Доза прививки от клещевого энцефалита для взрослого

Если вы живете в средней полосе России и любите выбираться на природу, то наверняка знаете о клещах. Мелкое кровососущее членистоногое было бы не так опасно, не являйся оно переносчиком серьезных инфекций. Самое время вспомнить о прививке от клещевого энцефалита и схеме вакцинации против него.

Зачем мне прививаться от клещевого энцефалита?

Этот вопрос может показаться странным жителям Сибири и Дальнего Востока, но далеко не все люди вообще сталкиваются с клещами.

Если вы не любите отдыхать на природе, у вас нет дачи или домика в деревне, то скорее всего вакцинироваться от клещевого энцефалита вам не нужно. Прививка не входит в Национальный календарь Минздрава РФ и не является обязательной. В Госдуме, кстати, уже подумывают добавить её туда вместе с вакцинацией против гепатита А и ещё нескольких болезней. Но соответствующие поправки пока ещё не рассмотрены.

Однако, если вы хотя бы раз за год выбираетесь на отдых пожарить шашлыки, то привить себя и своих детей – очень своевременное и мудрое решение.

Принцип действия прививки от клещевого энцефалита ничем не отличается от любой другой. В организм вводится либо мертвый, либо ослабленный (аттенуированный) штамм возбудителя вирусного заболевания – в данном случае это арбовирус из семейства Flaviviridae. В ответ на его вторжение наш иммунитет начинает вырабатывать особые антитела, предназначенные специально для борьбы с ним.

Показания для прививки от клещевого энцефалита

Таким образом, вакцинация против клещевого энцефалита показана всем, кто проживает на эндемичной для болезни территории:

Детям в возрасте от 1 года;

Здоровым взрослым с нормальным иммунитетом.

Недавняя болезнь или операция;

Аллергия на компоненты вакцины (главным образом на куриный белок);

Тяжелые хронические заболевания (аутоиммунные, бронхиальная астма);

Негативная реакция на предыдущую дозу вакцины (отек и гиперемия свыше 8 см в диаметре, температура до 40 °C).

Все противопоказания обычно перечислены в инструкции к вакцине. Если вашего заболевания нет в списке, то решение принимает врач, основываясь на вашем состоянии здоровья.

Когда ставить прививку от клещевого энцефалита?

Иными словами, оптимальное время вакцинации – 20-е числа марта. Однако с учетом теплой зимы в этом году лучше начать прививаться уже сейчас, в феврале.

Схема вакцинации против клещевого энцефалита

Стандартная схема вакцинации включает 3 дозы препарата. Вторая ставится спустя месяц после первой, третья – спустя 9–12 месяцев после первой (0 - 1 - 9(12)). Иммунный ответ на вакцину формируется, как правило, после второй процедуры.

Схема вакцинации против клещевого энцефалита для взрослых и детей одинакова. Однако нужно учитывать иные плановые прививки, которые ставятся в возрасте от 1 года. При этом производителями допускается одновременная вакцинация двумя разными вакцинами, если в обеих использовался мертвый (инактивированный) штамм вируса.

Если вы давно не проходили её или вообще никогда не ставили прививку от клещевого энцефалита, то рекомендуем сдать анализ крови на антитела IgG. Титр – предельное разведение сыворотки крови, в которой есть антитела – будет указывать сформирован иммунитет или нет.

Состав вакцин против клещевого энцефалита

В зависимости от производителя в составе вакцины против клещевого энцефалита могут присутствовать:

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Клещ-Э-Вак Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная
Инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-001584

Дата последнего изменения: 16.03.2017

Суспензия для внутримышечного введения

Одна прививочная доза для лиц от 16 лет и старше (0,5 мл) содержит:

• инактивированный антиген вируса КЭ - титр не менее 1:128

• альбумин человека (раствор для инфузий* 10 % или 20 %) - 0,25 мг;
• сахароза - 30 мг;
• алюминия гидроксид - 0,4 мг;

Соли буферной системы:

• натрия хлорид -3,8 мг,
• трометамол - 0,06 мг.

Одна прививочная доза для детей от 1 года до 16 лет (0,25 мл) содержит:

• инактивированный антиген вируса КЭ - титр не менее 1:128

• альбумин человека (раствор для инфузий* 10 % или 20 %) - 0,125 мг;
• сахароза - 15 мг;
• алюминия гидроксид - 0,2 мг;

соли буферной системы:

• натрия хлорид - 1,9 мг,
• трометамол - 0,03 мг.

* Растворы для инфузий альбумина человека содержат (помимо альбумина человека) натрия каприлат и натрия хлорид.

Препарат не содержит формальдегида, антибиотиков и консервантов.

Гомогенная суспензия белого цвета, без посторонних включений.

Специфическая профилактика КЭ для лиц от 16 лет и старше в дозе 0,5 мл и для детей от 1 года до 16 лет в дозе 0,25 мл;

Иммунизация доноров с целью получения специфического иммуноглобулина.

Контингенты, подлежащие специфической профилактике:

1. Население, проживающее на энзоотичных по КЭ территориях.

2. Прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

• сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;
• по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

3. Лица, посещающие эндемичные по КЭ территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках.

4. Лица, работающие с материалами, содержащими вирус КЭ.

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения - прививки проводят не ранее, чем через 1 мес. после выздоровления (ремиссии).

1. Тяжелые аллергические реакции в анамнезе; бронхиальная астма; аутоиммунные заболевания.

2. Аллергия к компонентам препарата в анамнезе.

3. Тяжелая реакция (повышение температуры выше 40 °С; в месте введения вакцины - отек, гиперемия более 8 см в диаметре) или осложнения на предыдущую дозу вакцины.

4. Дети до 1 года.

5. При вакцинации доноров следует учитывать противопоказания, перечисленные выше, а также противопоказания, относящиеся к отбору доноров.

В каждом случае заболевания, не содержащегося в настоящем перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения КЭ. С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) проводит в день прививки опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией.

Клинические исследования безопасности применения вакцины Клещ-Э-Вак для беременных и кормящих женщин не проводились.

Вакцинация беременных женщин может быть осуществлена только после тщательного определения риска их возможного заражения вирусом КЭ.

Вакцинация кормящих женщин может быть осуществлена через 2 недели после родов.

Препарат вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча.

1. Профилактическая вакцинация

1.1. Плановая вакцинация

Первичный курс вакцинации состоит из двух внутримышечных инъекций по 1 дозе с интервалом 1-7 мес. Одна прививочная доза составляет: для лиц от 16 лет и старше - 0,5 мл; для детей от 1 года до 16 лет - 0,25 мл.

Прививки можно проводить в течение всего года, в том числе и в эпидсезон. Посещение очага КЭ в эпидсезон допускается не раньше, чем через 2 недели после проведения второй

вакцинации. Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками равен 5-7 мес. (осень - весна).

1.2. Экстренная вакцинация

По эпидемическим показаниям может проводиться экстренная вакцинация. В этом случае вакцину вводят двукратно с интервалом 2 недели лицам от 16 лет и старше в дозе 0,5 мл; детям от 1 года до 16 лет в дозе 0,25 мл.

Посещение очага КЭ в эпидсезон допускается не ранее, чем через 2 недели после второй прививки.

Первую ревакцинацию при обеих схемах проводят однократно через 1 год после завершения первичного курса вакцинации дозой 0,5 мл для лиц от 16 лет и старше и дозой 0,25 мл для детей от 1 года до 16 лет.

Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые три года однократно в возрастной дозировке.

Общая схема вакцинации представлена в таблице.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Клещевой энцефалит вызывается флавивирусом, передается иксодовыми клещами, описаны случаи заражения через парное молоко. После 10-дневного инкубационного периода проявляется катаром, лихорадкой, головной болью, болью в суставах, поражениями ЦНС (энцефалит - 30%, менингит - 60%, менингоэнцефалит - 10%). Эндемичен в лесных и таежных зонах. Прививка от клещевого энцефалита в эндемичных районах привела к снижению заболеваемости: если в 2001 г. в России было зарегистрировано 6401 случаев клещевого энцефалита (заболеваемость 4,38 на 100 000, у детей соответственно 976 и 3,67), то в 2007 г. заболело 3162 человека (2,21 на 100 000), в т.ч. детей - 405 (1,86 на 100 000). Необходима прививка от клещевого энцефалита, помимо групп риска, также школьников, которая проводится массово в ряде регионов.

Показания, способы введения и дозы

Вакцина против клещевого энцефалита культуральная концентрированная сухая для детей и взрослых Курс состоит из 2 доз (по 0,5 мл) осенью и весной с интервалом 5-7 мес (допустимый минимум - 2 мес). Первая ревакцинация через 1 год, затем - каждые три года. Вакцину вводят подкожно в подлопаточную область или внутримышечно в дельтовидную мышцу, детям - с возраста 3 лет.

ЭнцеВир применяется с возраста 3 лет. Курс состоит из 2 в/м инъекций по 0,5 мл с интервалом 5-7 или 1-2 месяца (экстренная схема). Первая ревакцинация - через 1 год, последующие - через 3 года.

ФСМЕ-ИММУН® (культуральная, высокоочищенная, сорбированая) вводят лицам старше 16 лет в дозе 0,5 мл в/м, возможно введение одновременно с другими вакцинами в разные участки тела. Детям 6 мес-16 лет вводят вакцину ФСМЕ-ИММУН® джуниор. Основная (стандартная) вакцинация: 2 дозы с интервалом 1-3 месяца, экстренная вакцинация - с интервалом 14 дней. Бустер через 5-12 мес, затем через 3 года. Детей до года вакцинируют при высоком риске заражения. Срок годности - 30 мес.

Энцепур-взрослый используют с возраста 12 лет. Применяется 2 схемы. Традиционная: 2 инъекции с интервалом 1-2 мес, третья - через 9-12 мес. после второй. Защитный уровень антител достигается через 2 недели после 2-й вакцинации. Экстренная схема: 0-7-21-й день- 9-12 мес. Ревакцинация - через 3-5 лет. Эффективная защита через 3 недели после начала применения вакцины.

Энцепур-детский вводят детям 1-12 лет по тем же двум схемам, указанным выше.

Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита (ИГ) вводят за 96 часов до посещения очагов не привитыми - внутримышечно 1 раз в дозе 0,1 мл/кг. Защитное действие начинается через 24 часа и длится около 4 недель, после чего ту же дозу повторяют

Прививочные реакции и противопоказания к проведению прививки от клещевого энцефалита

В местах инъекций изредка может отмечаться болезненность, отек и уплотнение, иногда с увеличением лимфатических узлов, еще реже - гранулема. После 1 -й дозы иногда наблюдается кратковременное повышение температуры, головная боль, боли в конечностях, тошнота и рвота, на следующие дозы эти симптомы наблюдаются редко. Крайне редки аллергические реакции. По данным ВОЗ, ФСМЕ-Иммун дает побочные эффекты с частотой 0,01-0,0001%. В месте введения иммуноглобулинов возможны кожный зуд и боли, очень редко - анафилактические реакции.

Противопоказания, помимо общих для всех вакцин, аллергия на куриные яйца; прививка от клещевого энцефалита допустима через 2 нед. после родов. Применение ФСМЕ-Иммун не противопоказано во время беременности и кормления грудью.

Прививка от клещевого энцефалита: характеристика препаратов

Вакцины против клещевого энцефалита - инактивированные, адсорбированные на алюминия гидроксиде, отличаются по исходным штаммам вируса, содержанию антигена и белка. Все вакцины хранят при 2-8°.

Вакцины клещевого энцефалита, зарегистрированные в России

Вакцина клещевого энцефалита сухая для детей и взрослых, Россия

Антиген (штамм Софьин или 20S), канамицин до 75 мкг. Безз консерванта. Белок до 30 мкг. Применяется с 3 лет.

ЭнцеВир - вакцина жидкая, Россия

Взвесь вируса (рост на культуре клеток куриных эмбрионов). В 1 дозе (0,5 мл) куриного белка до 0,5 мкг, альбумина человека до 250 мкг, алюминия гидроксида 0,3-0,5 мг. Без антибиотиков и консервантов. Применяется с 3 лет.

ФСМЕ-ИММУН® -Бакстер Вакцин АГ, Австрия. Джуниор (0,5-16 лет)

В 1 дозе (0,5 мл) 2,38 мкг вируса штамма Neudoerfl (рост на культуре клеток куриных эмбрионов), фосфатный буфер, альбумин человека. Без консервантов, антибиотиков и гетерогенных белков. ФСМЕ-ИММУН® Джуниор - 0.25 мл/доза.

Новартис Вакцинс и Диагностике ГмбХ и Ко, КГ, Германия

В 0,5 мл (взрослая доза) 1,5 мкг антигена вируса штамма К23, алюминия гидроксид (1 мг). Без консервантов, стабилизаторов белковой природы и компонентов крови человека. Применяются в возрасте 1-11 лет и старше 12 лет.

Для экстренной пассивной иммунопрофилактики используются иммуноглобулины человека против клещевого энцефалита.

Постэкспозиционная профилактика клещевого энцефалита

Иммуноглобулин человеческий (ИГ) вводят после присасывания клеща (лицам, не привитым или привитым менее чем за 10 дней до укуса): в первые 96 часов - 0,1-0,2 мл/кг (медленно, глубоко в мышцу), по 5 мл в разные участки тела. После 4-го дня в течение 28 суток - инкубация клещевого энцефалита - препарат не вводят, т.к. это может утяжелить проявления болезни. По той же причине в ряде стран его детям до 14 лет не вводят. Препарат во многих странах изъят из продажи.

Интервал между введением специфического иммуноглобулина и вакцинацией против клещевого энцефалита должен составлять не менее 4 недель.

Для взрослого человека прививка от клещей не входит в перечень обязательных процедур. Однако тем, кто в силу своей профессиональной деятельности или особенностей проживания подвергается риску укусов клещами, сделать такую прививку рекомендуют обязательно.

Это относится к тем, кто постоянно проживает в регионах со сложной эпидемической ситуацией, либо временно въезжает на такие территории в периоды, когда клещи находятся в стадии активности.

Всплески заболеваемости клещевым энцефалитом, равно как и болезнью Лайма, наблюдаются с весны по осень, когда вырастает высокая трава, в которой живут клещи.

Зачем нужна эта прививка

Заразиться этим заболеванием взрослому человеку можно только посредством укуса клеща, переносчика вируса, либо после употребления молока или мяса инфицированных животных. Во внешней среде вирус не может существовать долго, он подвержен разрушительному воздействию ультрафиолета, чувствителен к хлорсодержащим веществам, быстро разрушается при кипячении.

Однако если вирус так легко убить, встает закономерный вопрос, зачем нужны прививки от клещей для людей?

На то есть несколько причин:

1. Согласно статистическим данным примерно 1/5 часть всех клещей уже заражена вирусом. Следовательно, с такой же вероятностью взрослые люди заражаются энцефалитом после укусов.
2. В организме клеща вирус способен существовать до 4 лет, а за это время насекомое может несколько раз укусить не только людей, но и животных, распространяя вирус высокими темпами.
3. Вирус, попадая в организм, провоцирует различные патологии неврологического характера. Каждая из них отличается тяжелым течением и может сопровождать человека в течение всей жизни. Только прививка способна предотвратить заражение и тяжелые последствия.
4. При заражении энцефалитом европейского типа смерть наступает лишь в 2 % случаев, тогда как дальневосточный штамм вируса убивает порядка 20-25 % пациентов.
5. Распространение вируса по территории РФ поражает своими масштабами. Случаи заболевания фиксируют практически во всех регионах, поэтому не стоит игнорировать вакцинацию.

Чтобы обеспечить организму устойчивый иммунитет, важно правильно выбрать время, когда делать прививку от клещевого энцефалита.

Схема вакцинации

В тех случаях, когда необходима прививка от клещевого энцефалита, схема вакцинации взрослым предполагает троекратное введение вакцины. Хотя в некоторых случаях, в зависимости от применяемых препаратов, она может в некоторой степени изменяться.

Прививку для взрослых, равно как и для детей, назначают после осмотра у терапевта.

Чаще всего используется такой график прививок:

1. Первую дозу вводят в любой день, когда удобно пациенту и разрешают медицинские показания.
2. Следующую прививку нужно сделать примерно через 1-3 месяца.
3. Последняя доза должна быть введена спустя 9-12 месяцев после первой инъекции.

Если нужна экстренная вакцинация для взрослого человека, то интервал между первыми двумя инъекциями сокращают до 2 недель, а третью прививку делают по стандартной схеме – через 9-12 месяцев после первой дозы. Как правило, введенных в течение месяца двух доз вакцины достаточно, чтобы защитить организм от заражения вирусом.

Особенности проведения прививки

Локализация прививки в зависимости от используемой вакцины может отличаться, хотя в последнее время чаще всего делают внутримышечные инъекции.

Что касается сроков, когда должна быть сделана прививка против клещевого энцефалита, все зависит от конкретных условий. Например, выезжая в командировку в опасные регионы, рекомендуется пройти вакцинацию. Однако риск заражения у офисных работников и тех, чья профессия связана с работой в полевых условиях, будет несравнимо разным. Последним настоятельно рекомендуется пройти экстренную вакцинацию по показаниям.

Особых подготовительных мероприятий перед прививкой не требуется. Достаточно пройти осмотр терапевта перед введением вакцины от клещевого энцефалита. Если есть подозрение на простуду, будут назначены дополнительные анализы.

Противопоказания

Показаний к выполнению прививки от энцефалита взрослому человеку всего два – выполнение плановой и экстренной вакцинации от заболевания.

Противопоказания к такой процедуре несколько более обширны:

1. Если после первичного введения вакцины появились сильные побочные реакции, повторно прививку не делают.
2. При ослабленном иммунитете прививку не делают, поскольку для нее используют ослабленную живую вакцину.
3. Обострение хронических и любых инфекционных заболеваний является препятствием для вакцинации.
4. Беременность и первые несколько недель после родов – время, когда прививку от энцефалита не делают из-за ослабления иммунитета женщины.
5. Аллергия на куриный белок является противопоказанием к использованию вакцин, в состав которых он входит.
6. Возрастные критерии для выполнения прививки указывают на каждой конкретной вакцине. Некоторые разрешены с 3-4 лет.
7. При наличии у взрослых патологий почек и печени вакцинацию не проводят.

Реакции и осложнения на прививку

Как правило, реакция на прививку от энцефалита не становится очень острой и тяжелой, если вакцина хранилась правильно, а правила ее введения не нарушены. То есть осложнений после таких инъекций фиксируется минимальное количество.

Все побочные эффекты на прививку у взрослых можно разделить на две группы: общие и местные.

1. Местные проявления – это покраснения места укола, возможно уплотнение. Спустя 5 суток все эти симптомы исчезают самостоятельно без дополнительного лечения.
2. Температура после прививки от клеща поднимается довольно редко. Кроме того, ее рост обычно не критичен, поэтому не угрожает здоровью и жизни пациента, не нуждается в корректировке и приеме жаропонижающих препаратов. Как правило, температура поднимается в пределах 1-1,5 ℃.
3. К общим проявлениям у взрослых можно отнести боли в суставах, мигрени, общая слабость и упадок сил. Обычно такие симптомы схожи с началом простуды, поэтому лучше проконсультироваться с терапевтом.
4. Среди осложнений, которые может вызвать прививка от клеща, стоит назвать аллергию. Она может проявляться в виде сыпи, крапивницы, реже – анафилаксии или ангионевротического отека.
5. К тревожным симптомам, требующим внимания специалиста, относят нагноение места инъекции, высокую температуру, которая держится у взрослых несколько дней, судороги и некоторые другие неврологические проявления. Как правило, причиной такой реакции организма становится неправильное хранение вакцины, в том числе истечение сроков годности, а также нарушение правил введения препарата.

При наличии местных реакций, которые не доставляют существенного дискомфорта человеку, например, подъем температуры, общее недомогание или упадок сил, никакая медицинская помощь не требуется.

Состояние пациента нормализуется самостоятельно в течение ближайших 5 суток. Если же симптомы тяжелые и угрожают здоровью человека, стоит обратиться к терапевту за помощью.

Сколько действует вакцина

Для выработки достаточного количества антител в организме взрослого человека против клещевого энцефалита, необходимо сделать три инъекции вакцины с определенной периодичностью. Как правило, между первым и вторым уколом проходит от 1 до 3 месяцев. Третья прививка делается примерно через год после первой. Обратите внимание, что ослабленный простудой или обострением хронического заболевания организм, должен оправиться и восстановиться. Только после этого можно делать прививки.

Иммунитет против клещевого энцефалита сохраняется обычно в течение 3 лет, если вакцинация была проведена в полной мере и с соблюдением сроков.

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Активная профилактика клещевого энцефалита с 3-летнего возраста: население, проживающее на эндемичных по клещевому энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы, работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения; лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Иммунизация доноров с целью получения специфического Ig.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения

Противопоказания

Гиперчувствительность, острые инфекционные и неинфекционные заболевания (вакцинация проводится не ранее, чем через 1 мес после выздоровления), хронические заболевания в стадии обострения, тяжелая пищевая (особенно белок куриных яиц) и лекарственная аллергия в анамнезе, бронхиальная астма, системные заболевания соединительной ткани, тяжелая реакция (гипертермия выше 40 град.С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины, беременность.

При вакцинации доноров (дополнительно): общие противопоказания, относящиеся к отбору доноров.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/м в дельтовидную мышцу.

Профилактическая вакцинация: курс вакцинации состоит из 2 инъекций по 0.5 мл (1 доза) с интервалом 1-7 мес. Курс вакцинации можно проводить в течение всего года, в т.ч. летний период (эпидсезон), но не позднее, чем за 2 нед до посещения очага клещевого энцефалита. Оптимальным является интервал между 1-й и 2-й прививками 5-7 мес (осень - весна). Ревакцинацию проводят однократно в дозе 0.5 мл через 1 год после завершения курса вакцинации. Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые 3 года однократно.

Вакцинация доноров: курс вакцинации - 2 инъекции по 0.5 мл с интервалом 5-7 мес или 3 инъекции в дозе 0.5 мл для 1-й прививки и по 1 мл для 2-й и 3-й с интервалом 3-5 нед между прививками. Ревакцинация - однократно в дозе 0.5 мл через 6-12 мес. Первый забор крови у доноров проводят через 14-30 дней после курса вакцинации.

Фармакологическое действие

Стимулирует выработку клеточного и гуморального иммунитета к вирусу клещевого энцефалита. После 2 инъекций препарата (курс вакцинации) вируснейтрализующие антитела обнаруживаются не менее, чем у 90% привитых.

Побочные действия

Местные (продолжительность - не более 3 сут): гиперемия, отек мягких тканей, болезненность в месте введения, развитие инфильтрата; незначительное увеличение региональных лимфатических узлов.

Общие (развиваются в первые 2 сут после вакцинации и продолжаются не более 48 ч): гипертермия (частота реакций с температурой тела более 37.5 град.С не должна превышать 7%), головная боль, недомогание. Редко - немедленные аллергические реакции.

Особые указания

Привитые должны находиться под медицинским наблюдением в течение 30 мин после вакцинации. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой и противоаллергической терапии.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) проводит в день прививки опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией.

Вакцинацию против клещевого энцефалита проводят не ранее чем через 1 мес после вакцинации против др. инфекционного заболевания. Допускается проведение вакцинации против клещевого энцефалита одновременно (в один день) с др. прививками инактивированными вакцинами (кроме антирабических) национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Вакцинация осуществляются при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Вакцину растворяют в прилагаемом растворителе из расчета 0.5 мл на дозу. Ампулу с растворителем интенсивно встряхивают, шейки ампул обрабатывают этанолом, вскрывают, набирают растворитель в шприц и вносят его в ампулу с сухой вакциной. Содержимое ампулы с вакциной интенсивно перемешивают в течении 3 мин до полного растворения вакцины, набирая ее несколько раз в шприц без пенообразования.

Вакцина должна образовывать однородную суспензию в течение 3 мин при внесении в ампулу растворителя для вакцины (0.5 мл на 1 дозу и 1 мл на 2 дозы). Перед каждой инъекцией содержимое ампулы перемешивают, т.к. при отстаивании суспензия разделяется на бесцветную прозрачную надосадочную жидкость и рыхлый осадок белого цвета, прививку проводят сразу после набора в шприц прививочной дозы. Растворенная в ампуле вакцина хранению не подлежит.

Не пригоден препарат в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, при обнаружении посторонних включений, при изменении физических свойств (сильная деформация таблетки - пористая масса белого цвета становится полупрозрачной и оплывшей по форме, изменение цвета, наличие крупных неразбивающихся конгломератов в растворителе после его встряхивания), с истекшим сроком годности, при нарушении температурного режима хранения или транспортирования.

Проведенные прививки регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививок, дозы, номера серии, реакции на прививку.

Возбудитель тяжелейшей нейроинфекционной патологии — клещевого энцефалита — вирус из рода Flavivirus. Он проникает в кровеносное русло человека со слюной инфицированных клещей. Согласно статистике, жертвами нападения этих паукообразных ежегодно становятся от 12.000 до 40.000 взрослых и детей. Но выздоравливает всего лишь 10% от всего количества пострадавших, ещё 10% умирает, а 80% людей остаются инвалидами.

Помимо этой печальной информации, к сведению необходимо принять ещё один неутешительный факт: заражение может произойти не где-нибудь в роще либо в поле, а в городских парковых зонах, т.к. клещи-разносчики вируса теперь часто встречаются и там.

Поэтому прививка от клещевого энцефалита — необычайно актуальная тема, особенно с приближением весны. Иммунитет должен сформироваться заранее: ведь наибольшая активность насекомых отмечается именно с мая и продолжается до конца июня, так что нужно успеть подготовиться.

Показания к вакцинации

Специалисты рекомендуют прививки от клещевого энцефалита:

• сотрудникам лабораторий, где исследуются биоматериалы, содержащие живые культуры возбудителя этой патологии;
• лицам, выполняющим в зонах, энзоотичных по КЭ, такие виды работ, как заготовительные, гидромелиоративные, геологические, строительные, сельскохозяйственные, дератизационные;
• гражданам, посещающим регионы с высокими показателями заражённости клещевым энцефалитом;
• туристам, которые собираются в лес на охоту или в поход;
• жителям регионов с влажным климатом.

В иммунизации противоэнцефалитными сыворотками нуждаются и те люди, для которых существует риск употребления в пищу инфицированного мяса или молока и контакта с животными, укушенными клещами.

Противопоказания

Запрещено делать прививки от клещевого энцефалита:

• во время беременности/кормления грудью;
• младенцам до 1 года;
• пациентам с обострением хронических болезней;
• если диагностированы соматические или инфекционные патологии, новообразования, острые состояния любой этиологии;
• при наличии ревматизма, красной волчанки, врождённого/приобретённого иммунодефицита;
• если отмечены сильные аллергические реакции на продукты или медикаменты, а также при непереносимости компонентов вакцины;
• людям, злоупотребившим алкоголем накануне иммунизации.

Особенности популярных антиклещевых вакцин

Отечественная и зарубежная фармакология предлагает прививки от клещевого энцефалита, представляющие собой ослабленные живые или инактивированные антигены вируса этой инфекции. Все вакцины соответствуют высоким международным стандартам современных лекарственных средств.

Самые эффективные среди них:

Формирует иммунологическую память у 90% привитых. Применяется в качестве профилактики КЭ детишек от 3-х лет.

Почему она так необходима:

1. защищает не только от всех субтипов клещевого энцефалита — он возводит иммунный барьер против вируса Омской гемморагической лихорадки;
2. незаменима в условиях экстренной вакцинации;
3. почти не проявляются побочные эффекты;
4. имеет относительно низкую стоимость.

1. надёжно защищает от вируса КЭ, включая чрезвычайно опасные дальневосточные штаммы;
2. легко переносится;
3. имеет доступную стоимость.

Представляет собой сорбированную беловатую непрозрачную суспензию в ампулах по 0,5 мл (FSME-Immun Inject — для всех) и по 0,25 мл (FSME-Immun Junior — для детей). Не содержит консервантов.

Препарат создан на основе инактивированного вируса КЭ (штамм Neudörfl).

Фармпрепарат используется в роли профилактического средства до наступления сезона активности клещей. Допускается применение и в летнее время, а также для прививок по экстренной схеме.

1. вызывает выработку антител в организме сроком на 3 года;
2. даёт небольшой процент побочных явлений;
3. сочетается с одновременными инъекциями других вакцин, исключая антирабическую и БЦЖ.

1. не даёт нежелательных явлений, поэтому при его применении нет противопоказаний даже для страдающих аллергией к куриному белку;
2. максимальная надёжность сформированного иммунитета отмечается у 99% привитых;
3. иммунизация может проводиться круглогодично.

Какой препарат лучше?

Большинство населения нашей страны разделяет бытующее мнение, что только зарубежная вакцина от клещевого энцефалита может быть по-настоящему результативной.

Однако это ошибочный вывод: ведь основным действующим веществом отечественных и иностранных МИБП являются всемирно изученные штаммы, и в состав любых препаратов включены фактически одни и те же компоненты.

Поэтому не стоит волноваться из-за того, что санкции, наложенные на Россию в 2015 году, не позволяют использовать импортные средства. Российские фармпрепараты для профилактики клещевого энцефалита характеризуются великолепной переносимостью и обеспечивают долговременную защиту от всех наиболее распространённых субтипов КЭ.

Инструкция по применению

В день иммунизации (вакцинации) проводится врачебный осмотр/опрос прививаемых лиц и измеряется температура тела. Проведённая прививка регистрируется в специальных учётных формах. Указываются:

1. дата, доза;
2. номер серии, срок пригодности;
3. названия прививки и производителя;
4. информация о реакциях на прививку.

До применения ампулу выдерживают 2 часа при t° min +20°С.

Суспензию набирают ширококанальной иглой (для предотвращения образования пены).
Непосредственно перед вакцинацией шприц с содержимым неоднократно встряхивают.
Хранить вскрытую ампулу запрещено.

Инъекции следует делать в дельтовидную мышцу. Но если возникает необходимость поставить укол подкожно (например, пациентам с геморрагическим диатезом), то правилами это не запрещено.

Категорически нельзя вводить вакцину в/в, чтобы не вызвать аллергические шоковые реакции. Защиту обеспечивает лишь полный курс профилактики.

Особенности вакцинации детей

Прививки от КЭ не входят в Национальный календарь РФ. Но если родители понимают, что клещевой энцефалит у ребёнка протекает очень тяжело и вызывает более серьёзные последствия по сравнению со взрослыми, то они, несомненно, примут правильное решение.

Для родителей весьма успокоительным является тот факт, что детишки зачастую переносят прививку намного легче, чем родители.

Немаловажным является вопрос выбора МИБП. И лучше не экономить, а купить средство с высокой степенью очистки, благодаря чему его применяют даже для вакцинации младенцев в возрасте 1 года.

Профилактическая инъекция позволит больше не волноваться из-за здоровья малыша. Ведь даже после укуса заражённого кровососа клещевой энцефалит у ребёнка может не развиться либо примет лёгкую форму и быстро пройдёт.

Схемы вакцинации

Прививочный стандартный курс для детей и взрослых состоит из трёх инъекций: 0-й день; через 1-3 месяца; через 9-12 месяцев (после 2-го укола). Сроки вакцинации врач устаналивает в индивидуальном порядке, согласно результатам медосмотра.

Ревакцинация назначается через 3 года, т.к. защитный титр антител к этому времени снижается. Последующие профилактические мероприятия — через каждые 5 лет.

Быстрая (экстренная) иммунизация строится по такому графику: 0-й день; через 7 дней; через 21 день.

В условиях срочной профилактики укол суспензии сначала делают пациентам, ранее непривитым или поступившим с подозрением на энцефалит.

Побочные эффекты

• Боль, отёк, багровый цвет места укола.
• Бессонница, головная боль.
• Учащение пульса, повышение температуры тела.
• Увеличение лимфоузлов.
• Нарушения деятельности ж/к/т, потеря аппетита.

Для смягчения симптомов заболевания, перед прививочной процедурой нужно принимать антигистаминные прививки.

Где купить вакцину?

Сделать прививку иммунобиологического действия можно купив:

• на официальном сайте производителя/дистрибьютора;
• в интернет-магазине;
• в городской аптеке.

МИБП должны быть в оригинальной упаковке с регистрационным кодом, который удостоверяет подлинность фармпрепарата.

Вакцинация человека подхватившего энцефалит проводится в обязательном порядке в клинике. При первом случае заболевания, необходимо ставить прививку что бы организм начал бороться. Но вначале нужно убедиться, что клещ полностью извлечен.

Стоимость

Цена от российских фармакологических производителей вполне доступна: 400-500 рублей за 1 ампулу (дозу). Стоимость вакцинации прививками немецкого и австрийского производства намного выше: от 1000 до 1500 руб.

Учитывая, что профилактический курс прививок от клещевого энцефалита состоит из 3-х инъекций, можно легко подсчитать суммарный расход финансов на предстоящую иммунизацию.

Отзывы