Энцефалопатия при сердечной недостаточности

Дисциркуляторная энцефалопатия поражает преимущественно пожилых, но в последнее время она диагностируется и у людей до 40 лет. Связано это с переутомлением, быстрым ритмом жизни, малоподвижным образом жизни, неправильным питанием.

При обнаружении заболевания на ранней стадии и соблюдении врачебных предписаний человек может прожить еще много лет счастливой жизни.

Описание

Апатия, головная боль, плохое настроение обычно списываются на усталость, тяжелый рабочий день, неприятности или метеоусловия. Те же явления могут быть и симптомами сложнейшей патологии – дисциркуляторной энцефалопатии.

Заболевание официально признано, включено в МКБ-10 под кодом G93.4. Считается, что в России ей больны 6% населения.

Причины и механизм развития

Основной причиной возникновения заболевания является нарушение кровообращения. Наблюдается нарушение поступления крови в головной мозг и различные его отделы, а также ее отток из полости черепной коробки. Приводят к патологии такие заболевания, как артериальная гипертония, атеросклероз, васкулит, тромбоз, тромбофлебит, сахарный диабет.

Дисциркуляторная энцефалопатия может возникнуть из-за генетической патологии, в результате родовой травмы, длительной гипоксии во внутриутробном периоде. Факторами, ухудшающими течение, являются черепно-мозговые травмы, остеохондроз, алкоголизм, ожирение, гиподинамия. Психическое и умственное напряжение, недостаток сна, переутомление также способствуют развитию заболевания.

Ухудшение кровоснабжения мозга, повреждение мелких и крупных сосудов приводит к гибели нейронов и вспомогательных (глиальных) клеток, а также к образованию мягких участков с пониженной плотностью. Первым страдает белое вещество – оно наиболее уязвимо. Следом происходит поражение серого вещества.

Постоянный недостаток кислорода ведет к нарушению и разрушению связей между подкорковыми элементами и корой, разрушению нервных клеток. В результате появляются эмоциональные, когнитивные и двигательные расстройства. По всей вероятности, на первых этапах болезни нарушения проявляются только функционально и могут компенсироваться. Функции погибших клеток могут взять на себя соседние.

Прогрессирование болезни ведет к нейродегенеративным процессам, органическим поражениям, не поддающимся компенсации.

Дисциркуляторная энцефалопатия чаще всего возникает как приобретенная болезнь, однако возможны случаи врожденной патологии. К последней ведут неблагоприятные факторы, сопровождающие беременность и роды.

Скорость появления симптомов позволяет говорить о медленно прогрессирующей, ремитирующей и быстро прогрессирующей патологии. Продолжительность первой измеряется годами. Между появлением первых симптомов и инвалидизацией может пройти 15 лет.

Ремитирующая дисциркуляторная энцефалопатия ведет к ухудшению состояния больного быстрее. Ее особенностью является чередование периодов обострения и нормализации состояния. Обычно стойкие, не проходящие дефекты возникают в течение 10 лет.

Галопирующая (быстро развивающаяся) форма может привести к инвалидизации или даже летальному исходу за 2-3 года.

В зависимости от ведущей причины выделяют следующие виды дисциркуляторной энцефалопатии:

1. Атеросклеротическая. Развивается из-за появления белковых и липидных соединений на стенках сосудов. Они уменьшают просвет сосудов, снижая тем самым объем циркулируемой крови. Происходит поражение основных магистралей, обеспечивающих приток крови в головной мозг и регулирующих ее объем.
2. Венозная. Основной причиной заболевания является нарушение оттока венозной крови. Происходят застои, отравляющие мозг токсинами и вызывающие воспаление.
3. Гипертоническая. Связана со спазмами, утолщением и разрывом стенок сосудов. Характерно быстрое прогрессирование болезни. Может развиваться у людей молодого возраста. Острая форма заболевания возникает мгновенно следом за повышением давления и может сопровождаться эпилептическими припадками и возбуждением. При хроническом течении идет постепенное повреждение мелких сосудов.
4. Смешанная. В данной форме присутствуют признаки гипертонической и атеросклеротической формы. Снижение кровотока по магистральным сосудам сопровождается гипертоническими кризами.

В некоторых случаях выделяют энцефалопатию сочетанного генеза. Болезнь развивается при нарушении кровоснабжения, токсическом воздействии или травме.

Симптомы

Дисциркуляторная энцефалопатия на первых этапах болезни напоминает состояние, появляющееся при обычном переутомлении и усталости. Четко прослеживаются эмоциональные, когнитивные и двигательные нарушения.

Плохое настроение сменяется возбуждением, чрезмерной радостью, потом возникает апатия, безразличие ко всему, возбуждение, агрессивность. Основная характеристика эмоционального состояния личности – депрессивность и апатия. Сначала эти две черты напоминают о себе изредка, но со временем проявляются активнее и все больше наполняют жизнь человека, не оставляя места положительным эмоциям, энтузиазму, оптимизму.

Цереброваскулярная болезнь характеризуется ухудшением интеллекта. Больной начинает забывать трудные слова, названия, постепенно теряет способность к анализу большого объема материала, получаемого при чтении, изучении нового, общении. Он перестает понимать сам себя, теряет способность к самоконтролю и самоанализу. Не может планировать свой день, работу. Со временем перестает узнавать окружающих, свою улицу, дом, не понимает время. В основе многих действий оказывается импульс, а не логические связи.

Безразличие охватывает все сферы деятельности – работу, хобби. Внимание привлекают незначительные дела, которые кажутся легкими, посильными, не требующими концентрации внимания и работы памяти.

Страдает и двигательная активность. Сначала это мелкая моторика – больной не может вдеть нить в иголку, что-то написать. Позже появляется тремор рук и ног. Возникают навязчивые движения. Человек теряет координацию, иногда падает. Страдает речь – она становится размытой, неясной.

Больной жалуется на головную боль, чувство распирания, мушки перед глазами, звуки в ушах. При ходьбе появляется рвота. В течение дня преследует сонливость, а частой ночной гостьей становится бессонница. Падает зрение, при этом один глаз видит нормально, а перед вторым все как будто погружается в туман.

Стадии

В развитии заболевания выделяют три степени, характеризующиеся остротой проявления симптомов, особенностями их влияния на больного.

По мере нарастания явлений сердечной недостаточности развиваются отчетливые признаки диффузного мелкоочагового поражения головного мозга вследствие хронической гипоксии. Третья степень сердечной декомпенсации характеризуется резко выраженными нарушениями кровообращения, глубокими структурными необратимыми изменениями органов и тканей. Н. Д. Стражеско называл этот период дистрофическим. Нарушения трофических процессов обнаруживаются не только в сердце, по и во всем организме, в том числе и мозге.
При хронической сердечной недостаточности, длительно протекающем коллаптоидном состоянии больные жалуются на сильную слабость, понижение трудоспособности, сердцебиение и одышку при физическом и психическом, головную боль и головокружение. Характерен вид больного: лицо одутловатое, кожа бледная, иногда цианотичная, пульсация вен на шее незаметна.
В певрологическом статусе определяются отчетливые признаки дпсциркуляторной энцефалопатии: анизокория, неравномерность глазных щелей, пистагм, недостаточность конвергенции, снижение корнеальных и конъюнктивальных рефлексов, глоточного и небного рефлекса, асимметрия мимической иниервации, девиация языка. Сухожильные и периостальные рефлексы повышены, асимметричны, брюшные рефлексы снижены.

Дисциркуляторная энцефалопатия (хроническая недостаточность мозгового кровообращения, хроническая ишемия мозга, сосудистая энцефалопатия, цереброваскулярная недостаточность) – медленно прогрессирующее нарушение функции мозга, возникающее вследствие повреждения мозговой ткани в условиях длительной недостаточности мозгового кровообращения.

Причины развития дисциркуляторной энцефалопатии:

• атеросклероз;
• гипертоническая болезнь;
• нарушения сердечного ритма;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся признаками хронической сердечной недостаточности;
• аномалии сосудов головного мозга, плечевого пояса и аорты;
• венозная патология;
• сдавливание сосудов близлежащими опухолевыми процессами, аневризмами, фасциями, мышцами;
• низкое артериальное давление, особенно у пожилых людей;
• церебральный амилоидоз;
• сахарный диабет;
• коллагенозы, неспецифические васкулиты.

Клиническая картина, стадии и симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

Основные проявления хронической недостаточности мозгового кровообращения – нарушения в эмоциональной сфере, ухудшение памяти и когнитивных функций, различные двигательные нарушения. Все эти симптомы постепенно приводят к дезадаптации больных.

Заболевание имеет тенденцию к прогрессированию, нарушения в когнитивной сфере становятся все более выраженными, однако больные этого не замечают вследствие снижения критики к своему состоянию.

Клиника дисциркуляторной энцефалопатии зависит от стадии заболевания:

1. При I стадии дисциркуляторной энцефалопатии больные могут предъявлять жалобы на головные боли, ухудшение памяти, раздражительность, эмоциональную неустойчивость, трудности с концентрацией внимания, повышенную утомляемость. Из неврологической симптоматики определяется анизорефлексия, недостаточность конвергенции. Могут появляться изменения походки, снижение устойчивости и неуверенность при выполнении координационных проб. В целом на данной стадии заболевания пациенты еще способны справляться со своей работой, однако для этого им нужно больше времени, чем ранее.
2. Отличительная черта II стадии заболевания – нарастание неврологической симптоматики, формирование доминирующего синдрома. Могут появляться отдельные экстрапирамидные расстройства, атаксия, неполный псевдобульбарный синдром. Эмоциональные расстройства нарастают, зато жалобы больных становятся менее выраженными. Больным сложно планировать и контролировать свои действия, выполнять привычные действия, однако относительная компенсация еще сохраняется. Появляются признаки нарушения профессиональной и социальной адаптации.
3. При III стадии дисциркуляторной энцефалопатии можно диагностировать признаки нескольких неврологических синдромов. Появляются выраженные нарушения ходьбы, трудности с удержанием равновесия, больные часто падают. Возможно недержание мочи. Вследствие резкого снижения критики пациенты могут не предъявлять никаких жалоб. Нередко больные расторможены, апатичны, возможны психотические расстройства. Когнитивные изменения усиливаются, могут достигать уровня деменции, нарушается речь, память, мышление. Отмечается профессиональная, социальная дезадаптация, даже с повседневными задачами больные уже не могут справляться. На этой стадии заболевания больные становятся нетрудоспособными, не могут обслуживать себя, нуждаются в постоянном присмотре и уходе.

Неврологические синдромы при дисциркуляторной энцефалопатии:

Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии

Чтобы диагностировать хроническую недостаточность мозгового кровообращения, необходимо установить четкую связь между имеющимися симптомами и патологией мозговых сосудов. Нужно помнить, что при дисциркуляторной энцефалопатии проявления заболевания нарастают постепенно, с формированием неврологических синдромов. Кроме того, по мере прогрессирования заболевания выраженность жалоб снижается.

Как правило, хронической недостаточности мозгового кровообращения сопутствуют сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия с поражением органов-мишеней, стенокардия, инфаркт миокарда) и другие патологии.

При объективном обследовании пациента обязательно нужно измерить артериальное давление на обеих руках и обеих ногах, прослушать сердце над всеми точками, чтобы не пропустить нарушения сердечного ритма или сердечные шумы.

Лабораторное исследование может помочь в определении ведущей причины развития дисциркуляторной энцефалопатии. При данной патологии исследуют общий анализ крови, липидный спектр крови, уровень глюкозы, систему свертывания крови.

Инструментальные методы позволяют уточнить уровень и степень поражения сосудов и вещества головного мозга. Могут проводить следующие исследования:

• ЭКГ;
• эхокардиографию;
• спондилографию шейного отдела;
• ультразвуковые исследования (дуплексное и триплексное сканирование интра- и экстракраниальных сосудов, ультразвуковую доплерографию магистральных артерий головы);
• МРТ.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

При хронической недостаточности мозгового кровообращения цель лечения – приостановить прогрессирование заболевания, компенсировать мозговые функции, предупредить развитие инсульта.

Если больной страдает артериальной гипертензией, необходимо подобрать гипотензивное средство, чтобы артериальное давление не превышало 150-140/80 мм рт. ст. Отдают предпочтение ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента и антагонистам рецепторов ангиотензина II.

При атеросклеротическом поражении сосудов головного мозга прибегают к гиполипидемической диете и назначению статинов (симвастатина, аторвастатина).

В схему лечения хронической недостаточности мозгового кровообращения обязательно должны входить антиагрегантные препараты (ацетилсалициловая кислота).

Также назначают лекарственные средства, обладающие антиоксидантным действием (мексидол).

Кроме того, назначают симптоматические препараты при наличии головокружения, деменции, аффективных расстройств.

Хирургическое лечение показано при окклюзионно-стенозирующем поражении магистральных артерий головы.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Среди нарушений мозгового кровообращения значительную роль играют венозные энцефалопатии различной этиологии. Появляется венозная энцефалопатия в результате нарушения тока крови по венам головного мозга в результате затруднения сосудистого оттока, патологических процессов, сужения просвета вен.
Диагностика заболевания несколько затруднена, а методика изучения патологии является сложным процессом. По этой причине врачам не всегда удается правильно трактовать симптомы и вовремя поставить диагноз дисциркуляторная энцефалопатия. Это играет зачастую роковую роль в течение заболевания у пациентов, поскольку более восьмидесяти процентов сосудов головного мозга составляют вены и нарушение венозного кровообращения сильнее всего влияет на работу мозга.

Особенности анатомии сосудов головы

Виды и причины венозной энцефалопатии

Медики значительную роль в появлении венозной энцефалопатии усматривают в наследственном факторе и сопутствующих нарушениях сердечно-сосудистой системы. Так, у пациентов с венозной энцефалопатией обнаруживаются близкие родственники, имеющие такие же симптомы, а сами пациенты, кроме дисциркуляторной энцефалопатии имеют и такие нарушения, как варикоз нижних конечностей, геморрой, тромбофлебит глубоких вен и т.п. Дисциркуляторная патология могут быть в двух вариантах:

• хроническом – венозный застой;
• остром – тромбофлебит, кровоизлияние, тромбоз венозных пазух и вен.

А вот тяжелая дисциркуляторная энцефалопатия возникает в результате следующих причин:

• при сердечной недостаточности;
• ущемление внутричерепных вен отеком, аневризмой;
• при возникновении опухоли головного мозга и его оболочек;
• в результате черепно-мозговой травмы;
• из-за тромбоза вен, церебрального тромбофлебита, токсического поражения головного мозга;
• сдавление вен при гидроцефалии или краниостенозе;
• при венозной гипертонии;
• асфиксии плода;
• затруднение носового дыхания.

В значительной части случаев венозная энцефалопатия образуется из-за гипертонии, сахарного диабета, атеросклероза, употребления гормональных препаратов, вазодилататоров, нитратов, из-за пристрастия пациента к алкоголю и наркотикам. Здесь необходимо грамотное обследование и лечение заболевания.

Признаки проявления патологии

Головная боль у таких пациентов возникает при резкой смене положения головы, на погоду, после стресса, приема алкогольных напитков. По характеру боль распирающая, монотонная, локализуется в основном в районе затылка и темени. Может ослабляться после прогулки на свежем воздухе, употребления чая или кофе, прохладного душа. Лечение такой боли самостоятельно категорически запрещено.

Сопровождается дисциркуляторная энцефалопатия астеническим синдромом, псевдотуморозным синдромом, рассеянными мелкоочаговыми поражениями головного мозга. Зачастую больные с диагнозом дициркуляторная энцефалопатия страдают гиперэластичностью и утончением кожи, бронхолегочными поражениями, скелетными деформациями, патологиями почек и поражениями сосудов.

Методы диагностики

Терапия заболевания

Лечение заболевания основывается на применении венотонизирующих препаратов. Они могут быть синтетическими, растительного происхождения или комбинированными. На сегодняшний момент врачи предпочитают лечение флавоноидами, среди которых наиболее популярны Диосмин, Веносмил, Гесперидин, Изокверцетин. Эти препараты способствуют улучшению проницаемости сосудов, уменьшают вязкость крови, тонизируют вены, улучшают циркуляцию лимфы, оказывают антиоксидантное и антигипоксическое действие. Лечение флавоноидами длится не менее трех месяцев, после чего проводится повторное обследование. При необходимости лечение может быть пролонгировано, или его схема изменена.

6 минут на чтение

Энцефалопатия – это невоспалительное заболевание головного мозга, приводящее к дистрофическим изменениям в тканях мозга. В медицине выделяют множество подвидов энцефалопатии, они отличаются причинами появления, симптоматикой и сложностью течения болезни. Одним из наиболее распространенных видов заболевания головного мозга является венозная энцефалопатия.

1. Что представляет собой венозная энцефалопатия
2. Виды
3. Причины
4. Симптомы
5. Диагностика
6. Лечение
7. Последствия и осложнения
8. Комментарий эксперта

Что представляет собой венозная энцефалопатия

Венозная энцефалопатия – это сосудистая патология головного мозга, которая препятствует нормальному оттоку венозной крови. При этом клетки мозга начинают испытывать постоянное кислородное голодание и в запущенных случаях могут начать отмирать. Энцефалопатия чаще всего является сопутствующим заболеванием, поэтому желательно установить первопричину и начать лечение основной причины.

Диагностирована патология может быть в любом возрасте. Некоторые люди живут всю жизнь с такой проблемой, но узнают о причине только после тщательного медицинского осмотра и анализов, связанных с другими сопутствующими заболеваниями.

Врожденная энцефалопатия может быть следствием таких причин, как:

• генный сбой;
• инфицирование женщины во время беременности;
• прием женщиной противопоказанных лекарственных препаратов во время беременности;
• употребление женщиной алкоголя, табака, наркотических средств во время беременности;
• длительное нахождение ребенка в зеленых околоплодных водах;
• обвитие плода пуповиной;
• родовые травмы.

Приобретенная энцефалопатия может возникнуть как из-за травм, так и в результате хронических заболеваний.

Кроме того, выделяют такие частные случаи нарушения мозгового кровообращения, как перивентрикулярная лейкоэнцефалопатия и венозная энцефалопатия с двухсторонней пирамидной недостаточностью.

В первом случае из-за длительного кислородного голодания белое вещество мозга начинает отмирать. Такая патология, по мнению врачей, является наиболее вероятной причиной ДЦП у новорожденных детей.

• • Энцефалопатия

• 
  Наталия Сергеевна Першина
• 27 сентября 2018 г.

Во втором случае происходит поражение нервных волокон и коры мозга, при этом моторная функция человека нарушается, а это, в свою очередь, приводит к параличу.

Заболевание проходит 3 стадии — компенсация (болезнь себя практически не проявляет), субкомпенсация (клинические симптомы постепенно нарастают, а состояние ухудшается) и декомпенсация (функционирование органа нарушено), на каждой из которых симптомы добавляются и усиливаются. На последней стадии патология необратима.

Причины

Привести к венозной энцефалопатии могут следующие заболевания:

• артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления);
• гипотония;
• вегето-сосудистая дистония;
• гипертермия (повышение температуры тела человека вследствие различных внешних факторов);
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• сахарный диабет;
• атеросклероз (повышенный уровень холестерина);
• заболевания сердца (ишемическая болезнь, аритмия, ревматоидный артрит);
• опухоль головного мозга;
• бактериальная интоксикация;
• цирроз и некроз (отмирание клеток) печени;
• тромбофлебит (сгущение крови и образование в венах тромбов).

Спровоцировать появление венозной энцефалопатии могут не только серьезные заболевания, но также черепно-мозговые травмы и многие неблагоприятные факторы:

• психологические нагрузки, стресс, депрессия;
• злоупотребление алкоголем, прием наркотических веществ, антидепрессантов;
• прием гормональных препаратов без консультации со специалистом;
• организма, связанная с работой на вредных производствах;
• малоподвижный образ жизни, ожирение;
• облучение организма вследствие радиации, частой рентгенографии или лучевой терапии.

В зоне риска может оказаться любой человек.

Симптомы

Симптоматика энцефалопатии достаточно обширная, из-за схожести с другими заболеваниями поставить правильный диагноз сложно. В некоторых случаях при поверхностном осмотре без дополнительных анализов врач может поставить ошибочный диагноз и лечение будет напрасным. Поэтому так важно выбрать грамотного и опытного специалиста.

На начальной стадии симптомы общие:

• усталость;
• головокружение;
• тошнота;
• боли в голове различной интенсивности.

Венозная энцефалопатия – вторичное заболевание головного мозга, возникающее на фоне поражения кровеносной системы организма. Из-за нарушения оттока крови, в мозгу развиваются застойные явления, возникает отек. Такая ситуация приводит сначала к нарушению работы, а потом и к гибели нейронов.

Как правило, патология вначале протекает бессимптомно или с неярко выраженными признаками, которые больные принимают за хроническую усталость. Позже, когда состояние коры головного мозга ухудшается, симптомы проявляются заметнее.

Установить верный диагноз можно лишь с помощью инструментальных обследований головы и мозга. На любой стадии. Но лечение будет тем результативней, чем раньше начнется.

Причины

Симптомы, требующие лечения, возникающие вследствие венозной энцефалопатии головного мозга, бывают спровоцированы патологией кровеносной системы.

Из-за изменений в стенках сосудов, нарушается скорость кровотока в венах и синусах черепа. Давление нарастает, окружающие ткани пропитываются плазмой, отекают. Из-за чего начинается массовое отмирание нервных клеток.

Спровоцировать повреждения мозга способны:

1. регулярное повышение артериального давления;
2. остеохондроз шейного отдела позвоночника;
3. цирроз;
4. болезни сердца;
5. тромбофлебит;
6. сахарный диабет;

1. атеросклероз, при котором сосуды забиваются холестериновыми бляшками;
2. опухоли головного мозга и шеи, пережимающие сосуды, отводящие кровь от головы.

Большинство состояний, изложенных в списке, приводят к хронической венозной недостаточности и дисфункции мозга. Бывают и острые ситуации, такие как тромбоз вен и синусов. Тогда развивается острое нарушение мозгового кровообращения.

Одним из опасных факторов являются черепно-мозговые травмы, а также пристрастие к алкоголю. Спиртное способствует развитию вегетативных дисфункций, провоцируя колебания артериального давления, нарушая работу сердца и печени.

Симптомы

Симптоматика дистонической венозной энцефалопатии, особенно на начальных стадиях, схожа с другими мозговыми расстройствам, усталостью. Поэтому поставить диагноз, основываясь только на клинические проявления – невозможно.

В самом начале, симптомы, как правило, не вызывают беспокойства:

1. периодические головные боли;
2. головокружение, особенно при резкой смене положения тела;
3. тошнота;
4. чувство усталости.

Характерна головная боль, которая описывается больными как тяжесть в голове, свинцовый шар, ощущение распирания внутри черепа. Ощущения притупляются кофе, чаем – напитками с кофеином. Усиливаются боли при наклоне вперед, после дневного сна, при ношении галстука.

Если не выявить болезнь на этом этапе и не начать лечение, симптомы венозной энцефалопатии головного мозга будут прогрессировать.

По мере отмирания клеток головного мозга, присоединяются:

1. снижение интеллектуальных способностей;
2. постоянный шум в голове;
3. снижение остроты зрения — мушки перед глазами;
4. нарушение двигательных функций — головокружение, трудности с поддержанием равновесия;

1. депрессия;
2. нарушения памяти, включая эпизоды амнезии;
3. интенсивные головные боли;
4. тревожность;
5. спутанность сознания.

Самочувствие ухудшается в периоды интенсивных физических, психологических нагрузок, после употреблении алкоголя и наркотиков.

В острых ситуациях, развивается картина венозного инсульта.

Диагностика

В случае диагноза венозная энцефалопатия головного мозга и назначении лечения, решающую роль играют не столько симптомы, сколько причины болезни.

Синдром всегда развивается как вторичное состояние (остро или хронически). Значит, без установления первопричины, остановить деградацию тканей будет невозможно.

Первый этап диагностических мероприятий – сбор анамнеза. Выявляются имеющиеся признаки, уточняются условия жизни пациента. Человек опрашивается на предмет вредных привычек, хронических болезней (артериальная гипертензия, шейный остеохондроз).

После, проводится лабораторные и аппаратные исследования для уточнения состояния пациента:

• анализы крови общий и биохимический на предмет холестерина, свертываемости;
• исследование вен глазного дна – они бывают полнокровны, извиты, расширены;
• МРТ, показывающая очаги поражения нервной ткани;
• УЗИ сосудов головного мозга, выявляющее патологию вен (повреждение клапанного аппарата, сужение просвета);

• дуплексное сканирование показывает скорость кровотока, сравнивает ее с нормальной;
• реоэнцефалография – еще одна методика обследования сосудов.

Информативна флебография. Методика позволяет исследовать состояние вен, их проходимость, скорость кровотока путем введения в кровеносное русло специального вещества, контрастного для МРТ или рентгена.

Дополнительно, для установления особенностей болезни и уточнения стадии, пациента направляют на вспомогательнуые консультации. Привлекаются психотерапевт, офтальмолог, кардиолог.

Лечение

Для устранения проблемы и остановки развития патологии, используют комплексную терапию. Курс складывается из медикаментов, физиотерапии и корректировки образа жизни.

Системный подход поможет не только подавить симптомы, но и разобраться с сопутствующими заболеваниями. Теми, которые ухудшают самочувствие и состояние пациента.

Сначала упор делается на прием лекарственных препаратов:

• миотропные спазмолитики, расширяют сосуды;
• лекарства против атеросклероза (по анализам крови);
• стабилизирующие артериальное давление препараты;
• ангиопротекторы, которые снижают проницаемость вен;
• лекарства, поддерживающие сосуды в оптимальном тонусе;
• диуретики и другие противоотечные средства;
• группа ноотропов.

Параллельно, показана серия физиопроцедур:

• массаж и и лечебная физкультура;
• иглоукалывание (иглорефлексотерапия, акупунктура);
• магнитотерапия – транскраниальная стимуляция.

Курс, в зависимости от стадии, длится от 1 до 4 месяцев. Но и после его завершения, придется принимать часть препаратов и серьезно изменить жизнь:

• скорректировать питание, подстроившись под оздоровительную диету для мозга;
• увеличить количество физической нагрузки;
• отказаться от приема алкоголя, наркотиков, курения;
• нормализовать режим сна.

В критических случаях, иногда врачи прибегают к оперативному вмешательству. Такой сценарий актуален в случае выявления тромбов или развитом атеросклерозе магистральных артерий и вен.

Без лечения с момента появления первых симптомов, венозная энцефалопатии головного мозга будет прогрессировать.

Со временем может спровоцировать развитие инсульта, потерю памяти и паралич.

Отмирающие клетки головного мозга приводят к развитию у пациента прогрессирующего слабоумия.

Однако, если терапия была начата вовремя и проводилась систематически, то сохранить здоровье и разум получится на долгие годы.

Список использованной литературы

1. Cerebral vascular aging: extending the concept of pulse wave encephalopathy through capillaries to the cerebral veins. Henry-Feugeas MC, Koskas P. Curr Aging Sci. 2012 Jul;5(2):157-67.
2. Presence of central veinsand susceptibility weighted imaging for evaluating lesions in multiple sclerosis and leukoaraiosis. Lamot U, Avsenik J, Šega S, Šurlan Popovič K. Mult Scler Relat Disord. 2017 Apr;13:67-72.
3. Venous hypertensive encephalopathy. Deveikis JP. AJNR Am J Neuroradiol. 1998 Aug;19(7):1274-5.
4. Челышева И. А. Характеристика церебральной гемодинамики при дисциркуляторной энцефалопатии // Неврологический журнал. — 2004. — Т. 9. — № 3.
5. Бабенков Н.В. Нарушения венозного кровообращения мозга: патогенез, клиника, течение, диагностика // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — М.: 1984. — Т. 84. — Вып. 2.
6. Белова ЛА., Машин В.В. Венозная дисциркуляция при хронических формах це-реброваскулярной патологии. Ульяновск: УлГУ, 2015.

Была ли эта статья полезна?

• Да
• Нет

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Как можно улучшить эту статью?

• Видеоклипы
• Головная боль
• головокружение
• дети
• Методы терапии
• Мигрень
• Мозг
• нарушение памяти
• Неврит
• Невролог
• Аутизм
• Болезнь Альцгеймера
• Болезнь Паркинсона
• Депрессия
• Нарушения Сна
• Синдром хронической усталости
• Стресс
• Тиннитус

• Цены и акции
• Форум
• Подробнее
• Вакансии
• Отзывы
• Карта сайта