Экспериментальные исследования болезни альцгеймера

Есть 10 предупреждающих признаков и симптомов болезни Альцгеймера. Если вы заметили какой-либо из них, не игнорируйте их. Запланируйте встречу с врачом.

Одним из наиболее распространенных признаков болезни Альцгеймера, особенно на ранней стадии, является забывание недавно полученной информации.

В некоторых случаях забываются важные даты, требуется многократное повторение одной и той же информации.

Все чаще приходится полагаться на вспомогательные средства: записки, электронные устройства или просьбы о напоминании членам семьи.

Первые признаки болезни Альцгеймера
Особенности болезни Альцгеймера
Деградация личности при болезни Альцгеймера
Принципы диагностики болезни Альцгеймера
Питание и быт при болезни Альцгеймера
Пунктики при болезни Альцгеймера

Деменция является общим термином, определяющим снижение умственных способностей достаточно сильно, чтобы мешать повседневной жизни.

Потеря памяти является примером. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенным типом деменции.

Cосудистая деменция и дедушка в неадеквате

Знаете, друзья, сколько сайтов в Интернет обещают вылечить от болезни Альцгеймера? 1 926 и только на русском языке. Нормально? Не верите – вот ссылка

И знаете, кто все эти люди? Это шарлатаны чистой воды. Болезнь Альцгеймера не лечится. То есть вообще не лечится. Совсем!

Можно якобы задержать развитие болезни Альцгеймера, можно якобы диагностировать ее на ранних стадиях, но это не поможет в 99 случаев из 100.

Можно заставить предполагаемого пациента играть в шахматы или разгадывать кроссворды, но это тоже не поможет. Можно кормить пациента акатинола мемантин по цене 100$ за упаковку, но это тоже полная лажа.

В лучшем случае вы отсрочите смерть пациента на 2-3 года.

Штопор Альцгеймера
Ночные похождения Альцгеймера
Ремиссия болезни Альцгеймера
Никотин и болезнь Альцгеймера
Особенности болезни Альцгеймера
Галлюцинации при болезни Альцгеймера

Прошу прощения за некоторую компиляцию из различных источников по болезни Альцгеймера, но удалось предположить суть появления бета-амилоидных бляшек на нейронах головного мозга у пациентов с болезнью Альцгеймера.

Общий смысл исследований бета-амилоида сводился к тому, зачем в организме человека появляется этот самый белок – бета-амилоид.

Истероидные типы и болезнь Альцгеймера
Сосудистые заболевания и болезнь Альцгеймера
Как себя вести с человеком, у которого болезнь Альцгеймера?
Болезнь Альцгеймера вызывает вирус?
Как часто встречается болезнь Альцгеймера?
Болезнь Альцгеймера может привести к повреждениям…

Бред ущерба при болезни Альцгеймера приобретает, порой, весьма причудливые формы. Иногда больным начинает казаться, что на них воздействуют посредством некоего невидимого оружия и преследуют на улице.

Этот параноидальный бред встречается не только среди пациентов с болезнью Альцгеймера, но и при других психических заболеваниях: сосудистой деменции, шизофрении, психопатии.

Неправильная самооценка, а также оценка собственного здоровья приводит, порой к удивительным коллизиям.

Бета-амилоид и болезнь Альцгеймера
Мелкий вандализм и болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера – болезнь эгоистов
Как часто встречается болезнь Альцгеймера?
Никотин и болезнь Альцгеймера
Истероидные типы и болезнь Альцгеймера

В разное время в Интернет появлялись публикации о том, что никотин положительно влияет на умственные способности при болезни Альцгеймера.

Основная часть этих публикаций безусловно вторична, но удалось найти и первоисточник.

Действительно, исследования влияния никотина на память проводились в Университете Вандербильта в Нэшвилле, США.
Исследования спонсировал Институт Здоровья, в исследованиях приняло участие 75 человек с болезнью Альцгеймера разной степени прогрессирования. Средний возраст в группе составил 76 лет.

Исследования проводились следующим образом: пациенты были разделены на 2 группы, к одной из которых применялся никотиновый пластырь компании Pfizer.

В другой группе применялась “пустышка”, т.е. тот же пластырь, но без никотина для проверки эффекта плацебо.

