерапия, электростимуляция, рефлексотерапия, электрофорез. На любых стадиях болезни Паркинсона необходима лечебная физкультура, помогающая сохранять хорошую координацию и пластичность: упражнения на растяжку, поддержание баланса, кардиотренировки. Двигательная терапия помогает больным приспособиться к переменам, происходящим с телом, выработать верные алгоритмы движения, поскольку по мере развития заболевания старые перестают быть эффективными.

Реабилитационные мероприятия направлены на понижение уровня тревожности, улучшение настроения и борьбу с проявлениями депрессии. Все эти признаки весьма характерны для данной болезни.

Нет сомнений в том, что болезнь Паркинсона существенно меняет жизнь человека. Справиться и смириться с этими изменениями очень трудно. Нередко больным нужна помощь психотерапевта. Только работа с хорошим специалистом поможет побороть депрессию. Поддержание бодрости духа — одна из первоочередных задач, которые стоят перед пациентом с таким диагнозом. Врачи давно заметили, что от настроя пациента во многом зависит и успех лечения.

Людям с болезнью Паркинсона придется пересмотреть весь образ жизни. Например, необходимо обращать особое внимание на диету. Пищеварение при этом заболевании страдает значительно, пациенты часто жалуются на запоры. Чтобы избежать этого, необходимо включить в рацион как можно больше продуктов, богатых клетчаткой, — овощи и фрукты, бурый рис, отрубной хлеб, бобы. Нельзя забывать и о белках — лучше всего в виде нежирного мяса и рыбы, а также яиц. Витамины требуются для нормального обмена веществ, особенно важен прием витаминов С и Е. Необходимо пить как можно больше воды, поскольку обезвоживание при болезни Паркинсона — частое явление.

Важен и режим приема прописанных препаратов. Их нужно принимать точно по часам в соответствии с рекомендацией врача.

Европейские исследования ведутся по направлениям мягкой импульсной электростимуляции нейронов и генной терапии. Но до тех пор, пока причины болезни Паркинсона остаются неясными, средств, позволяющих полностью ее вылечить, найдено не будет. Доступное в данный момент лечение помогает улучшить качество жизни и отдалить развитие болезни, так что пациенты, которым этот диагноз был поставлен недавно, имеют все шансы сохранить способность к самообслуживанию на долгие годы.

Болезнь Паркинсона является одним из самых тяжелых недугов пожилых людей. Для того, чтобы облегчить его проявления и улучшить общее самочувствие больного, требуются профессиональный уход и солидная материально-техническая база. Все это могут предоставить современные гериатрические центры.

Рассказывает Мария Литвинова, заместитель генерального директора по медицинской части Senior Group:

P. S. На сайте Senior Group есть рекомендации по уходу за больными, страдающими болезнью Паркинсона.

*Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009757 выдана в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Московской области от 5 июня 2018 года № 818.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.