Глазные неврологические признаки при сотрясении мозга у грудничка


Падения для детей раннего возраста, увы, не являются редкостью. Малыши падают с пеленальных столиков, выпадают из стульчика для кормления, из коляски, кроватки. Когда приходит пора первых шагов, падения вообще становятся регулярными. В связи с этим родителям следует знать, какие признаки могут указывать на сотрясение головного мозга у грудничка. В этом материале поговорим именно об этом.



Особенности травмы у грудничков

Следует отметить, что падают грудные дети нередко, но вот возникновение сотрясения мозга после падения возникает у них нечасто. Сама природа создала максимально безопасные условия для роста и развития малышей. У новорожденного ребенка кости черепа мягкие и податливые, четыре родничка обеспечивают их подвижность. Это необходимо для того, чтобы головка прошла по родовым путям в момент рождения.

В течение всего первого года жизни роднички остаются незакрытыми. Количество церебральной жидкости, в которой находится головной мозг внутри черепной коробки, увеличено по сравнению с количеством ликвора у детей более старшего возраста и взрослых. Все это создает благоприятные условия для возможной амортизации при ударе и для новорожденного, и для ребенка в 6 месяцев, и для крохи чуть старше.

Поэтому даже после падения головой вниз грудной ребенок не всегда получает черепно-мозговые травмы, отделываясь большим испугом и криком, вызванным непосредственно страхом, а не болью и травмой, как думает большинство родителей.


Многое зависит от того, с какой высоты произошло падение. С дивана или с высоты собственного роста даже падения с ударами головой крайне редко влекут за собой сотрясение. С пеленального столика или из стульчика для кормления падения могут быть более травматичными, а последствия более серьезными. А потому задача родителей — максимально обезопасить малыша, но если предотвратить падение не удалось, нужно точно знать, какими признаками сопровождается сотрясение мозга.

Само по себе сотрясение относится к категории черепно-мозговых травм, но является самой легкой из них. При сотрясении происходит удар головного мозга о черепные кости. При этом сам мозг не страдает, не повреждается, но возможно кратковременное нарушение его функций, поскольку в момент удара происходит нарушение сообщения и скоординированности некоторых его отделов между собой.


Симптомы

Яркой клинической картины, по которой родители могут догадаться о возможном сотрясении, в случае с грудничками ожидать не стоит. Нередко у карапузов в возрасте до 1 года симптомы травмы, даже если она получена, протекают сглажено и неявно. Взрослым потребуется пристальное наблюдение за малышом в течение первых суток после падения — обычно этого времени бывает вполне достаточно, чтобы сотрясение проявило себя. Если через сутки-двое симптомов нет, можно не переживать, сотрясения, скорее всего, не произошло.

После удара ребенок обычно сильно плачет и кричит. После того как он успокаивается, в подавляющем большинстве случаев кроху клонит в сон. У малышей грудного возраста сотрясение очень редко проявляется потерей сознания, а потому ориентироваться на этот яркий признак, важный для диагностики у взрослых и детей более старшего возраста, не стоит.


Первые признаки наличия травмы головного мозга после пробуждения могут быть такими:

  • вялость, апатичность, отсутствие эмоциональных реакций на любимую игрушку, маму;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота, обильное срыгивание;
  • мелкий нистагм зрачков и разница в их размере (зрачки легко подрагивают из стороны в сторону);
  • кожные покровы могут стать более бледными;
  • капризность, раздражительность, монотонный беспричинный плач;
  • трудности с засыпанием;
  • набухание и пульсация в области родничка;
  • вышибание спинки и запрокидывание головки без видимых причин;
  • судороги.



Необязательно выискивать у малыша все перечисленные симптомы, чтобы распознать сотрясение головного мозга. Появление любого из них или сочетание нескольких симптомов из списка после пробуждения — веское основание для обращения к врачу.

Если ребенок упал, поплакал, уснул, а потому проснулся и чувствует себя хорошо, ест, играет, ведет себя обычно, в обращении к доктору необходимости нет. Помните, что определить сотрясение можно только в течение первых суток, потом симптомы начнут уменьшаться и исчезать. Для сотрясения мозга свойственно кратковременное нарушение работы центральной нервной системы.

Если на голове после падения остались отеки, синяки, шишки, ссадины — это еще не повод подозревать у крохи сотрясение мозга.

Зачастую истинное сотрясение не проявляется внешними признаками, на него может указывать только постепенно развивающееся нарушение работы нервной системы.


Возможные последствия

Если у грудного ребенка произошло именно сотрясение головного мозга, то большой опасности быть не должно. При нем кости черепа не травмируются, мозг не страдает, а потому все функции его будут восстановлены сами по себе в течение 3-7 недель после травмы. Куда опаснее другие ЧМТ, которые на начальном этапе могут принимать вид сотрясения по клинической картине (ушиб головного мозга, гематомы). Именно поэтому важно показать ребенка неврологу и травматологу, если у него есть признаки сотрясения.

При соблюдении рекомендаций доктора прогнозы будут весьма благоприятными. Значительно более опасны повторные травмы головы. Так, при втором или третьем сотрясении существенно возрастает риск развития у ребенка посттравматической энцефалопатии, которая долгие годы будет напоминать о себе систематическими головными болями, повышенным внутричерепным давлением, нарушением моторики ножек и рук, приступами головокружения, потливости и эпизодическими обмороками.


Что делать родителям?

На первом этапе родителям следует внимательно наблюдать за ребенком. Любое изменение в его поведении нужно трактовать в пользу наличия травмы. В этом вопросе лучше перестраховаться, чем упустить время. При появлении симптомов сразу нужно вызвать скорую помощь. Везти ребенка в травмпункт самостоятельно не стоит, поскольку вам в домашних условиях без соответствующего медицинского образования и оборудования нет ровным счетом никакой возможности диагностировать точный тип травмы.

Грудничка нужно взять на руки, повернуть к себе личиком на правый бочок и так носить до приезда доктора. Желательно, чтобы ножки и ручки крохи были согнуты в суставах, это может облегчить его состояние, если вдруг внезапно начнутся судороги. Боковая позиция на маминых руках не позволит малышу захлебнуться рвотными массами, если его начнет тошнить. До приезда доктора лучше не давать ребенку есть и пить, также не давайте никаких медикаментов.

Если ребенок хочет спать, пусть спит, будить его, как это делают с детьми более старшего возраста, нет необходимости. Опишите врачу обнаруженные симптомы, покажите место удара, высоту, с которой упал ребенок, укажите, в какое время это случилось и сколько прошло с момента падения.


Ребенка доставят в стационар, где ему сделают УЗИ головного мозга, при необходимости – ЭЭГ, рентгенографию и МРТ. Будет проведен осмотр неврологом, а офтальмолог проведет офтальмоскопию для изучения состояния глазного дна.

В течение нескольких суток рекомендуется оставаться в стационаре. Это нужно докторам, чтобы убедиться, что других травм, кроме сотрясения, нет. Потом продолжать восстановление можно в домашних условиях — ребенку показан покой, постельный режим, отсутствие резких световых и звуковых раздражителей. Игры должны быть спокойными, ежедневный массаж временно следует отменить.

Мама должна следить за тем, чтобы соблюдались рекомендации доктора относительно приема назначенных препаратов. Обычно грудничкам рекомендуют седативные средства для облегчения засыпания, витамины и ноотропные препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

Подробнее о сотрясении головного мозга у грудничка вы узнаете из следующего видео.

  • Упал с кровати
  • На спину
  • Ударился головой
  • Есть ли сотрясение

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Признаки головного повреждения

По мере взросления к 10 годам признаки недомогания все больше похожи на сотрясение у взрослого человека.

Как определить сильный ушиб при падении

Несмотря на то что маленькие дети много падают, на месте ушиба чаще всего остается только шишка, синяк или отечность. Благодаря эластичной костной системе черепа сотрясение мозга грудничков при падении маловероятно. Достаточно приложить к ушибленному месту холодный предмет, и ушиб через несколько дней пройдет без последствий.

Но бывают случаи, когда при падении грудничок может задеть головой острый угол, и тогда возникают первые симптомы сотрясения головного мозга.

Если на месте ушиба появилась обширная гематома, следует срочно обратиться к врачу:

После падения ребенка появляется сильный и продолжительный плач. При этом он стучит ножками и машет ручками. В иных случаях, наоборот, становится вялым и сонливым. Возникает рвота. Ребенок отказывается от еды, срыгивает после небольшого количества съеденного молока. Отмечается капризность, раздражительность. Нарушается сон: малыш плохо засыпает и во время сна может проснуться с плачем. Наблюдается бледность кожных покровов. Могут возникнуть повышенное потоотделение и резкий скачок температуры тела. Вероятны симптомы нарушения зрения — затуманенный взгляд, плохая концентрация взгляда. У грудничка при тяжелой травме может набухать родничок.

На первом приеме у специалиста в основном сразу направляют к неврологу, если наблюдаются нарушения глазного дна и другие неврологические признаки.

Признаки сотрясения мозга у ребенка до 3 лет

Дети подвижны, любопытны, не боятся высоты, у них хрупкие кости и формирующийся череп. Хотя жидкость в мозговых тканях может смягчить удар, часто травмируется именно голова. Она тяжелее других частей тела, а ребенок не успевает подставлять руки при падении. На долю дошкольников приходится 20% обращений с сотрясениями среди детей.

Что это такое

Сотрясение головного мозга у ребенка относится к черепно-мозговой травме, при которой происходит острое нарушение функциональности органа ЦНС (кратковременное) различное по степени тяжести. Изменения в мозговых тканях выявляются лишь на клеточном (или субклеточном) уровне.

Травма возникает при физическом воздействии на область головы и последующем возникновением сотрясения всей мозговой ткани. В момент повреждения происходит сбой биоэлектрической активности больших полушарий, которые приводят к невралгическим отклонениям (носят временный характер).

Черепная коробка образована при помощи 23 разных костей, что позволяет надежно защитить мягкие мозговые ткани от повреждений. Костный каркас достаточно прочный и при легкой травме не вызывает полное нарушение целостности костной структуры, в некоторых случаях возможно образование незначительных трещин.

Ткани травмируются не об костный каркас, возникает разночастотное колебание, в результате которого происходит растяжение и сжатие оболочек, что и является сотрясением.

Чем сильнее удар, тем интенсивнее колебание тканей, наибольшее повреждение получают глубокие ткани в мозговых структурах. Спинномозговая жидкость (ликвор) постоянно циркулирующая в желудочках органа не подвергается изменениям после физического воздействия, что затрудняет выявление сотрясение при помощи диагностических методов исследования.

Многие родители задаются вопросом – как сотрясение проявляется в детском возрасте и есть ли отличительные особенности. У детей, как и у взрослых, первым признаком сотрясения является кратковременная потеря сознания (от долей секунд до 5 минут и более).

Проявление болезни у девочек и мальчиков школьного возраста

К 7-8 годам заканчивается формирование черепа, кости крепнут, рост головы замедляется, и мозг меньше подвержен внешним воздействиям. Первые признаки травмы у детей 7-8 лет часто появляются спустя пару часов. Физические и эмоциональные последствия сотрясения приводят к тому, что школьнику трудно сосредоточиться, падает успеваемость, появляются апатия, раздражительность и агрессивность. Если ребенок отказывается от любимых занятий и много спит, это свидетельствует о скрытых проблемах.

Симптомы сотрясения мозга у детей до 10 лет следующие:

  • Обморок может длится от нескольких секунд до 10-15 минут.
  • Мелкие артерии лица то сужаются, то расширяются, и бледность кожи сменяется покраснением.
  • Нарушается зрение: паралич взора, хаотичные движения глазных яблок, непродолжительное косоглазие, изменение ширины зрачков, двоение в глазах.
  • Школьник жалуется на сильную головную, иногда ему не сдержать слёз.
  • Появляются рвотный рефлекс и тошнота.
  • Дыхание неравномерно.
  • Из носа или ушей идёт кровь.
  • Нарушаются координация и память (не способен рассказать, что произошло до травмы).
  • Пульс учащается (более 90 ударов) или падает (менее 60).

Важно! Ухудшение зрения (посттравматическая слепота) во всех возрастах длится от нескольких минут до пары часов после удара. Оно проходит без видимых последствий.

Причины

Основной причиной, отчего может быть сотрясение мозга у ребёнка, является черепно-мозговая травма. Новорождённый малыш может упасть с высоты или удариться о твёрдый предмет. Получить сотрясение мозга грудничок может, упав с высоты полуметра. А если поверхность, на которую приземлился младенец, является очень твёрдой, то черепно-мозговая травма возникнет при падении с меньшей высоты. Одним из наиболее частых случаев является падение новорождённого с пеленального стола. Родители думают, что дети этого возраста неспособны самостоятельно двигаться. Но будет достаточно несколько секунд, когда малыш может упасть с большой высоты. Падение с кровати также происходит из-за невнимательности родителей. Иногда сильные укачивания для засыпания способствуют сотрясению мозга у грудничка. Нельзя трясти новорождённого ребёнка. Его мозг несильно зафиксирован в черепной коробке, поэтому сильные колебания способны вызвать повреждение тканей, сосудов, нервных окончаний и оболочек мозга.

Проявления в зависимости от степени тяжести

Травмы формирующегося черепа сильнее сказываются на здоровье в будущем, но дети младшего возраста почти не теряют сознания — это чаще характерно для старших школьников.

  • При средней тяжести симптомы длятся более 30 минут.
  • Для тяжелой степени характерно, что потеря сознания наступает после травмы или спустя пару часов. Другие симптомы наблюдаются до суток и дальше.
  • Оно чаще может носить отложенный характер — симптомы проявляются через несколько часов или дней после удара.

    Школьники часто не признаются в том, что получили травму. Появление нескольких симптомов — повод незамедлительно обратиться к специалисту.

    Первые признаки и симптомы

    Симптомы сотрясения головного мозга у детей имеют градацию по степени тяжести травмы. Травмирование мозговых тканей у детей наиболее часто возникает вследствие падения или ДТП.

    1. Легкая;
    2. Средняя;
    3. Тяжелая.

    Признаки сотрясения головного мозга у детей зависят от тяжести травмы, а так же имеют возрастные особенности. Легкая степень наиболее опасна, поскольку симптоматика почти отсутствует, и родители не обращаются за медицинской помощью.

    Общая симптоматика в зависимости от степени тяжести:

    1. Степень – потеря сознания происходит на доли секунд, что не всегда возможно понять. Ясность сознания после удара не нарушена, нарушение мозговой функциональности не проявляется с течением времени. Головная боль выражена незначительно и проходит в течение 30 – 60 минут, возможна тошнота.
    2. Степень – потеря сознания длится до 5 минут, ребенок после прихода в чувство дезориентирован в пространстве. Сознание спутанно, момент травмы выпадает из памяти. Присутствует головокружение и тошнота (возможна рвота). Симптоматика не проходит с течением времени.
    3. Степень – длительная потеря сознания, функциональность мозга после удара нарушена (речь, слух, зрение). Появляется неукротимая рвота, не приносящая чувство облегчения. Симптоматика постоянно нарастает.

    Признаки – сотрясение мозга у ребенка можно заподозрить через несколько часов после травмы. Дети до трех лет не могут точно описать, что их беспокоит, поэтому родителям необходимо наблюдать за изменениями в поведении после того, как ребенок ударился головой. Потеря сознания не всегда выражается в виде обморока, возможно, будет присутствовать заторможенность на определенное время.

    Как определить, что у ребенка легкая форма травмы (сотрясения) – становится апатичен, присутствует сонливость и слабость. Яркий свет или громкие звуки вызывают раздражение, аппетит отсутствует. Ночной сон беспокойный или присутствует бессонница.

    Проявления мозговой симптоматики при сотрясении, могут отличаться в зависимости от возраста и не иметь никаких признаков в первые сутки (при легкой форме). Жалобы на плохое самочувствие (у детей от трех лет) или явные изменения в поведении могут начаться спустя несколько дней.

    Чем младше ребенок, тем сложнее определить симптомы сотрясения мозговых тканей. У новорожденных симптоматика достаточно специфична и не всегда родители сопоставляют причину беспокойства младенца с черепно-мозговой травмой.

    Падение новорожденных детей не редкость и при легкой форме сотрясения, возникает повышенная возбудимость – беспричинный плач, сон чередуется с приступами плача, частые срыгивания. Реакция может быть и противоположной – вялость, в течение дня больше присутствуют периоды сна (длительные, на кормление младенец не просыпается), чем бодрствования.

    Тяжелые травмы у новорожденных выражаются яркой симптоматикой:

    • Отказ от питания (либо сразу после кормления возникает обильная рвота);
    • Нарушение сна;
    • Косоглазие (после удара в области затылка);
    • Ритмичные колебания глазных яблок, возникающие непроизвольно (нистагм);
    • Рефлексы снижены и несимметричны;
    • Кожные покровы бледные;
    • Гипертермия (субфебрильная).

    Признаки сотрясения у младенцев до 1 года схожи с новорожденными. Родители отмечают резкие перепады настроения и нарушение режима сна и бодрствования. Память не нарушена, и младенец узнает близких людей. Сильное повреждение мозговых тканей отражается симптомом в виде изменения диаметра зрачков – на одном глазу зрачок сужен или наоборот расширен.

    Повреждение мозговых тканей отражается на работе вегетативной нервной системы (иннервирует внутренние органа и кровеносные сосуды), бледность кожных покровов нарастает в течение нескольких часов. Цвет всего тела приобретает мраморность (бледность, проступают капилляры), присоединяется сильное потоотделение, возникающее в состоянии покоя.

    У детей от года до 2 лет к общей симптоматике присоединяется нарушение скоординированности движений (часто спотыкается, падает). Присоединяется апатия (игрушки ранее вызывающие эмоции, становятся, не интересны), все действия заторможены.

    Дети от 3 до 5 лет уже обладают достаточными речевыми навыками и способны описать все симптомы. При сотрясении возможен, присутствовать симптомокомплекс или лишь один из признаков, это зависит от индивидуальных особенностей организма и пластичности детского мозга.

    Дети от 10 лет и старше подробно описывают изменения в своем организме, из чего складывается полная клиническая картина сотрясения головного мозга. Ребенок жалуется на шум в ушах и постоянное головокружение, движения глазными яблоками становятся болезненными.

    Подростки чаще, чем маленькие дети получают тяжелые травмы головы и теряют сознание. Нарушение функциональности органа ЦНС при сотрясении головного мозга, может выражаться в неадекватном поведении.

    Строение головного мозга у грудничка до года имеет физиологические особенности, которые позволяют в наибольшей степени защитить структуры органа от повреждений. Кости свода черепа имеют высокую пластичность, что позволяет выполнять функцию амортизации и временно изменять форму при ударе (прохождении через родовые пути) – это возможно при помощи мягких оболочек в местах, где расположены швы.

    Диагностика сотрясения головного мозга у детей начинается с оценки неврологического статуса и консультации с офтальмологом, для измерения внутричерепного давления (через глазное дно). Физикальный осмотр невропатолога выявляет несимметричность коленного рефлекса, что позволяет заподозрить сотрясение мозга. Пациент не может сфокусировать взгляд, носогубная складка сглажена.

    Поставить диагноз при помощи дополнительной диагностики невозможно (КТ, МРТ), главной целью, является исключение тяжелых повреждений мозговых тканей и переломов костей черепа. Детям до 1 года обязательно назначают нейросонографию, открытый родничок позволяет визуализировать мозговые структуры и патологические изменения (при тяжелой степени).

    Оценку функциональности мозга у всех детей оценивают при помощи ЭЭГ, которая регистрирует импульсы каждой клетки мозга.

    Первая помощь

    Если ребенок без сознания, его укладывают на правый бок, подкладывают правую согнутую руку под голову, а ноги сгибают в коленях. Такое положение также не даст захлебнуться рвотной массой.

    Как лечатся травмы головы у детей

    После того как ребенок упал и появились признаки сотрясения, следует вызвать врачей скорой помощи. Они, определив состояние ребенка, решат дальнейшую тактику — возможно, дадут некоторые рекомендации или решат вопрос о госпитализации для детального обследования. Самим добираться до больницы не нужно.

    До приезда врачей грудничка следует обеспечить покоем, не давать возможности делать лишние движения, уложить на жесткую поверхность.

    Не нужно допускать того, чтобы ребенок засыпал. Если он теряет сознание, поверните его набок. Нельзя давать никаких лекарств и воду.

    Если у грудничка наблюдается потеря сознания, нельзя паниковать. Можно поднести ватный тампон, смоченный в нашатырном спирте, приложить к голове холодный предмет. Следует нащупать и посчитать пульс. Потеря сознания у детей грудного возраста наблюдается крайне редко, признаки сотрясения появляются через несколько секунд или минут после падения.

    Лечение ребенка может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре. Основным условием является соблюдение постельного режима в течение нескольких дней или недель. В некоторых случаях предусмотрено хирургическое вмешательство — все зависит от степени тяжести состояния.

    В качестве терапии могут потребоваться следующие лекарственные препараты:

      для снижения внутричерепного давления; для устранения или предотвращения судорог; для предотвращения отека мозга могут быть назначены мочегонные препараты; препараты калия; анальгетики для снятия боли; успокоительные лекарственные препараты; ноотропы, улучшающие обменные процессы мозга.

    В больнице для постановки диагноза будут проведены следующие обследования:

      анализ мочи, крови;

    Осмотр ребенка проводят несколько специалистов — офтальмолог, травматолог, педиатр, невропатолог.

    Внимание уделяется сознанию пациента, подвижности, чувствительности, двигательной активности, наличию рефлексов.

    Если удар не был сильным, то можно не торопиться с осмотром, но надолго откладывать его тоже нельзя. В первую очередь следует обратиться за консультацией к педиатру. Изучив симптомы падения и травмы, он решит вопрос о направлении к другим специалистам.

    Если у ребенка есть повреждения лица или ротовой полости, то могут понадобиться такие врачи, как хирург и стоматолог. Удар, пришедший на височную долю, может привести к нарушениям слуха, поэтому стоит посетить отоларинголога. Если удар пришелся на лобную долю, необходимо обратиться к окулисту. Если задет затылок или шейный отдел, требуется консультация невролога, хирурга, травматолога.

    Лечение

    При средней и тяжелой степени назначается стационарное лечение. В легких случаях ребенка лечат амбулаторно.

    В стационаре проводятся аппаратные обследования, которые выявят степень повреждений. Пострадавшему обеспечивают полный покой, постельный режим и медикаментозное лечение. Выбор медикаментов направлен на то, чтобы:

    • уменьшить отек мозга за счёт мочегонных препаратов;
    • ускорить восстановительные процессы мозга;
    • снять судороги;
    • нормализовать внутричерепное давление.

    На усмотрение врача назначаются болеутоляющие и седативные средства. Лечение в стационаре составляет от 3-4 дней до нескольких недель в зависимости от тяжести состояния.

    Возможные последствия

    Если у грудного ребенка произошло именно сотрясение головного мозга, то большой опасности быть не должно. При нем кости черепа не травмируются, мозг не страдает, а потому все функции его будут восстановлены сами по себе в течение 3-7 недель после травмы. Куда опаснее другие ЧМТ, которые на начальном этапе могут принимать вид сотрясения по клинической картине (ушиб головного мозга, гематомы). Именно поэтому важно показать ребенка неврологу и травматологу, если у него есть признаки сотрясения.

    При соблюдении рекомендаций доктора прогнозы будут весьма благоприятными. Значительно более опасны повторные травмы головы. Так, при втором или третьем сотрясении существенно возрастает риск развития у ребенка посттравматической энцефалопатии, которая долгие годы будет напоминать о себе систематическими головными болями, повышенным внутричерепным давлением, нарушением моторики ножек и рук, приступами головокружения, потливости и эпизодическими обмороками.

    Сотрясение мозга у грудничка может возникнуть по причине чрезмерного укачивания. Когда ребенок только учится ходить, падения случаются очень часто. При сотрясении мозга у грудничка, симптомы играют большую роль для скорого выявления травмы и дальнейшего ее лечения.

    Многим родителям будет полезно ознакомиться со способами того, как определить сотрясение мозга у ребёнка в случае чрезвычайного происшествия, чтобы своевременно оказать первую помощь и доставить его в больницу для дальнейшего лечения.


    Симптомы

    Если все же произошел несчастный случай с падением ребенка и ударом головой, нужно немедленно полностью осмотреть и проверить малыша. В случае если на голове, в частности на теменном участке, после падения есть припухлости, а ребенок испытывает болезненные ощущения, то к травмированному участку нужно приложить что-то холодное для уменьшения внутреннего кровотечения. Когда припухлость проходит быстро, то это хорошо. Но если в дальнейшем образуется гематома, то это первый признак такой травмы, как сотрясение головного мозга.

    Разделяют такие основные признаки сотрясения мозга у грудничка:

    • многократные срыгивания при кормлении;
    • бледный цвет кожи;
    • рвотные порывы;
    • ребенок плохо кушает;
    • беспокойство без видимых причин, капризность;
    • бессонница, либо чрезмерная сонливость.

    Эти признаки проявляются почти сразу и дают понять, что у ребенка возможно после удара возникло сотрясение. Симптомы сотрясения мозга у грудничка могут через некоторое время исчезнуть, но это не признак выздоровления. Малыша необходимо обязательно доставить в больницу для тщательного осмотра и диагностики. Также эта симптоматика проявляется и при других повреждениях, которые часто можно встретить у младенца до одного года, поэтому только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и исключить другие возможные повреждения.

    Диагностика

    Правильное и точное диагностирование повреждений мозга у грудного ребенка может проводиться исключительно в медицинском учреждении. Осмотр проводится у детского невропатолога и травматолога.

    Диагностика сотрясения у грудничка выполняется в 3 этапа:

    1. Доктор оценивает двигательную активность и реакцию рефлексов малыша.
    2. После, используя офтальмоскоп, определяется внутриглазное давление. Также обследуются глазные яблоки на наличие неврологической симптоматики. Если при направлении света, зрачки глаз не сужаются, это свидетельствует о том, что у ребенка сотрясение. После удара головой у малыша может возникнуть косоглазие, которое также говорит о серьезной мозговой травме.
    3. Заключительные данные получают после проведения нейросонографии (УЗИ головного мозга через родничок). Она позволяет получить точную картинку содержимого черепной коробки малыша. Для детей, у которых кости черепа более развиты и толще, это способ не применяется, потому что точную картинку получить не удается.

    Лечение назначается только после проведения всех диагностических мероприятий, когда можно точно определить клиническую картину повреждения. Чтобы избежать последствий этой травмы, необходимо сразу, как были обнаружены первые признаки, доставить ребенка в больницу для тщательного осмотра и диагностики.

    Лечение

    Проводить лечение сотрясения мозга у грудничков необходимо исключительно на территории стационара под наблюдением квалифицированных специалистов. Малыш в раннем возрасте еще имеет очень хрупкое здоровье, поэтому во время терапии рядом с ним должен всегда находиться опытный врач, который точно знает, как распознавать определенные осложнения, и какие необходимо принимать меры для их предотвращения.


    В ходе лечения ребенок должен находиться в полном покое. Так как в этот период организм малыша остро реагирует на яркие световые лучи и громкие звуковые колебания, его необходимо оградить от таких внешних факторов. Также важно чтобы возле ребенка находилась только мать и медицинские сотрудники, чрезмерное количество посторонних людей может негативно сказаться на общем самочувствии. Необходимо максимально снизить двигательную активность ребенка и оградить его от всего, что может оказывать влияние на его эмоциональное состояние.

    Обычно период лечения длиться не более месяца, в некоторых случаях, если диагностирована легкая степень сотрясения, доктор может отпустить ребенка с мамой домой, чтобы лечиться самостоятельно. Но для этого необходимо написать расписку. При самостоятельном лечении дома очень важно соблюдать все назначения и рекомендации лечащего врача.

    Последствия

    Очень важно своевременно распознать сотрясение у малыша и пройти квалифицированное лечение, так как последствия этой травмы могут проявиться не сразу, а спустя месяцы или даже годы:

    • головные боли;
    • метеорологическая зависимость;
    • астенический синдром;
    • приступы эпилепсии;
    • эмоциональные расстройства;
    • нарушение функциональности мозга.

    Если вовремя не определить сотрясение мозга у ребенка, осложнения могут быть весьма серьезными, вплоть до инвалидности или даже смертельного исхода.

    Маленькие дети должны всегда находиться под наблюдением взрослых, так как ситуации бывают самые разные, а несчастные случаи с участием маленьких детей вовсе не редкость.

    Не всегда родители понимают, чем может грозить их ребенку простой удар головой во время активной игры, что становиться причиной негативных последствий. Поэтому при первых проявлениях симптоматики, свидетельствующей о травме мозга, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, чтобы предотвратить возможные осложнения и ухудшение состояния ребенка.

    Профилактика

    Для того чтобы предотвратить травму головного мозга у грудничка, нельзя оставлять его одного на пеленальном столике даже на короткий промежуток времени. Даже когда ребенок буквально вчера не умел самостоятельно переворачиваться, сегодня он уже может выполнить это действие незаметно от взгляда матери, что станет причиной падения.

    Когда ребенок находится в коляске, следует пристегивать его ремнями безопасности и обязательно блокировать колеса от возможного произвольного движения. Ни в коем случае не давать маленького ребенка в руки людям в состоянии алкогольного опьянения, а также старшим братьям и сестрам, так как они могут его уронить на пол.

    Следуя этим рекомендациям, можно уберечь малыша от возможных травм, которые в дальнейшем влекут тяжелые последствия и осложнения.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.