Ни исследователи ни пациенты не знали, кому применялся настоящий никотиновый пластырь.

Немного о цензуре в теме “Болезнь Альцгеймера”
Болезнь Альцгеймера вызывает вирус?
Сосудистые заболевания и болезнь Альцгеймера
Жара и болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера, ганг сталкинг и пси-оружие
Болезнь Альцгеймера

Наша коллега по несчастью Оксана прислала интересный ролик о болезни Альцгеймера. Добровольцев, тех, у кого есть близкие с болезнью Альцгеймера, подвергают небольшому испытанию — в течение 12 минут они носят специальные очки, с помошью которых ухудшается зрение, наушники для ухудшения слуха и перчатки для ухудшения осязания.

Им предлагается в течение 12 минут испытать все то, что испытывают пациенты с болезнью Альцгеймера.

Особенности болезни Альцгеймера
Побег Альцгеймера
Биография Алоиса Альцгеймера
Штопор Альцгеймера
Стадии болезни Альцгеймера
Ремиссия болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – одна из самых частых причин развития старческого слабоумия или деменции. С ней уже столкнулись 36 миллионов жителей нашей планеты, а к 2050 году это число утроится.

Лечение болезни Альцгеймера, обнаруженной 100 лет тому назад, до сих пор не найдено. На сегодняшний день возможна только диагностика к предрасположенности к болезни Альцгеймера. Методы диагностики этого заболевания не применяются в России и странах СНГ.

Но лучше всего, конечно, вообще избежать болезни. Поэтому наряду с разработками лекарств ученые и врачи ищут методы предотвращения заболеваний. Эксперты анализируют образ жизни, состояние здоровья больших групп людей по всему миру и показатели их заболеваемости тем или иным недугом. Недавно в авторитетном международном научно-медицинском журнале Frontiers in neurology вышел обзор данных о профилактике болезни Альцгеймера и деменции (слабоумия). Работу провела крупная группа ученых из Китая , США , Великобритании , Израиля и Канады .

ЧТО ТАКОЕ ПРОФИЛАКТИКА НА САМОМ ДЕЛЕ

Чтобы понять, на каком этапе и кому может помочь соблюдение правил (см. ниже), важно знать, что такое профилактика на самом деле, поясняют авторы работы. Всемирная организация здравоохранения выделяет три вида профилактики:

- первичная профилактика направлена на то, чтобы избежать возникновения болезни;

- вторичная предназначена для того, чтобы распознавать болезнь на ранних стадиях, когда еще даже не появились симптомы. Задача — остановить или замедлить развитие болезни. Этот вид профилактики включает в себя, в том числе, скрининги. То есть проверки и обследования людей из групп риска развития той или иной болезни;

- третичная профилактика применяется, когда человек уже заболел. В данном случае стоит цель избежать прогрессирования болезни, тяжелых осложнений и инвалидности.

Итого: в отличие от бытующих представлений профилактика возможна и тогда, когда человек уже болен. Скажем, ему поставлен диагноз болезнь Альцгеймера. А это значит, что правила, о которых рассказывается ниже, способны помочь абсолютно любому человеку. Если не избежать болезни, то как минимум снизить риск тяжелых осложнений.

ТРИ СТАДИИ АЛЬЦГЕЙМЕРА

Национальный институт исследований старения (США) и Альцгеймеровская ассоциация в 2011 году разработали модель, выделяющую три стадии болезни. На первой стадии у пациента нет ни малейших внешних признаков заболевания, в то время как в мозге уже появляются предшественники грядущей катастрофы. Стартует процесс накопления амилоидных бляшек и деформированного тау -белка, которые впоследствии буквально душат клетки мозга нейроны. Справедливости ради отметим: для исследователей еще остается немало загадок. В частности, амилоидные сгустки-бляшки с помощью метода позитронно-эмиссионной томографии мозга можно найти у многих людей уже с 40 лет. Но, к счастью, болезнь Альцгеймера при этом развивается далеко не у всех. Потому-то ранняя диагностика недуга по-прежнему остается одной из главных проблем.

СПАСИ СЕБЯ САМ

1. Отказаться от курения.

4,7 миллионов случаев заболевания болезнью Альцгеймера во всем мире связаны в первую очередь с курением, посчитали исследователи. Как такое может быть? Если пояснять упрощенно, то вредные токсины, которые попадают в организм при курении, вызывают воспаление стенок кровеносных сосудов. В том числе в головном мозге. Из-за этого ускоренно накапливаются те самые опасные амилоидные бляшки, из-за которых гибнут нервные клетки нейроны.

Если сократить уровень курения в мире на 25%, то удалось бы спасти от Альцгеймера примерно 1 миллион людей, уверяют ученые.

2. Избавиться от лишнего веса и ожирения в среднем возрасте (после 40 лет).

Речь идет о тех, у кого индекс массы тела (ИМТ) выше 30, уточняют ученые. Напомним: чтобы посчитать ИМТ, берем свой рост в метрах, возводим в квадрат. А потом массу тела в кг делим на полученную цифру.

Около 677 000 случаев болезни Альцгеймера в мире связаны главным образом именно с избыточным весом, говорится в исследовании.

В том числе из-за снижения такой защиты начинают ускоренно развиваться процессы, вызывающие болезнь Альцгеймера.

3. Заниматься физическими упражнениями, не вести сидячий образ жизни.

4,3 млн случаев болезни Альцгеймера связаны с недостатком физнагрузок, ужасаются ученые. Из-за этого страдает кровообращение в мозге. А значит — выше риск накопления опасных веществ, которые могли бы вымываться с током крови.

Совет: золотым международным стандартом на сегодня считается минимум 150 минут двигательной активности в неделю, или не менее чем по 30 минут 5 дней в неделю. А лучше — по 40 — 60 минут каждый день. Самый безопасный вид физнагрузок — кардиологическая ходьба, то есть максимально быстрым шагом, но так, чтобы не было одышки.

4. Повышать свое образование.

Низкий уровень образования способствует развитию болезни Альцгеймера у 6,5 млн человек во всем мире, утверждают ученые (как оценивать свой уровень образования — не уточняется).

- Для профилактики болезни Альцгеймера важно создавать так называемый когнитивный резерв. Этого можно добиться с помощью занятий, которые ведут к образованию новых связей между нейронами и стимулируют образование новых нервных клеток (у взрослого человека их появляется очень мало, но тем не менее), - поясняет профессор Яшин . - А самое мощное средство для создания когнитивного резерва — это как раз получение незнакомых навыков и знаний. Например, изучение иностранного языка, посещение увлекательных образовательных лекций или их просмотр по телевизору, овладение компьютерными навыками в пожилом возрасте, обучение танцам, рисованию, лепке — все, что требует от нас запоминания и вспоминания, творческого подхода — все это помогает создавать и укреплять связи между нейронами.

5. Вовремя диагностировать и лечить сахарный диабет.

Примерно 825 000 случаев развития болезни Альцгеймера ассоциируется с сахарным диабетом, пишут авторы исследования.

6. Уделять внимание лечению депрессии.

Это заболевание провоцирует не менее 3,6 млн случаев болезни Альцгеймера во всем мире, предупреждают ученые.

Наличие депрессии само по себе уже сигналит, что в мозге какие-то неполадки, из-за которых нейроны могут оказаться более беззащитны перед повреждающими процессами. Долговременные наблюдения за большими группами людей показывают, что депрессия является важным фактором риска, повышающим вероятность болезни Альцгеймера.

7. Нормализовать давление и не допускать усугубления гипертонии в среднем возрасте (после 40 лет).

По данным авторов исследования из-за нелеченой гипертонии зарабатывают себе Альцгеймер 1,7 млн пациентов. Повышенное давление грозит не только инфарктами и инсультами, но и развитием деменции, подчеркивают ученые.

В ТЕМУ

МОЛЕКУЛЯРНЫЕ МЕХАНИЗМЫ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА: ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПОДХОД

Е. И. Рогаев Научный центр психического здоровья РАМН, Москва

Центральной задачей при исследовании патогенеза сложного заболевания является идентификация первичных молекулярных нарушений.

Предполагается, что первые гистопатологические изменения (например, накопление амилоидных бляшек) при болезни Альцгеймера могут возникать задолго (за 10-20 лет) до появления первых клинических симптомов. Это, разумеется, затрудняет идентификацию первичных дефектов, ведущих к нейродегенерации. Прорывом в данной области явился генетический подход, в частности, стратегия позиционного клонирования генов.

Генетическая предрасположенность и возраст являются наиболее четко определенными факторами риска развития болезни Альцгеймера (БА).

1. Роль генетических факторов при болезни Альцгеймера

Еще в 40-х годах была предсказано, что генетические факторы играют значительную роль в патогенезе болезни Альцгеймера как с ранним, так и с поздним началом болезни. Суммируя данные близнецового анализа, характера наследования БА в семьях и недавние результаты анализа генов, вовлеченных в болезнь Альцгеймера, можно сделать следующие выводы:

1) семейные формы с ранним началом БА (до 65, в среднем 35-55 лет) характеризуются аутосомно-доминантным наследованием. Необходимой и достаточной причиной патологии при этом является мутация в единственном гене. Число больных с такими генетическими формами БА, видимо, не превышает 10 % от всех случаев БА.

Обнаружение и клонирование генов БА, в целом, подтверждают данную схему.

2. Гены, мутации в которых ведут к развитию болезни Альцгеймера

К настоящему времени выявлено 4 гена, мутации или вариации, которые бесспорно вызывают или являются факторами риска БА.

Анализ многих популяций различного этнического происхождения, в том числе русских (см. в данном сборнике), показал, что полиморфизм в гене аполипопротеина АРОЕ (аллель е4, хромосома 19) является наиболее широко распространенным фактором риска как ранних, так и поздних форм БА. Следует отметить, что в отличие от мутации в гене PS 1 наличие в генотипе индивида е4 варианта не является необходимым или достаточным условием развития БА.

Несколько мутаций в экзоне 16 и 17 у пациентов с ранней семейной БА были ранее описаны для гена предшественника амилоида (APP, хромосома 21).

Суммируя, можно сказать, что мутации в генах пресенилина 1 и 2 ответственны за 30-70 % (по подсчетам разных авторов), а мутации в гене APP менее 5 % случаев семейных форм БА с ранним началом. АРОЕ е4 является одним из факторов риска в 30-50 % всех случаев БА.

3. Функции генов болезни Альцгеймера в норме и патологии. Биологическая модель

На первый взгляд, не существует очевидной функциональной или структурной связи между белковыми продуктами тех генов, мутации в которых ассоциированы с БА. Пресенилины — внутриклеточные белки со множественными трансмембранными доменами. APP — белок с одним трансмембранным доменом, локализованным на плазматической мембране. Их экспрессия происходит во всех тканях, в том числе и в нейронах. Аполипопротеин Е — белок со множественными функциями, экспрессируется в мозге, но в глиальных клетках, а не в нейронах.

Исследования клеточных моделей и трансгенных животных показывают, что мутантные формы данных генов изменяют:

1) процессинг APP и аккумуляцию наиболее нейротоксичных форм бета-амилоида;

2) вызывают повышение чувствительности клеток различного типа, в том числе нейронов, к апоптозу;

3) могут влиять на изменение внутриклеточного Са 2+ -гомеостаза и различные системы сигнальной трансдукции и окислительного стресса.

Аполипопротеин Е участвует также в процессах регенерации ЦНС при повреждениях и является фактором риска (е4 форма) при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Для выявления непосредственных молекулярных элементов, взаимодействующих с продуктами пресенилинов, APP или АРОЕ, необходимо дальнейшее развитие подходящих клеточных моделей или моделей трансгенных животных. Помимо традиционной модели трансгенной мыши (см. Григоренко и др. в данном сборнике) мы начали создание принципиально новых моделей беспозвоночных (дрозофила и моллюск) для исследования генов БА, и в частности, пресенилинов. В настоящее время клонированы ортологичные гены пресенилинов из Drosophila melanogaster (в сотрудничестве с Университетом г. Торонто) и из улитки Helix L . (неопубликованные данные). Данные модели, как предполагается, будут наиболее подходящими для идентификации элементов сигнальной трансдукции, взаимодействующих с пресенилинами.

Перспективы генной диагностики и терапии

Для проведения генной диагностики БА необходимо: выяснение распространенности мутаций (например, в генах пресенилинов) не только в семейных, но и в спорадических случаях БА и других деменций в разных популяциях; поиск новых генов (например, на хромосоме 12), полиморфизмы в которых являются факторами риска БА или протектирующими факторами при БА.

Уже в настоящее время представляется перспективным тестирование на мутации гена пресенилина 1 у пациентов и родственников в семьях с ранним началом БА. Обнаружение мутации в эволюционно-консервативном сайте пресенилина 1 позволяет, по существу, однозначно предсказать развитие болезни до 60 лет (и наиболее вероятно в возрасте 35-55 лет).

Модели клеточных линий и животных, содержащих трансгенные мутантные формы генов БА, позволят тестировать различные лекарства и молекулы, влияющие на клеточные механизмы

1) процессинга амилоида;

2) апоптоза (програмированной клеточной смерти)

3) сигнальной трансдукции в данных системах.

Это дает надежды на создание лекарственных препаратов, имеющих не симптоматический эффект, а влияющих на первичные молекулярные нарушения при БА.

Немецкий психиатр Алоис Альцгеймер впервые описал это заболевание в 1907 году. Сейчас от него страдает 47% людей старше 85 лет. В России официально больны 1,8 млн. Всего же в мире болеет 44 млн человек. Пока что попытки справиться с этой болезнью не приносят успеха. В прессе регулярно пишут о новом лекарстве, но клинические испытания, как правило, проваливаются. Мышей с болезнью Альцгеймера мы лечить научились, как и создавать их, а с человеком — все еще проблемы. Тем не менее ученые не отчаиваются. В этой статье собраны основные достижения человечества в понимании, диагностике и лечении болезни Альцгеймера за последние несколько месяцев.

Некоторого прогресса удалось достичь и в понимании того, почему образуется белок бета-амилоид в головном мозге. Скопления этого белка, амилоидные бляшки, мешают проведению нервного сигнала и приводят к гибели нейронов при болезни Альцгеймера.

Амилоидные бляшки в ткани коры головного мозга. Изображение: KGH / Wikipedia

Ученые из Гарвардского университета предположили, что бета-амилоид действует так же, как и антимикробные белки, формирующие волокна вокруг клеток. Оказалось, что в чашках Петри бета-амилоид прекрасно уничтожает некоторые микробы, например кишечную палочку и стрептококк. Проверили гипотезу и на живых организмах. Ученые вводили сальмонеллы в мозг генетически модифицированных мышей, которые способны вырабатывать бета-амилоид, и в мозг здоровых животных. Все испытуемые умерли в течении 96 часов, но модифицированные мыши прожили на 30 часов дольше, потеряли меньше массы, и бактерий в мозге у них было меньше.

Тупик, в который уперлись ученые в попытках преодолеть болезнь Альцгеймера, заставляет искать неожиданные варианты. В марте интернациональная группа ученых и врачей во главе с профессором Рутом Итзаки из Оксфорда опубликовала статью, в которой предполагается, что основные причины болезни Альцгеймера — это специфический вирус (вирус герпеса человека первого типа) и два вида бактерий: хламидии и спирохеты. Доказательств, кроме логических рассуждений по поводу известных данных, в статье не приводится.

Распределенное изучение

На технологической выставке re:publica в Германии команда разработчиков и ученых из Университетского колледжа Лондона, Университета Восточной Англии и телекоммуникационной компании Deutche Telecom представила игру для смартфонов Sea Hero Quest, которая поможет бороться с болезнью Альцгеймера. При помощи этой игры ученые могут тестировать память сотен тысяч человек, что чрезвычайно важно для накопления данных о болезни. Фактически это виртуальный водный лабиринт Морриса для людей (в таком лабиринте обычно тестируют крыс с моделями болезни Альцгеймера). По словам исследователей, если раньше они тестировали 200 человек в год, то сейчас такой объем данных они получают за минуту.

Диагностика

Ученые из Университета Отаго обнаружили новый маркер, по которому можно диагностировать болезнь Альцгеймера, взяв на анализ кровь пациента. Небольшие молекулы из обширного класса микроРНК, локализованные в человеческом мозге и крови, оказались хороши для диагностики болезни Альцгеймера. Определяя специфический набор микроРНК, исследователи Отаго диагностировали болезнь Альцгеймера в 86% случаев.

Выглядит он так:

Группа Роберта Шварца из Университета Мэриленда пишет, что им удалось обратить симптомы болезни Альцгеймера вспять. Но — увы, наряду с симптомами хореи Гентингтона и болезни Паркинсона это пока что верно лишь для мушек-дрозофил. Тем не менее, регулируя баланс метаболитов триптофана и кинуреновой кислоты, ученые сумели улучшить состояние дрозофил.

Одна из важнейших работ 2016 года пришла от нобелевского лауреата Сусуму Тонегавы и его команды из Массачусетского технологического института и японского института RIKEN. Они обнаружили, куда деваются воспоминания при болезни Альцгеймера, и определили, что они поддаются восстановлению. Оказалось, дело в дендритных шипиках, которые отращивают клетки памяти (энграммные клетки), когда формируется воспоминание.

Фрагменты дендрита пирамидального нейрона с шипиками. Изображение: Dr. Kristen M. Harris / Wikipedia

Альцгеймер и ВИЧ

Алексей Паевский

Как можно заподозрить начало деменции? На симптомы заболевания должен указать лечащий врач. Кроме того, обязательна консультация специалистов (невролога и психиатра). Однако, если у близкого человека появились изменения памяти, можно пройти тестирование и дома. Для этого созданы адаптированные анкеты. Их результаты может трактовать и непрофессионал. Но следует помнить, что лечение при деменции назначает только медицинский специалист.

Об Альцгеймере кратко

Это группа белков, которые состоят из 40 аминокислот. Они образуются при расщеплении трансмебранного пептида. Физиологическая функция белка неизвестна. А при патологии его обнаруживают в мозге пациентов с Альцгеймером. Бета-амилоид можно обнаружить в спиномозговой жидкости у больного деменцией.

Это белок, который ассоциирован с микротрубочками. С английского microtubule-associated protein tau или сокращенно mapt. Протеин поддерживает структуру органелл, которые отвечают за транспорт веществ. Структура тау-белка меняется при болезни Альцгеймера. Он превращается в клубок и утрачивает свою опорную функцию. В результате этого клетки гибнут.

Механизм развития болезни и ее клинических симптомов. Рассматривается от молекулярного до организменного уровня.

Основные симптомы

Альцгеймер	Старость
Расстройства	Память снижается прогрессивно, расстройства выраженные	Забывчивость, симптомы не нарастают
Сопутствующие симптомы	Возможны неврологические симптомы, снижение тонуса, паркинсонизм	Неврологических изменений нет
Нарушения психики	Депрессия, агрессия, тревожность, раздражительность, апатия	Имеется лабильность психики

Как распознать болезнь Альцгеймера на ранней стадии?

Как распознать болезнь Альцгеймера на ранней стадии? Если у вас и ваших близких появились тревожные симптомы, можно:

Пройти обследование на Альцгеймера у врача;
Тест на Альцгеймера можно пройти онлайн.

Существует тест на болезнь Альцгеймера. Его могут предложить врачи-психиатры. Тестирование проходит во время приема у доктора (нейропсихологические исследования). В крупных городах есть кабинеты памяти. Тут специалисты помогут выполнить задания на обнаружение ранней деменции.

Когда нет возможности обратиться к врачу, информацию можно отыскать в интернете. Тест на болезнь Альцгеймера: sage тест, тест с циферблатом часов. Подобные задания составлены профессионалами. Поэтому диагностика довольно точная. Определить болезнь Альцгеймера могут родственники пациента. Для этого следует обратиться к аризонскому опроснику для пожилых людей. Ниже приведем ссылки на подобные исследования.

Анализы и исследования

В университете Германии создан тест Альцгеймера, который позволяет узнать количество патологического белка под названием Бета-амилоид

Точность метода превысила 80%. Преимущества методики: она дешевле нейровизуализации, малоинвазивная, может быть скринингом. Недостатки: анализ крови на болезнь Альцгеймера еще не используют в клиниках. Это тестовый метод.

Диагностические неспецифические признаки БА:

Региональная атрофия вещества головного мозга;
Расширение Субарахноидальное пространство

Это полость между мягкой и паутинной оболочками мозга. Она заполнена спиномозговой жидкостью. Служит для механической защиты нейронов от воздействия окружающей среды. В пространстве содержится около 120-140 мл вещества. Субарахноидальное пространство имеет цистерны. Там скапливается максимальное количество ликвора. Выделяют мозжечково-мозговую, базальную и цистерну латеральной борозды.

Желудочки головного мозга - это полости, в которых вырабатывается спиномозговая жидкость. Она обеспечивает обмен питательными веществами и продуктами обмена между кровью и мозгом. Выделяют 4 желудочка. Первым желудочком называют левый боковой. Он вырабатывает ликвор. Соединяется с правым отделом. Вторым называют правый боковой желудочек. Они оба имеют тело, два передних рога и задний отросток. В стенках третьего желудочка расположены подкорковые вегетативные центры. Четвертый желудочек анатомически расположен над мостом и продолговатым мозгом. Он соединен с "водопроводом" и субарахноидальным пространством.

В основном нейровизуализация используется для Дифференциальная диагностика

Метод диагностики, при котором исключаются заболевания, не подходящие по определенным критериям.

Заболевание, при котором идут дегенеративные процессы памяти, мышления, стойкая утрата личности. Например, деменция при болезни Альцгеймера.

Исследование генетического кода доступно в частных лабораториях. Тест полиморфизмов в гене APOE (C112R T>C), (R158C C>T) стоит около 2500 рублей. Преимущества – помогает определить лиц со склонностью к болезни. Недостатки – не используется при постановки диагноза.

Определение в спино-мозговой жидкости Бета-амилоид

Ликвор образуется в желудочках головного мозга. В сутки ее производится 600-700 мл. Она необходима для защиты нервной системы. Спиномозговая жидкость служит для обмена веществ между нейронами и кровью. Образуясь в боковых желудочках, она проходит через третий и четвертый. Из последнего попадает в субарахноидальное пространство и там реабсорбируется обратно в кровь.

Преимущество – дает клиническое подтверждение диагнозу. Недостатки – инвазивен.

Это тестирование по крови позволяет исследовать более 59 Биомаркер

Характеристика, которую можно измерить, и которая служит для индикации патологических и физиологических процессов в организме.

Преимущество – охватывает обширную зону наследственных заболеваний. Недостатки – не применяется в отечественной медицине.

Неинвазивный метод исследования головного мозга, при котором регистрируется его биоэлектрическая активность.

— Уменьшение мощности альфа-ритма;
— Усиление медленно волновой активности бета и дельта-диапазонов.

Преимущества – легок в исполнении. Недостатки – указывает на изменения, но не позволяет установить диагноз.

На вскрытии при болезни Альцгеймера обнаруживают скопления бета-амилоида и тау-белка. Это единственный достоверный способ определить недуг. К сожалению, для больного человека он уже не имеет ценности.

Дифференциальная диагностика

При болезни Пика поражается мыслительный процесс. Пациент прекрасно помнит события, но не может совершить четкую последовательность действий. Деменция

Оценка психологического статуса

Этот вид тестирования проводится лечащим врачом. Оценка составляется на основе беседы и наблюдения за пациентом. Тест возможен при очной консультации или пребывании человека в отделении стационара. Стандартные вопросы, которые задает врач:

Назовите сегодняшнюю дату;
Расскажите, где мы находимся.

При оценке статуса проверяется память, речь, способность к концентрации внимания. Доктор может попросить больного посчитать, прочесть текст, написать или нарисовать что-то. Также следует проверить возможность последовательно выполнить трехэтапное действие.

Нейропсихологическое тестирование проводится только врачом. В диагностике используются метод Роршаха и ТАТ. Эти тесты позволяют выявлять нарушение работы мозга, снижение когнитивных функций, диагностировать психические расстройства.

Тематический апперцепционный тест (ТАТ) включает в себя набор черно-белых изображений, с помощью которых больной должен создать сюжетный рассказ. Тест оценивает интеллект и характеристику личности.

Тесты, которые проводит психотерапевт или психиатр на себя на приеме. Они позволяют оценить работу психической сферы деятельности пациента и обнаружить отклонения.

Повторить 10 слов, которые были продиктованы;
Назвать 12 случайных предметов, перечислить пальцы на руке;
Выполнить задания с последовательными действиями;
Срисовать фигуры;
Отправить воображаемое письмо;
Определить день/месяц/год/время год/место, где пациент находится;
Узнать слова, которые были показаны ранее;
Оценка речи;
Оценка понимания;
Оценка концентрации и отвлекаемости;
Зачеркивание цифр;
Прохождение лабиринта. Подробный тест с описанием.

Примеры тестов для самостоятельной диагностики

Это задание, в котором среди цифр или других знаков размещаются буквы. Их нужно найти и прочитать. Прочитать тест на Альцгеймера можно ниже.

В медицинском центре Нешвиля (США) разработан тест на Деменция

Первые три группы изображений отличались незначительно. А в четвертой группе были очевидные отличия. У людей с предрасположенностью к Альцгеймеру в доклинической стадии неправильные ответы были именно в 4-ой группе.

Трактовка теста:

1 балл – не делает попыток нарисовать часы;
2 балла – есть попытки к действию, но рисунок не выходит;
3 балла – пациент отдельно рисует круг и цифры;
4 балла – цифры не попадают в круг;
5 баллов – неправильно расположены цифры, стрелки, нарушена симметрия или последовательность;
6 баллов – не указано время стрелками;
7 баллов – стрелками указано неправильное время;
8 баллов – 9 баллов – неточности при рисовании.

Если по результатам тестирования получено меньше 8 баллов, следует обратиться к специалисту. Имеются нарушения памяти.

Sage тест позволяет определить нарушение памяти, уменьшение словарного запаса и снижение интеллекта. Он проводится в кабинете врача или в домашних условиях. Пациент выполняет задания в течении 10-15 минут. Нельзя пользоваться календарем или часами. При онлайн тестировании человек может самостоятельно оценить свои навыки. Тест комплексный, в нем собраны несколько методик.

В программе предлагают ответить на следующие вопросы:

Бывают ли случаи, когда вы не помните, куда делись ключи?
Бывает ли, что вы не можете вспомнить, что делали минуту назад?
Бывает ли, что вы не узнаете себя в зеркале?

Буквы скрывают с помощью различных знаков. Обычный человек может сконцентрироваться и прочитать сообщение с первой или второй попытки. А при начальных признаках деменции мозг больного не способен выстроить нужные связи, и текст кажется ему непонятным. Такую диагностику можно провести в домашних условиях. Но специфичность ее довольно низкая.

Тест на Альцгеймера: пройти онлайн и прочесть текст на картинке.

Например: БО568НЬ А5Ь3ГЕ4МЕ90. Если мозг расшифровал комбинацию, значит все в порядке.

Больному предлагают несколько графических фигур и элементы из них. Пациент с Альцгеймером должен отыскать, к какому изображению относится данный элемент. Методика проста и доступна в интернете. Тест на Альцгеймера пройти онлайн может каждый желающий. Есть инструкция, которая позволит правильно трактовать результаты.

Пациенту предлагают лист с изображенными фигурами: круг, квадрат, зигзаг, треугольник и прямоугольник. Больной должен изобразить все картинки. Пройти тест на болезнь Альцгеймера можно дома и в кабинете у врача. Оценивается следующее:

Все ли фигуры изображены;
Правильно ли их изобразили;
Ровные ли линии у фигур.

Первые признаки Альцгеймера у взрослых женщин и мужчин можно выявить в простом разговоре. Предложите близкому человеку запомнить пять слов. Они должны быть простыми, но не связанными между собой.

После диктовки переведите разговор на другую тему и попросите воспроизвести слова через 3-4 минуты. При хорошей кратковременной памяти человек вспоминает все пять слов. При БА может вспомнить максимум одно.

Cамый известный тест – это аризонский опросник для родственников. Эти тесты для определения деменции созданы в 2012 для людей, которые проживают с больным человеком. Основные вопросы: есть ли у пациента проблемы с памятью, справляется ли он с бытовыми вопросами, ориентируется ли он во времени и пространстве, забывает ли он имена близких и названия предметов.

Пройти тест онлайн можно здесь. Данное тестирование помогает заподозрить признаки болезни и вовремя обратиться к специалисту. Однако, ни один тест не заменит консультации у врача.

Читайте также: