Инструкции к прививкам от полиомиелита у детей

УТВЕРЖДАЮ
Руководитель Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия
человека
Г.Г.Онищенко
14 сентября 2006 года

Методические рекомендации
МР 3.3.1.2131-06

В настоящем документе изложены характеристика инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ), медицинские противопоказания к применению, реакции на ее введение, порядок проведения иммунизации детей этой вакциной.

Методические рекомендации направлены на повышение эффективности вакцинопрофилактики полиомиелита, обеспечение безопасности реципиента вакцины при проведении иммунизации, профилактику поствакцинальных осложнений, прежде всего, вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП).

Методические рекомендации предназначены для лечебно-профилактических учреждений, независимо от организационно-правовых форм и ведомственной принадлежности, осуществляющих в установленном порядке деятельность в области иммунизации населения, а также для органов и учреждений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Глобальная программа ликвидации полиомиелита предусматривает использование оральной полиомиелитной вакцины (ОПВ), обеспечивающей быструю выработку местного иммунитета в кишечнике вакцинированного, препятствующего циркуляции дикого полиовируса.

В постсертификационном периоде иммунизация должна быть продолжена до полной ликвидации инфекции в мире. Однако при использовании ОПВ наряду с безусловно положительными результатами, имеет место минимальный риск развития ВАПП. Ежегодно в России регистрируется до 12-16 случаев ВАПП у реципиентов ОПВ и контактных детей, при этом 90% случаев заболеваний возникает у реципиентов вакцины и связано с первой дозой ОПВ.

После ликвидации полиомиелита в мире (прекращения циркуляции диких полиовирусов), и соответственно, окончании программ иммунизации ОПВ, возникнет необходимость ее замены на ИПВ для того, чтобы исключить возможность попадания вакцинного вируса в популяцию не иммунного населения.

ИПВ используется как для обеспечения полной схемы иммунизации, так и в сочетании с ОПВ.

ИПВ используется в виде монопрепарата или в составе комбинированных вакцин.

ИПВ производится из вирусов полиомиелита 1, 2, 3 типов, культивируемых на клеточной линии ВЕРО, очищенных и инактивированных формалином.

Одна доза вакцины (0,5 мл) содержит: вирус полиомиелита 1 типа инактивированный - 40 единиц D антигена; вирус полиомиелита 2 типа инактивированный - 8 единиц D антигена; вирус полиомиелита 3 типа инактивированный - 32 единицы D антигена; 2-феноксиэтанол - 2,5 мкл; формальдегид - 12,5 мкг; среда 199, вода для инъекций - до 0,5 мл.

Среда 199 (без фенола красного) является смесью аминокислот (включая фенилаланин), минеральных солей, витаминов (аскорбиновая кислота, биотин, инозит, кальциферол, кальция пантотенат, менадион, никотиновая кислота, никотинамид, парааминобензойная кислота, пиридоксаль гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, ретинол, рибофлавин, тиамина гидрохлорид, фолиевая кислота, холина хлорид) и других компонентов (адениловая кислота, аденозина трифосфат натрия, аденин сульфат, альфа токоферола фосфат, деоксирибоза, декстроза, глутатион, гуанина гидрохлорид, гипоксантин, ксантин, натрия ацетат, полисорбат 80, рибоза, тимин, урацил, холестерол), растворенных в воде для инъекций. Возможно присутствие остаточного количества стрептомицина, неомицина и полимиксина В, используемых при производстве вакцины.

Вакцина представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, выпускается в форме раствора для внутримышечного и подкожного введения, в шприцах (1 доза 0,5 мл, 1 шприц) и в ампулах (1 доза 0,5 мл, 20 ампул в упаковке).

Срок годности препарата 3 года, вакцина с истекшим сроком годности использованию не подлежит. Транспортирование и хранение ИПВ осуществляется в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами при температуре от 2°С до 8 °С, замораживанию не подлежит.

При использовании ИПВ следует руководствоваться инструкцией по ее применению. ИПВ вводят внутримышечно или подкожно в дозе 0,5 мл.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок курс иммунизации против полиомиелита состоит из 3-х вакцинаций в возрасте 3, 4,5 и 6 мес. и ревакцинаций в возрасте 18, 20 мес. и 14 лет.

ИПВ может применяться одновременно с другими вакцинами (кроме БЦЖ) при условии введения препаратов в разные участки тела с использованием разных шприцев.

Противопоказаниями к применению ИПВ являются:

- заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;

- острые проявления инфекционного заболевания;

- обострение хронического заболевания;

- гиперчувствительность к стрептомицину, неомицину, полимиксину В;

- гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав вакцины.

Общая частота реакций на введение ИПВ незначительна, составляет менее 0,01%.

Местные реакции (отек, болезненность, покраснение и уплотнение в месте инъекции), которые могут возникнуть в течение 48 часов после введения препарата, и длиться до 2-х суток, отмечаются в 20% от всех зарегистрированных случаев реакции. А в 10% - кратковременное увеличение температуры тела в течение 2-х суток после инъекции вакцины. Возможны также следующие реакции:

- со стороны органов кроветворения и лимфатической системы - увеличение лимфатических узлов;

- со стороны иммунной системы - реакции гиперчувствительности к компонентам вакцины такие, как аллергическая реакция (сыпь, крапивница), анафилактические реакции и анафилактический шок;

- со стороны костно-мышечной системы - болезненность мышц и суставов;

- со стороны нервной системы - возбуждение, сонливость, раздражительность; кратковременные судороги, судороги, вызванные повышением температуры тела; головная боль; кратковременные и средней продолжительности парестезии (в основном, конечностей), в течение 2 недель после введения.

При организации и проведении иммунизации детей инактивированной полиомиелитной вакциной ИПВ необходимо руководствоваться соответствующими нормативными и методическими документами, а также инструкцией по ее применению (характеристика препарата, техника его введения в организм, медицинские противопоказания, реактогенность, условия транспортирования и хранения и т.д.).

Иммунизации против полиомиелита ИПВ подлежат следующие контингенты детей.

6.1. Дети раннего возраста с клиническими признаками иммунодефицитного состояния

Такие дети должны получить полный курс иммунизации ИПВ (вакцинация и ревакцинация) в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

6.2. Дети. ВИЧ-инфицированные или рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей

Такие дети должны получить полный курс иммунизации ИПВ (вакцинация и ревакцинация) в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

6.3. Дети из семей, где имеются больные с иммунодефицитными состояниями

Такие дети должны получить полный курс иммунизации ИПВ (вакцинация и ревакцинация) в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

6.4. Дети с установленным диагнозом онкогематологического заболевания и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию

Такие дети должны получать полный курс иммунизации ИПВ (вакцинация и ревакцинация) в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

6.5. Дети, находящиеся на 2 этапе выхаживания и достигшие 3 - месячного возраста

Такие дети должны быть трехкратно вакцинированы ИПВ. Ревакцинации проводятся ОПВ в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

6.6. Воспитанники домов ребенка, дети в социальных приютах.

Такие дети должны быть трехкратно вакцинированы ИПВ.

Последующие ревакцинации проводятся ОВП в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

6.7. Дети из многодетных и асоциальных семей, а также проживающих в общежитиях, коммунальных квартирах.

Такие дети должны быть трехкратно вакцинированы ИПВ. Последующие ревакцинации проводятся ОПВ в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

6.8. Здоровые дети

Для иммунизации против полиомиелита здоровых детей ИПВ может применяться в сочетании с ОПВ.

Рекомендуются следующие схемы сочетанной иммунизации:

- первая вакцинация в возрасте 3-х месяцев ИПВ, вторая, третья вакцинация и последующие ревакцинации ОПВ в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

- первая и вторая вакцинация в возрасте 3 и 4,5 месяцев ИПВ, третья вакцинация и последующие ревакцинации ОПВ в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

- первая, вторая и третья вакцинация в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев ИПВ, последующие ревакцинации ОПВ в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

При всех рекомендуемых схемах использования ИПВ для вакцинопрофилактики полиомиелита (ИПВ, ИПВ + ОПВ) целесообразно иммунизацию проводить одновременно с вакцинацией и ревакцинацией против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС).

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Инструкция по медицинскому применению - РУ №

Дата последнего изменения: 02.06.2015

Раствор для приема внутрь.

Препарат содержит в одной прививочной дозе (0,1 мл - 2 капли):

Активный компонент:

Вирус полиомиелита, аттенуированные штаммы Сэбина

1 типа - не менее 10 6 , 0 ТЦД ₅₀

2 типа - не менее 10 5,0 ТЦД ₅₀

3 типа - не менее 10 5,8 ТЦД ₅₀

инфекционных единиц (ИЕ) вируса, выраженных в тканевых цитопатогенных дозах (ТЦД ₅₀ ).

Вспомогательные вещества:

Магния хлорид - 0,009 г - стабилизатор; канамицин - 15 мкг - консервант.

Прозрачная жидкость от желтовато-красного до розово-малинового цвета без осадка, без видимых посторонних включений.

Вакцина полиомиелитная пероральная представляет собой препарат из аттенуированных штаммов Сэбина вируса полиомиелита 1, 2, 3 типов, выращенных на первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек или на первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек с одним пассажем на перевиваемой культуре клеток линии Vero в виде раствора с 0,5% гидролизата лактальбумина в растворе Эрла.

Активная профилактика полиомиелита.

1. Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию пероральной полиомиелитной вакциной;

2. Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса терапии);

3. Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др., прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.

Возможность и особенность медицинского применения вакцины беременным и женщинам в период грудного вскармливания не изучалась.

Внимание : вакцина предназначена только для перорального применения.

Вакцину применяют по 2 капли на прием. Прививочную дозу вакцины закапывают в рот прилагаемой к флакону капельницей или пипеткой за 1 час до еды. Запивать вакцину водой или какой-либо другой жидкостью, а также есть или пить в течение часа после прививки не разрешается.

В качестве возможной схемы вакцинации ниже приведена схема прививок против полиомиелита в России.

В соответствии с действующим Национальным календарем профилактических прививок первая и вторая вакцинация против полиомиелита проводятся вакциной против полиомиелита инактивированной (ИПВ), в соответствии с инструкцией по применению ИПВ.

Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям полиомиелитной пероральной вакциной (ППВ) в возрасте, установленном Национальным календарем профилактических прививок.

Три первые прививки составляют курс вакцинации.

Прививки
Вакцинация	Ревакцинация
ИПВ	ППВ	ППВ
1	2	3*	4 *	5*	6*
возраст	3 мес	4,5 мес	6 мес	18 мес	20 мес	14 лет

* детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка, - третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся ИПВ - вакциной для профилактики полиомиелита инактивированной.

Удлинение интервалов между прививками допускается в исключительных случаях, при наличии медицинских противопоказаний, укорочение интервалов между первыми тремя прививками не допускается.

Допускается сокращение интервала между третьей и четвертой прививками до 3 месяцев, в случае, если интервалы между первыми тремя прививками были удлинены.

Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится пероральной полиомиелитной вакциной.

Контингент лиц, подлежащих вакцинации по эпидемическим показаниям, сроки, порядок и кратность прививок устанавливаются в каждом конкретном случае с учетом особенностей эпидемического процесса полиомиелита и в соответствии с действующем календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям:

контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание):

дети с 3 месяцев до 18 лет - однократно;
медицинские работники - однократно;
дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев до 15 лет - однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии);
лица без определенного места жительства (при их выявлении) с 3 месяцев до 15 лет - однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии);
лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев жизни без ограничения возраста - однократно;
лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита, без ограничения возраста - однократно при приеме на работу.

Все прививки против полиомиелита регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии, реакции на прививку.

Побочные действия на введение вакцины практически отсутствуют.

У отдельных привитых, предрасположенных к аллергическим реакциям, чрезвычайно редко могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи типа крапивницы или отека Квинке.

Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с привитыми, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП).

Для ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого, следует разъяснить родителям необходимость соблюдения правил личной гигиены ребенка после прививки (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и необходимость изоляции привитого ребенка в, семье от больных иммунодефицитом).

Передозировка не приводит к нежелательным последствиям.

Прививки против полиомиелита разрешается проводить в один день с вакцинацией АКДС-вакциной (АДС- или АДС-М анатоксином), допускается одновременное введение полиомиелитной вакцины с другими препаратами Национального календаря профилактических прививок.

Необходимо заранее оповещать родителей о дне проведения предстоящих профилактических прививок детям.

Неиспользованная вакцина из вскрытого флакона может храниться не более 2-х суток при температуре от 2 до 8°С во флаконе, плотно закрытом капельницей или резиновой пробкой. Разрешается при необходимости вакцину набирать стерильным шприцем путем прокола резиновой пробки при соблюдении правил асептики. В этом случае вакцина, оставшаяся во флаконе и не изменившая физических свойств, может использоваться до конца срока годности.

Не пригоден к применению препарат во флаконе с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении его физических свойств (цвета, прозрачности и др.), при истекшем сроке годности, при нарушении условий транспортирования и хранения.

Вакцина на способность управлять транспортными средствами не влияет.

Плановая вакцинация детей, имеющих обострение хронических заболеваний, откладывается до полного выздоровления.

По 2,0 мл (20 доз) во флаконе. В пачку из картона коробочного помещают 10 флаконов с вакциной и инструкцию по применению.

Хранить в недоступном для детей месте.

В соответствии с СП 3.3.2.2329-08 при температуре от 2 до 8°С.

При температуре минус 20°С и ниже - 2 года, при температуре от 2 до 8 °С - 6 месяцев.

Вакцина с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Для лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений.

Медицинский эксперт статьи

Глобальная задача, поставленная ВОЗ - человечество должно войти в третье тысячелетие новой эры без полиомиелита - все еще не выполнена. Прививка от полиомиелита позволила достигнуть того, что полиовирус 2-го типа не регистрируется с октября 1999 г, а полиовирус 3 типа в 2005 г циркулировал в весьма ограниченных районах только в 4 странах.

Задержка с окончанием вакцинации в мире связана с двумя основными факторами. Недостаточный охват вакцинацией в северных штатах Нигерии в 2003-2004 гг. привел к распространению дикого полиовируса 1-го типа в 18 странах. Еще в 4 страны он был занесен из Индии, где в 2 штатах с высокой плотностью населения оральная полиовакцина не дает желаемого эффекта, приводя с каждой дозой к сероконверсии лишь у 10% детей. В 2006 г. в 17 странах было зарегистрировано 1997 случая заболевания, в 2007 - 1315 в 12 странах, в 2008 (8 мес.)

1088 в 14 странах (372 в Индии, 507 в Нигерии, 37 в Пакистане, 15 в Афганистане).

В России полиомиелит, вызванный диким вирусом, не регистрируется с 1997 г. Проблема состоит в том, что вакцинные вирусы полиомиелита с реверсией вирулентных свойств при пассаже через кишечник человека (ревертанты - cVDPV) циркулируют в популяциях с недостаточно высоким охватом вакцинацией и вызывают заболевания. В 2000-2005 гг - зафиксировано 6 вспышек, в 2006-2007 гг. - еще 4 вспышки (всего 134 случая в 4 странах.).

Вакцинный вирус полиомиелита сохраняется длительно у иммунодефицитных лиц (iVDPV), с 1961 по 2005 гг. ВОЗ были зарегистрированы 28 таких лиц, из них 6 выделяли вакцинный вирус более 5 лет, а 2 продолжают выделять его по настоящее время; в 2006-2007 гг. в 6 странах выявили еще 20 таких случаев.

После ликвидации полиомиелита при одновременном прекращении применения оральной прививки от полиомиелита оставляет детское население не иммунным, в том числе к ревертантам, что представляет огромный риск распространения паралитического заболевания. ВОЗ оценивает период значимого риска, в течение которого будут возникать вспышки, в 3-5 лет, эти вспышки могут быть локализованы и ликвидированы использованием моновалентных вакцин (мОПВ) - они более иммуногены и не несут риска выделения вакцинных вирусов другого типа.

Избежать такие вспышки можно путем перехода на использование ИПВ. ВОЗ ранее не считал целесообразным после прекращения применения оральной прививки от полиомиелита переход на рутинное применение ИПВ, сейчас активно дискутируется вопрос о применении в остаточных очагах полиомиелита ИПВ или смешанной схемы вакцинации; эффективность ИПВ в развивающихся странах оказалась даже выше, чем ОПВ. Повсеместное применение ИПВ в мире будет стоить даже меньше, чем текущая стоимость интенсивных программ с применением оральной прививки от полиомиелита, при рутинном применении ИПВ вакцина будет стоить порядка 1$ на ребенка в год, что доступно для бюджетов большинства стран.

В России с 2008 г. все грудные дети будут прививаться ИПВ, а ОПВ использоваться только для ревакцинации. Для уменьшения циркуляции вакцинных вирусов важно уже в скором времени полностью прекратить использование оральной прививки от полиомиелита.

Полиомиелит – это …

Это заболевание на сегодняшний день считается достаточно редким, но полностью не искорененным, поэтому лучше подстраховаться. Полиомиелит вызывается вирусами и провоцирует развитие параличей, а они приводят к инвалидности на всю жизнь.

Это заболевание может стать причиной того, что начнет развиваться дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, потому что происходит паралич мускулатуры, участвующей в дыхательных движениях. Такое состояние в итоге может привести к летальному исходу.

На сегодняшний день еще нет такого лекарства, которое бы могло полностью справиться с заболеванием, поэтому единственным спасением является вакцина против полиомиелита.

В мировой медицинской практике эту вакцину используют уже с 1955 года, что позволило многим государствам полностью избавиться от этой страшной болезни. В настоящее время только немногие страны остаются источниками этой инфекции.

Капли от полиомиелита: побочные действия и последствия

Полиомиелит — опасный вирус, поражающий нервную деятельность человека и вызывающий многочисленные двигательные нарушения. Эта болезнь была практически ликвидирована в развитых странах с помощью вакцины. И для того чтобы сохранить этот успех, вакцина остается самым эффективным средством. Рассмотрим капли от полиомиелита и их побочные действия.

Вакцина против полиомиелита обязательна для всех детей в возрасте от рождения до 5 лет. Она также необходима при инфекционных заболеваниях, спровоцированных полиовирусом, который поступает в кровоток и воздействует на центральную нервную систему, вызывая мышечную слабость, паралич конечностей и менингит. Это происходит в случае, если инфицированный не имеет никакого лечения. Как правило, полиомиелит поражает детей, беременных женщин и пожилых людей.

Суть вакцинации заключается в том, чтобы заставить вырабатывать организм клетки-антитела, которые будут уничтожать инфекцию и тем самым защищать организм человека от болезни. На сегодняшний день в нашей стране существует две разновидности вакцинации от полиомиелита:

Так как вакцина, по сути, является ослабленным штаммом вируса, совершенно естественна и ожидаема реакция организма на прививку. С медицинской точки зрения подобная реакция рассматривается как непосредственный ответ организма возбудителю инфекции и долгосрочная перспектива формирования иммунитета против заболевания.

Если говорить об иммунитете, то задача состоит в том, чтобы организмом выработалось достаточное количество антител для борьбы с инфекцией на протяжении длительного периода. Однако со временем количество выработанных первично антител снижается, поэтому требуется повторная вакцинация или, как говорят медики, ревакцинация.

О непосредственной реакции организма на капли от полиомиелита можно сказать следующее: и оральная, и инъекционная вакцина считается одной из самых безопасных прививок. Серьезным побочным действием оральной вакцины может быть только заражение полиомиелитом после прививки. Однако, согласно статистическим данным, это происходит крайне редко: в одном случае из 3 миллионов прививок у деток, которые не проходили инъекционную вакцинацию.

Разновидности вакцин против полиомиелита

Сейчас в арсенале врачей имеется две вакцины, которые способны предупредить появление заболевания.

Оральная живая вакцина Себина (ОПВ).
Инактивированная вакцина Солка (ИПВ).

Как действуют прививки, которые капают в ротовую полость?

В современной медицинской практике используют несколько разновидностей вакцин, которые вводятся через рот без использования шприца и иглы.

К таким профилактическим препаратам относятся оральная прививка против полиомиелита, вакцина против ротавирусной инфекции, а также брюшного тифа. Все эти растворы отличаются высокой эффективностью и способствуют формированию у пациентов стойкого иммунного ответа.

Яркий представитель пероральной прививки – живая полиомиелитная вакцина. Этот препарат включает в себя живые, но ослабленные штаммы вируса полиомиелита, которые не способны вызвать постпрививочной инфекции.

Как правило, процесс длится около четырех недель. Все это время организм привитого пациента ведет активную борьбу с патогенными микроорганизмами, реагируя на них выработкой стойкого иммунитета.

На самом деле такие суждения ошибочны. Во время производства вакцины разработчикам удалось доказать безопасность противополиомиелитных капель.

После попадания в полость кишечника они не способны вызвать инфицирование организма, а только приводят к образованию иммунных комплексов, уничтожающих болезнетворные вирусы.

Схема вакцинации

У педиатров имеется график вакцинации, которого они должны придерживаться. Каждая прививка делается в определенном возрасте. Не исключение и вакцина против полиомиелита. Инструкция содержит подробную информацию об этом. Первую прививку делают малышу, когда ему исполняется три месяца. Вторая доза вакцины должна поступить в детский организм еще через полтора месяца, и затем еще в 6 месяцев делается прививка.

Для получения устойчивого и надежного эффекта должна быть проведена ревакцинация, ее делают в 18 месяцев и спустя еще два месяца. Последний раз вакцина должна поступить в организм в 14-летнем возрасте.

В тех странах, где вирус, вызывающий это заболевание, не искоренен до конца, прививку делают еще в родильном доме. Она не способна создать длительный иммунитет, поэтому с двух месяцев начинают полноценную вакцинацию.

Необходимо знать, что надежную защиту от этого страшного заболевания может дать только пятикратная вакцинация. Если по каким-то причинам график поступления вакцины в организм срывается, то не стоит начинать все заново, а можно просто провести недостающие прививки.

Вакцина против полиомиелита живая

Эта разновидность вакцины была создана в середине 20 века известным доктором Себиным. В ее составе имеется совсем слабый, но живой возбудитель заболевания. Препарат представляет собой красноватую жидкость с горьковатым привкусом.

Попадает вакцина в организм человека через ротовую полость, врач просто капает несколько капель в рот ребенка с помощью специально для этого предназначенной пипетки. Так как вакцина может быть разной концентрации, то количество капель рассчитывается исходя из этого.

Важно учитывать, что вакцина не должна попасть в желудок, иначе там она просто разрушится и не окажет должного эффекта. Учитывая это, малышам до года капают вакцину на корень языка, эта зона практически не содержит вкусовых рецепторов, что предотвращает возможное срыгивание.

Детям постарше капают на небные миндалины. Если используется живая вакцина против полиомиелита, инструкция рекомендует в случае рвоты или срыгивания у малышей повторить вакцинацию. После данной прививки нельзя в течение часа ничего есть и пить.

После попадания на лимфоидную ткань вирус постепенно проникает в кровь, а вместе с ней и в кишечник, где начинает активно размножаться. Иммунная система человека начинает отвечать на чужеродное вторжение синтезом антител, они сформируют надежную защиту от полноценного вируса. Если человек столкнется с живым штаммом, то иммунная система быстро активирует сформированные антитела, которые подавят развитие заболевания.

Особенности лечения полиомиелита каплями: действие, инструкция по применению, показания

В качестве вакцины от полиомиелита врачи назначают капли. Их применение позволяет избежать заражения организма вирусом, провоцирующим развитие этой болезни. Само заболевание представляет собой недуг, развивающийся в острой форме. Серьёзный урон нервной системе в состоянии нанести полиомиелит. Он может спровоцировать появление осложнений в виде воспалительных процессов, которые развиваются в носоглотке и кишечнике.

Многие годы это заболевание считалось детским, так как возникало чаще всего у деток. В большинстве случаев ими заболевают дети до 10 лет. Больной человек, с которым контактирует ребёнок, является источником инфекции. Увеличение числа заболевших данным недугом происходит с августа по октябрь.

Уже начиная с двухмесячного возраста, детям начинают проводить вакцинацию против этого заболевания. Процедура введения вакцины позволяет защитить ребенка от недуга. Сама вакцинация предполагает закапывание на лимфоидной ткани глотки малыша препарата в количестве 2-4 капель. Детям старшего возраста средство закапывают на поверхности миндалин. В возрасте 3-6 месяцев вакцинация делается в первый раз. После этого необходимо проводить ревакцинацию, которая проводится в 18-20 месяцев и 14 лет.

Главным показанием для приема капель является предотвращение заражения этим заболеванием. В течение часа после проведения процедуры вакцинации ребёнок, которому она была сделана, должен не принимать пищу и не употреблять жидкости. Вместе с продуктами питания и жидкостью лекарство оказывается в желудке и в результате не возникает защитный барьер против полиомиелита.

Когда процедура вакцинации завешена, вводить прикорм малышу и давать новые продукты не рекомендуется. Дело в том, что при их употреблении у ребенка могут возникать аллергические реакции по причине попадания в организм неизвестной пищи. Часто такие состояния воспринимаются как непригодность медикамента. Однако это суждение является ошибочным.

Существует ряд противопоказаний для проведения вакцинации против полиомиелита.

Если до процедуры вакцинации организм ребенка демонстрировал необычную реакцию на медикаменты, то с крайней осторожностью необходимо проводить вакцинацию. К числу противопоказаний для проведения процедуры можно отнести наличие у ребенка аллергии на:

неомицин;
полимиксин B;
стрептомицин.

Данные компоненты присутствуют в составе вакцины против полиомиелита. Если у малыша имеются инфекционные заболевания, протекающие в острой форме, то применять препарат также не следует, пока ребёнок полностью не избавится от болезни.

Неврологические расстройства, а также состояния иммунодефицита у ребенка также могут стать препятствием для проведения вакцинации. Эта процедура не выполняется и в том случае, если у малыша имеется иммуносупрессия или выявлены злокачественные новообразования. Если имеется ОРВИ, протекающее в тяжелой форме, то плановую вакцинацию необходимо отложить. Также не стоит торопиться с проведением этой процедуры и в том случае, если у ребёнка выявлено кишечное заболевание, протекающее в острой форме. Только после нормализации температуры можно делать прививку против полиомиелита.

При введении вакцины никакой реакции практически не бывает. В отдельных случаях у ребёнка возникают аллергические состояния. Их появление связано главным образом с наличием у ребенка непереносимости отдельных компонентов вакцины. Поэтому перед тем как проводить процедуру, необходимо внимательно ознакомиться с составом вакцины, а также выявить реакцию организма ребенка на её компоненты. Крайне редко после прививки возникают такие побочные эффекты, как крапивница и отек Квинке.

В отдельных случаях врачами фиксировались заболевания вакциноассоциированного типа. Однако отметим, что такое состояние возникает крайне редко. При их возникновении необходима постановка дифференциального диагноза с полиомиелитоподобными заболеваниями. Для того чтобы среди людей, которые окружают ребенка, прошедшего вакцинацию, ограничить циркуляцию вируса, необходимо соблюдать определенный набор правил.

Малышу необходимо обеспечить отдельную кроватку, а кроме этого горшок, одежду, посуду и постельное белье. В этом случае под влияние вакцины родители не попадут. Необходимо знать о том, что только деткам можно проводить вакцинацию каплями против полиомиелита.

Для многих родителей, ребёнку которых предстоит вакцинация, одним из самых важных вопросов является, возникают ли после прививки от полиомиелита какие-либо осложнения и какие реакции могут появиться после процедуры. В большинстве случаев введение вакцины не приводит к возникновению каких-либо реакций организма привитого ребенка. Редко, но всё же фиксируются случаи возникновения аллергических состояний. Для того чтобы какие бы то ни было реакции после прививки были исключены, необходимо проводить вакцинацию только тем детям, которые имеют крепкое здоровье без каких-либо проблем.

При проведении процедуры предпочтение стоит отдавать уколам, а не каплям. Первый вариант отличается большей безопасностью и крайне редко вызывает появление у ребёнка побочных эффектов. В конечном итоге, какую вакцину использовать при процедуре, решает врач, а также родители малыша. Однако вне зависимости от выбранного варианта вакцинации задача родителей заключается в том, чтобы подготовить свое чадо к этой важной процедуре.

Довольно редко после введённой в детский организм вакцины у ребенка может возникнуть диарея или появиться аллергическая реакция. Для здоровья малыша никакой угрозы они не несут. Однако необходимо проведение специального лечения. Благодаря терапии уже через несколько дней ребенок отойдет от аллергического состояния. Если по поводу здоровья после проведённой прививки у родителей малыша возникают серьезная озабоченность, то чтобы развеять свои опасения, следует обратиться терапевту.

Дети в маленьком возрасте имеют слабый ЖКТ. Поэтому любое влияние на него может привести к серьезным негативным последствиям. Расстройство пищеварения после прививки от полиомиелита является симптомом, который наиболее распространен. Содержащиеся в вакцине живые бактерии являются главной причиной возникновения у малыша поноса. Именно они оказывают негативное воздействие на слизистую кишечника. Если диарея длится более суток, то в этом случае об этом факте следует сообщить терапевту.

Вакцина в виде капель состоит из ослабленных вирусов. Расстройство кишечника может возникнуть при оральной вакцинации с применением вирусов в живой форме. Всё дело в том, что вирусы, оказавшись в системе пищеварения, не теряют свои способности к размножению. Кишечник, который является чувствительным к таким микроорганизмам, воспринимает это очень живо и отвечает расстройством. Если после прививки у ребенка возник понос в умеренной форме, то по этому поводу родителям малыша не стоит беспокоиться. Никакой угрозы для здоровья данное неприятное состояние не несет.

После сделанной ребёнку прививки температура его тела может существенно повыситься или же оставаться на прежнем нормальном уровне. Однако если температура возросла, то по этому поводу родителям беспокоиться не стоит. Даже если она находится в диапазоне 38-38,5 градусов, то это следует воспринимать, как нормальную реакцию детского организма на попадание в него ослабленного вируса. Если вслед за дополнительными реакциями — диареей и аллергическими состояниями, повышается температура тела, то это уже серьезный повод для беспокойства и визита в медицинское учреждение.

После введения в детский организм вакцины у малыша в течение нескольких часов развивается гипертермия. Иногда временной интервал может быть более продолжительным и растягиваться до 3 дней. Поэтому за состоянием своего ребенка необходимо следить в течение нескольких суток. Повышенная температура тела у малыша может сохраняться 2-3 дня. В отдельных случаях она может не спадать до 2 недель. Здесь всё во многом зависит от того, насколько сильной является иммунная система ребенка. Если кроме повышения температуры тела, у ребенка не возникает других реакций, то в этом случае нет повода для беспокойства. Дополнительную терапию в таких случаях не проводят. Однако для снижения температуры разрешается прием жаропонижающих средств.

Обычно вакцина применяется около 4 раз. Возраст проведения прививок отмечается в специальном календаре. Ознакомиться с ним можно у терапевта, у которого наблюдается ребёнок. Обычно медсестра оповещает родителей малыша о проведении прививки или же этим занимается терапевт. Предупреждают о вакцинации заранее для того, чтобы к этой важной процедуре родители смогли подготовить своего малыша.

За один прием используют 4 капли средства. Введение вакцины проводится в соответствии с фасовкой препарата.
Прививочную дозу закапывают в рот, используя флакон-капельницу или пипетку.
Прививка проводится за час до наступления времени приема пищи.
После проведенной процедуры в течение часа запрещается запивать капли или употреблять какую-либо жидкость. В этом случае эффективность процедуры будет нулевой, поскольку вакцина сразу же вместе с жидкостью окажется в желудке и свое предназначение выполнить не сможет.

Придерживаясь такого принципа, средство применяют четыре раза, но только в заранее установленные дни. После выполнения прививки родители должны обращать внимание на состояние своего ребёнка и фиксировать все возможные изменения. В большинстве случаев введенная вакцина детским организмом переносится довольно хорошо.

Полиомиелит традиционно специалистами называется детской болезнью. И это вполне понятно, ведь в большинстве случаев появление этого заболевания диагностируется именно у детей в возрасте до 10 лет. По этой причине для сохранения здоровья ребенка проводят процедуру вакцинации от полиомиелита. Уже на втором месяце жизни ребёнку делают первую прививку. После этого в установленные сроки проводят повторные процедуры вакцинации. Введение препарата во время выполняемой прививки позволяет избавить малыша от возникновения вируса полиомиелита. Данную процедуру терапевт проводит в специальные дни.

Врач или медицинская сестра заранее сообщают родителям о времени выполнения прививки, чтобы они имели время для подготовки своего ребёнка. После процедуры у малышей могут возникать побочные эффекты. В большинстве случаев они выражаются диареей и повышенной температурой тела. Если эти симптомы через несколько дней не проходят, то для родителей это серьезный повод забить тревогу и обратиться к врачу за консультацией.

Осложнения после вакцинации

Вакцина против полиомиелита осложнения также может вызвать. Среди них следующие:

Читайте также: