Дисциркуляторная энцефалопатия и кесарево сечение

Дисциркуляторная энцефалопатия является поражением головного мозга, которое возникает в результате хронического нарушения кровообращения, медленно прогрессирующего. Состояние может развиваться в течение многих лет. В связи с тем, что изменяется структура головного мозга, начинают появляться сразу несколько очагов поражения, которые приводят к нарушению его функциональности.

Причины

Причин для развития заболевания достаточно много. Среди них выделяют самые основные.

Гипоксия мозга. Она может наступать из-за того, что отток венозной крови затруднён. Реже появляется в результате интоксикации организма или нарушения метаболизма.
Различные черепно-мозговые травмы.
Атеросклероз сосудов.
Повышенное артериальное давление.
Отравление организма вредными веществами, например, наркотиками, алкоголем, токсинами.
Заболевания печени хронического характера, которые протекают долгое время.
Сахарный диабет.
Заболевания сердечной системы хронического типа.

Симптомы

Дисциркуляторная энцефалопатия может протекать медленно или очень быстро. В связи с этим основные симптомы проявляются ярко или практически незаметно. У больной чаще всего могут наблюдаться такие проявления, как:

повышенная утомляемость,
снижение интеллектуальной деятельности,
снижение памяти,
раздражённое состояние,
нарушение режима сна,
апатия,
проблемы с социальной адаптацией,
перепады настроения,
нарушение слуха и зрения,
головные боли, которые не имеют конкретной локализации.

Также может наблюдаться нарушение координации движений, увеличение мышечного тонуса. У беременной происходят сбои в вегетативной системе. На последних стадиях, которые не были вовремя вылечены, появляются неврологические симптомы. В качестве них выступает болезнь Паркинсона, паралич.

Специалистом тщательно изучается анамнез болезни. В ходе опроса беременной он определяет приблизительное время появления дисциркуляторной энцефалопатии. Если имеет место быть врождённая форма, то изучаются травмы, которые были получены в процессе родов или нарушения внутриутробного развития. Врач устанавливает наличие или отсутствие хронических состояний, черепно-мозговых травм.

Для постановки точного диагноза используется целый комплекс исследований. В первую очередь это такие инструментальные методы, как:

ЭЭГ,
КТ головного мозга,рентген позвоночника и шеи,
МРТ головного мозга и сосудов,
ультразвуковая допплерография.

В качестве дополнительных мероприятий беременной может назначаться анализ крови, мочи. Также в редких случаях берётся пункция спинномозговой жидкости. Пациентку консультирует гинеколог, невролог или психотерапевт, кардиолог и другие профильные специалисты.

Осложнения

При правильном лечении прогноз достаточно благоприятен. Можно добиться полного выздоровления или приостановления развития болезни. Главное, постоянно наблюдаться у доктора.

Если не лечить заболевание, то оно приводит к инвалидности. Качество и продолжительность жизни полностью зависит от того, на каком этапе была диагностирована дисциркуляторная энцефалопатия. Летальный исход возможен только в результате таких осложнений, как:

инфаркт,
ишемический инсульт,
сердечно-сосудистый коллапс.

Ухудшить состояние больной может повышенный сахар в крови, дегенерация мозга. Третья стадия полностью не вылечивается. В этом случае можно только замедлить прогрессирование болезни. Возможны такие последствия дисциркуляторной энцефалопатии для плода, как:

выкидыш,
мёртворождение,
преждевременные роды,
образование разных патологий у плода.

Лечение

Период беременности является очень важным отрезком времени. Именно в этом состоянии у будущей мамы могут проявляться всевозможные симптомы. Если они не характерны для нормального течения беременности, вызывают опасения или подозрения, то нужно сразу же обратиться за помощью к доктору. Категорически запрещено самостоятельное лечение. Нельзя принимать какие-либо лекарственные препараты или средства народной медицины, которые не были назначены врачом. В противном случае можно навредить не только себе, но плоду.

Главная задача лечения заключается в устранении всех причин, которые привели к развитию болезни. Терапия также необходима для того, чтобы уменьшить возможные негативные последствия.

В первую очередь врачом назначается медикаментозное лечение. Для уменьшения внутричерепного давления приписываются соответствующие медикаменты. Они же могут устранять судороги (противосудорожные и мочегонные средства).

Если нарушено кровообращение, то назначаются лекарства, которые помогают его восстановить и нормализовать. Они обладают спазмолитической активностью и способствуют расширению сосудов.

Если медикаментозная терапия не была эффективна, заболевание находится на последних стадиях, то осуществляется хирургическое вмешательство. В большинстве случаев операция производится на сосудах.

Для поддержания организма, восстановления его защитных сил могут назначаться витаминные комплексы. Также при необходимости приписывается лечебная физкультура, массаж, физиотерапия. Специальные упражнения помогают наладить координацию движений пациентки, привести в тонус мышцы, укрепить тело.

В качестве дополнительной меры доктором могут рекомендоваться средства народной медицины. В основном они направлены на восстановление и улучшение кровообращения. С помощью них можно очистить сосуды, снизить внутричерепное давление. Беременной могут приписываться разные настойки на травах. Такая терапия должна в обязательном порядке контролироваться врачом.

Профилактика

В первую очередь беременной следует избегать ситуаций, которые могут привести к травмированию её и плода. Все хронические состояния, болезни, которые способствуют развитию дисциркуляторной энцефалопатии, следует вовремя лечить. В обязательном порядке нужно отказаться от вредных привычек.

Если состояние имеет врождённую форму, то сердечно-сосудистые заболевания и болезни мозга должны лечиться своевременно. Лучше, если беременная будет постоянно контролировать своё давление. Эффективным будет правильное и рациональное питание, прогулки на свежем воздухе. Также важно вовремя встать на учёт в женскую консультацию.

Перинатальная энцефалопатия – это диагноз, который отражает повреждение мозга у детей. Это заболевание имеет и
другое имя – перинатальное поражение центральной нервной системы. “Перинатальным” принято обозначать период от 28 недель беременности женщины вплоть до седьмого дня жизни малыша. В этот временной отрезок его нервная система особо восприимчива к повреждающим факторам.

Факторы оказывающие непосредственное влияние на развитие болезни

Самый основной фактор – это роды. Излишне слабая или наоборот слишком стремительная родовая деятельность, неадекватные акушерские вмешательства, приведшие к травме, неправильное положение плода, а также узкий таз у матери – все эти факторы могут как напрямую, так и косвенно повлиять на состоянии нервной системы малыша.

Кесарево сечение, как правило тоже не выход. Дело все в том, что при таком резком переходе из матки матери в окружающий мир, малыш получает сильнейший стресс. Так что получившая в последнее время популярность операция кесарево сечение, не так уж и безопасна: невропатологами уже доказано, что дети родившиеся подобным образом и получившие стресс при переходе из маминого живота в наш суровый мир, часто повзрослев становятся “маменькиными сынками”, которые не в состоянии оторваться от своей семьи ни на шаг.

Сказаться на ребенке может и тяжело проходившая беременность матери. Такие факторы как угроза выкидыша, частые токсикозы, недостаток витаминов или свежего, чистого воздуха, высокое давление, анемия, отеки, стрессы и даже казалось бы безобидные простуды – ведут к кислородному голоданию клеток головного мозга.

Сильно может сказаться на ребенке и курение (как бросить курить), наркомания и злоупотребление алкоголем. Чем большее количество наркотических веществ в организме матери, тем хуже для малыша.

Неблагоприятное влияние оказывают и хронические заболевания матери, такие как:

диффузные болезни соединительной ткани
сахарный диабет (здесь о лечении диабета народными средствами)
гипертония и т.д.

Признаки перинатальной энцефалопатии

Распознать энцефалопатию можно уже с первых месяцев жизни ребенка и даже недель по следующим признакам:

ребенок постоянно беспокоится, плачет и вздрагивает, причем без всяких на то причин (таких как голод, сырые пеленки и т.д.). Если малыш полностью здоров, то он большую часть суток спит и не кричит без причины.
при крике ребенок может синеть, выпучивать глаза и запрокидывать головку. У него могут дрожат руки, ноги и подбородок
ребенок вял, постоянно спит, никак не реагирует на внешние раздражители. Плозо сосет грудь, а сразу после кормления срыгивает.

Врачи-невропатологи при обследовании обнаруживают у подобных детей усиление или наоборот, ослабление мышечного тонуса, а также нарушение общих рефлексов. Двигательные навыки у таких детей формируются позднее чем у здоровых. Им просто сложнее, чем здоровым детям координировать движения, а это значит, что им труднее будет ползать, бегать и т.д. В физическом плане такие дети сильно отстают.

Не нужно радоваться, если ваш ребенок сразу после выписки из роддома сразу начинает самостоятельно держать головку. Это может говорить лишь о том, что у него повышено внутричерепное давление. Не нужно также радоваться успехам трехмесячного малыша, который уже стоит самостоятельно в кроватке. Это может быть признаком чрезмерно повышенного тонуса мышц. О раннем развитии здесь никакой речи нет и в помине.

Что делать при обнаружении у ребенка перинатальной энцефалопатии

Детям с признаками этой болезни обязательна нужна консультация врача-невропатолога. Если энцефалопатию не лечить, то в самом ближайшем будущем, это чревато постоянными головными болями, задержкой в развитии, трудностями при учебе в школе, повышенной возбудимостью, или же наоборот, полной апатией ребенка.

В особо тяжелых случаях возможен детский церебральный паралич, такая беда, как эпилепсия, резкое снижение интеллекта.

Легкая перинатальная энцефалопатия не нуждается в лечении в больнице. Дело может ограничиться проведением курса специального массажа и лечебной гимнастики. Необходимость лечения, а также его продолжительность и объем, определяются исключительно врачом.

Вопросы и ответы по: дисциркуляторная энцефалопатия

Мрт проявления дисциркуляторной энцефалопатии.Признаки арахноидальной кисты в наружных отделах правой латеральной щели.

ИБС. Нестабильная стенокардия III В класс по Браунвальду. XCH IIАФК2 (NYHA). Артериальная гипертония 3 ст. Риск 4.

ЦВЗ. ВБН. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Мышечно-тонический синдром слева. Астеновегетативный синдром.

Шейный Остеохондроз 2ой период. Нестабильность тел С4-5 позвонков вперед.
При разгибании шейного отдела определяется нестабильность С2 позвонка назад, а при сгибании шейного отдела нестабильность тел С2-3-4 позвонков вперед.

Диффузные изменения ткани щитовидной железы. Узел левой доли.

Эхо-признаки начального атеростиеротического поражения экстракранисального отдела сонных артерий в виде утолщения ТНМ
Ассиметрия кровотока по ПА

Добрый день, мне с месяц назад поставили целых три диагноза - дисциркуляторная энцефалопатия I-II степени, гипертония II степени и сахарный диабет второго типа. Назначили курс терапии (капельницы и уколы), после которого мое состояние никак не изменилось, среднесуточное давление как было 140/110 - 150/120 так и осталось, уровень сахара как был в первом анализе 15,1 так вокруг этих показаний и держится плюс-минус единица, хотя таблетки глотаю ежедневно и сахар не употребляю вообще, самочувствие тоже не изменилось, те же головные боли, шум в ушах, апатия и т.д.

Подскажите пожалуйста, существуют ли типичные схемы лечения подобного "букета" заболеваний, а так же возможно современные эффективные препараты по моим заболеваниям.

ps - самолечением заниматься не собираюсь, данная информация требуется для того, что бы знать общие методики и препараты. Очень не хочется оставить остаток жизни в кабинете бывшего "троечника с натяжкой".

Популярные статьи на тему: дисциркуляторная энцефалопатия

Цереброваскулярные заболевания, среди которых различают острые и хронические формы, являются важнейшей медицинской и социальной проблемой как в нашей стране, так и во всем мире.

Введение Неуклонный рост частоты заболеваний, приводящих к системным дисциркуляторным расстройствам, прогрессирующее течение дисциркуляторной энцефалопатии, частые декомпенсации, высокая степень риска развития инсульта, а также тяжелые.

В настоящее время одной из главных проблем здравоохранения является цереброваскулярная патология – третья по распространенности причина смертности и одна из основных причин инвалидизации населения во многих странах мира.

Цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ) являются одной из ведущих причин заболеваемости, смертности и инвалидизации населения нашей страны. По данным официальной статистики МЗ Украины, в 2002 году зарегистрировано более 2 млн. человек с различными.

Доказано, что повышение артериального давления (АД) сопровождается увеличением риска развития цереброваскулярных заболеваний, инсульта, инфаркта миокарда (B. Neal et al., 1996). Антигипертензивная терапия наиболее эффективно предупреждает.

Сосудистые поражения головного мозга занимают третье место среди причин смерти, составляют 11,3% общей смертности, уступая сердечно-сосудистым заболеваниям и онкопатологиям. На долю ишемических церебральных расстройств приходится 71,24% всех.

Я заметила что когда понервничаю, том малыш сильнее и активней шевелится. У вас так же? Это нормально? В первую Б меня сильно гормонально штормило и связи с шевелениями не было. У меня тромбофилия, поэтому я всю Б на курантиле-75, причем у меня уже максимальная доза, 3 раза в день. Сегодня я была у своей Г, послушав доплером сердцебиении малыша 132. Она мне назначила препарат "для малыша" - инстенон курс 10 дней. Предыдущие показания сердцебиения: 13 нед - 138 16 нед. Читать далее →

Часто прописываемые препараты во время беременности.АКТОВЕГИН ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ.Актовегин при беременности стимулирует обмен веществ на клеточном уровне, увеличивая накопление глюкозы и кислорода, усиливая их утилизацию. Актовегин ускоряет метаболические процессы и повышает энергетические ресурсы клетки и улучшает кровообращение.Актовегин при беременности назначают, если у женщины были самопроизвольные аборты. В этом случае актовегин применяют для нормального течения беременности и сохранения плода. Использование актовегина требуется при тяжелой форме сахарного диабета у женщины, при системных заболеваниях. Актовегин при беременности также назначают при возникновении осложнений, (частичная отслойка плодного. Читать далее →

Страшно, когда болеют наши дети! Но не менее страшно, когда болеем мы - Мамы! Неважно сколько нам лет: 20, 40, 60, 80. Важно, какое это горе для наших деток! Важно как они хотят облегчить наши страдания, как плачут у постели и просят не покидать, ведь Мы - дети, пока живы наши Родители. В дом к Ольге постучалась беда! Ее пожилая мама, Осипова Евгения Александровна, тяжело больна! Диагноз: Ишемический инсульт в бассейне правой внутренней сонной артерии. Левосторонний гемиплегией с грубой дизартрией. Читать далее →

Пришла сейчас из ЖК и умиляюсь нашим врачам)))))) Была на УЗИ, 3 скрининг. С малышкой все хорошо (но я это и так знаю), но вот врач-узистка пытается все же найти что то и нашла. Читать далее →

Привет мамочки, назначили курантил для профилактики, почитала анатацию, как-то не привлекательно. Если учесть, что у меня обострение гастрита, да и на печень нагрузка идет. Кто-нибудь пьет, или пил? Конечно, если почитать про старение плаценты или опущение, то уже выбирать не приходится, но если данное состояние можно увидеть либо на УЗИ, либо при сдаче анализов, а у меня в этом норма, то зачем все это -ходи и мучайся: пить, или не пить) Показания: Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия. Читать далее →

Я в шоке от походов к врачам. Я даже не могу слов подходящих найти, чтобы свои мысли описать. Отдали обменную карту, а в ней три (!) диагноза, которых у меня нет. 1. Мне поставили гестационный сахарный диабет (слова врача "ну в крови у тебя 9 сахара, а надо не выше 10. но лучше перестраховаться, вот мы тебе и поставили диабет"). 2. Врожденный (. ) порок сердца. Спрашиваю - откуда диагноз, кто поставил, с чего взяли вообще? Говорит - терапевт тебя наш. Читать далее →

Милые дамы, вы любите расслабиться после тяжелого рабочего дня, принять теплую ванну или душ? Я прекрасно понимаю ваши потребности, поэтому предлагаю удивительные жемчужные ванны, которые помогут расслабиться после работы или тренировок. Представленные озоновые ванны имеют широкий спектр применения. Ведущие специалисты Европы и Америки советуют купить жемчужную ванну людям, чей организм часто подвергается стрессовым ситуациям, переносит нервные и чрезмерные физические нагрузки. Одними из лучших озоновых ванн являются VG San Futura – известного во всем мире производителя!Как работают уникальные жемчужные ванны?Подойдет чудо-изделие для спортсменов. Читать далее →

Сходили мы сегодня к невропатологу на плановый осмотр. Пожаловалась я на плохой сон. Сказала, что вошкается, хнычет, кушать просит часто. На что получила "оплевуху". Как это? Ребенку год, а я не отучила его от ночных кормлений? Ну раньше-то он и не просыпался ночью. Это в последнее время он так. Наша врач стала настаивать на том, что бы ночью я вообще Диму не кормила. Ну и пусть он голодный не спит. Ну не поспите пару ночей- не страшно. Зато ночью проголодается. Читать далее →

Честно сказать, наша компетенция в фармакологии оставляет желать лучшего. Когда мы приходим к врачу и получаем в конце приема внушительный список препаратов, навряд ли, мы подвергаем его сомнению, ведь человек, когда болен, склонен к доверию, нежели к сомнению. И вот, заручившись авторитетом лечащего врача, мы идем в аптеку и с покорностью выкладываем круглую сумму за те препараты, которые должны поднять нас на ноги. И мы редко задумываемся об экономической эффективности лечения, пока, конечно, сумма лечения не превысит некую пороговую величину. Читать далее →

В последнее время часто натыкаюсь на посты и комментарии, связанные с беспокойством детей якобы изза живота, иногда и изза прочих проблем. Однажды, когда я писала пост о нашем дисбактериозе (который я кстати лечила довольно долго), мне посоветовали обратить внимание на мое психологическое состояние. Якобы ребенок беспокойный не от дисбактериоза, который и не болезнь вовсе, а от моих нервов. Я тогда с этим не согласилась, т.к. нервов никаких у меня не было. Но тогда во мне проснулась мысль, что на ребенке. Читать далее →

Электростимуляция - как метод немедикаментозного воздействия. Читать далее →

Посоветуйте пожалуйста, санаторий. У мамы постоянные головные боли. Сделала МРТ : поставили ДЭП (Дисциркуляторная энцефалопатия) 1-2 (??) степени. Если "русским языком", то это микроинсульты, после которых, как бы образуются "дырочки" в мозгу. Из-за этого нарушается кровоснабжение, нарушение памяти и т.д. Назначили лечение и посоветовали санатории, которые занимаются реабилитацией расстройств нервной системы и головного мозга. У нас из ближних "Увильды". Открыла отзывы НЕ ОДНОГО хорошего! А цена недешевая. Девчонки, может кто отдыхал и лечился по этому профилю или родственники или знакомые. Читать далее →

Адаптогены принимают в первой половине дня, натощак. Если Вы чувствуете дискомфорт, принимайте после еды. Адаптогены - это "группа препаратов природного или искусственного происхождения, способных повышать неспецифическую сопротивляемость организма к широкому спектру вредных воздействий физической, химической и биологической природы". Проще говоря, чтобы не заболеть, нужны адаптогены. Чтобы справиться со стрессом и понизить уровень кортизола, нужны адаптогены. Чтобы помочь своему организму жить в условиях загрязненной окружающей среды, для этого тоже нужны адаптогены: они помогают выживать в тяжелых условиях, помогают при токсических поражениях. Читать далее →

АКТОВЕГИН ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ.Актовегин при беременности стимулирует обмен веществ на клеточном уровне, увеличивая накопление глюкозы и кислорода, усиливая их утилизацию. Актовегин ускоряет метаболические процессы и повышает энергетические ресурсы клетки и улучшает кровообращение. Читать далее →

ужасные головные боли кружится голова темнеет в глазах тошнота при этом давление норм. терапевт направил на комп.томографию МСКТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ; признаки сосудистой (дисциркуляторной) энцефалопатии обеих гемисфер. смешаная ассиметричная гидроцефалия 2 ст с признаками внутрижелудочковой гипертензии. кто может сказать расшифровать что это на сколько все опасно чем лечить и лечится ли? спасибо. Читать далее →

Наименование: Курантил (Curantil)Фармакологическое действие:Антиагрегантное действие Курантила связано с его способностью уменьшать обратный транспорт аденозина внутрь клеток, что приводит к его накоплению во внеклеточном пространстве. Прямое антитромбоцитарное действие Курантила заключается в его способности увеличивать антиагрегантную способность ПГЕ1 и подавлять активность фосфодиэстеразы в тромбоцитах, в результате чего накапливается циклическая АМФ, которая оказывает прямое сосудорасширяющее действие на артерии сердца, а накопление тромбоксана А2 ведет к увеличению длительности жизни тромбоцитов, за счет снижения их агрегации.Курантил достаточно полно и быстро всасывается из пищеварительного тракта, в большей. Читать далее →

Белосалик и Акридерм СКБепантен и ДекспантенолБетасерк и БетагистинБыструмгель и Кетопрофен Читать далее →

Содержание Белосалик и Акридерм СКБепантен и ДекспантенолБетасерк и БетагистинБыструмгель и КетопрофенВиагра и ДинамикоВольтарен и ДиклофенакГастрозол и ОмепразолДетралекс и ВенарусДипросалик и Акридерм СКДифлюкан и ФлуконазолДлянос и РиностопЗантак и РанитидинЗиртек и ЦетиринаксЗовиракс и АцикловирИммунал и ЭхинацеяИмодиум и ЛоперамидЙодомарин и Калия йодидКавинтон и ВинпоцетинКларитин и ЛорагексалКЛАЦИД и КларитромицинЛазолван и АмброксолЛамизил и ТербинафинЛиотон-1000 и Гепарин-акри гель 1000Ломилан и ЛорагексалМаксидекс и ДексаметазонМезим и ПанкреатинМидриацил и Тропикамид Мирамистин и Хлоргексидин Мовалис и МелоксикамНейромультивит и ПентовитНо-шпа и ДротаверинНормодипин и АмлодипинНурофен и ИбупрофенОмез и ОмепразолПанадол и ПарацетамолПанангин и. Читать далее →

Дисциркуляторная энцефалопатия – это медленно прогрессирующее заболевание, вызванное патологией сосудов головного мозга, при котором в коре и подкорковых структурах развиваются структурные очаговые изменения.

Болезнь характеризуется усугубляющимся нарушением когнитивных и психических функций, эмоционально-волевой сферы, что сочетается с двигательными и чувствительными расстройствами.

Диагноз ставится неврологом на основании данных осмотра, а также некоторых инструментальных исследований. Дисциркуляторная энцефалопатия относится к тем заболеваниям, которые выявить и начать лечение нужно как можно ранее.

Суть заболевания

Что это такое, и как лечить? Различные патологии сосудов приводят к тому, что кровоток в них нарушается. Те участки головного мозга, которые получали питание и кислород, испытывают кислородное голодание (гипоксию), которое со временем нарастает. При критическом снижении трофики участков мозга они отмирают, образуются очаги разрежения ткани (лейкоареоз).

Участки лейкоареоза обычно имеют небольшой диаметр и обнаруживаются во множественном количестве в разных отделах мозга. Особенно страдают те структуры, которые находятся на границе двух сосудистых бассейнов мозга – берущего начало от сонной артерии, и образованного вертебро-базиллярной артерией.

Если в начале заболевания соседние со страдающим участки пытались заместить его функцию, то потом теряются связи между ними; в конце они также начинают испытывать дефицит кислорода. Человек становится инвалидом.

Таким образом, механизм дисциркуляторной энцефалопатии в какой-то мере напоминает инсульт, только в последнем случае заболевание развивается остро из-за быстрого перекрытия артериального сосуда. При дисциркуляторной энцефалопатии диаметр артериальных ветвей уменьшается постепенно, потому и неврологические дефициты прогрессируют медленно.

Причины дисциркуляторной энцефалопатии

Дисциркуляторная энцефалопатия развивается из-за таких заболеваний и состояний, при которых отмечается постепенное уменьшение диаметра одной или нескольких артерий, несущих кровь к головному мозгу.

1) Атеросклероз мозговых сосудов. Вследствие нарушения липидного обмена во внутренней оболочке артериальных сосудов откладываются специфические липопротеиды. Они имеют склонность к самостоятельному росту (если не направить жировой обмен в нужное русло), могут повреждаться, вызывая наложение на них тромботических масс. Все это ведет к уменьшению просвета сосуда, соответственно, к гипоксии участка головного мозга. Читайте также, симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга.

Повышение артериального давления может наблюдаться при таких патологиях:

гипертоническая болезнь;
поликистоз почек;
опухоль надпочечников – феохромоцитома;
гломерулонефрит, особенно хронический;
болезнь или синдром Кушинга.

1) Патология позвоночных артерий, из-за чего дисциркуляторный процесс развивается в вертебро-базиллярном бассейне. Причинами нарушений кровоснабжения именно по этим сосудам являются:

остеохондроз шейного отдела позвоночника;
травма шейного отдела (в том числе и при неудачном лечении у массажиста или мануального терапевта);
диспластические патологии позвоночника, затрагивающие шейный отдел;
аномалия Кимерли – нарушение строения I шейного позвонка, из-за чего позвоночная артерия при определенных движениях головой оказывается сдавленной;
пороки развития артерии.

2) Частые снижения артериального давления (в результате ВСД или других патологий), в результате чего снижается церебральное перфузионное давление.

3) Системные воспаления сосудов.

4) Сахарный диабет, при котором нарушается строение сосудов, из-за чего и развивается гипоксия участков мозга.

5) Постоянные формы аритмий, когда некоторые сокращения сердца выталкивают настолько малые объемы крови в сосуды, что их не хватает для нормального кровоснабжения мозга.

6) Наследственные заболевания сосудов.

7) Употребление алкоголя и курение.

8) Эндокринные заболевания, в результате которых может наблюдаться как чрезмерное сужение, так и расширение мозговых сосудов.

9) Нарушение оттока от головного мозга вследствие наличия тромбов в церебральных артериях или венах.

Класификация

В зависимости от основной причины, дисциркуляторная энцефалопатия может быть:

1) Атеросклеротической;
2) Гипертонической;
3) Венозной: развивается при сдавлении вне- и внутричерепных вен опухолями, при легочной и сердечной недостаточности;
4) Смешанного характера (обычно имеется в виду сочетание атеросклеротической и гипертонической форм).

По скорости прогрессирования заболевание может быть:

медленно прогрессирующим – стадии сменяются через 5 лет и более;
ремитирующим (с периодами обострений и ремиссий);
быстро прогрессирующим, когда одна стадия сменяет другую раньше, чем через 2 года.

Читайте также, энцефалопатия головного мозга.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

Заболевание проявляется несколькими основными синдромами (их сочетание зависит от того, какие зоны мозга пострадали). Классические симптомы дисциркуляторной энцефалопатии заключаются в следующем:

1) Личностные изменения: новые черты характера, агрессия, мнительность, раздражительность.
2) Нарушение речи: как понимания ее, так и нормального воспроизведения.
3) Ментальные нарушения: человек теряет способность передавать информацию, перестает запоминать, не может использовать уже имевшиеся данные. Он теряет склонность к познанию, осознанию, переработке информации.
4) Нарушения слуха, зрения, обоняния.
5) Головная боль: преимущественно в висках и затылке, при этом могут возникать давящие ощущения в глазах, могут быть тошнота и рвота.
6) Вестибулярные нарушения: головокружение, пошатывание, шум в ушах, нарушение координации.
7) Вегетативные симптомы: тошнота, рвота, повышенное потоотделение, сухость во рту.
8) Нарушения сна: повышенная сонливость, бессонница, чуткий сон.
9) Астено-невротический синдром: эмоциональная лабильность, то есть перепады настроения, плаксивость; частое плохое настроение.

В зависимости от своей выраженности, симптомы делятся на 3 стадии.

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени

Вначале заметны только эмоциональные расстройства: человек становится плаксивым, тревожным, раздражительным, подавленным; у него часто плохое настроение. Он быстрее утомляется, у него периодически болит голова.

Нарушаются и когнитивные функции: страдает способность концентрироваться, ухудшается память, снижается темп мышления; после значительной умственной нагрузки человек быстро устает. События путаются, воспроизводить давно полученную информацию еще возможно, а новую – трудно. Также развиваются неустойчивость, головокружение, тошнота – при ходьбе. Сон становится тревожным.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

В этой степени преобладают признаки повреждения одной доли мозга, например, нарушения координации, слуха, зрения, чувствительности. Человек плохо ориентируется в месте и времени, становится полностью апатичным. Окружающие с трудом узнают человека по его поведению и попыткам общения.

Вести трудовую деятельность он не может, просто ничего не делает или занимается чем-то малопродуктивным. Ходит человек шаркающей походкой, ему трудно начать движение и так же нелегко остановиться. У него наблюдается тремор рук, могут быть парезы. Больному трудно глотать, у него наблюдается недержание мочи или кала. На этой стадии часты приступы судорог.

Гипертоническая энцефалопатия

Она развивается у более молодых людей. Чем больше у человека развивалось гипертонических кризов, тем быстрее болезнь прогрессирует. При гипертонической энцефалопатии человек становится расторможенным, ажитированным, эйфоричным.

Венозная энцефалопатия

При этой форме заболевания преобладают головные боли, которые усиливаются при кашле и чихании, головокружение, вялость, бессонница, апатия, тошнота, рвота.

Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

При дисциркуляторной энцефалопатии обязательно соблюдать низкокалорийную диету с малым количеством животных жиров и жареных продуктов, яиц. Чтобы лечение было результативным необходимо обязательно вести активный образ жизни, поддерживать интеллектуальную активность, не отстраняться от выполнения домашней работы.

Если дисциркуляторная энцефалопатия быстро прогрессирует или наблюдался хоть один эпизод острого нарушения кровообращения, показано оперативное лечение, заключающееся в создании искусственного сообщения между сосудами таким образом, чтобы ишемизированные участки получили нормальное кровоснабжение.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к неврологу.

Читайте также: