Энцефалит кто является его возбудителем

Сложно представить себе, что обычный поход на природу может обернуться настоящей трагедией. Именно так происходит, если человек был укушен клещом, переносившим клещевой энцефалит. При этом пострадавший получает тяжелое поражение центральной нервной системы, опасное своими осложнениями и высоким риском летального исхода.

Что такое клещевой энцефалит?

Синонимы этого вирусного заболевания – менингоэнцефалит, вирусный энцефалит. Инфекция передается через кровососущих насекомых, поэтому она классифицируется, как трансмиссивная инфекция. Зона поражения вирусной инфекции – головной и спинной мозг.

Переносчик вируса – иксодовый таежный и европейский клещ, не более 5% от популяции. Он питается кровью человека и теплокровных животных. Клещ прокусывает кожу и вводит в ткань слюну, в которой имеются частички вируса. В течение нескольких дней самки клеща способны оставаться на теле своего временного хозяина, самцы отпадают сразу же после насыщения. Больной, пораженный вирусом энцефалита, не является источником инфекции, заболевание не передается воздушно-капельным путем. Очень редко встречается трансплацентарный путь заражения, когда инфицированная беременная женщина передает вирус плоду через плаценту.

Кроме человека от клещей страдают дикие животные, козы, коровы. Попав в кровь, вирус распространяется по нервной и кровеносной системе. Если молочные продукты, полученные от больного животного, не прошли тепловую обработку, они становятся источником заражения человека клещевым энцефалитом.

Сезон наибольшей активности клещей:

Весна – май, июнь;

Лето – август, сентябрь.

Чаще всего в нашей стране иксодовые клещи встречаются в Новгородской, Ленинградской, Псковской, Самарской, Нижегородской, Кировской, Тюменской, Челябинской области. Потенциально опасные территории - Удмуртия, Башкортостан, Пермский край, Татарстан, Сибирский федеральный округ.

Ежегодно в России фиксируется до 5-6 тысяч случаев клещевого энцефалита. Примерно 25-40% всех случаев заражения дальневосточным клещом заканчивается летальным исходом. Западный вирус приводит к такому разрешению заболевания лишь в 1% случаев. В мире наиболее опасные в этом отношении регионы – Монголия, Китай, отдельные районы в странах Скандинавии и Восточной Европы.

Симптомы клещевого энцефалита

Появление острых симптомов заболевания предваряет инкубационный период, когда вирусы, попавшие в подкожную клетчатку, в кровеносную, нервную и лимфатическую систему, активно размножаются. Длительность инкубационного периода при проникновении инфекции через кожу – 7-21 день, через кишечник – 3-6 дней. Молниеносная форма энцефалита проявляет себя уже через сутки, затяжная – через 25-30 дней.

Существует 4 стадии течения заболевания:

Инкубационный период, когда симптомы заболевания не наблюдаются.

Проникновение вируса в центральную нервную систему, появление симптомов интоксикации.

Появление неврологических симптомов поражения спинного и головного мозга.

Выздоровление, появление иммунитета к клещевому энцефалиту.

Первые симптомы заболевания напоминают симптомы гриппа или респираторно-вирусной инфекции:

Гипертермия до 39-40° C, лихорадка, озноб;

Светобоязнь, ломота в глазных яблоках;

Сильная боль и ломота в пояснице и в конечностях;

Спутанность сознания, заторможенность;

При распространении вируса в веществе головного мозга отмечают нарушения деятельности нервной системы:

Нарушения движения мимических мышц, произвольности движения конечностями;

Слабость мышц шеи и конечностей;

Опущение верхнего века (птоз);

Отсутствие движений глазных яблок (офтальмоплегия);

Онемение кожи лица и шеи;

Рвота, единичные судороги (чаще встречаются у детей);

Покраснение кожи лица и шеи;

Расширенные кровеносные сосуды, хорошо различимые на белках глаз.

Дальнейшее течение энцефалита зависит от формы его протекания. После выздоровления в течение 3-5 недель больной может ощущать слабость, повышенную потливость, тахикардию, нарушение аппетита.

Кто является возбудителем клещевого энцефалита?

Заболевание вызывает PHK-содержащий арбовирус из рода флавивирусов (Flavivirus) . Вирус представляет собой шар с выступами на поверхности. Благодаря очень маленькому размеру (40-50 нм), он легко проникает через клеточные барьеры. Вирус клещевого энцефалита в 2 раза меньше вируса гриппа, в 4 раза – вируса кори. Он имеет несколько разновидностей, различающихся по месту преимущественной локализации:

Дальневосточный вирус – вызывает наибольше количество летальных исходов и тяжелых форм энцефалита, так как вирус наиболее вирулентный;

Западный вирус – формы энцефалита, вызванные этим вирусом, не относятся к тяжелым, протекают в двухволновом режиме;

Сибирский вирус – менее вирулентный, но достаточно опасный для человека.

Область внедрения арбовируса – двигательные структуры нервной системы. Его отличительная особенность – вирус может длительное время находиться внутри организма человека, не провоцируя иммунный ответ. Он слабо устойчив к кипячению, дезинфекционным средствам, к ультрафиолетовым лучам. Яркий солнечный свет, кипячение, нагревание любым другим способом за 2 минуты уничтожают возбудителя клещевого энцефалита. Низкие температуры не способны снизить жизнеспособность арбовируса, он сохраняется в замороженных продуктах до 2 месяцев.

Формы клещевого энцефалита

В настоящее время различают несколько форм течения заболевания, имеющих характерную клиническую картину.

Вирус при этой форме энцефалита не проникает в оболочки головного мозга, циркулируя по кровеносной системе. Начало заболевания проявляется гриппоподобными симптомами – повышенная температура, головная боль, тошнота и рвота. Проявления поражения нервной системы незначительны – ломит мышцы конечностей и поясницы.

Чаще других поражает больных энцефалитом, характеризуется поражением оболочек головного и спинного мозга. Характерные проявления заболевания возникают на 3-4 день, и проявляют себя в течение двух последующих недель.

Проявления менингеального синдрома:

Выраженная головная боль, не подающаяся действию анальгетиков;

Повышенная чувствительность кожи, когда любое прикосновение ощущается, как сильная боль;

Тошнота и рвота;

Напряжение затылочных мышц, приводящее к запрокидыванию головы назад;

Симптом кернига – невозможность разогнуть ногу, согнутую в колене;

Симптом брудзинского – рефлекторное сгибание ног в коленях при надавливании на лобок больного и принудительный наклон его головы вперед.

В течение 2 месяцев после окончания острого периода больной испытывает немотивированные перепады настроения, непереносимость яркого света и громких звуков, слабость.

В начале заболевания, когда инфекция поражает клетки спинного мозга, больной ощущает слабость, переутомление.

Затем на первый план выходят нарушения движения:

Онемение участков кожи конечностей;

Невозможность произвольно управлять мимическими мышцами, мышцами конечностей;

Боль в руках, плечевом поясе и в шее;

Уменьшение мышц в объеме;

Невозможность удержать голову.

Дополнительно проявляются признаки других форм энцефалита.

При этой разновидности энцефалита поражается периферическая нервная система.

Синдром вассермана (боль в бедре при поднятии ноги);

Синдром ласега (боль по ходу седалищного нерва при поднятии прямой ноги вверх);

Восходящий паралич ландри, начинающийся с ног и охватывающий все мышцы вплоть до мышц лица, ротовой полости, дыхательных мышц.

Восходящий паралич может привести больного к удушью.

Наиболее тяжело протекающая форма энцефалита и неясным прогнозом и наличием большого количества осложнений. Различают диффузную и очаговую формы менингоэнцефалита. Заболевание развивается так остро, что больной может даже вспомнить час, когда произошло резкое ухудшение его состояния. Дебют болезни начинается с повышения температуры, появления судорог и рвоты.

При этой форме инфицирования вирус поражает мозговое вещество всех отделов центральной нервной системы. У больного возникают галлюцинации, бредовое состояние, искажения восприятия времени, пространства.

Симптомы в зависимости от локализации вируса:

Поражение ствола мозга – нарушение сердечной деятельности и дыхания;

Поражение мозжечка – тремор конечностей, нарушение равновесия;

Поражение спинного мозга – снижение тонуса мышц, параличи и парезы мыщц плеч, груди;

Поражение корешков спинного мозга – симптомы радикулита, нарушение кожной чувствительности.

Кроме этого у больного поражаются лицевые мышцы и мускулатура полости рта и глотки, что вызывает невнятность речи, проблемы с глотанием, косоглазие, нарушение мимики.

При прогредиентной разновидности менингоэнцефалита проявления болезни не отступают в течение нескольких месяцев и даже лет, прошедших после острого периода заболевания.

Диагностика

Основные параметры, на которые ориентируются специалисты, - клинические характеристики энцефалита, данные лабораторных исследований, эпидемиологические сведения.

Клиническая картина энцефалита. При обследовании больного врач-невролог объективно оценивает признаки поражения систем и органов пациента. Он принимает во внимание жалобы человека, страдающего от энцефалита, время возникновения начальных симптомов, последовательность их появления.

Данные лабораторных исследований. Для установки диагноза используют анализ крови и спинномозговой жидкости при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР). Дополнительный метод – определение титра антител при помощи серологических методов, исследования сыворотки крови. Этот анализ берут с интервалом в две недели. Оценивается уровень антител в пробе, динамика их изменения в зависимости от временного отрезка, прошедшего с начала заболевания.

Эпидемиологические сведения. Для сужения круга людей, предположительно больных энцефалитом, анализируют сведения о месте проживания больного, о сезоне, во время которого произошло заражение, о том, какие продукты употреблял больной, о его профессиональной деятельности.

Схема прививок

Вакцинация от клещевого энцефалита – действенная мера профилактики этого заболевания.

Методика введения вакцины:

Пассивная иммунизация – проводится при укусе клеща путем введения иммуноглобулина тем, кто не был привит ранее;

Активная иммунизация – проведение прививок за 1 месяц до сезона активности клещей жителям эндемичных по энцефалиту районов.

Прививки можно делать только после терапевтического осмотра. Существует традиционная и экстренная схема проведения прививок.

Первая прививка проводится в назначенный врачом срок.

Вторая – спустя 1-3 месяца после первой.

Третья – спустя 9-12 месяцев.

Если не сделана третья прививка, можно рассчитывать на защиту в течение одного года после вакцинации. Законченный курс гарантирует устойчивый иммунный ответ в течение 3 лет.

Экстренный вариант вакцинации:

Первая прививка по приглашению медучреждения.

Вторая – через 2 недели после первой.

Третья – через 9-12 месяцев.

К экстренному варианту вакцинации прибегают в случае непредвиденного путешествия, командировки в эндемичные районы.

Противопоказания к вакцинации от энцефалита:

Аллергия на вакцину и на белок куриного яйца;

Острая форма соматических и вирусных заболеваний;

Беременность и лактация – с осторожностью, только при высоком риске.

В России применяют культуральную очищенную вакцину от энцефалита, а так же Энцевир, детский и взрослый Энцепур, ФСМЕ-иммун.

Лечение клещевого энцефалита

Поскольку больной не представляет опасности для окружающих, его лечение проходит не в инфекционном, а в неврологическом отделении стационара в условиях постельного режима. Основное медикаментозное лечение на первых стадиях заболевания – введение специфического иммуноглобулина. Дополнительно проводится противовирусная терапия.

Лекарства, содержащие интерферон (Роферон, Интрон А, Рибавирин, Рибонуклеаза);

Индукторы интерферона (Циклоферон, Амиксин, Неовир);

Препараты для выведения токсинов из организма;

При терапии, проводимой на поздних стадиях клещевого энцефалита, купируют угрожающие жизни пациента симптомы.

Методы лечения при поражении нервной системы и используемые препараты:

Применение кислородной маски;

Искусственная вентиляция легких;

Препараты, снижающих внутричерепное давление;

Лекарства, купирующие последствия кислородного голодания;

Препараты для улучшения трофики нервных тканей;

Лекарства для восстановления микроциркуляции крови.

Длительность курса лечения занимает от 3 до 5 недель. После выписки больного ставят на диспансерный учет на 1-3 года. Он должен обследоваться с периодичностью 3-6 месяцев. При переходе заболевания в хроническую форму возможны рецидивы инфекции на фоне кажущегося полного выздоровления. Они возникают в первые полгода после окончания курса лечения.

От формы энцефалита, перенесенной больным, зависит прогноз его выздоровления и возможные осложнения.

Возможные осложнения инфекции:

Отек головного мозга, приводящий к коме и летальному исходу;

Паралич мышц шеи и конечностей;

Нарушения речи, акта глотания;

Атрофия мышц, возникающая в результате перенесенного клещевого энцефалита, приводит больного к инвалидности.

Профилактика

Все жители эндемичных по энцефалиту районов должны знать, как в сезон активности клещей принять предупредительные меры при путешествии в лесопарковых зонах.

Использование одежды с длинными рукавами и штанинами, прикрывающей максимально возможную площадь тела;

Надевание головных уборов;

Тщательный осмотр после прогулки тела и одежды для поиска клещей, вычесывание волос мелкой расческой (лучше, если одежда будет иметь светлую окраску);

Удаление клеща в медицинском учреждении;

Активное использование репеллентов перед прогулкой в лесу;

Запрет на срывание веток;

Прокладывание тропы в обход низкорослых кустарников.

Обязательно следует кипятить домашнее молоко, подвергать тепловой обработке молочные продукты, приобретенные у незнакомых производителей.

Своевременная вакцинация, минимизация контакта с клещами, обращение к врачу при укусе клеща и первых признаках энцефалита помогут избежать тяжелых осложнений этого заболевания.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт

Образование: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы

Клещевой энцефалит относится к опасным и тяжелым нейроинфекционным заболеваниям, приводящим к инвалидности или смерти. Заболевание возникает в результате заражения человека вирусом, который попадает в кровь при присасывании носителя вируса – лесного клеща. Проблема клещевого энцефалита остается и сегодня актуальной, в общем количестве заболевших пациентов примерно.

Характерно выглядит место укуса клеща при Лайм Боррелиозе в виде специфической пятновидной эритемы. Пятно увеличивается до 10-20 см в диаметре (иногда до 60 см). Форма пятна круглая, овальная иногда неправильная. Через некоторое время образуется возвышенная наружная кайма интенсивно красного цвета.

Сыпной тиф – это болезнь инфекционного происхождения из разновидностей риккетсиозов, вызванная укусами клещей, характеризующаяся относительно легким течением с поражением преимущественно лимфатических узлов и кожными высыпаниями.

Клещевой энцефалит – это достаточно распространенное инфекционное заболевание. Имеет чаще всего острый характер течения. Интоксикация приводит к поражению нервной системы, которое может привести к параличу.

Ошибочно считать, что, исходя из названия клещевой энцефалит может поражать человека только после укуса клеща. Это преобладающая версия. Однако вирус этого заболевания может расположиться и в организмах грызунов и насекомоядных.

Самое неприятное, что вирус могут иметь домашние козы, коровы или овцы. Вирус они могут иметь, а симптомов заболевания может не быть. То есть эти домашние животные могут быть простыми переносчиками. Заражение человека может случиться через сырое молоко.

Что такое клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит – это вирусная патология, отличающаяся трансмиссивным механизмом инфицирования (при укусах насекомых), а также сопровождающаяся лихорадочной симптоматикой и поражением тканей ЦНС.

Энцефалит – это заболевание мозга. Суффикс -ит прямо указывает на то, что заболевание носит воспалительный характер. Часто в общем случае причину энцефалита (воспаление головного мозга) установить достаточно сложно.

Однако в случае укуса клеща причина очевидна. Остается лишь удостовериться, что укус был (вот он клещ, которого сняли с кожи) и установить симптомы.

Вот в случае получения вируса клещевого энцефалита через завирусованное молоко домашнего животного удостовериться в причине будет сложней.

Болезнь имеет выраженную природную очаговость. Условиями для существования клещей являются:

• благоприятный климат,
• необходимая растительность,
• ландшафт.

Карта взята с сайта simptomer.ru

Также для клещевого энцефалита характерна сезонность.

Больной человек не является источником инфекции для окружающих.

Согласно МКБ10 клещевые энцефалиты классифицируют как А84.

Клещевой энцефалит – возбудитель

Вирусы клещевых энцефалитов принадлежат к группе РНК-содержащих флавивирусов.

По генотипу вирусы клещевых энцефалитов разделяют на пять типов:

• дальневосточные,
• западные,
• греко-турецкие,
• восточносибирские,
• урало-сибирские.

Вирус быстро разрушается при кипячении (в течение двух-трех минут), во время пастеризации, а также при обработке дезинфицирующими растворами.

При высушивании, и в условиях замораживания вирусные частицы способны длительно сохранять свою активность.

Заражение клещевым энцефалитом

Переносчиками клещевых энцефалитов являются иксодовые клещи. Заражение происходит преимущественно трансмиссивным путем: при укусах клеща, а также при расчесывании места укуса, неправильном извлечении клеща т.д.

Учитывая, что возбудители обладают устойчивостью к воздействию соляной кислоты, в единичных случаях может отмечаться алиментарное (пищевое) заражение клещевыми энцефалитами при употреблении продуктов, содержащих вирусы.

Необходимо отметить, что не все укусы клещей сопровождаются развитием инфекционного процесса. Согласно статистике, развитие заболевания после клещевых укусов регистрируется приблизительно в двух-четырех процентах случаев.

В связи с этим, заражение вирусными частицами отмечается приблизительно у пяти процентов клещей. Однако, после заражения клеща вирусом, данный тип вируса циркулирует в его организме пожизненно и, в дальнейшем, передается следующему поколению клещей. Именно за счет этого, иксодовые клещи способны выступать в роли естественного резервуара возбудителей клещевых энцефалитов.

Период инкубации вирусов в организме человека составляет в среднем от десяти до четырнадцати суток (иногда от одного до тридцати дней).

Факторы риска заражения

Максимальная активность клещей отмечается с середины весны до конца лета. В связи с этим, максимальный риск заражения наблюдается именно в эти месяцы.

Городские жители, часто отдыхающие на природе, болеют чаще, чем сельские жители.

Это обусловлено тем, что у лиц, редко посещающих природные очаги заболевания, отсутствует иммунитет к заболеванию. При этом, у коренных жителей эпидемических районов заболевание протекает преимущественно в стертой, бессимптомной форме.

После перенесенных инфекций происходит формирование стойкого пожизненного иммунитета.

Клещевой энцефалит – симптомы

Симптомы заболевания появляются остро. В единичных случаях, на протяжении одного-трех дней у пациентов может наблюдаться продромальная симптоматика.

Более чем в тридцати процентах случаев заболевание протекает по лихорадочному типу. У пациентов отмечается двухволновая или трехволновая лихорадка.

Также отмечают покраснение кожи лица и верхней половины туловища, гиперемию склер и задней стенки глотки.

В редких случаях, отмечается менингеальная симптоматика (при этом не выявляют признаки воспаления в спинномозговой жидкости).

Клещевой энцефалит – формы

Клещевые энцефалиты могут протекать в:

• субклинических (бессимптомных, инаппарантных),
• лихорадочных,
• менингеальных,
• менингоэнцефалических,
• полиомиелитических или полирадикулоневритических формах.

Характер течения воспалительного процесса может быть острым, двухволновым или прогредиентным (хроническим).

Наиболее часто встречаемыми формами являются менингеальные формы (более пятидесяти процентов всех случаев заболевания).

У пациентов отмечается тяжелая общеинтоксикационная и менингеальная симптоматика. Пациентов беспокоят интенсивные головные боли, тошнота, рвота, профузная потливость, боли в глазах, увеличение чувствительности к свету, тремор конечностей, шаткость походки, нарушение равновесия, озноб, суставные и мышечные боли, и т.д.

Также отмечают покраснение кожи лица, гиперемию конъюнктив.

При развитии данной формы инфекции отмечается:

• тяжелая лихорадочная и интоксикационная симптоматика,
• резко выраженное угнетение сознания,
• судорожная симптоматика,
• рвота,
• появление менингеальных симптомов, нистагма, парезов и параличей,
• паралич мышц языка,
• нарушение акта глотания,
• дыхательные нарушения,
• аритмии,
• парезы лицевого нерва и т.д.

Симптомам заболевания являются:

• резко выраженная мышечная слабость;
• паралич или парез рук (чаще односторонний);
• резкое снижение тонуса мышц шеи;
• снижение или отсутствие сухожильных рефлексов;
• атрофия мышечных тканей (чаще к концу второй недели заболевания);
• дыхательные нарушения т.д.

В дальнейшем, утраченные функции редко восстанавливаются в полном объеме.

Также могут развиваться параличи и парезы конечностей.

Хронические формы патологии регистрируются редко (менее чем у трех процентов больных). Данная форма может регистрироваться через 1-2 месяца или через несколько лет после острых форм инфекции.

Основным проявлением хронических клещевых энцефалитов является развитие кожевниковских эпилепсий. Они проявляются появлением миоклонического гиперкинеза, поражающего мышцы шейно-плечевого пояса. При тяжелых приступах миоклоний отмечается потеря сознания.

В единичных случаях могут отмечаться симптомы хронических подострых полиомиелитов, протекающих с прогрессирующим поражением тканей двигательных нейронов в рогах СП (спинной мозг).

В таком случае развиваются атрофические парезы конечностей, снижение рефлекторной активности и тонуса в мышцах, нарушения психики (развитие деменции), появление судорожной симптоматики.

Клещевой энцефалит – диагностика

В диагностике заболевания важнейшую роль играет сбор анамнеза (сезонность заболевания, поездка в лес, факт клещевых укусов и т.д.).

Для подтверждения заболевания выполняют вирусологические или иммуноферментные (выявление иммуноглобулинов к вирусу) исследования.

Клещевой энцефалит – лечение

Терапию проводят в условиях стационара. Пациентам показано строжайшее соблюдение постельного режима на весь период лихорадочной симптоматики и на протяжении недели после стихания лихорадки.

Для лечения заболевания применяют иммуноглобулины, полученные от вакцинированных доноров. Также назначаются препараты рибонуклеазы, дезинтоксикационное лечение, жаропонижающие ср-ва, глюкокортикостероидная терапия, противосудорожное лечение и т.д.

Клещевой энцефалит – профилактика

Профилактика развития заболевания может носить специфический и неспецифический характер.

В неспецифическую профилактику входит:

• проведение общественных проф. мероприятий (профилактика, направленная на уничтожение иксодовых клещей);
• личные проф. мероприятия (соблюдение мер личной безопасности при посещении леса, использование спец. репеллентов, проведение взаимоосмотров после посещения парковых зон, леса и т.д.).

При походах в лес, парки и т.д. следует выбирать закрытую одежду. В эндемичных по клещевому энцефалиту районах рекомендуется фиксировать специальными липучками воротник, штанины и рукава к коже, чтобы клещи не заползали под одежду.

После прогулки следует тщательно осмотреть вещи и предметы, которые использовали на природе, чтобы не занести клещей в квартиру.

В спец. профилактические мероприятия входят прививки от клещевых энцефалитов и проведение специфических серопрофилактик.

Вакцина от клещевого энцефалита вводится троекратно.

Также для проведения профилактики после укуса применяют специфические иммуноглобулины (полученные от доноров) против вирусов клещевых энцефалитов.

У непривитых больных в пять раз чаще регистрируют тяжелую (паралитическую) форму заболевания.

В России используют следующие вакцины от клещевого энцефалита:

• ЭнцеВир Нео (0.25 мг) детский и ЭнцеВир для взрослых (0.5 мг);
• Клещ –Э-Вак.

Показанием к проведению вакцинаций от клещевых энцефалитов служат необходимость проведения активной профилактики у лиц:

• работающих с ЖВК (живые вирусные культуры);
• занимающихся сельскохозяйственными работами, геологическими исследованиями, строительным или заготовительным промыслом, дезинсекционными мероприятиями и т.д.;
• выезжающих на эндемичные по заболеванию территории и т.д.

Также вакцинация может выполняться с целью иммунизации потенциальных доноров специфических иммуноглобулинов против эндемических энцефалитов.

Прививка от клещевого энцефалита детям старше одного года может выполняться вакцинами Клещ-Э-Вак в дозировке 0.25 мл. Для пациентов старше шестнадцати лет данную вакцину назначают в дозе 0.5 мл.

Вакцина ЭнцеВир Нео может применяться для профилактики клещевого энцефалита у детей старше трех лет.

Вакцинация противопоказана пациентам с:

• инфекционными патологиями в острых или хронических фазах;
• обостренными хроническими соматическими патологиями;
• БА (бронхиальная астма);
• выраженными реакциями аллергического генеза в анамнезе (в особенности на куриный белок);
• аутоиммунными патологиями;
• аллергией при предыдущем проведении прививки;
• сахарным диабетом;
• тяжелыми соматическими патологиями;
• эпилепсией;
• заболеваниями эндокринной системы;
• онкологическими патологиями;
• гематологическими патологиями.

Клещевой энцефалит – схема вакцинации

Вакцинацию вакциной ЭнцеВир проводят по двум схемам:

• 0.5 мл в первые сутки + через тридцать-шестьдесят дней + через год;
• 0.5 мл + через пять-семь месяцев + через год.

В дальнейшем, каждые 3 года однократно проводят ревакцинацию.

Вакцина вводится в/м в плечо (дельтовидная мыщца).

Вакцинацию при помощи Клещ-Э-Вак проводят следующим образом:

• первая инъекция выполняется с ноября по декабрь;
• вторая – через четырнадцать-тридцать суток после первой;
• третья – через три месяца после второй.

В дальнейшем показано проведение ежегодной ревакцинации. Клещ-Э-Вак вводят подкожно (область нижнего лопаточного угла).

Клещевой энцефалит – прививка и ее побочные эффекты

Как правило, вакцинация от клещевых энцефалитов легко переносится и крайне редко вызывает развитие осложнений.

В единичных случаях, возможны аллергические реакции на входящий в состав препарата куриный белок, лихорадка, головные боли в первые дни после вакцинации, покраснение и отек в месте введения вакцины, умеренное увеличение лимфатических узлов.

Как правильно извлекать клеща

Важную роль в профилактике заболевания играет также своевременное и грамотное извлечение клеща. Клещ должен удаляться вместе с головой и челюстями, в противном случае риск заражения значительно увеличивается.

Для извлечения клеща необходимо применять специальные пинцеты или петельки. Эти инструменты для извлечения клещей продаются в аптеках.

В дальнейшем ранку следует обработать раствором антисептика. Извлеченного клеща следует отнести в травмпункт или поликлинику для дальнейшего лабораторного обследования на возбудителей заболевания.