Головокружение при болезни паркинсона лечение

Если человек не теряет ясности рассудка, не значит, что он может командовать собственным телом. В нашем мозге есть более древние системы, доставшиеся нам от низших позвоночных. И они командуют тем, чтобы тело само принимало устойчивую позу при повороте туловища, чтобы мышцы-антагонисты, находящиеся по разные стороны конечности, работали попеременно. Когда работа этих структур нарушается, развивается постуральная неустойчивость.

Что такое постуральная неустойчивость?

Этот термин означает, что человек становится неустойчивым при повороте тела, в начале любого движения, при вставании и при необходимости остановиться. Это ощущается как:

неуверенность при ходьбе;
чувство вращения тела при движениях;
вынужденная ходьба вслед за туловищем, которое пытается опрокинуться все время, но особенно – при смене позы или повороте тела.

В чем причина симптома?

Постуральная неустойчивость возникает при поражении таких подкорковых структур, которые называются экстрапирамидной системой. Их множество: это черная субстанция, голубое пятно, красное ядро, мозжечок, базальные ядра и другие. Они находятся в стволе мозга и в области полушарий – под корой мозга, и являются древними, полученными еще от низших позвоночных структурами.

Основная задача экстрапирамидной системы – регулировать тонус мышц так, чтобы человек устойчиво стоял в любой принимаемой им позе. Эти участки мозга осуществляют и контроль над построением поз и движений человека, причем делают это без обращения к его вниманию.

Основная причина поражения экстрапирамидной системы – это болезнь Паркинсона. В этом случае нейроны, составляющие структуры этой системы, начинают разрушаться. Когда погибло 60-80% от их общего количества, вещества дофамин, необходимого для правильной работы мозга, становится недостаточно. Тогда базальные ганглии начинают вырабатывать возбуждающий медиатор ацетилхолин, и это активирует кору головного мозга. Нормальные команды, которые обеспечивают тонус мышц и их готовность к движениям по воле сознания, прерываются. Так и появляется постуральная неустойчивость.

Нарушение тонуса мышц при перемене позы или при движении наблюдается не только при болезни Паркинсона. Этот симптом характерен и для всех тех заболеваний, когда в экстрапирамидной системе нервные клетки гибнут или, накапливая белок альфа-синуклеин (то есть, становясь тельцами Леви), перестают нормально функционировать. Это такие патологии, при которых или нарушается кровоснабжение мозга, или гибнут клетки, несущие нейронам питание:

Как понять, какой причиной она вызвана?

Как лечится постуральная неустойчивость?

Терапия этого симптомокомплекса зависит от его причины.

вживление в мозг электрода, стимулирующего мозговую деятельность;
локальное разрушение участка под названием бледное тело (паллидотомия).

Может понадобиться и лечение стволовыми клетками: они, попадая в кровоток, способны превратиться в погибшие нейроны.

Если постуральная неустойчивость появилась в результате приема препаратов, их отменяют и заменяют другой группой лекарственных средств. А если это – симптом атеросклеротического поражения артерий мозга, назначаются препараты, воздействующие на липидный обмен.

Независимо от причины постуральной неустойчивости, одних препаратов недостаточно. Нужно создать условия, при которых от мышц с нарушенным тонусом в мозг будет идти мощная импульсация. В этом случае появляется шанс, что болезнь перестанет прогрессировать, а между оставшимися в живых нейронами прорастут новые связи. К таким влияниям относятся:

массаж;
упражнения.

Необходимо также соблюдение правильной диеты.

Боли в ногах у пожилых людей: возможные причины и лечение
Почечная недостаточность в пожилом возрасте
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Его можно выполнять и дома, так как он довольно прост. Это ручная проработка мышц ног:

Оптимально, чтобы массаж был начат в массажном кабинете, а после него выполнялись физиопроцедуры, например, магнитотерапия, электромиостимуляция.

Это особо важная часть лечения постуральной неустойчивости любого вида. Комплекс должен подбирать врач в кабинете ЛФК, но потом заниматься легким спортом придется и дома. Обычно применяются такие упражнения:

Оптимально, если такие простые упражнения будут дополняться дыхательной гимнастикой, а также посещением бассейна.

сердечной недостаточности;
психических нарушениях;
выраженной деменции;
нарушении зрения.

Тренировки на подобных аппаратах проводятся обычно в лечебных учреждениях, так как это требует определенных навыков человека, который будет заниматься вместе с больным. Сам аппарат выглядит подобно напольным весам, на которые нужно становиться. Выполнение упражнений контролируется самим больным – на мониторе, который вешают на уровне его глаз, а также помощником – на другом мониторе.

Питание при постуральной неустойчивости должно содержать мало белков и почти не включать продукты с холестерином. Придется отказаться от вредных привычек, так как они ухудшают кровоснабжение мозга.

Введите в рацион больного богатые антиоксидантами продукты и напитки:

оливковое масло;
зеленый чай;
тыкву;
свежие ягоды;
красную фасоль;
киви;
цитрусовые;
капусту;
шпинат;
лук;
яблоки.

Обязательно пить достаточное количество жидкости, а также избегать хронических запоров.

Уход за больным

Поскольку человек становится неустойчивым, очень важно обезопасить для него дом – чтобы он не упал. Все правила, которые нужно учесть, описаны в этом разделе статьи.

Для ходьбы же по улице желательно приобрести ходунки или роляторы.

Если вы тихо говорите, плохо спите и жалуетесь на головокружения, вам точно стоит провериться.

Но если распознать болезнь на ранней стадии, её развитие можно замедлить. Вот симптомы 10 Early Signs of Parkinson’s Disease , которые должны насторожить. Даже двух-трёх из них достаточно, чтобы срочно проконсультироваться с терапевтом или неврологом.

На какие ранние симптомы болезни Паркинсона надо обратить внимание

Тремор — один из наиболее очевидных и распространённых симптомов болезни Паркинсона. На поздних стадиях заболевания человек не может даже самостоятельно есть: руки дрожат с такой силой, что не позволяют поднести ложку или чашку ко рту. Но и в самом начале легчайшие подёргивания пальцев, рук, подбородка тоже бывают заметны.

Дрожь при болезни Паркинсона — специфическая. Её называют тремором покоя. Это значит, что та или иная часть тела дрожит, когда находится в расслабленном состоянии. Но стоит начать выполнять ею осознанные движения, подёргивания прекращаются.

Если это ваш случай и тремор покоя проявляется регулярно, поторопитесь к врачу.

Буквы становятся всё меньше, промежутки между ними всё теснее, слова кучкуются… Такое изменение почерка называется микрографией Handwriting Analysis in Parkinson’s Disease: Current Status and Future Directions и свидетельствует о нарушениях в работе центральной нервной системы. Часто микрография связана именно с развитием болезни Паркинсона.

Движения становятся неравномерными: человек то замедляет шаг, то ускоряется. При этом он может чуть подволакивать ноги — эту походку называют шаркающей.

Если ещё недавно вы легко отличали запах, положим, розы от аромата пиона, а в последнее время беспомощно принюхиваетесь, это тревожный знак. Ухудшение или потеря обоняния — симптом, наблюдающийся у 90% людей с болезнью Паркинсона.

Впрочем, нюх могут отбивать и другие заболевания — та же болезнь Альцгеймера или Хантингтона. Есть и менее пугающие варианты. Возможно, вы просто слишком много курите или регулярно дышите вредными испарениями. Но в любом случае стоит показать нос врачу.

Развивающаяся болезнь Паркинсона серьёзно влияет и на способность спать (высыпаться). Спектр проблем со сном может быть крайне широк:

бессонница;
чрезмерная дневная усталость на фоне вроде бы крепкого ночного сна;
храп как симптом апноэ — остановки дыхания во сне;
кошмары;
неконтролируемые резкие движения — например, взбрыки ногами или удары руками — во сне.

На медицинском языке это называется брадикинезией. Человек чувствует себя скованно, с трудом начинает двигаться, медленно ходит, проявляет заторможенность в выполнении повседневных дел. Также брадикинезия при болезни Паркинсона может проявляться замедлением темпа речи или чтения.

Маской Паркинсона Masked Faces in Parkinson Disease: Mechanism and Treatment врачи называют лицо, на котором, кажется, отсутствует мимика. Человек выглядит отстранённым и слегка опечаленным, даже если участвует в увлекательной беседе или находится в кругу близких, которых действительно рад видеть.

Это связано с ухудшением подвижности лицевых мышц. Часто человек сам не осознаёт, что с его мимикой что-то не так, пока об этом ему не сообщат окружающие.

Как правило, запоры — это повод добавить в рацион больше жидкости и клетчатки и начать активнее двигаться. Ну, или изучить побочные эффекты лекарств, которые вы принимаете.

Если же с рационом и образом жизни у вас всё окей, а запоры продолжаются, это серьёзный повод поговорить с врачом.

Что делать, если вы подозреваете у себя болезнь Паркинсона

Прежде всего, не паниковать. Почти все симптомы болезни Паркинсона на начальных стадиях могут Parkinson’s disease быть следствием каких-то иных нарушений, не связанных с неврологией.

Поэтому в первую очередь надо идти к врачу — терапевту или неврологу. Специалист изучит вашу историю болезни, задаст вопросы о питании, вредных привычках, образе жизни. Возможно, понадобится сдать анализы крови и мочи, сделать МРТ, КТ и УЗИ головного мозга, чтобы исключить другие заболевания.

Но даже после получения результатов исследований у врача нередко остаются сомнения. Медик может порекомендовать вам регулярно посещать невролога, для того чтобы оценить, как меняются ваши симптомы и состояние со временем.

Если же болезнь Паркинсона будет диагностирована, врач назначит вам лекарства, которые смогут затормозить гибель клеток в мозге. Это облегчит симптомы и продлит вам здоровую жизнь ещё на много лет.

Болезнь Паркинсона до сих пор остается загадкой для медицины. У медиков нет однозначного ответа на вопрос, отчего она развивается и как ее лечить. Работа над поиском эффективных средств ведется постоянно. И если еще 20–30 лет назад этот диагноз был приговором, то сегодня продлить активную жизнь пациентам с болезнью Паркинсона представляется принципиально возможным.

Болезнь Паркинсона: лечение неизлечимого?

Указанная в заголовке болезнь относится к дегенеративным неврологическим заболеваниям, при которых разрушаются нейроны и снижается синтез дофамина — одного из самых важных нейромедиаторов. Болезнь развивается медленно, но неотвратимо. Все начинается с почти незаметных симптомов — утраты обоняния, потливости, снижения настроения, затруднений при дефекации. Большинство больных не обращает на это внимания, пока не проявляются одни из самых характерных признаков болезни Паркинсона — замедленность и скованность движений. По мере развития заболевания скованность движений нарастает, присоединяется напряжение мышц (гипертонус, мышцы становятся ригидными). Может возникнуть одностороннее мелкоамплитудное дрожание пальцев руки и кисти, впоследствии распространяющееся и на другую сторону тела. На более поздних стадиях человек теряет возможность удерживать равновесие и самостоятельно передвигаться, мышление замедляется, развивается глубокая апатия и депрессия.

Средств, способных полностью остановить болезнь, не существует. Современная терапия направлена на облегчение состояния больного и замедление развития заболевания.

Подбор медикаментозных средств для лечения болезни Паркинсона зависит от стадии заболевания. В самом начале развития болезни врачи применяют препараты, которые стимулируют синтез дофамина — нейромедиатора, количество которого при паркинсонизме снижается. Используются и препараты, останавливающие распад этого нейромедиатора, предупреждающие его обратный захват, стимулирующие соответствующие рецепторы в мозгу. Эти средства во многом схожи с антидепрессантами.

На ранних стадиях заболевания применяют агонисты дофаминовых рецепторов на основе действующих веществ прамипексол [1] , ропинирол [2] , пирибедил [3] , ротиготин [4] , а также ингибиторы МАО типа Б (действующее вещество разагилин [5] ) и активатор выхода дофамина из нейронального депо — амантадин [6] .

На третьей из пяти стадий развития болезни назначают препарат с активным веществом леводопа [7] . Если заболевание дебютировало в возрасте старше 70 лет, то, как правило, препарат на основе леводопы назначают сразу.

Современное комплексное лечение болезни Паркинсона включает в себя и немедикаментозную терапию.

Этот радикальный подход к лечению болезни Паркинсона заключается во введении стереотаксическим методом электродов в строго определенные структуры головного мозга. При подаче электрических импульсов с определенной частотой и интенсивностью существенно уменьшаются двигательные нарушения при болезни Паркинсона, особенно тремор. В основном нейрохирургический подход показан пациентам устойчивым (резистентным) к медикаментозной терапии. При этой относительно малоинвазивной (для нейрохирургии) операции разрушаются некоторые подкорковые структуры мозга. Это один из самых эффективных хирургических способов лечения болезни Паркинсона.

Направлена на восстановление нормального мышечного тонуса. Назначаются обычно бальнеотерапия, электростимуляция, рефлексотерапия, электрофорез. На любых стадиях болезни Паркинсона необходима лечебная физкультура, помогающая сохранять хорошую координацию и пластичность: упражнения на растяжку, поддержание баланса, кардиотренировки. Двигательная терапия помогает больным приспособиться к переменам, происходящим с телом, выработать верные алгоритмы движения, поскольку по мере развития заболевания старые перестают быть эффективными.

Реабилитационные мероприятия направлены на понижение уровня тревожности, улучшение настроения и борьбу с проявлениями депрессии. Все эти признаки весьма характерны для данной болезни.

Нет сомнений в том, что болезнь Паркинсона существенно меняет жизнь человека. Справиться и смириться с этими изменениями очень трудно. Нередко больным нужна помощь психотерапевта. Только работа с хорошим специалистом поможет побороть депрессию. Поддержание бодрости духа — одна из первоочередных задач, которые стоят перед пациентом с таким диагнозом. Врачи давно заметили, что от настроя пациента во многом зависит и успех лечения.

Людям с болезнью Паркинсона придется пересмотреть весь образ жизни. Например, необходимо обращать особое внимание на диету. Пищеварение при этом заболевании страдает значительно, пациенты часто жалуются на запоры. Чтобы избежать этого, необходимо включить в рацион как можно больше продуктов, богатых клетчаткой, — овощи и фрукты, бурый рис, отрубной хлеб, бобы. Нельзя забывать и о белках — лучше всего в виде нежирного мяса и рыбы, а также яиц. Витамины требуются для нормального обмена веществ, особенно важен прием витаминов С и Е. Необходимо пить как можно больше воды, поскольку обезвоживание при болезни Паркинсона — частое явление.

Важен и режим приема прописанных препаратов. Их нужно принимать точно по часам в соответствии с рекомендацией врача.

Европейские исследования ведутся по направлениям мягкой импульсной электростимуляции нейронов и генной терапии. Но до тех пор, пока причины болезни Паркинсона остаются неясными, средств, позволяющих полностью ее вылечить, найдено не будет. Доступное в данный момент лечение помогает улучшить качество жизни и отдалить развитие болезни, так что пациенты, которым этот диагноз был поставлен недавно, имеют все шансы сохранить способность к самообслуживанию на долгие годы.

Болезнь Паркинсона является одним из самых тяжелых недугов пожилых людей. Для того, чтобы облегчить его проявления и улучшить общее самочувствие больного, требуются профессиональный уход и солидная материально-техническая база. Все это могут предоставить современные гериатрические центры.

Рассказывает Мария Литвинова, заместитель генерального директора по медицинской части Senior Group:

P. S. На сайте Senior Group есть рекомендации по уходу за больными, страдающими болезнью Паркинсона.

*Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009757 выдана в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Московской области от 5 июня 2018 года № 818.

"Мой супруг — офицер, человек очень уравновешенный. Он всю жизнь работал, ни на что не жаловался, я никогда не слышала от него про усталость. Но приблизительно шесть лет назад он стал слишком тихим, мало разговаривал — просто сидел и смотрел в одну точку. Мне даже в голову не пришло, что он болен. Наоборот, ругала, что раньше времени постарел. Примерно тогда же к нам приехала двоюродная сестра из Англии — она работает в больнице — и сразу сказала, что у Рафика все очень плохо, нужно завтра же вести его к врачу. Так мы узнали о болезни Паркинсона", — вспоминает Седа из Еревана.

Что такое болезнь Паркинсона

Паркинсон — одна из самых страшных фамилий, что можно услышать в кабинете у невролога. Ее носил английский врач, который в 1817 году подробно описал шесть случаев загадочной болезни. День рождения Джеймса Паркинсона, 11 апреля, и выбран памятной датой Всемирной организацией здравоохранения. Из-за основных симптомов Паркинсон называл недуг дрожательным параличом: движения больных замедляются, становятся скованными, мышцы сильно напрягаются, а руки, ноги, подбородок или все тело бесконтрольно трясутся. Впрочем, в четверти случаев дрожания — самого известного признака болезни — нет.

Все это напоминает обыкновенную старость. Двигательные симптомы — собирательно их называют паркинсонизмом — встречаются у многих здоровых стариков. Но болезнь Паркинсона этим не исчерпывается. На поздних стадиях человек легко теряет равновесие, то и дело застывает на месте во время ходьбы, ему трудно говорить, глотать, спать, появляются тревога, депрессия и апатия, мучают запоры, падает кровяное давление, слабеет память, а под конец часто развивается слабоумие. Самое печальное — вылечить болезнь Паркинсона пока невозможно.

В начале XX века российский невропатолог Константин Третьяков выяснил, что при болезни Паркинсона гибнут клетки черной субстанции, области мозга, которая частично отвечает за движения, мотивацию, обучение. Что вызывает смерть нейронов, неизвестно. Возможно, дело в сбоях внутри клеток, но еще замечено, что внутри них скапливается вредный белок. Оба процесса наверняка как-то связаны, но ученые не знают, как именно.

В 2013 году физиолог Сьюзан Гринфилд из Оксфордского университета представила новую модель развития нейродегенеративных заболеваний, в том числе болезней Паркинсона и Альцгеймера. Гринфилд предположила, что при повреждении мозга, например, от сильного удара выделяется особое вещество. У маленьких детей из-за него растут новые клетки, а на взрослых оно, судя всему, действует противоположным образом, дальше повреждая клетки. После этого следует еще больший выброс вещества, и цепная реакция постепенно разрушает мозг. По злой иронии взрослые впадают в младенчество из-за фермента, необходимого младенцам.

Впрочем, догадка Гринфилд объясняет не все. Болезнь Паркинсона связана с наследственностью: близкий родственник с таким же диагнозом или тремором другой природы — главный фактор риска. На втором месте — запоры: иногда их вызывают изменения в мозге, когда еще не появились двигательные симптомы. Также риск растет, если человек никогда не курил, живет за городом, пьет колодезную воду, но при этом сталкивался с пестицидами, а снижается — у любителей кофе, алкоголя и гипертоников. В чем тут секрет, непонятно, как непонятно, почему болезнь Паркинсона обычно начинается в старости: если на пятом десятке лет болеет примерно один из 2500 человек, то на девятом — уже один из 53.

Новую зацепку дала свежая работа ученых из Университета Томаса Джефферсона: возможно, болезнь Паркинсона связана с иммунной системой. Исследователи взяли мышей с мутантным геном, который часто встречается у больных, и ввели им безвредные остатки бактерий. Из-за этого у зверьков началось воспаление, затронувшее и мозг, причем иммунных клеток было в 3–5 раз больше, чем у обычных мышей. Из-за этого в мозге мутантов начались процессы, губительные для нейронов черной субстанции. Как и в модели Гринфилд, процессы эти оказались циклическими: воспаление в мозге может остаться даже после того, как тело справилось с инфекцией. Впрочем, сами авторы исследования признаются, что в этом механизме еще многое не ясно.

Каково живется больным и их близким

В России болезнь Паркинсона есть примерно у 210–220 тыс. человек. Но эти данные рассчитаны по косвенным показателям, а единого реестра не существует. Анастасия Обухова, кандидат медицинских наук с кафедры нервных болезней Сеченовского университета и специалист по болезни Паркинсона, считает эту статистику заниженной. "Многие больные впервые приходят уже на развернутых стадиях болезни. При расспросе удается выяснить, что признаки появились еще несколько лет назад. У большинства наших людей действует принцип "Пока гром не грянет, мужик не перекрестится": они читают в интернете, спрашивают соседок, а к врачу не обращаются. Это в Москве, а в маленьких городках и поселках к врачу идут только если совсем помирают", — объясняет Обухова.

Вдобавок попасть на прием не так-то просто. Для этого сначала нужно сходить к терапевту, чтобы тот направил к неврологу. Но и тогда нет гарантии, что человеку поставят правильный диагноз и назначат нужное лечение. "Врач в поликлинике не может разбираться во всем, поэтому должен послать больного к узкому специалисту. А окружных паркинсонологов, по-моему, убрали. Во всяком случае, пациенты на это жаловались", — рассказывает Обухова. Правда, если больной все-таки попал к нужному доктору, лечить его будут на мировом уровне. Оттого в Россию с болезнью Паркинсона прилетают даже из других стран.

Одиссею по кабинетам приходится часто повторять, потому что болезнь прогрессирует — терапию нужно подстраивать. Лечение обходится дорого: месячный запас некоторых лекарств стоит по 3–5 тыс. рублей, а на поздних стадиях назначают сразу несколько препаратов. "В районных поликлиниках лекарства иногда дают бесплатно, но только дешевые дженерики. Комментировать их качество не буду. Иногда нужных лекарств нет. Тогда их заменяют чем-то другим. Пациентам от этого плохо", — объясняет Обухова.

Болезнь Паркинсона – хроническая неврологическая проблема, которая медленно прогрессирует, избирательно поражая нейроны головного мозга. Диагностируется у лиц пожилого возраста, поскольку одним из механизмов ее развития являются старческие изменения нервной ткани. Это нейродегенеративное заболевание, которое приводит к гибели клеток, вырабатывающих медиатор дофамин. Происходит нарушение двигательных функций, а также расстройства психики. Следует отличать патологию от синдрома Вольфа–Паркинсона–Уайта, который представляет собой врожденную аномалию развития сердца.

Точная причина возникновения паркинсонизма на сегодняшний день неизвестна. Ученые выделяют лишь предрасполагающие факторы, такие как наследственность, старческий возраст и определенные экологические условия, например, длительное проживание вблизи автострад. При этом по классификации выделяют несколько видов заболеваний, которым присуща клиническая картина двигательных и вегетативных нарушений. Однако наибольшего внимания заслуживает именно идиопатическая болезнь Паркинсона, то есть патология, причины возникновения которой до сих пор неясны. Лечиться от недуга следует на начальных этапах ее развития, когда проявляются первые клинические признаки, поскольку окончательно избавиться от него нельзя. Современные методы позволяют лишь улучшить качество жизни пациентов и их близких, а также замедлить развитие неврологических нарушений. Прогноз при недуге неблагоприятный.

Стадии болезни Паркинсона

Проблема склонна прогрессировать, поэтому принято различать несколько этапов ее развития. Постепенно в процесс вовлекается все большее количество нейронов, то есть недуг приобретает более агрессивное течение.

На первой стадии регистрируется поражение одной конечности. Мышцы на ней становятся ригидными, проявляются тремор и нарушение мелкой моторики. Постепенно болезнь начинает переходить и на соответствующую сторону туловища.
На второй ступени появляются признаки изменения двигательной функции обеих конечностей. При этом пациент хорошо сохраняет равновесие. Со временем патология усугубляется и начинает развиваться постуральная неустойчивость, при этом больной способен сохранять инерцию.
На третьем этапе клиническая картина усугубляется. Координация движений нарушена, хотя при этом человек все еще способен сам себя обслуживать и выполнять простые движения. Происходит прогрессирование постуральной неустойчивости.
На четвертой стадии болезни Паркинсона уже произошла гибель большого количества нейронов. Пациент может лишь стоять и иногда передвигаться без посторонней помощи. Ему уже требуется уход, поскольку больной неспособен к самообслуживанию.
К пятому этапу человеку присваивается первая группа инвалидности. Он прикован к креслу или постели, неспособен двигаться. Такому пациенту требуется постоянный уход. Поскольку паркинсонизм осложняется еще и процессами, характерными для старости, то недуг заканчивается летальным исходом.

Предотвратить прогрессирование болезни невозможно. При помощи современных лечебных средств удается лишь замедлить патологический процесс.

Характерные признаки

Клиническая картина недуга довольно специфична, именно поэтому диагностика не составляет труда. Симптомы болезни Паркинсона включают как двигательные нарушения, так и вегетативные расстройства, а также эмоциональные изменения. В каждом отдельном случае возможна различная комбинация патологий.

Помимо изменения работы мышцы, диагностируются и нарушения функций внутренних органов. Наиболее характерными являются:

Патологии желудочно-кишечного тракта, которые проявляются в виде нарушения естественной моторики. У пациентов регистрируются запоры, отчасти связанные и с отсутствием полноценной двигательной активности.
Нарушение поддержания артериального давления, или ортостатическая гипотензия. Регистрируется резкое снижение показателей АД при смене положения. У пациентов возникает головокружение, связанное с недостаточным церебральным кровоснабжением.
Патологии мочеиспускания сопряжены с нарушением иннервации. Помимо этого, данное поражение частично относится и к двигательным расстройствам, поскольку изменяется физиологическая функция мышц. Человек может испытывать трудности при попытках опорожнить мочевой пузырь либо мучиться от постоянных позывов.

Помимо вегетативных расстройств, проявляется и изменение психики. При этом в каждом отдельном случае признаки болезни Паркинсона варьируют. Характерными являются следующие симптомы:

Изменяется эмоциональное состояние пациента. Он становится угнетенным, регистрируется повышенная утомляемость, сонливость и депрессия. Особенно заметны эти клинические признаки на ранних стадиях болезни, поскольку человек начинает осознавать свою неполноценность.
Когнитивные дисфункции, проявляющиеся в потере памяти, снижении способности к концентрации, а также невозможности выражать свои мысли. На поздних стадиях болезни Паркинсона пациенты страдают от слабоумия, эффективного средства лечения которого не существует.

Наиболее характерными для недуга считаются расстройства работы мышц. Подобные симптомы заметны еще на ранних этапах развития патологии. При этом регистрируются различные виды двигательных нарушений:

Тремор – классический признак болезни Паркинсона. Он заключается в дрожании мышцы. Это затрудняет выполнение действий, требующих участия мелкой моторики: сначала изменяется почерк, а со временем человек неспособен писать вообще; появляются трудности с пользованием столовыми приборами.
Брадикинезия — снижение двигательной активности пациента. Ему трудно вставать и ходить, часто требуется посторонняя помощь. Изменяются речь человека и его мимика.
Ригидность мышц характеризуется повышением их тонуса. С ней связано нежелание и неспособность пациентов к поддержанию активности. Появляются характерные изменения позы человека, движения становятся скованными.
Постуральная неустойчивость, или неспособность сохранять равновесие, – один из специфичных признаков поздних стадий болезни Паркинсона. Пациенты со временем становятся неспособны двигаться без посторонней помощи.

Диагностика

Выявление и подтверждение патологии не представляет труда, поскольку сопровождается характерной клинической картиной. Все пациенты имеют сходные жалобы и анамнез. Для подтверждения гибели нейронов, вызывающих симптоматику болезни Паркинсона, проводится специальное обследование – магнитно-резонансная томография (МРТ). Она позволяет сделать своеобразное фото головного мозга, описание которого составляет узкопрофильный специалист. Потребуется также проведение гематологических тестов и анализов мочи для оценки функциональной способности внутренних органов.

Лечение паркинсонизма

Полностью избавиться от патологии невозможно. Все методы борьбы направлены на смягчение проявлений недуга, а также на замедление его прогрессирования. Лечение болезни Паркинсона комплексное, как правило, терапевтическое. К оперативному вмешательству прибегают только в случаях отсутствия эффекта от консервативных способов. Народными методами побороть недуг не удастся, они смогут лишь облегчить течение патологии.

Медикаментозное лечение направлено на замедление гибели нейронов, а также на снижение интенсивности клинических проявлений. Это достигается использованием следующих средств:

Использование только домашних методов в борьбе с болезнью Паркинсона не принесет результатов. Их нужно сочетать с традиционной медикаментозной терапией или хирургическим лечением. Хорошие отзывы получили следующие рецепты:

Расслабляющим действием обладает принятие ванн с использованием чабреца, ромашки, лаванды и липы. Все эти растения оказывают успокаивающий эффект и позволяют расслабить скелетную мускулатуру. Воду требуется поддерживать теплой, поскольку это усиливает лечебный эффект.
Настой крапивы позволяет справляться с тремором конечностей, который регистрируется у всех пациентов с болезнью Паркинсона. Потребуется столовая ложка сухого ингредиента на стакан кипятка. Жидкость настаивают в течение часа, а готовое лекарство принимают перед едой по 60–70 мл.
Отвар овса способствует смягчению клинической картины при развитии недуга. Потребуется залить стакан промытого ингредиента литром воды комнатной температуры. Смесь настаивают в течение ночи, после чего полчаса варят на медленном огне. Кастрюлю со средством обматывают полотенцем и оставляют до вечера. Готовое лекарство процеживают, разбавляют до первоначального объема и принимают по половине стакана три раза в день.

Новым методом лечения болезни Паркинсона является оперативное удаление части базальных ганглиев, которые играют важную роль в патогенезе недуга. Раньше производилось хирургическое разрушение ядра таламуса, но оно сопровождалось развитием тяжелых осложнений и не вызывало должного эффекта. Операция связана с большими рисками, нежели консервативное лечение, но имеет хорошие результаты. Используется также нейростимуляция, которая предполагает точечное воздействие на отдельные церебральные структуры.

Все методы хорошо сочетаются с физиотерапией, направленной на стимуляцию естественной функции мышц. Применяются также лечебные массажи для восстановления двигательной активности и иглоукалывание.

Доказано, что акупунктура значительно снижает интенсивность клинических проявлений болезни Паркинсона. Уменьшается боль в мышцах и суставах, возникающая при гиподинамии, у пациентов реже регистрируются депрессия и суицидальные наклонности. При этом рекомендовано проходить по 5 сеансов иглоукалывания в неделю. Именно такая частота процедур позволяет добиться максимальных результатов.

Акупунктура успешно применяется при лечении болезни Паркинсона в сочетании с медикаментозными методами поддержки. Она потенцирует действие веществ, направленных на торможение гибели нейронов головного мозга. Точечное влияние на нервную систему стимулирует ее физиологическую работу. Самым значимым является анальгетический эффект иглоукалывания, который особенно важен на поздних стадиях развития болезни Паркинсона. Сеансы акупунктуры способствуют увеличению двигательной активности пациентов, им проще справляться с повседневными делами. Поскольку во многих случаях использование медикаментозных средств для контроля психологического состояния человека ограничено в связи с изменением работы головного мозга, иглоукалывание используется в качестве альтернативного метода борьбы с угнетением и депрессией.

Осложнения и последствия

Пациенты с болезнью Паркинсона страдают от боли в суставах, которая связана с ограниченной подвижностью. У многих развиваются такие психические расстройства, как галлюцинации. Возникают нарушения работы кишечника, которые сопровождаются явлениями интоксикации. В тяжелых случаях у больного может произойти остановка дыхания, что связанно как с затруднением акта глотания, так и с нарушениями работы мускулатуры.

Профилактика

Предупреждение развития болезни Паркинсона особенно важно для людей, имеющих в семейном анамнезе случаи недуга. Чтобы не допустить или отсрочить появление симптоматики, требуется избегать факторов, способных вызвать поражения головного мозга, таких как интоксикация организма, травмы и сосудистые патологии. Для профилактики паркинсонизма необходима и физкультура: умеренные нагрузки поддерживают естественную работу церебральных структур и мышц. Требуется также контролировать уровень половых гормонов, что играет важную роль в возникновении патологий головного мозга у женщин.

Отзывы о лечении

Павел, 41 год, г. Саратов

Варвара, 37 лет, г. Рязань

Читайте также: