Если близко к поверхности нерва зуба

Некоторые считают, что зуб — это просто кость, забывая, что помимо того, что вы видите в зеркале, есть еще и так называемая пульпа — своеобразное переплетение нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Именно пульпу обычно называют нервом (хотя крупных нервов в ней может быть три — их количество равняется количеству корней зуба), и именно её иногда лучше удалять.

Зачем нужен это болезненный корешок?

Непросвещенному человеку может показаться, что нерв — абсолютно бесполезная часть зуба, но на самом деле от него зависит многое. Именно
благодаря нерву зуб человека может реагировать на внешние раздражители (например на холод, тепло или слишком сладкую воду).

После удаления пульпы кровоснабжение зуба прерывается, минерализация тоже прекращается, из-за чего прочность зуба заметно уменьшается.

Когда удаление необходимо?

Перспективы после удаления нерва довольно мрачные — почему же врачи порой настоятельно рекомендуют удалить его как можно скорее, закрыв получившееся отверстие пломбой? Давайте разберемся.

Шаг за шагом к депульпации:

Помимо вышеперечисленных ситуаций, сигналом для ампутации зубного нерва могут послужить слишком обширные повреждения зуба. Если кариеса на нем слишком много, или если полностью разрушена коронка, то вариант с сохранением зубного нерва не рассматривается.

То же самое можно сказать про пациентов с резкими и продолжительными болями.

Бывают случаи, при которых пульпит начинается на внешне полностью здоровом зубе.

Сколько проживет зуб без нерва?

В любом случае, удаление нерва из зуба — процедура вынужденная. Ни один врач не скажет вам проводить такую операцию без веских

На фото мертвый зуб без нерва

причин. Дело не только в потемнении эмали или потере чувствительности — живут такие зубы намного меньше, чем здоровые.

Если каналы пролечены как надо, и пломбу ставил профессионал, зуб может продержаться от года до десяти лет.

Срок большой, но по его истечению все равно придется повторять процедуру, или, скорее всего, восстанавливать зуб более кардинальными методами — например, коронкой.

Почему же он так болит?

Зубной нерв или пульпа — это переплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Помимо крупных нервов в корнях есть множество небольших отростков, переплетенных в тугой клубок — при раздражении этого клубка начинается сильная боль, которая сигнализирует о том, что разрушена эмаль и дентин, а значит пора начать лечить запущенный зуб.

Шутка ли — вырвать нерв самостоятельно?

Некоторым эта часть статьи может показаться глупой, но, к сожалению, есть люди, которые реально пытались провести эту сложную операцию без помощи врачей.

Разумеется, ничего хорошего из этого не выходило — в лучшем случае человек просто попадал в кресло стоматолога для повторной очистки канала, в худшем — лишался зуба и получал серьезное воспаление с сильными болями.

Так что, если стоматолог сказал, что без удаления не обойтись, не стоит тянуться к чесноку, различным кислотам и раскаленным иглам — стоматолог сделает все намного быстрей, эффективней, и, что немаловажно — безболезненней.

На фото нерв зуба многократно увеличенный под микроскопом

Использование наркоза — необходимость или нет?

Есть и другой тип людей — те, кто боится удаления нерва настолько, что готов заплатить огромные деньги за проведение операции под общим наркозом.

Это совершенно излишне: современные методы позволяют разобраться с зубным нервом максимально быстро и безболезненно — в кресле стоматолога вы не проведете больше часа.

Да, это может выглядеть немного неприятно, но, поверьте — лучше пережить небольшой стресс из-за неприятных звуков скобления инструментами по зубу, чем получить ударную дозу препаратов, погружающих в медикаментозный сон.

Нерва нет, а он болит…

К сожалению, даже современная медицина не всегда может решить проблему сразу. Если вы удалили нерв зуба, боль может вернуться — и,
разумеется, это не всегда нормальное явление.

Первые вспышки вернувшейся боли могут произойти практически сразу после того, как пройдет анестезия. Чувствительность полости рта повышается, общее самочувствие человека может серьезно ухудшится.

Это нормальная реакция на, по сути, хирургическое вмешательство — на восстановление у вас есть примерно два дня. Если вы плохо переносите боль, можно принять обезболивающую таблетку (перед этим лучше проконсультироваться с врачом — сделайте это перед удалением нерва или сразу после процедуры).

Болит и днем и ночью, на полный желудок и натощак

Самая распространенная причина — некачественное лечение. Если стоматолог отвлекся, не до конца продезинфицировал каналы или оставил совсем небольшую полость внутри — зуб с высокой вероятностью начнет болеть снова.

Как избежать подобной ситуации? Обращаться к проверенным специалистам, которые могут доказать свою квалификацию и имеют достаточно положительных отзывов от других пациентов (в идеале — ваших знакомых).

Вот к чему может привести поломка стоматологического инструмента в полости зуба:

Еще одна причина — аллергия. Да, бывает и такое. Особенно если это первая подобная процедура за всю вашу жизнь. Наиболее частые симптомы — отек слизистой, температура, сыпь, и даже отторжение пломбы.

Лечение в этом случае стандартное — пломба удаляется, назначаются лекарства против аллергии, после чего врач устанавливает пломбу из другого материала.

Помимо всего прочего, вы можете принять боль в соседних зубах за боль в депульпированном зубе. Это довольно частое заблуждение, особенно если зубы стоят достаточно плотно. Разобраться в ситуации зачастую может только стоматолог.

Что имеем в итоге?

Удалять зубной нерв просто так ни в коем случае нельзя. Необходимо проконсультироваться с врачом, спросить о возможных рисках и возможностях, и только потом принимать решение.

Недавно верхняя правая единичка начала реагировать на холодное. Больно даже пить воду комнатной температуры, глубоко вдыхать. Боль проходит в течении нескольких секунд. В остальном не болит. При постукивании тоже боли нет. Сходила к дежурному врачу. Там сказали, что кариеса нет. Сделали снимок (фотографию прилагаю). Сказали, что реагирует вероятно из-за того, что пломба близко к нерву. Но последняя пломба ставилась на этот зуб год или два назад. А реакция появилась только сейчас.

Мне сказали, что могут направить на депульпирование, но живой зуб лучше, чем мертвый, особенно при учете того, что соседние уже без нервов. И предложили подождать. Если заболит депульпировать, а может и пройдет, тогда радоваться и жить с живым зубиком. Еще на этом зубе с внутренней стороны внутри есть какое-то коричневатое пятнышко. Что это может быть, если не кариес?

Собственно вопросы такие:

От чего может зуб реагировать на холодное?
Стоит ли депульпировать?
Если не депульпировать каков шанс, что он разболится в ближайший месяц?
Если стоит пока зуб не трогать, то что можно сделать, чтобы уменьшить чувствительность?
Будут ли мешать ретейнеры лечению?
Я через несколько дней уезжаю и лечить зуб перед поездкой страшно. Но так же страшно, что вдали от цивилизации зуб разболится и придется прерывать отдых и искать где-то врача (не известно хорошего ли получится найти).

У вас уже пульпит, все симптомы и снимок говорят об этом диагнозе. Разболеться он может в любое время. Можете и потерпеть и воспользоваться фторлаком у стоматолога, но большого эффекта от этого не будет. Все верно, пульпа рядом. Немного простуды и вы получите острый пульпит. Ретейнер, естественно, будет мешать, так как устье канала у передних зубов находится как раз с внутренней стороны.

Решать тут вам, наши рекомендации направлены на сохранение зуба, но, как вы говорите, вне цивилизации сложно будет найти хорошего доктора для депульпации и качественной пломбировки канала.

Год назад ставила пломбу на зуб, но он до сих пор реагирует на холодное. Иногда немного ноет, иногда такое ощущение, что бьет током. Боюсь, что придется удалять нервы. Что делать?
Ответить

Нужен прицельный рентгеновский снимок этого зуба. Скорее всего, если он даёт болевую реакцию на холодное и пломба находится близко к пульповой камере, то придется зуб депульпировать. Не переживайте лечение происходит под анестезией поэтому абсолютно безболезненно.
Ответить

Сколько без нерва зуб живет? Как за ним нужно ухаживать? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в статье.

Многие из нас сталкивались с процедурой депульпации (ликвидации зубного нерва). Очень часто к такой терапии прибегают при воспалении пульпы и нестерпимой зубной боли. Если не удалить нерв в такой ситуации, то можно остаться без зуба. Но, к сожалению, после операции все равно его сохранность остается под вопросом. Сколько живет без нерва мертвый зуб, выясним ниже.

Немного о пульпите

Известно, что зубной нерв (пульпа) – это пучок нервных окончаний и сосудов. Благодаря этому крохотному сплетению зуб реагирует на внешние раздражители. Если его оболочка испорчена, то у человека появляется зубная боль. Пациенту при начавшемся воспалении грозит удаление пульпы. Но эта мера является самой крайней. К ней прибегают лишь тогда, когда для спасения зуба нельзя применить иные способы.

Показаниями к депульпации служат такие патологии:

Неверное врачевание кариеса, пульпита.
Повышенная восприимчивость зубов после протезирования.
Киста зуба.
Повреждение нерва ввиду приема токсичных субстанций или мощных антисептиков.
Скол, по причине которого нерв открытым стал.
Протезирование зуба, растущего под неверным углом или сильно поврежденного кариесом.

Симптомами, свидетельствующими о проблемах с пульпой, являются резкие болевые ощущения в зоне уха, виска, шеи, дискомфорт при употреблении горячей, сладкой или холодной пищи.

Особенности зуба после депульпации

Так сколько живет без нерва зуб? После проведения депульпации в зубные ткани прекращают поступать минералы и кровь, ввиду чего стенки становятся хрупкими, а затем полностью или частично разрушаются.

Именно поэтому после ликвидации нерва и чистки каналов требуется срочная реконструкция зуба. Это можно сделать разными путями. Успешность лечения зуба без нерва зависит от мастерства доктора.

Реставрация

В целом депульпированный зуб при умелой работе стоматолога может служить до десяти лет. Очень часто его пломбируют. Однако какой бы ни была добротной пломба, после ликвидации нерва зуб становится слабым, а это может повлечь за собой раскол. Но эту проблему также можно решить.

Лечить зуб без нерва, конечно же, сложно. Если трещина сильно затронула корень, доктор может выполнить реставрацию с помощью имплантации или коронки, изготовленной из металлокерамики. Она не допускает попадания воздуха, инфекции и влаги, плотно прилегает к мертвому зубу, восстанавливает цвет зубной поверхности и природную форму. Многие знают, что зуб без нерва под коронкой служит долгое время.

Часто зуб после устранения нерва восстанавливают с помощью вкладки керамической. Такую технологию используют тогда, когда от испорченного моляра осталось хотя бы 30 %. Вкладка служит дольше пломбы, поэтому существенно продлевает жизнь мертвому жевательному органу.

Необходимо отметить, что при верно проведенной терапии сохранить целостность депульпированного зуба вполне реально. Терапию лучше всего доверить опытному мастеру, который будет проводить реконструкцию при помощи вкладки или коронки, применяя в процессе работы микроскоп.

Светоотражающие пломбы

К сожалению, если у депульпированного зуба были плохо пролечены каналы, он подлежит удалению, ввиду его дальнейшего разрушения.

Как видите, срок эксплуатации неживых зубов зависит от умений стоматолога и качества выполненных манипуляций. Поэтому это дело доверяйте лишь проверенным специалистам. И конечно, нельзя забывать о профилактике пульпита, подразумевающей каждодневную чистку ротовой полости и зубных рядов, а также ежегодный профосмотр у стоматолога.

Почему зуб с удаленным нервом именуют мертвым? В чем состоит смысл нервных волокон, являющихся неотъемлемым сегментом строения зуба? Жевательный орган является живой тканью и более устойчив к влиянию внешней агрессивной среды лишь тогда, когда действует его нерв. Именно поэтому депульпированный зуб принято называть мертвым.

Мнение, будто он никогда уже болеть не будет, относится к числу мифов. И рано или поздно этот миф для каждого рассеивается, причем не всегда спустя короткое время после депульпации. Иногда может пройти пару месяцев и даже лет с момента операции, как вдруг зуб без нерва или прилегающая к нему зона даст о себе знать невыносимыми ощущениями.

Каковы причины боли?

Итак, вам уже известно, сколько живет зуб без нерва под коронкой. Если он начинает болеть, это является верным признаком воспаления. Его источник – вредоносные бактерии, попадающие в ту или иную зону ткани. Они в прямом смысле начинают колонизировать, распространяясь и паразитируя. В этом случае может быть несколько вариантов.

Во-первых, если болит мертвый зуб, это значит, что бактерии были занесены через корневой канал в челюстную ткань ввиду развившегося кариеса. Под влиянием микроорганизмов челюстная кость теряет тонус, и продукты распада благоприятствуют воспалению. В итоге возникает боль.

Наконец, даже если жевательный орган запломбирован правильно, но при этом у пациента имеются патологии десен (пародонтит и гингивит), и элементарные гигиенические каноны не соблюдаются, инфекция проникает под десну, а в итоге начинает болеть зуб.

Если у вас начал болеть депульпированный зуб, немедленно обратитесь в клинику для диагностики. Опытный врач составит для вас лечебный персональный план.

Увеличение срока эксплуатации

После проведения депульпации и реставрации зуба стоматологи рекомендуют исполнять такие действия:

Откажитесь от употребления очень твердой пищи. Ее лучше всего перед едой покрошить (семечки, орехи и прочее).
Не пейте слишком много напитков с высоким содержанием кислот (газировок, соков цитрусовых).
Во время еды избегайте температурных перепадов. К примеру, запрещено после горячего кофе лакомиться мороженым, и наоборот.
Применяйте щетку лишь с мягкой щетиной, не используйте отбеливающие пасты.
Ешьте продукты, богатые калием, фосфором, кальцием и железом.

Что вызывает потемнение?

Что собой представляет потемневший зуб без нерва? Мизерную трансформацию цвета может спровоцировать накопление в эмали красителей или налет курильщика. Но в иных случаях ее могут вызвать внутренние проблемы. Базовыми причинами, вызывающими почернение, являются:

отмирание пульпы;
окрашивание после применения серебра или олова;
последствия травмы;
кариес (вторичный в том числе);
просвечивание штифтов металлических;
внутренние проблемы организма;
неверно подобранное лечение.

Одним из самых распространенных факторов, по причине которого темнеет зуб, является кариес. Он может возникать под пломбой, внутри зуба и долгое время оставаться незаметным.

У многих пациентов через некоторое время после лечения под пломбой все равно чернеют зубы. Причиной этого могут являться материалы из олова и серебра. Они потемнение всегда вызывают, но это всего лишь косметическая аномалия.

А вот если зуб после удаления пульпы и пломбировки темнеет, или его поражает кариес независимо от лечения, оказанного ранее, нужно срочно отправляться на прием к доктору. Зуб также может стать темным из-за употребления чая, кофе, напитков с красителями, курения.

А еще на цвет зуба влияют внутренние проблемы в организме. Потемнение вызывают генетические недуги, нарушение обмена веществ и кислотно-щелочного баланса, болезни ЖКТ, почек, крови, кандидозы и стафилококковая хроническая инфекция.

Если у человека имеется любая из этих болезней, сначала нужно заняться ее лечением и лишь потом зубы делать белоснежными. Также может влиять на потемнение высокое содержание в воде фтора и железа. Не стоит забывать и о том, что более естественному цвету способствует гигиена полости рта.

Если зуб потемнел и болит

Почему иногда мертвый зуб темнеет и начинает болеть? В нем нет мягких тканей, нервов и сосудов. Фактически это мертвый жевательный орган, который лишь механическим способом связан с живым организмом.

У него эмаль еще достаточно прочная, десна крепко удерживает. Зуб не будет откалываться и крошиться еще долгое время в случае успешно проведенной депульпации. На разнообразные раздражители не реагирует ввиду отсутствия нерва.

Но зуб по-прежнему исполняет практически все свои главные функции. К нему не поступают микронутриенты. А ведь зубным тканям не нужен беспрестанный доступ питательных субстанций. Но если их нет совсем, со временем зуб теряет свою природную структуру и начинает крошиться. Если на нем появился кариес, он может увеличиться до внушительных размеров. Ведь боль человек не чувствует. Такой зуб нуждается в особом уходе.

Если потемнел зуб под пломбой

Если потемнение вызвала некачественная эндодонтическая терапия или отмирание пульпы, доктор проводит адекватное лечение, ликвидирует источник почернения, а затем определяется со способом отбеливания.

Если не пролечить зуб, он может стать источником инфекции для остальных здоровых зубов. Также его можно потерять вовсе. Если зуб потемнел и болит из-за кариеса, то доктор удаляет черные ткани и подбирает восстанавливающий материал необходимого оттенка. Так он сможет его оставить живым, и эмаль с дентином будет намного прочнее, чем у неживого зуба без доступа питательных субстанций. А вот после ликвидации нерва к лечению требуется совершенно иной подход. Следите за своими зубами и будьте здоровы!

Чувствительность зубов после лечения, чистки каналов очень распространенное явление. Почему болит после того, как зуб был восстановлен? Что-то было сделано не так? Что делать?

Это часто задаваемые вопросы с простыми и сложными ответами

После пломбирования зубы могут быть чувствительными к горячему, холодному и болеть при нажатии. Это явление абсолютно нормальное и известно как пульпит. Зуб травмируется, сверлится и восстанавливается. Нерв тревожится и становится чувствительным. Это может длиться несколько дней и даже недель. Вероятность состояния еще больше, если распад в зубе был глубоким и близким к нерву. Возможно, чтобы успокоиться, нерву под пломбой потребуется большее времени или понадобится корректировка зуба.

Боль нерва, чувствительность зуба при надавливании и температура после установки пломбы и чистки каналов — это нормально. Дискомфорт возникает не у всех. В ряде случаев, когда распад находится слишком близко к нерву, чтобы восстановить зуб, необходимо лечить корневой канал. Это не означает, что пломбирование было выполнено ненадлежащим образом. Думайте об этом как о первом шаге в восстановлении. Если этого оказалось недостаточно, следующим этапом будет лечение корневого канала и размещение коронки. Пломба более экономически эффективна, чем чистка корневых каналов и внедрение коронки. Стоматолог перед более дорогостоящим лечением может попытаться сохранить зуб менее инвазивным и более рентабельным пломбированием.

Обратитесь к стоматологу, врач даст рекомендации, что поможет. Попробуйте успокоить нерв противовоспалительными лекарствами. После установки пломбы структура зуба изменяется и для облегчения давления могут быть необходимы дальнейшие корректировки. Не следует игнорировать сильную боль, не дающую спать в ночное время. В ряде случаев, чтобы залечиться, зубу просто нужно время. В этом процессе поможет врач-стоматолог.

Что делать в чрезвычайной ситуации сильной зубной боли

Иногда независимо от того, насколько тщательно мы планируем и даже если регулярно проходим осмотры у стоматолога, возникают проблемы.

Держать аспирин на болезненной области не следует. Аспирин — сильная кислота, раздражающая ткани полости рта.

Опухли и болят десны. Это происходит из-за инфекции от налета и воспаления, когда пища застревает между зубами. Что делать? Попробуйте аккуратно очистить воспаленную область от остатков пищи щеткой или нитью. Другой вариант — полоскание теплой соленой водой. Найдите возможность посетить стоматолога. Как в случае с зубной болью, воспользуйтесь обезболивающими.

Боль во рту, языке, щеках. Возможные причины: рак, поражение герпесом, ранка или ожог от очень горячей пищи. От раздражения в полости рта в аптеках продается много различных кремов или мазей. Существуют более сильные лекарства, которые может применить стоматолог. Также раздражение лечится лазером. Если ранка не заживает, хоть даже и перестает болеть, крайне важна профессиональная оценка, поскольку это может быть что-то гораздо более серьезное.

Сломанный зуб. Боль возникает из-за образовавшейся полости или острых краев сломанного зуба или разрушившейся пломбы. В таких случаях необходима профессиональная помощь. Для немедленного облегчения закройте полость или острый край зубным воском и примените капли от зубной боли.

Болезненные зубы мудрости. Они растут в сторону соседних зубов, образуют карманы, что приводит к инфекции. Решение — удалить их. Для краткосрочного облегчения и уменьшения воспаления каждые 2 часа полощите рот теплой соленой водой (стакан воды и половина чайной ложки соли). Также для снятия симптомов примите Advil / Tylenol. Если через день—два вам не стало лучше, обратитесь к стоматологу. Чтобы предотвратить серьезную инфекцию нужны антибиотики.

Что делать в случае заражения. Инфекции в полости рта варьируется от воспаления после удаления зуба до серьезных случаев абсцесса и проблем с зубами мудрости. Очень важен надлежащий уход в дополнение к курсу антибиотиков.

Что делать для облегчения боли, если болит нерв зуба, пока нет возможности получить профессиональную помощь? Запомните, зубная боль является симптомом проблемы. Это нередко признак инфекции. Главное, ее вылечить. Снятие боли проблемы не решает. С другой стороны, зачем терпеть? Для временного облегчения применяются следующие препараты.

Хороший вариант — 200 мг Ibubrofen (Advil) и дополнительно 500 мг Tylenol. Принимайте одно средство или оба каждые 4—6 часов. Если этого недостаточно, дозу можно увеличить до 4 таблеток Advil (800 мг) плюс 2 Tylenol каждые 6 часов. Другие природные обезболивающие и гомеопатические средства также актуальны, но нужно быть в курсе возможных лекарственных взаимодействий. Также следует помнить, что аспирин, тайленол (ацетаминофен) и Advil (ибупрофен) вызывает аллергию. При возникновении аллергической реакции, обратитесь к врачу.

Какие виды лекарств нельзя принимать вместе? Лекарственных взаимодействий так много, что перечисление их всех займет очень толстый учебник. Такие вещества содержат даже предметы домашнего обихода, кофе (кофеин) и сигареты (никотин). Не комбинируйте лекарства, вызывающие вместе сонливость. Алкоголь, пиво, вино и ликер не следует сочетать со снотворным или обезболивающим. Ряд антибиотиков нейтрализует противозачаточные таблетки. Виноградный и фруктовый соки ослабляют действие седативных и обезболивающих. Прежде чем объединять препараты посоветуйтесь с врачом или стоматологом.

Что делать, если выпала временная пломба или коронка? Принять срочные меры важно по двум причинам. В зуб могут попасть микробы, он станет чувствительным и усилится распад. Временная коронка предназначена для того, чтобы зуб оставался на своем месте. Если она выпадет, то уже через несколько часов он переместится так, что новая коронка не поместится. Потребуется делать новый венец. Срочно к зубному врачу и не забудьте взять с собой старую временную коронку. Старайтесь жевать другой стороной и попасть к стоматологу, как только сможете.

Повреждение зуба. Сохраните сломанную его часть. Со сколами ситуация сложнее. Если возникла боль или чувствительность, возможно поражение зубного нерва. Чтобы сохранить зуб, стоматолог сделает чистку, вылечит корневой канал или проведет другие необходимые процедуры. Впоследствии для замены утраченной части, размещается фарфоровая коронка или связующий материал.

Если боли и чувствительности нет, ситуация критичной не является. Просто запланируйте встречу с врачом.

Управление острой зубной болью: практический подход к первичной медико-санитарной помощи

Причина боли определяется по подробной истории и посредством осмотра. Обострение вызывается воспалением в пульпе или воздействием на дентин. Тупая пульсирующая боль возникает по следующим причинам: язвенный гингивит, кариес зубов и застрявшие частицы пищи. Пока пациент не может посетить стоматолога, симптомы облегчает простое лечение. Назначение антибиотиков обычно не показано.

При корневой чувствительности используется десенсибилизирующая зубная паста, снижение кислоты в рационе, полоскание рта раствором фторида. В случае кариеса, выпавшей пломбы и сломанного зуба симптомы облегчаются закрытием обнаженного дентина с временной реставрацией.

Лечение — корневая терапия, чистка канала или удаление зуба. Периапикальное воспаление приводит к целлюлиту лица, характеризующемуся быстрым распространением бактерий и продуктов их распада в окружающие ткани, что вызывает сильный отек и боль. Если присутствуют системные признаки инфекции, например, лихорадка и недомогание, а также отек и, возможно, тризм (ограничение открывания рта), требуется срочное хирургическое вмешательство. Лечение антибиотиками не подходит или не рекомендуется.

Хотя они подходят для лечения определенных стоматологических инфекций, применять их не следует, если боль возникает вследствие воспалительных (неинфекционных) или нейропатических механизмов. Ее степень не является надежным индикатором острой инфекции.

Большинство стоматологических чрезвычайных ситуаций возникает из-за острого воспаления пульпы или периапикальных тканей. Назначение антибиотиков для этих состояний не устраняет причину проблемы и бактерии внутри зуба не уничтожает.

Эти препараты актуальны при недомогании, лихорадке, увеличении лимфатических узлов, подавленной или ослабленной иммунной системе, целлюлите и быстром начале тяжелой инфекции.

Если присутствует гной, его нужно слить, устранить причину и поддержать защитные силы организма антибиотиками (пенициллин или в более тяжелых случаях первое поколение цефалоспорины в сочетании с метронидазолом).

При начальной терапии зубной боли рекомендуется анальгетик, арацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты.

Проблемы мягких тканей вызывают тупую, пульсирующую, постоянную боль и локальное воспаление (острый гингивит) или перикоронарит.

Хронический периодонтит с постепенной потерей костной ткани зубную боль вызывает редко и пациенты не догадываются о расстройстве, пока не возникает подвижность зубов. Нередко при этом возникает кровотечение из десен и неприятный вкус во рту. При большой потере костной массы вокруг изолированных зубов образуются впадины. Давление пищи в этих областях приводит к локализованной боли десен. Плохой контакт соседних зубов и окклюдирующие пороги — причина, почему в эти зазоры забивается пища, приводя к воспалению десен.

Остатки пищи должны быть удалены и, если есть гной, нужно установить дренаж. Рекомендуется ополаскивание полости рта хлоргексидином и теплой соленой водой. К стоматологу нужно обратиться как можно раньше.

Это быстропрогрессирующая инфекция тканей десны, вызывающая изъязвление межзубного десневого сосочка. Гингвит приводит к масштабным разрушениям. Чаще от заболевания страдают молодые люди среднего возраста с пониженной устойчивостью к инфекции. Больше вероятно оно у мужчин, чем у женщин, при следующих предрасполагающих факторах: стрессах, курении и плохой гигиене полости рта. Характерные признаки: дурной запах изо рта, спонтанное кровотечение десен, появление межзубных сосочков.

Пациенты нередко жалуются на сильную чувствительность десны, болезненность при еде и чистке зубов. Боль тупая, глубокая и постоянная. Десны кровоточат спонтанно и появляется неприятный привкус во рту.

Поскольку существует острая инфекция с преимущественно анаэробными бактериями, лечение хирургическое — поверхностная санация, использование хлоргексидина для полоскания рта и курс таблеток метронидазола.

Пульсирующая боль развивается через 2—4 дня после удаления зуба нижней челюсти. С верхней челюстью это происходит редко. Курение — один из основных предрасполагающих факторов, поскольку оно уменьшает кровоснабжение. Признак — дурной запах изо рта.

Область нужно регулярно полоскать теплой водой с солевым раствором. Для тщательной очистки требуется местная анестезия. Анальгетики показаны, но боль может мучить несколько дней.

Их можно спутать с зубной болью. Пациенты жалуются на одностороннюю ноющую боль в области прилегающих жевательных мышц. Симптомы часто циклические. При расспросе пациентов, выявляются стрессовые инциденты, вероятно, вызывающие этот процесс. Ощущается болезненность вокруг височно-нижнечелюстных суставов, ограничение открывания рта и очевидный износ зубов. Степень износа способствует чувствительности дентина.

Проблема эта с характером самоограничения, проходит сама. Также актуальны противовоспалительные препараты и миорелаксанты. В дальнейшем нужно обеспечить защиту от шлифования зубов ночью и делать мышечные упражнения (осторожные пассивные растяжения, сопротивление к сжатию).

Заболевание вызывается инфекцией верхнечелюстной пазухи, возникает после заражения верхних дыхательных путей. Однако случается оно и после недавнего удаления зуба, приводя к появлению орально-антрального свища. Появляется односторонняя тупая, пульсирующая и непрерывная боль во всех задних верхних зубах. Поднимается температура и в целом плохое самочувствие. Хуже в лежачем и согнутом положении.

Для лечения применяются противоотечные препараты и дренаж пазухи. Антибиотики играют лишь незначительную роль в легких случаях. При хроническом течении болезни дается направление к оториноларингологу для эндоскопической хирургии.

Лечение стоматологической травмы

Детские молочные зубы не реимплантируют, поскольку может произойти слияние с альвеолярной костью, что будет препятствовать последующему появлению постоянного преемника.

Для постоянных зубов важно поставить имплантат как можно скорее.

Перед реимплантацией поверхность корня необходимо очистить физиологическим раствором, но сам корень трогать не следует. Гнездо зуба для удаления образовавшегося тромба промывается физиологическим раствором. Затем зуб заменяется при минимальном давлении и шинируется к смежным зубам гибкой шиной (алюминиевой фольгой).

Назначается пятидневный курс антибиотика и, если ранее не проводилась иммунизация, делается прививка от столбняка.

К какому врачу обращаться

Если коронка зуба разрушается при травме и сломанный фрагмент доступен, его следует хранить в физиологической среде. Желательно защищать в месте обнаженного дентина основные ткани пульпы.

Читайте также: